Increased Levels of Diadenosine Polyphosphates in Dry Eye

Purpose. To analyze the levels of the diadenosine polyphosphates Ap4A and Ap5A in tears, in a set of control subjects and in groups of symptomatic and nonsymptomatic persons with dry eye. Methods. Ninety-seven subjects participated in the study. The subjects were divided into five experimental groups: control subjects; symptomatic patients with normal tear secretion; symptomatic patients with low tear secretion; forced blink; and corneal mechanical stimulation provided by a gas esthesiometer. The Schirmer I test was used to measure and collect tear secretions from each subject. All samples were processed by high pressure liquid chromatography (HPLC) and their Ap4A and Ap5A levels determined. Results. The levels of Ap4A and Ap5A in tears were greater in all symptomatic patients than in control subjects, especially in symptomatic subjects with low tear secretion. Within the symptomatic subjects with normal tear secretion, significant differences in concentrations of Ap4A and Ap5A were found between men and women. In the forced blink experiments, concentrations of the Ap4A and Ap5A rose with increasing blink frequency. When the cornea was mechanically stimulated, the levels of Ap4A and Ap5A rose significantly during both moderate and high-flow rate tests. Conclusions. The increased levels of Ap4A and Ap5A in tears of patients with dry eye allow these dinucleotides to be used as objective biomarkers in dry eye conditions.

Tear Secretion Induced by Selective Stimulation of Corneal and Conjunctival Sensory Nerve Fibers

Purpose. To measure the increase in tear secretion evoked by selective stimulation of the different populations of sensory receptors of the cornea and conjunctiva by using moderate and intense mechanical, chemical, and cold stimuli. Methods. Six healthy subjects participated in the study. Tear secretion was measured in both eyes by the Schirmer’s test conducted under control conditions and after stimulation of the center of the cornea and the temporal conjunctiva with a gas esthesiometer. Mechanical stimulation consisted in three pulses of 3 seconds’ duration of warmed air (at 34°C on the eye surface) applied at moderate (170 mL/min) and high (260 mL/min) flow rates. Cold thermal stimulation was made with cooled air that produced a corneal temperature drop of −1°C or −4.5°C. Chemical (acidic) stimulation was performed with a jet of gas containing a mixture of 80% CO2 in air. Results. The basal volume of tear secretion increased significantly (P < 0.05, paired t-test) after stimulation of the cornea with high-flow mechanical stimuli (260 mL/min), intense cooling pulses (−4.5°C), and chemical stimulation (80% CO2). The same stimuli were ineffective when applied to the conjunctiva. Moderate mechanical (170 mL/min) and cold (−1°C) stimulation of the cornea or the conjunctiva did not change significantly the volume of tear secretion. Conclusions. Reflex tear secretion caused by corneal stimulation seems to be chiefly due to activation of corneal polymodal nociceptors, whereas selective excitation of corneal mechanonociceptors or cold receptors appears to be less effective in evoking an augmented lacrimal secretion. Conjunctival receptors stimulated at equivalent levels do not evoke an increased tear secretion.

Changes in Diadenosine Polyphosphates during Alignment-Fit and Orthokeratology Rigid Gas Permeable

Purpose.: To evaluate the levels of dinucleotides diadenosine tetraphosphate (Ap4A) and diadenosine pentaphosphate (Ap5A) in tears of patients wearing rigid gas permeable (RGP) contact lenses on a daily wear basis and of patients wearing reverse-geometry RGP lenses overnight for orthokeratology treatment. Methods.: Twenty-two young volunteers (10 females, 12 males; 23.47 ± 4.49 years) were fitted with an alignment-fit RGP lens (paflufocon B) for a month, and after a 15-day washout period they were fitted with reverse-geometry RGP lenses for corneal reshaping (paflufocon D) for another month. During each period, tears were collected at baseline day 1, 7, 15, and 28. Ap4A and Ap5A were measured by high-pressure liquid chromatography (HPLC). Additionally, corneal staining, break-up time (BUT), Schirmer test, and dryness symptoms were evaluated. Results.: Ap4A concentrations increased significantly from baseline during the whole period of daily wear of RGP lenses (P < 0.001); concentration was also significantly higher than in the orthokeratology group, which remained at baseline levels during the study period except at day 1 (P < 0.001) and day 28 (P = 0.041). While BUT and Schirmer remained unchanged in both groups, discomfort and dryness were significantly increased during alignment-fit RGP daily wear but not during the orthokeratology period. Conclusions.: Daily wear of RGP lenses increased the levels of Ap4A due to mechanical stimulation by blinking of the corneal epithelium, and this is associated with discomfort. Also, orthokeratology did not produce symptoms or signs of ocular dryness, which could be a potential advantage over soft contact lenses in terms of contact lens-induced dryness.

Jorge Afonso: uma interrogação essencial na pintura primitiva portuguesa

O pintor Jorge Afonso (c. 1480-1540) ocupou cargos da maior importância e foi mestre de alguns dos mais importantes artistas da primeira metade do século XVI. Por laços familiares, por ligações profissionais, ou como representante régio no fornecimento e controle de empreitadas, esteve no centro das grandes obras artísticas do seu tempo. Fez uma carreira como oficial de armaria dentro da reestruturação manuelina, o que o tornou, também do ponto de vista simbólico, uma figura importante da corte do Venturoso. A Jorge Afonso são atribuídas as grandes tábuas da Charola do Convento de Cristo de Tomar, oito pinturas do mosteiro da Madre de Deus e o retábulo do Convento de Jesus de Setúbal. A dissertação reanalisa os dados biográficos do pintor, estuda as pinturas incluindo o seu desenho subjacente, e reelabora a compreensão da pintura portuguesa do tempo, vista sob a influência desta figura tutelar; ABSTRACT: Jorge Afonso. An essential quest on Portuguese primitive painting. Painter Jorge Afonso (1480-1540), held positions of major importance and was master of some of the most remarkable artists of the first half of the 16th century. By family links, by professional connections or as Royal representative for the supply and control of works, he was at the very center of the great artistic works of his time. He built a career as Herald what made him an important figure in King D. Manuel’s court . To Jorge Afonso are attributed the large paintings of the ‘Christ’s Convent’ Ambulatory in Tomar, eight paintings from the ‘Madre de Deus’ monastery and the ‘Covent of Jesus’ altarpiece in Setubal. This dissertation reanalysis the painter biographical data, studies the paintings including its underdrawing and reconstructs the understanding of Portuguese painting of that time, perceived under the influence of this tutelary figure.

Impacto de una adecuada codificación de la desnutrición relacionada con la enfermedad en los índices hospitalarios

Introducción: la desnutrición relacionada con la enfermedad (DRE) afecta al menos a una cuarta parte de los pacientes hospitalizados, aumentando la morbimortalidad del paciente durante su hospitalización y al alta. Sin embargo, su repercusión en la actividad hospitalaria no está bien cuantificada. Objetivo: determinar el impacto de una adecuada codificación de la DRE y los procedimientos empleados para revertirla en el peso medio del hospital y otros índices hospitalarios. Material y métodos: estudio comparativo realizado en todos los pacientes subsidiarios de soporte nutricional artificial seguidos por la Unidad de Nutrición Clínica y Dietética de la Sección de Endocrinología y Nutrición (UNCyD-SEyN) del Complejo Asistencial Universitario de León durante los años 2008 y 2013. Se realizó un informe de codificación nutricional del diagnóstico, el tratamiento nutricional y la vía de acceso según la CIE-9-MC. Se comparó el peso medio depurado del hospital, el índice de estancia media ajustada (IEMA), la casuística e índice de funcionamiento previo a la codificación nutricional y tras la misma. Resultados: el peso medio depurado del hospital se incrementó tras la codificación, tanto en 2008 (+ 4,1%) como en 2013 (+1,7%) y especialmente en aquellos servicios en los que se realiza cribado nutricional (Hematología, +10,5%). El IEMA se redujo por debajo de 1 (-5,7% y -0,2% en 2008 y 2013), indicando un mejor funcionamiento, y también disminuyó el índice funcional (-5,6% y -0,4% en 2008 y 2013), lo que supondría una mayor eficiencia. Conclusión: la correcta codificación del diagnóstico y el tratamiento nutricional del paciente con desnutrición aumenta el peso medio depurado de un hospital de tercer nivel, y mejora el IEMA y el índice de funcionamiento.

Ilustração de moda segundo a obra de Mucha, Klimt e Schiele

Dissertação para obtenção do grau de Mestre em Design de Moda, apresentada na Universidade de Lisboa - Faculdade de Arquitectura.

Seis dibujos

En este artículo se detalla la labor del pintor costarricense Néstor Zeledón Guzmán así como seis de sus dibujos más representativos.

Determinación de los coeficientes de oxigenación y desoxigenación para la curva de comportamiento de oxígeno disuelto en el Río Fucha

73 p.

Sistema de control interno COSO ERM; área de producción para la mediana empresa industrial.

El control interno es de vital importancia para las entidades debido a que les permite mantenerse en la dirección de sus objetivos estratégicos, en la consecuencia de su misión y promoviendo la eficacia y eficiencia de sus operaciones Las medianas empresas industriales que se dedican a la transformación de cintas adhesivas deben establecer un sistema de control interno basado en el enfoque de Administración de Riesgos Empresariales aplicable al departamento de producción para que les permita garantizar el buen desarrollo de las actividades a lo largo del proceso de transformación. Por esta razón se presenta una propuesta de un sistema de control interno con enfoque de Administración de Riesgos Empresariales para el departamento de producción de las medianas empresas industriales que se dedican a la transformación de cintas adhesivas, estableciendo objetivos, riesgos, políticas, procedimientos e instrumentos de control interno a aspectos como la estructura organizativa del departamento de producción, compras, montaje, corte, acabado y almacenamiento. Para el desarrollo de la investigación se utilizó el enfoque Descriptivo-Deductivo con el cual se reunió conocimiento sobre el objeto en estudio y se indagó en las causas que dieron origen al fenómeno. Además se realizó una investigación de campo para recolectar información sobre la situación en que se encuentra el área de producción de las empresas industriales, haciendo uso de un cuestionario como instrumento de recolección de datos, procesando y tabulando la información de forma mecanizada y elaborando gráficos para facilitar la lectura de los resultados. Las medianas empresas industriales cuentan con líneas de autoridad y responsabilidades definidas para el área de producción, además el personal está facultado para desempeñarse de la mejor manera mediante capacitaciones y educación continua; sin embargo, existen actividades en las que pueden presentarse eventos potenciales q afectarían negativamente dicho departamento y para ello las empresas fortalecen los controles, mitigando los riesgos o en algunos casos optan por compartir el riesgo. Para comunicar información interna y externa que sea relevante para el buen desarrollo de las actividades dentro del área de producción, utilizan medios como capacitaciones y memorandos. Así mismo, se realizan supervisiones permanentes para monitorear las actividades que son desarrolladas diariamente en el departamento. Sin embargo, No todas las empresas han definido las mismas áreas para el departamento de producción, debido a que algunas empresas no han tomado en consideración el área de montaje, siendo esta tan importante como las otras. Además las actividades de control que aplican estas empresas, no logran mitigar, compartir, aceptar o evitar los riesgos evaluados desde el momento en que se adquiere la materia prima, pasando por las diferentes áreas, hasta que el artículo terminado ingresa en bodega, En conclusión las medianas empresas industriales dedicadas a la transformación de cintas adhesivas deberán dar énfasis a cada componente del sistema de control interno con enfoque de Administración de Riesgos Empresariales, los cuales deberán ser adaptados a los cambios de circunstancias, como un proceso continuo y dinámico necesario para ayudar a la consecución de los objetivos.

El grupo Shangai y el exotismo en la novela argentina de las dos últimas décadas del siglo XX

En la Argentina de las dos últimas décadas del siglo XX, distintos autores apartan su mirada de la realidad social más reciente para reconducirla hacia otros temas más cercanos a la ficción; de tal manera que encuadran sus novelas en siglos anteriores, como la pampa argentina del siglo XIX, o las trasladan a lugares alejados de Argentina, a Extremo Oriente principalmente. El resultado es un extrañamiento tanto de tiempos como de espacios que hace pensar en el exotismo como la característica principal de las novelas de estos años. Para mostrar este propósito, se analiza una selección de novelas que van desde 1981, año en el que César Aira publica Ema, la cautiva, a 2000, año de la publicación de Un episodio en la vida de un pintor viajero del mismo autor. El nombre de César Aira aparece una y otra vez en estas páginas como novelista y como ensayista que reflexiona acerca del tema objeto de estudio de este trabajo: el exotismo. Pero también se incluyen las novelas de otros autores como Juan José Saer, Rodolfo Rabanal, Osvaldo Soriano, Copi o Alberto Laiseca; además de las obras de algunos de los miembros del grupo Shangai, que nace en 1987 como parodia de los grupos literarios y que tuvo continuidad en la revista Babel...

Melatonin Makes Me Feel Awake! Seven Years of Lab Experience (2000-2007)

The research on the effect of melatonin on intraocular pressure (IOP) is reviewed from the hystorical point of view of our laboratory. The original idea of melatonin modulating intraocular pressure has been improved by using selective compounds for MT2 and specially melatonin MT3 receptors. The selective compound 5-methoxyamino N-acetyltryptamine (5-MCA-NAT) has been an attractive compound due to its ability to reduce IOP about 40%, therefore being a good candidate to the treatment of the ocular hypertension linked to glaucoma. More compounds have been developed and tested permitting us to have a more accurate panorama of those receptors controlling the relevant process of intraocular pressure.

TRPV4 activation triggers the release of melatonin from human non-pigmented ciliary epithelial cells

Melatonin is a neurohormone mainly produced in the pineal gland; nevertheless, various ocular structures such as the ciliary body, lens and the retina produce it. One of the roles of melatonin in the eye is the modulation of intraocular pressure, although little is known about the mechanisms that causes its presence in the aqueous humour. TRPV4 is a membrane channel which is activated by both physical and chemical stimuli. Therefore, this channel is sensitive to osmotic and hydrostatic pressure. As a consequence, TRPV4 results as an interesting candidate to study the relation between the activation of the TRPV4 channel and the production of melatonin. In this sense we have studied the role of the TRPV4 agonist GSK1016790A to modulate the production of melatonin in a cell line derived from human non-pigmented ciliary epithelial cells. The stimulation of the TRPV4 produced an increase in the extracellular melatonin levels changing from 8.5 ± 0.6 nM/well/30 min (control) to 23.3 ± 2.1 nM/well/30 min after 10 nM GSK1016790A application, this action being blocked by the selective antagonist RN 1734. The activation of the TRPV4 by GSK1016790A permitted to observe a melatonin increase which was concentration-dependent, and provided a pD2 value of −8.5 ± 0.1 (EC50 of 3.0 nM). In conclusion, the activation of the TRPV4 present in human non-pigmented ciliary epithelial cells can modulate the presence of extracellular melatonin, this being of relevance since this substance controls the dynamics of the aqueous humour.

Nódulo pulmonar solitario con calcificaciones en ‘‘palomitas de maíz’’

SIN FINANCIACIÓN

De Pequenino se Limpa o Rabinho - Ilustração aplicada em papel higiénico e o seu contributo na facilitação da aprendizagem infantil

A presente dissertação desenvolve um projeto que visa analisar o papel da ilustração enquanto meio de comunicação e de que forma as ilustrações, juntamente com a linguagem verbal, podem contribuir favoravelmente para o processo de aprendizagem das crianças. A análise teórica refletiu-se num trabalho prático que visa responder a uma necessidade comum e atual das crianças e dos familiares que as acompanham. No presente trabalho, foi criado um rolo de papel higiénico ilustrado que serve como guia de instruções para as crianças em fase de transição da fralda para a sanita. Este produto temático é ainda inexistente no mercado de vendas de papel higiénico sendo que a sua investigação e desenvolvimento poderá ser uma mais valia.

Depresión en pacientes con epilepsia: Revisión sistemática de la literatura

Esta revisión sistemática de la literatura tuvo como objetivo investigar sobre la depresión en personas con epilepsia en la última década (2005-2015), enfocándose en identificar en el paciente con epilepsia: características sociodemográficas, prevalencia de la depresión, tipos de intervención para el manejo de la depresión, factores asociados con la aparición y el mantenimiento de la depresión y por último, identificar las tendencias en investigación en el estudio de la depresión en pacientes con epilepsia. Se revisaron 103 artículos publicados entre 2005 y 2015 en bases de datos especializadas. Los resultados revelaron que la prevalencia de depresión en pacientes con epilepsia es diversa y oscila en un rango amplio entre 3 y 70 %, por otro lado, que las principales características sociodemográficas asociadas a la depresión está el ser mujer, tener un estado civil soltero y tener una edad comprendida entre los 25 y los 45 años. A esto se añade, que los tratamientos conformados por terapia psicológica y fármacos, son la mejor opción para garantizar la eficacia en los resultados del manejo de la depresión en los pacientes con epilepsia. Con respecto a los factores asociados a la aparición de la depresión en pacientes con epilepsia, se identificaron causas tanto neurobiológicas como psicosociales, asimismo los factores principales asociados al mantenimiento fueron una percepción de baja calidad de vida y una baja auto-eficacia. Y finalmente los tipos de investigación más comunes son de tipo aplicado, de carácter descriptivo, transversales y de medición cuantitativa.