Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF Padre Teodoro, Envira/AM

Resumo BRETANA, German Martinez. Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com HAS e/ou DM na UBS/ESF Padre Teodoro em Envira / Amazonas. 2016. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são doenças de grande impacto na Saúde Pública, sendo essencial que haja ênfase na promoção, prevenção e controle. Dessa forma, mediante análise situacional, verificou-se a necessidade de melhoria nos indicadores de cobertura e do serviço de saúde da atenção aos usuários com hipertensão e diabetes na UBS/ESF Padre Teodoro. Por isso, planejou-se uma intervenção que objetivava melhorar a cobertura e a adesão; melhorar a qualidade dos serviços de saúde; melhorar o registro das informações; os usuários de risco e promover a Saúde no programa. Nesse sentido, estabeleceramse objetivos e indicadores a fim de avaliar a intervenção no período de três meses entre setembro e dezembro de 2015, considerando-se os eixos pedagógicos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Usaram-se os instrumentos disponibilizados pelo curso, ficha espelho e planilha de coleta de dados. Pré-intervenção, a cobertura de usuários com HAS era de 22%, correspondendo a 165 pessoas e para usuários com DM era de 15% que corresponde a 31 pessoas, além de deficiências na qualidade dos registros e na solicitação de exames complementares. Com a intervenção, ambas as coberturas se ampliaram, atingindo 259 usuários com HAS (40,7%) e 41 usuários com DM (26,1%), além do serviço de saúde ter sido implementado, já que, todos os usuários receberam exame clínico adequado, todos receberam orientações sobre higiene bucal, riscos do tabagismo e avaliação da necessidade de atendimento odontológico. Entretanto, o indicador de solicitação de exames complementares requer melhorias, visto que, em virtude da demanda, o laboratório tende a demorar nos agendamentos e posteriores resultados, o que pode impactar o acompanhamento dos usuários. Ainda assim, a intervenção se refletiu de forma positiva sobre a atenção à saúde dos usuários, pois, permitiu a integração entre as equipes e um maior diálogo entre os profissionais, repercutindo nos atendimentos. Diante disso, o próximo desafio da UBS/ESF será envolver maior número de usuários, especialmente, aqueles que residem em zonas rurais, a fim de que todos tenham acesso a um serviço de qualidade.

ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

A infecção pelo vírus da dengue causa uma doença de amplo espectro clínico, incluindo desde formas oligossintomaticas até quadros graves, podendo evoluir para o óbito Devido ao aumento da incidência e notificação dos casos de Dengue no município Caiapônia, estado de Goiás (GO), no primeiro semestre dos 2014 e à necessidade de programar uma estratégia integral de promoção de saúde e prevenção desta doença infectocontagiosa, para deter a transmissibilidade da mesma, motivamo-nos a realizar projeto de intervenção (PI), que objetiva reduzir a ocorrência de casos de dengue no município por meio de ações educativas. A equipe de saúde da Estratégia Saúde da Família Lourivaldo Leão Gomes do município de Caiapônia/GO, elaborou um plano de ação estratégica para melhor enfrentamento da doença, elevar o nível de informação dos principais atores da comunidade e da população sobre a Dengue através de atividades educativas, desenvolvidas junto faculdade, escolas, igrejas, divulgação pela emissora de rádio local e carro de som da prefeitura. Como resultados divulgamos conhecimentos sobre a Dengue e sua forma de prevenção, conseguimos empenho da população para melhoria das condições de saneamento ambiental e de vida da população com isso foi reduzido o risco de epidemia. O numero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014, para menos da terceira parte dos diagnosticados no primeiro semestre.

Obesidade infantil: abordagem do cirurgião - dentista na Estratégia Saúde Família

Este trabalho é uma revisão bibliográfica narrativa de literatura sobre intervenção multiprofissional na obesidade infantil, elaborada a partir de informações coletadas em artigos científicos sobre o tema, tendo como base de dados a Biblioteca Virtual em Saúde. Recorte temporal compreendido entre os anos de 1998 a 2012. Foram destacadas no trabalho as possíveis causas e consequências da obesidade, bem como a importância da prevenção efetuada por equipe multiprofissional. O alto índice de casos de obesidade infantil tornou-se problema mundial. O estilo sedentário da vida moderna, aliado à alimentação não saudável, chamada "transição nutricional" é um dos maiores fatores determinantes da obesidade. Sendo a obesidade uma doença crônica, de origem multifatorial, percebe-se a necessidade de prevenção e mudanças de hábitos ainda na infância para que se consiga evitar que crianças se tornem adultos obesos, com comprometimento da qualidade de vida decorrente das consequências do excesso de peso. Neste contexto, evidencia-se que a abordagem multidisciplinar é fator primordial para que se obtenha sucesso no tratamento, onde a prevenção envolvendo toda família da criança obesa terá como foco a mudança de estilo de vida, incorporando atividade física e alimentação saudável na rotina diária destas. Este trabalho teve por objetivo identificar na literatura, relatos de ações para prevenção da obesidade infantil, bem como subsidiar ações de promoção da saúde pela Estratégia Saúde da Família junto à população para prevenção e controle da obesidade infantil. Ressalta-se neste trabalho, a importância da atuação da Equipe de Saúde Bucal como responsável pela busca ativa deste grupo no território de abrangência da Estratégia Saúde da Família.

Mordida Cruzada posterior em crianças: como previnir futuras maloclusões

A saúde bucal, como parte integrante e inseparável da saúde geral do indivíduo, precisa oferecer condições para que a criança cresça e se desenvolva da melhor forma possível. O presente trabalho teve como objetivo abordar o tema "Mordida cruzada posterior em crianças" como prevenir futuras "Maloclusões" e obter conhecimento suficiente para orientar os pais sobre a importância da amamentação como prevenção de maloclusões na dentição decídua, ressaltando a importância do diagnóstico e da intervenção precoce para evitar maloclusões graves na dentição permanente. O aleitamento materno exclusivo até o sexto mês e parcial até um ano de idade é fundamental para o crescimento e desenvolvimento da criança e tem um papel importante na prevenção de problemas ortodônticos. A duração insuficiente do aleitamento natural está associada à presença de hábitos de sucção e influencia o desenvolvimento de mordidas cruzadas posteriores. Realizou-se uma revisão de literatura com buscas de artigos relacionados ao tema na língua portuguesa e inglesa nas bases virtuais de dados da Scielo, BBO, Bireme e Lilacs, sendo utilizadas as palavras-chave "mordida cruzada posterior", "saúde bucal", "odontopediatria", "maloclusões", "saúde bucal infantil", que tiveram publicações entre 1988 e 2010. A persistência dos hábitos de chupeta e/ou dedo entre cinco e seis anos revelaram oito vezes mais chances para o desenvolvimento de Mordida Cruzada Posterior (MCP), em relação às crianças que nunca possuíram tais hábitos. A MCP dificilmente se corrige espontaneamente com a idade e o diagnóstico precoce em portadores de MCP é de extrema importância, haja vista que as modificações oclusais, musculares, ósseas e até mesmo articulares poderão originar-se durante o estabelecimento da oclusão dos dentes decíduos. Concluiu-se, portanto, que existe a necessidade de implantação de programas de prevenção e controle de maloclusões em crianças na rede pública de saúde, pois embora relativamente simples, a atenção dada nessa fase, é extremamente importante para permitir o desenvolvimento normal da dentição e o estabelecimento de uma adequada oclusão. Quanto mais precocemente forem descobertas essas alterações, maiores serão as possibilidades de reabilitação, devolvendo a harmonia fisiológica ao indivíduo.

Tabagismo e suas mazelas: plano de ação para seu combate na UBS Santos Reis na cidade de Alfenas/MG

O tabagismo é um hábito enraizado em tradições culturais e históricas distintas e a comercialização de seu produto movimenta grandes dividendos. Recentemente, o hábito de fumar começou a ser considerado como problema de Saúde Pública, e sua prática enfaticamente desaconselhada e restringida.O tabagismo é uma prática altamente danosa para o indivíduo fumante e para os demais que o cercam. Problemas orgânicos e sociais envolvem de forma complexa o contexto. Doenças crônicas passam a ser de difícil controle como HAS e DM, além do surgimento de novas patologias como DPOC. Dentre os problemas sociais, citamos comprometimento financeiro e uso de álcool e outras drogas ilícitas facilitando a desarmonia no núcleo familiar do tabagista. O objetivo geral foi propor um plano de ação para combater/prevenir o tabagismo na UBS Santos Reis em Alfenas/MG. Para realizar a revisão de literatura, buscou-se dados da biblioteca virtual em saúde (Lilacs, SciELO e Bireme), sites da OMS e do Ministério da Saúde, além de pesquisa em livros e revistas publicados entre os meses de dezembro de 2002 a maio de 2014. O plano de ação proposto, através do método Planejamento Estratégico Situacional, buscou entender os diversos motivos que levavam o tabagista a procurar o cigarro, além das diversas facetas que impediam seu abandono. O acompanhamento multidisciplinar constante para a cessação do tabagismo e a não recidiva da prática são elementos fundamentais no controle do tabagismo. Concluiu-se que a prática de fumar, inicialmente,é utilizada como escape para alívio dos problemas, porém, a longo prazo, acarreta uma série de novos infortúnio, tido como piores que os pré existentes, para a grande parte dos pacientes acompanhados. O abandono dessa prática exige uma equipe altamente engajada no problema junto ao paciente para uma terapêutica final eficaz.

Promoção à saúde na atenção básica: estratégias para melhorar a qualidade de vida

No cenário da atenção básica à saúde no Brasil, a Estratégia de Saúde da Família tem se constituído importante espaço para desenvolver estratégias de promoção de saúde elemento inseparável entre padrão de vida e bem estar. A comunidade do território da área de abrangência da equipe de saúde familiar vinte e dois Município Cariacica, Estado Espirito Santo adoece das condições de bem estar biopsicossocial. Objetivou-se promover saúde para melhorar a qualidade de vida desta população. O projeto de intervenção pretende ampliar os conhecimentos o entendimento da população do processo saúde-doença para prevenção e controle dos fatores de risco e das doenças com participação social e comunitária essencial na produção de saúde além da superação dos membros da equipe. Serão desenvolvidas ações/estratégias em unidade básica de saúde, igrejas dos bairros do território adscrito, por equipe multiprofissional direcionada ao público em geral, grupos específicos, de hipertensos, diabéticos, idosos, gestantes, adolescentes, líderes da comunidade e agentes comunitárias de saúde. Os tipos de estratégia a desarrolhar serão ás grupal e comunitário, com frequência semanal ou mensal com diversos recursos conceituais, corporal e cultural. Visando mudanças das condições, estilos e qualidade de vida dos indivíduos a família, com protagonismo comunitário.

Hipertensão arterial: intervenção educativa

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é considerada uma doença crônica degenerativa e representa sério problema de saúde na população, considerando a sua ampla incidência em indivíduos adultos. Deve ser acompanhada ao longo de seu curso com medidas de controle que visem à qualidade de vida do portador e a prevenção de complicações. A HAS é uma patologia que atinge cerca de 30% da população adulta e faz parte do grupo de doenças cardiovasculares como um dos mais importantes fatores de risco, sendo caracterizada como um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de doença vascular cerebral, insuficiência renal , cardíaca e doença arterial coronariana. O objetivo desta pesquisa foi descrever através da revisão de literatura os fatores de risco associados à hipertensão arterial sistêmica. Para isto foi realizado um estudo descritivo, do tipo revisão de literatura,e entrevistas individuais, este estudo pretende contribuir para o desenvolvimento de novas pesquisas direcionadas a atividade educativa do medico com equipe de saúde, aos pacientes portadores de hipertensão arterial. Visando a adoção de estratégias especiais de promoção, prevenção e controle, para minimizar ou evitar complicações decorrentes da hipertensão arterial sistêmica.

Projeto de intervenção sobre como influem os fatores de risco na hipertensão arterial, no Programa Saúde da Família de Cariacica Sede, Cariacica, Espírito Santo, Brasil

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é considerada uma doença crônica degenerativa e representa sério problema de saúde na população, considerando a sua ampla incidência em indivíduos adultos. Deve ser acompanhada ao longo de seu curso com medidas de controle que visem à qualidade de vida do portador e a prevenção de complicações. A HAS é uma patologia que atinge cerca de 30% da população adulta e faz parte do grupo de doenças cardiovasculares como um dos mais importantes fatores de risco, sendo caracterizada como um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de doença vascular cerebral, insuficiência renal , cardíaca e doença arterial coronariana. O objetivo desta pesquisa foi descrever através da revisão de literatura os fatores de risco associados à hipertensão arterial sistêmica. Para isto foi realizado um estudo descritivo, do tipo revisão de literatura,e entrevistas individuais, este estudo pretende contribuir para o desenvolvimento de novas pesquisas direcionadas a atividade educativa do medico com equipe de saúde, aos pacientes portadores de hipertensão arterial. Visando a adoção de estratégias especiais de promoção, prevenção e controle, para minimizar ou evitar complicações decorrentes da hipertensão arterial sistêmica.

Hipertensão: prevenir é preciso

A hipertensão é considerada um problema grave de saúde pública em todo mundo apresentando-se na maioria das vezes assintomática, estando diretamente associada ao aparecimento de doenças crônicas, que influenciam diretamente na qualidade de vida dos pacientes. Ressalta-se ainda o grande impacto causado aos indivíduos por meio da adesão ao tratamento e as mudanças de hábitos. O projeto será realizado dentro do Programa de Saúde da Família (PSF), na cidade de Senhora dos Remédios- MG, tendo como objetivo o desenvolvimento de ações educativas através de encontros, com grupos formados dentro da comunidade enfocando a importância na adesão às boas práticas para prevenção e ao tratamento da hipertensão. Justificam-se as ações haja vista que com o resgate de um padrão de vida mais saudável, em que cada um possa se responsabilizar um pouco mais por sua saúde, com uma tomada de consciência de que a prevenção e controle de doenças exige além do atendimento médico, o autocuidado, onde os profissionais da área e a comunidade construam estruturas que viabilizem um nível de consciência e interação focada em bases sólidas de tomada de atitudes concretas e efetivas, e a partir do emprego das atividades propostas que todos possam ter menos complicações relacionadas à hipertensão e obtendo um ganho real na qualidade de vida.

Proposta de implantaçãoe implementação de atendimento aos pacientes hipertensos pela equipe de saúde da família em Jaraguão - MG

São muitas doenças que ainda hoje causam mortes entre adultos. A hipertensão arterial é uma delas e no Distrito de Jaguarão/Jacinto- Minas Gerais há a preocupação com a alta incidência de hipertensão arterial identificada no diagnóstico situacional realizado pela equipe. Considerando-se esse contexto, foi proposto um plano de ação para prevenção e controle da hipertensão. Este estudo objetivou, portanto, elaborar um plano de ação para prevenção e controle da hipertensão arterial dos usuários hipertensos do Distrito de Jaguarão-MG. Antes, porém, fez-se pesquisa bibliográfica narrativa, no SciELO e em dados do Sistema de Informação da Atenção Básica e dos registros da Unidade de Saúde da Família, tanto em obras impressas e periódicos especializados na temática. Os dados apontam que a organização dos serviços em saúde deve ser bem planejada e as práticas profissionais devem estar sempre articuladas para ocorrer promoção da saúde e prevenção de agravos. Espera-se que os resultados definidos no plano de ação sejam alcançados e tenha-se, assim, uma população de hipertensos controlados e com vida mais saudável.

Processo de trabalho da ESF Vida e Esperança do município de São João do Pacuí para o acompanhamento de vítimas de leishmaniose tegumentar americana

Este trabalho tem por objetivo a análise de problemas existentes na população do município de São João do Pacuí pela Estratégia de Saúde da Família (ESF) Saúde/ Esperança. O problema priorizado dentre as várias situações adversas identificadas foi a Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) que atualmente apresenta altos índices de infecção local. O presente estudo entende que a partir de medidas de promoção e prevenção junto à população adscrita, poderá reduzir futuramente o número de usuários infectados. A equipe observa que a capacidade de enfrentamento do problema selecionado, possa ser feito a partir da elaboração de um plano de ação, que associe medidas em nível individual, familiar e coletivo. Observou-se ainda o desconhecimento da comunidade a cerca de tal doença, como suas causas, fatores de risco, necessidade de medidas preventivas, auxílio clínico medicamentoso e necessidade de seguimento pós-tratamento. A LTA tem levado a uma redução da qualidade de vida, despesas para a gestão municipal, consultas com especialistas, internações àqueles pacientes com contra indicações ou efeitos adversos ao tratamento inicial. A identificação de nós críticos da situação\problema auxiliou na imposição de metas a serem alcançadas ao término do projeto em estudo.

Proposta de intervenção para redução da mortalidade por doenças do aparelho circulatório no município de Raposos - Minas Gerais

As doenças do aparelho circulatório têm alta prevalência e baixas taxas de controle. São consideradas um dos mais importantes problemas de saúde pública. A mortalidade por doenças do aparelho circulatório aumenta progressivamente e são consideradas as primeiras causas de morte no Brasil, sendo responsáveis por alta freqüência de internações, ocasionando custos médicos e socioeconômicos elevados. O objetivo do estudo foi elaborar uma proposta de intervenção que contribua para a redução do número de mortes por doenças do aparelho cardiovascular na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família Matadouro no município de Raposos, Minas Gerais. O estudo centra-se inicialmente numa descrição geral do município de Raposos onde são mostrados os principais recursos e dificuldades do município; numa segunda etapa foi realizada uma revisão de literatura narrativa sobre o tema; em seguida foi elaborada uma proposta de intervenção dirigida a reduzir os altos índices de mortes por doenças do aparelho circulatório, considerado o principal problema de saúde da área de abrangência da equipe de saúde da família Matadouro. Com esta proposta espera-se modificar hábitos e estilos de vida, aumentar o nível de informação da população sobre os fatores de riscos para doenças do aparelho circulatório, estruturar os serviços de saúde para melhorar a efetividade do cuidado e reorganizar o processo de trabalho.

Estímulo à adesão terapêutica anti hipertensiva em Unidade de Estratégia Saúde da Família do município de Santa Fé de Minas

Desde o século XIX já era descrito que níveis permanentemente elevados de pressão arterial sistêmica possui íntima relação com o aumento do risco cardiovascular. Como consequência surgiu à necessidade de intervenção, tratamento e acompanhamento longitudinal dos pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica. Sabe-se que a abordagem terapêutica, a educação em saúde e o diagnóstico precoce são pilares para que se possa alcançar controle rigoroso e efetivo na diminuição das taxas de morbimortalidade por HAS. Após diagnóstico situacional na área de abrangência foi possível identificar um contraste negativo entre o número de pacientes com hipertensão arterial sistêmico registrado e o número de pacientes em controle efetivo na Unidade Básica de Saúde, gerando uma supra notificação com um sub acompanhamento longitudinal. Portanto, tal trabalho tem como objetivo elaborar um plano de intervenção com o intuito de estabelecer medidas locais de prevenção e controle da hipertensão arterial pela equipe da Estratégia de Saúde da Família, da Unidade Básica de Saúde Mais Saúde, do município de Santa Fé de minas - Minas Gerais. Foi realizada pesquisa bibliográfica em bases indexadas no PubMed, na Biblioteca, Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) e na base do Scientific Electronic Library Online (SciELO),bem como também foram levantados materiais em outros compêndios de literatura clássica, para fundamentação teórica deste estudo e do plano de intervenção aqui proposto. O principal resultado esperado é a implementação das medidas propostas no plano e a melhoria nos indicadores de saúde locais e da rede assistencial local.

Plano de intervenção para melhora da adesão ao tratamento da hipertensão arterial na Unidade Básica de Saúde Menino Marcos no município de São Sebastião

A hipertensão arterial é uma doença crônica de elevada prevalência na população brasileira. É considerada um grave problema na saúde pública devido a sua morbimortalidade, seus custos econômicos e dificuldade no controle. O controle adequado dos pacientes com Hipertensão Arterial deve ser uma das prioridades da Atenção Básica. Este estudo tem como objetivo propor um projeto de intervenção para melhorar a adesão ao tratamento das pessoas com hipertensão arterial da área de abrangência da Equipe de Saúde da Família Cruzeiro I do município de São Sebastião - AL. Foi realizada uma revisão literária acerca do tema proposto e elaborado o projeto de intervenção. Este inclui três projetos: "Pressão em dia", "Promovendo Saúde", e "Medicamento no Posto", com a finalidade de realizar uma busca-ativa para aumentar o número de hipertensos acompanhados na unidade; aumentar a disponibilidade de medicamentos na farmácia da unidade; priorizar e promover atividades coletivas através da criação de grupos operacionais, visando melhor controle dos níveis pressóricos, melhoria do bem estar e mudança nos hábitos de vida. Concluiu-se que a elaboração do plano de intervenção foi de extrema importância para traçar as ações que serão executadas pela equipe multiprofissional almejando os objetivos propostos.

Adesão ao tratamento dos usuários portadores de diabetes mellitus da Unidade de saúde da família Maria das Dores Silva no município de Belo Vale

O presente trabalho surgiu da necessidade de garantir a adesão ao tratamento de Diabetes Mellitus (DM) em pacientes da Unidade Básica de Saúde (UBS) Maria das Dores do Município Belo Vale. Em nossa área de abrangência atinge 157 pessoas, das quais o 29,9% estão descompensadas. Objetivou, elaborar proposta de intervenção para melhorar a adesão ao tratamento para o controle dos usuários diagnosticados com Diabetes Mellitus e descompensados. Para a elaboração do plano utilizou-se o Método do Planejamento Estratégico Situacional (PES) e fez-se a revisão bibliográfica do tema com os descritores: Diabetes Mellitus, prevenção e controle, estratégia saúde da família, planejamento em saúde. Acredita-se que com aplicação do plano de intervenção será possível melhorar a condição de saúde dos usuários portadores de DM e familiar, da comunidade, ocasionando maior bem estar aos envolvidos.