Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF Conceição Rosa Moita, Macapá/AP

PUPO Lahera Yurina. Melhoria da atenção à saúde de usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS/ESF Conceição Rosa Moita, Macapá/AP. 113f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. No contexto da atenção básica, as ações programáticas voltadas a Hipertensão Arterial (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) fazem parte cotidianamente do processo de trabalho das equipes de saúde. Tal motivo se deve pelo aumento do DM com sua crescente prevalência e habitualmente associado à dislipidemia, à hipertensão arterial (BRASIL, 2013). Na UBS Conceição Rosa Moita as fragilidades se deve a baixa cobertura de hipertensos e diabéticos cadastrados e em acompanhamento. Em decorrência desta constatação, a proposta se dá em desenvolver estratégias para aumentar tais coberturas. Este projeto inicialmente foi estruturado para ser desenvolvido em 16 semanas, (mas no transcorrer da intervenção foi resumido em 12 semanas por adequações de tempo orientado pela universidade ao coincidir com nossas férias e ter o curso um período de tempo regulamentado) na Unidade de Saúde da Família (USF) Rosa Moita, no Município de Macapá/AP. Participaram da intervenção os hipertensos e diabéticos da área de abrangência tiveram ou não cadastrados antigamente, trabalhando na pesquisa da população maior de 18 anos para o diagnóstico precoce e tratamento oportuno, cumprindo com as orientações dos protocolos onde se garanta o controle adequado do programa. A intervenção objetivou melhorar a atenção à saúde de portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus inseridos na área de abrangência da UBS. Foram cadastrados 561(30,7%) hipertensos e 216(48,0%) diabéticos durante a intervenção. Embora não atínhamos nossa meta de 67% para hipertensão e 83% para diabetes mellitus, e ainda tenhamos ficado com indicadores muito baixos comparados com os inicias antes da intervenção de 47% para hipertensão e 58% para Diabetes, os usuários cadastrados durante a intervenção alcançaram ter um atendimento em dia e com qualidade seguindo os protocolos da unidade, sendo as metas restantes atingidas na totalidade. O impacto da intervenção foi percebido por toda a comunidade e com muita boa aceitação, alcançando chegar a usuários que há muito tempo não recebiam atendimento médico e que moravam em áreas descobertas demonstrando satisfação com a prioridade nos atendimentos. Também para o serviço foi muito importante, antes da intervenção as atividades de atenção a Hipertensão e Diabetes eram concentradas na médica. A intervenção reviu as atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de pessoas. E para a equipe exigiu que se capacitassem para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da Hipertensão e Diabetes. Esta atividade promoveu o trabalho integrado das equipes.

Melhoria na Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses de Vida na Ubsf- N-27, Manaus/AM

VALDÉS, Yurisner Alonso. Melhoria na atenção à saúde da criança de zero a 72 meses de vida na UBSF- N-27, Manaus/AM. 2015. 94. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O cuidado da saúde no período da infância é muito importante para o crescimento e desenvolvimento adequados. Na Atenção Básica (AB) muitos são os cuidados que podemos oferecer para as crianças. Por isso há necessidade de qualificação contínua da atenção à saúde da criança na unidade de saúde onde trabalho. O presente trabalho teve como objetivo intervir de modo a melhorar a atenção à saúde da criança na Unidade de Saúde da Família N-27, Manaus, Amazonas. Para a realização da intervenção foi utilizado como protocolo o Caderno de Atenção Básica no 33 – Saúde da Criança: Crescimento e Desenvolvimento, do Ministério da Saúde, de 2012. Antes do começo da intervenção o Programa de Saúde da Criança na unidade de saúde não estava bem organizado metodologicamente. A equipe de saúde foi capacitada previamente para a realização de todas as atividades referentes à intervenção e as ações foram desenvolvidas nos eixos de organização e gestão do serviço, do monitoramento e avaliação, do engajamento público e da qualificação da prática clínica. A intervenção teve uma duração de doze semanas. Foi alcançada uma cobertura de atendimento de 61,4% (132) durante o trabalho de intervenção. Para 100% das crianças atendidas conseguimos oferecer orientações sobre saúde bucal, sobre prevenção de acidentes na infância e sobre alimentação adequada. Também para 100% das crianças conseguimos atualizar o esquema vacinal assim como a suplementação de ferro. No atendimento odontológico foi alcançado 25,9% das crianças com primeira consulta odontológica programática. Para 100% das crianças foi avaliado o desenvolvimento e crescimento. Com a intervenção foi possível organizar a equipe em relação ao trabalho e as atividades realizadas. Conseguimos atender melhor a comunidade e engajá-la com a equipe. A intervenção foi incorporada a nossa rotina de trabalho e pretendemos implementares nas demais ações programáticas que atendemos.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Boa Vista, Picos, PI

PINO RODRIGUEZ Zuleidys. Melhoria da atenção à saúde do idoso na UBS Boa Vista, Picos, PI. Ano 2015. 87 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. O foco da intervenção realizado na Unidade Básica de Saúde Boa Vista, em Picos, PI, foi direcionado aos usuários idosos, ou seja, pessoas com 60 anos ou mais. A temática foi escolhida pela equipe de saúde, levando em conta a alta dificuldade com os atendimentos destes usuários, os quais são um grupo priorizado pelo Sistema Único de Saúde. A intervenção teve como objetivo geral melhorar a atenção à saúde dos idosos na UBS Boa Vista, Picos, Piauí e como objetivos específicos ampliar a cobertura de idosos cadastrados, melhorar a qualidade da atenção destes usuários, melhorar a adesão dos usuários em questão aos programas de acompanhamento; melhorar o registro das informações dos idosos; realizar avaliação risco e promover a saúde destes usuários. Alcançaram-se resultados relevantes obtendo a porcentagem pactuada para a cobertura da população alvo (70,7%). As demais metas foram cumpridas em quase sua totalidade, exceto a que se refere à realização de visita domiciliar aos acamados ou com problemas de locomoção; a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/ Hiperdia priorizada e a distribuição da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. Com este trabalho a equipe conseguiu ampliar a cobertura da atenção aos idosos, a melhoria dos registros e controles e a qualificação da atenção. Ao longo da intervenção se ofereceu uma atenção de qualidade a esses usuários. Além disso, os idosos foram orientados quanto a alimentação saudável, a necessidade de prática de atividade física regular, como evitar fatores de riscos para morbimortalidade e sobre higiene bucal (incluindo higiene de próteses dentárias). A equipe conseguiu se integrar e aderir ao projeto. Também se pôde perceber que o programa de atenção aos idosos está incorporado à rotina do serviço. Tomando este projeto como exemplo, a equipe pretende implantar outros programas na UBS melhorando a qualidade de vida da população na área de abrangência. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; idosos; Hipertensão Arterial Sistêmica; Diabetes Mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS/ESF São José dos Ausentes, São José dos Ausentes/RS

DIAZ; José Quiñones. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na ESF São José dos Ausentes, São José dos Ausentes/RS. 2015. f. 93 Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As alterações demográficas do último século, que se traduziram na modificação e por vezes inversão das pirâmides etárias, refletindo no envelhecimento da população, vieram colocar aos governos, às famílias e à sociedade em geral, desafios para os quais não estavam preparados. Envelhecer com saúde, autonomia e independência, o mais tempo possível, constitui hoje, um desafio à responsabilidade individual e coletiva. Diante disto, este trabalho objetivou melhorar a atenção aos idosos da área de abrangência da UBS São José dos Ausentes. Para isso foram elencadas ações, metas e estabelecidos indicadores para acompanhar a intervenção com base nos protocolos do Ministério da Saúde sustentando-se no monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados obtidos durante as 12 semanas de intervenção foram satisfatórios, a equipe conseguiu ampliar a cobertura da atenção aos idosos, além de garantir registro adequado que permite a equipe desenvolver a coordenação do cuidado, primordial na atenção primária à saúde e qualificar a assistência voltada ao idoso. Foram cadastrados 227 idosos, atingindo o percentual de 60,7% de cobertura. As metas foram cumpridas em quase sua totalidade, exceto a que se refere à solicitação de exames complementares periódicos em 100% dos idosos hipertensos e/ou diabéticos o que foi cumprido em 169 pacientes para um 74 % da meta , os pacientes idosos que sofrem de Hipertensão e/ou Diabetes com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/ Hiperdia priorizada, onde de um total de 227 pacientes foram incluídos 135 para um 97 % e a realização da primeira consulta odontológica em 100% dos idosos onde foi de 220 pacientes para um 96.9 %, Além disso, foram orientados quanto a alimentação saudável, a necessidade de prática de atividade física regular, como evitar fatores de riscos e sobre higiene bucal (incluindo higiene de próteses dentárias). A intervenção proporcionou capacitação da equipe, definição das atribuições dos membros e uma melhor integração dos profissionais da UBS, aumento do vínculo com a comunidade e organização do serviço. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas Idosas na UBS Maria das Neves Leal Araujo, Belém do Piauí/Pi.

A saúde da pessoa idosa e o envelhecimento são preocupações relevantes do Ministério da Saúde (MS), e é uma das áreas estratégicas do Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas (DAPES/MS). A qualificação da atenção básica para melhorar a saúde do idoso passa pela adoção de ações que sigam os princípios dos protocolos do MS, e embasadas nas políticas do Sistema Único de Saúde(SUS). Estas ações, quando realizadas por profissionais bem capacitados, são fatores qualificadores da saúde e incentivam a autonomia e independência da pessoa idosa, na ausência ou não de doenças. O objetivo desta intervenção foi o de melhorar a atenção à saúde do usuário idoso na UBS Maria das Neves Leal Araujo município Belém do Piauí/PI. Foi estruturada para ser realizada em um período de 12 semanas (março-maio 2015), seguindo um cronograma pré-estabelecido. Para o alcance dos objetivos e metas foram elaboradas ações nos quatro eixos pedagógicos do Curso (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). Estas ações foram realizadas com base em um projeto de intervenção. As ações foram desde a adoção do protocolo preconizado pelo MS, monitoramento e avaliação dos registros, cadastramento e busca ativa, visitas domiciliares, atividades coletivas junto à comunidade e capacitação da equipe. Para avaliação e monitoramento das ações, foi utilizada uma planilha eletrônica disponibilizada pelo curso com os indicadores específicos de cada meta. A população da área é composta por 1107 pessoas, antes da intervenção a quantidade de idosos cadastrados na área de abrangência era de 61 para uma cobertura de 50,4%, e ao final da intervenção foi de 100% com 121 idosos existentes na área da Unidade de Saúde. Graças ao trabalho da equipe e em especial dos agentes comunitários de saúde (ACS) foi possível atingir esses resultados. Conseguimos melhorar os serviços oferecidos aos idosos, sem afetar outros serviços da UBS. A intervenção permitiu que fossem alcançadas melhorias na cobertura, na adesão, na qualidade, nos registros, na avaliação e na promoção da saúde da pessoa idosa. Com isso, espera-se que ocorra a incorporação efetiva das ações no processo de trabalho da UBS, assim como a realização de novas intervenções que visem outros seguimentos populacionais.Todas as ações para melhorar a saúde dos pacientes já fazem parte da rotina do serviço da UBS. Agora toda equipe se vê envolvida no projeto, já que participaram na elaboração e execução do mesmo. O melhor de tudo foi que conseguimos mudar nossa estrategia de trabalho com uma visão multiprofissional.

Qualificação da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses na UBS Mãe Luzia, Anísio de Abreu-PI

GOMEZ, Fuentes Yudelcia.Qualificação da atenção à saúde da criança de zero a 72 meses na UBS Mãe Luzia, Anísio de Abreu-PI. Ano 2015. 111f Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas,2015. Na escolha do foco de intervenção na ação programática para qualificação da a atenção à saúde da criança na faixa etária de zero a 72 meses tínhamos como objetivo principal qualificar a atenção à saúde da criança de zero a 72 meses na UBS Mãe Luzia no município Anísio de Abreu-PI. Foram utilizados Instrumentos de Registros Específicos (Planilha de Coleta de Dados(PCD), Ficha Espelho) elaborados pela Universidade Federal de Pelotas (UFPEL), e adotamos como Protocolo o Caderno de Atenção Básica nº 33 do Ministério da Saúde publicado em 2012. Na área de cobertura da UBS temos uma população de 4.490 e de acordo com o Caderno de Ações Programáticas (CAP) postado na Unidade de Análise Situacional tínhamos uma estimativa de 67 crianças menores de 1 ano e sabíamos que tínhamos na área 54 crianças menores de 1 ano de idade, 198 crianças de 1 a 4 anos e 37 crianças entre 5 e6 anos totalizando 215 crianças na faixa etária entre zero a 72 meses.Depois de atualizarmos os dados da área da UBS conseguimos cadastrar 235 crianças entre zero e 72 meses da área de abrangência e com isto conseguimos superar a meta de cobertura e cadastramos 235 (100%) crianças entre zero e 72 meses. Na análise dos indicadores de qualidade vemos que das 235 crianças inscritas, 212(90,2%) foram consultadas na primeira semana de vida, 169(69,8%) realizaram o teste da triagem auditiva antes do primeiro mês de vida e 208 (88,5%) tiveram o Teste de Triagem Neonatal realizados até os 7 dias de vida. Finalizamos com as 235(100%) crianças com monitoramento de crescimento e desenvolvimento e com vacinação em dia de acordo com a idade. As 81 (100%) crianças entre 6 e 24 receberam suplementação de ferro com sulfato ferroso. No mês 3 finalizamos com 195 (92,4%) das 211 crianças cadastradas na faixa etária entre 6 e 72 meses com a primeira consulta odontológica realizada. Neste indicador não conseguimos alcançar a meta, mas os resultados foram relevantes em comparação à etapa anterior à intervenção, onde menos de 50 % das crianças desta faixa etária tinham consulta odontológica programática. No tocante às atividades de promoção à saúde as mães e/ou responsáveis das 235(100%) das crianças inscritas foram orientadas sobre higiene bucal, etiologia e prevenção das caries , orientações nutricionais de acordo a faixa etária e como prevenir os acidentes na infância.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Antônio Sirieiro, Santana-AP

Resumo Duconger, Eldris Bell. Melhoria da Atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus, na UBS Antônio Sirieiro, Santana-AP. 2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, 2015. No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, pois é a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), constituem–se os mais importantes fatores de risco das doenças cardiovasculares. Para o controle destas doenças, a Estratégia de Saúde da Família (ESF) configura-se como elemento chave no desenvolvimento das ações, através de uma equipe multidisciplinar que atua na promoção de saúde, prevenção e reabilitação de doenças e agravos mais frequentes. Este trabalho trata-se de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde (UBS) Antônio Sirieiro, Santana /AP, entre os meses de abril a junho de 2015, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência. Assim iniciamos o levantamento dos dados mediante o monitoramento constante dos usuários, com o rigoroso preenchimento dos prontuários e planilha de coleta de dados disponibilizados pela especialização. Além disto, utilizamos os cadernos de atenção básica nº 36 (Diabetes mellitus) e nº 37 (Hipertensão Arterial Sistêmica) para qualificarmos. Participaram desta intervenção, 91 hipertensos e 21 diabéticos. As ações realizadas incluíram o cadastramento dos usuários no programa de atenção aos hipertensos e/ou diabéticos, a formação de grupos de educação em saúde, a realização de atividades educativas, visitas domiciliares, orientações sobre atividade física, alimentação saudável, saúde bucal e capacitações da equipe multidisciplinar. Ao final da intervenção foram 7,9 % dos hipertensos cadastrados e 5,4% dos diabéticos, não atingindo nossa meta inicial de 80% de usuários hipertensos e /ou diabéticos cadastrados. No entanto conseguimos que 90% dos usuários utilizassem os medicamentos da farmácia popular, realizamos o exame clínico a 100% destes e 100% destes realizaram a avaliação de risco cardiovascular por exame clínico. Além disto, orientamos 100% dos usuários sobre os fatores de risco modificáveis e hábitos de vida saudáveis. Com isto conseguimos estabelecer todas estas ações na rotina diária no serviço da UBS, melhorando a atenção à saúde dos usuários hipertensos e /ou diabéticos progressivamente. A equipe está muito mais envolvida com todas as ações realizadas, propiciando um vínculo maior com a comunidade. Assim podemos concluir que o trabalho realizado já foi incorporado à rotina do serviço. Palavras-Chave: saúde da família; atenção primária à saúde; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 Meses, na UBS Boa Esperança, Ronda Alta/RS

Resumo ROJAS, Jose Alberto P .Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 meses, na UBS Boa Esperança, Ronda Alta/RS.2015. 92fls.. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A infância é um período em que se desenvolve grande parte das potencialidades humana, por isso o acompanhamento das crianças de zero a 72 meses, tendo nos primeiros meses de vida, um momento propício para estimular e auxiliar a família para orientar e realizar imunizações, verificar a realização da triagem neonatal e reforçar a rede de apoio a família .A puericultura é a principal ferramenta para o monitoramento do crescimento, o do desenvolvimento das crianças ;nelas são feitas ações educativas imprescindíveis para ter uma população saudável no futuro.Com Desenvolveu-se uma intervenção cujo objetivo foi melhorar a atenção a saúde das crianças de zero a 72 meses em nossa estratégia de saúde Como objetivos específicos foram traçados os seguintes: ampliar a cobertura do Programa de Saúde da Criança, melhorar a qualidade do atendimento à criança, melhorar a adesão ao programa de Saúde da Criança ,melhorar o registro das informações, mapear as crianças de risco pertencentes à área de abrangência, promover a saúde das crianças . Nas 12 semanas do projeto de intervenção 88 crianças na faixa etária de 0 a 72 meses (54,7%) foram inscritas ,o acompanhamento do desenvolvimento psicomotor realizado para 63 crianças (71,6%), a atualização das vacinas em 87 crianças (98,9%), indicação do suplemento de ferro de 6 a 24 meses para 22 crianças (88%), realização do teste de pezinho para 81 crianças (92%) e o teste de orelhinha para 59 crianças (67%).A avaliação do risco foi realizada para 87 crianças (98,9%), a avaliação das necessidades de atendimento odontológico foi realizado para 65 crianças (94,2%) e a realização da primeira consulta após 6 meses foi realizado para 46 crianças (66,7%). Todas as crianças faltosas a consultas agendadas para o médico tiveram busca ativa realizada pelas Agentes Comunitárias de saúde e todas as mães e/ou cuidadoras das crianças foram orientadas sobre a prevenção dos acidentes na infância, a importância do aleitamento materno e receberam orientações nutricionais e sobre a prevenção das caries e da higiene bucal .O projeto de intervenção alcançou resultados importantes tanto em quantidade e qualidade no trabalho da equipe de saúde e já faz parte do planejamento das atividades de saúde em nosso serviço. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Hipertensos e Diabéticos na UBS Lagoa do Camelo, Luís Correia-PI

PASCUAL, Yerania Zaldívar. Melhoria da Atenção à Saúde dos Hipertensos e Diabéticos na UBS Lagoa do Camelo, Luís Correia/PI. 2015. 80 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças crónicas são um problema de saúde global e uma ameaça para a saúde e desenvolvimento humano, se tornou uma prioridade em saúde no Brasil, é a principal fonte da carga de doenças e são cada vez mais importantes na distribuição de as ações programáticas típicas da atenção primária com base nas condições de modificação de pirâmide populacional e de estilo de vida que levam a essas doenças epidêmicas na população brasileira. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos adultos com 20 anos ou mais portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Lagoa do Camelo no município de Luís Correia-PI, cadastradas no programa de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabete Mellitus da unidade. Foi estruturado em um período de 12 semanas, seguindo um cronograma pré-estabelecido. Para o alcance dos objetivos e metas foram elaboradas ações nos quatro eixos pedagógicos (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). Foram adotados como referencial teórico os cadernos de atenção básica: Hipertensão Arterial Sistêmica nº 37 e Diabete Mellitus nº 36, ambos do Ministério da Saúde e para a coleta dos dados foram utilizados os prontuários clínicos e as fichas espelho do Programa de Atenção aos hipertensos e diabéticos. No total, 146 hipertensos e 36 diabéticos participaram da intervenção, alcançando uma cobertura de 59.6% dos hipertensos e 69.4% dos diabéticos. Antes de iniciar da intervenção a população alvo da UBS é de 1536 usuários, com um total de 60 usuários hipertensos, correspondendo a uma cobertura de 12%, e 10 usuários diabéticos, o que corresponde a 7% de cobertura. Já no primeiro mês se havia pesquisado a população de abrangência onde retificamos a população total para 958 usuários. A intervenção proporcionou melhoria da atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos na UBS, sem afetar outros serviços, mudança no fluxo, no atendimento, no acesso e na qualidade da assistência à saúde da população, aumentou os niveis dos indicadores que estavam baixos anterioremente. Conseguimos mudar nossa estrategia de trabalho incorporando agora todas essas ações na rotina diaria de nosso trabalho na UBS.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Barrinha, Matias Olímpio/PI

PEREZ, Rigoberto Ramos. Melhoria da atenção à saúde dos idosos na UBS Barrinha, Matias Olímpio/PI. 2015.73f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos idosos na Unidade Básica de Saúde Barrinha, Matias Olímpio/PI. A população alvo da intervenção constituiu-se de usuários acima de 60 anos e pertencentes da área de abrangência da unidade. Foram utilizados os instrumentos de avaliação propostos pelo Ministério da Saúde, tendo acesso a fontes de informação como prontuários, caderneta de saúde do idoso e cadastro familiar. Os dados foram coletados em uma ficha de coleta de dados criada pela equipe de saúde da Unidade Básica de Saúde Barrinha. A intervenção ocorreu em um período de 12 semanas, nas quais foram realizadas atividades em que se visou melhorar a cobertura dos idosos, ocorrendo atividades distribuídas nos quatro eixos pedagógicos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Foi possível atingir a meta de 166 (100%) usuários da faixa etária com idade acima de 60 anos, com atenção odontológica continuada e avaliação multidimensional rápida. Os 166 (100%) idosos cadastrados concluíram a intervenção com exame clínico apropriado em dia e com verificação da pressão arterial. Em relação às doenças crônicas não transmissíveis (hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus), 111(100%) idosos tiveram solicitação de exames complementares em dia,18 (100%) idosos acamados ou com problemas para se locomover foram avaliados e visitados no domicílio e 113 (68,1%) idosos tiveram prescrição de medicamentos da farmácia popular. Também realizou-se atividades de promoção de saúde com os 166 (100%) idosos cadastrados. Deve-se destacar o impacto do envolvimento da comunidade e fortalecimento das lideranças na implementação e sustentabilidade da intervenção, a melhora e fortalecimento do trabalho em equipe multiprofissional e a humanização da assistência em saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Dr. Garibaldi Carrera Machado, Santo Ângelo/Rs.

Com o aumento da expectativa de vida à nível mundial, devido principalmente, a melhora da qualidade de vida, nos indicadores socioeconômicos e aos avanços científicos da Medicina, a sociedade humana está cada vez mais longeva, portanto, o número de pacientes idosos que fazem uso dos serviços de saúde, tanto públicos como privados, será cada vez maior. Tal fato, implica também um incremento constante nos gastos em saúde e um nível de preparação e de exigências por parte dos profissionais também maior. Em consequência, a intervenção teve como objetivo principal melhorar a atenção à saúde da população idosa (adultos maiores de 60 anos) moradores do território de abrangência da UBS/ESF Dr. Garibaldi Carrera Machado (INDUBRAS), da cidade de Santo Ângelo/RS. Na área de abrangência da unidade existem oficialmente 3.000 pessoas cadastradas, das quais 300 (10%) são idosas. Entre todos os idosos, 154 fizeram parte da intervenção, alcançando ao final da mesma, a qual foi de 3 meses, uma cobertura de 51,3%. Outros dados positivos ao final da intervenção foram: Proporção de idosos com Avaliação Multidimensional Rápida em dia de 96,8%; a Proporção de idosos com exame clínico apropriado em dia foi de 96,1%; a Proporção de idosos hipertensos e/ou diabéticos com solicitação de exames complementares periódicos em dia foi de 96,5%; a Proporção de idosos com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular priorizada foi de 96,8%; a Proporção de idosos acamados ou com problemas de locomoção com visita domiciliar em dia foi de 100%; a Proporção de idosos rastreados para hipertensão na última consulta foi de 99,4%; a Proporção de idosos hipertensos rastreados para diabetes, nos 3 meses consecutivos foi de 100%; a Proporção de idosos com avaliação da necessidade de atendimento odontológico, nos 3 meses consecutivos foi de 100%; a Proporção de idosos faltosos às consultas que receberam busca ativa foi de 100%; a Proporção de idosos com registro na ficha de acompanhamento/espelho em dia foi de 97,4%; a Proporção de idosos com Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa foi de 97,4%; a Proporção de idosos com avaliação de risco para morbimortalidade em dia foi de 98,7%; a Proporção de idosos com avaliação para fragilização na velhice em dia e com avaliação de rede social em dia foi de 98,1%; a Proporção de idosos que receberam orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis e prática regular de atividade física foi de 100%. Em relação a comunidade, posso dizer que a participação e a aceitação do programa foram altas, o esforço além da carência de recursos e infraestrutura, foi reconhecido. O apoio de referentes locais como a escola do bairro e as universidades locais foi muito importante para a realização das atividades planejadas. Em relação a equipe e ao serviço em geral, a experiência foi muito gratificante, permitindo a integração de todos os membros da equipe no trabalho diário.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas Idosas na USF José Araújo, Mâncio Lima/AC

Resumo GUTIERREZ, Gregorio Melhoria da atenção à saúde das pessoas idosas na unidade de saúde da família José Araújo, Mâncio Lima / AC. Ano 2015. 76f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A população mundial acima de 60 anos é de aproximadamente de 650 milhões no mundo. O Brasil em 2009 contava com uma população de cerca de 21 milhões de idosos. Sabe-se que as transformações nesse grupo etário são consequência de avanços científicos, bem como das transições epidemiológica, demográfica e nutricional. Em função disso, é preciso considerar os desafios que se relacionam ao envelhecimento populacional ativo e com qualidade de vida. Diante deste cenário e considerando o papel da APS, elaborou-se uma proposta de intervenção para a melhoria da atenção à saúde dos idosos na USF José Araújo no município Mâncio Lima, Acre. O público prioritário foi o de pessoas com mais de 60 anos de idade. O período de intervenção foi de 12 semanas. Foram desenvolvidas ações a partir de quatro eixos prioritários: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica, utilizando como base as normativas preconizadas pelo Ministério da Saúde para a Atenção Básica e para a atenção a Saúde do Idoso. Foram instauradas algumas mudanças na rotina da Unidade de Saúde com envolvimento da equipe, tais como: capacitação para melhoria da prática clínica, adesão aos métodos de gestão da clínica e melhoria da qualidade dos registros em prontuários e ficha-espelho, distribuição da caderneta de saúde da pessoa idosa, priorização do atendimento ao idoso, educação em saúde e promoção de hábitos de vida saudáveis e busca ativa de idosos pertencentes à área da Unidade de Saúde, tanto para visitas domiciliares quanto para atendimentos ambulatoriais. Ao final da intervenção foi possível obter como resultados: 100% dos idosos da área cadastrados no programa de saúde do idoso, destes 100% tiveram exames físicos e laboratoriais realizados e avaliação multidimensional rápida, distribuição da caderneta do idoso e orientações de hábitos de vida saudáveis. Apenas 10,3% tiveram a primeira consulta odontológica programáticas agendada, cobertura insuficiente por dificuldades pela ausência de dentista na área no período proposto para a intervenção. Conclui-se que a intervenção oportunizou melhora na adesão e na qualidade da atenção à saúde dos usuários, ampliando a cobertura do serviço e a qualidade dos serviços prestados na unidade.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade de Saúde da Família Jóia, Jóia/RS

Resumo CAIMARY, Imaray Leonor Gómez. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade de Saúde da Família Jóia, Jóia/RS. 2015. 89 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O Ministério da Saúde apresenta os eixos de atenção à saúde para orientar os profissionais da Estratégia Saúde da Família e para que desta forma estabeleçam o cuidado a grupos prioritários. Dentre estes, destacam-se a hipertensão arterial e o diabetes que além de ser um grave problema de saúde pública, são fatores de risco para diversas outras patologias. Este trabalho apresenta os resultados de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Jóia/RS. O objetivo foi a qualificação da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus. Antes de fazer nossa intervenção podemos encontrar diferentes dificuldades no trabalho deste programa, os cadastramento de os usuários com hipertensão e/ou diabetes era antigo é desatualizado, não existia uma organização na supervisão completa dos mesmos, não existiam agendamentos para estes usuários, tinham grupos de hipertensos e diabéticos mas não era funcional, então foram desenvolvidas ações em quatro eixos pedagógicos: a) monitoramento e avaliação; b) organização e gestão do serviço; c) engajamento público; d) qualificação da prática clínica. Os dados foram coletados a partir de uma ficha-espelho produzida para a intervenção e os indicadores digitados em uma planilha de coleta de dados. Participaram da intervenção 608 pessoas com hipertensão e 174 pessoas com diabetes. As ações foram desenvolvidas em três meses, no período de abril-junho de 2015. Quanto à estruturação do serviço para o atendimento destes usuários existe protocolo para a atenção do hipertenso e diabético e registro específico para este atendimento. A intervenção atingiu uma cobertura de 48% dos hipertensos e 55.6% dos diabéticos. Em relação aos exames clínicos, 82.1% dos hipertensos e 80.5% dos diabéticos tiveram seus exames em dia de acordo com o protocolo. Todos os usuários faltantes nas consultas receberam busca ativa, bem como o recebimento das orientações referentes à promoção da saúde. Esses dados refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento aos portadores de hipertensão e diabetes na unidade de saúde em questão. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; diabetes mellitus; hipertensão arterial sistêmica e saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos E/Ou Diabéticos na Estratégia de Saúde da Família Mutirão, Esperantina/Pi.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são as doenças crônicas que mais atingem a população brasileira, sendo responsáveis pela principal causa de mortalidade e hospitalizações na população, estando associadas a 62,1% dos diagnósticos primários de insuficiência renais crônicos submetidos a diálises no Brasil. Com base nisto, este trabalho de intervenção que apresentamos teve como objetivo melhorar a atenção aos portadores de HAS e DM na Estratégia de Saúde da Família (ESF) Mutirão, município de Esperantina/PI realizado de forma consecutiva em 12 semanas, iniciada no dia 06 de abril e finalizada no dia 25 de junho do ano de 2015. Foi desenvolvida com os hipertensos e diabéticos pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS). Para guiar o cuidado foi adotado o protocolo de HAS e DM do Ministério da Saúde, 2013. Teve como objetivos específicos ampliar a cobertura aos hipertensos e/ou diabéticos, melhorar a qualidade do atendimento destes usuários, melhorar a adesão ao programa, mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e promover a saúde. Foi possível cadastrar 192 hipertensos na UBS, chegando a uma cobertura de 52,3%, bem como cadastrar e avaliar 69 diabéticos atingindo uma cobertura de 72,6%. A totalidade dos usuários com estas doenças cadastrados tiveram seu exame clínico e complementar em dia ao final da intervenção. Destes, a grande maioria teve garantida a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular. Todos foram avaliados em sua necessidade de tratamento odontológico, 100% dos faltosos foram resgatados, tiveram seus registros adequados, foram avaliados quanto ao risco cardiovascular e orientados sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e a higiene bucal. Quanto à importância da intervenção para a comunidade, estes usuários demonstraram satisfação com os atendimentos oferecidos, foi possível melhorar a comunicação da equipe com a comunidade, suas instituições e seus líderes, o que foi uma ferramenta fundamental para alcançar os objetivos. A importância para o serviço foi que o projeto permitiu estabelecer uma organização no acolhimento e atendimento clínico destes usuários baseado no programa do Ministério de Saúde, com melhoras no planejamento, na organização, monitoramento e avaliação, sendo possível uma melhoria muito grande da qualidade da assistência médica e multidisciplinar prestada. Além de que com este trabalho a equipe saiu fortalecida com uma melhor capacitação e com mais motivação para trabalho que terá continuidade na unidade.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade de Saúde da Família Paraíso do Sul, Paraíso do Sul/ RS

PÉREZ, Janet Artigas. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade de Saúde da Família Paraíso do Sul, Paraíso do Sul/RS. 2015. 87 f. (Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. Pelotas, 2015. O Ministério da Saúde apresenta os eixos de atenção à saúde para orientar os profissionais da Estratégia Saúde da Família e para que desta forma estabeleçam o cuidado a grupos prioritários. Dentre estes, destacam-se a hipertensão arterial e o diabetes, que além de ser um grave problema de saúde pública, são fatores de risco para diversas outras patologias. Este trabalho apresenta os resultados de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Paraíso do Sul/RS. O objetivo foi melhorar à atenção de saúde aos usuários hipertensos e diabéticos em Paraíso do Sul, propor e conduzir a educação destes usuários para uma atitude positiva de promoção à saúde. Foram desenvolvidas ações em quatro eixos pedagógicos: a) monitoramento e avaliação; b) organização e gestão do serviço; c) engajamento público; d) qualificação da prática clínica. Os dados foram coletados a partir de uma ficha-espelho produzida para a intervenção e os indicadores digitados em uma planilha de coleta de dados. Participaram da intervenção 657 (58.7%) usuários com hipertensão e 237 (85,9) com diabetes e as ações foram desenvolvidas em 12 semanas, no período de abril- julho 2015. Quanto à estruturação do serviço para o atendimento destes usuários existe protocolo para a atenção do hipertenso e diabético e registro específico para este atendimento. A intervenção atingiu uma cobertura de 58.7% dos hipertensos e 85.9% dos diabéticos. Em relação aos exames clínicos, 444 (86.5%) dos hipertensos e 150 (86.1%) dos diabéticos tiveram seus exames em dia de acordo com o protocolo, nos exames complementares, 568 (86,5%) dos hipertensos e 204 (86,1%) dos diabéticos tiveram os exames complementares ao dia, em relação à estratificação do risco cardiovascular, 444 (67,6%) dos hipertensos e 150 (63,3%) dos diabéticos tiveram a estratificação do risco cardiovascular ao dia. Todos os usuários faltantes nas consultas receberam busca ativa, bem como o recebimento das orientações referentes à promoção da saúde. Esses dados refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento aos portadores de hipertensão e diabetes na unidade de saúde em questão. Palavras-chave: atenção primária em saúde; saúde da família; hipertensão arterial sistêmica; diabetes mellitus, saúde bucal.