999 resultados para MESTRADO EM CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS
Resumo:
O cateter central de insero perifrica tecnologia comum empregada na terapia intravenosa de neonatos. Trata-se de reviso integrativa, cujo objetivo foi investigar e analisar as evidncias disponveis na literatura acerca da temtica. As bases de dados pesquisadas foram Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias da Sade (LILACS) e Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos (PubMed). Resultados apontam lacunas no que tange populao neonatal; conhecimento insuficiente dos profissionais quanto indicaes (n=1); e variados temas sobre uso de anticoagulantes (n=6), comparao com outros cateteres (n=4), diagnstico por imagem (n=2), dor (n=2), infeco relacionada a cateter e sua preveno (n=7), entre outros fatores. Conclui-se que h necessidade de atualizao profissional, evidncias cientficas de fcil acesso e publicaes nacionais.
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O objetivo deste estudo foi identificar o desempenho motor, de acordo com o sexo e o grupo etrio, em idosos residentes em comunidade do Nordeste brasileiro. Trata-se de estudo transversal que analisou dados de 316 idosos de uma pesquisa epidemiolgica de base domiciliar e populacional realizada em janeiro de 2011. Participaram do estudo 173 mulheres (54,7%) e 143 homens com idade mdia de 74,2 ( 9,8 anos). As mulheres apresentaram maior declnio funcional com o avano da idade e mais limitao funcional em testes de fora/resistncia de membros inferiores e locomoo. Em ambos os sexos, a prevalncia de limitao funcional foi mais elevada nos grupos etrios de 70-79 anos e > 80 anos, com as mulheres apresentando mais limitao a partir dos 70 anos e os homens, a partir dos 80 anos. Os dados desta pesquisa podem subsidiar o planejamento de medidas para preveno, manuteno ou melhora da limitao funcional em idosos, proporcionando maiores cuidados integrados.
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Investigação fenomenológica, estruturada na analítica existencial de Heidegger, que objetivou desvelar a percepção de usuários que vivenciam o câncer em uma casa de apoio, em relação aos encontros musicais. Participaram do estudo sete usuários da casa de apoio da Rede Feminina de Combate ao Câncer de Maringá, onde foram realizados oito encontros musicais, durante os meses de janeiro e fevereiro de 2011. Para a coleta de dados foi utilizada a entrevista individual, conduzida pela seguinte questão norteadora: o que esses encontros musicais representam para você neste momento de sua vida? Durante o processo de compreensão do fenômeno investigado, emergiram duas temáticas ontológicas - Sentindo-se cuidado nos encontros musicais e Transcendendo sua facticidade existencial. Constatou-se que o encontro mediado pela música constitui um recurso no cuidado de enfermagem em cuidados paliativos oncológicos, que inspira vida aos dias dos usuários, imprimindo-lhes a sensação de cuidado e ressignificando seu existir-no-mundo.
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Actualmente, o transplante heptico o nico tratamente definitivo para a insuficincia heptica em doenas terminais do fgado. As limitaes no campo do transplante heptico so ainda vrias e por isso terapias alternativas e inovadoras como a engenharia do tecido heptico tm vindo a ser investigadas. A combinao de polmeros biodegradveis e clulas com o objectivo de reparar ou regenerar tecidos est a ser continuamente investigada e vrias estratgias tm sido desenvolvidas nesta aboradagem. O recurso a clulas estaminais pode ser uma grande ajuda para ultrapassar o problema de escassez de rgos. Mais investigaes sero necessrias para estabelecer as melhores condies e sistemas de transplante para o desenvolvimento de tecido heptico artificial e funcional para uma potencial aplicao clnica.
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Os avanos conseguidos em matria de teraputica anti-retroviral fazem com que a associao entre o tratamento e a preveno seja um aspecto fundamental da resposta epidemia. Neste sentido o Ministrio da Sade aprovou o documento Poltica de cuidados integrados s pessoas que vivem com o VIH, em Julho de 2004, que constitui a base da organizao do atendimento, e determina a elaborao de protocolos de teraputica anti-retroviral e de abordagem das infeces/doenas oportunistas e de um manual de procedimentos. O presente documento pretende ser um manual para orientar as actuaes dos tcnicos de Sade no atendimento dos pacientes com infeco VIH definindo as regras para o diagnstico, seguimento e notificao dos casos
Resumo:
Neste estudo adota-se o modelo de anlise compreensiva de poltica de sade para investigar a reforma do sistema de sade de Cabo Verde, no perodo de 1991-2009, e identificar as perspectivas de futuro da reforma na opinio dos seus principais atores. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo estudo de caso baseada no modelo de Walt e Gilson (1994) para anlise de poltica, operacionalizado por Arajo Jnior e Maciel Filho (2001). A reforma do sistema de sade de Cabo Verde examinada com base em quatro categorias: o macro contexto geogrfico, histrico, poltico e socio-econmico em que a poltica de sade caboverdiana desenvolvida; o micro contexto enfocando a estrutura e caractersticas do sistema de sade do pas; o contedo da reforma desse sistema de sade; o processo da sua formulao e implementao; e uma anlise dos principais atores envolvidos no tocante a sua opinio sobre as perspectivas futuras. Durante o seu percurso o sistema de sade de Cabo Verde tem sofrido importantes modificaes que decorrem das mudanas no macro contexto observadas em escala mundial. A trajetria interna do sistema de sade evidenciada aponta para inmeros desafios para cumprir seu papel na sociedade, principalmente sob aspectos relevantes apontados pelo estudo que afetam na atualidade todos os sistemas nacionais de sade. O estudo identifica a opinio dos principais atores sobre o futuro que consideram haver necessidade de aprofundamento da reforma do sistema de sade cabo-verdiano. Em que pese a necessidade de investigao mais detalhada sobre essa questo, por se tratar de uma pesquisa de opinio considerando a diversidade dos atores da poltica, pode-se dizer que eles apontam para fatores cruciais para o Sistema de Sade de Cabo Verde. Entre eles destaca-se a redefinio da forma de financiamento e da poltica de recursos humanos. Assim como, observa-se tendncia para nova diretriz da sade pblica no sentido de reestruturao dos programas existentes. Evidencia-se ainda opinies que apontam para descentralizao e regionalizao com atribuio de mais poderes, competncias, e alocao de recursos financeiros e materiais aos municpios para a prestao de cuidados de sade. A introduo do programa de sade de famlia e uma melhor articulao entre os setores pblico e privado no setor sade, com a introduo de prtica de avaliao e regulao no sistema so temas recorrentes na opinio dos entrevistados. O estudo conclui que repensar o modelo de sistema de sade cabo-verdiano, encarando como fragilidades, a qualidade dos cuidados de sade prestados, a segurana dos pacientes e o combate ao desperdcio, na base de responsabilidade partilhada por profissionais de sade, gestores, polticos, setor privado, sociedade civil, usurios e agencias internacionais afigura-se como um debate oportuno para contribuir de alguma forma para melhorar o desempenho do sistema universal de sade daquele pais.
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Neste estudo adota-se o modelo de anlise compreensiva de poltica de sade para investigar a reforma do sistema de sade de Cabo Verde, no perodo de 1991-2009, e identificar as perspectivas de futuro da reforma na opinio dos seus principais atores. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo estudo de caso baseada no modelo de Walt e Gilson (1994) para anlise de poltica, operacionalizado por Arajo Jnior e Maciel Filho (2001). A reforma do sistema de sade de Cabo Verde examinada com base em quatro categorias: o macro contexto geogrfico, histrico, poltico e socio-econmico em que a poltica de sade caboverdiana desenvolvida; o micro contexto enfocando a estrutura e caractersticas do sistema de sade do pas; o contedo da reforma desse sistema de sade; o processo da sua formulao e implementao; e uma anlise dos principais atores envolvidos no tocante a sua opinio sobre as perspectivas futuras. Durante o seu percurso o sistema de sade de Cabo Verde tem sofrido importantes modificaes que decorrem das mudanas no macro contexto observadas em escala mundial. A trajetria interna do sistema de sade evidenciada aponta para inmeros desafios para cumprir seu papel na sociedade, principalmente sob aspectos relevantes apontados pelo estudo que afetam na atualidade todos os sistemas nacionais de sade. O estudo identifica a opinio dos principais atores sobre o futuro que consideram haver necessidade de aprofundamento da reforma do sistema de sade cabo-verdiano. Em que pese a necessidade de investigao mais detalhada sobre essa questo, por se tratar de uma pesquisa de opinio considerando a diversidade dos atores da poltica, pode-se dizer que eles apontam para fatores cruciais para o Sistema de Sade de Cabo Verde. Entre eles destaca-se a redefinio da forma de financiamento e da poltica de recursos humanos. Assim como, observa-se tendncia para nova diretriz da sade pblica no sentido de reestruturao dos programas existentes. Evidencia-se ainda opinies que apontam para descentralizao e regionalizao com atribuio de mais poderes, competncias, e alocao de recursos financeiros e materiais aos municpios para a prestao de cuidados de sade. A introduo do programa de sade de famlia e uma melhor articulao entre os setores pblico e privado no setor sade, com a introduo de prtica de avaliao e regulao no sistema so temas recorrentes na opinio dos entrevistados. O estudo conclui que repensar o modelo de sistema de sade cabo-verdiano, encarando como fragilidades, a qualidade dos cuidados de sade prestados, a segurana dos pacientes e o combate ao desperdcio, na base de responsabilidade partilhada por profissionais de sade, gestores, polticos, setor privado, sociedade civil, usurios e agencias internacionais afigura-se como um debate oportuno para contribuir de alguma forma para melhorar o desempenho do sistema universal de sade daquele pais.
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A orientao inclusiva considera a sala de aula o local privilegiado para o ensino de todas as crianas, incluindo as que tm problemas. Os alunos com necessidades educativas especiais (NEE) colocam s escolas srios problemas, os quais, devido sua intensidade e variabilidade, questionam sem dvida o sentido da educao escolar demasiado centrada nos contedos acadmicos. A necessria reorganizao das modalidades de trabalho com estes alunos requer cuidados especiais nos ambientes educativos e no papel frequentemente atribudo ao professor. Desta forma, as mudanas aconselhadas devem ter em conta as prticas dos professores e considerar certamente as suas atitudes e percepes. O objectivo geral deste estudo procurar aceder a um conhecimento mais actualizado das concepes e prticas dos professores face incluso educativa de alunos com necessidades educativas especiais em duas instituies na cidade da Praia Cabo Verde. Para o efeito foi realizado um estudo exploratrio em que foram inquiridos 30 professores do 1 ciclo do ensino secundrio, do Liceu Domingos Ramos e 7 Monitoras do Jardim-de-Infncia Pimpo. Foram ainda realizadas entrevistas semi-directivas a 3 professores e 2 monitoras, da mesma amostra, no sentido de permitir uma melhor compreenso e aprofundamento do tema em estudo. A natureza do objecto de estudo induziu a um desenho de investigao de natureza interpretativa de carcter descritivo Estudo de caso. O corpus do trabalho foi constitudo pelos protocolos dos questionrios abertos e entrevistas semi-directivas, sujeitos a anlise quantitativa e anlise temtica qualitativa. Com base na anlise dos dados recolhidos, foi possvel identificar aspectos relevantes sobre o que pensam os professores e monitoras sobre o tema em estudo, e concluir que, estes profissionais, so favorveis incluso educativa de crianas com NEE no sistema regular de ensino. Consideram todavia, a relevncia de uma formao especfica, no sentido de uma melhor preparao para a prtica de uma individualizao dos percursos de aprendizagem dos alunos diferenciao curricular particularmente quando tm integrados nas suas turmas, alunos com Necessidades Educativas Especiais. Identificam ainda, alguns constrangimentos que se colocam aos professores e s escolas, no sentido de um atendimento de qualidade e promoo do sucesso educativo de todos os alunos.
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RESUMO Objetivo Identificar o perfil tecnolgico de enfermeiros de hospitais portugueses. Mtodo Estudo exploratrio quantitativo, realizado em dois hospitais da regio norte e um da regio central de Portugal. A amostra foi aleatria e contou com960 enfermeiros. Resultados Dos partcipes 420 (46,1%) utilizavam ocomputador, 196 (23,4%) referiram que tm conhecimento da utilizao do computador para o ensino, 174 (21,1%)utilizaram o computador para ensino, 112 (15,1%) reconhecem que a utilizao do computador pode ser um meio tecnolgico para completar a formao presencial, 477 (61,6%) gostariam de receber formao sobre a utilizao do computador e 382 (40,9%) referiram autoaprendizagem em informtica. Em relao ao ensino a distncia 706 (74,9%) relataram que no esto familiarizados e 752 (76,4%) referiram interesseem participar em formaesnesta modalidade. Concluso As organizaes devem estar atentas ao perfil tecnolgico que se desenha neste grupo de enfermeiros e procurar formas de introduzir as tecnologias educacionais na gesto de cuidados.
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Este trabalho, Os Cuidados de Enfermagem criana/famlia com Paralisia Cerebral no Centro de Reabilitao Infantil, advm de uma pesquisa da literatura cientfica da rea, e do dilogo construdo desta, com os registos feitos das entrevistas, numa lgica de questionamento e propostas a desenvolver. Recorreu-se ao Centro de Reabilitao Infantil do Centro de Sade Reprodutiva em Bela Vista, So Vicente, tendo os pais destas crianas que frequentam este Centro dado o seu testemunho em entrevista semi-directiva. Esta abordagem de colheita de informao inscreve-se num olhar e numa interveno holsticos por se preocupar e deixar espao aos entrevistados respeitando o seu ambiente, o seu tempo, em toda a sua complexidade e por no impor limitao ou controle. A pergunta de partida, Como ajudar /cuidar das crianas com Paralisia Cerebral e das suas famlias?, orientou todo este percurso e levou formulao dos objectivos. A finalidade do percurso relativo ao desenvolvimento deste trabalho identificar o que a literatura cientfica recomenda como linhas orientadoras para a construo de um manual de interveno junto de famlias cuidadores de crianas com Paralisia Cerebral. Esta monografia enquadra-se na problemtica de teorias explicativas, e tenta perceber a influncia destas na planificao e interveno dos enfermeiros. Sustenta a reflexo realizada no modelo de Virgnia Henderson Necessidades Humanas Fundamentais. Prope-se que o cuidado especfico de enfermagem criana com Paralisia Cerebral, se estruture em: - saber avaliar os recursos e os limites da criana em contextos reabilitativos e os potenciais riscos; definir os objectivos das intervenes reabilitativas para com a criana e famlia; educar/informar a criana e famlia a viver com os seus limites, a desenvolver comportamentos saudveis; promover o adquirir do mximo de autonomia, contando com as pessoas ao seu redor; informar o cliente e famlia dos possveis recursos em relao ao apoio social existentes. Tambm recomendada a necessidade de o enfermeiro estar actualizado relativamente s polticas de sade para poder orientar a famlia e, no caso especfico do internamento da criana, em conjunto com a equipa, prever o regresso tendo em conta a realidade social e familiar.
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A presente monografia encontra-se fundamentada no estudo do paradigma Biomdico e Holstico face aos Cuidados de Enfermagem como desafio uma prtica de enfermagem humanstica centrada nos cuidados pessoa de forma individualizada enfatizando questes sobre a boa sade do paciente. Reflecte-se sobre o modelo Biomdico e Holstico bem como sua constituio no mbito das cincias, centrada nos princpios fundamentais e sua insero na sade e em conceitos gerais, bases, pressupostos importantes que apontam o paradigma como novo rumo para a humanidade. So objectivos desta monografia: definir conceitos - chave relacionados com a temtica, realar a importncia da enfermagem holstica, conhecer e dar a conhecer os paradigmas de enfermagem e sua evoluo ao longo dos tempos, descrever os Paradigmas de Enfermagem e identificar de que forma influenciam na prestao dos cuidados de enfermagem. Assim, a orientao metodolgica parte de um enfoque que est suportado pela reviso da bibliografia especfica que resulta num referencial terico metodolgico no qual se tenha um olhar dos servios de sade, de acordo com os Paradigmas e a forma como influenciam a prestao de cuidados de enfermagem. Ao estabelecer como mtodo a anlise, tambm reflexiva e crtica dos textos, optou-se por uma metodologia essencialmente qualitativa. Da abordagem terica resultou-se um modelo de explicao da importncia dos modelos holstico e Biomdico na prestao dos cuidados de enfermagem.
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Dos diferentes estudos e outras obras bibliogrficas das pesquisas exploratrias decorrentes desse trabalho, sobressai como um dado incontornvel o facto de o traumatismo craniano representar uma das causas com maior ndice de mortalidade. A populao masculina apontada como a que mais atingida por esse tipo de trauma provocado essencialmente por acidentes de viao e quedas. Para alm do elevado ndice de mortalidade a que est associado o Traumatismo Crnio Enceflico (TCE), esta referenciado como um dos mais importantes redutores de capacidades no seio da populao activa. Um quadro que interpela os profissionais de sade sobre as melhores condutas a serem adoptadas no atendimento das vtimas, que nessas circunstncia, apresentam leses numa das partes vitais do corpo, pelo que imperativo um correcto e atempado diagnstico, bem como tratamentos condizentes para se evitar consequncia gravosas para a sade e vida do paciente. Da a importncia da capacidade tcnica das equipes de urgncia no atendimento dos casos de traumatismo craniano, no qual assume um papel relevante o enfermeiro. A nossa pesquisa como enfoque a enfermagem, no cuidado aos pacientes vtimas de TCE em servio de urgncia/emergncia. Tentar-se- entender o nvel dos servios actualmente prestados, e at que ponto o profissional de enfermagem estar suficientemente preparado para dar assistncia necessria a este tipo de paciente, facilitar a sua rpida recuperao, evitando assim maiores complicaes e diminuindo o tempo de internamento hospitalar. Nesse particular, igualmente propsito, perceber e realar a sistematizao de enfermagem como algo imprescindvel para esse tipo de cuidado. E porque a humanizao do cuidado de enfermagem actualmente tida como vertente fundamental e pressuposto bsico de um competente servio de assistncia, assim tentaremos aperceber se existe ou no uma cultura colectiva do verdadeiro sentido do cuidar em enfermagem e as implicaes da decorrentes na qualidade do servio prestado que, por sua vez e inevitavelmente, estar atrelada as polticas administrativas traadas para o sector. Confrontado o resultado da reviso bibliogrfica com a situao vivida nos nossos servios de sade, estar-se- em condies de melhor aferir sobre o grau de observncia dos 6 preceitos indispensveis a um competente servio de cuidado e procurar solues para as falhas e/ou carncias.
Resumo:
Acreditamos que a integrao da famlia nos cuidados criana hospitalizada, fulcral tanto para enfermeiras, familiares e principalmente para as crianas, cultivando uma relao baseada na comunicao teraputica, a fim de antecipar a reabilitao e diminuir o tempo da hospitalizao. Sendo indispensvel o trabalho, foi desenvolvido tendo como quadro de referncia a Teoria dos Sistemas de Betty Neuman. O objectivo do nosso trabalho compreender os benefcios da integrao da famlia nos Cuidados criana Hospitalizada e qual o contributo da Enfermagem na prestao de Cuidados no Sistema Criana/Famlia.Materiais e Mtodos, a investigao qualitativa foi dirigida as situaes reais dos sentimentos dos familiares durante a escuta das mesmas, possibilitando-lhes a falar dos seus sentimentos, angstias e stress, durante a hospitalizao dos seus filhos. As enfermeiras demostraram a relevncia da participao dos familiares nos cuidados, contundo no deixando de fora muitas vezes os aspectos negativos desta participao. Tendo por base o objectivo do estudo, optmos por uma pesquisa bibliogrfica incluindo livros, artigos originais, artigos de reviso, editorias e diretrizes escritos na lngua portuguesa publicados, dissertaes, teses, monografias, de acordo com a norma da Universidade do Mindelo.A coleta das informaes foi realizada atravs de um roteiro de entrevista semi - estruturada, com maior privacidade, contudo essas eram para serem gravadas, mas os participantes no quiseram expor as suas vozes, ento decidimos regist las no guio. Foram realizadas cinco entrevistas para as enfermeiras e cinco para os familiares /acompanhantes durante o tempo da hospitalizao, na Unidade de Enfermaria de Pediatria no Hospital Dr. Baptista de Sousa. Os resultados obtidos serviram de suporte ao trabalho do desenvolvimento dos contedos dos objectivos especficos, esses demonstraram a importncia da parceria nos cuidados criana hospitalizada, transitando tanto para essas como os familiares, assim como as enfermeiras. Atravs dessas pesquisas observamos que as famlias eram tratadas de forma diferentes, pois, umas sentiam mais integradas em relao a outras. Todas elas demonstravam interesse na integrao dos cuidados dos seus filhos, as mesmas apresentavam quase sempre os mesmos factores que desencadeavam stress, tais como mudanas de rotina, perante as mes em satisfazer as suas necessidades bsicas fundamentais e tambm no seio familiar e laborar.Constatamos que a presena do acompanhante causa impacto positivo, pois as mes sentiam-se mais aliviadas e confiantes dos cuidados prestados aos seus filhos, uma vez que conseguiam observar e tomar parte de alguns desses cuidados.No que tange as entrevistas feitas pelas enfermeiras, constatamos que elas reconhecem a importncia da integrao dos familiares nos cuidados as crianas hospitalizadas, assim como a comunicao teraputica, contudo essas sentem-se consciencializadas que esses procedimentos no tenham sido realizados da maneira mais apropriadas, devido a demanda do servio, falta de mais enfermeiras e tambm muitas vezes algumas famlias no colaboram. Foi-nos possvel atravs da realizao da reviso sistemtica da literatura, que as enfermeiras deveriam tentar criar estratgias para integrar melhor as famlias nesses cuidados aprofundando ainda mais as suas competncias comunicacionais, de forma a responder s necessidades das crianas e suas famlias.
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Cabo Verde est vivenciando uma transio epidemiolgica caracterizada pelo aumento da incidncia das doenas crnicas no transmissveis, nomeadamente as oncolgicas, em detrimento das infecto-contagiosas. Neste cenrio verifica-se a necessidade de adequao dos cuidados de sade aos doentes oncolgicos terminal de modo a dar resposta as necessidades fsicas, psicolgicas e sociais deste doentes e dos seus familiares. Durante muito tempo persistiu a ideia de que no existe mais nada a fazer por um doente quando diagnosticada uma doena oncolgica (cronica e evolutiva). Mas o advento da filosofia dos cuidados paliativos veio provar que essa ideia errnea, pois quando a cura no possvel existe ainda um campo de cuidado amplo a ser explorado. O cuidar faz parte da existncia humana desde o nascimento e deve acompanha-lo at a sua finitude. O cuidar a essncia da Enfermagem, logo os cuidados paliativos, termo que denomina o cuidado em fim da vida inerente a prtica de Enfermagem.Partindo desses pressupostos surge o presente trabalho com o objectivo de compreender qual a Importncia / funo do enfermeiro na prestao de cuidados paliativos ao doente terminal oncolgico. Para dar reposta ao nosso objectivo optmos pela metodologia qualitativa e mtodo de reviso da literatura. Sendo assim realizamos uma pesquisa de documentos relacionados com a problemtica, publicadas no intervalo de tempo entre 2005-2012, em livros, revistas, artigos cientficos e bases de dados online, nomeadamente EBSCO, SCIELO, B-on e no RCAAP, orientadas pelas palavras-chave: cuidados paliativos, doente terminal, doente oncolgico, cuidados de enfermagem.Desta pesquisa podemos constatar que o enfermeiro tem um papel primordial na equipa de cuidados paliativos, pois ele o elo de ligao entre o doente, a famlia e a equipa; o elemento da equipa que est mais prximo do doente e seus familiares. Os cuidados paliativos visam aliviar o sofrimento no s fsico mas tambm psicolgico, espiritual, social, emocional, religioso do doente e seus familiares e nesse processo a funo do enfermeiro consiste em avaliar as necessidades em cada uma destas reas e planear, implementar e avaliar as intervenes apropriadas com o objectivo de melhorar a qualidade de vida e possibilitar uma morte digna. Para dar resposta a essas necessidades o enfermeiro deve desenvolver as suas competncias e habilidades nos quatro pilares bsicos da prtica de cuidados paliativos que so controlo de sintomas, comunicao, apoio a famlia e trabalho em equipa.