Hipotireoidismo congênito: recomendações do Departamento de Tireoide da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia

O hipotireoidismo congênito (HC) é o distúrbio endócrino congênito mais frequente, com incidência variando de 1:2.000 a 1:4.000 crianças nascidas vivas e uma das principais causas de retardo mental que pode ser prevenida. Os Programas de Triagem Neonatal para a doença permitem a identificação precoce dos afetados e seu tratamento de modo a evitar as complicações da falta do hormônio. A maioria dos casos de hipotireoidismo congênito é decorrente de disgenesias tireoidianas (85%), entre elas a ectopia, hipoplasia ou agenesia tireoidianas, e os demais resultam de defeitos de síntese hormonal. As crianças afetadas (> 95%) geralmente não apresentam sintomas sugestivos da doença ao nascimento. Os sintomas e sinais mais comuns são: icterícia neonatal prolongada, choro rouco, letargia, movimentos lentos, constipação, macroglossia, hérnia umbilical, fontanelas amplas, hipotonia e pele seca. Várias estratégias são utilizadas para a triagem do HC. No Brasil, esta é obrigatória por lei e geralmente é feita com a dosagem de TSH em sangue seco coletado do calcanhar. A idade recomendada para sua realização é após as 48 horas de vida até o quarto dia. A confirmação diagnóstica é obrigatória com as dosagens de TSH e T4 livre ou T4 total.

Influence of Maternal Hyperglycemia on IL-10 and TNF-alpha Production: The Relationship with Perinatal Outcomes

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Fructose in fetal cord blood and its relationship with maternal and 48-hour-newborn blood concentrations

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Anestesia epidural com ropivacaína, lidocaína ou associação de lidocaína e xilazina em cães: efeitos cardiorrespiratório e analgésico

Este estudo investigou o efeito da ropivacaína, da lidocaína e da associação de lidocaína e xilazina na anestesia epidural de cães. Trinta cães foram tranqüilizados com acepromazina intravenosa, distribuídos em três grupos e submetidos à anestesia epidural no espaço lombo-sacro, com lidocaína 2% com vasoconstrictor (GL), ropivacaína 1% (GR) ou com xilazina associada à lidocaína (GXL). Mensuraram-se as freqüências cardíaca (FC) e respiratória (f), a pressão arterial sistólica (PAS), a concentração final expirada de CO2 (EtCO2), o volume minuto (VM) e a temperatura retal (T). Para avaliação da analgesia somática, utilizou-se o teste do panículo e o teste térmico a 55°C. Os protocolos produziram anestesia da região retro-umbilical, sendo que a associação XL produziu bloqueio anestésico mais cranial, porém causou bradicardia moderada. A duração da anestesia foi mais prolongada nos animais dos grupos GXL (240 min) e GR (250 min), quando comparada as do grupo GL (120 min).

Prevalence of gastric lesions (ulcers and/or erosions) and their relationship to possible stressfull factors in asymptomatic Quarter Horse foals: endoscopic survey

A úlcera gástrica constitui-se numa das mais importantes causas de desconforto abdominal em eqüinos jovens. Com o objetivo de se verificar a prevalência de lesões gástricas (úlceras e/ou erosões) e sua relação com fatores como estresse, idade, e sexo, sessenta potros da raça Quarto de Milha não portadores de sinais clínicos compatíveis com lesões gástricas foram submetidos à gastroscopia. Os potros foram divididos em quatro faixas etárias de 15 animais cada uma, sendo: 1 a 30 dias, 31 a 60 dias, 61 a 90 dias e 91 a 120 dias de idade. A prevalência de lesões gástricas foi de 43,3%. Animais com idade entre 61 a noventa dias foram os mais acometidos. Não houve diferença significativa entre as faixas etárias. Descamações do epitélio aglandular ocorreram em nove potros (60%) entre um e trinta dias, em seis (40%) entre 31 e sessenta dias e em apenas dois (6,6%) com idade superior a sessenta dias. Fatores considerados estressantes, como infestação intensa por carrapatos (29), problemas respiratórios (3), dermatopatias (3), babesiose (2), onfaloflebite (1), diarréia (1), problemas ortopédicos (1) e ferida lacerante com presença de miíase (1) não influenciaram a ocorrência das lesões. Machos e fêmeas foram igualmente acometidos.

Ultrasonographic monitoring of early pregnancy development in Murrah buffalo heifers (Bubalus bubalis)

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Ultrasonographic evaluation of the conceptus from days 10 to 60 of pregnancy in jennies

Daily ultrasound examinations were conducted from Days 10 to 60 (ovulation = Day 0) of pregnancy to monitor the conceptus in jennies (n = 12). The embryonic vesicle was first detected on Day 11.5 +/- 0.9 (mean +/- SD; range 10 to 13d) and was mobile until movement ceased (fixation) on Day 15.5 +/- 1.4 (range, 13 to 18d). The vesicle was spherical from Days 10 to 18 (mean growth rate, 3.2 mm/d), non spherical (irregular) with a reduced growth rate (0.5 mm/d) from Days 19 to 29, and then grew at a moderate rate (1.6 mm/d) up to Day 46. on average, detection of the embryo proper (consistently located on the ventral aspect of the yolk sac) and embryonic heartbeat were Days 20.7 +/- 1.2 and 23.5 +/- 1.3, respectively. Formation of the allantoic sac was first detected on Day 24.4 +/- 1.7 and was complete on Day 36.8 +/- 1.6. Descent of the fetus (and formation of the umbilical cord) began on Day 37.9 +/- 1.7 and was complete on Day 44.1 +/- 2.1. Crown-ramp length averaged 3.7, 15.4, 22.7, 37.5 and 59.6 mm on Days 20, 30, 40, 50 and 60, respectively. In general, morphologic features and dates of occurrence were similar to those reported previously in the mare. (C) 1998 by Elsevier B.V.

Microestrutura e resistência à corrosão do Ti c.p. soldado a laser utilizando em prótese sobre implantes

Foram realizados estudos para avaliar a microestrutura, a dureza e a resistência à corrosão do titânio comercialmente puro-Ti c.p. soldado por laser e utilizado na confecção de prótese sobre implantes. Verificou-se que na soldagem a laser a microestrutura apresentou três regiões distintas: o cordão de solda, a zona afetada pelo calor - ZAC e o metal base. O Ti c.p. possui microestrutura granular, a microestrutura do cordão de solda é mais refinada e de maior dureza do que o metal base. A ZAC obtida por este processo de soldagem foi relativamente pequena quando comparada com o processo de soldagem por brasagem. Os ensaios eletroquímicos mostraram que a região da solda apresentou menor resistência à corrosão em meio de NaCl 0,15 molL-1 à temperatura ambiente.

Anti-angiogenic effects of pterogynidine alkaloid isolated from Alchornea glandulosa

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Anatomia de escapos de espécies de Bromeliaceae da Amazônia, Mato Grosso, Brasil

Escapos de Aechmea bromeliifolia, A. castelnavii, A. mertensii (Bromelioideae), Dyckia duckei, D. paraensis, D. racemosa (Pitcairnioideae), Tillandsia adpressiflora, T. didistachae e T. paraensis (Tillandsioideae) foram coletados nas regiões amazônicas (MT), visando caracterizar sua anatomia e levantar dados úteis para a delimitação taxonômica e sobre as adaptações das espécies estudadas. Os escapos analisados apresentam epiderme, córtex e cilindro vascular distintos, com idioblastos contendo mucilagem no córtex, endoderme contínua, e feixes vasculares colaterais simples e compostos. Presença de células epidérmicas de paredes espessadas por lignina e idioblastos contendo ráfides são comuns nas espécies estudadas de Aechmea e Tillandsia, e presença de cordão esclerótico (periciclo) contínuo e feixes vasculares concentrados na periferia do cilindro vascular são comuns em Dyckia e Tillandsia. As Aechmea estudadas apresentam periciclo descontínuo como caráter exclusivo. A presença de canais de ar no córtex é um caráter exclusivo das espécies de Tillandsia. As espécies estudadas são epífitas e apresentam estruturas adaptativas ao hábito como: células da epiderme, hipoderme e periciclo com paredes espessadas; presença de canais de ar; idioblastos contendo mucilagem e ráfides.

Testosterone concentration in a bovine Bos indicus with bilateral varicocele: case report

Um reprodutor bovino, Bos indicus, com varicocele bilateral detectado por palpação e ultra-sonografia foi acompanhado por um período de 24 meses quanto à biometria testicular, valores espermáticos e concentração de testosterona comparados entre as estações do ano e outros animais da mesma espécie. As alterações morfológicas dos defeitos maiores e menores não variaram entre o touro com a patologia e os demais touros, no entanto, durante o verão o touro com varicocele apresentou maior percentual de defeitos totais se comparado aos demais touros da mesma espécie (49,86%±6,9 e 27,91%±2,9). O animal apresentou maior percentual de defeitos maiores no verão se comparado às outras estações do ano. Os achados de necrópsia confirmaram o diagnóstico clínico. Pode-se concluir que esta patologia, caracterizada por trombose nos vasos do cordão espermático, comprometeu a termoregulação determinando degeneração testicular severa. O aumento das concentrações de testosterona sérica sugerem a diminuição da retenção de esteroides nos testículos pelo plexo pampiniforme, a produção espermática estava anormal.

Placentation in cloned cattle: Structure and microvascular architecture

To elucidate the morphological differences between placentas from normal and cloned cattle pregnancies reaching term, the umbilical cord, placentomes and interplacentomal region of the fetal membranes were examined macroscopically as well as by light and scanning electron microscopy. In pregnancies established by somatic nucleus transfer (NT), the umbilical cord and fetal membranes were edematous. Placentomal fusion was common, resulting in increased size and a decreased number of placentomes. Extensive areas of the chorioallantoic membrane were devoid of placentomes. An increased number of functional or accessory microcotyledons (< 1 cm) were present at the maternally oriented surface of fetal membranes. Extensive areas of extravasated maternal blood were present within the placentomes and in the interplacentomal region. The crypts on the caruncular surface were dilated and accommodated complexes of more than one primary villus, as opposed to a single villus in non-cloned placentae. Scanning electron microscopy of blood vessel casts revealed that there was also more than one stem artery per villous tree and that the ramification of the vessels failed to form dense complexes of capillary loops and sinusoidal dilations as in normal pregnancies. At the materno-fetal interface, however, the trophoblast and uterine epithelium had normal histology. In conclusion, the NT placentas had a range of pathomorphological changes; this was likely associated with the poor clinical outcome of NT pregnancies. (c) 2007 Elsevier B.V. All rights reserved.

Variability on red blood cell transfusion practices among Brazilian neonatal intensive care units

BACKGROUND:Guidelines for red blood cell (RBC) transfusions exist; however, transfusion practices vary among centers. This study aimed to analyze transfusion practices and the impact of patients and institutional characteristics on the indications of RBC transfusions in preterm infants.STUDY DESIGN and METHODS:RBC transfusion practices were investigated in a multicenter prospective cohort of preterm infants with a birth weight of less than 1500 g born at eight public university neonatal intensive care units of the Brazilian Network on Neonatal Research. Variables associated with any RBC transfusions were analyzed by logistic regression analysis.RESULTS:Of 952 very-low-birth-weight infants, 532 (55.9%) received at least one RBC transfusion. The percentages of transfused neonates were 48.9, 54.5, 56.0, 61.2, 56.3, 47.8, 75.4, and 44.7%, respectively, for Centers 1 through 8. The number of transfusions during the first 28 days of life was higher in Center 4 and 7 than in other centers. After 28 days, the number of transfusions decreased, except for Center 7. Multivariate logistic regression analysis showed higher likelihood of transfusion in infants with late onset sepsis (odds ratio [OR], 2.8; 95% confidence interval [CI], 1.8-4.4), intraventricular hemorrhage (OR, 9.4; 95% CI, 3.3-26.8), intubation at birth (OR, 1.7; 95% CI, 1.0-2.8), need for umbilical catheter (OR, 2.4; 95% CI, 1.3-4.4), days on mechanical ventilation (OR, 1.1; 95% CI, 1.0-1.2), oxygen therapy (OR, 1.1; 95% CI, 1.0-1.1), parenteral nutrition (OR, 1.1; 95% CI, 1.0-1.1), and birth center (p < 0.001).CONCLUSIONS:The need of RBC transfusions in very-low-birth-weight preterm infants was associated with clinical conditions and birth center. The distribution of the number of transfusions during hospital stay may be used as a measure of neonatal care quality.

Increased Levels of NOTCH1, NF-kappa B, and Other Interconnected Transcription Factors Characterize Primitive Sets of Hematopoietic Stem Cells

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Alkaline ribonuclease activity in maternal serum and in serum of newborns from birth up to thirty days of age. A study made with full-term appropriate-, full-term small- and preterm appropriate-for-gestational-age infants

We have studied the alkaline ribonuclease (RNase) activity in maternal serum and serum of full-term small- (T-SGA), full-term appropriate- (T-AGA) and preterm appropriate-for-gestational age (PT-AGA) newborns. A significantly lower level of RNase was observed in T-AGA and T-SGA newborns on the 30th day of age and in PT-AGA newborns on the 15th and 30th days of age, as compared to other T-AGA, T-SGA and PT-AGA groups of infants at birth. RNase activity was significantly higher in cord blood than in the maternal blood in all categories studied. Moreover, in preterm newborns, RNase activity in cord blood was significantly higher in those presenting a lower gestational age. We did not observe any significant difference in RNase levels in the cord blood of newborns from the 3 categories studied. The same results were observed concerning maternal blood. We, therefore, conclude that RNase activity in cord blood or in maternal blood is not a very statisfactory indicator of fetal malnutrition.