Methodus legendi cognoscendique historiam tam sacram quam profanam. Accessit oratio de historiae dignitate... item panegyricus scriptus in honorem festivitatis qua... Henricus Julius,... in episcopatus Mindensis possessionem indulcebatur, auctore Reinero Reineccio Steinhemio. Ad calcem addita est Commentiuncula ["sic"] de Widechindo Magno, rege Saxon., dynasta Angrivariorum, etc. Editio 2a. [Reinero Reineccio historico in inclyta Acad. Julia amico colendo. S. P. D. David Chytraeus. In methodum historicam Reineri Reineccii Carmen Simonis Mencii. Historiae et Reineri Reineccii genio, Arnoldus Freitagius. Historiae encomium per Andream Alciatum. De Westphalorum Saxonia et Widechindo Magno, etc., Petrus Lotichius secundus. De eodem Widechindo Magno Michael Bojemus.]

Comprend : Historiae encomium... ad Galeacium vice-comitem scriptum ; Clarissimo... viro Reinero Reineccio... principis Brunovicensis etc. historico, in inclyta acad. Julia, amico colendo s. p. d. David Chytraeus ; Historiae et cl. viri Reineri Reineccii genio Arnoldus Freitagius ; De Westphalorum Saxonia et Widechindo Magno etc. Petrus Lotichius Secundus ; In Methodum historicam... Reineri Reineccii Carmen ; De... Widechindo Magno Michael Bojemus

Carga de trabalho de enfermagem: preditor de infecção relacionada à assistência à saúde na terapia intensiva?

RESUMO Objetivo Analisar a influência da carga de trabalho de enfermagem na ocorrência de infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS) em pacientes na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), segundo o tipo de tratamento. Método Estudo de coorte retrospectivo desenvolvido em nove UTI em São Paulo, Brasil, de setembro a dezembro de 2012. A carga de trabalho de enfermagem foi mensurada pelo Nursing Activities Score (NAS). Os testes T-Student, Exato de Fisher e regressões logísticas foram utilizados nas análises. Resultados A casuística foi composta por 835 pacientes (54,3±17,3 anos; 57,5% do sexo masculino), dentre os quais 12,5% adquiriram IRAS na UTI. O NAS dos pacientes admitidos para tratamento clínico foi de 71,3±10,9 e para cirúrgico, 71,6±9,2. O tempo de permanência na unidade e a gravidade foram fatores preditivos para ocorrência de IRAS em pacientes admitidos nas UTI para tratamento clínico ou cirúrgico e o sexo masculino apenas para pacientes cirúrgicos. Ao considerar as admissões independentes do tipo de tratamento, além das variáveis citadas, o índice de comorbidades também permaneceu no modelo de regressão. O NAS não foi fator preditivo de IRAS. Conclusão A carga de trabalho de enfermagem não exerceu influência na ocorrência de IRAS nos pacientes deste estudo.

Avaliação de Programas de Controle de Infecção relacionada a Assistência à Saúde de Hospitais

RESUMO Objetivo Avaliar os Programas de Controle de Infecção em hospitais do Paraná, considerando como hipótese desempenho geral mínimo de 75%. Método Estudo transversal de avaliação processual, por meio de instrumento previamente validado, composto por quatro indicadores que avaliam a estrutura técnico-operacional (PCET), as diretrizes operacionais (PCDO), o sistema de vigilância epidemiológica (PCVE) e as atividades de controle e prevenção (PCCP). O estudo foi realizado de 2013 a 2014 em 50 hospitais por amostra de acesso. Resultados A conformidade geral obtida foi 71,0% (23,88dp), sendo indicador PCET 79,4% (18,9dp); PCVE 76,0% (30,5dp); PCDO 65,5% (26,9dp); e PCCP 63,2%/ (39,5dp). Houve significância estatística para melhor desempenho dos PCIRAS a realização de auditorias internas (p=0,0099), certificação de qualidade (p=0,01949), enfermeiro exclusivo (p<0,0001), profissionais médicos contratados ou concursados (p=0,0005), maior carga horária de dedicação exclusiva dos médicos, 4 horas (p=0,001), maior tempo de experiência de médicos (p=0,0028) e enfermeiros (p=0,0094). Conclusão A conformidade geral desses programas não alcançou a hipótese inicialmente formulada, devido aos indicadores PCDO e PCCP. Desse modo, é possível considerar que os programas apresentavam adequação mínima para sua operacionalização e para realizar a vigilância epidemiológica de IRAS, mas estavam prejudicados quanto à insuficiência quantitativa e qualitativa de diretrizes operacionais (PCDO) e de ações para o controle e prevenção dessas infecções (PCCP).

Humanização da assistência à saúde na percepção de enfermeiros e médicos de um hospital privado

RESUMO Objetivo Verificar o significado do termo “humanização” para enfermeiros e médicos de um hospital privado do município de São Paulo e identificar os fatores que dificultam e facilitam a humanização da assistência. Método Pesquisa exploratória, descritiva e de abordagem qualitativa. Foram entrevistados 19 profissionais de saúde e os discursos foram categorizados de acordo com o método proposto por Bardin e analisados segundo o referencial teórico da humanização. Resultados A humanização está relacionada com respeito, acolhimento e empatia. Na prática profissional, as ações que visam à humanização podem ser facilitadas pela cultura organizacional, mas dificultadas pela sobrecarga de trabalho. Conclusão É necessária a adoção de políticas e ações gerenciais que propiciem aos profissionais atender às expectativas dos pacientes e seus familiares para a prestação de uma assistência humanizada.

AXARM : una aplicació eXtensible per assistència remota i monitorització

Un dels camps que aquest projecte ha estat treballant és el de la telemedicina. Aquest projecte presenta una aplicació per assistir al personal mèdic rehabilitador en tasques de telerehabilitació (i teleassistència) fent servir una connexió bàsica ADSL i hardware comú. És la continuació del projecte TeleRehabilitació i Esclerosi Múltiple (TRiEM), un esforç conjunt entre el grup de recerca Comunicacions i Sistemes Distribuïts (BCDS en anglès) de la Universitat de Girona (UdG) i de la Fundació Esclerosi Múltiple (FEM) per desenvolupar una eina per ajudar a tasques de rehabilitació de l’Esclerosi Múltiple. L’aplicació AXARM és una iniciativa del grup de Comunicacions i Sistemes Distribuïts de la Universitat de Girona per impulsar una eina d’assistència telemàtica entre doctors i pacients. Facilita una eina útil als especialistes d’un centre per realitzar tasques de rehabilitació, assistència remota o monitorització (sanitària, assistencial o d’una altra mena) amb pacients que es trobin en un altre punt físic a través d’Internet

La demència senil en Vilassar de Mar: diagnòstic del pacient, assistència i prediccions

 Treball de recerca realitzat per un alumne d’ensenyament secundari i guardonat amb un Premi CIRIT per fomentar l'esperit científic del Jovent l’any 2010. L’objectiu del treball ha estat l’estudi de la població major de 65 anys al municipi de Vilassar de Mar, de les seves necessitats i les futures en relació a la dependència. A més, s’estudien les demències senils i l'Alzheimer en particular.

Atelier Nacional de Validação da Estratégia Nacional e Programa de Segurança Alimentar Durável numa Perspectiva de Luta contra a Pobreza

Decorreu nos dias 17 e 18 de Setembro na sala de Conferências do Ministério das Finanças e do Plano o Seminário nacional de validação da Estratégia e Programa de Segurança Alimentar numa perspectiva de luta contra a pobreza. Este evento situa-se na linha dos compromissos assumidos na Declaração dos Chefes de Estado do CILSS reunidos em Bamako em Novembro de 2000 - Quadro Estratégico Regional de Segurança alimentar numa perspectiva de luta contra a pobreza - e insere-se no quadro da preparação do Plano Nacional de Desenvolvimento, visando definir uma estratégia e plano de acção de segurança alimentar a médio e longo prazo, tendo como linha orientadora um conjunto de programas que tem por meta o alcance de uma segurança alimentar durável, numa perspectiva de luta contra a pobreza . O Atelier contou com a presença de representantes do sector privado, do poder local, das ONG´s, de Associações e outras organizações da sociedade civil, de sectores como a saúde, a educação, a solidariedade social e dos parceiros de desenvolvimento, acolhendo um total de .. participantes. (ver lista dos participantes) Abertura do Seminário No seu discurso de abertura ( ver intervenção em anexo), a Senhora Ministra da Agricultura e Pescas destacou os eventos recentes como a Cimeira sobre a Alimentação (Roma +5) e sobre o Desenvolvimento Sustentável (Rio +10) bem como o amplo consenso e compromisso assumido em Bamako em Novembro 2000 pelos países do CILSS. Defendeu que, com a persistência do flagelo e da fome e da malnutrição, a segurança alimentar é o desafio da era da globalização e sublinhou a horizontalidade do tema. Referiu, no caso de Cabo Verde, o impacto da seca e da desertficação sobre a produção, o emprego e os rendimentos com a degradação ambiental e o aumento das bolsas de pobreza, e, neste quadro, o papel da ajuda alimentar para debelar a insegurança alimentar. Põs em relevo igualmente a sua complexidade, envolvendo não só a oferta e o acesso aos bens alimentares, mais também aspectos como os rendimentos, a educação e informação, a saúde e nutrição, a água potável e saneamento, a participação, etc.. Enfatizou que a alimentação e a segurança alimentar é um direito fundamental do homem. No seu entender, o desenvolvimento do sector agrícola é crucial e a agricultura deve posicionar-se como solução, alterando os processos na cultura da terra e na exploração e gestão de recursos, sendo, ao mesmo tempo, importante a mudança de mentalidades e a mobilização de vontades para trilhar o caminho da redução da insegurança alimentar e romper o ciclo da pobreza. Reforçar a solidariedade entre os sectores com vista ao desenvolvimento das comunidades rurais e priorizar a extensão e animação rural bem como a investigação, ampliadas pela assistência técnica, formação e o crédito deve ser um eixo da intervenção.

Umbilical venous concentrations of estradiol in infants with early-onset neonatal sepsis and chorioamnionitis.

Objective: Fetuses are exposed to high concentrations of estradiol due to placental production. Experimental data suggest that estradiol is an important modulator of the immune response. However, the role of estradiol in the pathogenesis of early-onset neonatal sepsis (EOS) is unknown. The purpose of this pilot study was to determine estradiol levels in umbilical venous blood of newborns with EOS or chorioamnionitis exposure. Methods: Estradiol concentrations were measured by enzyme immunoassay in 37 newborns with EOS, 37 newborns with chorioamnionitis and 37 controls matched for gestational age and gender. Results: Estradiol levels correlated with gestational age, birth weight, gender and mode of delivery (p < 0.05). Multivariate analysis revealed higher estradiol levels in the EOS than in the chorioamnionitis group (odds ratio 8.43, 95% CI 1.63-43.45, p = 0.01) with the highest levels in patients with proven bacteraemia (p = 0.02). No difference was found between the EOS and the control group. Exploratory analysis showed an association between lower estradiol levels and a longer duration of mechanical ventilation (n = 28, p = 0.02). Conclusions: Umbilical venous estradiol levels were similar in EOS compared to controls. Further investigation is needed to evaluate whether high estradiol levels in infants with chorioamnionitis increases the risk of developing EOS.

Metabolic cost of growth in very low-birth-weight infants.

Forty-eight measurements of energy expenditure were performed in 15 very low-birth-weight infants during the first 6 wk of life. Their mean birth weight and gestation age was 1223 g and 31 wk respectively. Their mean weight gain was 11.2 g/kg . d (range: -6.6 to +15.9 g/kg . d.). The mean energy expenditure increased from 170 kJ/kg . d (wk 1) to 252 kJ/kg . d (wk 6). There was a significant relationship between weight gain and energy expenditure (r = 0.58, P less than 0.001) and also between the net increase in body weight gain and the net increase in energy expenditure (r = 0.80, P less than 0.001). From the slopes of these regression lines, the metabolic cost of growth was found to be approximately 2.3 kJ/g of weight gain. Carbohydrate oxidation represented 80% of energy expenditure at the second wk and decreased to 65% the 6th wk, whereas lipid oxidation during the same period increased from 14 to 30% and the relative protein oxidation remained unchanged, covering 5-6% of the energy expended.