Melhoria da Atenção à Saúde das Gestantes e Puérperas na UBS Congos, Macapá – AP

GOPAL, Yamil Benítez. Melhoria da Atenção à Saúde das Gestantes e Puérperas na UBS Congos, Macapá – AP.2015.155f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Este trabalho foi realizado na Unidade Básica de Saúde Congos do Município Macapá, Estado Amapá, no período compreendido de janeiro a março de 2015. No âmbito da saúde pública a atenção pré-natal e o período do puerpério tem uma importância significativa, pois a mulher fica em maior vulnerabilidade biológica e psíquica para adquirir algumas doenças. A elevada incidência de Sífilis Congênita e da Hipertensão Arterial Sistêmica que são as principais causas de morbimortalidade materna e perinatal no Brasil e neste caso, no Macapá- AP foi importante para que o tema fosse selecionado para se realizar uma intervenção. O objetivo deste trabalho foi melhorar a saúde das gestantes e puérperas; melhorando o atendimento e acompanhamento destas usuárias, tanto como os registros e fichas de acompanhamento/espelho com a qualidade que esta tarefa precisa. Trabalho foi realizado mediante um monitoramento constante dos registros das gestantes e puérperas em reuniões realizadas quinzenalmente, preenchimento das fichas espelhos, prontuários e planilha de coleta de dados. Além de oportunizar o acesso a exames físico e complementar médico e odontológico, e ainda ações de promoção e prevenção. No transcurso da intervenção foi possível cadastrar 28 gestantes para um total de cobertura de 90,3% e 12 puérperas todas elas atendidas no projeto para um total de 100%. Todas as usuárias sejam gestantes ou puérperas foram examinadas em um ambiente apropriado e foi realizada a estratificação do risco de cada uma delas. Só uma das gestantes não iniciou o pré-natal no primeiro trimestre o que representou uma cobertura de 96.4% e todas as puérperas (100%) foram avaliadas antes dos dez dias após o parto. Como parte das ações de promoção e prevenção em saúde todas as gestantes e puérperas receberam orientações sobre alimentação saudável, riscos do tabagismo e importância da higiene bucal. Foram alcançados resultados relevantes na participação e pontualidade das gestantes e puérperas as consultas e trabalhos com grupos de gestantes. Não tivemos mortes maternas, nem fetais, nem malformações congênitas, nem sífilis congênitas, nem intercorrências graves durante o período da intervenção. Tivemos sim um apoio muito grande da população durante toda a intervenção, o que foi de vital importância para garantir os excelentes resultados do projeto. A equipe ficou muito mais unida e realizando um trabalho de qualidade; integrando à rotina do serviço muitas das ações levadas a cabo durante a intervenção.

Mmelhoria na Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo do Útero e de Mama na Estratégia de Saúde da Família Etelvina Mendes de Souza, Lagoa do Barro do Piauí/PI

DUARTE, Raul Castro. Melhoria na prevenção e detecção precoce do Câncer de Colo do Útero e de Mama na Estratégia de Saúde da Família Etelvina Mendes de Souza, Lagoa do Barro do Piauí– PI. 2015. 81f. TCC (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Segundo a OMS, em 2013, ocorreram 1.384.155 casos novos de câncer da mama em todo o mundo, o que torna o tipo de câncer mais comum entre as mulheres.Nesse mesmo ano foram registrados aproximadamente 530 mil casos novos de câncer do colo do útero, justificando a importância de ações preventivas e de detecção precoce. Foi realizada uma intervenção com o objetivo de melhorar o cuidado ofertado para a prevenção de detecção precoce do câncer de colo de útero e da mama na ESF Etelvina Mendes de Souza no município Lagoa do Barro do Piauí, PI, possibilitando melhorar os indicadores de cobertura e qualidade desta ação programática. A intervenção foi estruturada para ser desenvolvida no período de 16 semanas, mas foi reduzida para 12 semanas. Participaram da intervenção as mulheres de 25 a 64 anos e de 50 a 69 anos visando o controle do câncer do colo do útero da mama respetivamente. Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos pedagógicos do Curso de Especialização em Saúde da Família, sendo eles o monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção exigiu a capacitação de cada membro da equipe seguindo as recomendações do Ministério da saúde para o controle destes cânceres. Durante a intervenção, 508 mulheres entre 25 e 64 anos (64,7% do total desta faixa etária) receberam atendimento clinico, iniciando seu acompanhamento e realizando o exame citopatológico de colo de útero. No controle do câncer da mama, 157 mulheres (63,8% do total desta faixa etária) receberam atendimento no controle deste câncer. Salienta-se que 100% das amostras coletadas para o exame citopatológico do colo do útero foram satisfatórias. Os dados referentes aos atendimentos clínicos das mulheres e aos exames tiveram registros adequados nos respectivos documentos. Foi realizada a pesquisa de fatores de risco e sinais de alerta para o câncer do colo de útero e mama em 100% das mulheres atendidas no programa. Todas as mulheres foram orientadas sobre DST e fatores de risco para estes cânceres. A intervenção propiciou a melhora dos registros dos atendimentos clínicos e o registro dos resultados dos exames realizados, assim como a qualificação da atenção a este grupo populacional, principalmente na pesquisa de fatores de risco e sinais de alerta para estes cânceres e na realização da coleta da amostra para o exame citopatológico com qualidade. Melhorou a participação da comunidade nas ações ofertadas, melhorou o vinculo entre equipe e comunidade, consequentemente melhorou a qualidade do programa e a satisfação da população. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da mulher; neoplasias do colo do útero; neoplasias da mama.  

Qualificação da Atenção à Saúde da Criança de 0-72 Meses de Idade no Cs/ESF Olenka Macellaro Thome Vieira, Boa Vista/RR

HERNANDEZ, Robier Guevara. Qualificação da atenção à saúde da criança de 0-72 meses de idade no CS/ESF Olenka Macellaro Thome Vieira, Boa Vista/RR. 2015. 101f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A assistência à saúde da criança é de fundamental importância, em função da vulnerabilidade do ser humano nessa fase da vida, assim a puericultura permite este acompanhamento ao considerar o ponto de vista individual, familiar e social. O objetivo geral foi qualificar a atenção à saúde das crianças de 0-72 meses no Centro de Saúde Olenka Macellaro Thome Vieira, Boa Vista/RR e teve origem no curso de especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas. A intervenção foi realizada no período de março a junho de 2015 e teve participação da comunidade e da equipe de saúde da família 1.8 do Centro de Saúde. Foi construído um projeto de intervenção com objetivos específicos e traçadas metas a serem alcançadas, com seus respectivos indicadores para a análise. As ações propostas para o alcance das metas foram baseadas em 4 eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão dos serviços, engajamento público e qualificação da prática clínica, e compreenderam aspectos como ampliar a cobertura do Programa de Saúde da Criança na área de abrangência da equipe, como melhorar a qualidade do atendimento à criança, a adesão ao programa de Saúde da Criança, o registro das informações, mapear as crianças de risco pertencentes à área de abrangência da unidade e promover a saúde dessas crianças. Os resultados da intervenção realizada são descritos numa perspectiva quali-quantitativa, permitindo a apreciação de todos eles, como os seus respectivos indicadores, fragilidades e elementos positivos potencialmente aproveitados. No início da intervenção a equipe cadastrou 56 crianças de 0-72 meses de idade e ao final da intervenção conseguiu-se cadastrar 112 crianças, proporcionando o acompanhamento e avaliação do desenvolvimento de 100%. Não foi possível alcançar 100% das crianças com primeira consulta nos primeiros 7 dias de vida, só foi possível atingir um 98,2 %. Uma meta preocupante do estudo foi a primeira consulta com o serviço de odontologia, pois ao início do estudo tinha-se 1,7% das crianças na faixa etária de 0-72 meses com avaliação odontológica e após a equipe criar estratégias conseguiu-se terminar o estudo 31,8%, ou seja, com 28 crianças avaliadas pelo serviço de odontologia. Os resultados foram apresentados aos gestores municipais e comunidade, mostrando-lhes os avanços em relação à saúde da criança de 0-72 meses. Finalizado o estudo compreendemos como as ações contribuíram no processo de melhoria de qualidade de vida da população alvo e vão continuar com a inclusão da intervenção à rotina de trabalho do Centro de Saúde com enfoque principal no acompanhamento de crescimento e desenvolvimento, na prevenção de doenças e saúde bucal, através do fortalecimento na mudança de hábitos e comportamentos. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na USF L-22, Manaus/AM

MEDINA, Yosvany Moreno. Melhora da atenção à saúde da pessoa idosa na USF L-22, Manaus, AM. Trabalho de Conclusão de Curso. Curso de Especialização em Saúde da Família Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. O mundo está envelhecendo gradativamente de modo que em breve os idosos serão maioria. Como reação a esse fato inquestionável e irreversível, é comum observar certa preocupação dos governos em assumir políticas mais favoráveis à manutenção da autonomia e independência das pessoas idosas, em especial no âmbito de seus sistemas de saúde. U objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção à saúde da Pessoa Idosa. Foi estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas na Unidade de Saúde de Família L-22, no Município de Manaus, estado do Amazonas. Participaram da intervenção 141 pessoas idosas cadastradas, pertencentes à área de abrangência da equipe de saúde. O cadastro foi realizado por todos os profissionais da equipe de saúde, na USF e na visita domiciliar com o objetivo de ampliar a cobertura dos serviços da unidade e de garantir a qualidade da atenção á saúde da população. Como material de referência foi utilizado o Caderno de Atenção Básica nº 19 - Envelhecimento e saúde da pessoa idosa de 2010 do Ministério da Saúde. Para a realização da intervenção reorganizou-se o processo de trabalho na unidade, definindo objetivos e metas. Para obter os dados primários e avaliar seus resultados foi utilizada a planilha de coletas de dados disponibilizada pela UFPEL, diários de intervenção e registros fotográficos. Os resultados da intervenção indicam incremento da cobertura assistencial às pessoas idosas, conseguindo ampliar a cobertura para 83,9 %. Também destaca-se a melhoría na qualidade da assistência, em especial com a implantação da avalição multidimensional rápida e do exame clinico apropriado em 100 % das consultas. Foi possível realizar a solicitação de exames complementares periódicos para 100 % dos idosos hipertensos e diabéticos atendidos. Além disso, 82,3 % dos Idosos atendidos tiveram prescrição de medicamentos da farmácia popular priorizada, Todos os idosos receberam avaliação da necessidade de atendimento odontológico, porém, a primeira consulta odontológica programática foi realizada apenas para 10,6 % dos idosos cadastrados, uma vez que a USF não oferece este serviço. Foram realizadas orientações e atividades de promoção da saúde para 100 % dos idosos e familiares, o que inclui orientação nutricional para hábitos saudáveis, prática de atividade física regular, cuidados de saúde bucal. As reflexões durante a intervenção puderam contribuir para a elaboração de novas estratégias no acompanhamento de saúde da pessoa idosa no município. Existem inúmeros desafios trazidos pelo envelhecimento da população brasileira, principalmente, na promoção da saúde e da formação de recursos humanos em Geriatria e Gerontologia, para oferecer assistencia multiprofissional e especializada com o objetivo de melhorar a qualidade de vida deste grupo populacional. Esperamos que este projeto tenha contribuído para a superação destes desafios em âmbito local. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Saúde Bucal; Assistência Domiciliar.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Maria Sofia de Souza Cruz, Rio Branco/AC

AMAYA PEGUERO, Yudaisy. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Maria Sofia de Souza Cruz, Rio Branco/AC. 2015. 115f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção pré-natal adequada, com detecção e intervenção precoce das situações de risco, é determinante para a melhoria dos indicadores relacionados à mãe e ao bebê, os quais tem o potencial de diminuir as principais causas de mortalidade materna e neonatal. Estima-se que 90% das mortes poderiam ser evitadas com um atendimento de qualidade. O alcance de melhores indicadores dependerá, assim, da implementação mais efetiva das ações de saúde na atenção básica voltadas para a redução da mortalidade materna no Brasil. O presente trabalho teve como objetivo geral melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Maria Sofia de Souza Cruz, Rio Branco/AC, buscando ampliar a cobertura da ação programática, melhorar a qualidade da atenção, melhorar adesão e o registro, realizar avaliação de risco e promoção de saúde. Para isso desenvolveu-se o projeto de intervenção com duração de três meses, com envolvimento de toda a equipe, utilizamos como base as normativas preconizadas pelo Ministério da Saúde no Caderno de Atenção Básica Atenção ao Pé Natal de Baixo Risco. Os resultados alcançados demonstram uma série de modificações na rotina do serviço, como a priorização do atendimento, a vinculação da saúde bucal ao pré-natal, o maior rigor no controle de vacinas e a capacitação da Equipe de Saúde da Família para ofertar atendimento adequado à população adstrita. Tivemos uma cobertura de 30 gestantes (61,2%) cadastradas no programa pré-natal que iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre, todas com registro na ficha espelho e avaliação do risco gestacional, com exame das mamas, solicitação de exames laboratoriais de acordo com protocolo, com prescrição de suplementação de sulfato ferroso e acido fólico, com vacina antitetânica e contra hepatite B em dia, além da avaliação da necessidade de atendimento odontológico e primeira consulta odontológica programática, todas as gestantes receberam orientação nutricional, sobre aleitamento materno, cuidados com o recém-nascido, anticoncepção após o parto, riscos do tabagismo e uso de álcool e drogas na gestação, além de orientações sobre higiene bucal. Tivemos 12 puérperas (80,0%) que receberam consulta puerperal até os 42 dias após o parto, todas com registro adequado na ficha espelho, com exame das mamas, abdômen, ginecológico, avaliação do estado psíquico, avaliação para intercorrências, com prescrição de anticoncepcional e receberam orientações sobre os cuidados com o recém-nascido, aleitamento materno e planejamento familiar. Com todas estas mudanças no pré-natal e puerpério estamos criando um melhor vinculo com a comunidade e maior credibilidade no programa e nos profissionais que agem na atenção primaria e com certeza conseguiremos incorporar todas estas ações na rotina da UBS para no futuro exibir melhores indicadores maternos infantis. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Dr. Pedro Diógenes Junior, Pau dos Ferros/RN

Trata-se de uma intervenção desenvolvida pela proposta do Curso de Especialização em Saúde da Família, modalidade de ensino a distância, da Universidade Federal de Pelotas. A intervenção teve como objetivo geral o programa que busca a melhoria da atenção a usuários com Hipertensão Arterial Sistemica e/ou Diabetes Mellitus. Quando estudamos o material disponibilizado e comparamos com a realidade que vive o povo brasileiro nos damos conta que é preciso fazer mudanças não só no estilo de vida da população, como também temos que mudar a forma de atenção clínica desses usuários e de outros com fatores de risco para desenvolvê-las. Existe muita prevalência e incidência destas doenças no Brasil, sendo causa de mortalidade muito frequente as complicações que derivam nestes usuários e as pessoas acima de 60 anos são as que tem maior porcentagem. E um projeto de intervenção que se desenvolve com o trabalho feito pela equipe de saúde em doze semanas na UBS Dr. Pedro Diógenes Junior, localizada no centro da cidade, uma construção nova, amplia, bem equipada, com um coletivo de trabalho grande, porque atende uma população equivalente a duas Equipes de Saúde da Família no modelo de estratégia saúde da família e saùde bucal. Atingimos um total de 400 hipertensos e 102 diabéticos cadastrados, ou seja, 59,6% e 61,4% de cobertura respectivamente em 12 semanas de desenvolvimento do programa. Os resultados quantitativos mais significativos obtidos foram o número de usuários com adesão ao programa que de continuar desenvolvendo-se de forma permanente daria um passo de avanço na atenção integral desses usuários e os resultados qualitativos mais significativos obtidos se demostram na qualidade com que se desenvolveu todos os itens planejados alcançando 100% da população cadastrada e atendida. A importância da intervenção para a comunidade primeiro a satisfação dela com o trabalho feito de forma geral. Esses usuários já tem o dia marcado para o atendimento, tem o médico de forma regular, as consultas são integrais, o envolvimento dos hipertensos e diabéticos na melhoria de sua saúde é de vital importância. As pessoas acima de 60 anos são os que mais apresentam esses acometimentos incluindo as duas doenças juntas. Ressaltamos que muitos dos usuários atingidos com essas doenças foram descobertos pela ação da atividade e quanto antes se avalie permite fazer um tratamento eficaz, evitar as complicações e acaba-se evitando casos fatais. O desenvolvimento do projeto para o serviço trouxe melhoras na forma de escuta e atenção aos usuários, o fluxograma da unidade ficou melhor, usou-se espaços e momentos do dia de trabalho para desenvolver ações de saúde que antes não existiam e a equipe de saúde se preparou melhor para atingir um número maior de usuários, atingindo uma atenção mais integral com conhecimentos aprofundados sobre o desenvolvimento dessa ação programática a cada usuário nessa faixa etária, doentes ou com fatores de risco para desenvolver essas doenças. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão Arterial Sistêmica.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Central de Maçambara/RS

TABLADA TABLADA, Odalys De La Luz. Melhoria da Atenção à Saúde dos idosos na UBS Central de Maçambara/RS. 2015. 74 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O processo de envelhecimento caracteriza‐se por diminuição da reserva funcional que, somada aos anos de exposição a inúmeros fatores de risco, torna os idosos mais vulneráveis às doenças. Pelo que na Atenção Primária se realiza a avaliação global da saúde da pessoa idosa, com ênfase na funcionalidade, mais do que na prevenção de doenças, na melhoria da autonomia do idoso em tudo aquilo que melhore a sua qualidade de vida. O Ministério da Saúde orienta aos profissionais da Estratégia Saúde da Família e para que desta forma estabeleçam o cuidado a grupos prioritários e a melhoria da qualidade de vida dos idosos . O projeto intervenção realizado na Unidade Básica de Saúde Central no município de Maçambara/RS teve como objetivo melhorar a Atenção à Saúde dos idosos na UBS Central de Maçambara/RS, com a qualificação do atendimento clínico e odontológico e conhecer a rede sociais das pessoas idosas e desenvolver ações educativas na comunidade para a prevenção das doenças crônicas que são as que mais afetam esse grupo e oferecer-lhes uma melhoria da sua autonomia melhorando a qualidade de vida dos mesmos. Os dados foram coletados a partir de uma ficha-espelho produzida para a intervenção e os dados digitados em uma planilha de coleta de dados. Participaram da intervenção 387 pessoas idosas, as ações foram desenvolvidas em três meses. Quanto à estruturação do serviço para o atendimento destes usuários existe protocolo para a atenção a Saúde da pessoa Idosa e registro específico para este atendimento. A intervenção atingiu uma cobertura de 89.4 %. Em relação aos exames clínicos, 100% tiveram seus exames em dia de acordo com o protocolo. Todos os usuários faltantes nas consultas receberam busca ativa, bem como o recebimento das orientações referentes à promoção da saúde. O Serviço teve melhora na organização do trabalho da equipe porque tivemos ampliação da cobertura dos atendimentos, organização na agenda e trabalho, criação e manutenção de um registro adequado, E também trouxe muitos benefícios para a equipe de saúde, pelo trabalho em conjunto exigiu e demonstrou que cada membro da equipe se capacitasse para realizar seu papel de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde. Foi necessário trabalho em conjunto e que cada um tivesse uma participação fundamental na construção desde as orientações, até às planilhas e fichas controle, a atualização e cadastro dos idosos, a atenção à saúde buscando a integralidade por meio da realização de ações de promoção, proteção e recuperação , identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades A comunidade está sendo beneficiada com a priorização do atendimento, principalmente aos de maior risco, com a comodidade no agendamento das consultas Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses na Ubsf N38, Manaus/AM

Resumo ÂNGULO MORA, Deisy Yasmaira. Melhoria as Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 meses na UBSF N38 Manaus-AM. 2015. 67f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O trabalho aqui apresentado teve como objetivo a melhoria da atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses da unidade básica de saúde da família (UBSF) N38 do bairro Canaranas. Escolhemos focar na saúde da criança porque entre os programas oferecidos pela Unidade, esse era o mais desprestigiado. Após a análise situacional realizada, descobrimos que o atendimento a puericultura estava muito precário, poucos eram as mães que procuravam o serviço para esse atendimento. A intervenção, que foi realizada no período de abril a junho, foi estruturada a partir de quatro eixos: monitoramento e avaliação, engajamento público, qualificação da prática clínica e organização e gestão do serviço. A população alvo da área de abrangência da UBSF é de 217 crianças. Durante o atendimento clínico, realizava-se o cadastro mediante o preenchimento da ficha espelho. Foi utilizado o protocolo de saúde da criança do Ministério da Saúde. Durante as 12 semanas da intervenção foram cadastradas 133 crianças, o que representou 61,3% do total de crianças da área. Dessa forma, a meta de cobertura inicial traçada de 60% foi alcançada. Não tivemos problemas com a implantação da intervenção. Ao contrário, a comunidade teve uma aceitabilidade muito boa do projeto. Vários indicadores como monitoramento do crescimento, desenvolvimento, orientações de alimentação de acordo a faixa etária, suplementação de ferro, triagem auditiva, avaliação de risco e prevenção de acidentes na infância alcançaram 100% das crianças cadastradas mediante os atendimentos clínicos, o qual melhorou a dinâmica e a qualidade do atendimento pelos profissionais de saúde da unidade. Iremos continuar com esse trabalho, a meta de 100% de cobertura será alcançada em mais algumas semanas. Muitas ações simples como a organização do processo de trabalho acabam não sendo feita por falta de conhecimento dos profissionais das unidades. Fizemos uma educação em saúde para toda a comunidade, o que engajou o projeto e com isso conseguimos mudar o pensamento de muitas mães no que diz respeito ao acompanhamento de seus filhos por uma equipe multidisciplinar.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 Meses na UBS São Luiz Rei, Cacique Doble – RS

GIBSON, Filiberto Ferrer. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 meses na UBS São Luiz Rei, Cacique Doble – RS. 2015. 84f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Na atenção primaria a saúde uma das ações programáticas mais importantes é a atenção à saúde da criança. Dentre as prioridades do Ministério da Saúde brasileiro estão varias ações encaminhadas à redução da mortalidade infantil e tem como proposta fundamental o desenvolvimento integral da criança, estas ações são desenvolvidas através da consulta de puericultura. Este estudo se trata da implementação de uma intervenção proposta pelo curso de especialização em saúde da família promovido pela Universidade Federal de pelotas em parceria com a UNASUS. O objetivo foi melhorar a atenção à saúde das crianças entre 0 e 72 meses de idade pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde São Luiz Rei do Município de Cacique Doble – RS. É uma UBS rural e fica afastada 14 km da cidade de Cacique Doble. Nossa população é de 1.286 habitantes a maioria agricultores e pecuaristas, com 429 famílias, uma população masculina de 665 e feminina de 621 pessoas, são 64 crianças com idades entre 0 e 72 meses, segundo estimativa do VIGITEL. Segundo dados do cadastramento da UBS a partir do SIAB têm 52 crianças nesta faixa etária. A intervenção aconteceu durante 12 semanas e conseguimos cadastrar e acompanhar 40 (76,9%) crianças. Realizamos ações que incluíram quatro eixos: engajamento público, qualificação da prática clínica, organização do serviço e monitoramento e avaliação. A equipe foi capacitada para implantar as ações para ampliar a cobertura do programa de puericultura com saúde bucal, melhorar a adesão ao programa, melhorar a qualidade do atendimento às crianças, melhorar o registro das informações, mapear as crianças de risco e promover a saúde. Para o registro das ações foi utilizado uma ficha-espelho, construídas para este fim, e para alcançar o objetivo de promover a saúde, as mães foram orientadas quanto à prevenção de acidentes, alimentação saudável, higiene bucal e prevenção de cáries. A intervenção permitiu alcançar bons resultados em todos os indicadores, comprovando que as ações em saúde pública podem ser eficientes e benéficas para a população. Enfatizando a importância de nossos serviços como profissionais da saúde da rede pública, gerando o bem estar da comunidade. O estudo promoveu a motivação dos profissionais para organizar as ações e prestar serviços de melhor qualidade Concluindo tivemos muito trabalho, mas com o apoio da equipe implementamos as ações propostas na intervenção e atualmente estamos perto de alcançar a cobertura do 100% das crianças pertencentes a nossa área de abrangência.

Qualificação da Atenção à Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS José Gonçalves dos Santos, Caldeirão Grande/PI

ORIA, Michely Penafuerte. Qualificação da atenção à saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS José Gonçalves dos Santos, Caldeirão Grande-/PI. 2015.110 fls Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Realizamos um trabalho de intervenção Qualificação da atenção à saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS “José Gonçalves Qualificação da atenção à saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS José Gonçalves dos Santos, Caldeirão Grande-/PIdos Santos” no município Caldeirão Grande do Piauí, no período do janeiro ate abril de 2015. O objetivo principal deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde do usuário portador de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da área de abrangência da Unidade de Saúde da Família. De acordo com a população vinculada à equipe, segundo o Caderno de Ações Programáticas que utilizamos na análise situacional, estimava-se que na área teríamos 416 hipertensos com 20 anos ou mais residentes na área e 119 diabéticos com 20 anos ou mais residentes na área. De acordo com os dados da UBS, tínhamos conhecimento de que na área de abrangência havia 217 hipertensos e 19 diabéticos e a nossa estimativa era de cadastrar 100% dos Hipertensos e Diabéticos, Utilizamos como instrumentos de registros específicos dos atendimentos: Prontuários individuais, Ficha-espelho (individual), Cartão de Hipertensão e Diabéticos e o Livro de Registro de HIPERDIA e Ficha de Atendimento em Saúde Bucal, porém finalizamos o período de 12 semanas da Intervenção com 65 pacientes cadastrados (56 hipertensos e 9 diabéticos) no Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus da unidade de saúde, o que corresponde a uma cobertura de 25,8% e 47,4% respectivamente. Também foi alcançado a qualificação do atendimento aos hipertensos e diabéticos, a melhoria dos registros e a qualificação da equipe na atenção ao usuário, com destaque para a ampliação do exame dos pés dos diabéticos, da classificação de risco de ambos os grupos e na realização do exame físico geral a todos os pacientes, além de realizar ações de promoção em saúde com orientação nutricional, sobre realização de atividade física, sobre o risco do tabagismo e sobre a higiene bucal. Utilizamos como instrumentos de registros específicos dos atendimentos: Prontuários individuais, Ficha-espelho (individual), Cartão de Hipertensão e Diabéticos e o Livro de Registro de HIPERDIA e Ficha de Atendimento em Saúde Bucal. Esta intervenção promoveu a integração de toda a equipe. Nossa equipe sentiu-se satisfeita pelo trabalho de todos e pelos esforços para a cobertura e atendimentos dos Usuários com hipertensão e diabetes. Isto acabou tendo impacto também em outras atividades no serviço como a realização de reuniões com outros grupos priorizados (Grupos de Gestantes e de mães da UBS). Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica, diabetes mellitus, hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de 0 a 72 Meses na UBS/ESF Bela Vista, Boa Vista/RR

A atenção em saúde das crianças é uma das atividades mais importantes que uma Equipe de Saúde da Familiar (ESF) pode desenvolver na Atenção Primaria de Saúde (APS), são muitas as alterações que podem afetar uma crianças, desde seu crescimento, estado nutricional até dificuldade no desenvolvimento Psicomotor. Diante disso, este trabalho apresenta uma intervenção que teve por objetivo melhorar a atenção à saúde das crianças de 0 – 72 meses na UBS/ESF Bela Vista, do município Boa Vista, estado de Roraima. Antes da intervenção a atenção as crianças era muito deficiente, pois não existia a preocupação de acompanhamento das crianças de forma regular, só eram atendidas quando ficavam doentes, a cobertura de crianças atendidas na puericultura era baixa. De um total de 62 crianças de 0 a 1 ano, só 17 tinham um acompanhamento regular. Não existia uma boa adesão das mães a puericultura. Além disso, não havia o conhecimento da importância das consultas de puericultura no acompanhamento da saúde das crianças, percebe que os pais e as mães das crianças só procuram o serviço quando tinham alguma preocupação de seu estado de saúde ou por doenças presentes no momento, não existia preocupação por trazer as crianças para uma avaliação integral de seu estado. A intervenção ocorreu durante quatro meses, no período de 26 de março a 24 de julho 2015, com o desenvolvimento de ações nos quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Para o monitoramento da intervenção foi utilizado à ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Com a intervenção houve uma melhoria na atenção a saúde das crianças da área de Bela Vista do Estado de Roraima, pois das 417 crianças de 0 – 72 meses residentes na área de abrangência da equipe, foram cadastradas e acompanhadas no período da intervenção 411 (98,6 %) crianças, foi realizado atendimento clínico com qualidade a todas as crianças cadastradas, com estratificação de risco, encaminhamento para avaliação odontológica e a outras especialidades; além disso, trabalhamos com os grupos de educação em saúde; nestes fizemos palestras sobre: sobre alimentação saudável, como evitar acidentes, prevenção das doenças buco dentais, sobre aleitamento materno, a importância das vacinas e a importância do acompanhamento das crianças de forma regular. Foi realizado busca ativa a todos os faltosos. Os usuários se mostraram satisfeitos com a melhoria da atenção à saúde prestada as crianças, isso ficou evidenciado nos relatos prestados durante os atendimentos clínicos e grupos de educação em saúde. A intervenção já está incorporada a rotina do serviço e pretende ser cada vez mais qualificada a fim de que todas as crianças entre 0 a 72 meses sejam cadastradas e acompanhadas com qualidade.

Melhoria da Atenção á Saúde da Pessoa Idosa na UBS Aluizio Coelho dos Reis, Patos do Piauí/PI

Resumo GARCÍA, Haydee Pérez Terán. Melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa na ESF Aluízio Coelho dos Reis, Patos do Piauí/PI. 2015. 92f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A equipe 1 motivada por intervir na difícil ação de saúde de promover na comunidade hábitos de vida saudável, buscou oferecer um serviço de qualidade aos idosos da área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Aluízio Coelho dos Reis do município Patos do Piauí, no estado do Piauí. Para tanto, teve-se por objetivo, com o trabalho de intervenção, melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa nesse território. Os cadernos de atenção primária do Ministério da Saúde do Brasil subsidiaram a equipe para o desenvolvimento da intervenção de 12 semanas, no período de fevereiro a abril de 2015. Para implementar a intervenção, foi necessário analisar situação de saúde da comunidade da referida Unidade, identificando-se, principalmente, a falta de registros das ações na saúde do idoso e a não utilização de protocolos para a realização das atividades com esse grupo populacional. A equipe 1 tem 2.079 pessoas em sua área de abrangência, sendo estimados 208 (10%) idosos. Antes da intervenção 66 idosos (31,73%) estavam cadastrados e com a intervenção foram 170 (81,73%) idosos atendidos e que estão em acompanhamento pela equipe. Extrapolando a avaliação meramente assistencial e curativa, dentre os resultados principais destaca-se a adesão ao Programa, dos idosos, familiares, cuidadores que participaram de forma ativa nas ações, conseguiu-se inserir o Conselho de Saúde na rotina da unidade, fato novo, pois antes a comunidade não participava na programação das atividades da Unidade de Saúde, com o controle social das ações desenvolvidas pelos profissionais. A criação do Grupo de Apoio Comunitário foi um sucesso para alcançar os resultados por colaborar com a busca ativa de faltosos às consultas. Foram avaliados 24 (12%) idosos acamados ou com dificuldades de locomoção, além disso, destaca-se que o mais relevante foi conseguir que a avaliação fosse integral, com todos os membros da equipe (médica, enfermeira, dentista, nutricionista, psicóloga, fisioterapeuta, técnica de laboratório para extração da amostra do sangue), pois essa atividade causou grande impacto e satisfação na população. Observou-se a incorporação da intervenção à rotina de trabalho da Unidade, melhora na avaliação integral dos idosos no processo de trabalho da equipe e uma mudança na atitude dos usuários, famílias e comunidade, quanto à procura do atendimento, visando à promoção de saúde. Ainda há muitas ações por fazer e que estão sendo realizadas, pois o objetivo da equipe é de atingir a cobertura de 100% da população idosa e continuar oferecendo um serviço de qualidade, integral, humanizado e digno para toda a população do município Patos do Piauí. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses, na UBS Campinas, no Município de Cruzeiro do Sul/AC

PEREZ, Aida Parra. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de zero a setenta e dois meses, na UBS Campinas Cruzeiro do Sul/AC. 2015. 95f. Trabalho Acadêmico (Especialização) Programa de Pós- Graduação em Saúde da Família. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O trabalho desenvolvido na unidade de saúde da família Campinas, município Cruzeiro do Sul, Acre, conta com 1157 habitantes em sua área de cobertura. Analise situacional teve como principal objetivo melhorar o atendimento das crianças de 0 a 72 meses pertencentes à área de abrangência da unidade de saúde. A intervenção ocorreu no período de três meses e contou com a ajuda de toda a equipe de saúde. Nossas metas foram baseadas no aumento da cobertura da atenção, na qualificação do atendimento, na organização dos registros, na promoção da saúde, na melhoria da adesão ao programa de saúde da criança e no mapeamento das crianças de risco de nossa área. Para tanto, foram pensadas ações considerando os eixos temáticos de qualificação da prática clínica, organização e gestão do serviço, engajamento público e monitoramento e avaliação. Com a intervenção neste grupo, das 184 crianças pertencentes a área de abrangência, conseguimos um indicador de cobertura de 54,9% (101 crianças). Conseguimos atingir resultados importantes como: monitorar o crescimento em 100% das crianças, monitorar 100% das crianças com déficit e com excesso de peso, monitorar o desenvolvimento em 100% das crianças, vacinar 86,1% das crianças de acordo com a idade, realizar suplementação de ferro em 97,3% das crianças de seis a 24 meses. Ao final da intervenção percebemos que o presente trabalho colaborou para uma maior conscientização dos pais das crianças para a prevenção de riscos e agravos. Desta forma, melhoramos a qualidade do serviço de saúde e a qualidade de atenção à saúde. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Ubf Sofia Almeida Barreto, Mâncio Lima, AC

GALVEZ, Alejandro Silva. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBF Sofia Almeida Barreto, Mâncio Lima, Acre. 2014. 87f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2014. No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importante problema de saúde, pois são as primeiras causas de morte. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM) são doenças crônicas não transmissíveis, constituem-se os fatores de risco mais importante para as afeções cardiovasculares e geram alto custo econômico. Nas estatísticas de saúde publica percebe-se que estas doenças têm alta prevalência e baixas taxas de controles. O acompanhamento e o tratamento oportuno reduz o risco de complicações. Este trabalho refere-se ao desenvolvimento de uma intervenção que teve por objetivo melhoria da atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBSF Sofia Almeida Barreto, nesse contexto, a estratégia de saúde familiar (ESF) c configurou como elemento chave no desenvolvimento das ações nos quatro eixos temáticos, para o controle deste grupo. A intervenção teve duração de três meses, com início em 23 de janeiro de 2015 e término em 24 de abril de 2015. Para o monitoramento da intervenção foi utilizado às fichas de espelho e a planilha de coletas de dados disponibilizada pelo curso. Foram acompanhados durante a intervenção 98 hipertensos e 41 diabéticos, sendo alcançada a cobertura de 34,1% e 62,1%, respectivamente. Como aspectos positivos ressaltamos a ampliação do cadastramento de todos os hipertensos e/ou diabéticos com 20 anos ou mais, implantação de registros específicos como a ficha-espelho, atendimento clinico integral e humanizado. Palavras-Chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde do Hipertenso; Saúde do Diabético; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de 0 a 72 Meses na UBS Rosangela Pimentel Figueira, Rio Branco/AC

Resumo QUINTANA, Amarilis Torres. Melhoria da atenção á saúde das crianças de 0 a 72 meses na UBS Rosângela Pimentel Figueira, Rio Branco/AC. 2015. 73f.Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização da Saúde da Família ) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas , Pelotas, 2015. A atenção à saúde da criança de qualidade é essencial para que no futuro tenhamos adultos mais saudáveis. Ao ser realizado a análise situacional da UBS verificou que a saúde das crianças é uma das ações programáticas de maiores atendimentos, pelo qual precisa de atendimento qualificado e continuo. Todas as crianças estimadas menores de um ano, 75(100%) estão sendo acompanhadas e a qualidade do cuidado e realizado de forma eficaz, mas não acompanhamos as crianças maiores de um ano e não temos dados disponíveis destas, bem como evidenciou que o número estimado de crianças na área é superior ao estimado e a maioria das crianças que acessam a UBS são acometidas por doenças preveníeis. Frente a isto a intervenção teve como objetivo melhorar a atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses na UBS Rosângela Pimentel Figueira no munícipio de Rio Branco/AC. A metodologia foi fundamentada em quatros eixos pedagógicos, monitoramento e avaliação, engajamento público, organização e gestão do serviço e qualificação da prática clínica, todos os eixos contemplavam ações a serem realizadas no decorrer de 12 semanas de maio- a julho 2015. O curso disponibilizou planilhas de coleta de dados e ficha espelho com as ações preconizado pelo protocolo, as quais foram de muito importantes para o desenvolvimento da intervenção possibilitando o monitoramento. Das 165 (100%) crianças inscritas no programa foram cadastradas atingindo cobertura. As 165 (100%), foram avaliadas quanto seu desenvolvimento, as crianças de 6 a 24 meses foram suplementadas com sulfato ferroso, houve melhora no registro de dados, realizado a avaliação de risco e orientas quanto acidentes na infância e orientações nutricionais. A intervenção já está incorporada na rotina da UBS e vamos continuara melhorando a saúde da criança principalmente sensibilizando e orientando as mães para a importância da consulta na primeira semana de vida, teste do pezinho, e aprimorar o engajamento publicam, A intervenção foi de muita importância e relevância para a população da área de abrangência, pois nunca tinham vivido uma experiência tão positiva.