Pr��ticas educativas durante a gesta����o na Estrat��gia de Sa��de da Fam��lia: refletindo sobre limites e possibilidades

Estudo de natureza qualitativa que teve como objetivo analisar as pr��ticas de Educa����o em Sa��de desenvolvidas com gestantes atendidas pela Estrat��gia de Sa��de da Fam��lia no munic��pio de Quissam�� no Rio de Janeiro. Para a coleta de dados foi utilizada a t��cnica do grupo focal, sendo realizados tr��s grupos em unidades com elevadas taxas de ces��rea, a fim de refletir sobre a rela����o entre a participa����o nas atividades e a escolha pelo tipo de parto. Os sujeitos do estudo foram 18 mulheres que tiveram seus filhos no ano de 2008 e que participaram de qualquer atividade educativa desenvolvida pelas unidades. A an��lise de dados foi orientada pela an��lise de conte��do de Bardin e das falas das mulheres emergiram 03 categorias e uma subcategoria. A investiga����o apontou que a participa����o nas pr��ticas educativas ajuda nas escolhas durante a gesta����o, pois as mulheres sentem-se mais seguras e preparadas para o parto e o p��s-parto. Contudo, a escolha pelo tipo de parto ainda �� determinada pelos profissionais. O estudo indica que h�� uma disputa entre o projeto de assist��ncia obst��trica delineado pela mulher e o projeto do profissional, de modo que a indica����o m��dica continua a prevalecer. Apesar dos esfor��os dos profissionais da Estrat��gia de Sa��de da Fam��lia do munic��pio investigado, as pr��ticas educativas realizadas com as gestantes, ainda precisam ser desenvolvidas a fim de possuir um cunho emancipat��rio, na supera����o de uma pr��tica transmissora de modo a empoderar a mulher para a sustenta����o de suas decis��es. Observa-se que as atividades s��o orientadas por um planejamento, entretanto, a avalia����o das a����es n��o acontecem, de modo que se faz necess��ria a reflex��o dos profissionais acerca das formas de avalia����o das pr��ticas desenvolvidas. A pesquisa recomenda a cria����o de comit��s de avalia����o das indica����es de ces��rea; o investimento na forma����o permanente dos profissionais, sobretudo em Educa����o e Sa��de; e a reavalia����o da metodologia de desenvolvimento dessas atividades com o intuito de se pensar em estrat��gias que possam envolver as mulheres na constru����o das pr��ticas educativas, no sentido de empoder��-las para a tomada de decis��o e para a defesa de seu projeto de parto.

A constru����o do conhecimento acerca do fen��meno das drogas: desafios no ensino cr��tico e problematizador

O objeto deste estudo foi a percep����o dos discentes acerca do processo de ensinagem desenvolvido na abordagem do fen��meno das drogas. Os objetivos foram: 1) Descrever o processo de ensinagem desenvolvido na abordagem do fen��meno das drogas de acordo com a percep����o dos discentes; 2) Analisar a constru����o do conhecimento dos discentes em rela����o ao fen��meno das drogas a partir das estrat��gias de ensinagem desenvolvidas; 3) Discutir os nexos entre a abordagem do fen��meno das drogas e a constru����o do conhecimento na perspectiva discente. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados de dezembro/2008 a janeiro/2009, na Faculdade de Enfermagem da UERJ, utilizando-se tr��s grupos focais, constitu��dos por 19 acad��micos dos tr��s ��ltimos semestres do curso. O projeto foi aprovado pela Comiss��o de ��tica em Pesquisa da UERJ conforme protocolo n 029.3.2008 e os participantes assinaram Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os dados foram tratados por an��lise de conte��do segundo Bardin, tendo sido selecionadas 142 Unidades de Registro. Estas foram agrupadas em doze unidades de significa����o, com suas respectivas quantifica����es. Em conseq����ncia formaram-se tr��s categorias: Construindo conhecimento acerca do fen��meno das drogas; A condu����o docente na constru����o do conhecimento; O processo de ensinagem na percep����o discente. Como o processo de ensinagem consiste em uma pr��tica social que envolve o objeto de estudo, o docente e o discente, a primeira categoria engloba os assuntos pertinentes ao objeto abordado, a segunda se refere ao trabalho docente e a terceira ao discente, complementando as tr��s interfaces do processo de constru����o do conhecimento. Os resultados evidenciaram que a institui����o de ensino desempenha um papel fundamental no meio acad��mico ao utilizarem a metodologia cr��tica e problematizadora na abordagem do fen��meno das drogas, entretanto, h�� lacunas a serem preenchidas na constru����o do conhecimento sobre drogas.

Agentes Comunit��rios de Sa��de: trabalho e forma����o profissional numa perspectiva emancipat��ria

Este estudo tem por objeto a trajet��ria profissional e de escolariza����o do Agente Comunit��rio de Sa��de (ACS), entendendo a escolariza����o como um processo de avan��ar no aprendizado dentro da escola formal e n��o apenas na forma����o profissional. Entende-se o trabalho como um princ��pio emancipat��rio, mas ao mesmo tempo repleto de contradi����es e, ainda, campo de explora����o, na l��gica do modelo de acumula����o em curso. O objetivo geral do estudo �� descrever e discutir a trajet��ria de trabalho, forma����o e escolariza����o dos Agentes Comunit��rios de Sa��de inseridos na ��rea Program��tica 5.2 (AP 5.2). O estudo apresenta uma abordagem qualitativa, com base nas narrativas sobre o trabalho e vida dos ACS e o m��todo de an��lise dos dados foi de base interpretativa com apoio do referencial da Hermen��utica-Dial��tica. Al��m disso, foi obtido um perfil quantitativo de escolaridade de todos os ACS. O campo da pesquisa foi a AP 5.2, no munic��pio do Rio de Janeiro. Os resultados evidenciam amplia����o significativa em todas as faixas de escolaridade desses ACS ap��s o in��cio do trabalho. As raz��es apontadas para o ingresso no trabalho de ACS est��o relacionadas �� oportunidade de ingresso ou reingresso no mercado formal de trabalho e a proximidade da resid��ncia. A desvaloriza����o e a falta de reconhecimento s��o apontadas como os principais motivos para os ACS deixarem a profiss��o. Alguns sujeitos apontaram como provis��rio o trabalho de ACS e sua perman��ncia est�� vinculada a falta de outras perspectivas e tamb��m a sua identifica����o com o trabalho comunit��rio, remetendo a um car��ter de d��diva. O princ��pio emancipat��rio do trabalho tamb��m foi apontado por alguns sujeitos, j�� que o trabalho propiciou a retomada de antigos objetivos, no caso, voltar a estudar. Tamb��m foram encontrados achados da influ��ncia do enfermeiro no trabalho do ACS e na sua op����o profissional. Parece haver um desejo deste trabalhador em mudar de fun����o, por��m continuando na ��rea da sa��de, mas a garantia dessa mudan��a s�� ser�� poss��vel com uma ordem social mais justa. Com base nos resultados e no referencial te��rico, conclui-se que o ACS deve ser olhado n��o apenas como um trabalhador que reproduz um modelo de rela����o de trabalho, mas que, como membro das classes populares, permite pensar mudan��as a partir do conceito de in��dito vi��vel. Sua perman��ncia como ACS e a garantia de que se cumpra a proposta de mudan��a indicada pela Estrat��gia de Sa��de da Fam��lia (ESF) depende do reconhecimento t��cnico e pol��tico desse trabalhador.

Toxicidade e bioacumula����o de cobre em micro-organismos fotoautotr��ficos

Microalgas e cianobact��rias t��m sido amplamente recomendadas para biomonitora����o de metais pesados e outros poluentes, sendo considerados indicadores sens��veis ��s altera����es ambientais e utilizados como organismos testes na regulamenta����o dos n��veis de metal. Estes micro-organismos fotossintetizantes s��o produtores prim��rios da base da cadeia alimentar aqu��tica e s��o os primeiros a serem afetados pela polui����o por metais pesados. O cobre �� um metal normalmente considerado como nutriente essencial para a vida aqu��tica mas pode ser t��xico para algumas esp��cies. Portanto, neste estudo foram avaliados o efeito t��xico e a bioacumula����o de cobre (II) em quatro esp��cies de micro-organismos fotoautotr��ficos componentes do fitopl��ncton dulc��cola, duas cianobact��rias filamentosas (Anabaena sp. e Oscillatoria sp) e duas microalgas da classe das clorof��ceas (Monorraphidium sp. e Scenedesmus sp.). O meio de cultivo utilizado nos ensaios foi o ASM-1 com e sem a presen��a de cobre (0,6 mg/L a 12 mg Cu2+/L) onde, o efeito t��xico do metal foi monitorado por contagem celular para as microalgas e por peso seco para as cianobact��rias. A bioacumula����o do metal foi avaliada da mesma forma para todos os micro-organismos, atrav��s de coletas de amostras no decorrer do experimento e determina����o da concentra����o de cobre em solu����o por espectrometria de absor����o at��mica com chama. Os resultados obtidos mostram que o efeito t��xico do metal �� diretamente proporcional �� concentra����o inicial para os micro-organismos estudados, mas que o cobre (II) foi mais t��xico para as cianobact��rias que para as microalgas verdes. A bioacumula����o teve uma rela����o direta com o efeito t��xico do metal sobre os micro-organismos. Os resultados obtidos permitem sugerir que cobre (II) tem efeito negativo no fitopl��ncton, inibindo o crescimento e alterando par��metros metab��licos como a fotoss��ntese. A bioacumula����o do metal pode comprometer os n��veis tr��ficos da cadeia alimentar, afetando seu transporte para seres superiores

Sacode a poeira e d�� a volta por cima: resili��ncia em mulheres que vivenciaram viol��ncia sexual

O objeto deste estudo foi o processo de constru����o da resili��ncia em mulheres que vivenciaram viol��ncia sexual. A viol��ncia sexual contra a mulher �� um problema antigo no mundo, onde o Brasil disp��e de elevadas estat��sticas. As justificativas para a viol��ncia contra a mulher constroem-se sob normas e preceitos sociais de g��nero, os quais definem as diferen��as nos pap��is e responsabilidades dos homens e das mulheres na sociedade e na fam��lia. As consequ��ncias f��sicas e psicol��gicas para a mulher em situa����o de viol��ncia sexual s��o alarmantes, podendo ocasionar traumas por longo prazo ou at�� mesmo para a vida inteira, impedindo-a de retomar seus direitos humanos e de se reinserirem em suas fam��lias e na sociedade. Entretanto, ap��s a viv��ncia de uma viol��ncia algumas mulheres t��m seus comportamentos transformados a fim de retomarem o curso de suas vidas. Tais comportamentos dizem respeito �� postura resiliente diante �� viol��ncia sexual vivida e �� sua supera����o. Reconhecendo este comportamento como uma nova possibilidade de promo����o da sa��de dessas mulheres, tra��ou-se como objetivo geral do estudo compreender o processo de constru����o da resili��ncia em mulheres que vivenciaram viol��ncia sexual. Desenvolveu-se uma pesquisa explorat��ria com abordagem qualitativa, realizada atrav��s da coleta da hist��ria de vida com seis mulheres que vivenciaram viol��ncia sexual atendidas em um hospital municipal do Rio de Janeiro (Brasil), refer��ncia no atendimento dessas mulheres. Os dados produzidos foram interpretados �� luz da modalidade tem��tica da an��lise de conte��do de Bardin. Deste processo emergiram duas categorias: A viol��ncia sexual vivida expressa nas atitudes do cotidiano: sentimentos e emo����es e A resili��ncia de mulheres em situa����o de viol��ncia sexual. Na primeira categoria identificaram-se as atitudes, sentimentos e emo����es decorrentes da adversidade. Destacaram-se os sentimentos de medo, tristeza, culpa e perda como sendo as principais mudan��as ocorridas com a viol��ncia. Na segunda categoria emergiram elementos existentes na vida das mulheres que vivenciaram viol��ncia sexual e que favoreceram no processo de constru����o da resili��ncia, sendo os aspectos individuais, familiares e sociais. A pesquisa considerou que a resili��ncia �� elemento fundamental na promo����o da sa��de das mulheres que vivenciaram viol��ncia sexual assim como uma oportunidade de melhoria de sua qualidade de vida, uma vez que reduz os agravos decorrentes dessa viol��ncia e incorpora sentido de vida, serenidade, autoconfian��a, autossufici��ncia e perseveran��a na vida da mulher. Contudo, a resili��ncia para ser desenvolvida precisa al��m dos aspectos individuais da mulher, uma rede de apoio familiar e social significativa e eficaz. A consulta de Enfermagem estabelecida nos princ��pios da humaniza����o, integralidade e dialogicidade entre profissional e a mulher, seja nas Estrat��gias de Sa��de da Fam��lia ou nos ambientes ambulatoriais e hospitalares, caracteriza-se como campo f��rtil na promo����o e apoio a essa rede familiar e social. A enfermeira torna-se facilitadora na constru����o da resili��ncia em mulheres em situa����o de viol��ncia sexual, onde �� preciso oferecer escuta sens��vel e sem preconceitos, incentivar a constru����o de sentido de vida, a recupera����o da autoestima e autoconfian��a e de sua reinser����o social.

Vulnerabilidades da Mulher idosa frente ao HIV/AIDS

Tratou-se de um estudo descritivo explorat��rio com abordagem quantitativa acerca da vulnerabilidade de mulheres com mais de 60 anos em rela����o ao HIV/AIDS, cujo problema foi descobrir qual o processo de vulnerabilidade auto referido por mulheres de 60 anos e mais em rela����o ao HIV/AIDS a partir de suas atitudes sexuais.Os objetivos foram: Descrever o processo de vulnerabilidade auto referido por mulheres com 60 anos e mais em rela����o ao HIV/AIDS a partir de suas atitudes sexuais. Identificar atitudes sexuais entre mulheres com mais de 60 anos e mais. Descrever o conhecimento sobre HIV/AIDS das mulheres com mais de 60 anos.Descrever o processo de vulnerabilidade auto referido por mulheres com mais de 60 anos em rela����o ao HIV/AIDS.O estudo foi realizado com mulheres com mais de 60 anos freq��entadoras das atividades do Projeto Longegividade da Secret��ria Especial de Envelhecimento Saud��vel e Qualidade de vida do Rio de Janeiro. O local escolhido foram espa��os p��blicos aonde se realizavam as atividades do Projeto. A coleta de dados aconteceu no per��odo dos meses de setembro e outubro de 2009. Em atendimento ao preconizado pela resolu����o 196/96, todos os sujeitos assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. O estudo foi submetido �� aprecia����o do Comit�� de ��tica da Prefeitura do Rio de Janeiro a fim obter a autoriza����o para a divulga����o do nome da Institui����o aonde foi realizada a pesquisa, sob o parecer de n��mero 84 A-2009. Participaram do estudo 256 mulheres. O question��rio foi criado �� partir de quatro dimens��es estabelecidas. Dimens��o s��cio econ��mico e demogr��fica, processo de vulnerabilidade auto referido, conhecimento sobre HIV/AIDS e pr��ticas sexuais. Os dados coletados foram organizados em bancos de dados, criados pelo pesquisador atrav��s de um sistema Gerenciador de Banco de Dados Microsoft Excel vers��o 2003. Foram utilizadas medidas estat��sticas descritivas como freq����ncia absoluta e a freq����ncia relativa para atender aos objetivos do estudo. Concluiu-se que em nossa amostra as mulheres idosas se colocam em situa����o de risco, quando ao possuir vida sexual ativa n��o usam preservativos. Comp��em um grupo bem informado acerca dos m��todos de preven����o, por��m a utiliza����o do preservativo esta relacionada, a muito mais do que informa����o e sim a um objeto de confian��a nas rela����es. Entendeu-se que a preven����o ao HIV/AIDS em mulheres com mais de 60 anos deveria incluir, al��m de estrat��gias de repasse de repasse de informa����o, estrat��gia de fortalecimento individual, refor��o na auto estima e estimulo a autonomia de uma forma geral.

Avalia����o da remo����o de n��quel em solu����o aquosa pelo processo de osmose inversa

O objetivo deste trabalho foi investigar o desempenho de uma membrana comercial na remo����o de um metal pesado (n��quel) de efluentes sint��ticos, por osmose inversa. Na primeira etapa foi realizada uma compara����o com os resultados obtidos com solu����es de alimenta����o contendo sais, como NaCl, NaNO3 e Ni(NO3)2.6 H2O, nas concentra����es de 50, 100 e 200 ppm, e nas press��es de 10, 20 e 26 bar. Os resultados mostraram que a influ��ncia da concentra����o e da press��o aplicada ao sistema n��o afetaram as rejei����es de forma significativa. Na segunda etapa, como os par��metros n��o influ��ram significativamente na rejei����o dos sais, optou-se, pela aplica����o de uma press��o de opera����o de 10 bar, para avaliar a efici��ncia de remo����o de n��quel. A membrana utilizada, constitu��da de poliamida, modelo HR98PP e fornecida pela DOW/Filmtec, apresentou uma boa permeabilidade hidr��ulica. Os resultados mostraram que para todas as concentra����es testadas, as rejei����es de n��quel ultrapassaram 96%, comprovando a boa seletividade deste tipo de membrana na rejei����o do referido metal, com fluxos de permeado variando entre 4,78 e 5,55 L/h.m2 , sob press��o de opera����o de 10 bar. Para estudar o efeito do tamanho i��nico na rejei����o da membrana, o n��quel foi complexado pela adi����o de um agente quelante na solu����o de alimenta����o. O agente escolhido foi o Na2EDTA, devido �� forma����o de um complexo est��vel com o n��quel e por ser um agente n��o prejudicial �� sa��de humana. Os resultados com adi����o de EDTA indicaram um aumento na rejei����o de n��quel, atingindo o ��ndice m��ximo de 98,22 %, partindo-se de uma solu����o com 40,39 ppm de Ni2+, e confirmam que o processo de osmose inversa com a membrana HR98PP �� altamente adequado para o tratamento de efluentes contendo n��quel

Quantifica����o de metais (Al, Fe, Mn, Pb, Zn e Cu) nos sedimentos do sistema estuarino das Ilhas de Tinhar��-Boipeba (Bahia - Brasil)

O sistema estuarino das Ilhas de Tinhar��-Boipeba est�� inserido na regi��o do Baixo Sul baiano (Bahia Brasil), costa nordeste brasileira, e conectam-se com o oceano atrav��s de tr��s sa��das principais, Morro de S��o Paulo, Boipeba e Barra dos Carvalhos. Informa����es relacionadas �� presen��a de metais no sedimento s��o quase inexistentes para a regi��o. Nestes estu��rios foram coletadas 40 amostras de sedimento, onde analisou-se a concentra����o de metais (Al, Cu, Fe, Mn, Pb e Zn) atrav��s da extra����o com ��gua-r��gia, segundo o protocolo do material de refer��ncia BCR-701 (RAURET et al., 2001). Baixas concentra����es de metais foram registradas nas proximidades das sa��das para o mar e no Canal de Garapu�� e Rio Grande. Altas concentra����es, por��m praticamente dentro dos valores de refer��ncia na CONAMA 344/04, foram registradas no Rio Una, na maior parte do Rio Cairu, Rio das Almas, em quase todas as esta����es, no bra��o leste do Rio Cairu e na por����o intermedi��ria do Rio dos Patos. As concentra����es dos metais (mg.kg1) apresentaram valores entre os seguintes intervalos, Al (3,57 x 104 a 3,19 x 102), Cu (1,02 x 102 a 0,35), Fe (4,33 x 104 a 2,05 x 102), Mn (1,44 x 103 a 2,73), Pb (6,67 x 101 a 2,66) e Zn (5,08 x 102 a 3,18). Atrav��s da an��lise estat��stica ACP (An��lise dos Componentes Principais) e dos gr��ficos de correla����o entre a granulometria do sedimento (areia, silte e argila) e os metais, observou-se maiores concentra����es de metais com o aumento do percentual de silte e diminui����o do percentual de areia. Tamb��m se identificou uma forte correla����o entre a ocorr��ncia do f��sforo e a presen��a de metais. Acredita-se que a principal esp��cie qu��mica em quest��o seja o fosfato (PO43 ou P2O5) que �� uma base dura, onde a liga����o com os metais se d�� pelo oxig��nio, sendo o car��ter i��nico relevante. N��o foi identificada uma correla����o entre a presen��a de metais e a argila, fato atribu��do ao baixo teor dessa granulometria para todas as amostras do estudo e a composi����o da argila desses estu��rios

Efeitos cardiovasculares da transfer��ncia adotiva de linf��citos T reguladores em camundongos submetidos �� infus��o cr��nica de angiotensina II e de aldosterona

A angiotensina (Ang) II e aldosterona induzem hipertens��o arterial por mecanismos em parte mediados pela imunidade adaptativa, envolvendo linf��citos T auxiliares respondedores (Tresp). Os linf��citos T reguladores (Treg) s��o capazes de suprimir os efeitos pr��inflamat��rios do sistema imune. O presente estudo avaliou se a transfer��ncia adotiva de Treg �� capaz de prevenir a hipertens��o e a les��o vascular induzidas pela Ang II ou pela aldosterona, em dois protocolos distintos. No protocolo com Ang II, camundongos machos C57BL/6 sofreram a inje����o endovenosa de Treg ou Tresp, sendo depois infundidos com Ang II (1&#956;g/kg/min), ou salina (grupo controle) por 14 dias. No protocolo com aldosterona, um outro conjunto de animais sofreu inje����es de Treg ou Tresp, sendo depois infundido com aldosterona (600&#956;g/kg/d) ou salina (grupo controle), pelo mesmo intervalo de tempo. O grupo tratado com aldosterona recebeu salina 1% na ��gua. Tanto o grupo Ang II como aldosterona apresentaram eleva����o da press��o arterial sist��lica (43% e 31% respectivamente), da atividade da NADPH oxidase na aorta (1,5 e 1,9 vezes, respectivamente) e no cora����o (1,8 e 2,4 vezes, respectivamente) e uma redu����o da resposta vasodilatadora �� acetilcolina (de 70% e 56%, respectivamente), quando comparados com os respectivos controles (P<0,05). Adicionalmente, a administra����o de Ang II proporcionou um aumento rigidez vascular (P<0,001), na express��o de VCAM-1 nas art��rias mesent��ricas (P<0,05), na infiltra����o a��rtica de macr��fagos e linf��citos T (P<0,001) e nos n��veis plasm��ticos das citocinas inflamat��rias interferon (INF)-&#947;, interleucina (IL)-6, Tumor necrosis factor (TNF)-&#945; e IL-10 (P<0,05). Ang II causou uma queda de 43% no n��mero de c��lulas Foxp3+ no c��rtex renal, enquanto que a transfer��ncia adotiva de Treg aumentou as c��lulas Foxp3+ em duas vezes em compara����o com o controle. A administra����o de Treg preveniu o remodelamento vascular induzido pela aldosterona, observado na rela����o m��dia/l��men e na ��rea transversal da m��dia das art��rias mesent��ricas (P<0,05). Todos os par��metros acima foram prevenidos com a administra����o de Treg, mas n��o de Tresp. Estes resultados demonstram que Treg s��o capazes de impedir a les��o vascular e a hipertens��o mediadas por Ang II ou por aldosterona, em parte atrav��s de a����es antiinflamat��rias. Em conclus��o, uma abordagem imuno-modulat��ria pode prevenir o aumento da press��o arterial, o estresse oxidativo vascular, a inflama����o e a disfun����o endotelial induzidos por Ang II ou aldosterona.

An��lise de tens��es residuais pela t��cnica de difra����o de raios X em processos de soldagem MIG

Nesse trabalho foram realizados experimentos para determinar as tens��es residuais introduzidas no A��o A36, que �� uma liga de baixo carbono e que �� muito utilizado em v��rios setores da produ����o industrial, quando esta �� submetida �� soldagem do tipo MIG (Metal Gas Inert). A escolha desse tipo de soldagem foi para manter constantes os par��metros que pudessem influenciar nos resultados. Nessa an��lise foi verificada a distribui����o das tens��es residuais na zona termicamente afetada, a distribui����o da tens��o em rela����o a profundidade. Para isso usamos uma remo����o eletrol��tica e um corte transversal pelo processo de eletroeros��o. Nesse trabalho foi usado o m��todo do sen2&#61561;, devido a sua facilidade para a an��lise dos dados do Programa PSD. O resultado das mediadas realizadas na regi��o do cord��o de solda, zona termicamente afetada (ZTA) e metal base pr��xima da ZTA, mostrou uma varia����o da distribui����o da tens��o em rela����o �� profundidade do material e na dist��ncia do ponto de soldagem. No ponto de soldagem um aumento da tens��o em rela����o �� profundidade do material. Os fatores que influenciaram na introdu����o dessas tens��es no processo de soldagem, foram causados pelo gradiente de temperatura, pelo resfriamento heterog��neo do material e tamb��m pelo resfriamento r��pido da superf��cie

Riscos ocupacionais e problemas de sa��de associados ��s condi����es de trabalho de enfermagem em unidades intensivas hospitalares

Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, visando uma an��lise das condi����es de trabalho em unidades intensivas de um hospital universit��rio no munic��pio do Rio de Janeiro. Foi definido como objeto de estudo a percep����o dos trabalhadores de enfermagem sobre os riscos ocupacionais e os problemas de sa��de inerentes ��s condi����es de trabalho em unidades intensivas e como problema de pesquisa: quais os riscos ocupacionais e problemas de sa��de relacionados ��s condi����es de trabalho, percebidos pelos trabalhadores de enfermagem, em unidades intensivas de um hospital universit��rio? O objetivo geral foi estudar nas unidades intensivas os riscos ocupacionais e problemas de sa��de da equipe de enfermagem e sua rela����o com condi����es de trabalho, a partir da percep����o dos mesmos. Os objetivos espec��ficos tra��ados foram: identificar as caracter��sticas pessoais e profissionais dos trabalhadores de enfermagem de unidades intensivas; descrever os fatores de risco do ambiente de trabalho percebidos pelos trabalhadores de enfermagem; levantar os problemas de sa��de percebidos pelos trabalhadores e sua rela����o com o trabalho; analisar a associa����o entre os problemas de sa��de percebidos pelos trabalhadores de enfermagem e as condi����es do trabalho em unidades intensivas. Participaram da pesquisa 125 profissionais de enfermagem de quatro unidades intensivas do Hospital Universit��rio (HU) entre Maio e Julho de 2009. A predomin��ncia foi de profissionais do sexo feminino, com idade acima dos 40 anos, com mais de um v��nculo empregat��cio e trabalhando no HU h�� mais de 10 anos. Os riscos ocupacionais mais percebidos pelos trabalhadores foram os ergon��micos, seguido dos biol��gicos, de acidentes, f��sicos e qu��micos. Os problemas de sa��de mais frequentes foram varizes, problemas oculares, lombalgias, estresse e depress��o, transtornos do sono, les��es de coluna vertebral, dores de cabe��a, mudan��as no humor, dores musculares cr��nicas e hipertens��o arterial. Pela associa����o entre riscos ocupacionais e problemas de sa��de, conclui-se que os trabalhadores expostos a fatores de riscos ergon��micos e f��sicos t��m maior probabilidade de adquirir problemas de sa��de osteoarticulares e circulat��rios (varizes). Diante dos dados desta pesquisa faz-se necess��rio aprofundamento da investiga����o sobre os fatores de riscos encontrados e poss��veis medidas para minimiz��-los, mediante novos estudos. Como recomenda����es destacam-se a cria����o de um espa��o de discuss��o entre os gerentes e trabalhadores para a elabora����o de um programa que vise a promo����o e prote����o da sa��de do trabalhador de enfermagem de unidades intensivas; implementa����o de medidas de controle espec��ficas para cada tipo de risco evidenciado e a cria����o de um Comit�� de Ergonomia para operacionalizar a implementa����o das melhorias no HU, a fim de consolidar as transforma����es esperadas.

Fatores de risco no ambiente do trabalho de enfermagem em um hospital universit��rio

Pesquisa realizada em um Hospital Universit��rio do Estado do Rio de Janeiro, atrav��s de uma abordagem quantitativa descritiva, com objetivo de identificar os fatores de riscos ambientais presentes nas situa����es de trabalho dos profissionais de enfermagem, a partir da observa����o sistem��tica dos locais de trabalho pelos profissionais de sa��de e seguran��a do trabalho e dos chefes de enfermagem de cl��nicas de um Hospital Universit��rio, visando gerar resultados que possam trazer a discuss��o, os riscos ocupacionais aos quais est��o expostos os profissionais de enfermagem, seu conhecimento a respeito destes riscos e sua atua����o na identifica����o e a����o sobre os mesmos. A popula����o foi composta por treis profissionais de sa��de e seguran��a no trabalho e trinta enfermeiros chefes de unidade de interna����o. Para a coleta de dados foi utilizado um question��rio fechado proposto no Guia de Avalia����o de Riscos nos Locais de Trabalho de Boix e Vogel (1997) e adaptado para aplica����o em estabelecimentos de sa��de por Mauro (2001). Os dados foram analisados atrav��s do software Statical Package for the Social Sciences (SPSS) vers��o 15.0. Os resultados evidenciaram que os fatores de riscos ocupacionais de maior relev��ncia do estudo foram: os sistemas inadequados de preven����o de inc��ndio, de sa��da de emerg��ncia e dispositivos e instru����es de seguran��a e manuten����o preventiva inadequada, exposi����o �� riscos biol��gicos, desenho arquitet��nico dos locais de trabalho inadequado, distribui����o inadequada de pessoal e conhecimento ergon��mico insuficiente do trabalhador. Estes fatores atuam de forma direta ou indireta nos locais de trabalho, propiciando aos profissionais um ambiente desfavor��vel para a realiza����o das atividades, o que pode comprometer a sua sa��de e vida profissional. Concluiu-se que os profissionais enfermeiros no cargo de gestores, em sua maioria, n��o possuem a visibilidade sobre os fatores de riscos aos quais eles pr��prios e a equipe sob sua ger��ncia encontram-se expostos, mesmo porque desempenham suas tarefas quase em sua integralidade com alto risco de acidentes e doen��as. O estudo proporcionou melhor compreens��o dos fatores de risco presentes no ambiente, suas repercuss��es no processo de trabalho de enfermagem e na sa��de dos profissionais, da import��ncia da inser����o e comprometimento dos gestores sobre os fatores de risco no ambiente de trabalho e da ergonomia participativa na an��lise e preven����o de riscos ocupacionais.

Tecnologias n��o-invasivas de cuidado de enfermagem obst��trica no suporte f��sico �� parturiente: crit��rios e efeitos esperados

Este estudo buscou identificar os crit��rios utilizados pelas enfermeiras obst��tricas para empregar as tecnologias n��o-invasivas de cuidado no suporte f��sico �� parturiente e quais s��o seus efeitos esperados. Para tanto, se realizou uma pesquisa quantitativa explorat��ria do tipo survey, que abordou as pr��ticas/cuidados fornecidas pelas enfermeiras obst��trica durante a assist��ncia ��s parturientes que tinham rela����o com o suporte f��sico. Estas foram agrupadas em: suporte relacionado ao ambiente; suporte ao posicionamento (livre movimenta����o e ado����o de posturas verticais, deambula����o, movimentos p��lvicos, posi����o de c��coras, e posi����o de quatro apoios); suporte aos est��mulos t��teis (massagens, compressas frias/mornas, banho morno de aspers��o e imers��o); e suporte energ��tico (oferta de alimento). Para tanto, utilizou-se um question��rio, que foi disponibilizado via internet, ap��s a cria����o de um dom��nio e web site pr��prio para tal finalidade. A popula����o-alvo constituiu-se de enfermeiras obst��tricas que atuam no cuidado da parturiente em territ��rio nacional, sendo que estas foram convidadas a participar, entre os meses de julho e setembro de 2009, atrav��s de e-mails survey individuais ou coletivos. Participaram do estudo120 profissionais, sendo que 45,8% foram exclu��dos automaticamente pelo sistema, pois n��o possu��am os crit��rios de inclus��o. Dos participantes eleg��veis (65), 33,8% responderam somente o teste de elegibilidade, 4,6% responderam parcialmente e 61,6% responderam completamente o question��rio. Os resultados demonstraram que alguns aspectos relacionados ao conceito ainda encontram-se pouco compreendidos pelas profissionais da ��rea, entretanto este n��o �� um entrave para que pr��ticas/cuidados relacionados a esta nova terminologia sejam utilizadas durante a assist��ncia �� parturiente. De acordo com os objetivos propostos, conseguiu-se determinar os crit��rios e efeitos esperados pelas enfermeiras obst��tricas ao utilizarem as tecnologias n��o-invasivas de cuidado estudadas, entretanto tamb��m se evidenciou brechas no conhecimento cient��fico. Assim conclui-se que as enfermeiras obst��tricas utilizam pr��ticas/cuidados relacionadas as tecnologias n��o-invasivas de cuidado de enfermagem obst��trica no suporte f��sico �� parturiente, pautadas em crit��rios e efeitos esperados que em sua maioria possuem bases cient��ficas que os comprove. Considera-se que a utiliza����o destas s��o uma ferramenta importante para a desmedicaliza����o do processo de parto e consequentemente, para a diminui����o dos ��ndices de morbimortalidade materna e neonatall. Portanto, �� necess��rio estimular �� assist��ncia ao parto por enfermeiras obst��tricas, de modo a suplantar o modelo de assist��ncia tecnocr��tico, ainda hegem��nico no pa��s.

A viv��ncia do processo de menopausa para mulheres: uma contribui����o para a enfermagem

Estima-se que, no ano de 2025, 23% da popula����o total dos pa��ses desenvolvidos estar��o com mais de 60 anos, evidenciando-se assim o envelhecimento gradativo do contingente populacional destes pa��ses. Deste modo, �� percept��vel o contingente de mulheres que estar��o vivenciando a fase da menopausa com seus efeitos biol��gicos, psicol��gicos e sociais. As mudan��as hormonais e fisiol��gicas que acontecem nas mulheres durante a fase da menopausa, acompanhadas pela desvaloriza����o est��tica do corpo e por toda uma sintomatologia f��sica e ps��quica, t��m sido interpretadas como perda da feminilidade, sinalizando o envelhecimento inevit��vel e a finitude. No entanto, muitos dos desconfortos que as mulheres vivenciam nesta fase n��o se devem ��s mudan��as biol��gicas, mas ao seu processo de socializa����o, caracterizando a influ��ncia de g��nero. Neste contexto, este trabalho teve como objeto o estudo da influ��ncia da rela����o de g��nero na viv��ncia e no significado do processo da menopausa, tendo como objetivos: descrever a viv��ncia da menopausa a partir da perspectiva de mulheres que a vivenciam e identificar as particularidades relacionadas ao g��nero diretamente envolvidas na experi��ncia da menopausa a partir da perspectiva das mulheres. Para desenvolvimento do trabalho foi utilizada abordagem qualitativa de natureza descritiva com vinte mulheres de idade entre 45 e 55 anos que apresentavam menopausa espont��nea e eram clientes das Unidades B��sicas de Sa��de da cidade de Curitibanos-SC, no per��odo de 1 a 15 de outubro de 2009. Para a coleta de dados foi utilizado um roteiro de entrevista semi-estruturada com uma quest��o norteadora: Fale-me como �� para voc�� estar vivenciando a menopausa. A interpreta����o e an��lise foram feitas atrav��s de an��lise de conte��do do tipo tem��tica descritas por Bardin. Nas narrativas, identificaram-se categorias que foram integradas em quatro temas principais: 1- Vivenciando a Menopausa, 2- Identificando Transforma����es no Corpo e na Vida, 3- Cuidando de Si, 4- Buscando Informa����es/Influ��ncias e Construindo Conhecimento. Foi poss��vel identificar nessas categorias que as mulheres trazem o conceito de que a fase da menopausa �� uma doen��a, e relacionam essa fase com envelhecimento e decl��nio f��sico, a qual traz grandes sofrimentos, o que demonstra a influ��ncia de g��nero no vivenciar desta fase. As entrevistadas explicitaram em suas falas diversos sintomas que as incomodavam e interferiam em suas atividades di��rias e na sua maneira de ser, repercutindo muitas vezes no seu comportamento familiar e profissional. O conhecimento sobre a menopausa, neste grupo de mulheres, foi constru��do ao longo de suas vidas e reflete as suas realidades culturais e sociais, deixando evidente a escassez de fontes de informa����o e os tabus relacionados com rela����o �� fase da menopausa. Este estudo contribui com a gera����o de conhecimentos levando em considera����o os efeitos que a influ��ncia de g��nero pode ter na viv��ncia e percep����o da menopausa, desmistificando-a para que a viv��ncia das mulheres durante esse per��odo n��o seja condicionada por estere��tipos e cren��as relacionadas ao g��nero.

Modelagem do Equil��brio de Fases entre Hidrocarbonetos Leves e Pesados

O comportamento de fases para sistemas bin��rios com um hidrocarboneto leve e um pesado �� muito importante tanto para o projeto real de um processo quanto para o desenvolvimento de modelos te��ricos. Para atender a crescente demanda por informa����o experimental de equil��brio de fases a altas press��es, o objetivo deste estudo �� obter uma metodologia que substitua parcialmente ou maximize a pouca informa����o experimental dispon��vel. Para isto prop��e-se a modelagem do equil��brio de fases em misturas de hidrocarboneto leve com um pesado, sem o conhecimento da estrutura molecular do pesado, inferindo-se os par��metros do modelo a partir da modelagem de dados de ponto de bolha obtidos na literatura. Esta metodologia implica n��o s�� na descri����o do equil��brio de fases de um sistema como na estima����o das propriedades cr��ticas do pesado, de dif��cil obten����o devido ao craqueamento destes a altas temperaturas. Neste contexto, este estudo apresenta uma estrat��gia que estima indiretamente as propriedades cr��ticas dos compostos pesados. Para isto, foram correlacionados dados experimentais de ponto de bolha de misturas bin��rias contendo um hidrocarboneto leve e um pesado, usando-se dois modelos: o de Peng-Robinson e o TPT1M (Teoria da Polimeriza����o Termodin��mica de primeira ordem de Wertheim modificada). Os par��metros ajustados com o modelo de Peng-Robinson correspondem diretamente ��s propriedades cr��ticas do composto pesado, enquanto os ajustados com o modelo TPT1M foram usados para obt��-las. Esta estrat��gia fornece par��metros dependentes do modelo, por��m permite o c��lculo de outras propriedades termodin��micas, como a extrapola����o da temperatura dos dados estudados. Al��m disso, acredita-se que a correla����o dos par��metros obtidos com as propriedades cr��ticas dispon��veis ajudar�� na caracteriza����o de fra����es pesadas de composi����o desconhecida