Paracoccidioidomicose: atualização epidemiológica, clínica e terapêutica

São apresentados dados de atualização epidemiológica, clínica, diagnóstica e terapêutica relativos à paracoccidioidomicose. Discute-se a importância epidemiológica resultante do isolamento do Paracoccidioides brasiliensis a partir do tatu (Dasypus novemcinctus) em regiões do Brasil e Colômbia, assim como dos resultados de inquéritos soroepidemiológicos em cães e do surgimento do primeiro caso de paracoccidioidomicose doença em cão. As dificuldades de isolamento do fungo a partir do solo são correlacionadas com novos informes de investigação epidemiológica. São apresentados aspectos clínicos das manifestações da forma aguda da doença, assim como das manifestações da neuroparacoccidioidomicose e da enfermidade associada à infecção pelo HIV. Discute-se o papel da sorologia e da técnica da PCR no diagnóstico e dos possíveis avanços no tratamento da paracoccidioidomicose com os novos derivados triazólicos.

A formação humana na perspectiva histórico-ontológica

O tema da formação humana está no centro da filosofia da educação, cujo objeto é precisamente o processo de promoção humana levado a efeito pela educação. A partir da vigilância crítica, própria da filosofia, o texto esboça uma fenomenologia da época atual, constatando que as ideias atualmente hegemônicas na educação se centram na crítica à razão e às noções de verdade e de objetividade. A esse neopragmatismo que, na tentativa de opor-se à metafísica, acaba por ser profundamente metafísico reduzindo tudo à linguagem, os autores contrapõem o pensamento de Marx como uma filosofia historicizadora em que estão em causa não os sujeitos abstratos, mas os indivíduos reais, sujeitos históricos que se constituem como síntese de relações sociais. Para tanto, recorre-se à reflexão histórico-ontológica sobre a formação humana contida nos Manuscritos econômico-filosóficos de 1844, de Marx. O artigo conclui com a defesa da tese de que o acesso aos clássicos é condição necessária para a formação humana.

Microsporum nanum relato do segundo caso de infecção humana no Brasil

É comunicado o segundo caso de infecção humana por Microsporum nanum no Brasil. A investigação epidemiológica visando determinar a fonte de infecção não obteve sucesso. O padrão dermatológico das lesões foi o de Tinea corporis clássica.

A oficina terapêutica como intercessão em problemáticas de sujeitos constituídos por foraclusão

O presente estudo é uma reflexão crítica sobre um estágio realizado para pensar o dispositivo Oficina na Atenção Psicossocial (CAPS), levantando, a partir da teoria psicanalítica lacaniana, questões que permitiram desenvolver um trabalho sobre o laço social de Lacan para refletir a posição de estagiários e usuários dentro da oficina e problematizar a melhor maneira de trabalhar quando tratamos de sujeitos constituídos pela foraclusão. A forma de trabalhar o sofrimento mental também é discutida a partir da clínica ampliada, que coloca a doença entre parênteses para enxergar o sujeito. A criação de uma oficina, destinada a sujeitos constituídos pela foraclusão, trabalha com a hipótese de reestruturação psíquica através da criação artística. Funcionaria como delírio para a saída do desmoronamento foraclusivo e na diminuição do gozoOutro. Considera-se a dimensão da enunciação, sempre atenta ao surgimento de significantes, com o objetivo de dar maior suporte aos usuários da instituição. O Dispositivo Oficina seria o lugar onde se realizaria esta importante forma de subjetivação.

Sensibilidade do colo dental. Uma nova alternativa terapêutica.

The cervical hypersensitivity tooth was analysed and treated by application of a varnish with high fluoride ions content (Duraphat) and of a glass ionomer cement usually indicated to cavity lining (XR-ionomer-Kerr). This technique was applied in sixty-seven teeth of Clinic Graduation patients (Faculdade de Odontologia de Araçatuba) and demonstrated a high index of satisfactory results. The clinical findings of this study relate that, this technique is more one method of choose by clinicians.

Transplante pancreato-duodenal em ratos com microcirurgia. A téchnica e os resultados após 12 anos de experimentação

In this study we present the technical details, adaptations and modifications of the original procedure of pancreaticoduodenal transplantation in rats described by Lee et al. in 1972. We also present the results and technical failures observed in a follow-up of 12 years. From March, 1982 to December, 1994, we performed in the Laboratory of Surgical Technique and Experimental Surgery of Faculty of Medicine, Botucatu - UNESP, Brazil, 665 duodenopancreatectomies in donor rats and 592 surgeries for revascularization of the pancreatic graft in recipient animals. The observed percentage of technical failures in donor rats was 11% due to bleeding and/or vascular complications, irregular flushing of the graft with saline and respiratory insufficiency. In recipients of grafts, we observed a percentage of technical failures of 22,5% due to porto-caval thrombosis, vascular bleeding, pancreatitis and graft ischemia. In both surgeries, the successful results are directly related to the technical performance of the surgeon and the cares in the postoperative period.

Mecanismos de absorção de aminoácidos e oligopeptídios. Controle e implicações na dietoterapia humana

The mechanisms involved in the absorption of amino acids and oligopeptides are reviewed regarding their implications in human feedings. Brush border and basolateral membranes are crossed by amino acids and di-tripeptides by passive (facilitated or simple diffusion) or active (Na + or H + co-transporters) pathways. Active Na +-dependent system occurs mainly at brush border and simple diffusion at basolateral, both membranes have the passive facilitated transport. Free-amino acids use either passive or active transport systems whereas di-tripeptides do mainly active (H + co-transporter). Brush border have distinctive transport system for amino acids and di-tripeptides. The former occurs mainly by active Na + dependency whereas the later is active H +-dependent with little affinity for tetra or higher peptides. Free amino acids are transported at different speed by saturable, competitive carriers with specificity for basic, acidic or neutral amino acids. Di and tripeptides have at least two carriers both electrogenic and H +-dependent. The basolateral membrane transport of amino acids is mostly by facilitated diffusion while for di-tripeptides it is an active anion exchange associated process. The main regulation of amino acids and di-tripeptide transport is the presence o substrate at the mucosal membrane with higher the substrate higher the absorption. Di and tripeptides are more efficiently absorbed than free amino acids which in turns are better absorbed than oligopeptides. So di-tripeptides result in better N-retention and is particularly useful in cases of lower intestinal absorption capacity. The non-absorbed peptides are digested and fermented by colonic bacteria resulting short-chain fatty acids, dicarboxylic acids, phenolic compounds and ammonia. Short-chain fatty acid provides energy for colonocytes and bacteria and the ammonia not fixed by bacteria returns to the liver for ureagenesis.

Princípios éticos na experimentação animal

The treatment of animals used in research or in education tests requires proper care, scientific judgment and qualified professionals to understand the needs of the animals and the special requirements of the research, tests, and educational programs. The established guidelines aim the development of knowledge necessary for the improvement of health and wellbeing of humans as well as animals to get precise and accurate results. The techniques should not be performed with inappropriate procedures that cause pain or suffering. Some principles should be considered to have an appropriate animal care and treatment.

Papel da eritropoetina recombinante humana sobre o metabolismo dos carboidratos, paratormônio, cálcio iônico, zinco, prolactina e níveis pressóricos em renais crônicos tratados com hemodiálise

Objective: To evaluate the influence of recombinant human erythropoietin (Epho) on carbohydrate metabolism, parathyroid hormone, calcium ionic, zinc, prolactin and blood pressure (BP) in chronic renal failure treated by hemodialysis. Methods: Ten patients in hemodialysis were followed during 24 weeks in two phases: 12 weeks pre-Epho (BP was measured pre and post hemodialysis sessions) and 12 weeks post-Epho (BP was measured as above and also the blood levels of glucose, insulin, parathyroid hormone, calcium ionic, prolactin, and zinc). Results: Patients were 39.8±8.5 y, 50% males. Hematocrit and hemoglobin presented a significant increase four weeks after Epho (22.3±2.3 to 28.1±2.6% and 7.4±0.8 to 9.4±0.9 g/dL, p<0.05). BP (mmHg) and weight pre-Epho: 158±99 and 59±13 (before hemodialysis), 147±96 and 55±13 (after hemo) and post-Epho: 161±100 and 59±13 (before hemo) 155±101 and 56±12 (after hemo) were all not statistically different in any moment. There are also no difference pre and post-Epho in fast glucose (91.8±6.5 and 90.8±6.1 mg/dL, p>0.05), parathyroid hormone (341.4±249.3 and 515.7±310 pg/ mL), calcium ionic (3,66±0.63 and 3.76±0.45 mmol/L), prolactin (males: 327±144.1 and 298.1 ±145.2 μg/mL; females: 666.2±426.6 and 659±395.3 μg/mL) and zinc (median of 0.73 and 0.71 μg\L). Basal insulin was lower after Epho (median of 9.1 to 3.8 μg/mL, p<0.05). Conclusion: These data suggest that recombinant human erythropoietin was effective to improve the anemia and the carbohydrate metabolism in patients with chronic renal failure treated by hemodialysis. © Copyright Moreira Jr. Editors. Todos os direitos reservados.

Diferenciação hepatocítica de células-tronco mesenquimais da medula óssea humana

Some recent articles have reported that mesenchymal stem cells (MSCs) can be induced to express hepatocyte markers by transplanting them into animal models of liver damage, or by in vitro culture with growth factors and cytokines. In this study, the aim is to evaluate the behavior of MSCs subjected to induction of hepatocyte differentiation. The MSCs were isolated from the bone marrow of 4 normal donors, characterized and subjected to both in vitro and in vivo induction of hepatocyte differentiation. The in vitro induced cells showed morphological changes, acquiring hepatocyte-like features. However, the immunophenotype of these cells was not modified. The induced cells exhibited no increase in albumin, cytokeratin 18 or cytokeratin 19 transcripts, when analyzed by real-time RT-PCR. The expression of albumin, cytokeratin 18 and alpha fetoprotein was also unchanged, according to immunofluorescence tests. In vivo, the MSC demonstrated a potential to migrate to damaged liver tissue in immunodeficient mice. Taken together, the results suggest that bone marrow MSCs are incapable of in vitro differentiation into hepatocytes by the approach used here, but are capable of homing to damaged hepatic tissue in vivo, suggesting a role for them in the repair of the liver. This contribution to tissue repair could be associated with a paracrine effect exerted by these cells.

Condiciones sociales de la reproduccion humana: un proyecto de investigacion-accion, Brasil

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Aspectos metodológicos y sociológicos de la fecundidad humana

Incluye Bibliografía