Insuficiência renal aguda associada à leptospirose

A leptospirose é a zoonose mais importante do mundo. Os pacientes são tipicamente homens jovens. Vários fatores estão envolvidos na insuficiência renal aguda (IRA) na leptospirose, incluindo ação nefrotóxica direta da leptospira, hiperbilirrubinemia, rabdomiólise e hipovolemia. Os principais achados histológicos são nefrite intersticial aguda e necrose tubular aguda. A IRA na leptospirose é geralmente não oligúrica e hipocalêmica. Alterações da função tubular precedem a queda na taxa de filtração glomerular, o que poderia explicar a alta frequência de hipocalemia. O tratamento antibiótico é eficaz nas fases precoces e tardias e/ou graves. Para pacientes críticos com IRA na leptospirose, as seguintes condutas são recomendadas: hemodiálise precoce e diária; baixa infusão de volume (devido ao risco de hemorragia pulmonar), e estratégias de proteção pulmonar. A mortalidade na IRA associada à leptospirose está em torno de 22%.

Dados demográficos, clínicos e laboratoriais de pacientes com litíase urinária em Fortaleza, Ceará

OBJETIVO: Determinar os dados demográficos, clínicos e laboratoriais de pacientes com litíase urinária em Fortaleza (CE). PACIENTES E MÉTODOS: Trata-se de estudo documental baseado em dados secundários de 197 pacientes litiásicos de Fortaleza, entre 1996-2006. Foram realizadas avaliação clínica e metabólica na urina de 24 horas, para medida de volume urinário e dosagens de creatinina, cálcio, fósforo, ácido úrico, sódio, potássio e magnésio. O pH e a densidade foram determinados na primeira urina da manhã. A cistinúria foi definida por meio da análise de cristais e/ou cálculos. RESULTADOS: A relação homem:mulher foi de 1:1,7. A média de idade na primeira sintomatologia foi de 35,8 ± 13,3 anos, não havendo diferença entre os gêneros. A faixa etária mais acometida foi entre 20 e 39 anos (56,3%); 72,4% apresentaram cólica nefrética, 69,5% procuraram a emergência médica, 46,7% apresentaram um episódio de litíase e 53,3% eram recorrentes. O rim direito foi o mais afetado (44,4%) nas mulheres, enquanto que nos homens o acometimento foi bilateral (39,7%). As principais alterações metabólicas encontradas foram hipernatriúria (80,7%), seguida de hipercalciúria (48,7%), hiperuricosúria (17,3%) e cistinúria em 5 (2,5%). A média do pH urinário foi de 5,74 ± 0,59 e da densidade urinária, de 1015,6 ± 7,1. O volume urinário foi baixo em 43% dos casos. CONCLUSÃO: Em nosso meio, a litíase acomete adultos jovens entre 20-39 anos, com predominância do gênero feminino, e os distúrbios mais frequentes, em ordem decrescente, foram hipernatriúria, hipercalciúria e hiperuricosúria, associadas à baixa ingestão de líquidos.

Síndrome de Hadju-Cheney: alterações renais em um relato de caso

A síndrome de Hadju-Cheney é uma doença genética caracterizada por dismorfismos craniofaciais e alterações ósseas responsáveis pelo fenótipo da doença. As alterações renais, como cistos renais corticais, refluxo vesico - ureteral e falência renal, são raramente relatadas, mas são incluídas como apresentações menos comuns. O diagnóstico genético ainda não está disponível e a patogênese é relacionada a mutações no gene NOTCH. Os autores relatam um caso de um homem de 26 anos; porém, com características fenotípicas de um paciente pediátrico. Ele se apresentou com síndrome nefrótica, hipertensão arterial, cistos renais corticais e insuficiência renal aguda requerendo hemodiálise. A biopsia renal evidenciou glomeruloesclerose focal e segmentar e o tratamento para esse paciente foi de suporte com terapia hemodialítica. O diagnóstico da síndrome de Hadju-Cheney foi dado durante investigação do quadro renal.

Morell (André). Correspondance numismatique d'André Morell, d'Arnstatt, pendant les années 1702 et 1703.

Copie du temps comprenant à la fois les lettres de Morell et celles de ses correspondants, savoir : André Fountaine ; — Al. Ferd. comes Marsilii ; — le prince seneschal de Ligne ; — Francesco de Ficoroni ; — Jo. Mich. Dilherrus ; — Jo. Lupt. Marinele Armengol. ; — Doctor J. C. Bon Cretensis ; — Jac. Perizonius ; — Gisb. Cuperus.

Le congrès de Cythère , poème érotique en 5 chants. Traduction libre de l'italien, par C. P******

Titre original : Il congresso di Citera

Recueil.

1.° Germani Audeberti, Aurelii, ad serenissimam ac christianissimam Reginam Catharinam Medicaeam, Henrici III. Galliae et Poloniae Regis christianissimi matrem, carmen : subjicitur ejusdem interpretatio gallica. — 2.° Lachrymae ad tumulum Christophori Thoï. — 3.° Stanze in lode di Carlo V. Imperatore. — 4.° Carmina ejusdem Audeberti adversùs Poloniam, quùm illic regnaret Henricus. — 5.° Antonii Cerruti carmen ad Joannem Morvillerium, pro Gallorum Regibus apud Senatum Venetum Oratorem. — 6.° Carmen in fugam Caroli V. anno 1552. — 7.° Aliud carmen, quod inscribitur Caesar ; in quo Imperator suis hostibus bellum minatur. — 8.° Les furies de feu Pierre Louis Farnese : poëme francois. — 9.° Satira di Jacobo Sellaro da Cento. — 10.° Sonetti di Francesco Coppetta, Perugino. — 11.° Epitaphe du Duc Philippes de Bourgogne, escript sur sa tombe aux Chartreux de Dijon. — 12.° Epithalamium in nuptias Batorianas. — 13.° Diverses pieces de Remy Belleau. — 14.° Diverses stances sur l'amour. — 15.° Imitation de l'Arioste sur le discours de Roland le furieux, par Philippe Desportes. — 16.° Autres poësies du même. — 17.° Joannis Aurati carmen alternum in nuptias Mariae, Reginae Scotiae, Lotharingia oriundae. — 18.° Michaëlis Hospitalis carmen ad Franciscum Lotharingum, Guisiorum Principem. — 19.° Epistola Francisci Olivarii ad Cardinalem Lotharingum. — 20.° Tetrastichon de Roma. — 21.° Lettre du Prince de Piémont à monsieur l'Evêque d'Orleans, du II. Avril 1559. — 22.° Poëme : le monde passe et sa concupiscence ; par la Rochandieu. — 23.° De la science du salut. — 24.° Epitaphe du nez de maître Pierre Lizet. — 25.° Double du bannissement des Caraffes, affiché aux ruës de Rome après la mort du Pape Paul IV. — 26.° Excerptum è querimonia collegii scortorum Romanensium, de afflicto rerum suarum statu ob exilium Cardinalis Caraffae ; ad Paulum Papam IV. — 27.° Varia epigrammata. — 28.° Canzone di Giovanni Battista Leoni, al serenissimo Henrico, Duca di Angio, eletto Rè di Polonia. — 29.° Joannis Dampetri, Julii Scaligeri, Theodori Bezae, Langaei, Brixii et Olympiae Moratae carmina selecta.

睡畫二答Shui hua er da.Traité sur le sommeil et traité sur la peinture.

Par le P. Francesco Sambiaso (1582-1649). Publié par Sun Yuan hua, de Yun jian. Introduction de Li Zhi zao (1629). Gravé en 1629.

睡畫二答Shui hua er da.Traité sur le sommeil et traité sur la peinture.

Par le P. Francesco Sambiaso (1582-1649). Publié par Sun Yuan hua, de Yun jian. Introduction de Li Zhi zao (1629). Gravé en 1629.

記法Ji fa.Traité de mnémotechnie.

Publié par les PP. Alfonso Vagnoni (1566-1640) et Francesco Sambiaso (1582-1649), avec l'autorisation du P. Emmanuel Diaz (1574-1659). Préface par Zhu Yu huan, de Dong yong, à l'église catholique dite Jing jiao tang. Auteur : le P. Matteo Ricci (1552-1610).

天神會課Tian shen hui ke.

Exercices de la confrérie des S. S. Anges.Catéchisme méthodique par le P. Francesco Brancati, Jésuite (1607-1671 ; noms Chinois Pan Guo guang Yong guan) ; publié en 1661 avec l'autorisation du P. Félicien Pacheco, Jésuite (1622-1687 ; noms Chinois Cheng Ji li Zhu jun). Réédition (1739) de l'église Shou shan, à Pékin.13 sections (87 feuillets).