Melhoria da Atenção á Saúde dos Usuarios com Hipertensão Arterial Sistemica e/o Diabetes Mellitus na ESF Jeován José de Azevedo, Caicó, RN.

A Hipertensão Arterial e o Diabetes Mellitus são responsáveis por muitas internações, incapacidades e mortes, em países industrializados, em desenvolvimento, em grandes cidades e em pequenas comunidades, pois as consequências devastadoras causadas pelas mesmas tem ampla repercussão mundial. A Hipertensão Arterial, além de ser causa direita de cardiopatia hipertensiva é fator de risco para doenças decorrentes de aterosclerose e trombose. As complicações agudas e cronicas do diabetes causam alta morbimortalidade, acarretando altos custos para os sistemas de saúde. Os fatores de risco para estas doenças estão relacionados com o estilo de vida. A intervenção sobre estes fatores de risco pode resultar na diminuição da morbidade e mortalidade por estas causas. Por esta razão realizamos uma intervenção em saúde tendo como objetivo fundamental a melhoria da atenção a saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistema e/o Diabetes Mellitus na ESF Jeovan José de Azevedo, em Caicó,RN, entre os meses de junho e agosto de 2015, perfazendo 12 semanas. Para realizar a intervenção seguimos o preconizado pelo Protocolo do Ministério da Saúde 2013 sobre hipertensão e diabetes. A unidade possui uma população de 1256 usuários. De acordo com os dados do Sistema de Informação da Atenção Básica temos 191 pessoas de 21 anos ou mais com hipertensão e 47 com diabetes moradores na área de abrangência. Ao iniciar a intervenção tínhamos registros de 191 pacientes com hipertensão e 40 com diabetes em acompanhamento pela unidade. Trabalhamos durante três meses monitorando indicadores de cobertura e qualidade e foram realizadas ações segundo o cronograma proposto para a intervenção para atingir as metas estipuladas nos quatro eixos pedagógicos do curso. Ao finalizar a intervenção avaliamos a 191(100%) usuários hipertensos e 47( 100%) diabéticos, superando assim a cobertura esperada de 80 e 85% respectivamente. Melhoramos a qualificação do atendimento ara todos os usuários cadastrados, a organização dos registros e do processo de trabalho desenvolvido na unidade de saúde de forma geral, aumentando a satisfação da população pelo serviço prestado pela equipe é comunidade. Ao finalizarmos a intervenção acreditamos que a mesma constitui-se em mais um passo de avance em direção a mudanças em busca de um sistema de saúde mais justo que atenda as verdadeiras necessidades da população e que além de curar doenças trabalhe primordialmente na prevenção. O atual trabalho servira como base para a melhora de outras ações programáticas na unidade

Melhoria nas Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo do Útero e Mama na ESF São Pedro no Município Três de Maio/RS

O Câncer de mama é o segundo tipo mais frequente de câncer no mundo, e o mais comum entre as mulheres. Ele é seguido pelo câncer de colo de útero, o segundo que mais aparece na população feminina, e que constitui a quarta de morte de mulheres por câncer no Brasil. Os dois tipos de câncer, contudo, têm chances altíssimas de cura caso descobertos em estágios iniciais. Para a mama a cura fica em torno de 90% se o tumor for diagnosticado precocemente. No caso do câncer colo do útero, chega a 100%. "A cura é tão alta, quanto mais cedo for descoberta e, para isso, a única coisa que as mulheres precisam fazer são os exames de prevenção, que são simples e estão disponíveis na rede pública". Assim , este trabalho foi realizado com o objetivo de melhorar o rastreamento e a prevenção do câncer do colo do útero e de mama na ESF São Pedro do Município Três de Maio/RS .O projeto de intervenção foi desenvolvido num período de três meses e teve como população alvo as mulheres entre 25 e 64 anos para as ações de prevenção de câncer do colo de útero e as de 50 e 69 anos para as ações de prevenção de câncer de mama .As ações foram conduzidas dentro de eixos temáticos de monitoramento e avaliação , engajamento público e qualificação da prática clínica .Foram utilizados prontuários ,fichas espelhos, e planilha eletrônica de coleta de dados .O número total de mulheres entre 25 e 64 anos residentes na área de abrangência da UBS é de 987 e o número total de mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos residentes na área de abrangência da UBS é de 425 .Finalizamos a intervenção com 81(8,2%) das mulheres entre 25 e 64 anos com exame para prevenção de câncer do colo do útero em dia .Dentre as 425 mulheres da área na faixa etária entre 50 e 69 anos ,finalizamos com 32(7,5%) com mamografia em dia para o rastreamento de câncer de mama .Dentre os indicadores de qualidade ressaltamos que que finalizamos a intervenção com todas as mulheres cadastradas com registro adequado do exame citopatológico de colo de útero e registro adequado da mamografia na Ficha Espelho e Prontuário individuais. Todas as amostras de citopatológico colhidas foram amostras satisfatórias do exame citopatológico de colo de útero. Não tivemos mulheres com exame citopatológico ou de mamografia alterados. Todas as mulheres entre 25 e 64 anos durantes as consultas clínicas tiveram pesquisa de sinais de alerta para câncer de colo de útero e o mesmo aconteceu com as mulheres entre 50 e 69 anos que tiveram avaliação de risco para câncer de mama. Todas as mulheres cadastradas receberam orientação sobre Doenças Sexualmente Transmissíveis e fatores de risco para câncer de colo de útero e de mama.Com a intervenção, melhorou-se o acolhimento das usuárias dessas faixas etárias e o trabalho organizou-se melhor, as atividades foram implementadas na rotina de trabalho do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na ESF VI Alfredo Westphalen, Palmeira das Missões/RS

MARTINEZ, Dayler Hernandez. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão e/ou diabetes mellitus na ESF VI Alfredo Westphalen, Palmeira das Missões/RS. 2015. 96f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. É dever dos serviços e profissionais de saúde acolher com dignidade os usuários, e dá atenção qualificada às pessoas com hipertensão e diabetes.O objetivo geral deste trabalho foi melhorar a Atenção à Saúde da pessoa com hipertensão e/ou diabetes mellitus, na ESF VI Alfredo Westphalen, Palmeira das Missões/RS.A intervenção foi desenvolvida no período de 3 meses(janeiro a abril de 2015) e participaram todos os usuários com hipertensão e diabetesda área da ESF. As ações realizadas na intervenção foram baseadas no Caderno de Atenção Básica número 36 - Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: Diabetes MellituseCaderno de Atenção Básica número 15 - Hipertensão Arterial Sistêmica. Portanto, para alcançar os objetivos propostos foram estabelecidas metas e ações a serem realizadas. O cadastro na planilha de coleta de dados foirealizadono momento da consulta, para registro das atividades foram utilizados o prontuário clínico individual e a ficha espelho. Antes da intervenção os usuáriostinham pouca preocupação como controle da doença, não procuravam atendimento para fazer as consultas, existiam hipertensos e diabéticos faltosos às consultas agendadas, tinha pouca participação no grupo porque achavam que não era importante; tampouco assistiam as consultas odontológicas agendadas. Antes da intervenção a cobertura de usuários hipertensos era de 48% e dos usuários diabéticos era de 34%, depois da intervenção os resultados foram significativos, pois, foram acompanhados 417 (71,2%) usuários com hipertensão e 84 (58,3%) usuários com diabetes. Além de conseguirmos cumprir 100% de alguns indicadores de qualidade, conseguimos estimular a participação dos usuários nos grupos, aumentando a adesão. Os atendimentos odontológicos foram agendados e realizados com sucesso. O acolhimento foi melhorado assim como a priorização dos atendimentos clínicos que não estavam realizando o acompanhamento regular. Consideramos também que a busca ativa dos faltosos às consultas melhorou a adesão nas consultas médicas.Melhoramos diversas ações de acordo com o que é previsto pelo Ministério da Saúde, reorganizamos o registro dos atendimentos, o exame clínico apropriado em 100% das consultas, fizemos atividades educativas, acolhimento, classificação de risco adequado para 100% (417) hipertensos e 100% (84) diabéticos, foram atribuições compartilhadas e organizadas entre a equipe. Os ACS fizeram também busca ativa dos usuáriosque não tinham iniciado acompanhamento regular. Garantimos orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis, orientações sobre higiene bucal a 100% (417) hipertensos e 100% (84) diabéticos, tanto nos atendimentos quanto nos grupos que realizamos. A intervenção propicia que as ações desenvolvidas foram incorporadas na rotina do serviço. Os usuáriosexpressaram sua satisfação por oferecer este tipo de atendimento na ESF. A equipe ficou muito feliz com a intervenção porque aumentamos os atendimentos de hipertensos e diabéticos na unidade. O impacto da intervenção na comunidade é perceptível.

Melhoria da Atenção a Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF da Secretaria Municipal de Saúde de São José do Piauí/PI

Calderin, Deysi Mayle Oquendo; Sampaio, Tatyara Feitosa. Melhoria da atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UMS de São José do Piauí/PI. 2015. 102F ( Curso de especialização em saúde da família)-Departamento de Medicina social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de pelotas, Pelotas. A Hipertensão arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus são umas das doenças que mais estão afetando a população mundialmente e principalmente no Brasil. Os profissionais da atenção básica têm como principal objetivo, trabalhar em quanto à prevenção de estas doenças crônicas e evitando as complicações dessas doenças. Foi realizada uma intervenção com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários diabéticos e/ou hipertensos na UBS/ESF de São José do Piauí/PI, desenvolvida no período de 12 semanas. Foram realizadas ações em quatro eixos de atuação: engajamento público, qualificação da prática clínica, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação. Com a intervenção ampliamos o número de usuários com hipertensão (45,2%) e diabéticos (93,2%) cadastrados e em acompanhamentos. Também foi possível realizar exames clínico e complementar em dia, prescrição de medicamentos da farmácia popular, estratificação de risco cardiovascular, realização de avaliação de atendimento odontológico, orientação nutricional e sobre pratica de atividade física. A intervenção trouxe muitos benefícios para o serviço, foi possível identificar os maiores problemas de saúde da população e esclarecer as duvidas dos usuários com estas doenças crônicas, melhoramos os registros de saúde, se adoptou a ficha espelho para o melhor seguimento e controle, mostrando assim a importância que tem o cadastramento dos usuários e o planejamento das atividades após receber as capacitações sobre hipertensão e diabetes mellitus, nosso trabalho de intervenção formou parte do curso de especialização em saúde Palavras chaves: Atenção primaria à saúde; Saúde da família; Doença crônica; Diabetes mellitus; Hipertensão arterial

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas Idosas na ESF São Francisco de Paula, Frederico Westphalen/RS

Muitas pessoas idosas são acometidas por doenças e agravos crônicos não transmissíveis, estados permanentes ou de longa permanência que requerem acompanhamento constante, pois em razão da sua natureza, não tem cura. Essas condições crônicas tendem a se manifestar de forma expressiva na idade mais avançada e frequentemente estão associadas, podendo gerar um processo incapacitante afetando a funcionalidade das pessoas idosas, de suas atividades cotidianas, essas condições geralmente tendem a comprometer de forma significativa a qualidade de vida dos idosos (BRASIL, 2006). Realizou-se uma intervenção nos meses de junho, julho e agosto de 2015 com finalidade de melhorar a saúde e a qualidade de vida das pessoas idosas pertencentes à área de abrangência da UBS São Francisco de Paula Frederico Westphalen/RS. Foram atendidos 395 usuários ao longo da intervenção. O objetivo foi: ampliar a cobertura do Programa de Saúde do Idoso. O cadastro foi realizado de acordo com os instrumentos preconizados pelo curso como a ficha espelho e a planilha do controle de idosos, além disso, utilizamos os prontuários e a caderneta dos idosos. Conseguimos cadastrar e realizar atendimento clínico a 395 idosos alcançando uma cobertura de 86,6% da população idosa, em todos os idosos realizamos avaliações multidimensionais, foi priorizada a prescrição dos medicamentos pela farmácia popular, visitamos todos os idosos acamados ou com problemas de locomoção, realizamos rastreamento de diabetes para todos os idosos hipertensos, todos tiverem a primeira consulta odontológica programática, realizamos a busca ativa dos faltosos à consulta, foram preenchidas e atualizadas as fichas espelho e os registros específicos assim como a distribuição de cadernetas de saúde pra eles, também forem avaliados os indicadores de fragilização para velhice e de redes sociais em dia. A intervenção foi importante para a equipe, pois exigiu que se capacitasse de acordo com as recomendações do ministério, a equipe ficou mais unida, mais capacitada, preparada e motivada no atendimento das pessoas idosas, aumentando a preocupação pelo seguimento continuado e qualidade de vida, assim como os agentes comunitários ficaram mais interessados pelos problemas de saúde e sociais dos idosos. A intervenção foi importante para o serviço, pois antes da intervenção as atividades de atenção aos idosos eram concentradas só na médica, assim as atribuições da equipe foram revistas viabilizando a atenção a um número maior de idosos. A intervenção foi muito importante para a comunidade e o seu impacto já é percebido pela comunidade, houve melhoria na qualidade dos atendimentos já que os idosos não precisaram ir longe para procurar atendimentos, pois tem uma unidade de saúde perto de sua casa com uma equipe de saúde que preocupa com seus problemas, podendo ter melhor controle de suas doenças, assim como nos idosos com hipertensão, diabetes, acamados ou com problema de locomoção que tem visitas domiciliares priorizadas, evitando assim encaminhamentos hospitalares desnecessários

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF José Alexandre Záchia, Passo Fundo/RS

PEREZ, Dorellys Reyes. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF José Alexandre Záchia, Passo Fundo/RS. 2015. 70f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Realizou-se uma intervenção onde a ação programática foi hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, por serem duas doenças muitos frequentes nas comunidades. Destaca-se que inicialmente a cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos na unidade era baixa 67% para hipertensos, pois dos 1.418 eram acompanhados 957 e para diabéticos a cobertura era de 31%, já que dos 405 estimados apenas 126 eram acompanhados. O objetivo desse trabalho foi melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes da Estratégia de Saúde da Família José Alexandre Záchia, Passo Fundo/RS, no período de 12 semanas. Participaram da nossa intervenção usuários com hipertensão e diabetes residentes na área de abrangência. Para alcançar os objetivos propostos foram estabelecidas metas e ações que foram realizadas segundo planejado, de acordo com os eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica e engajamento público. Os dados foram registrados na ficha-espelho e na planilha de coleta de dados digital disponibilizada pelo curso, por isso, acompanhamos os resultados nos gráficos. Destaca-se que a ação programática era deficitária na unidade, dessa forma optou-se por iniciar o cadastramento do zero na unidade, assim os dados apresentados anteriormente não refletem mais a realidade da ação programática. Outro ponto que deve ser levado em consideração é que a ação inicialmente foi prevista para ser desenvolvida pelas duas equipes da unidade, mas por motivos de baixa adesão, optou-se por realizar a intervenção com apenas os usuários de uma das equipes da unidade, assim o levantamento nos proporcionou o número de 212 usuários hipertensos e 78 usuários diabéticos como público alvo das ações previstas. A nossa intervenção serviu para alcançar os objetivos propostos garantindo que a população alvo da área de abrangência, 158 usuários hipertensos (74,5%) e 58 usuários diabéticos (74,4%), recebesse uma atenção adequada e mantivesse um controle específico. Destaca-se também que todos os indicadores de qualidade propostos foram atingidos em 100% ao termino da intervenção e poucos não foram em todos os meses da intervenção, o que denota quão grande foram os ganhos obtidos durante essas 12 semanas. Considero este tipo de trabalho muito efetivo para utilizar em outros grupos específicos da comunidade, que também precisam de muita atenção, já que através dele conseguimos envolver a equipe e toda comunidade, incluindo o Conselho de Saúde do bairro, que ajudou na propaganda e nas atividades realizadas durante a intervenção.

Melhoria da Atenção ao Programa de Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e Mama na ESF Severiano Almeida, Severiano Almeida-RS

A alta incidência e mortalidade dos cânceres de colo de útero e mama na população feminina no Brasil justifica a implementação de estratégias, projetos, intervenções para um melhor controle através de ações de promoção, prevenção, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos quando for necessário. A Atenção Básica constitui a porta de entrada do usuário ao Sistema Único de Saúde e de muita importância a implementação de estratégias para promover uma atenção integral no aspecto da saúde da mulher que garantem ações desenvolvidas na prevenção e controle do câncer de colo de útero e mama (BRASIL, 2013). Por tudo isto, foi desenvolvida uma intervenção na Unidade Básica de Saúde do município de Severiano de Almeida, estado Rio Grande do Sul, no período fevereiro a junho de 2015, com duração de 16 semanas no intuído de melhorar o programa de prevenção do câncer de colo de útero e mama na UBS. As mulheres entre 25-64 anos na área da abrangência da UBS são de 928 para, a prevenção de câncer de colo de útero e na faixa etária de 50-69 anos são de 357, para a prevenção de câncer de mama. Antes da intervenção as ações do programa centravam-se só na realização do exame citopatológico e não se trabalhava na prevenção. Com o objetivo de ampliar a cobertura a equipe planejou uma meta de 95%, mas diante das dificuldades deparadas não foi possível alcançar essa meta, já que ao final da intervenção 54,4% mulheres foram atendidas para a prevenção de câncer de colo de útero e 94,8% de mulheres atendidas para a prevenção de câncer de mama. A gestão municipal desde o princípio mostrou seu apoio para resolver os problemas ao decorrer da intervenção. Foi possível converter as ações desenvolvidas durante a intervenção como rotina na UBS, além de promover uma maior integração da equipe e um melhor vínculo com a comunidade de nosso município.

Melhoria da Atenção á Saúde dos Hipertensos e Diabéticos Maiores de 20 Anos, ESF Ii, Santa Clara, Tenente Portela/RS

O trabalho trata-se de uma intervenção que se destinou a população hipertensa e diabética da ESF 2 Santa Clara do município Tenente Portela/RS durante um período de 12 semanas. A escolha da população alvo se deu ao fato de que as doenças hipertensão arterial e diabetes mellitus constituem em fatores agravantes do risco cardiovascular, sendo que na população da área da unidade Santa Clara há uma alta prevalência destas condições. Estiveram envolvidos no estudo 223 hipertensos e 42 diabéticos. O principal objetivo foi Melhorar a Atenção á Saúde dos usuários com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus maiores de 20 anos na ESF II Santa Clara, em Tenente Portela, Rio Grande do Sul. Para o cumprimento deste objetivo, considerando as orientações do Ministério da Saúde, fundamentos nos Protocolos atualizados sobre HAS e DM, e por meio do curso de especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas, elaborou-se um cronograma com as atividades a serem realizadas em cada semana da intervenção. A intervenção para o desenvolvimento de ações envolveu os quatro eixos do curso como: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, utilizando-se a ficha espelho e a planilha de coleta de dados (anexo) para monitorar o desarrolho da intervenção. As ações previstas consistiam em atendimentos clínicos, visitas domiciliares, educação em saúde da população, capacitação dos profissionais da equipe e apoio da gestão municipal para atender as demandas da unidade assim da população assistida pela equipe. Com a intervenção, ampliamos a cobertura de atendimento a hipertensos e diabéticos, a cobertura no início da intervenção era menor que 7,0% (34) e foi para 23,6% (115) ao final do terceiro mês da intervenção. Com relação aos diabéticos, era menor de 6% (5) no início da intervenção e ao final atingimos a cobertura de 31% (26) diabéticos cadastrados e acompanhados. A intervenção é importante para a equipe, o serviço e a comunidade porque vai ser incorporado na rotina do dia a dia, permitindo a atualização dos registros dos usuários hipertensos e diabéticos de nossa área de abrangência e assim uma organização e melhor desenvolvimento no atendimento da população, garantindo ainda melhor controle das doenças crônicas porque os pacientes serão monitorados quanto ao número de consultas, a realização dos exames de laboratório, evitando assim as complicações da Hipertensão Arterial e da Diabetes Mellitus, além de potencializar a realização de ações semelhantes para outras áreas programáticas, favorecendo toda a população assistida na unidade de saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na ESF Número 1, no Bairro Brasília, Cerro Largo/RS

Resumo JEFFERS, Frank Naygle Guzman. Melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa na ESF número 1, no bairro Brasília, Cerro Largo/RS.2015. 86f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Muitas pessoas idosas são acometidas por doenças e agravos crônicos não transmissíveis, estados permanentes ou de longa permanência, que requerem acompanhamento constante, pois, em razão da sua natureza, não têm cura. Essas condições crônicas tendem a se manifestar de forma expressiva na idade mais avançada e, frequentemente, estão associadas. Diante desta perspectiva, a equipe da Unidade de Saúde número 1, do Bairro Brasília, no município de Cerro Largo/RS, com 3.357 habitantes em sua área de cobertura, a partir da análise situacional verificou a necessidade de implementar uma intervenção em saúde para promover a melhoria da atenção à saúde das pessoascom 60 anos ou mais pertencentesà área de abrangência. Para esta intervenção, realizada entre fevereiro e junho de 2105, inicialmente os ACS realizaram o cadastro de todos os idosos da área, incluindo os acamados e/ou com problema de locomoção. Após o cadastro foram desenvolvidas várias ações, tanto na Unidade quanto na comunidade para divulgação da intervenção. Os idosos foram avaliados em diversos aspectos tanto na saúde física quanto mental. Além disso, foram ofertadas orientações aos usuários quanto a aspectos nutricionais, importância da prática regular de exercícios físicos, higiene bucal e prevenção de acidentes. Na conclusão da coleta de dados obtivemos um total de 79,3% (363) dos idosos avaliados durante a intervenção.Ao final percebemos que o presente trabalho contribuiu para um maior empoderamento dos idosos e seus familiares para a prevenção de riscos e agravos. Desta forma melhoramos a qualidade do serviço de saúde e a qualidade de atenção à saúde deste grupo. Palavras-chave:atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistênciadomiciliar; saúde bucal.

Melhoria da Atenção do Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF III Leste Em Santo Augusto/RS

RESUMO LOO, GenetLao. Melhoria da atenção do pré-natal e puerpério na Unidade de Saúde ESF III Leste no município de Santo Augusto – RS. 2015. 82f. Trabalho de Conclusão de Curso - Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas - RS. 2015. O pré-natal é essencial para garantir uma gestação saudável e um parto seguro oferecendo importantes orientações sobre essa fase e esclarecer as dúvidas das futuras mães. Durante esse período são realizados exames importantes no diagnóstico precoce de anormalidades, o que pode reduzir a mortalidade materna, fetal e neonatal. Esse acompanhamento continua por até seis semanas após o parto, quando então passa a ser chamado de puerpério. O objetivo da intervenção foi ampliar e melhorar a atenção à saúde das gestantes e puérperas acompanhadas na Unidade Básica de Saúde ESF Leste III, Santo Augusto – RS, foi realizada no período de fevereiro a junho de 2015. Para alcançar os objetivos propostos na intervenção foram realizadas ações nos quatro eixos pedagógicos do curso organizadas em monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. A unidade está situada em uma zona urbana, tem uma população de 3500 habitantes,a equipe atende quatro bairros Realizamos a análise das condições da unidade e também dos serviços oferecidos e a partir disso escolhemos a ação programática a ser executada, que é o puerpério e pré-natal. Durante a intervenção desenvolvemos uma série de ações com intuito de estimular as gestantes e puérperas a realizarem a consulta, tratamento odontológico, além de incentivarmos a participação nas atividades educativas. Todas as ações foram feitas de forma sistematizada com acompanhamento de indicadores. Portanto, a intervenção propiciou a ampliação da atenção pré-natal e puerperal em nossa unidade e a qualificação da atenção com destaque para as atividades de promoção de saúde. A intervenção começou com um total de oito gestantes cadastradas o que representava 21.6% de cobertura e ao final acompanhamos 22 gestantes o que representou um 59.5% de cobertura. O trabalho com as puérperas começou com uma e terminamos com 11, aumentando a cobertura de 20% para 100%. Com esta intervenção foi possível melhorar o atendimento pré-natal e puerperal na unidade, o que não significa que o trabalho finalizou, temos que continuar cada dia trabalhando mais tanto na parte ade atenção pré-natal e puerpério como em outras ações programáticas. PALAVRAS-CHAVE: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Pré-natal; Puerpério.

Melhoria da Atenção na Prevenção e Detecção do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS/ESF Anaurelina Vieira da Paixão, Tapera/RS

Avaliando a alta prevalência e a mortalidade relacionadas aos cânceres do colo do útero e da mama, fazem-se necessárias ações que visam o controle dessas patologias e que possibilitem a integralidade do cuidado, aliando as ações de detecção precoce com a garantia de acesso a procedimentos diagnósticos e terapêuticos em tempo oportuno e com qualidade. O objetivo do trabalho consiste em “Melhorar a prevenção e controle do câncer de colo de útero e de mama na UBS/ESF Anaurelina Vieira da Paixão, município de Tapera/RS”. Foram planejadas ações nos eixos de Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Após a intervenção e análise dos dados coletados, alcançamos uma cobertura de 88 mulheres para detecção precoce do câncer de colo de útero das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos para um 10,5% e 28 mulheres para o câncer de mama nas mulheres entre 50 e 69 anos para um 10,5%. Apesar de não ter sido alcançado a cobertura prevista organizou-se o registro, houve divulgação, capacitações e incremento das atividades educativas comunitárias. O trabalho continuará e buscará envolver a todas as mulheres da população alvo, melhorando a prevenção destas doenças no âmbito da Saúde Pública.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Boa Vista do Cadeado, Boa Vista do Cadeado/RS

HERRERA, Gustavo Alberto Salazar. Melhoria da Atenção à Saúde da pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Boa vista do Cadeado, Boa vista do Cadeado/RS. 2015. 81f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes mellitus representam duas das principais doenças que constituem um problema de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo também dois dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cérebro vascular e renal crônico e responsáveis pelas mortes causadas por acidentes vasculares cerebrais, doenças vasculares coronarianas e diálises. O cuidado integral a pessoas com hipertensão e/ou diabetes e suas complicações é um desafio muito importante para a equipe de saúde especialmente no sentido de ajudar a conviver com essas doenças crônicas que requerem mudança no modo e estilo de vida envolvendo também os familiares e amigos e o ambiente de trabalho. Diante disso, a equipe foi motivada a desenvolver uma intervenção em saúde na comunidade objetivando melhorar o atendimento às pessoas com hipertensão e/ou diabetes. O projeto tem como objetivo ampliar a cobertura de atendimento a pessoas com hipertensão e/ou diabetes, melhorar a qualidade da atenção, melhorar o registro de informações, mapear as pessoas que apresentam risco para doenças cardiovasculares e promover a saúde às pessoas com hipertensão e/ou diabetes. As metas propostas pela equipe foram cadastrar 80% das pessoas com hipertensão e/ou diabetes pertencentes à área de abrangência, realizar exame clinico e complementar a 100% das pessoas com hipertensão e/ou diabetes, prescrever medicamentos fornecidos pela farmácia popular, avaliar a necessidade de atendimento odontológico em 100% das, fazer busca ativa aos faltosos às consultas, manter a ficha de acompanhamento atualizado, realizar a estratificação de risco, garantir orientação nutricional, prática de exercícios de forma regular assim como informar sobre os riscos que ocasionados pelo tabagismo e sobre a importância da manutenção da higiene bucal. Nosso trabalho foi avaliado por indicadores de cobertura e de qualidade e para a obtenção destes foram desenvolvidas ações nos eixos de monitoramento, organização e gestão do serviço, engajamento público dirigidas a orientar ou informar a comunidade e qualificação da prática clínica por meio da capacitação da equipe de saúde. O projeto de intervenção foi muito válido para organizar o trabalho da estratégia de saúde e para melhorar a qualidade de vida das que apresentam hipertensão e/ou diabetes. Diante dos resultados alcançados com a intervenção as ações desenvolvidas serão mantidas e incorporadas à rotina de serviço da unidade de saúde. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; hipertensão; diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Silvio Botelho Em Boa Vista/RR

Resumo CALDERON, José Cortes Ruiz. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Silvio Botelho, Boa Vista-RR. 2015. 87f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Qualificar a atenção da saúde da gestante e puérpera e de extrema relevância para o pais o Ministério de Saúde do Brasil tendo em conta os índices alcançados nos últimos anos, pretende reduzir a mortalidade infantil e materna foram introduzidos delineamentos diretrizes, normas para cumprimentar e lograr gestantes saudáveis com crianças saudáveis evitar o máximo a mortalidade materna e infantil. A atenção primaria de Saúde constituem o pilar fundamental para alcançar as metas propostas já que e o primer contato com os indivíduos, famílias e comunidade que e tratado de forma integral no dia a dia. Por esse motivo foi realizado em a Unidade Básica de Saúde Silvio Botelho, em Boa Vista Roraima, um projeto de intervenção tendo como objetivo a melhoria do atendimento às gestantes e puérperas na área de abrangência desta unidade. As ferramentas utilizadas foram, planilha espelho da gestante, história clínica da gestante, caderneta de gestante, cartela de vacinação, planilha o livro de coleta de dados, diário de intervenção. Foram realizados ações em os quatro eixos pedagógicos do curso de Especialização em saúde da Família UNASUS/UFPel, desenvolvendo a analises situacional, a analise estratégica, a intervenção e a avaliação da intervenção. Este projeto foi desenvolvido para ser realizado em 12 semanas. O grupo alvo da intervenção foram todas gestantes e puérperas pertencentes a área de abrangência, foram instrumentadas estratégias para o melhoramento da atendimento a gestantes e puérperas, ações de divulgação, palestras, visitas domiciliares, prioridade para as gestantes em atendimento odontológico assim como se acrescentarão diariamente dois vagas só para gestantes no laboratório. Foram alcançado em sua maioria o cumprimento dos índices de qualidade em 100%. As questões de educativas acontecem a longo prazo, mas iniciamos o trabalho e estamos satisfeitos com os resultados. Sugerimos que toas as ações sejam mantidas nos quatro eixos pedagógicos, somente assim a intervenção será incorporada a rotina do serviço em sua totalidade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos na ESF Gaspar Bartholomay Em Santa Cruz do Sul/RS

GUERRA, Juan Carlos Esquivel. Melhora da atenção à saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos na ESF Gaspar Bartholomay em Santa Cruz do Sul/RS. 2015. 96f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) são das causas de maior redução da expectativa de vida dos indivíduos, de incidência crescente, que apresenta alta morbimortalidade e também afetam prejudicialmente a qualidade de vida da população. A escolha do foco de intervenção voltado à atenção aos hipertensos e diabéticos tornou-se necessário para promover e desenvolver ações de prevenção, proteção, e promoção da saúde para melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na área de abrangência da ESF Gaspar Bartholomay, em Santa Cruz do Sul-RS. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas e as ações foram planejadas de acordo com os quatro eixos pedagógicos, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da Prática Clínica. A intervenção foi desenvolvida na ESF Gaspar Bartholomay, localizada no bairro Bom Jesus, na periferia da cidade. Há um grande grupo de fatores de risco na população, como tabagismo, abuso de drogas e hábitos alimentares inadequados. Ao longo da intervenção foram acompanhados 390 usuários residentes a área de abrangência da USF, sendo 284 (88,6%) portadores de Hipertensão Arterial, e 106(100%) usuários portadores de Diabetes Mellitus. Ao longo da intervenção os indicadores de qualidade foram mantidos em 100% durante todo o período. A implementação do projeto de intervenção foi de grande importância para comunidade assistida devido ao aumento do número de atendimentos deste grupo da população, melhorou a organização e qualidade da atividade de promoção de saúde, assim como aumento conhecimento da população referente ao autocuidados para diminuir fatores de riscos e melhorar qualidade de vida. Melhorou o engajamento com líderes comunitários e com os gestores para maior apoio nas atividades. Os líderes comunitários em atividades de divulgação e gestores em fornecimento de recursos necessários para atendimento integralizado, com mais organização do serviço e planejamento das ações do HIPERDIA. Ao término da intervenção a equipe ficou mais capacitada para prestar atendimento de qualidade.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Assumpção, Alegrete/RS

MENDEZ, Juana Belkis Avalos. Melhoria da Atenção à saúde de usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Estratégia de Saúde da Família Assumpção, Alegrete/RS. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são doenças crônicas não transmissíveis com alto índice de mobilidade, considerando-se hoje uma epidemia a nível mundial e um grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. São muito frequentes na população adulta, e podem provocar um grande número de complicações, como a insuficiência renal, doenças cérebro vascular insuficiência cardíaca, infarto agudo de miocárdio e outras. Na Estratégia de Saúde da Família de Assumpção na cidade de Alegrete/RS foi realizada uma intervenção durante 12 semanas, de 30 de janeiro de 2015 a 18 de junho de 2015. Foram realizadas ações que incluíram o cadastramento dos usuários hipertensos e/ou diabéticos no programa de atenção ao hipertenso e/ou ao diabético, o acompanhamento dos indicadores, a formação de grupo de educação em saúde, a realização de atividades educativas para a adesão ao tratamento medicamentoso, e não medicamentosos assim como capacitações dos membros da equipe. As ações realizadas foram nos eixos pedagógicos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica e engajamento público. Com o desenvolvimento da intervenção realizou-se o acompanhamento de 477 usuários com hipertensão (78,4%) e 122 com diabetes (81,3%). Ao final da intervenção 100% dos hipertensos e diabéticos tiveram seus registros atualizados; constatou-se que todos os usuários utilizam medicamentos disponíveis na farmácia popular; 100% hipertensos e diabéticos submeteram-se a estratificação do risco cardiovascular pelo Escore de Framingham e receberam orientações nutricionais, orientações acerca dos benefícios da atividade física e sobre riscos tabagismo. A atenção a esses usuários passou a ser de responsabilidade compartilhada de toda a equipe, proporcionou a capacidade de articular a atenção à demanda espontânea e programada, e ampliou as possibilidades de resolubilidade das demandas locais. Espera-se, que a gestão amplie este tipo de oportunidade para os demais profissionais, que seja estabelecida uma rotina de avaliação das atividades, que assegure a composição adequada da equipe. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; Diabetes Mellitus; hipertensão.