Communication in Smoking Cessation and Self-management : a study at Nurse-led COPD-clinics in Primary Health Care

ABSTRACTThe general aim of this thesis was to investigate behavioral change communication at nurse-led chronic obstructive pulmonary disease (COPD) clinics in primary health care, focusing on communication in self-management and smoking cessation for patients with COPD.Designs: Observational, prospective observational and experimental designs were used.Methods: To explore and describe the structure and content of self-management education and smoking cessation communication, consultations between patients (n=30) and nurses (n=7) were videotaped and analyzed with three instruments: Consulting Map (CM), the Motivational Interviewing Treatment Integrity (MITI) scale and the Client Language Assessment in Motivational Interviewing (CLAMI). To examine the effects of structured self-management education, patients with COPD (n=52) were randomized in an intervention and a control group. Patients’ quality of life (QoL), knowledge about COPD and smoking cessation were examined with a questionnaire on knowledge about COPD and smoking habits and with St. George’s Respiratory Questionnaire, addressing QoL. Results: The findings from the videotaped consultations showed that communication about the reasons for consultation mainly concerned medical and physical problems and (to a certain extent) patients´ perceptions. Two consultations ended with shared understanding, but none of the patients received an individual treatment-plan. In the smoking cessation communication the nurses did only to a small extent evoke patients’ reasons for change, fostered collaboration and supported patients’ autonomy. The nurses provided a lot of information (42%), asked closed (21%) rather than open questions (3%), made simpler (14%) rather than complex (2%) reflections and used MI non-adherent (16%) rather than MI-adherent (5%) behavior. Most of the patients’ utterances in the communication were neutral either toward or away from smoking cessation (59%), utterances about reason (desire, ability and need) were 40%, taking steps 1% and commitment to stop smoking 0%. The number of patients who stopped smoking, and patients’ knowledge about the disease and their QoL, was increased by structured self-management education and smoking cessation in collaboration between the patient, nurse and physician and, when necessary, a physiotherapist, a dietician, an occupational therapist and/or a medical social worker.Conclusion The communication at nurse-led COPD clinics rarely involved the patients in shared understanding and responsibility and concerned patients’ fears, worries and problems only to a limited extent. The results also showed that nurses had difficulties in attaining proficiency in behavioral change communication. Structured self-management education showed positive effects on patients’ perceived QoL, on the number of patients who quit smoking and on patients’ knowledge about COPD.

Must teachers be social workers, as well …? : Reflections on the current teacher role in the Swedish upper secondary school and how it affects teacher training

The Swedish upper secondary school has made a transition from a school for the elite to be a school for everybody. When almost every youth nowadays chooses to continue studying, for some of them this is not what they want to do most of all. However, as there in practice is no choice, there come up problems and many upper secondary school teachers experience a growing frustration. We will here discuss some aspects of the following questions: -  How do upper secondary schoolteachers handle their working-conditions in a new situation? - What possible consequences do this have on teacher education?

Estágio Supervisionado na formação de professores em serviço dos anos iniciais do ensino fundamental

This report aims to present the results of research on the possibilities and limits of Supervised Traineeship in a the course of Training of Teachers in Service of the early years of primary education conducted through an agreement between the Federal University of Piauí and the Teresina city council (PI) UFPI/PMT, offers subsidies to teaching practices that address the reality of students who live, work and/or studying in school located in rural areas. The research is based on a theoretical and methodological approach that places the object of study in the critical perspective and using procedures such as: literature (bibliographical research), documentary analysis, semi-structured interview and photographic record. We researched 10 (ten) teachers of the course promoted by UFPI graduating in 2006 and who develop teaching activities in schools located in rural areas in the city of Teresina-PI, 02 (two) teachers who are trainee supervisor of UFPI and the coordinator of the course. The analysis evidenced that the object, historically, educational policies have changed, but did not break the traditional patterns of teacher education, enough, especially in the curricular proposals in light of the changes required by the information and global society. We also note that in the supervised training, the process of critical reflection on teaching practice was made possible, in part, and raised the reconstruction of specific knowledge to make teaching in order to conduct the teaching-learning process articulating different realities of primary teaching and facing situations due to conservative practices in relation to education in rural areas. It contributed, therefore, this curricular component to resize, in part, the pedagogical action of the teachers graduated. The study also drives the research toward to similar studies in the perspective of overcoming the current model of teacher training that does not correspond to the demands of society in change and to the crisis of capital, with immeasurable consequences in the workplace. The contemporary claims for a University to form professionals capable of directing the destiny of society, where teacher training is a social and political demands on which is co-responsible

Parceria intergeracional e formação docente

O artigo focaliza o potencial formativo da parceria intergeracional na formação docente -inicial e continuada -, tendo por pressuposto a existência de uma cultura profissional específica do magistério (JULIA, 2001), o papel dos professores como produtores de saberes sobre o ensino (SHULMAN, 1986; TARDIF; LESSARD; LAHAYE, 1991), bem como a importância da escola como eixo para a formação docente (NÓVOA, 1999; AZANHA, 2000). São apresentados dados sobre um trabalho formativo que, desde 2006, vem sendo desenvolvido na cidade de Rio Claro, reunindo estudantes do curso de Pedagogia da UNESP e professores dos anos iniciais do ensino fundamental. de acordo com a proposta, futuros professores e professores em exercício atuam como parceiros, em uma relação de colaboração nas atividades docentes. Além da formação profissional dos sujeitos envolvidos, o investimento nessas parcerias tem em vista o desenvolvimento de uma dimensão mais colaborativa no seio da cultura do magistério.

Do trabalho coletivo na escola: encontros na diferença

O presente artigo trata da constituição de um grupo de formação composto por professoras das primeiras séries do Ensino Fundamental de uma escola municipal no interior do Estado de São Paulo. O grupo redefiniu a prática do reforço instituída na escola e assumiu a corresponsabilidade pela aprendizagem dos alunos dessas séries que precisavam de outros tempos para aprender. Esse fato potencializou o empenho conjunto das professoras ao promover um trabalho coletivo para acolher todas as crianças. A dimensão coletiva apareceu quando o grupo, perante os conflitos vividos a partir da prática escolar, tomou consciência deles e definiu objetivos e ações que possibilitaram aos seus alunos aprender. Explicita-se que desenvolver um trabalho coletivo não implica o apagamento das diferenças e considera-se que, com elas, é possível haver coincidência dos objetivos pelos quais os participantes de um grupo trabalham.

Environmental education and the health risk question: how do we educate the educators working with this theme?

Our society is presently seeing a trend of continuous increase of risk with severe consequences, especially those linked to environmental aspects. It has obligated us to reflect on this production and its effects, either positive or negative, and, after a long reflection, to think about the adopted model of civilization and the possibilities of changing such a model. The educational institution is among the social departments responsible for this revision process, since it represents one possibility to promote a more critical vision from society, providing it with tools needed for a more responsible action. However, schools are dominated by a traditional work, which does not allow for enough and proper attention to these relevant and current questions, and which involve a critical analysis of the conceptions and values established by our civilization, resulting in the present patterns of science-technology-society relations and their influence on the environment and health. Several research works have indicated a diversity of barriers that obstruct this necessary change. Since formal education plays an important role in the education of society for this theme, in this paper the possibilities and difficulty dealing with this problem are discussed, focusing on the question of teacher education, based on investigations related to teacher education programs for environmental education. The data collected show the urgency for introducing this theme in teacher training programs, taking into account the fact that educators have their own conceptions, values and attitudes that should be considered in these programs.

Necessidades de formação continuada de professores do 1º ciclo do ensino fundamental

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Uso de calculadoras em aulas de matemática: o que os professores pensam

Pós-graduação em Educação Matemática - IGCE

Conhecimentos e práticas de professores que ensinam Matemática na infância e suas relações com ampliação do Ensino fundamental

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

O movimento corporal na educação musical: influências de Émile Jaques-Dalcroze

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Análise de incidência do SAEB sobre a atuação profissional do professor nos anos iniciais sobre o ensino fundamental

Pós-graduação em Psicologia do Desenvolvimento e Aprendizagem - FC

Cabeça, tronco e membros: a construção da héxis corporal de professores de educação física e suas relações com o cotidiano escolar

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Análise de necessidades de formação continuada de professores: uma contribuição às propostas de formação

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

A prática como componente curricular em projetos pedagógicos de cursos de licenciatura em matemática

Pós-graduação em Educação Matemática - IGCE

As prescrições curriculares oficiais para rede de escolas de educação tecnológica do estado do Pará no contexto da implantação do ensino médio integrado no período de 2004 a 2009

O presente estudo teve como objetivo central analisar as prescrições curriculares oficiais para a implantação do ensino médio integrado na Rede de Escolas de Educação Tecnológica do Estado do Pará (EETEPA) no período de 2004 a 2009. Obteve financiamento do CNPq e foi vinculado ao Grupo de Estudos e Pesquisa sobre Currículo e Formação de Professores na Perspectiva da Inclusão (INCLUDERE). Trata-se de um estudo caso de caráter documental. A trajetória do estudo foi realizada por meio de pesquisa exploratória em estudos correlatos, com revisão bibliográfica em fontes secundárias da área de educação seguida de pesquisa documental em fontes primárias, como: leis, atos normativos, boletins informativos, proposta pedagógica, plano de curso de informática de uma unidade tecnológica da Rede EETEPA por meio de critério seletivo. Os aspectos discursivos tratados foram: os fundamentos teóricos para implantação do ensino médio integrado à educação profissional; As políticas curriculares para o ensino médio e educação profissional destacando o caráter dual entre a formação geral e profissional. Bem como, foi resgatado o movimento da implantação do ensino médio integrado em nível nacional e localmente no estado paraense mediante as prescrições curriculares oficiais. Os resultados alcançados: referiram-se primeiramente as estratégias adotadas pela SEDUC para implantação do ensino médio integrado nos estabelecimentos de ensino da Rede de EETEPA, a saber: Criação da Diretoria de Ensino Médio, com duas coordenações, a de Ensino Médio e de Educação Profissional; Quebra do contrato com a OSETPP, resgatando para a administração da SEDUC, as 11 (onze) escolas; Criação da Rede EETEPA; Realização de eventos (conferências, fóruns e seminários); Elaboração da proposta educacional para Rede EETEPA; Elaboração do Projeto Político-Pedagógico para Rede EETEPA; Orientações para reestruturação dos projetos políticos-pedagógicos das escolas tecnológicas e construção dos planos de cursos técnicos; Abertura de edital público para oferta de cursos subsequentes, integrado e PROEJA; e, Iniciação das reformas físicas nas unidades tecnológicas. Foi realizada, também, a identificação e análise das prescrições curriculares oficiais para Rede EETEPA, a saber, Proposta Educacional para a Rede EETEPA; Orientações para implantação de cursos técnicos de nível médio na forma integrada para a Rede EETEPA; Diretrizes Específicas II: Orientações Gerais para o Ensino Médio Integrado. Ao analisar esses documentos, constatei que a proposta educacional prescrita para Rede EETEPA pela COEP/DEMP-SEDUC, coaduna com a proposta idealizada pelo Ministério de Educação, ambas resgatam elementos já disseminados pelo pensamento educacional brasileiro desde as décadas dos anos 1980, com a finalidade de se erigir os fundamentos de uma escola unitária e politécnica, deixando explicita a concepção filosófica inspiradora do documento. Contudo, constatou-se que, o plano de curso de informática da Escola Técnica Magalhães Barata (localizada a região metropolitana de Belém do Pará) não conseguiu apresentar uma proposta coerente com os fundamentos do ensino médio integrado.