Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de Zero a 72 Meses na UBS Ilha, São Miguel do Tapuio-Piauí

ROMERO ALVAREZ, Marelis. Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de zero a 72 meses da UBS Ilha São Miguel do Tapuio- Piauí. Ano. 2015. 68f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, do nascimento até os 6 anos de idade, é de fundamental importância para a promoção à saúde da criança e prevenção de agravos, identificando situações de risco com atuação precoce nas intercorrências. Ações aparentemente simples, como pesar, medir, avaliar aquisição de novas habilidades e utilizar o cartão da criança, nem sempre são realizadas de forma correta e sistemática pelas equipes de saúde. A vontade de melhorar o atendimento à saúde da criança na atenção primária à saúde motivou a implantação da intervenção no território da Unidade Básica de Saúde (UBS) Ilha, município de São Miguel do Tapuio (PI), reorganizando o processo de trabalho no atendimento das crianças de zero a 72 meses. O serviço agiu para consolidar os princípios de universalidade e integralidade da atenção ao usuário acompanhado, trabalhando no estabelecimento de ações e atividades sistematizadas em acordo com protocolo nacional em quatro eixos programáticos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Ao longo de três meses, o serviço acompanhou 67,8% (n=124) das 183 crianças de zero a 72 meses residentes na área da UBS. Os resultados apontam para uma melhor organização do serviço, com todas as 124 crianças acompanhadas com monitoramento do crescimento e desenvolvimento, avaliação de risco, registro atualizado da ficha-espelho de saúde da criança/vacinação, busca ativa das crianças faltosas a consultas, suplementação de ferro das crianças de 6 a 24 meses, avaliação de atendimento odontológico das crianças entre 6 e 72 meses, e orientações sobre higiene bucal, nutrição, para a prevenção de acidentes na infância. A capacitação teve um dos principais papeis na qualificação do atendimento, e a intervenção facilitou o envolvimento da comunidade com a equipe de saúde. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na ESF Santo Antônio, Frederico Westphalen/RS

BORGES, Maria Silene Salado. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na ESF de Santo Antônio, Frederico Westphalen/RS. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. No Brasil as doenças cardiovasculares representam importante problema de saúde pública, pois é a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus, doenças crônicas não transmissíveis, constituem-se os mais importantes fatores de risco para as doenças cardiovasculares. Este trabalho trata-se de uma intervenção realizada na Estratégia de Saúde da Família em Frederico Westphalen, no Estado do Rio Grande do Sul, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com hipertensão e/ou diabetes. Foram estabelecidas metas e ações para serem desenvolvidas em 12 semanas. A equipe foi capacitada no começo da intervenção para conseguir o trabalho adequado. Foram cadastrados 232 hipertensos e 100 diabéticos, o que representou 36,3% de cobertura e 77,7%, respectivamente. A equipe atingiu 100% nas demais ações: realização do exame clínico apropriado, solicitação dos exames complementares estabelecidos pelo protocolo, prescrição dos medicamentos fornecidos pela Farmácia Popular, avaliação odontológica, busca ativa dos usuários faltosos à consulta, monitoramento do registro das informações, realização da estratificação do risco cardiovascular, realização de ações de promoção à saúde. O apoio da equipe e a receptividade da comunidade foi muito importante na realização desta intervenção. Finaliza-se assim que as atividades devem ser fundamentadas com o trabalho em equipe, contando com o apoio dos gestores, do envolvimento de todos os profissionais e participação dos usuários. Quando esta parceria acontece os resultados podem ser positivos, como foi nesta intervenção.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 Meses na UBS Ipueiras Ii, Picos, PI

TARRAT PONS, Marisleidy. Melhoria da atenção à saúde da criança de 0 a 72 meses na UBS Ipueiras II, Picos, PI. 2015. 82 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. O foco da intervenção em saúde realizada na UBS Ipueiras II, Picos, PI foi direcionado às crianças de 0 a 72 meses de idade pertencentes à área de abrangência da unidade de saúde. Nosso trabalho teve como objetivo geral melhorar a atenção à saúde da criança e como objetivos específicos ampliar a cobertura da ação programática, melhorar os indicadores de qualidade em cada consulta de puericultura, melhorar a adesão ao programa de saúde da criança, melhorar o registro das informações, identificar e classificar as crianças de risco pertencentes à área de abrangência e promover a saúde das crianças. A população alvo foi todas as crianças de 0 a 72 meses pertencentes à área de abrangência e os responsáveis pelo desenvolvimento da intervenção foram todos os profissionais da equipe de saúde. Na realização da intervenção foi adotado o Protocolo de Saúde da Criança disponibilizado pelo Ministério da Saúde e como registros específicos foram utilizados a Caderneta de Saúde da Criança, a ficha espelho e a planilha de coleta dos dados, disponibilizadas pelo curso de especialização. Foram desenvolvidas ações de acordo com os 4 eixos temáticos do curso: Monitoramento e avaliação ,organização e gestão do serviço , engajamento publico e qualificação da pratica clínica. Os objetivos e as metas pactuadas foram alcançados quase em sua totalidade e com excelentes resultados, conseguindo aumentar significativamente a cobertura do atendimento das crianças na UBS, conforme foi planejado, sendo que foram cadastradas 93 crianças, um percentual de 83%. Não conseguimos atingir 100% das metas relativas a alguns indicadores de qualidade dos atendimentos das crianças, tais como realização da primeira consulta na primeira semana de vida, realização da triagem auditiva e teste do pezinho até sete dias de vida, devido à inexperiência da equipe. No que se refere ao objetivo de promover a saúde das crianças, a meta de colocar 100% das crianças para mamar durante a primeira consulta também não pode ser atendida por completo, pelo fato de algumas crianças participantes da intervenção não estarem mais mamando durante o período. Com este projeto a equipe de saúde conseguiu aumentar a cobertura da atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses de nossa área de abrangência, melhorar os indicadores de qualidade dos atendimentos na UBS, assim como a adesão ao programa de saúde da criança. Também conseguimos melhorar os registros utilizados durante a intervenção; identificar e classificar as crianças de risco pertencentes a nossa área de abrangência, assim como promover a saúde das crianças de nossa comunidade. Além disso, a equipe conseguiu incorporar as ações da intervenção na rotina da unidade de saúde, que foi um enorme ganho para a nossa comunidade.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero Até Setenta e Dois Meses na ESF Padre Gonzales, Três Passos/RS

NASS, Martha Alma. Melhoria da atenção à saúde da criança de zero a 72 meses na ESF Padre Gonzales, Três Passos/RS. 2015. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015 No combate ao alto índice de mortalidade infantil que existe no Brasil e no mundo, foi primordial a incorporação do cuidado a saúde da criança na atenção primária a saúde de forma a reduzir a mortalidade infantil através de ações de prevenção das doenças mais prevalentes na infância, dando continuidade à assistência fetal iniciada no pré-natal, garantindo um desenvolvimento adequado através do acompanhamento em puericultura. Por tal motivo, este trabalho objetivou melhorar a atenção da saúde das crianças de 0 a 72 meses de idade pertencentes à área de abrangência do ESF Padre Gonzales. Para isso foram elencadas ações, metas e estabelecidos indicadores para acompanhar a intervenção com base nos protocolos do Ministério da Saúde sustentando-se no monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados obtidos durante as 12 semanas de intervenção foram satisfatórios, das 170 crianças que pertencem a nossa população alvo foram cadastradas 166 crianças com isso aumentamos nossa cobertura para 97,6%. Do total de 166 crianças cadastradas, na faixa etária de zero a setenta e dois meses, todas foram avaliadas quanto ao crescimento e desenvolvimento; quanto ao esquema vacinal de acordo com a idade; todas foram monitoradas quanto ao déficit e excesso de peso; todas receberam a suplementação de ferro de acordo com a idade; foram realizadas triagem auditiva, e teste do pezinho até 7 dias de vida; foram avaliadas quanto a necessidade de consulta odontológica, e realizaram a primeira consulta todas as crianças de 6 até 72 meses. Durante a intervenção, todos os cuidadores das crianças acompanhadas no programa receberam orientações sobre prevenção de acidente na infância e higiene bucal, além de garantir registro adequado de todas as crianças acompanhadas, permitindo a equipe desenvolver a coordenação do cuidado primordial na atenção primária à saúde. Consideramos que a intervenção foi produtiva, a comunidade se sentiu acolhida, não necessitando se deslocar para acompanhamento das crianças a especialista, como era de costume. Para a equipe da ESF, a intervenção proporcionou conhecer melhor sua população alvo, melhorar o engajamento com a comunidade, além de proporcionar capacitação permanente através dos protocolos do Ministério de Saúde, e principalmente uma melhor organização do serviço. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Castelo Branco, Caicó/RN

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), doenças crônicas não transmissíveis, são importantes fatores de risco para as doenças cardiovasculares, tendo como características o difícil controle, caráter permanente e, muitas vezes, causam incapacidades, são causadas por alteração patológica não reversível, apresentam fatores de risco em comum e demandam um longo período de acompanhamento e cuidado. Os fatores de risco para estas doenças estão relacionados com o estilo de vida, principalmente o sedentarismo, tabagismo, obesidade e alcoolismo. A intervenção sobre estes fatores de risco pode resultar na redução da morbidade e mortalidade por estas causas. Por conta disso, o objetivo de nossa intervenção foi melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS Castelo Branco. Participaram usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência da UBS que foram cadastrados no programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus. Para o desenvolvimento deste trabalho utilizamos o protocolo do Ministério da Saúde de 2013 – Cadernos de Atenção Básica nº 36 - Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica - Diabetes Mellitus e Cadernos de Atenção Básica nº 37 - Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica - Hipertensão arterial sistêmica.A UBS na qual atuo tem uma população atual de 3014 habitantes e, de acordo com os dados do SIAB, 285 pessoas de 20 anos ou mais com hipertensão arterial e 79 com diabetes mellitus. Ao iniciar a intervenção, tínhamos registrados com acompanhamento pela UBS apenas 158(55%)usuários hipertensos e 40(50%) usuários diabéticos. Por doze semanas trabalhamos monitorando indicadores de cobertura e qualidade, realizamos ações conforme o cronograma do projeto procurando atingir as metas propostas. Ao finalizar a intervenção contamos com a participação de 243(85%) hipertensos e 63(81%) diabéticos, alcançando assim a meta de cobertura pactuada no projeto de intervenção. A ampliação da cobertura para usuários hipertensos e diabéticos foi uma das principais conquistas alcançadas com a nossa intervenção.Também tivemos melhoria na qualificação dos atendimentos, com a realização de exames clínicos completasse a estratificação do risco para todos os usuários cadastrados, na organização dos registros do serviço, definimos os responsáveis por cada ação,o que viabilizou a otimização da agenda para demanda espontânea, gerando maiores satisfações da população e resolutividade. Considero esta intervenção mais um passo, uma conquista alcançada que, além de ter atingido os resultados esperados, servirá de base para a intervenção em outros grupos prioritários o que fortalecerá cada dia mais a rede de atenção básica.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Antônio Santana Neto, Areia Branca-RN

HECHAVARRIA Fajardo Martha. Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Antônio Santana Neto, Areia Branca-RN. 2015. 90f. Trabalho de Conclusão de (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento populacional do Brasil segue a passos largos, podendo chegar a sexta maior população de idosos do mundo. Por suas demandas, o envelhecimento brasileiro traz preocupações, principalmente no campo da saúde, pois o grupo maior de 60 anos tende a consumir maior quantidade de medicamentos e carece maior atenção dos serviços de saúde, dado pelas próprias doenças que acompanham o processo de envelhecimento. Nesse sentido, uma ação programática destinada a esse grupo, de acompanhamento clínico e de promoção à saúde, traz grande impacto no controle das doenças e para a saúde dos idosos. Este trabalho apresenta um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar a saúde das pessoas idosas residentes no território adscrito à UBS Antônio Santana Neto, do município Areia Branca-RN. A UBS Antonio Santana Neto, localizada na comunidade rural de Serra Vermelha, tem uma população de 1.309 pessoas na área adstrita, distribuída em 436 famílias que são atendidas pela equipe de saúde. A população-alvo foi de 139 idosos residentes na área de abrangência, e a intervenção durou 12 semanas. A cobertura alcançada foi de 79,1%, com a inclusão de 110 idosos no programa. Em relação à qualidade, todos receberam avaliação multidimensional rápida, de fragilização da velhice e da rede social, exame clínico apropriado, incluindo aferição de pressão arterial, avaliação da necessidade de atendimento odontológico e avaliação dos pés e pulsos pedioso e tibial posterior, tiveram ficha espelho preenchida, receberam Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, e foram orientados quanto a hábitos de alimentação saudáveis, atividade física regular e cuidados com a saúde bucal. Além disso, todos os idosos hipertensos foram rastreados para diabetes, e os hipertensos e diabéticos receberam a solicitação de exames complementares, e todos os acamados foram visitados em domicílio. Para a equipe, a intervenção foi importante porque todos os profissionais foram capacitados e alcançou-se mais organização do processo de trabalho, especialmente na atenção a esse grupo. Para o serviço, a intervenção trouxe mais organização no planejamento e acolhimento para atendimento, não só para os idosos, mas também para toda a população. E para a comunidade, possibilitou sensibilização da mesma para a realização de ações que possam abordar a prevenção de doenças e promoção da saúde e qualidade de vida na terceira idade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde dos Idosos; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Jardim Paraíso, Santana/AP

RUEDA, Miguel Enrique López: Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso, na UBS Jardim Paraiso, Santana/AP. 2015. 109f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, 2015. A alta expectativa de vida é um indicador que muitos países desejam mostrar como prova de seu desenvolvimento econômico e social, mas isso vem acompanhado de uma responsabilidade maior para a infraestrutura em saúde. Existem, no entanto, importantes diferenças entre os países desenvolvidos e os países em desenvolvimento. O fato mais marcante para as sociedades atuais é o aumento do número de idosos, tanto proporcional quanto absoluto, pois está impondo mudanças profundas nos modos de pensar e viver a velhice na sociedade. Optou-se por realizar uma intervenção com o intuito de desenvolver todas as ações possíveis propostas para a população Idosa, atingindo assim uma melhoria significativa dentro da atenção a este setor da população que tanto precisa, pois em nossa UBS detectamos vários pontos críticos como: a falta de uma infraestrutura adequada para desenvolver todos os processos que envolvem a uma UBS, como curativos, o serviço de aerossol, atendimento odontológico e outros, os quais tem grande influência, na saúde da população em geral e especialmente na dos idosos. Neste sentido, nosso objetivo geral com esta intervenção é Melhorar a atenção à saúde do Idoso em nossa UBS Jardim Paraiso, pertencente ao município Santana, estado do Amapá. A mesma foi realizada entre os meses de abril a junho de 2015, onde desenvolvemos ações que contemplaram os quatro eixos pedagógicos (organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica). Assim obtivemos uma cobertura de 23,7% da população Idosa da área correspondendo a 249 usuários. Além disto, proporcionamos uma Avaliação Multidimensional Rápida em dia para 243 idosos (97,6%), realizamos o exame clínico apropriado em dia para 246 idosos (98,8%) e realizamos visitas domiciliar a 46 (100%) idosos acamados ou com problemas de locomoção. Além disso, realizamos o registro na ficha de acompanhamento/espelho em dia para 243 idosos (97,6%), avaliamos 219 idosos (88%) em dia para o risco de morbimortalidade, 223 usuários (89,6%) ficaram com a avaliação para fragilização na velhice em dia e 249 (100%) destes tiveram avaliação de rede social. Esta intervenção foi ótima para o nosso serviço e para a equipe, pois anteriormente à mesma, o trabalho era desenvolvido sem organização das ações e a atenção à saúde estava voltada para o paliativo. Para a comunidade foi maravilhoso, pois tinha muito tempo que os usuários idosos não eram atendidos desse jeito, com uma atenção qualificada, integral e humanizada. Por tudo isso, agora a intervenção forma parte de nossa rotina de trabalho. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do idoso; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistemica e Diabetes Mellitus na UBS Ana Paulino Medeiros, Areia Branca-RN

JACAS, Milkadis Villalon. Melhoria da atenção a saude dos usuários portadores de hipertensão arterial sistemica e Diabetes Mellitus na UBS Ana Paulino Medeiros, Areia Branca-RN. 2015. 100f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O conhecimento da hipertensão arterial e diabetes mellitus é muito importante, porque são fatores de risco importantes para doenças cardiovasculares, principal causa de morte da população brasileira, como cardiopatia isquêmica, insuficiência cardíaca, doença cerebrovascular, insuficiência renal e retinopatia. A adequada percepção desses riscos e a necessidade de uma atenção de qualidade obrigam a fazer uma estratégia com medidas de atenção, educação e promoção de saúde, especialmente antes do surgimento de complicações. No Brasil, essa tarefa é específica da Estratégia de Saúde da Família. Esse trabalho teve o objetivo de melhorar a atenção à saúde de usuários com hipertensão arterial e diabetes mellitus na Unidade Básica de Saúde Ana Paulino Medeiros, no município de Areia Branca-RN, com elevação da cobertura do programa de atenção aos hipertensos e diabéticos para 50%, e melhoria da qualidade. Ocorreu em 12 semanas, e o público alvo foi composto por 478 hipertensos e 192 diabéticos. Ao fim da intervenção, havíamos realizado inclusão no programa de 179 hipertensos (37,4%) e 64 diabéticos (33,3%), sendo que todos passaram por exame clínico apropriado, tiveram registro adequado em ficha de acompanhamento, receberam orientações sobre alimentação, riscos do tabagismo, prática de exercício regular e higiene bucal, e a maioria realizou os exames complementares, teve a prescrição de medicamentos da farmácia popular, e foi avaliada quanto a necessidade de atendimento odontológico. Essa intervenção foi muito importante para a equipe porque a mesma foi capacitada em diversos temas, como os protocolos de atendimento ao usuário com hipertensão e diabetes, tabagismo, avaliação de risco cardiovascular, e permitiu estabelecer as atribuições concretas de cada membro da equipe, alcançando uma integração na realização das ações, com parceira, companheirismo e união entre os membros da equipe. Para o serviço, a intervenção foi muito importante porque tanto o planejamento como a realização das ações foram mais organizados, com o estabelecimento do acolhimento. E para a comunidade, a intervenção teve uma importância imensurável por proporcionar um programa de atenção voltado à saúde dos hipertensos e diabéticos da comunidade, e por permitir a interação da equipe com a comunidade nas diferentes ações de promoção da saúde. Assim, conseguimos de fato melhorar a atenção aos usuários com hipertensão arterial e diabetes mellitus na Unidade Básica de Saúde. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde do Adulto; Hipertensão Arterial; Diabetes Mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses na UBS/ESF Josephina de Mello, Manaus, AM

ROSA, Odalmis Fernández de la. Melhoria da atenção à saúde da criança de zero a 72 meses na UBS/ESF Josephina de Mello, Manaus, AM. Trabalho de Conclusão de Curso. Curso de Especialização em Saúde da Família Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A infância é um período em que se desenvolve grande parte das potencialidades humanas. O instrumento utilizado para o acompanhamento da saúde da criança foi o programa de puericultura que teve como propósito acompanhar o crescimento e desenvolvimento das crianças. O objetivo da intervenção foi Melhorar a atenção à saúde da criança. Foi estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas na Unidade de Saúde de Família Josephina de Mello desde março até maio de 2015 no Município de Manaus, estado Amazonas. Participarão da intervenção 177 crianças de zero a 72 meses de idade cadastradas, pertencentes à área de abrangência da equipe de saúde. O cadastro foi realizado pelos profissionais da Estratégia de Saúde da Família L-141, na UBSF e na visita domiciliar. Foi utilizado como protocolo o Caderno de Atenção Básica nº 33 – Saúde da Criança: Crescimento e Desenvolvimento, de 2012, do Ministério da Saúde. Para a obtenção dos dados primários foi utilizada a planilha de coletas de dados disponibilizada pela Universidade Federal de Pelota, diários de intervenção e registros fotográficos. Evidenciando-se incremento das crianças cadastradas, conseguindo ampliar a cobertura a 81,9 %. Foi melhorada a qualidade do atendimento conseguindo realizar a primeira consulta na primeira semana de vida a 36 crianças que foram cadastradas neste período, representando o 24,8 %. Foi realizado o monitoramento do crescimento e desenvolvimento das crianças avaliadas e acompanhadas com maior frequência as encontradas com déficit e sobrepeso. O 100 % estiveram com vacinação em dia, e as atendidas entre seis e 24 meses receberam a suplementação profiláctica de sulfato ferroso. A triagem auditiva foi realizada na totalidade delas, 144 estiveram com teste do pezinho realizado representando o 99,3 %. O 100 % recebeu avaliação da necessidade de atendimento odontológico, não sendo assim com a primeira consulta odontológica programática realizada alcançando o 60,7 %. Ao finalizar a intervenção não tivemos crianças faltosas. A avaliação de risco foi realizada no 100 % das crianças cadastradas além de ter registro adequado na ficha espelho. Para promover a saúde das crianças foram oferecidas orientações para as mães e familiares sobre acidentes na infância, hábitos nutricionais, higiene bucal e prevenção de caries. As crianças abaixo de seis meses foram colocadas a mamar durante a primeira consulta. As reflexões durante a intervenção poderão contribuir para elaborar novas estratégias no município, com o objetivo de melhorar o acompanhamento de saúde na criança. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da criança; puericultura; saúde bucal.

Qualificação das Ações de Atenção à Saúde do Idoso na Estrategia de Saude da Familia da Unidade Básica São Pedro Em Macapá/AP

TORRES, Odalys Aguilar. Qualificação das ações de atenção á saúde dos idosos na Estratégia de Saúde da Família da Unidade Básica São Pedro, Macapá/AP. 2015. 103f. Trabalho de Conclusão do Curso o de Especialização em Saúde da Família- Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A ação programática prioritária desenvolvida neste trabalho foi voltada as pessoas idosas na Atenção Primária em Saúde, a qual objetivou a melhoria da atenção à saúde do idoso, incluindo saúde bucal, na unidade de saúde São Pedro, em Macapá-AP. Realizou-se uma intervenção durante doze semanas, no período de Abril a Junho de 2015. Foram desenvolvidas inúmeras ações, através de objetivos específicos, metas e indicadores, tudo planejado dentro dos quatro eixos pedagógicos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, monitoramento e avaliação e engajamento público. Os instrumentos para coleta de dados foram banco de dados do SIAB, prontuários, registros específicos, dados dos ACS, planilha de coleta de dados e ficha espelho fornecidas pela Universidade Federal de Pelotas (UFPel). Como resultado alcançou-se 668 idosos, o que corresponde a 64,6% de cobertura da população alvo, bem como a melhoria dos indicadores de qualidade Alcançou-se ainda o exame adequado no programa de atenção aos idosos, com realização de exames clínicos incluindo exame físico dos pés com medida da sensibilidade e verificação dos pulsos tibial e pedioso a cada três meses para pessoas idosas diabéticas alcançando 100%, também foi feita avaliação multidimensional rápida com solicitação de exames complementares periódicos e priorizamos a prescrição de medicamentos das farmácias populares alcançando 93,7%. Realizamos 100% de visitas domiciliares aos idosos faltosos às consultas programadas. A avaliação de necessidades de atendimento odontológico alcançou 100%. Foram avaliados ainda o risco de morbidade, fragilidade na velhice e a rede social e garantimos as orientações sobre hábitos alimentares saudáveis, a prática regular de atividade física e sobre higiene bucal, alcançando 100%. Por fim, em relação ao início da intervenção podemos perceber uma melhoria qualitativa e quantitativa na atenção à saúde dos idosos na nossa UBS, sendo que as ações promovidas durante a intervenção já estão incorporadas como rotina normal da UBS.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Fernando Azevedo Correia Ii, Brasileia/AC

PEREZ, Odelvis Perdomo. Melhoria da Atenção à Saúde dos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Fernando Azevedo Correia II, Brasileia/AC. 2015. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial e o diabetes mellitus representam dois dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares, primeira causa de morte no Brasil, contribuindo decisivamente para o agravamento deste cenário. São doenças crônicas, e produzem complicações em órgãos como o coração, rins, cérebro, nervos periféricos, além de complicações ósseas, que podem ser evitadas com mudanças de estilo de vida. Melhorar a atenção a usuários com hipertensão e diabetes na atenção básica é muito importante, o que deve ser baseado em uma série de estratégias e ações integradas para a promoção da saúde, prevenção de riscos, agravos e doenças, redução dos anos perdidos por incapacidade e aumento da qualidade de vida dos indivíduos e populações. Na Unidade Básica de Saúde Fernando Azevedo Correia II, zona rural do município de Brasileia, estado do Acre, havia baixa cobertura do programa de atenção aos usuários com hipertensão e diabetes, e os indicadores de qualidade indicavam necessidade de melhorar. Isso motivou a realização deste trabalho de intervenção, que teve o objetivo de melhorar a atenção à saúde de usuários com hipertensão e diabetes, residentes na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Fernando Azevedo Correia II. Envolveu um total de 112 usuários com hipertensão e 26 usuários com diabetes, alcançando uma cobertura de 71.8 % e 68.4 %, respectivamente. Melhoramos a qualidade da atenção, com 100% de usuários hipertensos e diabéticos com exame clínico em dia, de acordo com o protocolo, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, estratificação de risco cardiovasculares, e orientados quanto a alimentação saudável, prática regular de atividade física, abandono e riscos do tabagismo, e higiene bucal. Todos os faltosos foram buscados, e mais de 90% dos hipertensos e diabéticos apresentaram prescrição de medicamentos da farmácia popular. A intervenção exigiu que a equipe toda passasse por uma boa capacitação para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao acolhimento, registro, rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da hipertensão e diabetes. A melhoria do agendamento viabilizou a otimização da agenda para a atenção à demanda espontânea, e a intervenção provocou muita satisfação nos hipertensos e diabéticos em relação a seu atendimento priorizado, e melhorou o acolhimento e a qualidade do acompanhamento feito de forma integral, tendo aumentado a adesão dos usuários nesta ação programática. Como resultado final, as ações da intervenção foram incorporadas à rotina do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa; na UBS Dico Leopoldino, São Miguel do Tapuio/Piauí

Loriga, Cabrera ORIEL Melhorar a atenção a saúde dos idosos na UBS Dico Leopoldino São Miguel do Tapuio - PI. 2015. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento da população e o aumento da expectativa de vida é tendência mundial, com 650 mil novos idosos incorporados à população brasileira a cada ano, e a maior parte com doenças crônicas e alguns com limitações funcionais. Esse cenário demográfico impõe organização do sistema de saúde, pois a população idosa exige cuidados específicos ainda desafiantes aos profissionais de saúde. O grupo maior de 60 anos tende a consumir maior quantidade de medicamentos e carece maior atenção dos serviços de saúde. A Unidade Básica de Saúde, localizada na comunidade rural Brejo da Onça, tem 1.795 pessoas na área adstrita, e uma população estimada de 276 idosos. Essa população comumente apresenta doenças crônicas, como hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. A superação de determinadas dificuldades enfrentadas pelos idosos passa por sua maior inserção nas atividades rotineiras da comunidade. Com o envolvimento de todos os profissionais da saúde a intervenção visou a melhorado atendimento das pessoas idosas, ampliando a cobertura do programa. Com a intervenção conseguimos capacitar todos os profissionais da saúde sobre as linhas de conduta que garantam a atenção à saúde dos idosos. Na intervenção conseguimos acompanhar 178 idosos, resultando em 64,5% de cobertura. Todos os idosos acompanhados receberam atenção qualificada de acordo com protocolo do Ministério da Saúde, com avaliação multidimensional rápida, avaliação e solicitação de exames apropriados em dia, cadastramento e visitas domiciliares para 100% de idosos acamados ou com problemas de locomoção, bem como, atividades educativas de orientação sobre alimentação saudável e prática regular de atividade física. A reorganização do serviço e dos processos de trabalho estreitou a relação da equipe com a comunidade, contribuindo para o engajamento público, mediante a realização de atividades de promoção e prevenção, que permitiram aos idosos se manterem ativos e com um ótimo estado de saúde. Os idosos demostraram satisfação com o atendimento nas consultas e atividades educativas, com a aceitação da priorização no atendimento para esse grupo por parte da população. A principal dificuldade enfrentada durante a intervenção foram barreiras de acesso da pessoa idosa à unidade, verificada na distância das comunidades, e na condição crítica dos serviços de transporte, bem como, de outros recursos, como disponibilidade da clinica móvel odontológica e disponibilidade de medicamentos para todos os usuários, que dependem da vontade dos gestores do município, amenizadas pelo envolvimento e comprometimento na implementação da ação. Palavras-chaves: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS Mãe Cristina, Pau dos Ferros/RN

BELL, Osmar Abelardo Atié. 2015. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois meses na UBS Mãe Cristina, Pau dos Ferros/RN. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente trabalho trata da implementação da intervenção em saúde da criança na estratégia Básica de Saúde da Família. Com o projeto de intervenção abrangemos crianças de 0 a 72 meses, assim objetivamos para melhorar a oferta de atendimento para este grupo na faixa etária referida. O objetivo melhorar a Atenção à Saúde da Criança de zero a setenta e dois meses da UBS Mãe Cristina de Pau dos Ferros/RN. Foi realizado na UBS Mãe Cristina este composto por consultório Médico, consultório de enfermagem, consultório odontológico, sala de atividades coletivas para os profissionais da atenção básica, área de recepção, sala de procedimentos, sala de vacina, área de dispensação de medicamentos e sala de armazenagem de medicamentos, sala de coleta, banheiro público e exclusivo para os funcionários e cozinha, está constituída por um médico, uma enfermeira, um dentista com um técnico em saúde bucal, um técnico de enfermagem, um auxiliar de enfermagem, cinco ACS e uma coordenadora; além disso, temos o apoio da equipe do NASF. A intervenção, em minha UBS, propiciou a ampliação da cobertura da atenção às crianças de zero a setenta e dois meses, conseguimos elevar de 49.2% verificados na análise situacional para 90.2% ao término das 12 semanas de intervenção (138 crianças).Conseguimos melhorar os registro e qualificação da atenção com relevância para a ampliação dos indicadores como 100% de: Criança com monitoramento de crescimento e desenvolvimento; Criança com vacinação em dia para a idade e de criança de seis a 24 meses com suplementação de ferro; crianças entre seis e 72 meses com avaliação de necessidade de atendimento odontológico e com primeira consulta odontológica e crianças com avaliação de risco. O projeto de intervenção permitiu aumentar a adesão de uma maior quantidade de pacientes ao Programa de atenção à criança, exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde. O impacto da intervenção para a comunidade foi satisfatório e valorizou nosso desempenho como profissionais na comunidade. Incorpora-lo como parte da rotina do serviço vai possibilitar diminuir a morbimortalidade das crianças.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS José Raimundo de Melo, Xapuri/AC

REINOSO, Orlando Comendador. Melhoria da Atenção à Saúde aos usuários com Hipertensão Sistêmica Arterial e/ou Diabetes Mellitus, na UBS José Raimundo de Melo, Xapuri/AC. 2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus apresentam alta morbimortalidade, acarretando perda importante da qualidade de vida do usuário, o que reforça a importância do diagnóstico precoce e acompanhamento regular, pelo qual é responsável em grande medida a Atenção Primária de Saúde. O diagnóstico não requer tecnologia sofisticada e a doença pode ser tratada e controlada com mudanças no estilo de vida, com medicamentos de baixo custo e de poucos efeitos colaterais, comprovadamente eficazes e de fácil aplicabilidade. O conhecimento das doenças está relacionado à melhora da qualidade de vida, à redução do número de complicações, ao menor número de internações hospitalares e à maior aceitação da doença. Na Unidade Básica de Saúde José Raimundo de Melo, Xapuri/AC, foi desenvolvido, num período de 12 semanas, um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus. Do total estimado de 423 hipertensos, foram avaliados e participou da intervenção 341, o que confere cobertura de 80,6%. Do total estimado de 104 diabéticos, participaram da intervenção 69 usuários, alcançando ao final da intervenção uma cobertura de 66,3%. Quanto à qualidade, cabe ressaltar os índices alcançados no exame clínico apropriado dos usuários, que chegaram a 99,1% entre os hipertensos e 100% entre os diabéticos. Todos os hipertensos e diabéticos tiveram o registro adequado em ficha espelho e receberam orientação sobre alimentação saudável, riscos do tabagismo e higiene bucal. Todos os faltosos foram buscados. A grande maioria foi estratificada quanto ao risco cardiovascular, receberam a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia, e foram orientados quanto à prática de atividade física regular. Conseguiu-se o presente resultado incrementando o nível de conhecimento da equipe, realizando visitas domiciliares e aproveitando ao máximo as atividades de grupo. A intervenção estimulou e facilitou o acesso dos usuários portadores de hipertensão arterial e diabetes mellitus à Unidade de Saúde, para desfrutarem de um atendimento de qualidade, que já faz parte da rotina de trabalho. A equipe ganhou em nível técnico e capacidade de resolução das problemáticas e o trabalho em equipe constituiu o maior avanço.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Santa Rosa, Apodi-RN

PLANCHE,Bron Osleidy Melhoria da atenção á saúde dos idosos na UBS Santa Rosa, Apodi-RN.2015.100f. Trabalho de curso. O envelhecimento é um fenômeno mundial que envolve variados aspectos, biológicos, econômicos, educacionais e psicológicos. Por suas demandas o envelhecimento brasileiro traz preocupações, principalmente no campo da saúde, pois, o grupo maior de 60 anos tende a c consumir maior quantidade de medicamento devido as doenças cronicas como hipertensão arterial e diabetes. A unidade básica de saúde Santa Rosa localizada na comunidade rural do mesmo nome, tem 2555 pessoas na área adstrita e 636 famílias. A população estimada é de 247 idosos residentes na área de abrangência. A adesão dos idosos tem melhorado muito nos últimos meses devido á permanência da equipe na área, assim como as ações que fazemos para envolver aos idosos em nossas programações. Os idosos acamados ou com problemas de locomoção são atendidos nas visitas domiciliares. A superação de determinadas dificuldades enfrentadas pelos idosos passa por sua maior inserção nas atividades rotineiras da comunidade. A equipe tem implementado um grupo de ações de promoção de saúde para melhorar e elevar a qualidade de vida da pessoa idosa. com o envolvimento de todos os profissionais da saúde a intervenção pretendeu melhorar atendimento das pessoas idosas, aumentando o grau de implementação da cobertura do atendimento clinico. Na intervenção logramos incluir 250 idosos no programa resultando em 100%. Deles 106 são do sexo feminino e 149 do sexo masculino. A classificação de risco das pessoas idosas, assim como, a identificação dos sinais de fragilização na velhice e a presença ou não de uma rede social, têm sido cruciais para apoiar a priorização do atendimento dos mesmos nos agendamentos de acompanhamentos nos serviços da UBS. Podemos perceber relevantes conquistas a partir da analise dos resultados obtidos, com o alcance de boa parte dos objetivos e metas anteriormente traçados proporcionando uma qualificação integral na atenção á saúde aos idosos da área. Para nossa equipe, esta intervenção realizada neste período teve muita importância, porque no``eixo da qualificação da prática clinica``, conseguimos capacitar todos os profissionais da saúde sobre temas relacionados com a saúde do idoso. tive importância para a comunidade, contribuindo para o engajamento publico pois abordamos temas nas ações que permitem aos idosos se manter ativos e com ótimo estado de saúde, os idosos demonstraram satisfação com o atendimento nas consultas, nas palestras e a comunidade entendia o porque da prioridade no atendimento para este grupo.