998 resultados para Qualidade de vida Aspectos sociais
Resumo:
OBJETIVO: Analisar as modificaes na qualidade de vida sexual de obesos, proporcionadas pela reduo do peso corpreo, aps a realizao da gastroplastia Fobi-Capella. MTODOS: Estudo quantitativo, prospectivo e longitudinal com cortes transversais, realizado entre maro de 2005 e maro de 2007, com 21 obesos mrbidos. Critrios de incluso: idade de 20 a 50 anos, ndice de massa corprea (IMC) =40 Kg/m e insucesso em tentativas de tratamento clnico para obesidade nos ltimos dois anos. Coleta de dados clnicos em pronturios e aplicao de questionrio especfico com questes relativas funo sexual, realizadas antes e seis meses aps a cirurgia. Os escores obtidos foram analisados com o auxilio do programa Epi-Info6, empregando o teste T de student para amostras pareadas. RESULTADOS: O valor total aumentou seis meses aps a cirurgia em 76,19%, permaneceu inalterado em 14,29% e diminuiu em 9,52%. Os domnios referentes a funo ertil e a relao sexual aumentaram em 71,42%, ao desejo sexual em 52,38% e ao orgasmo em 28,57%. A satisfao sexual aumentou em 57,14%. As mdias do valor total e dos seus domnios antes e seis meses aps a cirurgia, exceto aquelas referentes ao orgasmo e ao desejo sexual, apresentam diferenas estatisticamente significativas. CONCLUSO: A qualidade de vida sexual em homens obesos melhora aps a realizao da gastroplastia Fobi-Capella. Evidenciaram-se modificaes favorveis na funo sexual desses indivduos aps a perda de peso.
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OBJETIVOS: Avaliar os resultados da cardiomiotomia de Heller associada fundoplicatura de Dor por Laparoscopia (HDL) no tratamento cirrgico da acalsia do esfago, atravs de escores de qualidade de vida e dados da esofagomanometria. MTODOS: Foram estudados retrospectivamente 60 pacientes operados por acalasia do crdia, de 2001 a 2007, sendo analisadas no pr-operatrio as caractersticas desta populao e os resultados das provas diagnsticas. Aplicamos um escore de disfagia e de qualidade de vida no pr e ps-operatrio e realizamos o estudo do comportamento da presso do esfncter esofageano inferior (Peei) no pr e ps operatrio de todos os pacientes. RESULTADOS: Eram 37 do sexo feminino e 23 do masculino. A idade mdia foi 41,08 anos(12 a 87). No houve mortalidade cirrgica, nem converses. Tempo mdio de incio da dieta foi de 1,6 dias. Considerado resultado excelente em 80% da srie, resultados intermedirios em 20%. A mdia do escore de disfagia no pr operatrio foi de 9,03 pontos e a mdia de ps, foi de 1,7 pontos (mximo de 10 pontos), p=0,0001, sendo observada queda entre pr e ps-operatrio de 7,33 pontos, 81,17%. A mdia da Peei no pr-operatrio foi de 32,41 mmhg e no ps 12,7 mmhg. CONCLUSO: A cirurgia HDL procedimento seguro de ser realizado e apresentou bons resultados, sendo capaz de modificar os escores de qualidade de vida subjetivos, e os dados objetivos da Peei, de forma significativa.
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OBJETIVO: avaliar a qualidade de vida em pacientes submetidos gastroplastia vertical (Sleeve). MTODOS: estudo de coorte histrica incluindo pacientes obesos mrbidos do Sistema nico de Sade, cadastrados na base de dados do Hospital Geral Universitrio da Universidade de Cuiab. Todos os pacientes foram submetidos gastroplastia vertical e foram acompanhados por pelo menos um ano aps a operao. As variveis do estudo foram: qualidade de vida, perda de peso, melhora da hipertenso e do diabetes, e mortalidade. RESULTADOS: a amostra foi composta por 41 pacientes, sendo 13 (31,7%) homens e 28 (61,3%) mulheres, a mdia etria foi 37 anos, o peso mdio inicial foi 136,4Kg e o IMC mdio 50,3Kg/m, tempo mdio de seguimento de 19,1 meses (12-32). Houve uma significante reduo do peso (96,7Kg; p<0,001) e IMC (35,835Kg/m; p<0,001). O ndice de hipertenso diminuiu de 56% para 31,7% e de diabetes de 14,6% para 4,8% (p<0,001). A qualidade de vida melhorou em 92,5% dos pacientes. CONCLUSO: observamos que houve melhora da qualidade de vida na maioria, 92,5%, dos pacientes operados, representando a satisfao alcanada em virtude da melhora clnica decorrente da perda de peso, do diabetes e da hipertenso arterial
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OBJETIVO: a proposta deste estudo foi traduzir e validar o King's Health Questionnaire (KHQ) para mulheres brasileiras com incontinncia urinria. MTODOS: 134 pacientes com incontinncia urinria, confirmada pelo estudo urodinmico, foram recrutadas em ambulatrio de Uroginecologia. Inicialmente, traduzimos o questionrio KHQ para a lngua portuguesa (do Brasil) de acordo com critrios internacionais. Devido s diferenas da lngua, fizemos a adaptao cultural, estrutural, conceitual e semntica do KHQ, para que as pacientes compreendessem as questes. Todas as pacientes responderam duas vezes o KHQ, no mesmo dia, com dois entrevistadores distintos, com intervalo de 30 minutos de uma entrevista para a outra. Depois de 7 a 14 dias, a aplicao do questionrio foi repetida numa segunda visita. Foram testadas a confiabilidade (consistncia interna intra e inter-observador) e validade do constructo e discriminativa. RESULTADOS: foram necessrias vrias adaptaes culturais at obtermos a verso final. A consistncia interna intra-observador (alfa de Cronbach) das diversas dimenses oscilou de moderada a alta (0,77-0,90) e a consistncia interna inter-observador oscilou de 0,66 a 0,94. Na validao do constructo, obtivemos correlao de moderada a forte entre os domnios especficos para incontinncia urinria e manifestaes clnicas que, sabidamente, afetam a qualidade de vida dessas pacientes. CONCLUSO: o KHQ foi adaptado ao idioma portugus e para a cultura brasileira, mostrando grande confiabilidade e validade, devendo ser includo e utilizado em qualquer estudo brasileiro de incontinncia urinria.
Resumo:
OBJETIVO: desenvolvimento da verso em portugus brasileiro do Endometriosis Health Profile Questionnaire (EHP-30), adaptao transcultural ao Brasil e avaliao das medidas psicomtricas do EHP-30 Portugus em amostra brasileira. MTODOS: o instrumento original em ingls foi vertido para o portugus, seguindo diretrizes internacionais, passando por todas as etapas de traduo, retrotraduo e comparao das verses para adaptao transcultural, validade de face e de contedo. O EHP-30 Portugus foi aplicado a uma amostra de 54 pacientes com diagnstico de endometriose para anlise de consistncia interna, usando o alfa de Cronbach. A fidedignidade teste-reteste foi avaliada pelo coeficiente de correlao intraclasse (ICC). Para a avaliao de validade de construto convergente foi testada correlao entre o EHP-30 Portugus, WHOQOL-Bref e o Inventrio de Depresso de Beck (BDI). RESULTADOS: a avaliao da consistncia interna apresentou valores de α=0,8 a 0,9, sugerindo homogeneidade entre as questes. A fidedignidade teste-reteste apresentou ICC de 0,8 a 0,9, demonstrando estabilidade do instrumento. Na validao de construto, demonstraram-se fortes correlaes da escala de auto-imagem do EHP-30 com os domnios fsico (-0,6) e psicolgico (-0,6) do WHOQOL-Bref e da escala de suporte social com o BDI (0,5), evidenciando-se, assim, boa correlao com outros instrumentos de avaliao de qualidade de vida. CONCLUSES: o EHP-30 Portugus mostrou ser um instrumento de fcil e rpida aplicao e bem aceito pelas pacientes, apresentando bom desempenho psicomtrico, com medidas de fidedignidade adequadas (consistncia interna e fidedignidade teste-reteste) e validade de construto. Estes resultados demonstram que o EHP-30 Portugus um instrumento adequado para avaliao de qualidade de vida em mulheres brasileiras com endometriose em ambiente clnico e de pesquisa.
Resumo:
OBJETIVO: avaliar a qualidade de vida (QV) de mulheres na ps-menopausa usurias e So Paulo. MTODOS: foi conduzido estudo clnico transversal, com 250 mulheres na ps-menopausa, idade entre 45 a 70 anos, atendidas em uma Unidade Bsica de Sade (UBS), de setembro de 2007 a agosto de 2008. As participantes foram divididas em dois grupos: usurias de terapia hormonal (TH, n=70) e no usurias (n=180). Consideraram-se como usurias de TH aquelas que faziam uso contnuo dessa terapia h pelo menos seis meses. Foram avaliadas as caractersticas sociodemogrficas e clnicas. Aplicou-se o ndice Menopausal de Blatt e Kupperman (IMBK), para avaliar a intensidade dos sintomas climatricos, e o Questionrio de Sade da Mulher (QSM), para a avaliao da QV. A anlise estatstica foi realizada pelo teste do χ2 ou exato de Fisher, teste de Mann-Whitney e de Kruskal-Wallis. RESULTADOS: no foram encontradas diferenas significativas na comparao entre os grupos quanto idade, menarca, menopausa, paridade e ndice massa corprea. Observou-se que 67,2% eram casadas, 83,2% com ensino fundamental e 53,2% se ocupavam com os trabalhos domsticos, no diferindo entre os grupos. As usurias de TH relataram menor frequncia de sintomas climatricos (IMBK) de intensidade moderada e acentuada, comparadas a no usurias (p<0,001). Na avaliao do QSM, verificou-se, entre as usurias de TH, menor escore mdio quanto ao dficit cognitivo (p<0,001), sintomas vasomotores (p=0,04), problemas com o sono (p<0,001) e atratividade (p=0,02), contudo, sem diferena no escore total quando comparadas a no usurias. CONCLUSES: as mulheres na ps-menopausa usurias e no usurias de TH, atendidas em UBS, no apresentaram diferenas na QV global.
Resumo:
OBJETIVO: avaliar a influncia da fisioterapia realizada durante a radioterapia (RT) sobre a qualidade de vida (QV) de mulheres em tratamento para cncer de mama. MTODOS: ensaio clnico randomizado com 55 mulheres em tratamento radioterpico, sendo 28 alocadas no grupo submetido fisioterapia (GF) e 27 no grupo controle sem fisioterapia (GC). A tcnica fisioterpica utilizada para o GF foi a cinesioterapia para membros superiores, com emprego de 19 exerccios realizados ativamente, com uma srie de dez repeties rtmicas ou alongamentos, englobando movimentos de flexo, extenso, abduo, aduo, rotao interna e rotao externa dos ombros, isolados ou combinados. A QV foi avaliada por meio do Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast (FACT-B) no incio, no final da RT e seis meses aps seu trmino. As sesses de fisioterapia comeavam concomitantemente RT, em mdia 90 dias aps a cirurgia. RESULTADOS: no houve diferena entre os grupos para as subescalas: bem-estar fsico (p=0,8), bem-estar social/familiar (p=0,3), bem-estar funcional (p=0,2) e subescala de mama (p=0,2) nos trs momentos avaliados. A comparao da subescala emocional obtida nas trs avaliaes demonstrou melhor comportamento do GF em relao ao GC (p=0,01). Ambos apresentaram melhora na subescala de mama entre o incio e final da RT (GF p=0,0004 e GC p=0,003). Houve melhora dos escores do FACT-B ao final da RT em ambos os grupos (GF p=0,0006 e GC p=0,003). No entanto, seis meses aps a RT, esta melhora manteve-se somente no GF (p=0,005). A qualidade de vida avaliada ao longo do tempo pelo FACT B (p=0,004) e Trial Outcome Index (TOI) (soma das subescalas bem-estar fsico, funcional e subescala de mama) foi melhor no GF (p=0,006). No houve evidncia de efeitos negativos associados aos exerccios. CONCLUSES: a realizao de exerccios para membros superiores beneficiou a qualidade de vida durante e seis meses aps a RT.
