Aleitamento exclusivo: um olhar para a prevenção do desmame precoce

Sabe-se que o leite materno é um alimento de grande importância especialmente para todas as crianças com idade de 0 a 6 meses de vida. No entanto, observa-se que essa prática é frequentemente negligenciada em grande parte dos municípios brasileiros. De acordo com os dados observados no SIAB (2007 -2009), no município de Dom Pedrito/RS, em especial, a taxa de aleitamento exclusivo aponta índices de 58% dos nascidos vivos de 0 a 3 meses, ou seja, um índice bom para realidade desse município. Tal dado não corresponde à realidade identificada pelos profissionais de saúde, que observam uma amamentação de forma mista. Logo, o objetivo deste trabalho é realizar uma intervenção para prevenir o desmame precoce no município de Dom Pedrito. Para este trabalho será utilizado uma metodologia educacional e construtivista, na qual realizaremos reuniões semanais, no período de um ano, e mobilizações em lugares públicos, mostrando a importância, as técnicas e as vantagens do aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de vida.

A importância do exame citopatológico do colo uterino na prevenção e diagnóstico precoce do câncer, na estratégia de saúde da família setor norte em Conceição do Araguaiapará - Pará

A prevenção e o diagnóstico do câncer de colo uterino podem ser feitos pela colheita de material citopatológico, que detecta precocemente lesões pré-cancerosas, rastreando dessa maneira a população feminina que pode ser exposta a essa comorbidade (mulheres jovens, sexualmente ativas e em idade reprodutiva). As mulheres que se enquadram no perfil para realizar o exame preventivo no rastreio do câncer de colo uterino na ESF Setor Norte, buscam a unidade de saúde devido a várias problemáticas. Cabe a toda equipe multidisciplinar realizar um acolhimento adequado, respeitando os anseios e buscando resolubilidade para o problema atual, porém, além disso, devem-se promover ações de esclarecimento e educação em saúde para que as mulheres tenham consciência da formação do processo saúde-doença e possam intervir sobre ela.O objetivo desde projeto de intervenção é que todas as mulheres no território da ESF Setor Norte tenham consciência da importância e realizem o exame preventivo do câncer de colo de útero. Melhorando assim os indicadores de saúde, possibilitando o tratamento precoce, além de diminuir gastos para o estado.

História sexual precoce: implicações na vida de adolescentes

Cada vez mais a vida sexual se inicia precocemente e vários problemas têm ocorrido por esta ação, incluindo vulnerabilidade em sexo comercial, como a prostituição, risco de DST/AIDS, gravidez indesejada, transtornos afetivos e comportamentais, uso de drogas e a não aderência aos serviços de saúde. O objetivo foi destacar a relevância de criar estratégias de intervenção para adolescentes visando à diminuição da sexualidade precoce e sua implicação na vida desta população. A metodologia utilizou a abordagem descritiva qualitativa, através de revisão bibliográfica baseada em tema relacionado ao diagnóstico situacional de uma Estratégia de Saúde da Família com alto índice de gravidez na adolescência. Foram utilizadas fontes científicas relacionadas ao tema, de livros, artigos, monografias e manuais encontrados na base de dados de biblioteca virtual de universidades, na SCIELO, LILACS, BIREME. Concluiu-se que as equipes de saúde da ESF e do NASF devem realizar interlocução para trabalharem abordagens multiprofissionais aos adolescentes, especialmente as questões sobre sexualidade precoce e sua implicação na vida desta clientela

Câncer bucal: busca pela prevenção e diagnóstico precoce em grupos de risco

A neoplasia da cavidade oral é uma das espécies de neoplasias mais frequentes da área cabeça e pescoço, sendo também um tipo de câncer que quando detectado precocemente possui um índice de sobrevida grande. Através de uma revisão de literatura este trabalho busca realizar um estudo sobre prevenção e diagnóstico precoce em grupos de risco para o câncer bucal, na rede pública de saúde, dando importância para a medidas educativas simples, tais como: realizar constantemente o auto exame da boca tanto para a população em geral quanto para o grupo de risco; exclusão dos fatores de risco compreendidos em sua etiopatogenia, como fumo, o álcool, a higiene oral precária, raízes residuais, irritação local, exposição solar e agentes infeccioso e má alimentação. Esta doença quando diagnosticada precocemente possui bom prognostico e tratamento menos agressivo, porém na maioria dos casos os indivíduos procuram tratamento quando a doença já está em um estagio avançado, onde demanda tratamento mais agressivo como cirurgias em grandes áreas associada com radioterapia e quimioterapia. Por essa razão é importante que se implemente projetos voltados para esta área, para que assim a população conscientize da importância de realizarem o auto exame e os profissionais também nas consultas avaliarem os pacientes para que o câncer seja diagnosticado precocemente aumentando as chances de cura e de sobrevida

Prevenção do desmame precoce: ações na Atenção Primária

O aleitamento materno é fundamental para garantir crescimento e desenvolvimento adequado do lactente, além de fornecer inúmeras vantagens para a saúde materna. O sucesso da amamentação depende de vários fatores, relacionados à mãe, à criança, ao ambiente, às condições de nascimento e pós parto, dentre outros. A partir de pesquisa realizada com mães de crianças abaixo de seis meses na ESF "Heliodora Feliz", notou-se que há um índice elevado de desmame precoce nesta área. Reduzir o índice de desmame precoce na área de abrangência do ESF "Heliodora Feliz" por meio de ações educacionais, a serem realizadas pela equipe multiprofissional. O plano de ação a ser desenvolvido propõe ações de intervenção como orientação às mães sobre a importância do aleitamento materno, com aulas práticas sobre a forma correta da pega, palestras voltadas não só as mães, como aos familiares; distribuição de panfletos ilustrados sobre questões que mais geram dúvidas acerca da amamentação e identificação do profissional de saúde, por meio de protocolo de observação, sobre dificuldades do aleitamento nas visitas periódicas às puérperas e lactentes. Com ações educativas pretende-se conscientizar os profissionais, gestores e a população em geral sobre a importância do aleitamento materno, diminuindo o índice de desmame precoce na área

Estudo sobre início precoce da atividade sexual em adolescentes no Distrito Simão Campos - São João da Ponte, MG

Homens e mulheres têm iniciado sua vida sexual, em grande parte, na adolescência e de formas um tanto diferenciadas. As práticas sexuais na juventude têm sido descritas como dinâmicas e em constantes transformações, sendo que seus perfis podem acarretar impacto importante na vida reprodutiva dos jovens. Gestações indesejadas, aquisição de doenças sexualmente transmissíveis, uso de drogas e violência envolvem sérias implicações, limitando ou adiando o desenvolvimento e engajamento dos adolescentes na sociedade. Ao assumir comportamentos de risco, os adolescentes geralmente têm seus projetos de vida alterados, o que pode contribuir para o abandono escolar e a perpetuação dos ciclos de pobreza. Ao realizar o diagnóstico situacional da ESF Simão Campos notou-se que os adolescentes iniciam atividade sexual precocemente, sem os cuidados necessários. A imaturidade dos adolescentes e os riscos associados à prática de sexo sem proteção demandam preocupação da equipe de saúde da família. Neste sentido, o objetivo deste trabalho é elaborar um projeto com vistas à redução do início precoce da atividade sexual em adolescentes. Para realização do trabalho foi utilizado o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES), onde primeiramente foi feito o diagnóstico/análise situacional em saúde. O problema foi definido utilizando a Estimativa Rápida. Em seguida foi elaborado um plano de ação para intervenção e enfrentamento do problema. Este plano é aplicável, pois possui os recursos necessários para realização e superação dos nós críticos. É reconhecido por todos que, no momento atual, a educação sexual se faz impostergável, por sua influência na formação integral da criança e do adolescente. A omissão, diante desta evidência, trará repercussões que podem comprometer não só o presente como o futuro das gerações.

Proposta de intervenção para diminuição do abandono precoce de aleitamento materno em residentes na área de nossa Senhora do Carmo, no município de Carmo do Cajuru/Minas Gerais

Este trabalho descreve uma intervenção educativa sobre abandono precoce de aleitamento materno, aplicada a 70 mulheres em período de aleitamento materno até os 6 meses de idade pertencentes ao PSF Nossa Senhora do Carmo, na cidade de Carmo do Cajuru/Minas Gerais, em idades compreendidas dentre 16 a 38 anos. O objetivo do estudo foi elaborar uma proposta de intervenção para reduzir a incidência de abandono precoce de amamentação por meio de ação educativa no PSF Nossa Senhora do Carmo, município de Carmo do Cajuru/MG. Após identificação dos nós críticos presentes na área de abrangência do PSF Nossa Senhora do Carmo, optou-se por desenvolver um projeto de intervenção voltado para os problemas: hábitos e estilos de vida inadequados, falta de conhecimento da população estudada sobre o aleitamento materno, a fim de prevenir o abandono precoce. Foram utilizados recursos pedagógicos como: palestra com cartazes informativos, distribuição de folder, para alcançar um tempo maior de alimentação com o leite materno. Mesmo com a implantação de projetos para incentivar o aleitamento materno, o resultado esperado será em longo prazo, visto que a maioria das lactantes atendida no PSF Nossa Senhora do Carmo tem um baixo nível de conhecimento sobre a importância do aleitamento materno. A metodologia utilizada para este trabalho foi uma entrevista, feita através de um questionário com cinco perguntas que foi entregue à pacientes grávidas e lactantes do PSF

Proposta de intervenção para gravidez precoce no território do Programa Saúde da Família Salu Alves Ferreira do município de Monte Carmelo - Minas Gerais

A equipe da unidade básica de saúde Salu Alves Ferreira, que está localizada no município de Monte Carmelo, observou no período de janeiro a setembro de 2015, que cerca de dois terços das gestantes atendidas estavam classificadas como precoces. A atenção em saúde sexual e em saúde reprodutiva é uma das áreas de atuação prioritária da Atenção Básica à Saúde. Este trabalho tem como objetivo propor estratégias para enfrentamento da gestação precoce na população de faixa etária de 14 a 19 anos residente na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Salu Alves Ferreira, no município de Monte Carmelo, Minas Gerais. Para contribuir na elaboração do projeto de intervenção foi realizada uma pesquisa bibliográfica nos bancos de dados da Biblioteca Virtual em Saúde para levantar as evidências já existentes sobre o tema. O projeto proposto foi elaborado seguindo dos passos do planejamento estratégico situacional. Nesse aspecto, o presente trabalho abordou formas de intervenção para o enfrentamento da gravidez na adolescência, que incluem: educação sexual por meio de parceria com a escola local; planejamento familiar; conscientização sobre o exame de pré-natal; e de forma geral buscar a melhoria e ampliação dos programas já existentes. A partir dessa intervenção busca-se conscientizar os adolescentes sobre a gravidez indesejada e minimizar os riscos da gravidez precoce

Estratégia de intervenção para prevenir o desmame precoce na unidade básica de saúde Nair Góes Machado, no município de Piaçabuçu - Alagoas

O leite materno é alimento indispensável no início da vida e inúmeras vantagens justificam a importância do aleitamento para a saúde da criança, da mãe e para a família nos seis primeiros meses de vida. Devido a imensa importância sobre este tema foi realizado um levantamento com base em dados fornecidos pelos Agentes comunitários de Saúde, durante o período de novembro de 2015 a abril de 2016 e percebeu-se que o desmame precoce dessas crianças ocorreu na maioria dos casos, sendo mantido o aleitamento exclusivo em apenas 30,5% a 46,0% das crianças acompanhadas. Este trabalho teve como objetivo elaborar um plano de ação para diminuir a taxa do desmame precoce em crianças menores de seis meses de idade no território da Unidade Básica de Saúde Nair Góes Machado do município de Piaçabuçu - Alagoas. Para subsidiar a elaboração do projeto de intervenção foi realizada uma revisão bibliográfica nos bancos de dados da Biblioteca Virtual em Saúde para levantar as evidências existentes sobre o objeto deste estudo. O projeto de intervenção foi elaborado seguindo os passos do planejamento estratégico situacional. Espera-se com este projeto aumentar a adesão das mães para a oferta do leite materno para os seus filhos

Plastias de estenoses de intestino delgado na doença de Crohn: resultados imediatos e tardios

BACKGROUND: Strictureplasty is an alternative surgical procedure for Crohn?s disease, particulary in patients with previous resections or many intestinal stenosis. AIM: To analyze surgical complications and clinical follow-up in patients submitted to strictureplasty secondary to Crohn?s disease. METHODS: Twenty-eight patients (57.1% male, mean age 33.3 years, range 16-54 years) with Crohn?s disease and intestinal stenosis (small bowel, ileocecal region and ileocolic anastomosis) were submitted to strictureplasty, at one institution, between September 1991 and May 2004. Thirteen patients had previous intestinal resections. The mean follow-up was 58.1 months. A total of 116 strictureplasties were done (94 Heineke-Mikulicz - 81%, 15 Finney - 13%, seven side-to-side ileocolic strictureplasty - 6%). Three patients were submitted to strictureplasty at two different surgical procedures and two in three procedures. RESULTS: Regarding to strictureplasty, postoperative complication rate was 25% and mortality was 3.6%. Early local complication rate was 57.1%, with three suture leaks (10.7%) and late complication was present in two patients, both with incisional hernial and enterocutaneous fistulas (28.6%). Patients remained hospitalized during a medium time of 12.4 days. Clinical and surgical recurrence rates were 63% and 41%, respectively. Among the patients submitted to another surgery, two patients had two more operations and one had three. Recurrence rate at strictureplasty site was observed in 3.5%, being Finney technique the commonest one. Presently, 19 patients had been asymptomatic with the majority of them under medical therapy. CONCLUSION: Strictureplasties have low complication rates, in spite of having been done at compromised site, with long term pain relief. Considering the clinical course of Crohn?s disease, with many patients being submitted to intestinal resections, strictureplasties should be considered as an effective surgical treatment to spare long intestinal resections.

Ressonância magnética e características clínicas em adultos com doenças desmielinizantes monofásicas: encefalomielite aguda disseminada ou uma variante da esclerose múltipla?

Acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) is a widespread monophasic inflamatory disease affecting the central nervous system, that usually follows an infection or vaccination. In this study, we present an analysis of magnetic resonance imaging (MRI), cerebrospinal fluid (CSF) and clinical aspects in four patients with clinical diagnosis of ADEM. The presence of MRI demyelinating lesions was crucial, but not in itself sufficient for definitive diagnosis. Clinical and MRI follow up, in order to exclude new lesions and to reevaluate the former ones, as well as CSF, were important for the differential diagnosis with other demyelinating diseases, particularly multiple sclerosis. In addition, we have shown that early treatment with methylprednisolone after the initial symptoms was effective for improving clinical manifestations as well as for reducing MRI lesions.

Behaviour of oligodendrocytes and Schwann cells in an experimental model of toxic demyelination of the central nervous system

Oligodendrocytes and Schwann cells are engaged in myelin production, maintenance and repairing respectively in the central nervous system (CNS) and the peripheral nervous system (PNS). Whereas oligodendrocytes act only within the CNS, Schwann cells are able to invade the CNS in order to make new myelin sheaths around demyelinated axons. Both cells have some limitations in their activities, i.e. oligodendrocytes are post-mitotic cells and Schwann cells only get into the CNS in the absence of astrocytes. Ethidium bromide (EB) is a gliotoxic chemical that when injected locally within the CNS, induce demyelination. In the EB model of demyelination, glial cells are destroyed early after intoxication and Schwann cells are free to approach the naked central axons. In normal Wistar rats, regeneration of lost myelin sheaths can be achieved as early as thirteen days after intoxication; in Wistar rats immunosuppressed with cyclophosphamide the process is delayed and in rats administered cyclosporine it may be accelerated. Aiming the enlightening of those complex processes, all events concerning the myelinating cells in an experimental model are herein presented and discussed.

Epidemiologia da insônia

A vast literature review on the insomnia epidemiology, the most common sleep disorder, using MEDLINE and LILACS last 30 years of data, was performed from January 2002 to November 2003. The key-words were: sleep initiation disorders, sleep maintenance disorders, early awakening disorder, insomnia, sleep disorders, insomnia prevalence, insomnia consequences. Several insomnia definition criteria and epidemiology researches methods, with data comparison difficulties, were noticed. In the future it will be necessary similar insomnia definition and epidemiology studies criteria.

Spontaneous puberty in girls with early diagnosis of Turner syndrome

OBJECTIVE: To verify if the frequency of spontaneous pubertal development among girls with Turner syndrome (TS) diagnosed in infancy and childhood is greater than that of patients diagnosed later. SUBJECTS AND METHODS: Thirty three girls aged < 10 years at the time of diagnosis were evaluated regarding pubertal development. The frequency of spontaneous puberty was compared with that of girls aged > 13 years diagnosed at the same service. RESULTS: Sixteen of 32 informative patients had signs of spontaneous puberty, a frequency greater than that of patients diagnosed later. In six patients, there was no progression of puberty; menarche occurred in six, and one became pregnant, but the fetus was a stillborn. Spontaneous puberty was absent in all cases with 45,X karyotype. CONCLUSIONS: The greater prevalence of spontaneous puberty in girls whose diagnosis was not based on pubertal delay suggests that, among those diagnosed later, there is a bias towards patients with hypogonadism. Arq Bras Endocrinol Metab. 2012;56(9):653-7

Coma mixedematoso em paciente com neurofibromatose tipo 1: associação rara

Myxedema coma, a rare but fatal emergency, is an extreme expression of hypothyroidism. We describe a 51-year-old male patient who has discontinued hypothyroidism treatment 10 months earlier and developed lethargy, edema, and cold intolerance symptoms. He also had a previous diagnosis of neurofibromatosis. After admission, he progressed to respiratory insufficiency and coma. The prompt recognition of the condition, thyroid hormone replacement, and management of the complications (hypoventilation, cardiogenic shock associated with swinging heart, adrenal and renal insufficiency and sepsis), resulted in a favorable evolution.