961 resultados para Hypoxic ischaemic encephaolpathy


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We studied an experimental model of resection arthroplasty with or without tendon ball interposition in the wrist of dogs. Animals were divided into two groups. Animals in group A were treated by resection of the os carpi radiale with interposition of a ball made from the tendon of the extensor carpi radialis and the group B underwent bone resection alone. Animals were assessed 1, 6, 12 and 24 weeks after operation. In all of them the wrist joint was stable and had good mobility, allowing walking supported by the operated limb. In both groups biological material filled the cavity created by bone resection. A progressive repair process resulted in fibroplasia with areas of fibrocartilaginous metaplasia. The tendon ball showed complete ischaemic necrosis at the end of the first week, which delayed the healing process. © 1999 The British Society for Surgery of the Hand.

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Mammals keep their body temperature (Tb) relatively constant even under a wide range of ambient temperature variation. However, in some particular situations it may be beneficial to increase or to decrease Tb. For instance, under hypoxic conditions, a regulated drop in Tb (anapyrexia) takes place which has been reported to be crucial for survival in a number of different species. This review highlights major advances in the research about nitric oxide (NO) and carbon monoxide (CO-where data are relatively less abundant), before focusing on the role played by these gaseous neuromediators in thermoregulation, under the conditions of euthermia and anapyrexia. Available data are consistent with the notion that both NO and CO, acting on the CNS, participate in thermoregulation, with NO decreasing Tb and CO increasing it. However further studies are required before definitive conclusions can be made as to their physiological mechanisms of action.

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New Findings: • What is the central question of this study? The main purpose of the present manuscript was to investigate the cardiorespiratory responses to hypoxia or hypercapnia in conscious rats submitted to neuronal blockade of the parafacial region. We clearly showed that the integrity of parafacial region is important for the respiratory responses elicited by peripheral and central chemoreflex activation in freely behavior rats. • What is the main finding and its importance? Since the parafacial region is part of the respiratory rhythm generator, they are essential for postnatal survival, which is probably due to their contribution to chemoreception in conscious rats. The retrotrapezoid nucleus (RTN), located in the parafacial region, contains glutamatergic neurons that express the transcriptor factor Phox2b and that are suggested to be central respiratory chemoreceptors. Studies in anaesthetized animals or in vitro have suggested that RTN neurons are important in the control of breathing by influencing respiratory rate, inspiratory amplitude and active expiration. However, the contribution of these neurons to cardiorespiratory control in conscious rats is not clear. Male Holtzman rats (280-300 g, n= 6-8) with bilateral stainless-steel cannulae implanted into the RTN were used. In conscious rats, the microinjection of the ionotropic glutamatergic agonist NMDA (5 pmol in 50 nl) into the RTN increased respiratory frequency (by 42%), tidal volume (by 21%), ventilation (by 68%), peak expiratory flow (by 24%) and mean arterial pressure (MAP, increased by 16 ± 4, versus saline, 3 ± 2 mmHg). Bilateral inhibition of the RTN neurons with the GABAA agonist muscimol (100 pmol in 50 nl) reduced resting ventilation (52 ± 34, versus saline, 250 ± 56 ml min-1 kg-1 with absolute values) and attenuated the respiratory response to hypercapnia and hypoxia. Muscimol injected into the RTN slightly reduced resting MAP (decreased by 13 ± 7, versus saline, increased by 3 ± 2 mmHg), without changing the effects of hypercapnia or hypoxia on MAP and heart rate. The results suggest that RTN neurons activate facilitatory mechanisms important to the control of ventilation in resting, hypoxic or hypercapnic conditions in conscious rats. © 2012 The Authors. Experimental Physiology © 2012 The Physiological Society.

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The medullary raphé is an important component of the central respiratory network, playing a key role in CO2 central chemoreception. However, its participation in hypoxic ventilatory responses is less understood. In the present study, we assessed the role of nucleus raphé obscurus (ROb), and specifically 5-HT neurons confined in the ROb, on ventilatory and thermoregulatory responses to hypoxia. Chemical lesions of the ROb were performed using either ibotenic acid (non-specific lesion; control animals received PBS) or anti-SERT-SAP (5-HT specific lesion; control animals received IgG-SAP). Ventilation (VE; whole body plethysmograph) and body temperature (Tb; data loggers) were measured during normoxia (21% O2, N2 balance) and hypoxia exposure (7% O2, N2 balance, 1h) in conscious adult rats. Ibotenic acid or anti-SERT-SAP-induced lesions did not affect baseline values of VE and Tb. Similarly, both lesion procedures did not alter the ventilatory or thermoregulatory responses to hypoxia. Although evidence in the literature suggests a role of the rostral medullary raphé in hypoxic ventilatory responses, under the present experimental conditions our data indicate that caudal medullary raphé (ROb) and its 5-HT neurons neither participate in the tonic maintenance of breathing nor in the ventilatory and thermal responses to hypoxia. © 2013 Elsevier B.V.

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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

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The physiological control to support the absence of O2 for long periods of diving, and oxidative damage impact caused by the whole process of hypoxia/reperfusion in freshwater turtles is well known. However, effects of contaminants may act as co-varying stressors and cause biological damage, disrupting the hypoxia/reperfusion oxidative damage control. In order to investigate the action of environmental stressors present in domestic or industrial wastewater effluent, we performed a biochemical analysis of biotransformation enzymes, oxidative stress, as well as neuromuscular, physiological and morphological parameters in Phrynops geoffroanus, an hypoxic-tolerant freshwater turtle endemic of South America, using animals sampled in urban area, contaminated by sewage and industrial effluents and animals sampled in control area. Here we demonstrate the physiological and biochemical impact caused by pollution, and the effect that these changes cause in antioxidant activity. Animals from the urban area exhibited higher EROD (ethoxyresorufin-O-deethylase, CYP1A1), GST (glutathione S-transferase), G6PDH (glucose-6-phosphate deshydrogenase), AChE (acetilcholinesterase) activities and also TEAC (trolox-equivalent antioxidant capacity) and TBARS (thiobarbituric acid reactive substances) values. We examined whether two morphometric indices (K - condition factor and HIS - hepatosomatic index) which help in assessing the general condition and possible liver disease, respectively, were modified. The K of the urban animals was significantly decreased compared to the control animals, but the HIS value was increased in animals from the urban area, supporting the idea of an impact in physiology and life quality in the urban freshwater turtles. We propose that this freshwater turtle specie have the ability to enhance its antioxidants defenses in order to protect from tissue damage caused by hypoxia and reperfusion, but also that caused by environmental contamination and that the oxidative damage control in hypoxic conditions has resulted in an adaptive condition in hypoxic-tolerant freshwater turtle species, in order to better tolerate the release of contaminated effluents resulting from human activity. © 2013 Elsevier Inc.

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A Encefalopatia Crônica Não Progressiva da Infância (ECNP) é a sequela neurológica com maior comprometimento motor para a criança, e continua sendo na atualidade a hipóxicoisquemia perinatal a maior causa de lesão cerebral. É conhecida como Paralisia Cerebral, sendo definida por uma sequela de agressão encefálica, caracterizada, principalmente, por um transtorno persistente, mas não invariável do tônus, da postura e do movimento, que aparece na primeira infância. A caracterização da ECNP se faz considerando as condições anatômicas, etiológicas, semiológicas e não evolutiva. Neste estudo adotou-se a classificação baseada em aspectos anatômicos e clínicos, que enfatizam o sintoma motor, enquanto elemento principal do quadro clínico. A neuroimagem tem fundamental importância para o diagnóstico e prognóstico de lesões cerebrais, exercendo a importante função de descartar ou confirmar a presença de lesões em recém-nascidos e nas crianças com alterações no desenvolvimento. A Tomografia Cerebral (TAC) e a Ressonância Magnética do Crânio (RM) vêm desempenhando enorme papel para o estudo dos vários tecidos que constituem o sistema nervoso. Assim este estudo teve o objetivo geral de avaliar os padrões neuropatológicos nas substâncias branca e cinzenta, obtidos por TAC ou RM de Crânio, de pacientes com história clínica de ECNP hipóxico-isquêmica perinatal, correlacionando os dados obtidos por neuroimagem com os padrões motores obtidos por exame clínico-neurológico. Foram obedecidas as normas vigentes para estudo em seres humanos impostas pela Resolução CNS 196/96, submetida ao Comitê de Ética e Pesquisa da Plataforma Brasil sob o Nº 112168. A população foi constituída por pacientes com idade de zero a sete anos, de ambos os sexos, atendidos no Ambulatório de Paralisia Cerebral do Projeto Caminhar do Hospital Universitário Bettina Ferro de Souza (HUBFS), com diagnóstico de ECNP. A amostra do estudo foi composta por 15 crianças com diagnóstico de ECNP por Hipóxia neonatal. Para o diagnóstico radiológico em neuroimagem foram utilizados os dados dos laudos da TAC e da RM de Crânio. A avaliação clínico-neurológica utilizou para a avaliação do movimento o modelo da escala Gross Motor Function Classification System (GMFCS E&R), elaborada por Palisano, que gradua a criança em cinco níveis no qual o Nível I corresponde à normalidade e o Nível V a maior gravidade de limitação. Das 15 crianças avaliadas quanto ao movimento e a relação do Nível de Motricidade pela GMFCS E&R 05 crianças apresentavam nível V, 04 crianças nível IV, 05 crianças nível III e 01 criança nível II. Quanto ao imageamento cerebral 46% realizaram TAC e 54% RM do Crânio. A RM de Crânio apresentou-se neste estudo como a imagem de eleição, pois das 8 crianças que realizaram o exame, 6 apresentavam alterações. Ficou evidente que o exame por imagem de eleição para a criança que apresenta Encefalopatia Crônica não Progressiva é a RM de Crânio, podendo se adotar como protocolo para a conclusão diagnóstica, evitando expor a criança a uma carga elevada de RX como ocorre na TAC, e ainda, evitando gastos desnecessários para a saúde pública.

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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

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O linfoma de células natural killers (NK)/T extranodal é um tumor maligno agressivo com características clinicopatológicas distintas, caracterizadas por invasão e destruição vasculares, necrose proeminente, fenótipo linfocítico citotóxico e uma forte associação com o vírus Epstein-Barr. Relatamos aqui um caso de linfoma de células NK/T nasal extranodal, envolvendo o seio maxilar, assoalho de órbita, e interessantemente estendendo-se para a cavidade oral através do osso alveolar e mucosa vestibular, preservando o palato, levando a um diagnóstico inicial equivocado de doença periodontal agressiva. Ainda, nós investigamos pela primeira vez a expressão imunoistoquímica das proteínas Fatty acid sinthase (FASN) e glucose transporter 1 (GLUT-1) nesta neoplasia. FASN revelou uma forte expressão citoplasmática nas células neoplásicas, enquanto GLUT-1 e CD44 foram negativas. Estes achados sugerem que a expressão de FASN e a perda de CD44 podem estar envolvidas na patogênese do linfoma de células NK/T nasal extranodal, e que GLUT-1 não deve participar da adaptação das células tumorais ao ambiente de hipóxia. Estudos adicionais com séries maiores são necessários para confirmar nossos resultados iniciais.

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O fator de crescimento do nervo (NGF) pode retardar a degeneração celular na retina de ratos em diferentes injúrias retinianas. O acúmulo de água em células da retina contribui para o desenvolvimento de edema retiniano e degeneração neuronal. Em atribuição ao seu efeito protetor, este trabalho teve por objetivo avaliar se o NGF influencia o edema celular osmótico em células de Müller e células bipolares. Assim, montagens planas, fatias de retina e células isoladas da retina de ratos foram superfundidas com solução hipo-osmótica na presença de BaCl2. Secções retinianas foram utilizadas para imunomarcações, e a liberação de adenosina foi medida por cromatografia líquida de alta eficácia, em montagens planas. A área de secção transversal celular foi medida antes e após a superfusão em meio hipo-osmótico, em fatias de retina e suspensões celulares. Tanto células de Müller quanto células bipolares foram imunopositivas para TrkA, mas somente células de Müller foram marcadas contra p75NTR e NGF. A hipo-osmolaridade induziu um rápido e significativo aumento da liberação de adenosina endógena em retinas controle, mas não em retinas perfundidas com BaCl2. O NGF inibiu o edema citotóxico em células de Müller e em células bipolares em fatias de retina controle e retinas pós-isquêmicas submetidas a condições hipo-osmóticas. Por outro lado, NGF impediu o edema citotóxico da célula de Müller isolada, mas não da célula bipolar isolada (em meio hipo-osmótico contendo íons Ba2+). Isto sugere que NGF induz a liberação de fatores por células de Müller, os quais inibem o edema citotóxico de células bipolares em fatias de retina. O efeito inibitório do NGF sobre o edema citotóxico de células de Müller foi mediado pela ativação do receptor TrkA, mas não de p75NTR, e foi anulado por bloqueadores de receptores metabotrópicos de glutamato, receptores de adenosina A1, e receptores do fator de crescimento de fibroblasto (FGF). O bFGF evitou o edema citotóxico de células de Müller isoladas, mas inibiu somente em parte o edema citotóxico de células bipolares isoladas. O bloqueio de FGFR impediu o efeito inibidor de edema celular da adenosina, sugerindo que a liberação de bFGF ocorre após à ativação autócrina/parácrina de receptores Al. Além de bFGF, GDNF e TGF431 reduziram em parte o edema citotóxico da célula bipolar. Estes dados sugerem que o efeito neuroprotetor do NGF é em parte mediado pela prevenção de edema citotóxico de células gliais e bipolares da retina.

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Pós-graduação em Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia - FMB

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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)