Melhoria da Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS I Centro, São Vicente/RN

A elevada incidência e mortalidade por Câncer de Colo de Útero e da Mama no Brasil justificam a implementação de ações voltadas à promoção da saúde, prevenção e detecção precoce. A Atenção Básica ocupa um espaço privilegiado na atenção integral à saúde da mulher. A intervenção realizada nas 12 semanas na Unidade Básica de Saúde um, localizada no centro do município São Vicente/RN teve como objetivo melhorar à saúde da mulher da área da abrangência com ações de promoção e prevenção que possibilitaram ampliar a cobertura de detecção precoce de câncer de colo de útero e de mamas. A UBS tem uma população de 3.035 habitantes e 963 famílias. Segundo os dados estimados no Caderno de Ações Programáticas temos um total de 789 mulheres de 25-64, representando 25,9% e 252 mulheres de 50-69, representando 8,3% da população total. Os resultados obtidos foram significativos, com a intervenção, pois conseguimos cadastrar 669 usuárias com exame citopatológico em dia (84,5%) e 252 com mamografia em dia (100%), ampliando a cobertura para a detecção precoce dos canceres.. Atingimos a meta de 100% nos indicadores de qualidade ao melhorar os registros das informações, a qualificação da atenção das usuárias da população alvo com destaque para a ampliação dos exames clínicos de mama e para a avaliação do risco para câncer de colo de útero e mama. Além destes, propiciamos maior adesão aos exames citopatológico e mamografia e mapeamos as usuárias de risco da área de abrangência. A intervenção teve um impacto relevante para a equipe onde foi incorporada a rotina do serviço. A qualificação e o trabalho integrado dos profissionais permitiu melhorar a organização e gestão dos serviços com um atendimento integral e humanizado. Conseguimos realizar o engajamento com os profissionais do Núcleo de Apoio a Saúde da Família, Centro Referência de Assistência Social, gestores e lideranças comunitárias nas ações de promoção de saúde. Para a comunidade foi muito importante porque melhoramos o acesso da população alvo aos exames, elevamos os conhecimentos sobre os cuidados da saúde da mulher, o que contribuirá para a promoção da saúde, prevenção do Câncer de Colo de Útero e da Mama e agravos. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero; Neoplasias da Mama.

Melhoria da Atenção ao Câncer de Colo de Útero e de Mama, UBS Damé, Bagé/RS

No Brasil os índices de incidência e mortalidade por cânceres do colo do útero e da mama necessitam implantação de estratégias ativas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Realizou-se entre os meses de Abril e Julho de 2015 uma intervenção na atenção à detecção precoce do câncer de colo de útero e mama na área adstrita à UBS Damé no município de Bagé/RS, com o objetivo de melhorar a atenção à prevenção ao câncer de colo de útero e de mama. As ações forma organizadas em quatro eixos pedagógicos monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica os quais contemplavam varias ações a serem realizadas para a melhoria da saúde das mulheres de 25 a 69 anos. Antes da intervenção a avaliação da ação programática em foco, foi inviável se ser realizada devido à falta de registros dos dados na UBS e a organização do serviço não era eficaz. No decorrer das 12 semanas de intervenção a cobertura da atenção ao câncer de colo foi ampliada 61 (7%) e para o câncer de mama 23 (9%). Apesar da baixa ampliação, o cuidado foi qualificado todas as mulheres (100%) acompanhadas quanto amostras satisfatórias do exame citopatológico do colo de útero, busca ativa das mulheres com os exames alterados, registros das coletas de citopatológico e mamografia, foram avaliadas quanto a os fatores de riscos e forma orientadas sobre doenças sexualmente transmissíveis e fatores de risco e também contribuiu para fortalecer o trabalho em equipe e integração dos profissionais . Vamos continuar ampliação da cobertura da atenção a detecção do câncer de mama e colo de útero, pela incorporação da intervenção na rotina da UBS e precisamos fortalecer o engajamento publico. Palavras chave: saúde da família; atenção primária à saúde; câncer de colo de útero, câncer de mama.

Melhoria nas Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Jose Pereira da Mata, Capitão de Campos-pi

ZAMORA, Mercedes Montes. Melhoria nas ações de prevenção e controle do câncer de colo de útero e de mama na UBS Jose Pereira da Mata, Capitão de Campos-PI. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Os elevados índices de morbidade e mortalidade por câncer do colo do útero e da mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Entre as ações desenvolvidas pelas equipes de Atenção Básica, destacam-se as ações relacionadas à prevenção e controle dos cânceres do colo de útero e da mama. O controle dos cânceres do colo de útero e da mama depende de uma atenção básica qualificada e organizada, integrada com os demais níveis de atenção. Somente dessa forma é possível combater essas doenças e diminuir a mortalidade por elas. Com o objetivo de melhorar a atenção a saúde no Programa de Prevenção e detecção precoce dos cânceres do colo de útero e de mama, realizamos uma intervenção na UBS/ESF Jose Pereira da Mata no município de Capitão de Campos, estado do Piauí, no período de dozes (12) semanas, de fevereiro de 2015 a maio de 2015. A população alvo foi composta de todas as mulheres da faixa etária de 25 a 64 anos para a prevenção de câncer de colo de útero, e as mulheres da faixa etária de 50 a 69 anos de idade para a prevenção de câncer de mama, onde as ações foram conduzidas dentro dos eixos temáticos de monitoramento e avaliação, organização e gestão dos serviços, engajamento público e qualificação da pratica clínica. Foram utilizados prontuários, fichas espelhos e planilha eletrônica de coleta de dados. O número total de mulheres entre 25 e 64 anos residentes na área de abrangência da UBS é de 338 e foram cadastradas 238 (70,4%) mulheres nesta faixa etária. O número total de mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos residentes na área de abrangência da UBS é de 138 e conseguimos cadastrar 83 (60,17%) mulheres nesta faixa etária. Dentre as 338 mulheres da área entre 25 e 64 anos de idade, finalizamos a intervenção com 184 (54,4%) com o exame para prevenção precoce de câncer do colo do útero em dia. Dentre as138 mulheres da área na faixa etária entre 50 e 69 anos residentes na área de abrangência da UBS, 64 (46,4%) estavam com mamografia em dia para rastreamento de câncer de mama. A intervenção foi consolidada no serviço com êxito, demonstrou resultados satisfatórios em relação à melhoria na qualidade dos atendimentos das mulheres para a prevenção de câncer de colo de útero e câncer de mama, melhorou-se o acolhimento das usuárias dessas faixas etárias, obteve-se uma atualização constante dos registros, o trabalho organizou-se melhor, e as atividades foram implementadas na rotina de trabalho do serviço.

Melhoria da Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e Mama na ESF 03 Vila Nova, Rosário do Sul, RS

Caraballo S, Nicolás. Melhoria da prevenção e detecção precoce do câncer de colo e de mama na ESF 03 Vila Nova. Rosário do Sul, RS. Ano 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O Brasil ainda tem revelado altos índices de mortalidade por câncer do colo de útero e mama. Para o enfrentamento desta situação é necessária a implantação de estratégias de saúde integrais que incluam desde promoção em saúde, prevenção, tratamento oportuno. O Ministério da Saúde preconiza que o controle do câncer do colo de útero e da mama depende de uma atenção básica organizada, qualificada e integrada com os demais níveis de atenção. E a atenção básica pode ter um papel fundamental neste enfrentamento devido a sua proximidade com a comunidade e seu acompanhamento ao longo da vida dos seus usuários. Este trabalho traz os resultados de uma intervenção para as mulheres nas faixas etárias de 25 a 64 anos para as ações de promoção e prevenção de câncer de colo de útero e as mulheres de 50 a 69 anos para as ações relacionadas ao câncer de mama. O objetivo geral foi melhorar a prevenção e detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama na UBS ESF 03, Vila Nova, Rosário Do Sul –RS. Para isso trabalhamos com ações que contemplavam quatro eixos de ações: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O resultado da intervenção em número de mulheres captadas foi abaixo do esperado totalizando 77 usuárias atendidas em 12 semanas (um total de 8,6% da) população estimada. Apesar da baixa cobertura conseguimos melhorar a qualidade do atendimento, o acolhimento das mulheres, a promoção em saúde, assim como também foi melhorado o registro das atividades. Para a comunidade a intervenção significou uma proximidade das usuárias com a nossa unidade sendo elas melhor acolhidas e atendidas nas suas necessidades. Também conseguimos aperfeiçoar o serviço para dar mais comodidade para nossas usuárias que foram beneficiadas com uma avaliação mais minuciosa investigando o todo, assim como esclarecendo dúvidas e as orientando sobre sua saúde. Também nos adequamos para que a equipe conseguisse trabalhar mais uniformemente e qualificada para conseguirmos um fim comum e todos aplicando um mesmo protocolo.

Melhoria da Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS Buraco da Lagoa, Lagoa Nova/RN

AMPARO, Pilar Garcia Gonzalez. Melhoria da detecção de câncer de colo do útero e de mama na UBS Buraco da Lagoa, Lagoa Nova/RN.94f. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Os cânceres de colo de útero e de mama são os dois tipos de neoplasias que mais atingem as mulheres, tendo maior chance de cura se forem reconhecidos no início e receberem tratamento adequado. Considerando a alta incidência e a mortalidade relacionadas a essas doenças, é responsabilidade dos gestores e dos profissionais de saúde realizar ações que visem ao controle destes cânceres. A partir do diagnóstico situacional realizado pela equipe da unidade de saúde, foram identificados os programas de maiores dificuldades na unidade e priorizou-se o programa da prevenção do controle do câncer de mama e colo do útero. Nosso objetivo geral foi: melhorar a detecção do Câncer de Colo do Útero e do Câncer de Mama na Unidade Básica de Saúde Buraco da Lagoa, município Lagoa Nova, Rio Grande do Norte. O trabalho apresentado trata de uma intervenção realizada na unidade de saúde Buraco da Lagoa, alocada na área rural do município de Lagoa Nova, Rio Grande do Norte, com uma população de 1928 habitantesde cuja população, aproximadamente 289 são mulheres entre 25 e 69 anos de idades e dentre essa população existe 265 usuáriasno programa de detecção de câncer de colo de úteroe 65 usuárias no programa de detecção de câncer de mama. No transcurso da intervenção conseguimos cadastrar 340 usuárias, sendo 318 mulheres de 25 a 64 anos(87,4%) e 101 mulheres de 50 a 69 anos (79,2%), alcançando as metas propostas. Conseguimos melhorar os indicadores da qualidade no programa em 100%, além de aumentar os conhecimentos das usuárias sobre a prevenção das doenças sexuais transmissível, os fatores de risco e sinais de alerta para o câncer do colo uterino e da mama, assim como evitar as complicações. Buscamos uma relação de participação entre os profissionais da unidade e a comunidade, facilitando a percepção dos benefícios e redução da barreira, aumentando a adesão das usuárias às consultas e a realização dos exames complementares. A comunidade ajudou a organizar o trabalho na unidade para que cada membro da equipe soubesse quais são suas atribuições, sendo possível organizar e viabilizar a atenção a um número maior de usuárias do programa e da população geral. A intervenção foi incorporada à rotina de trabalho e aplicada a outros programas. Tudo isso tem como resultado um atendimento integral e de qualidade. O serviço funcionará melhor, a unidade terá uma equipe mais unida, fortalecida, competente e uma comunidade mais comprometida com a sua saúde. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do Colo do Útero; Neoplasias da Mama.

Melhoria da Prevenção e Detecção do Câncer de Colo do Útero e de Mama na Equipe Ii, da Unidade de Saúde da Família Aparecida, de Frederico Westphalen/RS

MEDINA, Yesenia Carlisle. Melhoria da prevenção e detecção do câncer de colo do útero e de mama na Equipe II, da Unidade de Saúde da Família Aparecida, de Frederico Westphalen/RS. 2015. 57f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer do colo do útero e da mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças, que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Portanto, é de fundamental importância à elaboração e implementação de estratégias na Atenção Básica, enfatizando a atenção integral à saúde da mulher que garantam ações relacionadas ao controle do câncer do colo do útero e da mama, como o acesso à rede de serviços, quantitativa e qualitativamente. Para tanto, foi desenvolvida uma intervenção na Unidade de Saúde da Família Aparecida, equipe II, no município de Frederico Westphalen, Estado de Rio Grande do Sul, no período de 12 semanas, janeiro a maio de 2015. As mulheres entre 25 e 64 anos residentes na área de abrangência da Unidade de Saúde são de 512 para prevenção de câncer de colo de útero e na faixa etária de 50 a 69 anos, são 247 mulheres para prevenção de câncer de mama. Antes da intervenção, as ações centravam-se na realização de exame citopatológico, que 144 (28%) mulheres eram acompanhadas e 89 (36%) na faixa etária para a prevenção do câncer de mama. Com o objetivo de ampliar a cobertura, a equipe planejou uma meta de 60%, e como resultado para a prevenção e controle de câncer de colo de útero alcançou-se 442 (86,3%) mulheres e 222 (89,9%) para câncer de mama. As ações que começaram com a intervenção foram o acompanhamento integral, com os autoexames e exame de mama, as consultas para a prevenção de ambos os cânceres, junto com os resultados de exames e o grupo de educação em saúde de planejamento familiar. A gestão demonstrou seu apoio para resolver problemas, como a falta de recursos materiais e o afastamento de trabalhadores. Outro ponto positivo foi que não houve mulheres faltosas às consultas e também a busca ativa pelas Agentes Comunitárias de Saúde para exames alterados de três mulheres foi realizada com sucesso, com a continuidade do seguimento destas. A intervenção resultou no alcance do monitoramento de mulheres com risco para os cânceres de mama e de colo de útero, na integração da equipe e num melhor vínculo com a comunidade feminina, não só da área de abrangência, pois muitas de fora da área participaram das atividades de grupo, por serem familiares das mulheres alvo das ações.

Melhoria da Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS Rincão dos Maia, Canguçu - RS

FIGUEIREDO, Zulema Brito. Melhoria da Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS Rincão dos Maia, Canguçu - RS.2015. 69f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. Juntos o câncer de mama e o câncer de colo do útero matam cerca de 70 mil mulheres a cada ano no Brasil. Ainda, o câncer de mama é o segundo tipo mais frequente de câncer no mundo e o mais comum entre as mulheres (INCA; 2011). Ambos têm incidência muito grande e ainda provocam o óbito precoce em muitas mulheres quando não é realizado o diagnóstico precoce. Para ambos os casos é indicado o rastreamento de rotina, pois a eficácia do tratamento vai depender da detecção precoce. Como as causas são ainda desconhecidas, é necessário que se façam exames preventivos como mamografia e citopatológico de colo de útero de rotina nas faixas consideradas vulneráveis a essas doenças (INCA 2011), sendo a estratégia saúde da família o ponto chave para melhorar a adesão das usuárias para o controle de ambas as doenças, nosso objetivo é melhorar a prevenção e detecção de câncer de colo do útero e de mamada área de abrangência da UBS Rincão dos Maia, no município de Canguçu - RS.Para realizar a intervenção, adotamos o Caderno de Atenção Básica nº 13 do Ministério da Saúde de 2013. Utilizamos a ficha-espelho do programa, fornecida pela Universidade Federal de Pelotas/Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde. O trabalho foi realizado a partir de quatro eixos pedagógicos, monitoramento e avaliação, organização e gestão de serviço, engajamento público e a qualificação da prática clínica. Ao longo de 12 semanas de intervenção cadastramos 273 (17,5%) mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos para detecção precoce do câncer de colo de útero e 114 (22,9%) mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos para detecção precoce do câncer de mama. A intervenção na unidade básica de saúde propiciou a ampliação da cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade e de detecção precoce do câncer de mama das mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade, a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para a ampliação do exame de colo de útero e mama das mulheres, com pesquisa de sinais de alerta para câncer de colo de útero, avaliação de risco para câncer de mama e orientação sobre fatores de risco para câncer de colo de útero e sobre DSTs para ambos os grupos. Com a implantação do programa a equipe passou a trabalhar com melhor engajamento e organização do trabalho na unidade. A comunidade se beneficiou com ações de saúde principalmente as mulheres, contribuindo com a melhoria da qualidade de vida, a percepção do risco e os conhecimentos incorporados a partir das atividades em grupo executadas na comunidade.

Melhoria na Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo do Útero e de Mama na Estratégia de Saúde da Família Raimundão, Dirceu Arcoverde - PI

O câncer ginecológico seja de colo de útero ou de mama, ainda mantém taxas elevadas de morbimortalidade em todo o mundo. Em decorrência disso, a detecção precoce e o tratamento oportuno garantem a sobrevida das mulheres afetadas. Considerando tal relevância, foi realizada uma intervenção com o objetivo de melhorar o cuidado ofertado para a prevenção de detecção precoce do câncer de colo de útero e da mama na Estratégia de Saúde da Família Raimundão no município Dirceu Arcoverde, PI, possibilitando melhorar os indicadores de cobertura e qualidade desta ação programática. A intervenção foi estruturada para ser desenvolvida no período de 16 semanas, mas foi encurtada para 12 semanas. Participaram da intervenção as mulheres de 25 a 64 anos, visando o controle do câncer do colo do útero, e as mulheres de 50 a 69 anos, visando o controle do câncer da mama. Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos pedagógicos do Curso de Especialização em Saúde da Família, sendo eles o monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção exigiu a capacitação de cada membro da equipe seguindo as recomendações do Ministério da saúde para o controle destes cânceres. Durante a intervenção, 218 mulheres entre 25 e 64 anos (46,8% do total de mulheres desta faixa etária) receberam atendimento clinico, iniciando seu acompanhamento e realizando o exame citopatológico de colo de útero. No que tange ao controle do câncer da mama, 89 mulheres (67,4% do total de mulheres desta faixa etária) receberam atendimento no controle deste câncer. Salienta-se que 100% das amostras coletadas para o exame citopatológico do colo do útero foram satisfatórias. Todas as mulheres retornaram no período previsto à UBS para conhecer o resultado do exame realizado, citopatológico ou mamografia, não sendo necessário realizar a busca ativa. Os dados referentes aos atendimentos clínicos das mulheres e aos exames tiveram registros adequados nos respectivos documentos. Foi realizada a pesquisa de fatores de risco e sinais de alerta para o câncer do colo de útero e mama em 100% das mulheres atendidas no programa. Todas as mulheres foram orientadas sobre DST e fatores de risco para estes cânceres. A intervenção propiciou a melhora dos registros dos atendimentos clínicos das mulheres e o registro dos resultados dos exames realizados, assim como a qualificação da atenção a este grupo populacional, principalmente na pesquisa de fatores de risco e sinais de alerta para estes cânceres e na realização da coleta da amostra para o exame citopatológico com qualidade. Melhorou notavelmente o engajamento público, pois todos os integrantes da ESF estiveram em contato direto com a comunidade, com representantes das localidades, das igrejas, com as famílias em geral, recebendo e transmitindo informações e conhecimentos para toda a população.

Melhoria das Ações Para Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama na Unidade Mista Hospitalar São Roque, Itatiba do Sul/RS

Considerando a alta incidência e a mortalidade relacionadas ao câncer de colo de útero e de mamas, no Brasil, a estimativa para o ano de 2012, aponta para a ocorrência de aproximadamente 52.680 casos novos de câncer de mama e 17.540 casos novos de câncer de colo do útero. Segundo Ministério da Saúde, realizar ações que visem o controle dos cânceres do colo do útero e da mama e que possibilitem a integralidade do cuidado, aliando as ações de detecção precoce com a garantia de acesso a procedimentos diagnósticos e terapêuticos em tempo oportuno e com qualidade é responsabilidade dos gestores e dos profissionais de saúde. Na área adstrita da UBS existem 1084 mulheres de 25 a 64 anos e 346 mulheres de 50 a 69 anos, público alvo do programa. Destas, apenas 38% das mulheres estavam com CP para câncer do colo uterino em dia, e estavam com a mamografia em dia, 312 (73%). O registro dos dados na UBS era insuficiente, impossibilitando o monitoramento e avaliação das ações para detecção precoce do câncer de colo do útero e de mama. Outra deficiência identificada foi a falta de seguimento das mulheres público alvo do programa como estabelece o protocolo do Ministério da Saúde. Diante do exposto, o projeto de intervenção realizado na Unidade Mista São Roque objetivou melhorar as ações para detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama. Para tal, foram elencadas ações, metas e estabelecidos indicadores para acompanhar a intervenção com base nos protocolos do Ministério da Saúde sustentando-se nos eixos de Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Os resultados obtidos no período de 16 de abril a 9 de julho de 2015, foram: a ampliação da cobertura das mulheres de 25 a 64 anos na prevenção de câncer de colo de útero para 38.5%(422), e das mulheres de 50 a 69 anos na prevenção de câncer de mama alcançou-se uma cobertura de 63.9 %(226); 417(100%)mulheres com resultado do exame cito patológico de colo de útero ao final da intervenção tiveram amostras satisfatórias; quanto ao registro do exames, 422 (100%) estavam com registro adequado do cito patológico do colo do útero e 226 usuárias estavam com registro adequado da mamografia (100 %); foram avaliadas quanto aos sinais de alerta para câncer de colo de útero 422(100%), e quanto avaliação de risco de câncer de mama, foram 226 mulheres(100%); receberam orientação sobre DST e fatores de risco para câncer de colo de útero e de mama, 422(100%) e 226(100%) respectivamente. Esses resultados refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento as mulheres nessa faixa etária na unidade. Com a incorporação das ações na rotina da UBS, implementando o programa de acompanhamento à saúde da mulher, voltado à prevenção do câncer de colo de útero e de mama. Além de promover uma maior integração da equipe e fortalecimento do vínculo com a comunidade.

Melhoria da Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na UBS Aygara Mota Pereira, Boa Vista/RR

Resumo MONCADA, Gustavo Adolfo Bravo. Melhoria da prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama na UBS Aygara Mota Pereira, Boa Vista/RR. 2016. 72f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. O câncer é considerado um grave problema de Saúde Pública destacando-se o de colo de útero e o de mama que contribuem para que as neoplasias sejam a segunda causa de morte em mulheres brasileiras. Dessa forma, é fundamental que a ação programática voltada à Saúde da Mulher esteja em concordância com as diretrizes do Sistema Único de Saúde para fins de fortalecimento da rede de prevenção, diagnóstico e tratamento do câncer. Considerando-se as necessidades apontadas pelo diagnóstico situacional, escolheu-se este foco de intervenção. Assim, a intervenção realizada na UBS Aygara Mota Pereira, Boa Vista/RR e teve como objetivos ampliar a cobertura e a adesão; melhorar a qualidade dos serviços de saúde; melhorar o registro das informações; mapear as usuárias de risco e promover a Saúde no programa. Assim, foram estabelecidos objetivos e indicadores a fim de avaliar a intervenção no período de três meses, entre setembro e dezembro de 2015 bem como utilizaram-se os instrumentos disponibilizados pelo curso, ficha espelho e planilha de coleta de dados. Os principais resultados foram aumento da cobertura em que se atenderam 653 mulheres de 25 a 64 anos, atingindo-se 84,1% e 248 mulheres de 50 a 69 anos resultando em uma cobertura de 100%. Houve maior qualidade nas atividades do serviço de saúde como coleta de amostras satisfatórias, busca ativa, registros na UBS/ESF e atividades de promoção em saúde. Dessa forma, percebe-se que houve um impacto positivo em relação aos indicadores de cobertura e na qualidade do serviço de saúde, melhorando, por consequência, a atenção à saúde das mulheres. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero; Neoplasias da Mama.

Melhoria na Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS São Miguel Ii, Miguel Alves/PI

Os cânceres de colo de útero e de mama encontram-se dentro dos tipos mais frequentes na mulher brasileira, sendo altas as possibilidades de promoção e prevenção. Os elevados índices de incidência e mortalidade registrados por câncer do colo do útero e da mama no nordeste do Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle no nível comunitário, dirigido à detecção precoce e tratamento dessas doenças. Baseado nessas evidências, nos baixos níveis de atenção dispensada e visando melhorar a prevenção e controle dos cânceres de colo de útero e mama na unidade básica de saúde São Miguel II, do município Miguel Alves-PI, realizou-se uma intervenção de 12 semanas, cuja população alvo foi mulheres de 25 a 64 anos para o controle do câncer de colo de útero e mulheres entre 50 a 69 anos para o controle do câncer de mama, residentes na área de abrangência. Elevou-se o nível de atendimento em relação ao programa de controle do câncer de colo de útero, sendo atendidas 90 mulheres (62,5%) das 159 projetadas para a intervenção, 74 delas com colpocitologia em dia, representando 11,6% do total de mulheres nessa faixa etária na área de abrangência. Em 97,6% das mulheres foram pesquisadas os sinais de alerta de câncer de colo de útero e ainda orientadas sobre DST e fatores de risco deste tipo de câncer. Conseguimos também aumentar o atendimento em relação ao controle do câncer de mama com 52 mulheres (88,1%) assistidas das 59 projetadas, representando 21,8% do total de mulheres na faixa etária correspondente, 12 (5%) delas com mamografia em dia. Além disso, 98,1% das mulheres receberam avaliação de risco de câncer de mama e também foram orientadas sobre DST e fatores de risco deste tipo de câncer. Embora fatores negativos em relação com o período da intervenção, gestão, quebra de mamógrafos e gerência dos agentes comunitários de saúde, a intervenção melhorou a atenção e qualidade do serviço, fortaleceu o engajamento da equipe e a engrenagem de trabalho, assim como teve um impacto positivo na comunidade.

Melhoria da Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama na UBS/ESF Conservas, Lajeado/RS

Elegemos a ação programática do câncer de colo de útero e de mama porque ao início das atividades na UBS não haviam dados ou registros específicos dos exames de mamografia, apenas alguns dados do exame citopatológico de colo de útero, porém não sabíamos como era o acompanhamento, ou seja, era necessário reestruturar o programa. Este trabalho buscou ampliar a cobertura e melhorar a qualidade da atenção às ações de prevenção e detecção dos cânceres de colo de útero e de mama na UBS/ESF Conservas, em Lajeado/RS. A intervenção teve a duração de doze semanas. Nosso público alvo foram as mulheres na faixa etária entre 25 e 69 anos de idade, da área de abrangência. Para o desenvolvimento do projeto foi necessário redefinir o programa, iniciando-se com a capacitação da equipe de saúde, baseado no protocolo do Ministério da Saúde “Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama” (2013). Para a coleta dos dados utilizou-se a ficha espelho disponibilizada pelo curso, sempre atualizada e preenchida periodicamente com os dados das usuárias que eram localizadas pela busca ativa e atendimentos na unidade; estas informações eram transferidas para a planilha de coleta de dados para acompanhamento e cálculo dos indicadores. Foram desenvolvidas ações nos eixos pedagógicos organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. As ações proporcionaram a melhoria na qualidade da atenção a este público, com maior transmissão de informações sobre câncer de colo de útero e mama às usuárias da UBS/ESF Conservas, acompanhamento dos exames de detecção nas mulheres, registro adequado, reuniões e salas de espera sobre grupos de risco e DST. A intervenção trouxe ferramentas importantes e precisas para identificar os principais problemas na ação programática, a fim de organizar, planejar ações e executá-las no intuito de qualificá-la. Contribuiu para a dinâmica no processo de trabalho, que melhorou através das discussões. Foram incorporadas ações de monitoramento, avaliação e discussão de resultados, ganhos que se espera que fiquem incorporados na rotina diária. As usuárias receberam, além da avaliação de risco, orientações sobre alimentação saudável, autoexame das mamas, riscos do tabagismo, consumo de drogas e álcool, a obesidade como fator de risco para o câncer de mama. O acompanhamento com qualidade do maior número de usuárias e as atividades educativas melhoraram a aderência ao programa. Ao término do período de intervenção a cobertura para o câncer uterino atingiu 18,2% (123 usuárias com exames em dia) e para o câncer de mama 28,2% (61 usuárias com mamografia em dia). Os números atingidos estão aquém das metas de 60% e 50%, respectivamente, para câncer de colo de útero e câncer de mama, desejadas à intervenção. Mesmo assim, as ações referentes a qualidade das ações, adesão, registro, avaliação de risco e promoção à saúde foram satisfatórias e com as ações sendo incorporadas no cotidiano do serviço, espera-se, gradativamente, ampliar a cobertura.

Melhoria do Rastreio do Câncer de Colo de Útero e Mama na Ubsf o-37 no Município de Manaus/AM

A promoção de saúde através da prevenção e educação continuada, especialmente no ambiente das Unidades Básicas de Saúde e suas comunidades, vêm ganhando cada vez mais valor e respeito perante os profissionais de saúde e gestores em geral, visto que, esse caminho é mais barato e tem benefícios que a médio e longo prazo são capazes de modificar o perfil do processo de adoecimento da população, agregando conhecimentos e práticas que favorecem o estado de saúde dos indivíduos. Este trabalho realizado na Unidade Básica de Saúde da Família O-37 do Distrito de Saúde Oeste em Manaus-Amazonas, teve como tema, a melhoria no rastreio do câncer de colo de útero e de mama e tratou-se de uma intervenção que ocorreu após uma análise do programa de rastreamento e prevenção do câncer de colo de útero e mama das mulheres da área de abrangência da unidade, onde se observou um resultado inferior ao desejado. Na região norte, de acordo com a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, o câncer de colo de útero é o mais frequente sendo o tipo mais incidente especialmente no estado do Amazonas com alta taxa de mortalidade pela doença (Instituto Nacional do Câncer, 2011). Cabe aos profissionais de saúde desenvolver ações direcionadas ao controle do câncer de colo do útero e mama, a prevenção dos casos, detecção precoce e garantia de acesso ao diagnóstico e tratamento (BRASIL, 2013). O objetivo geral desse trabalho foi melhorar o rastreio do câncer de colo de útero e mama na Unidade Básica de Saúde da Família O-37. Como metodologia para o cadastramento e o acompanhamento das usuárias participantes desta intervenção foram utilizados como instrumentos de apoio, juntamente com a avaliação clínica: prontuários, ficha espelho e planilha de coleta de dados. Todas as ações realizadas durante a intervenção foram norteadas pelos quatro eixos programáticos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O protocolo adotado para embasar este trabalho foi o Caderno de Atenção Básica Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama, 2ª edição, 2013, do Ministério da Saúde. Os resultados mais significativos ocorreram na qualificação prática clínica da equipe, na organização e gestão do serviço e no engajamento público. A intervenção foi finalizada com 164 mulheres (9,3%) entre 25 e 64 anos rastreadas para o câncer de colo de útero e 47 mulheres (8,3%) entre 50 e 69 anos rastreadas para o câncer de mama num período de 3 meses. As ações propostas foram incorporadas à rotina do serviço de saúde, visando a manutenção dos bons resultados dos indicadores qualidade e do aumento dos indicadores de cobertura.

Melhoria da Atenção à Saúde das Mulheres na Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Antônio Bento Migueis, Careiro da Várzea/AM

Leandro Martinez Pineda. Melhoria na atenção à saúde das mulheres na Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Antônio Bento Migueis/ Careiro da Várzea/AM 2016. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. As estratégias de prevenção e controle do câncer do colo do útero e da mama têm como objetivos reduzir a ocorrência (incidência e a mortalidade) do câncer do colo do útero, câncer de mama e as repercussões físicas, psíquicas e sociais causadas por esses tipos de cânceres, por meio de ações de prevenção, oferta de serviços para detecção em estágios iniciais da doença e para o tratamento e reabilitação das mulheres. A UBS Antônio Bento Migueis do Município Careiro da Várzea/AM tem 605 mulheres de 25 a 64 anos e 193 mulheres de 50 a 69 anos. Tendo como base as características gerais de nossa área de abrangência e em particular de nossa população feminina, decidimos realizar o trabalho da intervenção, qual tem como objetivo geral a melhoria na atenção à saúde das mulheres na prevenção e controle do câncer de colo de útero e de mama de nossa área de abrangência. Nossa principal motivação é atingir metas qualitativas e de cobertura das mulheres de 25 a 69 anos, faixa etária de risco para o câncer de colo de útero e câncer de mama. Temos como alguns objetivos específicos: ampliar a cobertura do programa de câncer de mama e câncer de colo de útero, aumentar a cobertura de mamografia em mulheres entre 50 e 69 anos, ampliar a cobertura de exame citopatológico em mulheres de 25 a 64 anos, entre outros. A intervenção foi desenvolvida em 12 semanas, de setembro a dezembro 2015. Para cumprir nossos objetivos foram planejadas e desenvolvidas várias ações agrupadas em quatros eixos prioritárias; monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Ao final de nossa intervenção tivemos uma cobertura do 18,8 % das mulheres com exame citopatológico de colo de útero em dia e 11,4 % das usuárias com mamografia em dia. Também melhoramos o número de mulheres com a mostra satisfatória para 95,6 % ao final da intervenção. Nosso trabalho teve um impacto positivo no fluxo de atendimentos e na qualidade dos mesmos, assim como na aceitação da comunidade. O trabalho da equipe ficou mais fortalecido graça ao aperfeiçoamento das ações desenvolvidas para beneficio da população alvo da unidade, tornando-se a intervenção uma prática cotidiana na UBS.

Melhoria da Detecção e Prevenção de Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS 07, Piripiri/PI

Duquen Labore, Maritza. Melhoria da Detecção e Prevenção de Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS 07, Piripiri / PI. 2016. 63f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. No Brasil, os índices de morbidade e mortalidade por câncer do colo do útero e de mama são elevados, então, justifica-se a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção, prevenção, detecção precoce, tratamento e cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. O controle de estas duas doenças depende de uma atenção básica qualificada e organizada, integrada com os demais níveis de atenção. O objetivo da intervenção (duração de 12 semanas) foi a qualificação da detecção de Câncer de Colo de Útero e de mama na UBS 07, no município de Piripiri, Piauí. Para o desenvolvimento do trabalho foram utilizados prontuários, fichas espelhos e planilha eletrônica de coleta de dados. A população alvo foi composta pelas mulheres da faixa etária de 25 a 64 anos de idade para a prevenção de câncer de colo de útero, e as mulheres da faixa etária de 50 a 69 anos de idade para a prevenção de câncer de mama, onde as ações foram conduzidas dentro dos eixos temáticos de monitoramento e avaliação, organização e gestão dos serviços, engajamento público e qualificação da pratica clínica. Os instrumentos utilizados na intervenção foram a ficha espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizados pelo curso. Em relação à cobertura, para detecção e prevenção do câncer de colo de útero, foram cadastradas e acompanhadas 238 usuárias de 25 a 64 anos (32,5%) e para Mama, foram 89 usuárias de 50 a 69 anos (38,2%). Tivemos reorganização e qualificação do serviço mediante melhoria do registro, realização da avaliação de risco e orientação sobre doenças sexualmente transmissíveis. Além disso, buscar esclarecer cada vez mais a comunidade sobre a importância de se ter informações e se conscientizar do autocuidado. Conclui-se que ainda há necessidade de melhorias no serviço, como aumentar a cobertura para as usuárias do Programa de Detecção e Prevenção do Câncer de Colo de Útero, bem como fortalecer o estabelecimento de ações mais qualificadas e resolutivas. Além disso, devemos contar com apoio da gestão e da comunidade para que todos saiam satisfeitos e com melhor atenção e assistência. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero; Neoplasias da Mama