Hypermagnesemia is a strong independent risk factor for mortality in critically ill patients: results from a cross-sectional study.

BACKGROUND Patients with electrolyte imbalances or disorders have a high risk of mortality. It is unknown if this finding from sodium or potassium disorders extends to alterations of magnesium levels. METHODS AND PATIENTS In this cross-sectional analysis, all emergency room patients between 2010 and 2011 at the Inselspital Bern, Switzerland, were included. A multivariable logistic regression model was performed to assess the association between magnesium levels and in-hospital mortality up to 28days. RESULTS A total of 22,239 subjects were screened for the study. A total of 5339 patients had plasma magnesium concentrations measured at hospital admission and were included into the analysis. A total of 6.3% of the 352 patients with hypomagnesemia and 36.9% of the 151 patients with hypermagnesemia died. In a multivariate Cox regression model hypermagnesemia (HR 11.6, p<0.001) was a strong independent risk factor for mortality. In these patients diuretic therapy revealed to be protective (HR 0.5, p=0.007). Hypomagnesemia was not associated with mortality (p>0.05). Age was an independent risk factor for mortality (both p<0.001). CONCLUSION The study does demonstrate a possible association between hypermagnesemia measured upon admission in the emergency department, and early in-hospital mortality.

Female Imitatio Christi in early modernity – the search for strong virgins like St Wilgefortis

At first glance you think that this is Christ crucified. At a second glance, you recognize a woman hanging on a cross. This is not an invention of the 20th century but reaches back to history where we we can find women cross-dressed or even bearded as men. St Wilgefortis or St Uncumber was a bearded and crucified woman who was venerated widely in northern Europe during the fifteeneth and sixteenth centuries. Wilgefortis is a corruption of the term „virgo fortis“ („strong virgin“). She and other female saints were considered as „imitations of Christ“. The paper deals with the reasons why this saint became so popular and how even today ideas about such strong virgins which mirror androgynous symbolism live on in popular culture.

Evaluation of environmental contamination of Clostridium difficile associated diarrhea in hospital rooms at St. Luke's Episcopal Hospital (SLEH) and review of literature on environmental sampling

The study was carried out at St. Luke's Episcopal Hospital to evaluate environmental contamination of Clostridium difficile in the infected patient rooms. Samples were collected from the high risk areas and were immediately cultured for the presence of Clostridium difficile . Lack of microbial typing prevented the study of molecular characterization of the Clostridium difficile isolates obtained led to a change in the study hypothesis. The study found a positivity of 10% among 50 Hospital rooms sampled for the presence of Clostridium difficile. The study provided data that led to recommendations that routine environmental sampling be carried in the hospital rooms in which patients with CDAD are housed and that effective environmental disinfection methods are used. The study also recommended molecular typing methods to allow characterization of the CD strains isolated from patients and environmental sampling to determine their type, similarity and origin.^

Exploring the perception and production of weak and strong forms in English

Como profesoras de Fonética y Fonología Inglesa hemos percibido que nuestros alumnos –hispano-hablantes- enfrentan una serie de dificultades en relación con la percepción y producción de las formas débiles de las palabras estructurales. En consecuencia, evaluamos la percepción y producción de las formas débiles y fuertes en nuestros alumnos, a través de una prueba de escucha y otra de habla, una vez que los estudiantes de primer año de la Facultad de Filosofía, Humanidades y Artes, Universidad Nacional de San Juan (UNSJ), habían finalizado el período de entrenamiento en estas formas. Para la recolección de datos utilizamos dos tipos de tests: uno de percepción y otro de producción. En general, los resultados corroboraron nuestra percepción: los alumnos continuaron teniendo mayor dificultad en la percepción y producción de las formas débiles de las palabras estructurales que en la de las formas fuertes, aún después de haber estado expuestos al entrenamiento explícito.

Pulperos y pulperías rurales bonaerenses : Su influencia en la campaña y los pueblos, 1780-1820

En las últimas décadas se ha construido una nueva imagen del mundo rural pampeano que ha complejizado el análisis con nuevos temas, métodos y fuentes. En estos estudios si bien los pulperos y pulperías están presentes siempre figuran de manera lateral o complementaria. En este trabajo me propuse profundizar el estudio de pulperos y pulperías rurales una vez reconocida su influencia en materia económica, política y social tanto en la campaña en su conjunto como hacia el interior de los pueblos. El tema elegido entonces responde a la necesidad de un estudio exclusivo y exhaustivo sobre un grupo que entendemos ha cumplido una función muy relevante como elemento central en la expansión, ocupación y estructuración de la sociedad rural bonaerense al igual que lo fueron las estancias, los fuertes y las parroquias. La expansión y consolidación de la campaña bonaerense ha sido acompañada por el despliegue comercial en las últimas décadas del siglo XVIII. Podemos hablar de un fenómeno de retroalimentación entre comerciantes y explotaciones ganaderas protagonizado con frecuencia por las mismas personas. En este sentido las pulperías contribuyeron a la formación de pueblos, la ocupación de nuevas tierras y el desarrollo de relaciones pacíficas con los pueblos originarios, aunque a veces fueron agentes disruptores. Nos queda claro que las pulperías eran engranajes importantes dentro de la economía local y ubicaban a sus propietarios por encima de la mayoría de los productores. Sin embargo muchos pulperos también eran productores o viceversa y esa diversificación les permitía disminuir los riesgos y las posibilidades de "naufragio". Creemos haber matizado y en algunos casos rechazado algunas de las imágenes literarias que en general configuraron una visión muy negativa de los pulperos y sus negocios. El pulpero no era muy distinto a su clientela y formaba parte de las costumbres predominantes de la campaña más allá de tener, en muchos casos, una posición económica más holgada. En este sentido, muchos pulperos fueron vecinos referentes en sus pueblos cumpliendo distintas funciones más allá de la fundamental que era el abastecimiento de bienes básicos, ocuparon cargos en el andamiaje institucional y se erigieron en la "voz del pueblo". La posición privilegiada de algunos pulperos les permitía evadir el peso de la justicia y cuando ocupaban cargos sacar provecho de ellos. Esto refuerza la idea de connivencia entre comercializadores locales y el aparato institucional local en torno al usufructo del tráfico de cueros que cada vez se hacía más rentable.

Pulperos y pulperías rurales bonaerenses : Su influencia en la campaña y los pueblos, 1780-1820

En las últimas décadas se ha construido una nueva imagen del mundo rural pampeano que ha complejizado el análisis con nuevos temas, métodos y fuentes. En estos estudios si bien los pulperos y pulperías están presentes siempre figuran de manera lateral o complementaria. En este trabajo me propuse profundizar el estudio de pulperos y pulperías rurales una vez reconocida su influencia en materia económica, política y social tanto en la campaña en su conjunto como hacia el interior de los pueblos. El tema elegido entonces responde a la necesidad de un estudio exclusivo y exhaustivo sobre un grupo que entendemos ha cumplido una función muy relevante como elemento central en la expansión, ocupación y estructuración de la sociedad rural bonaerense al igual que lo fueron las estancias, los fuertes y las parroquias. La expansión y consolidación de la campaña bonaerense ha sido acompañada por el despliegue comercial en las últimas décadas del siglo XVIII. Podemos hablar de un fenómeno de retroalimentación entre comerciantes y explotaciones ganaderas protagonizado con frecuencia por las mismas personas. En este sentido las pulperías contribuyeron a la formación de pueblos, la ocupación de nuevas tierras y el desarrollo de relaciones pacíficas con los pueblos originarios, aunque a veces fueron agentes disruptores. Nos queda claro que las pulperías eran engranajes importantes dentro de la economía local y ubicaban a sus propietarios por encima de la mayoría de los productores. Sin embargo muchos pulperos también eran productores o viceversa y esa diversificación les permitía disminuir los riesgos y las posibilidades de "naufragio". Creemos haber matizado y en algunos casos rechazado algunas de las imágenes literarias que en general configuraron una visión muy negativa de los pulperos y sus negocios. El pulpero no era muy distinto a su clientela y formaba parte de las costumbres predominantes de la campaña más allá de tener, en muchos casos, una posición económica más holgada. En este sentido, muchos pulperos fueron vecinos referentes en sus pueblos cumpliendo distintas funciones más allá de la fundamental que era el abastecimiento de bienes básicos, ocuparon cargos en el andamiaje institucional y se erigieron en la "voz del pueblo". La posición privilegiada de algunos pulperos les permitía evadir el peso de la justicia y cuando ocupaban cargos sacar provecho de ellos. Esto refuerza la idea de connivencia entre comercializadores locales y el aparato institucional local en torno al usufructo del tráfico de cueros que cada vez se hacía más rentable.

Pulperos y pulperías rurales bonaerenses : Su influencia en la campaña y los pueblos, 1780-1820

En las últimas décadas se ha construido una nueva imagen del mundo rural pampeano que ha complejizado el análisis con nuevos temas, métodos y fuentes. En estos estudios si bien los pulperos y pulperías están presentes siempre figuran de manera lateral o complementaria. En este trabajo me propuse profundizar el estudio de pulperos y pulperías rurales una vez reconocida su influencia en materia económica, política y social tanto en la campaña en su conjunto como hacia el interior de los pueblos. El tema elegido entonces responde a la necesidad de un estudio exclusivo y exhaustivo sobre un grupo que entendemos ha cumplido una función muy relevante como elemento central en la expansión, ocupación y estructuración de la sociedad rural bonaerense al igual que lo fueron las estancias, los fuertes y las parroquias. La expansión y consolidación de la campaña bonaerense ha sido acompañada por el despliegue comercial en las últimas décadas del siglo XVIII. Podemos hablar de un fenómeno de retroalimentación entre comerciantes y explotaciones ganaderas protagonizado con frecuencia por las mismas personas. En este sentido las pulperías contribuyeron a la formación de pueblos, la ocupación de nuevas tierras y el desarrollo de relaciones pacíficas con los pueblos originarios, aunque a veces fueron agentes disruptores. Nos queda claro que las pulperías eran engranajes importantes dentro de la economía local y ubicaban a sus propietarios por encima de la mayoría de los productores. Sin embargo muchos pulperos también eran productores o viceversa y esa diversificación les permitía disminuir los riesgos y las posibilidades de "naufragio". Creemos haber matizado y en algunos casos rechazado algunas de las imágenes literarias que en general configuraron una visión muy negativa de los pulperos y sus negocios. El pulpero no era muy distinto a su clientela y formaba parte de las costumbres predominantes de la campaña más allá de tener, en muchos casos, una posición económica más holgada. En este sentido, muchos pulperos fueron vecinos referentes en sus pueblos cumpliendo distintas funciones más allá de la fundamental que era el abastecimiento de bienes básicos, ocuparon cargos en el andamiaje institucional y se erigieron en la "voz del pueblo". La posición privilegiada de algunos pulperos les permitía evadir el peso de la justicia y cuando ocupaban cargos sacar provecho de ellos. Esto refuerza la idea de connivencia entre comercializadores locales y el aparato institucional local en torno al usufructo del tráfico de cueros que cada vez se hacía más rentable.

Metabolic rates and tissue composition of the coral Pocillopora verrucosa over 12 latitudes in the Red Sea characterized by strong temperature and nutrient gradient

Global warming was reported to cause growth reductions in tropical shallow water corals in both, cooler and warmer, regions of the coral species range. This suggests regional adaptation with less heat-tolerant populations in cooler and more thermo-tolerant populations in warmer regions. Here, we investigated seasonal changes in the in situ metabolic performance of the widely distributed hermatypic coral Pocillopora verrucosa along 12 degrees latitudes featuring a steep temperature gradient between the northern (28.5 degrees N, 21-27 degrees C) and southern (16.5 degrees N, 28-33 degrees C) reaches of the Red Sea. Surprisingly, we found little indication for regional adaptation, but strong indications for high phenotypic plasticity: Calcification rates in two seasons (winter, summer) were found to be highest at 28-29 degrees C throughout all populations independent of their geographic location. Mucus release increased with temperature and nutrient supply, both being highest in the south. Genetic characterization of the coral host revealed low inter-regional variation and differences in the Symbiodinium clade composition only at the most northern and most southern region. This suggests variable acclimatization potential to ocean warming of coral populations across the Red Sea: high acclimatization potential in northern populations, but limited ability to cope with ocean warming in southern populations already existing at the upper thermal margin for corals

Strong shift from HCO3- to CO2 uptake in Emiliania huxleyi with acidification: new approach unravels acclimation versus short-term pH effects

Effects of ocean acidification on Emiliania huxleyi strain RCC 1216 (calcifying, diploid life-cycle stage) and RCC 1217 (non-calcifying, haploid life-cycle stage) were investigated by measuring growth, elemental composition, and production rates under different pCO2 levels (380 and 950 µatm). In these differently acclimated cells, the photosynthetic carbon source was assessed by a (14)C disequilibrium assay, conducted over a range of ecologically relevant pH values (7.9-8.7). In agreement with previous studies, we observed decreased calcification and stimulated biomass production in diploid cells under high pCO2, but no CO2-dependent changes in biomass production for haploid cells. In both life-cycle stages, the relative contributions of CO2 and HCO3 (-) uptake depended strongly on the assay pH. At pH values =< 8.1, cells preferentially used CO2 (>= 90 % CO2), whereas at pH values >= 8.3, cells progressively increased the fraction of HCO3 (-) uptake (~45 % CO2 at pH 8.7 in diploid cells; ~55 % CO2 at pH 8.5 in haploid cells). In contrast to the short-term effect of the assay pH, the pCO2 acclimation history had no significant effect on the carbon uptake behavior. A numerical sensitivity study confirmed that the pH-modification in the (14)C disequilibrium method yields reliable results, provided that model parameters (e.g., pH, temperature) are kept within typical measurement uncertainties. Our results demonstrate a high plasticity of E. huxleyi to rapidly adjust carbon acquisition to the external carbon supply and/or pH, and provide an explanation for the paradoxical observation of high CO2 sensitivity despite the apparently high HCO3 (-) usage seen in previous studies.

Is the Indonesian President strong or weak?

This paper analyzes the newly institutionalized political system in democratizing Indonesia, with particular reference to the presidential system. Consensus has not yet been reached among scholars on whether the Indonesian president is strong or weak. This paper tries to answer this question by analyzing the legislative and partisan powers of the Indonesian president. It must be acknowledged, however, that these two functions do not on their own explain the strengths and weaknesses of the president. This paper suggests that in order to fully understand the presidential system in Indonesia, we need to take into account not just the president's legislative and partisan powers, but also the legislative process and the characteristics of coalition government.

Similarities and Differences in Barrel Vaults of Traditional and Stately Houses in the Historic Centre of Arequipa, Perú

The traditional architecture of the centre of the city of Arequipa has been analyzed by comparing floor-plans of houses from the eighteenth and nineteenth centuries in order to explain the reasons behind the arrangement of their constructional elements and the evolution of said elements and floor-plans. The historic centre of Arequipa, a city located in the South of Perú, South America (Latitude 16°23' South, Longitude 71 °31' West), is based on a ground plan from 1540 that was set during the city's Spanish foundation. It was declared Patrimony of the Humanity by UNESCO. The manorial architecture is widely known for its decorated fronts and one-of-a-kind designs, but its differences with respect to the popular architecture are not based exclusively on decorative aspects. Peru's colonial period finished around 1825, but the barrel-vault, construction style continued in Arequipa through 1868, when an earthquake destroyed the city. Thereafter, the vaults were replaced by roofs made of rails, with cinders made out of the lava stone. The stately houses belonged to the founding families who settled around the main square on forty nine blocks that formed a square-grid, street layout. Also belonging to this category are the houses of landlords and traders from post-colonial times.

Showing the Past: Integrating Cartographic Collections through Virtual Map Rooms

Spatial Data Infrastructures have become a methodological and technological benchmark enabling distributed access to historical-cartographic archives. However, it is essential to offer enhanced virtual tools that imitate the current processes and methodologies that are carried out by librarians, historians and academics in the existing map libraries around the world. These virtual processes must be supported by a generic framework for managing, querying, and accessing distributed georeferenced resources and other content types such as scientific data or information. The authors have designed and developed support tools to provide enriched browsing, measurement and geometrical analysis capabilities, and dynamical querying methods, based on SDI foundations. The DIGMAP engine and the IBERCARTO collection enable access to georeferenced historical-cartographical archives. Based on lessons learned from the CartoVIRTUAL and DynCoopNet projects, a generic service architecture scheme is proposed. This way, it is possible to achieve the integration of virtual map rooms and SDI technologies bringing support to researchers within the historical and social domains.

Technical Challenges in the Construction of Gothic Vaults: The Gothic Theory of Structural Design

The construction of a Gothic vault implied the solution of several technical challenges. The literature on Gothic vault construction is quite large and its growth continues steadily. The main challenge of any structure is that, during and after construction, it must be "safe", that is, it must not collapse. Indeed, it must be amply safe, able to support different loads for long periods of time. Masonry architecture has shown its structural safety for centuries or millennia. The Pantheon of Rome stands today after almost 2,000 years without having needed any structural reinforcement (of course, the survival of any building implies continuous maintenance) . Hagia Sophia in Istanbul, finished in the 6th century AD, has withstood not only the dead loads but also many severe earthquakes . Finally, the Gothic cathedrals, with their appearance of weakness, are• more than a half millennium old. The question arises of what the source of this amazing strength is and how the illiterate master masons were able to design such daring and safe structures . This question is usually evaded in manuals of Gothic architecture. This is quite surprising, the structure being a fundamental part of Gothic buildings. The present article aims to give such an explanation, which has been studied in detail elsewhere. In the first part, the Gothic design methods "V ill be discussed. In the second part, the validity of these methods wi11 be verified within the frame of the modern theory of masonry structures . References have been reduced to a minimum to make the text simpler and more direct.

Structural Analysis of Thin Tile Vaults and Domes: The Inner Oval Dome of the Basilica de los Desamparados in Valencia

The inner oval dome of the Basílica de la Virgen los Desamparados, built in 1701, is one of the most slender masonry vaults ever built. It is a tile dome with a total thickness of 80 mm and a main span of 18.50 m. It was built without centering with great ingenuity and economy of means, thirty three years after the termination of the building in 1667. The dome is in contact with the external dome only in the inferior part with the projecting ribs of the intrados, the lunettes of the windows, and, in the upper part, through 126 inclined iron bars. This unique construction was revealed in the 1990's in the studies previous to the restoration of the Basílica, and has given rise to different theories about the mode of construction and the structural behaviour and safety of the dome. The present contribution aims to provide a plausible hypothesis about the mode of construction and to explain the safety of the inner dome which has stood, without need of repairs or reinforcement, for 300 hundred years.