Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Élson Damasceno Lopes, Sena Madureira/AC

Bom dia professor, aqui envio a ficha catalografica para sua revisão. LEYVA, Alfredo Acosta. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Élson Damasceno Lopes, Sena Madureira/AC. 2016. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2016. Realizou-se uma intervenção com o objetivo de melhorar a cobertura e a qualidade da atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial sistêmica (HAS) e/ou diabetes mellitus (DM) na UBS Élson Damasceno Lopes, Sena Madureira/AC. Participaram desse trabalho pessoas com HAS e/ou DM com 20 anos ou mais residentes na nossa área de abrangência. Com o intuito de atingir as metas e os objetivos estabelecidos, foram desenvolvidas ações nos seguintes eixos: organização e gestão do serviço; monitoramento e avaliação; engajamento público e qualificação da prática clínica. Para a coleta de dados foi utilizado as fichas espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizadas pela UFPel. Após três meses de envolvimento da intervenção, os indicadores de cobertura alcançados foram 100% para as pessoas com HAS e/ou DM. Além disso, foram atingidos 100% nos indicadores de qualidade, tais como, melhoria da adesão dos usuários com HAS, exame dos pés das pessoas com DM bem como as ações de promoção de saúde. Além disso, trabalhamos com os usuários para garantir um controle adequado de sua doença crônica, obtendo boa adesão ao tratamento por parte dos usuários, a qualidade da atenção à saúde desta população, já que teve uma melhora na estratificação de risco em 100% das pessoas com HAS, mas ainda têm dificuldades em seu controle. Observamos hábitos e estilos de vida negativos na comunidade que incidem diretamente sobre o controle da HAS e/ou DM na área de saúde. A intervenção teve um bom impacto na comunidade, pois além de melhorar os atendimentos para a ação programática, não foi afetado os demais atendimentos por outras condições na unidade básica de saúde e aumentou a conscientização e o engajamento dos usuários com o programa e todos eles ficarem esclarecidos sobre a importância da realização dos exames laboratoriais para estratificação de risco de doenças cardiovascular, a importância da realização do exame do pé nos usuários com DM e da periodicidade dos mesmos. Nós enfatizamos o fortalecimento da promoção e prevenção na luta para evitar os fatores de risco e promover a saúde, por meio de ações de educação em saúde, principalmente. Foi importante para nosso serviço o trabalho de forma integrada, pois facilitou um melhor fluxo dos usuários para nossa ação programática, um melhor controle e registro das informações, maior organização do trabalho através do agendamento prévio dos usuários. A importância para a ESF foi muito grande pois propiciou um trabalho mais integrado de todos seus membros e uma melhor organização do trabalho, alcançando uma melhoria dos indicadores, melhoria da qualidade do atendimento dos usuários com HAS e/ou DM na UBS Élson Damasceno Lopes.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na UBS/USF Platilde Oliveira da Silva, Rio Branco, AC

VARGAS, Gonzales Yina Keny. Melhoria da atenção aos usuários com HAS e/ou DM na UBS Platilde Oliveira da Silva, Rio Branco, AC. 2016. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM) representam a principal causa de mortalidade no Brasil além de ser um importante problema de saúde pública que frequentemente encontramos na prática clínica. A presente intervenção teve como objetivo, melhorar a atenção aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus na UBS Platilde de Oliveira da Silva, levando em consideração a alta prevalência e incidência de pessoas portadoras de HAS e/ou DM e pela baixa cobertura de usuários cadastrados na UBS de acordo com o caderno de ações programáticas onde observamos uma discrepância de dados entre a estimativa oferecida pelo curso e o cadastramento da nossa área adstrita. A intervenção foi realizada por um período de 12 semanas e focou os usuários maiores de 20 anos que soma um total de 1770,14 (67% da população total) entre os portadores de hipertensão e diabetes. Segundo as estimativas da VIGITEL, que abastece a planilha de coleta de dados para essas ações, deveríamos ter na nossa área de abrangência, 402 (22,7%) pessoas com hipertensão e 99 (5,6%) portadores de diabetes. Assim, para garantir que estas pessoas tivessem uma assistência com qualidade, implantou-se uma intervenção seguindo o protocolo do ministério da saúde para HAS e/ou DM, onde foi realizada por meio de capacitação técnica da equipe, recadastramento da população alvo, monitoramento de indicadores de qualidade da assistência realizada a traves da ficha espelho e planilha de coleta de dados fornecida pela especialização, modificação na organização do trabalho e atenção integral de toda a equipe de saúde. Com a realização da intervenção conseguimos cadastrar e alcançar uma cobertura total de 114 (28,4%) usuários com hipertensão e 31 (31.3%) pessoas com diabetes. Quase o 100% das pessoas cadastradas no programa com exceção só de uma receberam exame clínico apropriado, realizaram exames complementares e estão em dia de acordo com o protocolo, receberam prescrição de medicamentos da farmácia popular, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, paralelamente, fizemos busca ativa dos faltosos às consultas, mantivemos um adequado registro nas fichas de acompanhamento, realizamos estratificação do risco cardiovascular e orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, sobre os riscos do tabagismo e higiene bucal dos usuários. A intervenção trouxe excelentes resultados para os usuários envolvidos e toda a comunidade, incrementou seu nível de informação respeito destas doenças, contribuindo para o empoderamento dos conhecimentos através das ações de educação em saúde, com foco naquelas voltadas à promoção e prevenção de agravos, nas quais todos podiam participar de forma ativa. Também para o serviço teve impactos positivos melhorando o processo de trabalho, o nível de organização da unidade, adquirindo novos conhecimentos para um acompanhamento adequado dos usuários e resultando numa oferta de cuidado em saúde mais qualificada e resolutiva.

Melhoria da Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e Mama na UBS Manoel Fernandes Vieira, Sena Madureira/AC

ROMERO Terrero, Alexey. Melhoria da prevenção e controle do câncer de colo de útero e mama na UBS Manoel Fernandes Vieira, Sena Madureira/AC. 2016. 66 fl. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Devido à baixa cobertura existente na prevenção e controle do câncer de colo de útero (30%) e do câncer de mama (25%) entre a população feminina na área de abrangência da UBS Manoel Fernandes Vieira de Sena Madureira, realizou-se uma intervenção com o objetivo de melhorar a atenção na prevenção e controle dos cânceres de colo de útero e mama, no período de novembro de 2015 a janeiro de 2016. Tivemos como metas de cobertura ampliar a cobertura de detecção precoce de câncer de colo de útero para um 50% e a detecção precoce de câncer de mama para um 50%. A metodologia utilizada esta organizada em quatro eixos pedagógicos: Organização e Gestão do Serviço; Monitoramento e Avaliação; Engajamento Público e Prática Clínica. A população alvo da intervenção foram 702 mulheres entre 25 e 64 anos para rastreamento do câncer de colo de útero e 171 mulheres entre 50 e 69 anos para rastreamento do câncer de mama. Os dados revelaram que ao final dos três meses da intervenção se alcançou uma cobertura de 305 (43,4%) mulheres acompanhadas para rastreamento do câncer de colo de útero e 80 (46,8%) mulheres acompanhadas para rastreamento do câncer de mama. A intervenção teve bom impacto na comunidade, pois além de melhorar os atendimentos para a ação programática, não foi afetado os demais atendimentos por outras condições na unidade básica de saúde. Aumentou a conscientização e o engajamento das mulheres com o programa e as mesmas ficaram esclarecidas sobre a importância da realização dos exames para diagnóstico precoce do câncer de colo de útero e de mama e da periodicidade dos mesmos. Foi importante para nosso serviço o trabalho de forma integrada, pois facilitou um melhor fluxo das usuárias para nossa ação programática, um melhor controle e registro das informações, maior organização do trabalho através do agendamento prévio das usuárias. Também teve grande importância para a equipe, pois propiciou um trabalho mais integrado de todos seus membros e uma melhor organização do trabalho, logrou uma melhoria dos indicadores, a melhoria da qualidade do atendimento das mulheres, a melhoria da adesão das mulheres à realização do exame citopatológico de colo de útero e mamografia, a melhoria do registro das informações, assim como a promoção da saúde das mulheres que realizaram detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde. Palavras-Chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Neoplasia do Colo de Útero; Neoplasia da mama.

Melhoria da Atenção a Saúde das Pessoas Idosas da UBS Barreiro do Município Parnaguá/PI

NunezPereira, Mayelin. Melhoraria da atenção a saúde das pessoas idosas da UBS Barreiro do Município Parnaguá/PI. Ano. 2016. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2016. A população brasileira está passando por um processo de envelhecimento, e o crescente número de pessoas idosas fomenta reflexões da sociedade quanto ao modo de vivenciar a velhice. Para acolher essas pessoas, os profissionais das UBS devem modificar suas práticas, e estar preparados a desenvolver ações que proporcionem um impacto relevante na qualidade de vida desses usuários, uma vez que o decaimento biológico natural da pessoa associado à maior prevalência de doenças e dificuldades funcionais tende a fragilizar a velhice como um todo (BRASIL, 2010). A terceira idade normalmente é exposta a diversos fatores de risco que aumentam a sua morbimortalidade, e esse fato remete à importância da utilização de protocolos específicos que sistematizem as ações de melhoria da atenção à pessoa idosa. Assim, é fundamental o trabalho das Equipes de Saúde da Família, com atuações nas dimensões culturais e sociais, com ações individuais e coletivas na comunidade (BRASIL, 2006). Sabemos que o envelhecimento também é uma realidade da população de Parnaguá, e para melhor acolher essa população, se realizou uma intervenção de 12 semanas no Programa da Pessoa Idosa da UBS Barreiro, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos idosos cadastradas na UBS, no período de novembro 2015 a janeiro 2016. Ações de organização e gestão do serviço, engajamento público e prática clínica foram realizadas, monitoradas e avaliadas, através de indicadores de cobertura e de qualidade dessa ação programática. A intervenção resultou na ampliação da cobertura, no primeiro mês cadastramos 40 (11,4%) idosos, no segundo mês 80 (22,9%) e no terceiro mês obtivemos 139 (39,7%) idosos cadastrados, e também na melhoriados indicadores de qualidade. A intervenção teve bom impacto na comunidade, pois além de melhorar os atendimentos aos idosos, não afetou os demais atendimentos por outras condições tanto na unidade básica de saúde quanto nas comunidades onde também fizemos atendimentos. Aumentou a conscientização e o engajamento dos idosos com o programa, os mesmos ficaram esclarecidos sobre a importância da realização dos exames laboratoriais e o exame clínico nas consultas, para identificação dos riscos e assim prevenir as doenças, principalmente as crônicas não transmissíveis.Foi importante para nosso serviço, pois o trabalho de forma integrada facilitou um melhor fluxo dos usuários para nossa ação programática, um melhor controle e registro das informações, maior organização do trabalho através do agendamento prévio das consultas.Também teve grande importância para a equipe, pois propiciou um trabalho mais organizado e integrado de todos seus membros, que resultou na melhoria dos indicadores.

Melhoria da Atenção à Detecção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na ESF Aparecida, Serafina Correa/RS

ALVAREZ, Laritza Aguilar. Melhoria da Atenção à Detecção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama na ESF Aparecida, Serafina Correa/RS. 2015. 99 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Os cânceres de colo de útero e de mama tem grande relevância no contexto da saúde pública, seja por seu aspecto epidemiológico, social ou financeiro. Com base no caderno de atenção básica do Ministério da Saúde Nº 13 (Controle dos cânceres de colo de útero e de mama) que prevê uma rotina para o atendimento com avaliação de fatores de risco e realização de exames preventivos para detecção precoce dessas doenças, elaborou-se um projeto de intervenção no intuito de captar não só as mulheres que usualmente comparecem aos serviços de saúde, mas especialmente aquelas que estão em atraso ou nunca realizaram o exame. Com uma duração prevista de três meses ( 12 semanas), no período de fevereiro a maio do 2015 na UBS Aparecida, Serafina Correa/RS. O projeto de intervenção desenvolvido teve como objetivo a qualificação da atenção e a prevenção do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama, bem como organizar e padronizar o atendimento para as mulheres da área da unidade de saúde. Este teve como metas aumentar a captação de usuárias, melhorar as amostras de exames coletados, criar um registro desses exames para monitoramento, assim como orientar todas as usuárias sobre fatores de risco e prevenção dessas patologias, para isto foram realizadas ações dentro de quatro eixos pedagógicos direcionados pela especialização: avaliação e monitoramento das ações, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com esse trabalho se conseguiu atingir uma cobertura nos exames de preventivos citopatológicos de 55,2% (num total de 216 mulheres) e mamografias de 72,1% (num total de 106 mulheres) para as faixas etárias preconizadas no período, bem como a detecção de nove preventivos e seis mamografias com alteração. Ao final da intervenção houve uma melhora significativa no que diz respeito ao acolhimento, organização do trabalho e sistematização do atendimento. Ações como esta permitem a detecção e tratamento precoce de doenças, a redução de danos e a possibilidade de uma melhor qualidade de vida para as usuárias. Palavras-chave: Atenção Primária a Saúde; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero; Neoplasias da Mama.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Rio Pardinho, Santa Cruz do Sul/RS

A Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus são as doenças crônicas mais frequentes da população adulta, que quando não apresentam manejo e acompanhamento adequado pode levar a graves sequelas e complicações. A intervenção foi realizada no período de 12 semanas, na ESF Rio Pardinho, Santa Cruz do Sul/RS, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com hipertensão e/ou diabetes da área de abrangência. Foram realizadas ações nos quatro eixos: qualificação clínica, engajamento público, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação. Realizamos acompanhamento semanalmente dos usuários com sua avaliação multidisciplinar, estratificação dos riscos e as possíveis afetações dos órgãos alvos assim como solicitação de exames complementares. Realizamos capacitações da equipe, palestra a comunidade, cadastramento diário, busca ativa dos faltosos nas visitas domiciliares, consultas médicas e consultas odontológicas. Os principais resultados obtidos foram aumentar a cobertura dos hipertensos 69,2 % e diabéticos a 73%, realização de exame clínico apropriado em 77,3% dos hipertensos e 74,6% dos diabéticos, realização de exames complementares em 77,3% dos hipertensos e 75,4% dos diabéticos, quanto ao acesso aos medicamentos na Farmácia Popular logramos 83,3% para os hipertensos e 85,4% para os diabéticos. Na avaliação da necessidade de atendimento odontológico, realizamos 64,5% dos hipertensos e 65,4% dos diabéticos, respeito à estratificação do risco cardiovascular conseguimos realizar 77% dos hipertensos e um 75,4% dos diabéticos, e garantimos a realização de busca ativa a todos os faltosos a consulta, melhoria dos registros, assim como orientação nutricional, pratica regular de exercícios físicos, riscos do tabagismo e higiene bucal a 100% dos usuários. A intervenção foi muito importante já que a equipe ganha em conhecimentos e pratica na organização do trabalho diário. Impactou positivamente na vida dos usuários atendidos, pois receberam uma atenção especializada e de maior qualidade, conseguindo melhorar o estilo de vida da população. A comunidade foi beneficiada mediante as atividades desenvolvidas para o conhecimento sobre a existência do Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus da unidade de saúde, e outras tarefas relacionadas com esta temática.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade de Saúde da Família Vista Gaúcha, Vista Gaúcha, RS

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são doenças crônicas não transmissíveis que constituem as primeiras causas de morte no Brasil e no mundo. São responsáveis por um grande número de internações hospitalares e está entre as principais causas de amputações e perdas de mobilidade e de outras funções neurológicas com perda significativa da qualidade de vida. O presente trabalho tem como objetivo melhorar a qualidade da atenção á saúde dos hipertensos e/ou diabéticos na Unidade de Saúde da Família do Município Vista Gaúcha através do desenvolvimento de uma intervenção que aconteceu em 12 semanas. Foi utilizado o protocolo de atendimento e conduta clínica referente ao rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da HAS e DM, recomendado pelo Ministério da Saúde. Foram desenvolvidas várias ações em quatro eixos de atuação: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento das ações. Utilizamos alguns instrumentos disponibilizados pelo curso, como a ficha espelho e a planilha de coleta de dados, as quais serviram para o registro, monitoramento e acompanhamento das ações da intervenção. Foram cadastrados 290 hipertensos existentes em nossa área de abrangência, que corresponde a 63%, e 38 diabéticos que corresponde a 84,4%. Ao desenvolver a intervenção alcançamos alguns resultados importantes, como ampliação da cobertura da atenção para hipertensos e diabéticos, ampliamos a realização de exame clínico e de exames complementares, melhoramos a saúde bucal e ampliamos a realização da estratificação de risco para os hipertensos e diabéticos, além de outros resultados importantes. As capacitações tiveram um impacto positivo em diversas atividades no serviço, como no acolhimento e no atendimento geral. A intervenção também permitiu estabelecer as atribuições de cada membro da equipe, possibilitando maior organização do trabalho para manter a ação programática como parte rotineira das atividades da unidade.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS/ESF Renovação, Veranópolis/RS

Esse trabalho trata de uma intervenção realizada na UBS Renovação, situada no município de Veranópolis/RS, com responsabilidade por uma população de 2.756 habitantes. Essa intervenção foi realizada com a intenção de melhorar a atenção integral a saúde do idoso na área de cobertura da UBS. A população idosa foi cadastrada e acompanhada pela equipe multidisciplinar da Unidade, integrada por dois médicos, uma enfermeira, duas técnicas de enfermagem, uma odontóloga, uma técnica em saúde bucal, três agentes comunitários de saúde e uma auxiliar de serviços gerais, sendo que no final da intervenção foram contratados mais dois agentes comunitários de saúde e outro médico. A intervenção foi precedida pela capacitação da equipe multidisciplinar, e as ações desenvolvidas incluíram o cadastramento dos idosos, sua avaliação multidisciplinar, a identificação de hipertensos e diabéticos e a criação de grupo de idosos para o desenvolvimento de atividades educativas, com ênfase na adesão ao tratamento. Durante os 4 meses de intervenção, de fevereiro a maio de 2015, desenvolvemos ações segundo 4 eixos: Organização e Gestão do Serviço, Monitoramento e Avaliação, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica, para atingirmos os objetivos do projeto. Utilizamos fichas-espelho e planilha eletrônica para coleta de dados e cálculo de indicadores de avaliação, apesar de não termos atingido a meta de ampliar a cobertura dos idosos da área da unidade de saúde para 100%, ou seja, 466 idosos, conseguimos atingir um percentual satisfatório de 70,6%, correspondente a 329 idosos, sendo que conseguimos realizar Avaliação Multidimensional Rápida de 100% dos idosos cadastrados, utilizando como modelo a proposta de avaliação do Ministério da Saúde, realizar a solicitação de exames complementares periódicos para 100% dos idosos hipertensos e/ou diabéticos e cadastrar 100% dos idosos acamados ou com problemas de locomoção. Esse trabalho foi muito importante para os serviços da UBS, pois possibilitou a organização do trabalho na melhoria a atenção integral a saúde do idoso capacitando melhor a equipe nos cuidados e atendimento à população idosa e assim também demonstrando à comunidade o quanto a UBS está interessada em melhorar a qualidade de vida do idoso em nossa área de abrangência. Esperamos que a gestão municipal continue apoiando e fortalecendo os trabalhos desenvolvidos durante os meses de intervenção, que seja estabelecido como rotina de supervisão das atividades compartilhadas com a equipe de saúde e voltadas as demandas da população para a comunidade.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos na UBS Portão, Salto do Jacuí, RS

AGUILERA, Milagros Luisa Véliz. Melhoria da atenção à saúde de hipertensos e diabéticos na UBS Portão, Salto do Jacuí, RS. 2015. 82 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e a diabetes mellitus (DM) são as doenças crônicas não transmissíveis mais comuns, atingem 23,3% e 6,3% respectivamente, dos adultos brasileiros. São responsáveis por um grande número de internações hospitalares e está entre as principais causas de amputações e perdas de mobilidade e de outras funções neurológicas com perda significativa da qualidade de vida. O presente trabalho apresenta a perspectiva de melhorar a atenção às pessoas portadoras de HAS e DM da área de abrangência da unidade de saúde Portão, em Salto do Jacuí, RS. A intervenção será realizada tendo como população alvo 376 hipertensos e 123 diabéticos acima de 20 anos residentes na área de abrangência. Foi desenvolvida uma intervenção com duração de 12 semanas com o propósito de desenvolver ações de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, modificando a realidade situacional da UBS, que era desfavorável com relação à atenção à saúde de hipertensos e diabéticos. Foram abordados aspectos relacionados à cobertura, adesão e qualidade da atenção, registro e mapeamento de risco da população-alvo da intervenção e promoção da saúde, tornando possível alcançar os seguintes resultados: aumento da cobertura de hipertensos de 60 (16%) para 150 (40%), e de diabéticos de 30 (25%) para 61 (50%); todos os usuários cadastrados realizaram exames clínicos e 94% dos hipertensos e 95% dos diabéticos realizaram os exames laboratoriais complementares de acordo com o protocolo adotado, todos tiveram o risco cardiovascular avaliado e receberam orientações sobre hábitos de vida saudável, conseguimos ainda ampliar as consultas odontológicas. A equipe de saúde foi beneficiada com a intervenção ao poder ser capacitada com os protocolos de atendimento e conduta clinica referente ao rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da HAS e o DM, recomendado pelo Ministério da Saúde. As capacitações tiveram um impacto positivo em diversas atividades no serviço, como no acolhimento e no atendimento geral na unidade de saúde. A intervenção também permitiu delimitar as atribuições de cada membro da equipe, possibilitando maior organização do trabalho para manter a ação programática como parte rotineira das atividades da unidade. Foi criado o grupo de hipertensos e diabéticos (HIPERDIA) que representou uma maior participação e engajamento público. Somando-se a isso, houve melhora do registro das informações e mapeamento de hipertensos e/ou diabéticos com risco para doença cardiovascular com encaminhamento adequado para seguimento do tratamento para este grupo populacional. PALABRAS- CHAVE Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção a Saúde do Idoso na UBS Conceição, Carazinho/RS

LAGO, Rosalba Rodriguez. Melhoria da Atenção a Saúde do Idoso na UBS Conceição, Carazinho/RS. 2015. 62f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Ao longo dos meses de fevereiro a junho de 2015, realizou-se um projeto de intervenção na UBS Conceição do município de Carazinho/RS, com o objetivo de melhorar a Atenção á Saúde do Idoso. A intervenção teve a duração de 16 semanas envolvendo a população idosa da área de abrangência de nossa unidade de saúde que é de aproximadamente 600 usuários. Como instrumentos de atualização, registro e monitoramento, utilizamos o protocolo do Ministério da Saúde de Atenção a saúde da Pessoa Idosa de 2010, as fichas espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizadas pela UFPel. Desenvolvemos juntamente com a equipe um cronograma de ações que contemplou os eixos de organização e gestão do serviço, engajamento público, qualificação da prática clínica e monitoramento e avaliação. Esta organização possibilitou a obtençãodos seguintes resultados: foi possível monitorar a situação de saúde de 318 idosos, o que correspondeu a 53% da cobertura; avaliamos o risco em 100% dos idosos cadastrados;realizamos exame clínico apropriado e avaliação multidimensional rápida em 100% destes.Além disso, realizamos a prescrição de medicamentos da farmácia popularpara 70% dos idosos, 94% recebeu avaliação sobre a necessidade de atendimento odontológico e a totalidade dos cadastrados manteve registro na ficha espelho em dia e recebeu a caderneta de saúde da pessoa Idosa;100% dos idosos recebeuavaliação de risco para morbimortalidade e fragilização na velhice e forneceram-se aindaorientações nutricionais para hábitos saudáveis e prática de atividade física regular.Ainda como resultados qualitativos, evidenciamos que nosso processo de trabalho melhorou a partir do momento que organizamoso agendamentodos atendimentos e a busca ativa dos que faltavam, além do atendimento àqueles provenientes da demanda espontânea. Trabalhamos com a comunidade abordando a importância do desenvolvimentodeste trabalho e reforçando a importância dos grupos de idosos para a promoção da saúde na comunidade.Capacitou-se todos os profissionais da equipe como base no protocolo de Saúde do Idoso do Ministério da Saúde. Concluímos que o projeto foi importante para melhorar a organização do trabalho fornecido, sendo possível detectar fatores de risco para diminuir a incidência de algumas doenças. Desta forma, a comunidade continuará recebendo este serviço e se realizará para outros grupos prioritários, com objetivo de atingir outras necessidades da comunidade como o caso da hipertensão arterial sistêmica e do diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção a Pessoa com Hipertensão e Diabetes na UBS Dr. Jose Candido, Batalha/PI

LÓPEZ, Victor Verdecia. Melhoria da atenção a pessoa com Hipertensão e Diabetes na UBS Dr. Jose Candido, Batalha/PI. 2015. xf. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Foi realizada uma intervenção na UBS Dr Jose Candido com pessoas com hipertensão e diabetes com o objetivo de melhorar a atenção a este grupo no período de 16 semanas. Para o desenvolvimento da intervenção realizamos melhorias no atendimento a este grupo populacional, como: monitoramento do número de hipertensos e diabéticos, garantimos o registro dos hipertensos e diabéticos, melhoramos o acolhimento, as orientação para comunidade e pacientes, capacitamos os ACS para o cadastramento e para realização de busca ativa, garantimos com o gestor municipal agilidade para exames complementares, organizamos a agenda de saúde bucal e o atendimento clínico, assim como busca ativa dos faltosos. Durante os quatro meses de intervenção aumentamos o número de hipertensos e diabéticos cadastrados para 53.4%(304) hipertensos e 52.1%(73) dos diabéticos, foi melhorado o acolhimento aos pacientes portadores de HAS e DM, foram capacitados todos os membros da equipe. Os atendimentos também foram realizados, os usuários cadastrados receberam orientação nutricional sobre alimentação saudável, sobre a prática regular de atividade física, sobre os riscos do tabagismo e sobre higiene bucal. A intervenção teve grande importância, nos permitiu melhorar a qualidade de vida dos pacientes com HAS e DM e fazer um diagnóstico precoce de ambas as doenças, prevenindo suas complicações, atividades de promoção e prevenção da saúde pela equipe com o propósito de melhorar a qualidade de vida e diminuir a demanda espontânea dos pacientes com HAS e DM. Com relevância significativa na atenção de saúde de hipertensos e diabéticos, ganhando organização no trabalho da equipe de saúde os gestores e a comunidade com um objetivo único de melhorar a saúde.

Melhoria da Atenção na Prevenção e Controle dos Cânceres de Colo de Útero e Mama na UBS Elson Damasceno Lopes Modulo II Em Sena Madureira/AC

RIVERO Pérez, Yunieski. Melhoria da atenção na prevenção e controle dos cânceres de colo de útero e mama na UBS Elson Damasceno Lopes Modulo II em Sena Madureira/AC. 2015. 67f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. Devido à baixa cobertura existente na prevenção do câncer de colo de útero (34%) e a não existência de registros que permitiram o controle do câncer de mama entre a população feminina na área de abrangência da UBS Elson Damasceno Lopes Modulo II de Sena Madureira, realizou-se uma intervenção com o objetivo de Melhorar a atenção na prevenção e controle dos cânceres de colo de útero e mama na UBS Elson Damasceno Lopes Modulo II em Sena Madureira/AC, no período de fevereiro a maio de 2015. Tivemos como metas de cobertura ampliar a cobertura de detecção precoce de câncer de colo de útero para um 70% e na detecção precoce de câncer de mama para um 40%. A metodologia utilizada esta organizada em quatro eixos pedagógicos: Organização e Gestão do Serviço; Monitoramento e Avaliação; Engajamento Público e Prática Clínica. A população alvo da intervenção foram 615 mulheres entre 25 e 64 anos para rastreamento do câncer de colo de útero e 139 mulheres entre 50 e 69 anos para rastreamento do câncer de mama. Os dados revelaram que ao final da intervenção se alcançou uma cobertura de 70,7% de mulheres acompanhadas para rastreamento do câncer de colo de útero e um 51,1 % de mulheres acompanhadas para rastreamento do câncer de mama. Também foi revelado que 86,6 % das mulheres acompanhadas para rastreamento do câncer de mama tiveram registro adequado da mamografia. A intervenção tem tido bom impacto na comunidade, pois além de melhorar os atendimentos para a ação programática, não foi afetado os demais atendimentos por outras condições na unidade básica de saúde e aumentou a conscientização e o engajamento das mulheres com o programa e as mesmas ficaram esclarecidas sobre a importância da realização dos exames para diagnóstico precoce do câncer de colo de útero e de mama e da periodicidade dos mesmos. Foi importante para nosso serviço o trabalho de forma integrada, pois facilitou um melhor fluxo das usuárias para nossa ação programática, um melhor controle e registro das informações, maior organização do trabalho a traves do agendamento prévio das usuárias. Também teve grande importância para a equipe, pois propiciou um trabalho mais integrado de todos seus membros e uma melhor organização do trabalho, logrando uma melhoria dos indicadores, melhoria da qualidade do atendimento das mulheres, a melhoria da adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo de útero e mamografia, a melhoria do registro das informações, assim como a promoção da saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde.

Melhoria da Atenção Para a Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes, na ESF Paraíso, Encruzilhada do Sul/RS

Gisbert; Yailín Leyva. Melhoria da Atenção dos Hipertensos e Diabéticos, na ESF Paraíso, Encruzilhada do Sul/RS, 2015.81. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus são as doenças crônicas mais frequentes da população adulta, que quando não apresentam manejo e acompanhamento adequado podem levar a graves sequelas e complicações. A intervenção foi realizada no período de 12 semanas nos meses de abril/2015 a julho/2015, na ESF Paraíso, município Encruzilhado do Sul/RS, com o objetivo de melhorar a atenção da saúde para a pessoa com hipertensão e/ou diabetes maiores de 20 anos de idade da área de abrangência. Realizamos acompanhamento semanalmente dos pacientes com sua avaliação multidisciplinar, estratificação dos riscos e as possíveis afetações dos órgãos alvos assim como solicitação de exames complementares de acordo com o Protocolo De Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus disponibilizado pelo Ministério da Saúde. Realizamos capacitação da equipe, palestra a comunidade, cadastramento diário, reuniões de equipe, busca ativa dos faltosos, consultas médicas assim como um programa de radio todas as ações que foram desenvolvidas no transcorrer da intervenção. Os principais resultados obtidos foram aumentar a cobertura dos hipertensos 45,7% e diabéticos ao 70,6%, , realização de exame clínico apropriado em 86,9 % dos hipertensos e 93,4% dos diabéticos, realização de exames complementares em 86,9% dos hipertensos e 93,4% dos diabéticos, garantimos a 100% dos hipertensos e diabéticos acesso aos medicamentos na Farmácia Popular, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, realização de busca ativa a todos os faltosos a consulta, estratificação do risco cardiovascular, assim como orientação nutricional, pratica regular de exercícios físicos, riscos do tabagismo e higiene bucal a 100% dos pacientes e ainda melhoria dos registros de 91,1% dos hipertensos e 94,2% dos diabéticos, A intervenção foi muito importante porque melhorou a unidade da equipe, ficou mais preparada para o acolhimento, controle e atenção de qualidade destes pacientes. Impactou positivamente na vida das pessoas, pois receberam uma atenção especializada e maior qualidade, conseguindo mudar hábitos e costumes da população. Foi ótimo ao final ter uma organização do trabalho que ficou mais estruturado, com registros adequados e de qualidade. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão

Proposta de intervenção para diminuir a incidência e complicações do diabetes mellitus em usuários da área de abrangência do PSF "Nossa Senhora das Graças" no município de Pará de Minas/MG

A prevalência do Diabetes Mellitus vem crescendo consideravelmente nos últimos anos, convertendo-se em um grande problema de saúde pública no Brasil e no mundo, tanto por sua mortalidade quanto por sua morbidade. As complicações do paciente diabético principalmente a nefropatia, retinopatia, neuropatia diabética, assim como complicações cardiovasculares se apresentam fundamentalmente nos pacientes descompensados. Nossa área de abrangência, o PSF Nossa Senhora das Graças, priorizou esse problema para a elaboração da proposta de intervenção, causado pelo baixo nível de conhecimentos da equipe, dos pacientes e seus familiares, pelo estilo de vida inadequado e problemas no processo de trabalho da equipe de saúde. O controle metabólico desta doença é um verdadeiro desafio para nós, profissionais da atenção primária em saúde. Este trabalho tem como objetivo elaborar um plano de intervenção para diminuir a incidência e complicações do Diabetes Mellitus em usuários da área de abrangência do PSF Nossa Senhora das Graças no município de Pará de Minas/MG, visando aumentar a organização do trabalho da equipe de saúde, assim como a qualidade na atenção, conseguindo uma maior adesão ao tratamento e estilos de vida mais saudáveis que levem a melhorar a qualidade de vida destes pacientes e prevenir casos novos

Acompanhamento oftalmológico em pacientes com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus no município de Maria da Fé

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabete Mellitus (DM) são condições primeiramente assintomáticas, altamente prevalentes, de elevado custo social e de enorme impacto no perfil de morbimortalidade da população brasileira, ocasionando um desafio para o sistema público de saúde. O objetivo deste estudo foi elaborar plano de intervenção para prevenção, diagnóstico e tratamento precoce de doenças oculares em pacientes com HAS e DM na Estratégia de Saúde de Família Mais Vida do município de Maria da Fé. Neste trabalho foi utilizado o Método Simplificado do Planejamento Estratégico Situacional. Para elaboração do plano de intervenção foram realizadas ações em três etapas: diagnóstico situacional, revisão bibliográfica e elaboração do plano de ação. A elaboração deste projeto de intervenção proporcionou à equipe ESF José Guilhermino Campos análise aprofundada sobre os fatores que tem dificultado as pessoas com DM a adesão ao tratamento e as lacunas no processo de organização do trabalho em saúde para o acompanhamento longitudinal dessas pessoas