644 resultados para Well-being - Evaluation


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Objectives: To examine the change in health-related quality of life (HRQOL) and its determinants in children with juvenile idiopathic arthritis (JIA) treated with methotrexate (MTX). Methods: Patients were extracted from the PRINTO clinical trial which aimed to evaluate the efficacy and safety profile of MTX administered in standard, intermediate or higher doses (10, 15 and 30 mg/m2/week respectively). Children with polyarticular-course JIA, who were less than 18 years and had a complete HRQOL assessment were included. Results: A total of 521 children were included. At baseline, patients with JIA showed poorer HRQOL (p<0.01) than healthy children. In 207/412 (50%) and 63 (15%) children, HRQOL values were 2 standard deviations below the mean of healthy controls in the physical and psychosocial summary scale, respectively. After 6 months of treatment with standard dose MTX, there was a statistically significant improvement in all HRQOL health concepts, particularly the physical ones. Similar improvements were observed in those who did not respond to a standard dose of MTX and were subsequently randomised to a higher dose. The presence of marked disability at baseline was associated with a fivefold increased risk of retaining poor physical health after 6 months of active treatment with standard dose MTX. Other less important determinants of retaining poor physical well-being were the baseline level of systemic inflammation, pain intensity and an antinuclear-antibody-negative status. Conclusions: MTX treatment produces a significant improvement across a wide range of HRQOL components, particularly in the physical domains, in patients with JIA.

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Background: Many factors contribute to extend productive life in the modern world. Competition makes people worry about physical appearance, mosftly in respect to facial and skin aging. This has motivated new developments in cosmetic dermatology and the need of evaluating patient satisfaction with the new proposed treatments. Poll questionnaire has been used for such evaluation, and the analysis of the electroencephalogram (EEG) mapping obtained while the patient answers the satisfaction questionnaire may render the results less subjective. Objectives: The purpose of this paper is to study the satisfaction of a group of 33 women (mean age, 44.years) treated with hyaluronic acid filling of nasolabial folding or lips, combining the EEG brain mapping and questionnaire techniques. Methods: At the third month of evaluation, two networked personal computers were used for the EEG recording and for presenting the patient with a questionnaire about her well-being feeling; self-evaluation of her face; her satisfaction with the results of the aesthetic treatment; how the family, friends, and people at work evaluated the result of the treatment; and her decision to repeat the treatment and to recommend it to friends and family. Results: Poll results showed that patients were feeling well and were satisfied with the results of the aesthetic treatment. Furthermore, the regression EEG mappings showed patients to be satisfied with their appearance and with the treatment involving similar brain areas. Conclusion: Patients decided to undergo the treatment because they were already considering it (54%) or because they were dissatisfied with their lips or nasolabial folding (52%). The fact that the treatment was free of charge solidified the decision. Patients consider themselves as good-looking and they wanted to preserve such a condition. © 2008 Wiley Periodicals, Inc.

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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

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Esta tese aborda o desenvolvimento ocorrido na Amazônia nos últimos 20 anos a partir da análise das políticas públicas de provisão de infraestrutura imple-mentada na região pelos planos plurianuais Brasil Novo, Brasil em Ação, Avança Brasil, Brasil de Todos e Desenvolvimento com inclusão social, educação e qualida-de de vida. Considera que a infraestrutura apresenta-se como uma variável condi-cionante para o desenvolvimento social e o crescimento econômico de uma região. O arcabouço teórico considera uma abordagem contextual sobre desenvolvimento regional, provisão de políticas públicas e avaliação de políticas públicas e infraestru-tura. A metodologia utilizada considera a avaliação de políticas públicas através da eficácia e da efetividade das mesmas, bem como permite estabelecer correlações entre as variáveis demográficas, socioeconômicas e de infraestrutura e serviços, numa avaliação quali-quantitativa. Os resultados obtidos acerca da eficácia e da efe-tividade das políticas públicas e de suas intervenções revelam dados satisfatórios aos pressupostos da avaliação política. Esses resultados ainda revelam que, ao longo dos últimos 20 anos, as políticas para a Amazônia foram marcadas por um pre-tenso desenvolvimento regional, todavia a região foi tratada de forma igual às de-mais regiões do país, quando na verdade a mesma apresenta peculiaridades que a tornam diferentes. Por fim, a efetividade social dos programas estudados mostrou-se favorável à medida que foi possível evidenciar mudanças significativas nas condi-ções de acesso à infraestrutura, refletindo no bem-estar e na equidade social.

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Na Amazônia, mais particularmente no Estado do Pará, a utilização de agrotóxicos vem se consolidando como prática nos últimos 20 anos e se intensificando na última década, a partir da re-configuração da agricultura no município, com a maximização das culturas permanentes, com as mudanças tecnológicas inseridas nas práticas agrícolas e nas relações de trabalho, sendo o uso predominante, no que concerne ao município de Igarapé-Açu, de produtos de médio e alto risco de intoxicação, inclusive substâncias proibidas em outros países que sob o rótulo de “transferência de tecnologia” vem sendo utilizadas sem a avaliação de seus impactos sobre a saúde, o ambiente e a cadeia alimentar da qual o homem é partícipe. Entende-se ser esta uma questão de saúde pública em interface com as referenciadas na saúde ocupacional e na saúde ambiental em uma tríade a ser colocada em defesa da vida. A pesquisa que norteou este estudo foi desenvolvida no ramal do Cumaru, no município de Igarapé-Açu, no Estado do Pará, com 20 agricultores em situação de exposição prolongada aos agrotóxicos. Teve como objetivo primordial traçar o perfil de morbidade do grupo em foco, mais especificamente o aparecimento de sintomas de ansiedade e/ou depressão nas situações de intoxicação crônica a partir do regime de uso e de exposição, bem como, reconhecer a percepção destes acerca dos riscos aos quais estão submetidos a partir do uso destas substâncias em sua prática laboral. Partiu-se da premissa que os aportes teórico-conceituais de trabalho, saúde e ambiente se entrelaçam, entendendo a saúde como indo além da ausência de doença ou do contínuo bem estar, se inserindo de forma singular na vida de cada indivíduo que compartilha com a coletividade eventos que adoecem, porém que se expressam de forma única a partir de co-fatores que se inserem na biografia de cada um, agravando ou minimizando os efeitos dos riscos compartilhados. O trabalho, entendido como elemento estruturante da identidade e da subjetividade do indivíduo, repleto de significados transformados culturalmente se configurando em meio de vida e meio de morte. A partir da escolha do método clínico qualitativo, a pesquisa de campo realizou-se em duas etapas, sendo a primeira de reconhecimento dos espaços e das práticas cotidianas do grupo, a partir de um recorte de gênero e faixa etária, através de observação participante e de conversas informais com os agricultores e suas famílias nos espaços domésticos e nos laborais. A segunda etapa realizou-se através de entrevista(s) de avaliação psicológica com os agricultores. Foi evidenciada a situação de intoxicação crônica e a incidência de um grupo de sintomas, dentre estes, alguns vinculados a expressões de ansiedade e/ou depressão, sendo estes nomeados como “nervoso” pelos agricultores. Estes conhecem parte dos riscos inerentes ao uso dos agrotóxicos sobre sua saúde e sobre o ambiente mas os relativizam, não relacionando o uso de agrotóxicos aos sintomas apresentados e os minimizam, bem como, aos riscos, ancorando-se em representações sociais que os sustentam nas suas crenças sobre os riscos inerentes ao trabalho e a saúde em estratégias defensivas compartilhadas pelos seus pares.

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O presente trabalho dedica-se a analisar os sentidos que professoras aposentadas, docentes da Educação Básica, e outros moradores atribuem às identidades e às práticas desenvolvidas por essas mulheres nas vilas Moiraba e Carmo do Tocantins, em especial, na interação com a nova geração de professores. Para dar conta dessa investigação, realizamos 03 movimentos de inserção naquelas comunidades para coleta das narrativas dos sujeitos envolvidos, a saber: a 1ª fase, em que foi realizada a pesquisa Exploratória; a 2ª fase, em que foram realizadas as entrevistas com os diferentes grupos de moradores; a 3ª fase, em que foram construídas as Oficinas de Memória, essas fazes ocorreram em 2009, 2011 e 2012, respectivamente. Assim, fizemos uso dos pressupostos da História Oral, em especial, na organização das Oficinas de Memória. As narrativas foram analisadas, a partir das temáticas que envolveram os saberes da experiência, a profissionalidade, o trabalho, a ciclo profissional e o saber docente associadas ao dialogismo bakhtiniano e à perspectiva da cultura enquanto modos de vida. Tais encaminhamentos foram importantes para compreendermos que essas aposentadas ao chegarem na Idade Madura e na Velhice deparam-se com o evento da aposentadoria e em direção oposta ao que se poderia esperar diante dos estereótipos criados a respeito do aposentado como um sujeito que não tem mais condições de contribuir com a sociedade, elas ressignificam a lógica de que a aposentadoria é o fim de projetos de vida. Desse modo, as aposentadas dão continuidade ao investimento em outros tipos de atividades produtivas e se colocam à disposição para vivenciarem novas experiências mostrando que em determinadas comunidades da Amazônia Paraense ainda é recorrente a imbricação entre escola, igreja, lideranças comunitárias e esse grupo que não atua sob exigências político-administrativas, mas por relações afetivas, de respeito e valorização de experiências partilhadas, principalmente com os docentes da Educação Básica, contribuindo assim com sua formação intelectual e humana. Elas colocam em prática novos projetos de vida e procuram manter o status que as mesmas possuem, isto é, trata-se de mulheres aposentadas que ainda se colocam à disposição para exercer determinadas funções nas diferentes esferas públicas, especial, na igreja e na escola. Tais encaminhamentos garantem a elas não apenas reconhecimento social, mas também bem-estar, aspecto interessante na construção de uma velhice bem-sucedida. Por conta disso, a aposentadoria não representa um fim, mas uma fase de avaliação e preparação de projetos de vida que se apoiam em projetos mais coletivos para dar novos sentidos à vida.

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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

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Introduction: Spirituality/religiosity is associated to well-being. In this article, we describe the association between spirituality/religiosity and cardiovascular system. Materials and methods: We performed searches using Medline, SciELO, Lilacs and Cochrane databases using crossing between the keywords “spirituality,” “cardiovascular system,” “parasympathetic nervous system,” and “sympathetic nervous system.”Results: The electronic search yielded 65 references by crossing the terms “spirituality” and “cardiovascular system.” Among these, the first round of elimination resulted in exclusion of 55 titles and abstracts that were not clearly related to the subject of the review. The titles of the remaining 10 abstracts were submitted to a final evaluation that accounted for the inclusion criteria. An investigation into the reference lists confirmed the absence of relevant documents. Summaries of the analysed studies were selected. Discussion: Among 10 studies selected, 8 of them indicated that spirituality/religiosity is very important for the cardiovascular system, whereas only 2 found no significant association between the two variables in women. Conclusion: We suggest that spirituality/religiosity is an alternative and non-pharmacological therapy for cardiovascular disorders.