Is family medicine meeting the HIV/AIDS challenge? A national survey of family physicians' beliefs, clinical competence, and experience regarding HIV disease

A national sample of family physicians was surveyed to (1) assess family physicians' beliefs about the human immunodeficiency virus (HIV) and individuals at risk for infection, their clinical competence regarding HIV-related issues, and their experiences with HIV disease; (2) present conclusions to the American Academy of Family Physicians (AAFP) to effect the development of an early clinical care protocol and a continuing medical education curriculum; and (3) collect base-line data for use in the evaluation of an early clinical care protocol and a continuing medical education curriculum, in the case that such programs are developed and disseminated. After considering retired or deceased respondents, of the 2,660 physicians surveyed, 1,678 (63.7%) responded. The resulting sample was representative of the active members of the AAFP. About 77% of the respondents were unable to accurately identify the universal precautions for blood and body fluids to prevent occupational transmission of HIV or hepatitis B virus (HBV). Residency trained and board certified physicians expressed fewer "external constraints," such as fear of losing patients, obviating them from providing treatment to individuals with HIV disease (p =.004 and p $<$.001, respectively). These physicians also manifested fewer "internal constraints" to the provision of HIV treatment, such as fear of becoming infected (p $<$.001 and p =.012, respectively). Residency trained physicians also expressed a greater comfort with discussing sexually-related topics with their patients than did non-residency trained physicians (p $<$.001). There were 67.1% of the physicians surveyed who reported never providing treatment to an individual with HIV disease. Residency trained and board certified physicians expressed a greater likelihood to provide treatment to HIV-infected patients (p $<$.001) than non-residency trained and non-board certified physicians.^ Among the various primary care specialties, family medicine is especially vulnerable to the current challenges of HIV/AIDS. These challenges are augmented by the epidemiologic pattern that characterizes AIDS. For the past several years, we have seen AIDS in this country assume a similar pattern to that seen in most other countries; HIV is becoming increasingly prevalent in the heterosexual population as well as in locations removed from metropolitan centers. This current phase of the epidemic generates greater pressures upon primary care physicians, particularly family physicians, to become better acquainted with the means to provide early care to HIV/AIDS patients and to prevent HIV/AIDS among their patients. Family medicine is especially appropriate for providing care to HIV patients because family medicine involves treatment to all age groups and conditions; other primary care specialties focus on limited patient populations or specific conditions. Family physicians should be armed with the expertise to confront HIV/AIDS. However, family physicians' clinical competence and experience with HIV is not known. The data collected in this survey describes their competencies, attitudes, and experiences. ^

Mexican Americans' awareness, knowledge, and beliefs of hypertension

Cardiovascular disease (CVD) is the number one cause of death for people in Texas as well as Mexico. The progressive morbidity and mortality of CVD can be prevented initially and controlled through regular health screenings or visits to the physician where health markers such as hypertension can be detected and treated. Yet, many people go unaware of existing hypertension not only due to lack of access to health care but to their own personal beliefs, ideas, or perceived barriers that prevent them from seeking preventative health care. ^ The main purpose of this study was to evaluate whether individuals of Mexican origin, who have some form of medical coverage, posses more knowledge, more perceived severity, less perceived barriers, and greater self-efficacy in regards to hypertension than those individuals who have no medical coverage. This was done by addressing the following specific aims: 1.To evaluate the association between individuals who have health care coverage and those who do not have health care coverage in regards to their beliefs of hypertension; 2. To evaluate if there exists a variation among the respondents demographic data and their beliefs of hypertension. ^ The total number of respondents were 150; with 75 being from Cuidad Juarez, and 75 being from El Paso, Texas. The results indicated that the individuals with some form of medical coverage perceived themselves to be more susceptible to suffering a cardiac event or developing heart disease than those who had no form of medical coverage. The individuals with some form of health care coverage also found themselves having less perceived barriers than those who had no health care coverage. The level of education seemed to have some association with individuals perceiving themselves as being susceptible to experiencing a cardiac event if they do not control their hypertension. Regarding self-efficacy, or the self-reported confidence in performing certain behaviors to controlling hypertension, those individuals who perceived themselves as having no self-efficacy had a lower level of education, compared to those who did perceive themselves as possessing self-efficacy. The findings of this study indicate that beliefs regarding hypertension and medical coverage are variables that need to be investigated further for individuals in the El Paso and Cuidad Juarez region. ^

Sociocultural context of knowledge and beliefs about cardiovascular disease among Latino women

We formed an academic-community partnership with the Salsa Caliente program to undertake a project to better understand how Latina women with cardiovascular disease (CVD) or at risk of CVD view and understand CVD. This study's research question examines the sociocultural factors that influence and inform Latino women's perceptions and beliefs about CVD. Seven out the eleven participants in the Salsa Caliente program consented to be interviewed. The data was collected through recorded interviews, which were transcribed and then analyzed for common themes found among all the participants' narratives. The content analysis looking into common themes yielded four: 1) increased awareness of CVD, 2) trust in doctor, 3) delay in doctor visits, and 4) awareness of health. Implications for interventions and further research are discussed.^

The Philosophical Forum. Published with the cooperation of the Departament of Philosophy of Baruch College of the City University of New York, v. XX, n. 1-2, Fall-Winter 1988-89

Fil: Jalif de Bertranou, Clara Alicia.

Calidad de vida : apertura y perspectiva filosófica

Este trabajo está orientado como apertura a la reflexión sobre un tema con implicancias en el campo de las Ciencias de la Salud, en general, y en el de la Odontología, específicamente. El concepto calidad de vida se refiere a la relación entre las capacidades a nivel biológico, psicológico y social que se alcanzan en el individuo. Nuestro aporte sigue los lineamientos de la concepción integral del ser humano, en donde la salud hace referencia a la dinámica vital contextualizada en una cultura, una época, un sistema de creencias y valores y condicionantes socio-económicos Desde la filosofía presentamos un enfoque reflexivo sobre las bases conceptuales de “calidad de vida", con la finalidad de favorecer el vínculo interdisciplinario entre la Odontología y las Ciencias Humanas.

La adivinación en Oedipus de Séneca

El estudio tiene como objetivo presentar el motivo de los ritos y las ceremonias en Oedipus de Séneca como formas semánticamente fuertes, en oposición a la opinión generalizada de la crítica, para la que tales motivos resultan ornamentales y supernumerarios. El análisis abarca las escenas de la adivinación por el fuego (empiromancia) y el examen de las vísceras de los animales inmolados (extispicio), y la necromancia de Tiresias en el relato que de ella hace Creonte. La importancia de tales escenas proviene de la complejidad de ideas y nociones que convergen en ellas: cuestiones filosóficas apoyadas en el estoicismo, las creencias propiamente itálicas en las variadas formas de la diuinatio, la tradición oracular, la afirmación de lo romano frente a lo griego, la captatio beneuolentiae y la movilización del affectus de la audiencia que organizan los efectos dramáticos

The 'Philosophical paintings' of the Republic

En el presente artículo examino la apropiación platónica del lenguaje poético en República y sostengo que, a pesar de sus críticas a la poesía en los libros 3 y 10, el lenguaje poético está correctamente entrelazado dentro del tejido filosófico para pintar lo corrupto, lo feo y lo inmoral. En términos específicos, la adaptación platónica de diversos motivos poéticos e imágenes en República se vuelve más significativa si prestamos atención a Sócrates como un quasi-pintor en el diálogo e interpretamos sus imágenes filosóficas como una respuesta de la filosofía a las engañosas representaciones dramáticas de la poesía. De este modo, el arte de la pintura que, incluso es criticado en el libro 10 de República, en manos de Platón resulta una herramienta filosófica que le permite investigar la relación de nuestro mundo senso-perceptivo ordinario con el campo metafísico de las Ideas y el lugar de lo humano en él

La adivinación en Oedipus de Séneca

El estudio tiene como objetivo presentar el motivo de los ritos y las ceremonias en Oedipus de Séneca como formas semánticamente fuertes, en oposición a la opinión generalizada de la crítica, para la que tales motivos resultan ornamentales y supernumerarios. El análisis abarca las escenas de la adivinación por el fuego (empiromancia) y el examen de las vísceras de los animales inmolados (extispicio), y la necromancia de Tiresias en el relato que de ella hace Creonte. La importancia de tales escenas proviene de la complejidad de ideas y nociones que convergen en ellas: cuestiones filosóficas apoyadas en el estoicismo, las creencias propiamente itálicas en las variadas formas de la diuinatio, la tradición oracular, la afirmación de lo romano frente a lo griego, la captatio beneuolentiae y la movilización del affectus de la audiencia que organizan los efectos dramáticos

The 'Philosophical paintings' of the Republic

En el presente artículo examino la apropiación platónica del lenguaje poético en República y sostengo que, a pesar de sus críticas a la poesía en los libros 3 y 10, el lenguaje poético está correctamente entrelazado dentro del tejido filosófico para pintar lo corrupto, lo feo y lo inmoral. En términos específicos, la adaptación platónica de diversos motivos poéticos e imágenes en República se vuelve más significativa si prestamos atención a Sócrates como un quasi-pintor en el diálogo e interpretamos sus imágenes filosóficas como una respuesta de la filosofía a las engañosas representaciones dramáticas de la poesía. De este modo, el arte de la pintura que, incluso es criticado en el libro 10 de República, en manos de Platón resulta una herramienta filosófica que le permite investigar la relación de nuestro mundo senso-perceptivo ordinario con el campo metafísico de las Ideas y el lugar de lo humano en él

La adivinación en Oedipus de Séneca

El estudio tiene como objetivo presentar el motivo de los ritos y las ceremonias en Oedipus de Séneca como formas semánticamente fuertes, en oposición a la opinión generalizada de la crítica, para la que tales motivos resultan ornamentales y supernumerarios. El análisis abarca las escenas de la adivinación por el fuego (empiromancia) y el examen de las vísceras de los animales inmolados (extispicio), y la necromancia de Tiresias en el relato que de ella hace Creonte. La importancia de tales escenas proviene de la complejidad de ideas y nociones que convergen en ellas: cuestiones filosóficas apoyadas en el estoicismo, las creencias propiamente itálicas en las variadas formas de la diuinatio, la tradición oracular, la afirmación de lo romano frente a lo griego, la captatio beneuolentiae y la movilización del affectus de la audiencia que organizan los efectos dramáticos

The 'Philosophical paintings' of the Republic

En el presente artículo examino la apropiación platónica del lenguaje poético en República y sostengo que, a pesar de sus críticas a la poesía en los libros 3 y 10, el lenguaje poético está correctamente entrelazado dentro del tejido filosófico para pintar lo corrupto, lo feo y lo inmoral. En términos específicos, la adaptación platónica de diversos motivos poéticos e imágenes en República se vuelve más significativa si prestamos atención a Sócrates como un quasi-pintor en el diálogo e interpretamos sus imágenes filosóficas como una respuesta de la filosofía a las engañosas representaciones dramáticas de la poesía. De este modo, el arte de la pintura que, incluso es criticado en el libro 10 de República, en manos de Platón resulta una herramienta filosófica que le permite investigar la relación de nuestro mundo senso-perceptivo ordinario con el campo metafísico de las Ideas y el lugar de lo humano en él