ORGANIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA A PESSOA COM HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA

A adequada assistência a pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica deve contemplar não apenas o fornecimento de medicamentos de forma regular como monitoramento da assistência, a busca ativa de faltosos e principalmente o desenvolvimentode ações de educação em saúde para mudanças de hábitos com vistas ao autocontrole dos níveis pressóricos. Acredita-se que a educação em saúde seja o mais importante instrumento para o enfrentamento da problemática da HAS uma vez que o conhecimento das doenças está relacionado à melhora da qualidade de vida, à redução do número de descompensações, ao menor número de internações hospitalares e à maior aceitação da doença. Na Unidade Básica de Saúde (UBS) Vila Veranópolis, do município Confresa, Estado Mato Grosso, foi proposta a intervenção para organização da assistência a uma população de hipertensos por meio de formação de um grupo para ação educativa de seguimento regular, fornecimento de medicação, controles periódicos e atendimento de intercorrências. Os objetivos foram atingidos na totalidade. Nos primeiros seis meses, ocorreram encontros mensais, seguidos de avaliações periódicas, controle das doenças e dispensação da medicação. Comparando-se os resultados iniciais com os pós-intervenção, observou-se redução de 66% a 22% no número de hipertensos com pressão moderada e grave, Para hipertensos dependentes do sistema oficial de saúde e do fornecimento da medicação, em grande parte idosos e pessoas com baixa escolaridade, embora não se tenha obtido no estudo o controle de todos os determinantes de adesão e o controle das doenças, a intervenção se mostrou eficiente. Conclui-se que esse tipo de intervenção pode e deve ser mantida e ampliada na UBS, levando a mesma à totalidade e atendendo outros agravos a saúde da população e que para maior eficácia, deve ser institucionalizada, independentemente de mudanças político-administrativas, por meio da incorporação de mais profissionais de saúde e maior participação da comunidade.

Melhoria da atenção à saúde dos indivíduos portadores de hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus da Unidade de Saúde do Guarapes, Natal/RN

Sabe-se que a Hipertensão Arterial Sistêmica é uma das doenças de maior prevalência na população. No Brasil, a Sociedade Brasileira de Hipertensão (SBH) estima que haja 30 milhões de hipertensos, cerca de 30% da população adulta. Entre as pessoas com mais de 60 anos, mais de 60% têm hipertensão. No mundo, são 600 milhões de hipertensos, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS). Já que HAS E DM estão intimamente relacionadas nada mais justo do que fazer um foco de intervenção que melhore a resolutividade nas duas patologias. A ação promovida teve por foco na Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), visto o grande número de pacientes acometidos por essas patologias na Unidade Básica de Saúde do bairro Guarapes, localizado no município de Natal-RN. Tal projeto teve por objeto maior conscientizar, informar e orientar a população a cerca dessas duas enfermidades, uma vez que, a grande maioria dos usuários desconhece os verdadeiros perigos a que estão expostos pela falta de controle dessas doenças. Ao longo das semanas voltadas à intervenção, obtivemos uma média progressiva de participantes porém abaixo do previsto. Ao ser dada continuidade em tais ações, certamente um número mais expressivo de cadastros será realizado ao longo do ano corrente.

Qualificação das ações de detecção de câncer de colo de útero e de mama nas mulheres da Estratégia de Saúde da Família - ESF 1- São José, Primavera do Leste/MT

A importância epidemiológica do câncer no Brasil e sua amplitude social, as condições de acesso da população brasileira à atenção oncológica, os custos elevados na alta complexidade refletem a obrigação de estruturar uma rede de serviços regionalizada e hierarquizada que garanta atenção integral à população. Além disso, os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer do colo do útero e da mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Desta forma, este trabalho trata-se de uma intervenção, realizada numa ESF em Primavera do Leste - MT, com o objetivo de melhorar a detecção precoce do câncer de colo do útero e de mama. As ações realizadas incluíram o cadastramento de todas as mulheres adstritas a área da unidade entre 25 a 64 anos para detecção do câncer de colo do útero e as mulheres de 50 a 69 anos para detecção do câncer de mama, o acompanhamento dos indicadores, a realização de campanhas de Saúde da Mulher, a realização de atividades educativas sobre o câncer de mama e colo uterino e capacitações da equipe multidisciplinar da ESF. Ao final da intervenção, 41,6% das mulheres de 25 a 64 anos realizaram o exame preventivo e 31,4% das mulheres de 50 a 69 anos realizaram a mamografia sendo que nenhuma teve o resultado alterado. A porcentagem de exames alterados das mulheres de 25 a 64 anos nos meses 1, 2, 3 e 4, foram respectivamente 1,3%, 1,1%, 2,9% e 2,7%. Das 34 mulheres que não retornaram par conhecer o resultado do exame foi realizada busca ativa de 100% dessas mulheres. Todas as amostras de exame colpocitopatológico foram satisfatórias atingindo a meta de 100% de amostras satisfatórias, assim como foi obtido 100% de registros adequados de exame citopatológico de colo de útero e de mamografia. Espera-se que a gestão apoie e fortaleça este tipo de capacitação para os demais profissionais, e que esse tipo de trabalho seja constante, fortalecendo o trabalho em equipe e o engajamento da comunidade, contribuindo assim com sua continuidade e aperfeiçoamento.

Prevenção e detecção precoce do câncer do colo do útero e do câncer de mama na ESF Pedro José Custódio Filho, Cristópolis/BA

O Câncer do Colo do Útero mata por ano no mundo 274 mil mulheres e o Câncer de Mama 1,4 milhão segundo dados de 2103 do Ministério da Saúde esses elevados índices de incidência e mortalidade por câncer do colo do útero e da mama justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados necessários. Preocupados em melhorar a atenção a saúde da mulher foi implantado na ESF Pedro José Custódio Filho município de Cristópolis-BA o projeto de intervenção para melhorar a prevenção e a detecção precoce do câncer de mama e do colo do útero das usuárias cadastradas na unidade, realizado do dia 10 de março de 2014 a ultima semana do mês de junho do mesmo. Foram realizadas ações em quatro eixos de atuação: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação. Para realização do projeto tivemos como base o Protocolo do Ministério da Saúde sobre a prevenção dos Cânceres de Mama e do Útero 2013. As atividades realizadas nos quatros meses de intervenção foram incorporadas a rotina da unidade visto que os benefícios oriundos do projeto possibilitaram a melhoria do atendimento em nossa unidade e sem dúvidas continuará a contribuir na prevenção dos cânceres de mama e do colo do útero. O trabalho está apresentado em 83 páginas onde descreve o projeto que possibilitou o conhecimento dos indicadores importantes para o combate aos dois tipos de cânceres trabalhados como exemplo o numero de mulheres com exame citopatológico em dia que foi de 84,9% onde das 477 mulheres cadastradas com faixa etária entre 25 a 64 anos de idade 405 estão com o exame em dia e das 162 mulheres com idade entre 50 a 69 anos 82 estão com mamografia em dia somando 50,6%. Esses e os demais indicadores encontrados possibilitou conhecer e planejar estratégias que objetivam melhorar a atenção a saúde das mulheres cadastradas na unidade.

Qualificação da atenção à saúde do idoso com ênfase na saúde bucal na Estratégia de Saúde da Família do Sacramento, Cabo de Santo Agostinho, PE

A cidade do Cabo de Santo Agostinho situa-se na Região Metropolitana de Recife, distante aproximadamente 33 km do centro de Recife. O município divide-se em urbano e rural. No meio rural predomina o cultivo de cana-de-açúcar e pequenas propriedades cuja produção visa abastecer o mercado de Recife. O núcleo urbano abriga várias indústrias de renome nacional, alguns entrepostos comerciais e um comércio pequeno mais variado. A Unidade de Saúde da Família (USF) Sacramento situa-se no bairro de Pontezinha próximo ao município de Jaboatão dos Guararapes que separa o Cabo de Recife. A pirâmide populacional apresenta uma maior concentração de crianças na fase escolar e de adultos jovens (19 a 34 anos). Também apresenta uma concentração alta de idosos com idade superior a 70 anos. A população do Cabo de Santo Agostinho está em constante deslocamento em busca de empregabilidade. O aumento da longevidade em nosso País é uma das maiores conquistas de nosso século. O controle das doenças parasitárias e infecciosas, um maior aumento da oferta de água potável e condições de saneamento, uma maior oferta de serviços de saúde e de educação básica elevaram o nível de vida de nossa população. Uma maior captação de idosos nos programas de saúde da unidade e em particular na clínica odontológica e uma compreensão de sua importância como agente na própria construção de sua saúde são as metas principais a serem alcançadas a curto/médio prazo. No esteio da filosofia do Programa de atendimento ao idoso conforme o preconizado pelo Ministério da Saúde, oferecemos à população alvo um atendimento com uma visão mais elaborada da comumente utilizada. Foi muito gratificante, pois os usuários ficaram encantados com o cuidado, com os detalhes, o comprometimento com a conclusão dos atendimentos e principalmente a acolhida prestada aos mesmos. A população alvo esteve sempre presente nas atuações da equipe de saúde e todas as metas e indicadores propostos apresentaram elevação em relação aos iniciais. Tivemos mudanças relevantes nos quesitos atendimento domiciliar e no resgaste de idosos que estavam ausentes por motivos variados da Unidade de Saúde. A ênfase em uma visão geral dos idosos, o acolhimento, o planejamento clínico como um setor da população com características próprias e principalmente o respeito pelos prazos clínicos deu-nos uma resposta gratificante por parte dos idosos de nossa comunidade e impactou positivamente na saúde destes. Como principais resultados obteve-se a ampliação de cobertura dos idosos em 64,2% (129), os idosos acamados foram acompanhados com uma cobertura de 98% (34) e 99,2% (128) idosos cadastrados tiveram sua primeira consulta odontológica realizada. Ao consolidarmos o Programa em nossa Unidade de Saúde pretendemos exportá-los a outras UBS e aperfeiçoa-lo cada vez mais, em prol da nossa comunidade e do nosso País.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou Dm, na UBS Dr. Silvio Leite, Boa Vista/RR

No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, pois é a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus, constituem–se os mais importantes fatores de risco das doenças cardiovasculares. Para o controle destas doenças, a Estratégia de Saúde da Família configura-se como elemento chave no desenvolvimento das ações, através de uma equipe multidisciplinar que atua na promoção de saúde, prevenção e reabilitação de doenças e agravos mais frequentes. Este trabalho trata-se de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Dr. Silvio Leite, localizada no bairro Dr. Silvio Leite, Boa Vista, RR, entre os meses de abril a junho de 2015, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência. A unidade é responsável por aproximadamente 8.500 habitantes, divididas em duas equipes de saúde a 3.5 e a 3.6 que corresponde a nossa. Percebemos que muitos usuários com hipertensão e diabetes não eram avaliados pelo médico há vários anos, o que resultava no aumento do número de hipertensos e diabéticos não controlados, com crises hipertensivas e hiperglicemias. Iniciamos o levantamento dos dados mediante o monitoramento constante dos usuários, com o rigoroso preenchimento dos prontuários e planilha de coleta de dados disponibilizados pela especialização. Utilizamos os cadernos de atenção básica nº 36 e nº 37 do Ministério da Saúde, como base da intervenção. Participaram 184 usuários com hipertensão e 93 com diabetes. As ações realizadas incluíram o cadastramento dos usuários no programa, a formação de grupos de educação em saúde, a realização de atividades educativas, visitas domiciliares, orientações sobre atividade física, alimentação saudável, saúde bucal e capacitações da equipe multidisciplinar. Tivemos bons resultados com essas ações, pois conseguimos cadastrar 97,4% dos hipertensos e 100% dos diabéticos, além de identificar casos novos e os incluir no nosso programa. Conseguimos melhorar o atendimento na UBS, e previamente as consultas médicas foram realizadas palestras, onde nutricionista e educadores físicos foram à unidade para darem informações importantes. Alcançamos ainda uma proporção de 99,5% dos hipertensos e 100% dos diabéticos com os exames clínicos em dia segundo o protocolo do ministério da saúde, 63,6% de hipertensos e 71% dos diabéticos com exames complementares em dia e 100% da prescrição farmacológica para ambos os grupos. Também mantivemos 100% tanto para os hipertensos quanto para os diabéticos nas ações das avaliações odontológicas, busca ativa dos faltosos, fichas de acompanhamentos em dia, estratificação de risco, orientação sobre alimentação saudável, sobre orientação nutricional, sobre a importância de atividade física, sobre os riscos do tabagismo e higiene bucal. Após essas ações, nós conseguimos ter uma visão mais ampla da comunidade e dos usuários que apresentam essas doenças. Conclui-se que o trabalho realizado já foi incorporado à rotina do serviço, melhorando o estado de saúde dos usuários hipertensos e diabéticos, proporcionando uma qualidade de vida saudável para os mesmos.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Ubsf Antônio Cavalcante de Lima. Uiramutã/RR

Resumo MIRANDA, Tomás Izaguirre. Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus na UBSF, Antônio Cavalcante de Lima, Uiramutã/RR. 2015. 126f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O trabalho visou a melhoria da atenção à saúde de usuários portadores de hipertensão arterial e diabetes mellitus na área de abrangência da equipe de saúde número 1, da Unidade Básica de Saúde Uiramutã. População predominantemente indígena(96%) Um número significativo de pessoas portadoras de hipertensão e diabetes estava sem controle ou com atenção deficiente, então esse trabalho esteve focado em incorporar o maior número possível de portadores ao programa de controle dessas doenças, melhorar a qualidade das ações de saúde recebidas por eles, além de melhorar o nível de participação nas atividades de acompanhamento, priorizar o atendimento segundo o nível de complexidade dos fatores de risco e agravos concomitantes, otimizar a qualidade dos registros e prontuários além de acrescentar o nível de educação sanitária referente a essas doenças aos portadores, familiares e comunidade. Para atingir esses resultados desenhamos seis objetivos relativos à cobertura, qualidade da atenção, adesão, registro, estratificação de risco e promoção de saúde. Para cada um desses objetivos propusemos metas com ações específicas a serem desenvolvidas no transcorrer de doze semanas. No período prévio a intervenção apenas 221 (45,16%) dos hipertensos e 36 (28,34%) dos diabéticos estavam incluídos no marco do programa de atenção a estas doenças; a intervenção foi desenvolvida durante um período de 12 semanas entre o mês de dezembro de 2014 e o mês de abril do 2015; embora os resultados tenham demonstrado melhorias, os níveis de cobertura atingidos correspondem à 250 usuários (65,7%) para os hipertensos e 65 (69,1%) para os diabéticos e a estratificação de risco e qualidade da atenção tenham evoluído, não cumprem com as metas propostas antes da intervenção, porém os indicadores das ações das metas de adesão, bem como as de registro e promoção de saúde atingiram 250 (100%) hipertensos e 65 (100%) diabéticos , de modo que cumprem as metas planejadas. A equipe de saúde envolveu-se em todas as fases da intervenção e a realização desta, mostrou a viabilidade do projeto, e também conseguiu conscientizar os usuários sobre a importância de comparecer à consulta programada ampliando a cobertura, bem como a qualificação da atenção. Por fim, as ações estão incorporadas à rotina da unidade. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM da UBS Samira Barroso, Ipixuna/ AM

O acompanhamento dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus são fundamentais para um ótimo controle das doenças, proporcionando um índice menor de complicações. O trabalho de conclusão de curso (TCC) mostra a experiência vivenciada mediante intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Samira Barroso Araújo no município Ipixuna, estado Amazonas, no período de setembro de 2014 a fevereiro de 2015. O foco da atuação foi na qualificação da atenção e assistência aos usuários hipertensos e/ou diabéticos, tendo como guias os Cadernos de Atenção Básica produzidos pelo Ministério da Saúde. Mediante Análise situacional criteriosa, constatou-se que havia necessidades de melhoria da cobertura, pois eram acompanhados 23 (16,4%) usuários com hipertensão e apenas 3 (9,37%) com diabetes. Após a intervenção, houve melhorias importantes, como a implantação da ficha espelho, ampliação da cobertura de atenção a usuários com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus, alcançando 100% de cobertura para ambas as doenças, com 140 hipertensos e 32 diabéticos acompanhados. Além disso, o desenvolvimento dessa intervenção proporcionou melhoria nos indicadores de qualidade relativos à coleta de exames laboratoriais, atendimento de saúde bucal, realização de busca ativa, avaliação de risco, dentre outras. Acreditamos que a intervenção possibilitou a formação de um vínculo maior com a comunidade e melhoria da qualidade e acessibilidade do serviço de saúde. Conclui-se que há ainda necessidade de melhorias no serviço e maior envolvimento e comprometimento da equipe, gestão e usuários, promovendo a incorporação e continuidade da intervenção no serviço, alcançando um excelente trabalho na Atenção Primaria à Saúde.

Melhoria na Atenção à Saúde dos Adultos com HAS e/ou DM na UBS Álvaro Correa, Macapá/AP

CABRERA, Juan Luis Soto. Melhorias na atenção à saúde dos adultos com HAS e/ou DM na UBS Álvaro Côrrea, Macapá/AP. 2014. 91f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Saúde da Família – Modalidade a Distância). Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade no mundo contemporâneo, sendo que dentre os fatores de risco para o desenvolvimento de tais doenças, a hipertensão arterial sistêmica e o diabetes mellitus desempenham papel preponderante, realidade que incita gestores e trabalhadores do Sistema Único de Saúde a efetivar ações que visem o controle dessas doenças. Neste sentido, o presente trabalho objetiva propor melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistémica e/ou Diabetes Mellitus na Unidade de Saúde Álvaro Corrêa município de Macapá-AP. A intervenção se realizou durante 16 semanas, nos meses de Setembro até Dezembro do ano 2014, através do trabalho da equipe 084, com a efetiva participação de todos os membros da equipe na condução das ações para o alcance das metas propostas. Com a intervenção conseguimos cadastrar 98,8% dos hipertensos e 97,4% dos diabéticos residentes da área de abrangência da equipe e estes usuários foram acompanhados conforme protocolo do Ministério da Saúde, com exame clínico realizado durante as consultas, solicitação de exames complementares, estratificação do risco cardiovascular, registro adequado das informações de saúde em ficha na UBS e realizada busca ativa de todos os faltosos as consultas. Os próximos passos serão recuperar os atendimentos odontológicos dos usuários hipertensos e diabéticos que ainda estão pendentes com a avaliação da saúde bucal, além de aumentar a cobertura dos hipertensos e diabéticos que ainda faltam por cadastrar já que a intervenção faz parte da rotina do serviço. Esperamos que as outras duas equipes de saúde da família que atuam na UBS também utilizem as fichas espelhos para acompanhamento do usuário hipertenso e diabético de forma continua e que o trabalho realizado pelas equipes seja integral. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade Ambulatório Neri de Moura Fé, Simplício Mendes/Pi.

YSAAC TAQUECHEL, Clara. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade Ambulatório Neri de Moura Fé, Simplício Mendes/PI. 2015. 69f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A escolha da ação programática é justificada pela alta prevalência, morbidade e mortalidade da hipertensão arterial e diabetes mellitus. O trabalho de intervenção de atenção primária à saúde envolveu três equipes de Saúde da Família ao longo de doze semanas, com o objetivo de melhorar a atenção da saúde das pessoas com hipertensão e diabetes. O planejamento permitiu traçar objetivos específicos, metas e indicadores que permitiram o monitoramento e avaliação da intervenção, e das ações e atividades organizadas em quatro eixos programáticos, o monitoramento e avaliação, a organização e gestão, o engajamento público e a qualificação clínica. Uma das atividades estruturantes foi a capacitação das três equipes de saúde da família, segundo os protocolos do Ministério da Saúde que guiam a conduta da equipe e organização do serviço. No início dos trabalhos identificamos o desconhecimento que a população tinha acerca do controle das doenças, pois achavam que os problemas de saúde poderiam ser resolvidos somente com a intervenção dos profissionais da saúde ou com o uso de vários medicamentos. De modo geral, as pessoas não percebem o papel da eliminação ou diminuição dos fatores de risco, com o simples ato de mudar alguns hábitos e estilos de vida prejudiciais à saúde. No entanto, por meio das atividades realizadas conseguimos obter ao final da intervenção resultados positivos consideráveis, incluindo um maior conhecimento sobre as doenças, que traz um forte potencial de melhora das práticas no autocuidado. Com a intervenção conseguimos uma melhor organização dos registros, com um bom cadastramento dos usuários diabéticos e hipertensos e boas práticas de avaliação integral, obtendo uma evidente melhora da qualidade da atenção, com a realização da avaliação integral que permitiu entre outras coisas avaliar o risco cardiovascular, detectar algumas complicações, assim como, também realizar várias ações educativas em saúde para preveni-las. Ao final do terceiro mês, as três Equipes da Saúde da Família acompanharam 741 (74,5%) dos 995 usuários com hipertensão residentes na área de abrangência da UBS e 407 (100%) diabéticos. Com relação a realizar exame clínico apropriado, os resultados ficaram bem próximos da meta, chegando a 99,9% (n=740) para os usuários hipertensos e 99,8% (n=406) para os diabéticos. O trabalho permitiu que 99,1% (n=734) dos hipertensos e 99,5% (n=405) dos diabéticos apresentassem os exames complementares em dia, assim como também a prescrição de medicamentos da farmácia popular chegou a 79,1% (n=620) para hipertensos e 84,5% (n= 344) para diabéticos. Em 100% dos usuários se avaliou o risco cardiovascular e todos receberam orientações de promoção de estilos de vida saudáveis. Tomando como experiência este projeto, pretendemos implementar os programas de pré-natal e saúde da criança no serviço. Palavras-Chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão E/Ou Diabetes na Unidade Saúde da Família Maria Borges, Paes Landim/PI

CARRO, Remberto Perez. Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade Saúde da Família Maria Borges, Paes Landim/PI. 2015. 63f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças hipertensão e diabetes ocasionam elevada morbimortalidade na população e podem evoluir para complicações graves, as quais são condições sensíveis à atenção primária em saúde, por meio da prevenção de doenças e complicações. Com o intuito de qualificar a atenção à saúde dos hipertensos e/ou diabéticos, desenvolveu-se um trabalho de intervenção em 12 semanas, na Unidade Básica de Saúde Maria Borges de Paes Landim/ no estado do Piauí, que em sua área de abrangência possui a estimativa de 4.074 pessoas. Ações foram planejadas e realizadas, como a capacitação de toda a equipe sobre os protocolos recomendados pelo Ministério da Saúde para o rastreamento, diagnóstico e seguimento dos usuários acometidos por tais patologias e organização do trabalho de forma mais acertada, fazendo com que cada um desenvolvesse suas atribuições profissionais de maneira clara, possibilitando, por exemplo, a priorização do atendimento aos hipertensos e/ou diabéticos classificados como de alto risco. No que tange, a cobertura alcançada pela intervenção, a equipe cadastrou 217 (66,6%) hipertensos e 205 (65,9%) diabéticos que, embora não se tenha atingido a meta proposta de 90%, proporcionou aos atendidos, atenção mais qualificada e integral. Essas ações foram ofertadas aos 100% dos cadastrados, tais como: exame clínico apropriado, solicitação de exames complementares, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, busca ativa dos faltosos, registros adequados, mapeamento para riscos associados às doenças cardiovasculares. Ainda, com a intervenção, verificou-se o desconhecimento da população sobre o controle destas doenças, principalmente acerca da adesão aos hábitos e estilo de vida saudáveis, como atividade física regular, alimentação e higiene bucal adequada, abstinência do tabaco e outras drogas. Para tanto, as orientações, como meio de promoção de saúde, foi um ponto que a equipe esforçou-se para oferecer a comunidade. Nos locais em que se conseguiu formar os grupos, de periodicidade mensal, notou-se a adesão e participação dos usuários e familiares, os quais demonstraram satisfação em fazer parte da intervenção e perceberam as diferenças em suas vidas com as mudanças de hábitos a partir do trabalho no grupo, fato que os motivou a querer a continuação dos encontros. Enfrentaram-se poucas dificuldades, como muitos dias chuvosos que afetaram o trabalho da equipe e a indisponibilidade de veículo para fazer as visitas domiciliares, mas que com o apoio da gestão, a situação de transporte foi resolvida no menor tempo possível. Por fim, destaca-se que com a experiência já obtida, a equipe pretende implementar intervenção no controle e prevenção de câncer, dando prioridade as neoplasias que se podem detectar de forma precoce, como é o câncer do colo do útero, próstata e mama.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS São João da Baliza, São João da Baliza/RR

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) são doenças crônicas que apresentam altas prevalências, constituem uma das principais causas de morbimortalidade entre pessoas com 20 anos ou mais e são responsáveis pelas hospitalizações no Sistema Único de Saúde, por isso é muito importante o controle destas doenças na Atenção Básica de Saúde,pois do diagnóstico precoce e tratamento oportuno delas, depende a redução das complicações. Na UBS São João da Baliza temos 255 hipertensos e 65 diabéticos e antes de iniciar-nos na intervenção os indicadores de cobertura eram muitos baixos, 29% para a HAS e 26% para a DM, também existiam dificuldades com os indicadores de qualidade,exemplo: 227(89%) dos hipertensos estavam com realização de exames complementares e 49(75%) diabéticos; 41(16%) dos hipertensos estavam com atraso nas consultas, e 16(25%) diabéticos , só 214(84%) hipertensos tinham avaliação da saúde bucal, e 44(67%) diabéticos ,etc.Com tudo isso achamos oportuno a elaboração de um projeto de intervenção que tivesse como objetivo melhorar a atenção à saúde ao usuário portador de HAS e DM na UBS. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas, e com sua implementação foram cadastrados 209 usuários portadores de HAS e 59 portadores de DM, atingindo uma cobertura de 82,0% e 90,8%, respectivamente. No que tange a qualidade das ações, destaca-se que após os três meses da intervenção, todos os indicadores propostos atingiram 100% de qualidade.

Melhoria da Detecção do Câncer de Colo de Útero e Mama na UBS Celina Leontina de Sousa, Rodolfo Fernandes/RN

Os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer do colo do útero e de mama no Brasil justificam a implantação de estratégias para o controle dessas doenças que incluam ações de promoção, prevenção, detecção precoce, tratamento e cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Portanto, é de fundamental importância a elaboração e a implementação de Políticas Públicas na Atenção Primaria de Saúde enfatizando a atenção integral à saúde da mulher, que garantam ações relacionadas ao controle dos cânceres do colo do útero e da mama como o acesso à rede de serviços quantitativa e qualitativamente, capazes de suprir essas necessidades em todas as regiões do País.O objetivo principal deste trabalho é melhorar a detecção precoce do Câncer de Colo de Útero e de Mama. O presente trabalho trata-se de uma intervenção desenvolvida na Unidade Básica de Saúde Celina Leontina de Souza, que apresentava baixa cobertura para o programa de Prevenção de Câncer do Colo de Útero e Mama.

Melhoria da Atenção a Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria dos Remédios, Madeiro-PI

A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são doenças frequentes na população atual, acometendo um número significativo de usuários de nossas comunidades. Tais doenças são muitas vezes responsáveis por diversas complicações, tais como doenças cardíacas, acidentes vasculares, entre outras. Diante deste cenário, realizamos uma intervenção nos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus de nossa área de abrangência, que teve como objetivo melhorar a atenção da saúde da pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde Maria dos Remédios, no município de Madeiro-PI. A intervenção foi desenvolvida durante 12 semanas e cadastrou 137 hipertensos e 31 diabéticos, correspondendo a, respectivamente, 37,8% e 30,1% dos 362 hipertensos e 103 diabéticos da área de abrangência. Nossa equipe trabalhou em ações dos quatro eixos pedagógicos planejados pelo curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Cada membro da equipe foi capacitado de acordo com os protocolos de atenção básica da saúde do Ministério da Saúde, desenvolvendo ações para controle das doenças crônicas de acordo com os Cadernos da Atenção Básica do Ministério da Saúde. Ao final dos três meses de intervenção, todos os usuários cadastrados pela equipe tiveram avaliação do exame clínico em dia de acordo com o protocolo, tiveram prescrição de medicamentos da farmácia popular e foram avaliados pelo serviço de odontologia em consulta ou visitas domiciliares. Todos os faltosos aos atendimentos receberam busca ativa e foi feito registro adequado do acompanhamento de todos os usuários cadastrados em nossa intervenção. Além disso, 100% dos usuários cadastrados receberam estratificação de risco cardiovascular conforme preconizado pelo protocolo e receberam orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e sobre higiene bucal. Pela primeira vez em nosso município um trabalho que incluiu um médico da atenção básica e odontologista junto com todos os demais integrantes da equipe em todas as ações planejadas. Nossa intervenção possibilitou uma melhoria na qualidade da atenção básica da comunidade e um trabalho em equipe compromissado e de forma mais integral e humanitária. Foi demonstrada a sensibilização e engajamento público da comunidade e ficou demonstrado que é possível dar continuidade ao projeto como parte da rotina do serviço.

Melhoria da Prevenção e Detecção dos Cânceres de Colo do Útero e de Mama na ESF Inez P Gregolin, São João da Urtiga, RS

CUELLAR, Jose Manuel Armas. Melhoria da Prevenção e Detecção dos Cânceres de Colo do Útero e de Mama na UBS Inês P Gregolin, São João da Urtiga, RS. 2015. 75f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. Os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer de colo de útero e de mama no Brasil e no mundo justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce. O objetivo geral deste trabalho foi melhoria da prevenção do câncer de colo de útero e câncer de mama na ESF Inês P Gregolin, município de São João da Urtiga, Rio Grande do Sul. Para atingir o objetivo proposto foi realizada uma intervenção a fim de desempenhar ações que visem ampliar a cobertura de detecção precoce para os cânceres do colo do útero e da mama dentro da faixa etária recomendada pelo Ministério da Saúde (25-69 anos), aprimorar os registros das informações coletadas, melhorar a qualidade de atendimento das usuárias ao Programa. Todos os dados foram registrados e monitorados em fichas espelhos específicos para a ação programática e os dados foram coletados através de uma planilha fornecida pelo curso de especialização. A intervenção proporcionou a realização de exames em dia para detecção precoce de câncer de colo uterino em 703 mulheres (54,9%) e 408 mulheres (99,8%) tiveram o exame em dia para detecção precoce de câncer de mama. Foi possível qualificar as ações em saúde melhorando o acolhimento, monitoramento e registro das informações, além de garantir que as mulheres recebessem orientações sobre doenças de transmissão sexual e fossem pesquisadas quanto a sinais de alerta para câncer. Os resultados encontrados mostram a importância que a intervenção teve para a comunidade, serviço e equipe de saúde.