Quais os aspectos essenciais que diferenciam a prática profissional na APS?

Aula em powerpoint narrado que apresenta os aspectos essenciais que diferenciam a prática profissional na APS dentro do sistema de saúde.

IMPLANTAÇÃO DOS PROGRAMAS HIPERDIA, PRÉ-NATAL E PUERICULTURA NA UBSF URBANA DE JARAGUARI- MS

A Estratégia Saúde da Família é uma proposta do Ministério da Saúde (MS) e visa à reorganização da atenção básica e reorientação do sistema de saúde, incorporando como princípios a universalização, descentralização, integralidade e participação da comunidade, estruturando-se a partir da Unidade Básica de Saúde. Apesar do trabalho intenso de todos os integrantes da equipe de saúde da família em que atuo, encontramos problemas graves na população de abrangência, mas o problema mais grave, é o não funcionamento da unidade como preconizado. Com base nesses dados, meu projeto de intervenção visa a modificação no modo de atendimento à população, de forma que as consultas passem a ser agendadas, e os programas Hiperdia, Pré-Natal e Puericultura sejam implantados. O processo de modificação no atendimento ocorreu durante o mês de Janeiro/2014, sendo que na primeira semana os funcionários da unidade e membros da equipe foram capacitados para tal mudança, e nas três semanas subsequentes os programas e sistema de agendamento foram implantados. Os resultados esperados foram a organização dos atendimentos aos usuários de modo que o atendimento passe assumir um caráter mais integral, com qualidade e equidade e o acompanhamento dos casos respeitando o princípio da longitudinalidade.

Intervenção educativa sobre fatores de risco para Diabetes Mellitus tipo 2 em adolescentes.

A prevalência do diabetes mellitus tipo 2 está aumentando de forma exponencial, adquirindo características epidêmicas em vários países, particularmente os em desenvolvimento. Na América Latina há uma tendência do aumento da frequência entre as faixas etárias mais jovens ressaltando sua situação no Brasil, cujo impacto negativo sobre a qualidade de vida e a carga da doença ao sistema de saúde é relevante. O desconhecimento sobre os principais fatores de risco para o desenvolvimento e controle da Diabetes Mellitus (DM) na adolescência interfere negativamente com a sua prevenção e compensação. Trabalhar sobre os fatores modificáveis é fundamental contemplando os usuários de maneira integral e adotando políticas públicas intersetoriais para evitar complicações graves e mortes prematuras. Nosso objetivo é Fornecer aos adolescentes com ferramentas adequadas para reconhecer exposição a fatores de risco modificáveis para DM, por meio de ações de intervenção educativas nessas idades em uma escola de ensino médio da área de abragência, utilizando técnicas de participação do grupo, que posibilitem avaliar os conhecimentos do público alvo antes e depois da intervenção.

Tabagismo: desafios para adesão ao tratamento

O controle do uso do tabaco é uma prioridade no sistema de saúde público brasileiro, haja vista que dentre todas as causas evitáveis de morbidade e mortalidade, o tabaco é a maior delas. Esse é um tema extremamente abrangente, em que o “controle”, para ser bem-sucedido, tem que ser implementado concomitantemente em seus vários componentes: produção, políticas de saúde, prevenção, exposição tabágica e cessação. A característica essencial da dependência de tabaco consiste na presença de um agrupamento de sintomas cognitivos, comportamentais e fisiológicos indicando que o indivíduo continua utilizando a substância, apesar de problemas significativos relacionados a ela. Essa webpalestra tem o objetivo de discutir com os profissionais de saúde da atenção básica sobre o desafio de proporcionar ao usuário de tabaco, na lógica da integralidade, o auxílio necessário para que ele abandone o hábito tabágico.

Gravidez na adolescência e o seu impacto sobre o planejamento familiar na atenção básica

A gestação na adolescência pode gerar problemas de saúde pública, complicações obstétricas com repercussões para mãe e para o recém-nascido, problemas econômicos e de ordem psicossocial, como distúrbios emocionais maternos e recorrência de outros episódios de gravidez na adolescência associados à falta de planejamento familiar. Tendo em vista esse panorama, objetivamos o desenvolvimento de ações educativas e preventivas para promover uma atenção integral ao adolescente. Serão realizadas medidas preventivas, entre elas, palestras, cursos, distribuição e orientação sobre uso de preservativos e anticoncepcionais direcionados a faixa etária específica de 10 a 19 anos. Tais medidas visam atuar de maneira a educar e construir uma via direta de comunicação entre adolescente e sistema de saúde. Espera-se com o plano de ação encontrar um caminho para o diálogo entre adolescente e atenção primária, a fim de promover um cuidado integral a esse grupo, modificando o cenário atual onde essa relação é quase inexistente.

O uso da Classificação Internacional de Atenção Primária (CIAP)

O uso da Classificação Internacional de Atenção Primária (CIAP) permite à Estratégia Saúde da Família conhecer melhor a demanda dos pacientes e o trabalho realizado. A CIAP classifica motivos de consultas ou procura do sistema de saúde e pode ser usada por diversos profissionais de saúde. A webpalestra tem o objetivo de apresentar a Classificação Internacional de Atenção Primária – Segunda Edição (CIAP 2) e a forma de emprego no e-SUS/AB.

Abordagem da diarreia crônica [webpalestra]

Diarreia Crônica possui sintomas que refletem alteração do hábito intestinal. Para o diagnóstico da causa desses sintomas são fundamentais a anamnese detalhada e o exame físico completo. Informações quanto ao início do sintoma, duração, evolução, comprometimento do estado geral e a presença de outros sintomas, são indispensáveis.

Melhoria da atenção pré-natal e puerpério da UBS Cinturão Verde do Município de Boa Vista - RR

A morbimortalidade materna e perinatal continuam ainda muito elevadas no Brasil. Sabe-se que a maioria das mortes e complicações que surgem durante a gravidez, parto e puerpério são preveníveis, mas para isso é necessário um cuidado qualificado do sistema de saúde. A oferta de pré-natal adequado reduz a morbimortalidade materno-infantil. O número de consultas está associado diretamente ao melhor resultado gestacional em termos de crescimento intrauterino, peso ao nascer, mortalidade neonatal e adoecimento e morte entre mães. A unidade de saúde do cinturão verde, no município de Boa Vista-RR possui uma população adscrita de 3.804 pessoas, sendo destas 1.950 pessoas do sexo feminino representando um 51,3% da população. O atendimento pré natal é realizado em 04 turnos alternados por semana realizado por dois médicos e uma enfermeira. O projeto teve duração de 12 semanas, sendo iniciado dia 08/08/2014 com o objetivo de melhorar a qualidade, cobertura, registros e monitoramento do serviço de pré-natal e puerpério na unidade básica de saúde do bairro Cinturão Verde. Através da implantação de fichas-espelho, realização de palestras e organização de consultas conseguimos alcançar os objetivos propostos com a padronização do atendimento de grávidas e puérperas, maior aproximação da comunidade a Unidade Básica de Saúde (UBS) e captação precoce do público alvo para primeira consulta. Contudo, há a necessidade de uma equipe para atendimento odontológico na unidade, ponto que não conseguimos intervir com eficiência.

Melhoria da Atenção a Prevenção do Câncer de Colo do Útero e do Câncer de Mama na UBS Oneyde de Carvalho, Santa Maria, Rio Grande Do Sul

As neoplasias de colo de útero e de mama são as mais prevalentes nas mulheres brasileiras e no mundo causando grande morbimortalidade dependendo do momento do diagnóstico. O diagnóstico precoce destas patologias está associado a melhores desfechos demonstrados em inúmeros trabalhos. Os métodos de diagnóstico são conhecidos e difundidos mundialmente como os exames de citopatológicos de colo de útero e mamografias e exame de mamas para as populações-alvo. No Brasil ainda há desconhecimento dos métodos de prevenção por uma considerável parcela da população e profissionais da saúde, bem como dos fatores de risco das patologias e métodos de evitá-los. Outro problema é a dificuldade em garantir o adequado seguimento às usuárias, havendo diversos casos de evasão por motivos diversos. O objetivo deste trabalho foi proporcionar a melhoria do programa de câncer de colo de útero e mama entre as mulheres de 25 a 64 anos para câncer de colo de útero e 50 a 69 para câncer de mama adscritas a Unidade Básica de Saúde Oneyde de Carvalho, Santa Maria-RS. Foi realizada uma intervenção no período de três meses onde foram elaboradas diversas metas em quatro eixos de atuação: monitoramento e avaliação, organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Através da intervenção para melhora do atendimento ao câncer de colo de útero e câncer de mama na UBS Oneyde de Carvalho com a mudança nos processos de trabalho foi possível atingir a maioria das metas melhorando a qualidade do atendimento clínico, cobertura, registros, adesão e promoção à saúde. Foram cadastradas 117 mulheres da área de abrangência, 106 mulheres para as medidas de prevenção ao câncer de colo de útero de 546 estimadas na área, além de 61 mulheres das 174 estimadas com idade para as medidas de prevenção ao câncer de mama. Houve aumento de 19% na cobertura nas medidas de prevenção sobre câncer de colo de útero, aumento de 35% na cobertura nas medidas de prevenção sobre câncer de mama e 100% das medidas de qualidade, registros, adesão, pesquisa de fatores de risco e promoção à saúde atingidas. Além do benefício de aumento de cobertura e medidas de qualidade das ações de prevenção para os canceres de colo de útero e de mama, a intervenção mostrou-se eficaz na mudança do processo de atendimento baseado na doença para uma visão integral e de prevenção das patologias por toda equipe de saúde. Intervenções nos processos de trabalhos de todos participantes da equipe de saúde como as realizadas na UBS Oneyde de Carvalho servem de exemplo a outras unidades de saúde para melhoria do atendimento no âmbito da saúde da mulher. Os aspectos observados são coerentes com a maioria das unidades de saúde do Brasil. É necessário capacitação frequente das equipes de saúde e estabelecimento de metas e ações específicas para a melhoria do sistema de saúde. A correta educação da população é necessária para o seguimento adequado dos métodos de prevenção, especialmente quanto a periodicidade dos exames, sinais de alerta, fatores de risco e como preveni-los.

Melhoria da Qualidade do Programa de Pré-Natal e Puerpério na ESF Rio Pequeno, no município de Sinimbu/RS

A intervenção direcionada à saúde da mulher é de suma importância ao considerarmos o fato de a saúde da mãe ser a futura saúde do bebê. A detecção precoce das doenças tanto maternas quanto fetais, é facilitada ao se realizar as consultas de pré-natal. A troca de experiências entre profissional e paciente é fundamental para promover a compreensão do processo de gestação. Preparar a mulher para maternidade, mantendo a sua saúde física e metal é a melhor forma de facilitarmos o vínculo entre mãe e bebê e entre paciente e profissional. Dar aos usuários essa atenção foi à forma de aproximarmos os profissionais da comunidade e a comunidade da unidade de saúde, de forma que a prevenção e a promoção de saúde passassem a ser aceitas como função dos profissionais, diminuindo a visão curativista do sistema de saúde. A Unidade de Saúde da Família Rio Pequeno está localizada na zona rural de Sinimbu/RS e conta com alguns profissionais de ESF. São 2500 pessoas residentes na área adstrita. O objetivo principal do projeto de intervenção é melhorar a qualidade no programa de pré-natal e puerpério para os residentes na área adstrita. O protocolo utilizado para amparar e guiar a intervenção será o Caderno de Atenção Básica nº05, do Ministério da Saúde, de 2006. Os dados obtidos através dos registros específicos e prontuário foram mensalmente revisados para análise dos indicadores. Na área adstrita da unidade há 25 mulheres gestantes, valores estes determinados por estimativa, já que não havia nenhum registro específico. Ao término da intervenção 6 puérperas (75%) e 11 gestantes (44%) foram cadastradas ao programa. Todas as usuárias cadastradas no programa, na faixa etária de 17 e 43 anos foram orientadas sobre aleitamento materno, cuidados com o recém-nascido, anticoncepção após o parto, o risco de tabagismo álcool e drogas na gestação, orientação nutricional, higiene bucal da mãe e do bebê e planejamento familiar. Apesar de não ter atingido as metas traçadas, através da intervenção foi possível identificar as deficiências do serviço, qualificar e uniformizar o atendimento às mulheres, criar registros específicos que possibilitam o controle contínuo e planejamento de novas ações.

Melhoria da Atenção à Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama, na UBS Ednaide Lopes da Costa, Rio Preto da Eva/AM

Estima-se que o câncer do colo do útero tem maior incidência na região norte e o câncer de mama é um dos mais incidentes em mulheres em todas as regiões do Brasil. Para reduzir a morbidade associada ao curso da doença e diminuir custos do sistema de saúde relacionados ao tratamento, a detecção precoce se apresenta como a principal arma na luta contra o câncer. Com isso, objetivou-se organizar e maximizar a ação programática prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama na unidade básica de saúde Ednáide Lopes da Costa – Rio Preto da Eva/AM. Para tanto, foi realizado um projeto de intervenção durante 12 semanas envolvendo a equipe de profissionais da unidade e a comunidade, as atividades da intervenção ocorreram de acordo com o cronograma previamente elaborado pela enfermeira do Programa de Valorização da Atenção Básica, foram atendidas 130 mulheres entre 25 a 69 anos dentro do público alvo de aproximadamente 1479 mulheres residentes na área abrangente da unidade básica de saúde. A coleta de dados foi realizada mediante preenchimento das fichas-espelho durante consultas médicas e de enfermagem e os dados foram registrados na planilha de coleta de dados. Para a análise dos dados, examinaram-se os indicadores e gráficos descritos na planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso de especialização da Universidade Federal de Pelotas. Os resultados mostraram que muitas mulheres ainda têm receio de fazer os exames de papanicolau e mamografias. Nos três meses, apenas 7,4% da cobertura de detecção precoce do câncer do colo do útero e 8,7% da cobertura do câncer de mama foi alcançada. Com as ações de promoção à saúde e as consultas realizadas durante a intervenção 100% das mulheres cadastradas foram orientadas. Contudo, faz-se necessário um trabalho contínuo com a população, mantendo as atividades de melhoria propostas pelo projeto dentro da rotina da unidade básica de saúde.

INTERVENÇÃO EDUCATIVA SOBRE PREVENÇÃO DO PÉ DIABÉTICO.

Foi realizado um estudo de intervenção educativa na UBS do setor 5 do município de Ariquemes, Rondônia, no período compreendido entre junho de 2014 até novembro de 2014, com o objetivo de ensinar a população diabética e a sua família sobre as principais medidas para a prevenção do pé diabético em pacientes diagnosticados com esta doença. Foi realizado o diagnóstico desta complicação no início do estudo e uma avaliação posterior da incidência da mesma depois da realização do projeto mediante a utilização de técnicas participativas. O universo do estudo foi de um total de 27 pacientes portadores de Diabetes Mellitus nas idades compreendidas entre 12 e 85 anos de idade, que moram na localidade e recebem atendimento em nossa UBS do setor 5 em Ariquemes. A Obtenção dos dados se realizou mediante a aplicação de um formulário e as variáveis analisadas foram idade, sexo, escolaridade, IMC, atividade física, tratamento, conhecimento sobre os cuidados com os pés e as unhas e histórico de úlcera previa, e todas estas correlacionadas ao desenvolvimento do pé diabético com a realização de diagnostico desta complicação. O formulário foi aplicado em dois momentos, antes e depois da intervenção. Ao aplicar pela primeira vez o formulário encontramos que existia o desconhecimento de forma geral destes fatores predisponentes. Depois da realização do programa educativo baseado na utilização de técnicas participativas, foi aplicado novamente o formulário, encontrando-se um aumento muito positivo no nível de conhecimento. Posterior a isso foi feita uma avaliação da incidência desta complicação em nossos pacientes. Os resultados obtidos foram expostos em tabelas. Chegamos `a conclusão que a partir dos conhecimentos e discussões sobre este tema, diminuirá uma significativa porcentagem das complicações do Diabetes, obtendo uma melhor qualidade de vida dos pacientes e de sua família, assim como a diminuição dos gastos para o sistema de saúde.

A importância do cuidador domiciliar de idosos: revisão de literatura

O presente trabalho discute o papel do cuidador domiciliar do idoso à luz da literatura sobre o tema. O tema escolhido foi devido à problemática do cuidador do idoso no sistema de saúde, que repercute na qualidade de vida do indivíduo. Procurou-se demonstrar as ações para a universalização do acesso e o uso intensivo de informações, que não devem ser adotadas em descompasso com as políticas voltadas às diretrizes do SUS. Trata-se uma pesquisa bibliográfica, onde se pesquisou artigos publicados por outros estudiosos, analisando os conceitos e explorando os aspectos já publicados. Após a análise dos dados, considera-se que os idosos no Brasil hoje, representam cerca de 10 da população geral, sendo, em sua maioria, mulheres, viúvas, de baixa escolaridade e renda. Destaca-se que o cuidado ao idoso deve estar centrado na família e na atenção básica, sob a Estratégia de Saúde da Família, onde ocorre a integralidade da assistência e a criação de vínculo entre o serviço de saúde e a comunidade. Considerando a importância do tema, o trabalho destaca a necessidade de capacitação continuada para os profissionais que atuam diretamente no cuidado aos idosos, visando conhecer com detalhes os sintomas e agravos apresentados que podem prejudicar a qualidade de vida dos idosos.

Consequências causadas pelas quedas à qualidade de vida dos idosos

A população de idosos do Brasil está entre as que mais cresce no mundo. E isto, tem ocorrido em grande proporção. Contudo o Sistema Único de Saúde (SUS) talvez ainda não esteja preparado para lidar com esta demanda tão grande, visto que a maior utilização dos serviços do SUS é feita pela população idosa, juntamente com crianças até aproximadamente 14 anos. Sendo assim, a análise do evento "queda" para esta população se demonstra muito importante, uma vez que acomete grande parte dos idosos, gerando conseqüências para estes e gastos para o sistema de saúde. Este estudo teve como objetivo principal analisar, com base em artigos científicos, as conseqüências das quedas nesta fração da população. A dependência de outras pessoas (25), diminuição da capacidade funcional (12,5), entre outros, foram os fatores mais citados nos estudos. Com isso, a adoção de medidas educativas para a população como um todo são muito importantes no sentido de prevenir as quedas e as conseqüências em decorrência desta.

A atenção básica como eixo estruturador de um novo modelo de atenção: avanços e desafios

O fortalecimento da Atenção Primária é uma forte tendência mundial com o objetivo de oferecer melhores serviços de saúde para a população, além de racionalizar os gastos em saúde. Avanços no sistema de saúde brasileiro vieram com a criação do Sistema Único de Saúde (SUS) o qual trazia a saúde como direito de todo o cidadão e dever do Estado. O Programa de Saúde da Família (PSF) foi implantado visando estruturar a atenção básica como porta de entrada para os serviços de saúde, além de ser visto como um meio para a promoção dos princípios do SUS, tais como a universalidade, a integralidade e a equidade. Belo Horizonte destaca-se no cenário nacional ao adotar precocemente e de maneira eficiente os princípios, as indicações do SUS e implantar amplamente o PSF. Melhoras no sistema de saúde desta metrópole podem ser demonstradas através da análise de dados epidemiológicos, porém muitos entraves ainda impedem um maior avanço das práticas de saúde propostas pelo PSF e alguns deles foram analisados e discutidos objetivando a melhoria dos serviços de saúde prestados à população.