Trabalho noturno em unidades fechadas: estudo com trabalhadores de enfermagem num hospital público

Esta pesquisa tem como objetivo geral avaliar as situações que envolvem o trabalho noturno em unidades fechadas, sob a percepção dos profissionais de enfermagem de um hospital público. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem quantitativa, utilizando um questionário semiestruturado com perguntas fechadas. O instrumento abrange as condições de trabalho, as condições de saúde, o ambiente de trabalho, as relações com os colegas e com a chefia, a motivação e a percepção do profissional de enfermagem no que se refere à valorização profissional que a sociedade e os outros profissionais atribuem ao seu trabalho. Foi utilizada uma população amostral de noventa sujeitos distribuídos em quatro clínicas fechadas. Os dados foram analisados através do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Os resultados permitiram estabelecer uma relação desses dados com a atuação dos profissionais no que se refere à satisfação na execução dos procedimentos. Os trabalhadores de enfermagem do serviço noturno em unidades fechadas são representados, majoritariamente, por mulheres entre 41 e 50 anos de idade, casadas e com filhos sob sua guarda, 60% apresentam dois vínculos empregatícios com carga horária de trabalho superior a 60 horas semanais, encontram-se satisfeitas por atuarem em unidades fechadas e insatisfeitas com o serviço noturno, apresentando-se, portanto, estressadas e desmotivadas, com ganho de peso e índice elevado de afastamento por motivo de saúde. Os resultados apontam, ainda, que 90% dos participantes nunca receberam incentivos para a realização de cursos de atualização, 63,3% expressaram insatisfação com o dimensionamento de pessoal, o que se traduz em sobrecarga de atividades para os profissionais. Mais de 50% dos participantes da pesquisa sentem-se desvalorizados profissionalmente perante a sociedade e encontram-se insatisfeitos com os salários e benefícios oferecidos pela instituição. No que se refere à exposição a riscos, 86,6% dos profissionais se declararam insatisfeitos e muito insatisfeitos com os riscos ergonômicos. Já os riscos químicos, biológicos, psicossociais e mecânicos apresentaram 50% de índice de insatisfação, seguido pelos riscos físicos com 40%. Os dados desse estudo levam a concluir que existe uma grande complexidade de fatores, cuja interação interfere direta e indiretamente na qualidade do desempenho profissional de enfermagem e contribui para a falta de segurança e insatisfação no trabalho noturno.

Qualidade da imagem nas pacientes com suspeita de Endometriose infiltrada profunda : comparação entre a ultrassonografia transvaginal antes e após a realização do preparo retal

Comparar a qualidade da imagem entre a ultrassonografia transvaginal sem preparo intestinal e após preparo intestinal nas pacientes com suspeita de endometriose infiltrativa profunda do compartimento posterior e avaliar do grau de desconforto das pacientes em relação ao preparo intestinal. Estudo transversal com dados coletados prospectivamente, incluindo 39 pacientes com suspeita clínica de endometriose do compartimento posterior do ambulatório de Endometriose do Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE) da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), no Rio de Janeiro. As pacientes foram submetidas à ultrassonografia transvaginal (USTVG) sem preparo intestinal prévio, seguido de nova USTVG uma hora após realização do enema retal. Os vídeos dos exames gravados foram editados, com ênfase na avaliação do compartimento posterior, com interesse na identificação do nódulo retrocervical e do retossigmóide. Foram graduados conforme a qualidade da imagem pelo examinador e por um radiologista (ambos mascarados), que marcaram uma nota de 0 a 10, usando a escala analógica visual. Restaram apenas 26 pacientes. Em relação ao desconforto devido a realização do enema retal, todas pacientes (100%) relataram apenas um desconforto discreto. Conforme a opção escolhida pelos avaliadores em relação ao melhor método, eles concordaram em 13 (50%) pacientes que a ultrassonografia transvaginal com preparo retal é melhor. Foi usado o teste não-paramétrico de Wilcoxon para amostras dependentes. O p-valor obtido foi de 0.042, considerado significativo (abaixo de 0.05). Isto significa que a realização do enema retal antes da realização da ultrassonografia transvaginal proporcionou uma qualidade melhor na avaliação dos nódulos. A diferença entre as avaliações com e sem preparo retal é maior nos nódulos menores que 2cm, porque encontramos a diferença de 1,1 entre os valores das medianas dos dois tipos de exames. Nos nódulos maiores que 2cm, a diferença encontrada foi de apenas 0,65. A realização do enema retal previamente à realização da ultrassonografia transvaginal no diagnóstico do nódulo endometriótico mostra uma melhora discretamente significativa na qualidade da imagem, comparativamente a não realização de preparo intestinal prévio. Somente nos casos onde o nódulo era menor que 2 cm, foram encontrados valores estatisticamente significativos com o preparo retal. O enema retal causa discreto desconforto, porém isto não parece ser um fator limitante na realização da ultrassonografia com preparo intestinal.

Genetic improvement of the herbivorous blunt snout bream (Megalobrama amblycephala)

Selection experiments with the herbivorous blunt snout bream or Wuchang bream (Megalobrama amblycephala) were started in 1985. Mass selection for size and length/depth ratio resulted in a significant increase in growth and better shape, while inbreeding led to a significant decrease in growth. The total selection ratio from fry to mature brooders was about 0.03 per cent per generation. In the grow out stage, the average daily body weight gains of two lines of fifth generation (F5) fish were 29 per cent and 20 per cent respectively more than the control group, with an average of 5.8 per cent and 4 per cent improvements per generation, respectively. The body was 4 per cent deeper in ratio of standard length/body depth. The effects of inbreeding were examined by crossing full-sibs, the offspring of which were kept without selection. The third generation inbred fish showed 17 per cent lower growth as compared to the control group, with an average of 7.5 per cent per generation. The results demonstrate that selection is a powerful tool to improve the economic traits of the blunt snout bream, but inbreeding can rapidly lead to a reduction in performance. In 2000, the 6th generation of selected bream was certified by the Chinese Ministry of Agriculture as a good breed for aquaculture.

O desempenho da Maternidade da Santa Casa de Angra dos Reis face aos critérios de qualidade do Programa Nacional de Avaliação dos Serviços de Saúde - PNASS.

A Santa Casa de Angra dos Reis é uma Instituição Filantrópica inaugurada em 06 de janeiro de 1839. A Unidade passa por Intervenção Municipal, recomendada pelo Ministério Público, no intuito de garantir o restabelecimento adequado de seus serviços, a eficiência desejável e para resgatar a credibilidade e sustentabilidade do Hospital. Da motivação pelos projetos da nova gestão emergiu a necessidade de conhecer a situação do desempenho desta unidade hospitalar, em especial a Maternidade, ponto de partida do projeto. Este estudo é relevante para a institucionalização da avaliação da qualidade nesta Unidade Hospitalar, bem como condição primária para construção de planos de trabalho. O Programa Nacional de Avaliação dos Serviços de Saúde PNASS é uma proposta do Ministério da Saúde, e é visto como uma ferramenta de gestão para monitoramento e avaliação. O programa pode apontar diversas oportunidades de melhorias e auxiliar a tomada de decisão tornando-se adequado seu emprego no levantamento das informações necessárias para o conhecimento do cenário da Maternidade, como base para um futuro plano de ação. Este estudo tem por objetivo aplicar o programa de avaliação normativa proposto pelo PNASS na Maternidade da Santa Casa, a fim de identificar seu desempenho, como primeiro passo para a construção do plano estratégico de ação em busca do aprimoramento da qualidade em saúde neste setor. Como metodologia, é uma pesquisa quantitativa onde foram utilizados padrões de conformidade, questionários fechados direcionados aos usuários e trabalhadores da Maternidade, e análise de indicadores. Resultados: foram entrevistadas 35 mulheres e 47 profissionais de saúde, num total de 85% da amostra desejada; ficou evidente a necessidade de intervenção e implementação de mudanças na área de Gerenciamento de Risco; e melhorias quanto às condições de trabalho relacionadas à infraestrutura e equipamentos. Os indicadores de internação apontam a necessidade de revisão do número de leitos disponíveis; a taxa de parto cesáreo, 59%, é extremamente alta e muito acima do preconizados pela Organização Mundial de Saúde. Este estudo mostrou um resultado positivo quanto à satisfação das parturientes com o serviço prestado, embora existam áreas carentes de melhorias. Melhorias também são necessárias para o dimensionamento efetivo do quadro de profissionais para atendimento à demanda. A interrupção do lançamento de relatórios sobre atuais avaliações feitas pelo PNASS e a pouca divulgação do mesmo são questões levantadas por este estudo. Considera-se que a aplicação do PNASS na Maternidade da Santa Casa de Angra dos Reis proporcionou embasamento para a elaboração de uma oportuna matriz de intervenção.

Enhanced performance of an all-optical parity checker using a single Mach-Zehnder interferometer

An all-optical parity checker is proposed that requires only a single Mach-Zehnder interferometer. Simulation results demonstrate an 8dB improvement in extinction ratio at 10 Gb/s operation. © 1999 Optical Society of America.

Analysis and performance assessment of 6-pulse inverter-fed 3-phase and 6-phase induction machines

The paper describes a model for a 6-phase induction motor driven by an inverter operating in a 6-pulse (square wave) mode. The model is implemented and performance, in terms of torque, current, efficiency and pulsating torque, compared to the performance of a 3-phase motor (both sine and 6-pulse supplied). The models are verified experimentally, in particular the efficiency performance, and it is illustrated that the improvement in inverter efficiency when in 6-pulse operating mode may improve the performance of the overall system. © 2005 IEEE.

Effect of sailkite in improving trawl gear performance

Effectiveness of sailkite has been evaluated in two trawl designs, namely, a 25m high opening trawl and a 32m large mesh demersal trawl, rigged with sailkite through full scale comparative field trials. A 25m high opening trawl showed significant increase in total catch by 54.4% ribbon fish (Trichiurus spp.) alone by 138.3% with a reduction in miscellaneous catch, comprising mostly small sciaenids and juvenile fish, by 13.2% while 32m large mesh demersal trawl showed an improvement in total catch by 9%, ribbon fish by 17.2% and miscellaneous catch by 7.7%. The difference in fishing performance between the two gear arrangements has been attributed to changed net mouth configuration because of higher head line lift and also the possible herding effect on the fish in the vicinity of trawl mouth, due to addition of sailkite.

Performance plumbing: Installing performance management systems to deliver lasting value

Purpose - The purpose of this paper is to explore the concept of performance plumbing, arguing that too often performance management systems in organisations are not correctly installed. Without the appropriate plumbing, performance management systems do not drive organisational change and improvement. Design/methodology/approach - The paper draws on the consultancy experiences of two of the authors, as well as the research of the third. Specific case examples are provided throughout the paper to illustrate the points being made. Findings - The paper argues that the key elements of a plumbed-in performance management system are: performance architecture; performance insights; performance focus; and performance action. Taken together, these four elements provide the necessary plumbing to enable performance management systems to deliver real value. Research limitations/implications - The paper draws on the experience of the authors, rather than a formally designed piece of research. The ideas presented in the paper would therefore benefit from further investigation and testing. Originality/value - The paper will be valuable to scholars and practitioners interested in ensuring that performance management systems deliver lasting value. © Emerald Group Publishing Limited.

Effect of feeding bioencapsulated Lactobacillus sp. in live Tubifex sp. on the growth performance of gold fish Carassius auratus (Linnaeus, 1758)

An attempt was made to feed bioencapsulate Lactobacillus sp. in live fish food organism Tubifex for use in the culture of gold fish Carassius auratus. The C. auratus fries when fed with bioencapsulated Lactobacillus sp. in Tubifex showed significant improvement in total wet weight gain (p<0.007) and FCR (p<0.01) compared to control. The specific growth rale and mean survival were slightly higher, although insignificantly (p>0.05) in bioencapsulated Tubifex fed group. None of the bacteriological parameters of the fish gut between the experimental and control groups differed significantly (p>0.05). Lactobacillus sp. was recorded at a level of log 5.11/g on the 90th day of experimentation. When the experimental C. auratus fries were infected with Pseudomonas fluorescents, the bioencapsulated Tubifex fed group resisted the infection. The survival was significantly higher (p<0.05) in bioencapsulated Tubifex fed group (44%) than in control (22%). The C. auratus fed with bioencapsulated Tubifex showed less (55%) signs of tail/fin rot. Likewise, a significant improvement in total wet weight gain (p<0.009), FCR (p<0.01) and SGR (p<0.04) of C. auratus brooder fed with bioencapsulated Tubifex was seen compared to control group fed with depurated Tubifex.

Deconvolution and elastography based on dimensional ultrasound

This paper is in two parts and addresses two of getting more information out of the RF signal from three-dimensional (3D) mechanically-swept medical ultrasound . The first topic is the use of non-blind deconvolution improve the clarity of the data, particularly in the direction to the individual B-scans. The second topic is imaging. We present a robust and efficient approach to estimation and display of axial strain information. deconvolution, we calculate an estimate of the point-spread at each depth in the image using Field II. This is used as of an Expectation Maximisation (EM) framework in which ultrasound scatterer field is modelled as the product of (a) a smooth function and (b) a fine-grain varying function. the E step, a Wiener filter is used to estimate the scatterer based on an assumed piecewise smooth component. In the M , wavelet de-noising is used to estimate the piecewise smooth from the scatterer field. strain imaging, we use a quasi-static approach with efficient based algorithms. Our contributions lie in robust and 3D displacement tracking, point-wise quality-weighted , and a stable display that shows not only strain but an indication of the quality of the data at each point in the . This enables clinicians to see where the strain estimate is and where it is mostly noise. deconvolution, we present in-vivo images and simulations quantitative performance measures. With the blurred 3D taken as OdB, we get an improvement in signal to noise ratio 4.6dB with a Wiener filter alone, 4.36dB with the ForWaRD and S.18dB with our EM algorithm. For strain imaging show images based on 2D and 3D data and describe how full D analysis can be performed in about 20 seconds on a typical . We will also present initial results of our clinical study to explore the applications of our system in our local hospital. © 2008 IEEE.

Parameters influencing the performance of an IGBT gate drive

This paper presents an improvement of an IGBT gate drive implementing Active Voltage Control (AVC), and investigates the impact of various parameters affecting its performance. The effects of the bandwidths of various elements and the gains of AVC are shown in simulation and experimentally. Also, the paper proposes connecting a small Active Snubber between the IGBT collector and its gate integrated within the AVC. The effect of this snubber on enhancing the stability of the gate drive is demonstrated. It will be shown that using a wide bandwidth operational amplifier and integrating the Active Snubber within the gate drive reduces the minimum gate resistor required to achieve stability of the controller. Consequently, the response time of the IGBT to control signals is significantly reduced, the switching losses then can be minimised and, hence, the performance of gate drive as whole is improved. This reflects positively on turn-off and turn-on transitions achieving voltage sharing between the IGBTs connected in series to construct a higher voltage switch, making series IGBTs a feasible practice. ©2008 IEEE.

DOPAMINE D2 RECEPTOR MECHANISMS CONTRIBUTE TO AGE-RELATED COGNITIVE DECLINE - THE EFFECTS OF QUINPIROLE ON MEMORY AND MOTOR-PERFORMANCE IN MONKEYS

The D2 dopamine (DA) receptor agonist, quinpirole, was characterized in young adult monkeys, young reserpine-treated monkeys and aged monkeys to assess the contribution of DA to age-related loss of prefrontal cortical (PFC) cognitive function, Monkeys were tested on a delayed response memory task that depends on the PFC, and a fine motor task that taps the functions of the motor cortex, In young adult monkeys, low quinpirole doses impaired performance of the PFC and fine motor tasks, while higher doses improved memory performance and induced dyskinesias and ''hallucinatory-like'' behaviors. The pattern of the quinpirole response in reserpine-treated monkeys suggested that the impairments in delayed response and fine motor performance resulted from drug actions at D2 autoreceptors, while the improvement in delayed response performance, dyskinesias and ''hallucinatory-like'' behaviors resulted from actions at postsynaptic receptors. In aged monkeys, low doses of quinpirole continued to impair fine motor performance, but lost their ability to impair delayed response performance. The magnitude of cognitive improvement and the incidence of ''hallucinatory-like'' behaviors were also reduced in the aged animals, suggesting some loss of postsynaptic D2 receptor function, The pattern of results is consistent with the greater loss of DA from the PFC than from motor areas in aged monkey brain (Goldman-Rakic and Brown, 1981; Wenk et al., 1989), and indicates that DA depletion contributes significantly to age-related cognitive decline.

Toward designing with three-dimensional bumps for lift/drag improvement and buffet alleviation

The desire to design more efficient transport aircraft has led to many different attempts to minimize drag. One approach is the use of three-dimensional shock control bumps, which have gained popularity in the research community as simple, efficient and robust devices capable of reducing the wave drag of transonic wings. This paper presents a computational study of the performance of three-dimensional bumps, relating key bump design variables to the overall wing aerodynamic performance. An efficient parameterization scheme allows three-dimensional bumps to be directly compared to two-dimensional designs, indicating that two-dimensional bumps are capable of greater design point aerodynamic performance in the transonic regime. An advantage of three-dimensional bumps lies in the production of streamwise vortices, such that, while two-dimensional bumps are capable of superior performance near the design point, three-dimensional bumps are capable of breakingup regions of separated flow at high Mach numbers, suggesting improvement in terms of buffet margin. A range of bump designs are developed that exhibit a tradeoff between design point aerodynamic efficiency and improvementinbuffet margin, indicating the potential for bespoke designs to be generated for different sections of a wing based on its flow characteristics. Copyright © 2012 by Jeremy Eastwood and Jerome Jarrett.

Single mode performance of a single mode injected locked quantum dot laser

An injection locked QD laser is demonstrated to provide single longitudinal mode operation with a 40dB SMSR and an improvement in RIN peak from 1.3-2.3GHz. Alpha factor is measured to be 0.8. © 2005 Optical Society of America.

Single mode performance of a single mode injected locked quantum dot laser

An injection locked QD laser is demonstrated to provide single longitudinal mode operation with a 40dB SMSR and an improvement in RIN peak from 1.3-2.3GHz. Alpha factor is measured to be 0.8. © 2005 Optical Society of America.