999 resultados para Avaliação periódica de saúde
Resumo:
Uma nova classe de trabalhadores volantes rurais tem surgido na agro-indstria aucareira, que se caracteriza por residir longe do local de trabalho, migrar durante a poca da safra de cana-de-acar e retornar ao local de origem no trmino da mesma. Recebe, por isso, a alcunha de trabalhadores migrantes safristas, ou simplesmente safristas. No presente trabalho estudou-se a alimentao desses trabalhadores no local de origem e no local de trabalho. A alimentao na origem caracteriza-se por uma maior variedade de aumentos e uma aparente baixa ingesto calrica. No local de trabalho oferecida uma alimentao pouco variada, onde se constatou uma ingesto calrica mdia de 2351 kcal. Foi tambm estudado o estado nutricional desses indivduos na chegada ao local do trabalho e no final da safra. Verificou-se aumento significativo de peso, peso/altura e prega cutnea tricipital desses trabalhadores, provavelmente relacionado a uma maior ingesto calrica.
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feita uma reviso das principais classificaes clnicas do bcio endmico,colocando-se em destaque as divergncias normativas existentes entre elas. Enfatiza-se a importncia do diagnstico clnico da hipertrofia incipiente da glndula tiride no acompanhamento da evoluo da endemia bociosa atravs da vigilncia epidemiolgica. Sugere-se uma adaptao metodolgica no exame clnico do bcio endmico.
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A decametrina, um inseticida piretride sinttico, foi avaliada no tratamento da infestao por Pediculus humanus capitis em 54 crianas. Foi empregada emulso a 0,0025 mg/ml da decametrina em tratamento tpico nico ou repetido aps 8 dias, se ainda persistissem sinais do Pediculus humanus capitis. O resultado aps o 16.° dia do tratamento foi considerado satisfatrio em 98,2% dos casos observados, sendo que 28 crianas, 47,4% dos casos, no apresentaram nenhum sinal de infestao e os demais apresentaram lndeas secas, em sua maioria e, portanto, inviveis. A toxicidade foi avaliada pelo exame clnico nos indivduos tratados e nos aplicadores, no sendo constatadas alteraes trficas locais ou distncia no exame clnico, nem ocorrido queixas. Pela eficcia apresentada, pela ausncia de toxicidade e pelo baixo custo do tratamento, concluiu-se pela grande aplicabilidade da decametrina no controle da infestao por Pediculus humanus capitis, em nosso meio.
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Com o objetivo de estimar a prevalncia de anemia entre a clientela do Programa de Atendimento Gestante (PAG), da Secretaria de Saúde do Estado de So Paulo (Brasil), e de analisar o item referente suplementao de ferro, do mesmo programa, estudaram-se os pronturios de 4.539 gestantes, matriculadas nos PAGs de 15 Centros de Saúde (CS), escolhidos atravs de amostragem, probabilstica. Observou-se anemia (hemoglobina - Hb - < 11,0 g/dl) em 35,1% das gestantes, valor que sugere constituir essa deficincia problema de saúde pblica em relao clientela dos Centros de Saúde estudados. destacada a necessidade de incluir, na rotina do PAG, a medida da concentrao de Hb e de referi-la conjuntamente com a idade gestacional propiciando conhecer a necessidade de ferro suplementar especfica de cada grvida, aumentando, com isso, a eficincia do programa de combate anemia e, conseqentemente, a do PAG. Sugere-se tambm que a avaliação da suplementao seja feita em Centros de Saúde que tenham facilidade para tal.
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A partir de estudo realizado em oito grandes maternidades do Municpio de So Paulo, SP (Brasil) que atendem clientela predominantemente de baixo nvel scio-econmico, objetivou-se analisar o impacto da suplementao alimentar durante a assistncia pr-natal sobre a incidncia de recm-nascidos de baixo peso ao nascer (peso < 2.500 g). Foram envolvidos no estudo 1.060 recm-nascidos de mes que receberam suplementao e 664 recm-nascidos de mes que no a receberam. incidncia de baixo peso ao nascer foi de cerca de 11%, considerada elevada e semelhante em ambos os grupos de recm-nascidos. A anlise multivariada, realizada para controlar eventuais diferenas entre os grupos, que no a condio de suplementao, descartou qualquer associao significativa entre suplementao e peso ao nascer e revelou, por outro lado, que tabagismo e morbidade na gestao e determinadas caractersticas antropomtricas e reprodutivas da me, prvias gestao, so importantes fatores de risco para o baixo peso ao nascer. A aparente explicao para a ausncia de impacto da suplementao alimentar na populao estudada parece residir no na quantidade insuficiente da suplementao alimentar oferecida (370 Kcal/dia), mas no predomnio de fatores no alimentares na determinao do baixo peso ao nascer. So formuladas recomendaes quanto ao controle do baixo peso ao nascer no contexto estudado.
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Foi avaliado o Programa de Alimentao do Trabalhador (PAT), no que se refere a implantao, funcionamento e resultados em empresas, no Estado de Pernambuco, Brasil. O universo pesquisado abrangeu um total de 130 empresas, sendo 85 inscritas no PAT entre 1977 e 1980 e 45 no inscritas. Neste grupo, a coleta de dados limitou-se ao ano de 1980 e teve como finalidade o estabelecimento de parmetros para avaliar os indicadores de impacto do Programa. A anlise dos cardpios sugere que um reduzido percentual de empresas fornece refeies conforme as exigncias mnimas de energia e protena estabelecidas pela Lei 6.321/76, isto , um mnimo de 1.400 cal e NDpCal% superior a 6. O exame dos indicadores de impacto nas empresas dos dois grupos sugere que o PAT no modificou o nmero de acidentes de trabalho, condies de saúde e rotatividade dos trabalhadores; tendo apenas infludo no absentesmo.
Razo de mortalidade proporcional de Swaroop e Uemura: necessidade de reviso periódica de sua definio
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Utilizando dados referentes a 34 pases, em quatro pocas, 1950,1960, 1970 e 1980, foi verificado que a percentagem de bitos com 50 anos e mais, que constitui a Razo de Mortalidade Proporcional, indicador de nvel de saúde de populaes proposta por Swarrop e Uemura, no proporcionou o maior poder de discriminao entre pases mais e menos desenvolvidos, em qualquer das pocas; nas duas ltimas, foi a percentagem de bitos com 75 anos e mais que correspondeu esse maior poder. Verificou-se ainda que os deslocamentos de bitos para faixas etrias mais elevadas, durante um determinado perodo, foram tambm mais bem traduzidas pelas variaes no mesmo perodo, dessa percentagem, sendo til a complementao dessas informaes pelas variaes da percentagem de bitos com 65 anos e mais. E sugerida a convenincia de reformulao das classes propostas por Swaroop e Uemura, definindo-se outras baseadas na RMP dada por 75 anos e mais, com os seguintes limites: 0 |—20, 20 |—40, 40 |—50, 50 |—55 e 55 ou mais, com previso de desdobramento futuro da ltima.
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Mtodos anticoncepcionais para longo tempo de uso tm sido buscados em vrios lugares. O mtodo Norplant um deles, baseado em cpsulas de levonorgestrel introduzidas no brao das mulheres, atravs da liberao hormonal diria com efeito de dois a cinco anos. Norplant produzido sob licena do "Population Council" e industrializado por "Leiras Pharmaceuticals", tendo sido usado na Tailndia, Egito, Indonsia, Sucia, Dinamarca e Brasil. Avaliam-se os resultados deste mtodo, no Municpio do Rio de Janeiro (Brasil), onde 175 usurias de Norplant foram entrevistadas em suas casas, e as respostas comparadas com dois grupos-controle (usurias de plulas base de levonorgestrel e usurias de mtodos no-hormonais). Os resultados mostram aumento dos riscos relativos das usurias de Norplant para desordens menstruais, hipertenso, graves distrbios de peso e hipertricose, todos estes estatisticamente significantes. Outros achados no significantes foram angina pectoris, encefalopatia hipertensiva, acne e duodenite. Alguns sintomas graves como cefalia e alteraes de comportamento foram mencionados e desapareceram aps a retirada das cpsulas. discutida a relevncia de todos os efeitos colaterais em mulheres que decidiram interromper o uso do Norplant. Nestes casos, as medidas de acompanhamento so necessrias, uma vez que hemorragia, ganho de peso acentuado e dificuldades na gravidez podem se desenvolver.
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A eficcia de termonebulizao do inseticida propoxur no controle de Aedes aegypti foi avaliada atravs de testes realizados no Municpio de So Jos do Rio Preto, Estado de So Paulo (Brasil). Estudos comparativos monitorados por mosquitos - Culex quinquefasciatus - presos em gaiolas, indicaram que o horrio de aplicao do inseticida teve forte influncia na mortalidade dos mosquitos, que no ultrapassou 43% quando as aplicaes foram feitas entre 17 h e 17:30 h, enquanto que para as aplicaes feitas aps s 19 h a mortalidade mdia foi de 73%. Nos testes realizados noite foi constatada uma mortalidade mdia no inferior a 95% nas gaiolas posicionadas em dependncias com as portas e janelas abertas e naquelas onde as portas e janelas estavam fechadas observou-se uma mortalidade mdia no superior a 13%. Mudando-se a concentrao do inseticida de 1:12 para 1:9, a mortalidade dos mosquitos no diferiu de forma significativa.
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O Estudo de Impacte Ambiental (EIA) e uma peca fundamental no processo de Avaliacao Ambiental a que tem de ser submetidos alguns projetos de engenharia. Este e o resultado de atividades e avaliacoes metodologicas conducentes a identificar/avaliar possiveis impactes, apresentando medidas de minimizacao e o plano de monitorizacao. Se existirem multiplas alternativas, o EIA deve indicar a ambientalmente mais favoravel. O presente trabalho apresenta uma proposta metodologica para apoio dessas atividades/avaliacoes, tendo como estrutura integradora um SIG ligado a modelos externos especificos, constituindo -se assim como uma contribuicao para o desenvolvimento de um SADE -MC, no dominio ambiental. Essa proposta engloba a concecao duma rotina interativa, em Visual Basic para suportar os processos de Screening/Scoping, Avaliacao da Significancia e Selecao dos Indicadores Ambientais. As funcionalidades do SIG, associadas aos modulos externos, sao usadas para prever/quantificar os impactes e os indicadores ambientais. Estes indicadores sao entao utilizados como criterios, no modulo de avaliacao multicriterio que utiliza, nesta aplicacao, o metodo ELECTRE III. Isso permite apresentar uma preordenacao final das alternativas, desde a ambientalmente mais favoravel ate a mais adversa. Como caso de estudo, essa proposta metodologica e aplicada a um EIA referente ao projeto de um troco de autoestrada no Centro de Portugal.
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Foi realizada anlise dos 1.141 convnios vigentes no primeiro semestre de 1987, celebrados pela Secretaria de Saúde do Estado de So Paulo, segundo os objetivos dos convnios e entidades conveniadas. Foram consideradas as potencialidades do convnio como instrumento de execuo de polticas pblicas de saúde e as necessidades de resposta organizacional da Secretaria para definio, acompanhamento, avaliação e controle dos convnios. Foram recomendadas algumas medidas para aumentar o rendimento de aes conveniadas para aperfeioar a expresso oramentrio-financeira da administrao por convnios, com base num plano abrangente das aes de saúde.
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Com o objetivo de se conhecer a prevalncia e as formas de desnutrio protico-calrica entre os pr-escolares dos municpios da rea de atuao do programa Polonoroeste no Estado de Rondnia, Brasil, procedeu-se a uma avaliação antropomtrica entre os menores de cinco anos presentes no momento da entrevista em domiclios sorteados. Foram estudadas 1.274 crianas, sendo a amostra representativa das zonas urbanas dos municpios de Ariquemes e Ji-Paran e da rea rural de Ouro Preto D'Oeste. Atravs da classificao de Gomez, encontrou-se cerca de 31,9% com desnutrio leve e 4,8% nas formas moderada e grave. A classificao de Waterlow revelou que 6,0% apresentava desnutrio aguda e 0,2% desnutrio crnica.
Resumo:
Como parte de amplo estudo epidemiolgico sobre condies de saúde na infncia, uma amostra probabilstica de menores de cinco anos residentes no Municpio de So Paulo (n = 305) foi estudada com relao adequao nutricional de suas dietas. Atravs do inqurito recordatorio do consumo alimentar nas ltimas 24 horas evidenciou-se que: a) a partir de um ano de idade, as dietas tornam-se insuficientes para cobrir as necessidades energticas de grande parte da populao; b) em todas as idades, mas particularmente nos primeiros dois anos de vida, o aporte diettico de ferro est muito abaixo das quantidades recomendadas para o consumo do nutriente; c) em todas as idades, o aporte de protena e de vitamina A alcana valores satisfatrios. Tais achados mostraram-se compatveis com a avaliação clnico-laboratorial do estado nutricional realizada simultaneamente ao inqurito alimentar. A estratificao social da amostra revelou que o nvel scio-econmico familiar influencia fortemente o consumo energtico e, de forma menos intensa, o consumo de ferro. Na discusso dos provveis fatores responsveis pelos dficits dietticos encontrados, hipteses distintas so aventadas para o dficit energtico e para o dficit de ferro. No caso do dficit energtico, a origem bsica do problema pareceria residir no baixo poder aquisitivo da populao que condiciona insuficiente disponibilidade de alimentos e ingesto quantitativamente deficiente. No caso do dficit de ferro, a mesma hiptese valeria inteiramente apenas a partir da idade de dois anos. Antes desta idade, fatores relacionados ao desmame precoce e ao atraso na introduo de alimentos ricos em ferro aparentemente seriam mais importantes.
Resumo:
Estudou-se, comparativamente, o comportamento de trs cepas de vrus rbico, duas de origem de co, Jales e Nigria, e uma de origem de morcego, DR 19, com perfis antignicos do nucleocapside distintos. Estas cepas foram inoculadas por via intramuscular, na face interna da coxa, em dois grupos de camundongos, com 21 e 28 dias de idade. Os animais foram observados durante 30 dias, levando-se em considerao os perodos de observao clnica (incubao e durao da doena), determinando-se os coeficientes de mortalidade para cada grupo etrio e para cada uma das cepas virais, bem como o ttulo infectante de pool de crebros de cada sub-grupo experimental. Os resultados obtidos permitiram constatar comportamento semelhante entre as cepas Jales e Nigria, notadamente em relao aos perodos de observao clnica e mortalidade, para ambos os grupos etrios, diferindo, todavia, quando comparados aos da cepa DR 19.
Resumo:
Apresenta-se estudo sobre o preparo de professores para realizarem aes que visam identificao e atendimento de escolares com problemas de saúde. Pretendeu-se oferecer subsdios para o planejamento de programas de treinamento de docentes aos setores governamentais interessados na temtica. A populao foi constituda por 532 professores da primeira srie do primeiro grau, de escolas estaduais situadas em treze municpios do Estado de So Paulo, Brasil, onde inicialmente foi implantado o "Sistema Integrado de Atendimento Mdico ao Escolar". Utilizou-se questionrio como instrumento de medida. Os resultados revelaram que 74,3% dos professores se consideraram atingidos pela orientao sobre observao de saúde e medidas para solucionar desvios de saúde. A cobertura na orientao transmitida pelos orientadores de aes de assistncia ao escolar (OAE) variou, entre os municpios, nos limites de 70 a 100%. A relao entre o fato de o professor ter recebido explicaes do OAE e o melhor grau na auto-avaliação de preparo, indica, provavelmente, eficcia do trabalho do OAE. Recomenda-se incremento de orientao na rede estadual de ensino, ampliando os conhecimentos sobre saúde e a compreenso do professor a respeito de sua participao em programas de saúde escolar.
