Spa Rituales Ancestrales AüA S.A.S.

Las practicas ancestrales de las culturas precolombinas cada día son mas validas en su aplicación actual para la medicina alternativa, orientada al bienestar y la salud, es un hecho que en los últimos años se observa un gran crecimiento de endemias de estrés que se presentan bajo determinadas circunstancias propias del sistema actual de vida urbana y actividades cotidianas, ocasionando recargas de tensión como respuesta a la supervivencia en un mundo agitado. La somatizacion del estrés se traduce en enfermedades fisiológicas, emocionales y anímicas, consideradas peligrosas y causantes de altos índices de morbilidad y mortalidad. AúA S.A.S. se crea como solución a este gran conflicto que azota a la humanidad, así se han incrementado las instalaciones de diversos Spa (Salud por agua) como establecimientos de bienestar y esparcimiento que incluyen terapias no solo físicas sino mentales y emocionales como un sistema holístico der salud. En los últimos años y gracias a las facilidades de movilidad y comunicaciones se observa un crecimiento acelerado del turismo de salud como sector de talla mundial, el cual apunta a un mayor desarrollo tanto a nivel nacional como internacional. Las visitas de turistas al país en interés de realizarse procedimientos tanto estéticos como médicos, permite identificar una gran oportunidad de negocio con visión sostenible y perdurable ante un futuro prometedor. En este sentido, se presenta la instauración de un Spa con rituales ancestrales como un establecimiento de salud (turismo de salud) que preste servicios a personas tanto colombianas como extranjeras interesadas en vivir una experiencia con tratamientos de relajación (turismo de bienestar). Si bien el gobierno ha impulsado nuevas políticas encaminadas al fomento de la competitividad en Colombia, a través de sectores de talla mundial, donde el turismo de salud se presenta con un fuerte potencial de crecimiento. El Programa de Transformación Productiva, es un ejemplo de lo anteriormente expresado como estrategia para lograr el desarrollo empresarial, crecimiento económico y la generación de más y mejores empleos en Colombia. AüA S.A.S ofrece servicios únicos con tiempos óptimos para resultados efectivos de relajación y bienestar, así como espacios adecuados, inspirados en los paisajes de la sierra nevada de Santa Marta y ecosistemas de la costa Caribe, teniendo un contacto más cercano con la naturaleza y sus elementos. Además de una atención y acompañamiento personalizado y servicios gratuitos de asesorías post-venta, creando un servicio nuevo de reeducación dentro del Spa y con material de cortesía dado, donde a través de libros, artículos, publicaciones, DVD y talleres a realizar el cliente cambiara su conciencia, como componentes diferenciadores y de valor agregado, saliendo de su estado patológico y con alto cubrimiento en la satisfacción de sus necesidades, creando fidelidad al cliente para que regrese. Así, en lo posible con esta información destacada de las encuestas, dentro de la investigación de mercados realizada, se puede determinar que la participación en el mercado es del 75%. El equipo emprendedor está conformado por Rosa Marina Lozano Socarrás, estudiante de Administración de Negocios Internacionales de la Universidad del Rosario. El proyecto arroja una rentabilidad del 58,22% promedio anual. El indicador VAN, determina que el proyecto arroja 60 Millones adicionales al invertir los recursos en este proyecto que en uno que rente el 33% anual, por lo tanto se sugiere continuar con el proyecto. Teniendo el indicador del Valor Presente Neto, para su cálculo es necesario la Tasa de descuento o Tasa de Interés de Oportunidad siendo del 33%, teniendo un valor de $ 60.278.254. La metodología empleada en el trabajo de grado se denota en la guía y lineamientos establecidos por el Centro de Emprendimiento de la Universidad del Rosario. Las fuentes primarias se destaca en la información de investigación de mercados a partir de encuestas, así como análisis del sector y competidores. La información secundaria se denota en el Plan de Negocios del subsector turismo de bienestar dado a conocer por el Ministerio de Industria, Comercio y Turismo.

Estudo das associações significativas e fortes dos acidentes de trabalho com o efetivo laboral e com as horas trabalhadas

O presente artigo teve como base uma aula de mestrado, em laboratório de estatística, para posterior conceção de um artigo científico, em grupo, em 4 horas. Teve como objeto de estudo a variação dos acidentes de trabalho com o efetivo laboral, com as horas trabalhadas, com a duração média da jornada de trabalho. O objetivo científico foi pesquisar correlações entre variáveis. O objetivo didático foi demonstrar os passos do método científico e o objetivo pedagógico foi quebrar preconceitos sobre a dificuldade de produzir trabalho científico. Partindo de uma sumária revisão da literatura, colocaram-se hipóteses de investigação e prosseguiu-se para tratamento estatístico inferencial sobre os dados dos acidentes de trabalho com baixa médica, do efetivo médio laboral, das horas trabalhadas e da duração da jornada média de trabalho, de uma grande empresa, durante 20 anos consecutivos. Os resultados revelaram uma associação direta, estatisticamente significativa e forte, dos acidentes de trabalho às horas trabalhadas e ao efetivo. No caso da associação dos acidentes à duração média da jornada de trabalho, a associação é estatisticamente significativa, mas de intensidade moderada. Este ensaio permitiu também intrapolar e extrapolar, com reservas, os acidentes esperados em função de uma dada carga de trabalho. As competências desenvolvidas neste trabalho revelaram-se úteis para a produção de conhecimento científico, em geral, e para gestão da prevenção dos riscos laborais, em particular. / This article was based on a master class, in statistical laboratory, of 4 hours, for subsequent group production of a scientific paper. The object of study was the variation of occupational accidents with number of employees and with hours worked, as well as with the average duration of the workday. The scientific objective has been researching correlations between variables. The learning objective was to demonstrate the steps of the scientific method, and the educational objective was to break down prejudices about the difficulty of making scientific research. Starting from a brief literature review on the subject, research hypotheses were formulated. Then, it was done inferential statistics of data regarding occupational accidents with sick leave, average number of employees, hours worked per year, and average duration of the workday, of a large enterprise, during 20 years in a row. Results revealed that there is statistically significant and strong direct association between occupational accidents and hours worked, as well as between occupational accidents and number of employees. In the case of the association of accidents to the average duration of the workday, identical data analysis revealed this association is statistically significant, but of moderate intensity. This essay also enabled to interpolate and extrapolate, with proper caution, the accidents expected to occur in a given workload. The skills developed from this research proved to be useful to create scientific knowledge, as well as to manage labour risk prevention.

Mechanisms of ocean heat uptake in a coupled climate model and the implications for tracer based predictions of ocean heat uptake

The distribution of tracers in the ocean is often taken as an indication of the ventilation pathways for oceanic water masses. It has been suggested that under anthropogenic forcing heat will be taken up into the interior of the ocean along isopycnal ventilation pathways. This notion is investigated by examining distributions of potential temperature and a passive anomaly temperature tracer in a coupled climate experiment where CO2 is increased at a rate of 2% per year. We show that interior temperature changes cannot be explained solely by passive tracer transport along isopycnals. Heat uptake is strongly affected by changes in circulation and has a substantial diapycnal component.

Effects of body size and lifestyle on evolution of mammal life histories

It has recently been proposed that life-history evolution is subject to a fundamental size-dependent constraint. This constraint limits the rate at which biomass can be produced so that production per unit of body mass is inevitably slower in larger organisms than in smaller ones. Here we derive predictions for how changes in body size and production rates evolve in different lifestyles subject to this constraint. Predictions are tested by using data on the mass of neonate tissue produced per adult per year in 637 placental mammal species and are generally supported. Compared with terrestrial insectivores with generalized primitive traits, mammals that have evolved more specialized lifestyles have divergent massspecific production rates: (i) increased in groups that specialize on abundant and reliable foods: grazing and browsing herbivores (artiodactyls, lagomorphs, perissoclactyls, and folivorous rodents) and flesh-eating marine mammals (pinnipeds, cetaceans); and (ii) decreased in groups that have lifestyles with reduced death rates: bats, primates, arboreal, fossorial, and desert rodents, bears, elephants, and rhinos. Convergent evolution of groups with similar lifestyles is common, so patterns of productivity across mammalian taxa reflect both ecology and phylogeny. The overall result is that groups with different lifestyles have parallel but offset relationships between production rate and body size. These results shed light on the evolution of the fast-slow life-history continuum, suggesting that variation occurs along two axes corresponding to body size and lifestyle.

Inference on microsatellite mutation processes in the invasive mite, Varroa destructor, using reversible jump Markov chain Monte Carlo

Varroa destructor is a parasitic mite of the Eastern honeybee Apis cerana. Fifty years ago, two distinct evolutionary lineages (Korean and Japanese) invaded the Western honeybee Apis mellifera. This haplo-diploid parasite species reproduces mainly through brother sister matings, a system which largely favors the fixation of new mutations. In a worldwide sample of 225 individuals from 21 locations collected on Western honeybees and analyzed at 19 microsatellite loci, a series of de novo mutations was observed. Using historical data concerning the invasion, this original biological system has been exploited to compare three mutation models with allele size constraints for microsatellite markers: stepwise (SMM) and generalized (GSM) mutation models, and a model with mutation rate increasing exponentially with microsatellite length (ESM). Posterior probabilities of the three models have been estimated for each locus individually using reversible jump Markov Chain Monte Carlo. The relative support of each model varies widely among loci, but the GSM is the only model that always receives at least 9% support, whatever the locus. The analysis also provides robust estimates of mutation parameters for each locus and of the divergence time of the two invasive lineages (67,000 generations with a 90% credibility interval of 35,000-174,000). With an average of 10 generations per year, this divergence time fits with the last post-glacial Korea Japan land separation. (c) 2005 Elsevier Inc. All rights reserved.

Vertical heat transports in the ocean and their effect on time-dependent climate change

In response to increasing atmospheric con- centrations of greenhouse gases, the rate of time- dependent climate change is determined jointly by the strength of climate feedbacks and the e�ciency of pro- cesses which remove heat from the surface into the deep ocean. This work examines the vertical heat transport processes in the ocean of the HADCM2 atmosphere± ocean general circulation model (AOGCM) in experi- ments with CO2 held constant (control) and increasing at 1% per year (anomaly). The control experiment shows that global average heat exchanges between the upper and lower ocean are dominated by the Southern Ocean, where heat is pumped downwards by the wind- driven circulation and di�uses upwards along sloping isopycnals. This is the reverse of the low-latitude balance used in upwelling±di�usion ocean models, the global average upward di�usive transport being against the temperature gradient. In the anomaly experiment, weakened convection at high latitudes leads to reduced diffusive and convective heat loss from the deep ocean, and hence to net heat uptake, since the advective heat input is less a�ected. Reduction of deep water produc- tion at high latitudes results in reduced upwelling of cold water at low latitudes, giving a further contribution to net heat uptake. On the global average, high-latitude processes thus have a controlling in¯uence. The impor- tant role of di�usion highlights the need to ensure that the schemes employed in AOGCMs give an accurate representation of the relevant sub-grid-scale processes.

Production and dissolution rates of earthworm-secreted calcium carbonate

Earthworms secrete granules of calcium carbonate. These are potentially important in soil biogeochemical cycles and are routinely recorded in archaeological studies of Quaternary soils. Production rates of calcium carbonate granules by the earthworm Lumbricus terrestris L. were determined over 27 days in a range of soils with differing chemical properties (pH, organic matter content, water holding capacity, bulk composition, cation exchange capacity and exchangeable cations). Production rate varied between soils, lay in the range 0–0.043 mmolCaCO3 (0–4.3 mg) earthworm−1 d−1 with an average rate of 8 × 10−3 mmolCaCO3 (0.8 mg) earthworm−1 d−1 and was significantly correlated (r = 0.68, P ≤ 0.01) with soil pH. In a second experiment lasting 315 days earthworms repeatedly (over periods of 39–57 days) produced comparable masses of granules. Converting individual earthworm granule production rates into fluxes expressed on per hectare of land per year basis depends heavily on estimates of earthworm numbers. Using values of 10–20 L. terrestris m−2 suggests a rate of 18– 3139 molCaCO3 ha−1 yr−1. Data obtained from flow-through dissolution experiments suggest that at near neutral pH, granule geometric surface areanormalised dissolution rates are similar to those for other biogenic and inorganic calcium carbonate. Fits of the data to the dissolution relationship r = k(1 − ˝)n where r = dissolution rate, k = a rate constant, ˝ = relative saturation and n = the reaction order gave values of k = 1.72 × 10−10 mol cm−2 s−1 and n = 1.8 for the geometric surface area-normalised rates and k = 3.51 × 10−13 mol cm−2 s−1 and n = 1.8 for the BET surface area-normalised rates. In 196 day leaching column experiments trends in granule dissolution rate referenced to soil chemistry corresponded to predictions made by the SLIM model for dissolution of limestone in soil. If soil solution approaches saturation with respect to calcium carbonate granule dissolution will slow or even stop and granules be preserved indefinitely. Granules have the potential to be a small but significant component of the biogeochemical cycling of C and Ca in soil.

Cities reducing their greenhouse gas emissions

The study asks how well are cities doing in reducing their greenhouse gas emissions. Data from six cities with repeat GHG emission inventories for the period 2004–2009 is examined: Berlin, Boston, Greater Toronto, London, New York City and Seattle. All of the cities are reducing their per capita GHG emissions, primarily through changes to stationary combustion. On average the cities are reducing per capita emissions by 0.27 t CO2e/capita per year; this is about the same average rate as the cities nation states, although the cities are reducing emissions faster in percentage terms.

Relation of genetic phylogeny and geographical distance of tick-borne encephalitis virus in central Europe

Tick-borne encephalitis virus (TBEV) is the most important arboviral agent causing disease of the central nervous system in central Europe. In this study, 61 TBEV E gene sequences derived from 48 isolates from the Czech Republic, and four isolates and nine TBEV strains detected in ticks from Germany, covering more than half a century from 1954 to 2009, were sequenced and subjected to phylogenetic and Bayesian phylodynamic analysis to determine the phylogeography of TBEV in central Europe. The general Eurasian continental east-to-west pattern of the spread of TBEV was confirmed at the regional level but is interlaced with spreading that arises because of local geography and anthropogenic influence. This spread is reflected by the disease pattern in the Czech Republic that has been observed since 1991. The overall evolutionary rate was estimated to be approximately 8x10(-4) substitutions per nucleotide per year. The analysis of the TBEV E genes of 11 strains isolated at one natural focus in Zd`ar Kaplice proved for the first time that TBEV is indeed subject to local evolution.

Paleoenvironmental analysis of a late-holocene subfossil Coleopteran fauna from Starks, Maine

The Sandy River in central Maine Is flanked along much of its length by low terraces. Approximately 100 kg of sediment from one terrace in Starks, Somerset County, Maine was wet-sieved in the field. Over 1100 subfossil Coleoptera were recovered representing 53 individual species of a total of 99 taxa. Wood associated with the fauna is 2000 +/-80 14C Yr in age (1-16,038). The fauna is dominated by species characteristic of habitats apparent in modern central Maine. The subfossil assemblage is indicative of a wide vartety of environments including open ground (e.g., Harpalus pensylvanicus), dense forest (e.g., pterostichus honestus), aquatic environments (e.g., Gyrinus, Helophorus), riparian environments with sand and gravel substrates (e.g., Bembidion inaequale, Schizogenius lineolatus), and moist, organic-rich terrestrial environments (e.g., Micropeplus sculptus). The ecological requirements for each taxon permit an environmental reconstruction suggesting an area vegetationally, climatically, and ecologically similar to that of the Sandy River today. The lowest terraces apparently represent the modern-day floodplain of the Sandy River. An average sedimentation rate of l.00 to 1.04 mm per year has been inferred based on radiocarbon dates here and elsewhere on the Sandy River. The Coleopteran fauna suggests that sand and gravel were distinctly abundant, and that the aggradation of point bars, as seen today, contributed to the flood history. Lateral bank erosion of the modern Sandy River accelerated after the State of Maine mandated cessation of bar removal in 1975: flood severity has dramatically increased since that time. Implications suggest that mining of the bars may be necessary to minimize future flooding problems.

Incidência de infecção por Legionella pneumophila em pacientes que internaram no HCPA com pneumonia adquirida na comunidade

Introdução: O diagnóstico microbiológico da infecção por Legionella é complexo, pois a bactéria não é visualizada à coloração de Gram no escarro, e sua cultura não é realizada na maioria dos laboratórios clínicos. A imunofluorescência direta nas secreções respiratórias tem baixa sensibilidade, em torno de 40% e a técnica da “PCR” não é ainda recomendada para o diagnóstico clínico (CDC, 1997). A detecção de anticorpos no soro é a técnica mais utilizada, e o critério definitivo é a soroconversão para no mínimo 1:128, cuja sensibilidade é de 70 a 80% (Edelstein, 1993). Como critérios diagnósticos de possível pneumonia por Legionella, eram utilizados: título único de anticorpos a L pneumophila positivo na diluição 1:256, em paciente com quadro clínico compatível (CDC, 1990) e o achado de antígeno a Legionella na urina (WHO, 1990). Nos últimos anos, porém, com o uso crescente do teste de antigenúria, foram detectados casos de pneumonia por Legionella, que não eram diagnosticados por cultura ou sorologia, tornando-o método diagnóstico de certeza para o diagnóstico de pneumonia por Legionella (CDC, 1997). Por sua fácil execução, resultado imediato, e alta sensibilidade - de 86% a 98% (Kashuba & Ballow, 1986; Harrison & Doshi, 2001), tem sido recomendado para o diagnóstico das PAC que necessitam internação hospitalar (Mulazimoglu & Yu, 2001; Gupta et al., 2001; Marrie, 2001), especialmente em UTI (ATS, 2001). Vários estudos documentaram baixo valor preditivo positivo do título único positivo de 1:256, tornando-o sem valor para o diagnóstico da pneumonia por Legionella, exceto, talvez, em surtos (Plouffe et al., 1995). Outros detectaram alta prevalência de anticorpos positivos na diluição 1:256 na população, em pessoas normais (Wilkinson et al., 1983; Nichol et al., 1991). A partir de 1996, o CDC de Atlanta recomendou que não seja mais utilizado o critério de caso provável de infecção por Legionella pneumophila por título único de fase convalescente ≥1:256, por falta de especificidade(CDC, 1997). A pneumonia por Legionella é raramente diagnosticada, e sua incidência é subestimada. Em estudos de PAC, a incidência da pneumonia por Legionella nos EUA, Europa, Israel e Austrália, foi estimada entre 1% a 16% (Muder & Yu, 2000). Nos EUA, foi estimado que cerca de 8 000 a 23 000 casos de PAC por Legionella ocorrem anualmente, em pacientes que requerem hospitalização (Marston et al., 1994 e 1977). No Brasil, a incidência de PAC causadas por Legionella em pacientes hospitalizados é tema de investigação pertinente, ainda não relatado na literatura. Objetivo: detectar a incidência de pneumonias causadas por Legionella pneumophila sorogrupos 1 a 6, em pacientes que internaram no Hospital de Clínicas de Porto Alegre por PAC, por um ano. Material e Métodos: o delineamento escolhido foi um estudo de coorte (de incidência), constituída por casos consecutivos de pneumonia adquirida na comunidade que internaram no HCPA de 19 de julho de 2000 a 18 de julho de 2001. Para a identificação dos casos, foram examinados diariamente o registro computadorizado das internações hospitalares, exceto as internações da pediatria e da obstetrícia, sendo selecionados todos os pacientes internados com o diagnóstico de pneumonia e de insuficiência respiratória aguda. Foram excluídos aqueles com menos de 18 anos ou mais de 80 anos; os procedentes de instituições, HIV-positivos, gestantes, pacientes restritos ao leito; e portadores de doença estrutural pulmonar ou traqueostomias. Foram excluídos os pacientes que tivessem tido alta hospitalar nos últimos 15 dias, e aqueles já incluídos no decorrer do estudo. Os pacientes selecionados foram examinados por um pesquisador, e incluídos para estudo se apresentassem infiltrado ao RX de tórax compatível com pneumonia, associado a pelo menos um dos sintomas respiratórios maiores (temperatura axilar > 37,8ºC, tosse ou escarro; ou dois sintomas menores (pleurisia, dispnéia, alteração do estado mental, sinais de consolidação à ausculta pulmonar, mais de 12 000 leucócitos/mm3). O estudo foi previamente aprovado pela Comissão de Ética em Pesquisa do HCPA. Os pacientes eram entrevistados por um pesquisador, dando seu consentimento por escrito, e então seus dados clínicos e laboratoriais eram registrados em protocolo individual. Não houve interferência do pesquisador, durante a internação, exceto pela coleta de urina e de sangue para exame laboratoriais específicos da pesquisa. Os pacientes eram agendados, no ambulatório de pesquisa, num prazo de 4 a 12 semanas após sua inclusão no estudo, quando realizavam nova coleta de sangue, RX de tórax de controle, e outros exames que se fizessem necessários para esclarecimento diagnóstico.Todos os pacientes foram acompanhados por 1 ano, após sua inclusão no estudo.Foram utilizadas a técnica de imunofluorescência indireta para detecção de anticorpos das classes IgG, IgM e IgA a Legionella pneumophila sorogrupos 1 a 6 no soro, em duas amostras, colhidas, respectivamente, na 1ª semana de internação e depois de 4 a 12 semanas; e a técnica imunológica por teste ELISA para a detecção do antígeno de Legionella pneumophila sorogrupo 1 na urina, colhida na primeira semana de internação. As urinas eram armazenadas, imediatamente após sua coleta, em freezer a –70ºC, e depois descongeladas e processadas em grupos de cerca de 20 amostras. A imunofluorescência foi feita no laboratório de doenças Infecciosas da Universidade de Louisville (KY, EUA), em amostras de soro da fase aguda e convalescente, a partir da diluição 1:8; e a detecção do antígeno de Legionella pneumophila sorogrupo 1, nas amostras de urina, foi realizada no laboratório de pesquisa do HCPA, pelos investigadores, utilizando um kit comercial de teste ELISA fabricado por Binax (Binax Legionella Urinary Enzyme Assay, Raritan, EUA). As urinas positivas eram recongeladas novamente, para serem enviadas para confirmação no mesmo laboratório americano, ao fim do estudo. Foram adotados como critérios definitivos de infecção por Legionella pneumophila sorogrupos 1 a 6, a soroconversão (elevação de 4 vezes no título de anticorpos séricos entre o soro da fase aguda e da fase convalescente para no mínimo 1:128); ou o achado de antígeno de L pneumophila sorogrupo 1 na urina não concentrada, numa razão superior a 3, conforme instruções do fabricante e da literatura.Os pacientes foram classificados, de acordo com suas características clínicas, em 1º) portadores de doenças crônicas (doenças pulmonares, cardíacas, diabete mellitus, hepatopatias e insuficiência renal); 2º) portadores de doenças subjacentes com imunossupressão; 3º) pacientes hígidos ou com outras doenças que não determinassem insuficiência orgânica. Imunossupressão foi definida como esplenectomia, ser portador de neoplasia hematológica, portador de doença auto-imune, ou de transplante; ou uso de medicação imunossupressora nas 4 semanas anteriores ao diagnóstico (Yu et al., 2002b); ou uso de prednisolona 10 mg/dia ou equivalente nos últimos 3 meses (Lim et al., 2001). As características clínicas e laboratoriais dos pacientes que evoluíram ao óbito por pneumonia foram comparados àquelas dos pacientes que obtiveram cura. Para a análise das variáveis categóricas, utilizou-se o teste qui-quadrado de Pearson ou teste exato de Fisher. Para as variáveis numéricas contínuas, utilizou-se o teste “t“ de Student. Um valor de p< 0,05 foi considerado como resultado estatisticamente significativo (programas SPSS, versão 10). Foi calculada a freqüência de mortes por pneumonia na população estudada, adotando-se a alta hospitalar como critério de cura. Foi calculada a incidência cumulativa para pneumonia por Legionella pneumophila sorogrupos 1 a 6, em um hospital geral, no período de 1 ano. Resultados: durante um ano de estudo foram examinados 645 registros de internação, nos quais constavam, como motivo de baixa hospitalar, o diagnóstico de pneumonia ou de insuficiência respiratória aguda; a maioria desses diagnósticos iniciais não foram confirmados. Desses 645 pacientes, foram incluídos no estudo 82 pacientes, nos quais os critérios clínicos ou radiológicos de pneumonia foram confirmados pelos pesquisadores. Durante o acompanhamento desses pacientes, porém, foram excluídos 23 pacientes por apresentarem outras patologias que mimetizavam pneumonia: DPOC agudizado (5), insuficiência cardíaca (3), tuberculose pulmonar (2), colagenose (1), fibrose pulmonar idiopática (1), edema pulmonar em paciente com cirrose (1), somente infecçâo respiratória em paciente com sequelas pulmonares (4); ou por apresentarem critérios de exclusão: bronquiectasias (4), HIV positivo (1), pneumatocele prévia (1). Ao final, foram estudados 59 pacientes com pneumonia adquirida na comunidade, sendo 20 do sexo feminino e 39 do sexo masculino, com idade entre 24 e 80 anos (média de 57,6 anos e desvio padrão de ±10,6). Tivemos 36 pacientes com doenças subjacentes classificadas como “doenças crônicas”, dos quais 18 pacientes apresentavam mais de uma co-morbidade, por ordem de prevalência: doenças pulmonares, cardíacas, diabete mellitus, hepatopatias e insuficiência renal; neoplasias ocorreram em 9 pacientes, sendo sólidas em 7 pacientes e hematológicas em 2. Dos 59 pacientes, 61% eram tabagistas e 16,9%, alcoolistas. Do total, 10 pacientes apresentavam imunossupressão. Dos demais 13 pacientes, somente um era previamente hígido, enquanto os outros apresentavam tabagismo, sinusite, anemia, HAS, gota, ou arterite de Takayasu. A apresentação radiológica inicial foi broncopneumonia em 59,3% dos casos; pneumonia alveolar ocorreu em 23,7% dos casos, enquanto ambos padrões ocorreram em 15,2% dos pacientes. Pneumonia intersticial ocorreu em somente um caso, enquanto broncopneumonia obstrutiva ocorreu em 5 pacientes (8,5%). Derrame pleural ocorreu em 22% dos casos, e em 21 pacientes (35%) houve comprometimento de mais de um lobo ao RX de tórax. Foram usados beta-lactâmicos para o tratamento da maioria dos pacientes (72,9%9). A segunda classe de antibióticos mais usados foi a das fluoroquinolonas respiratórias, que foram receitadas para 23 pacientes (39,0%), e em 3º lugar, os macrolídeos, usados por 11 pacientes (18,6%). Apenas 16 pacientes não usaram beta-lactâmicos, em sua maioria recebendo quinolonas ou macrolídeos. Dos 43 pacientes que usaram beta-lactâmicos, 25 não usaram nem macrolídeos, nem quinolonas. Em 13 pacientes as fluoroquinolonas respiratórias foram as únicas drogas usadas para o tratamento da pneumonia. Do total, 8 pacientes foram a óbito por pneumonia; em outros 3 pacientes, o óbito foi atribuído a neoplasia em estágio avançado. Dos 48 pacientes que obtiveram cura, 33 (68,7%) estavam vivos após 12 meses. Os resultados da comparação realizada evidenciaram tendência a maior mortalidade no sexo masculino e em pacientes com imunossupressão, porém essa associação não alcançou significância estatística. Os pacientes que usaram somente beta-lactâmicos não apresentaram maior mortalidade do que os pacientes que usaram beta-lactâmicos associados a outras classes de antibióticos ou somente outras classes de antibióticos. Examinando-se os pacientes que utiizaram macrolídeos ou quinolonas em seu regime de tratamento, isoladamente ou combinados a outros antibióticos, observou-se que também não houve diferença dos outros pacientes, quanto à mortalidade. Os pacientes com padrão radiológico de pneumonia alveolar tiveram maior mortalidade, e essa diferença apresentou uma significância limítrofe (p= 0,05). Nossa mortalidade (11,9%) foi similar à de Fang et al. (1990), em estudo clássico de 1991 (13,7%); foi também similar à média de mortalidade das PAC internadas não em UTI (12%), relatada pela ATS, no seu último consenso para o tratamento empírico das PAC (ATS, 2001). Foram detectados 3 pacientes com pneumonia por Legionella pneumophila sorogrupo 1 na população estudada: 2 foram diagnosticados por soroconversão e por antigenúria positiva, e o 3º foi diagnosticado somente pelo critério de antigenúria positiva, tendo sorologia negativa, como alguns autores (McWhinney et al., 2000). Dois pacientes com PAC por Legionella não responderam ao tratamento inicial com beta-lactâmicos, obtendo cura com levofloxacina; o 3º paciente foi tratado somente com betalactâmicos, obtendo cura. Conclusões: A incidência anual de PAC por Legionella pneumophila sorogrupos 1 a 6, no HCPA, foi de 5,1%, que representa a incidência anual de PAC por Legionella pneumophila sorogrupos 1 a 6 em um hospital geral universitário. Comentários e Perspectivas: Há necessidade de se empregar métodos diagnósticos específicos para o diagnóstico das pneumonias por Legionella em nosso meio, como a cultura, a sorologia com detecção de todas as classes de anticorpos, e a detecção do antígeno urinário, pois somente com o uso simultâneo de técnicas complementares pode-se detectar a incidência real de pneumonias causadas tanto por Legionella pneumophila, como por outras espécies. A detecção do antígeno de Legionella na urina é o teste diagnóstico de maior rendimento, sendo recomendado seu uso em todas as PAC que necessitarem internação hospitalar (Mulazimoglu & Yu, 2001; Gupta et al., 2001); em todos os pacientes com PAC que apresentarem fatores de risco potenciais para legionelose (Marrie, 2001); e para o diagnóstico etiológico das pneumonias graves (ATS, 2001). Seu uso é indicado, com unanimidade na literatura, para a pesquisa de legionelose nosocomial e de surtos de legionelose na comunidade.

The Brazilian 1994 stabilization plan: an analytical view

The Real Plan has succeeded in stabilizing the Brazilian inflation. The consumer price inflation has been reduced from 11260 percent per year, in June 1994, to an estimate of 8 percent in 1997. The lower inflation resulted in a remarkable income distribution, and in an increased private consumption. The plan managed to control the inflationary effects of the increased demand with some traditional measures: A more liberalized economy, a moving (and overvalued) exchange rate band, high interest rate differentials, and a tight domestic credit policy. The government has, so far failed to accomplish the fiscal adjustment. The price stabilization has largely depended on the current account deficit. However, macroeconomic indicators do not present reasons for concern about the current account sustainability, in the medium-run. The economy may be trapped in a low-growth vicious cycle, represented by a stop-and-go trend, due to the two-way endogencity between domestic saving and growth. Economic growth depends on policies in increase the public sector saving, to secure the privatization of the State enterprises, and to promote investments. The major problem for the government action is, as always, in the political sphere. Approximately 80 percent of the Central Government net revenue are allocated to the social sectors. Consequently, the fiscal reform will hue to deal with the problem of re-designing the public sector’s intervention in the social area. Most probably, it will be inevitable to cut the social area budget. This is politically unpleasant.

Essays on economic growth

A fundamental question in development economics is why some economies are rich and others poor. To illustrate the income per capita gap across economies consider that the average gross domestic product (GDP) per capita of the richest 10 percent of economies in the year 2010 was a factor of 40-fold that of the poorest 10 percent of economies. In other words, the average person in a rich economy produces in just over 9 days what the average person in a poor economy produces in an entire year. What are the factors that can explain this difference in standard of living across the world today? With this in view, this dissertation is a conjunction of three essays on the economic growth field which we seek a possible responses to this question. The first essay investigates the existence of resource misallocation in the Brazilian manufacturing sector and measures possible distortions in it. Using a similar method of measurement to the one developed by Hsieh and Klenow (2009) and firm-level data for 1996-2011 we find evidence of misallocation in the manufacturing sector during the observed period. Moreover, our results show that misallocation has been growing since 2005, and it presents a non-smooth dynamic. Significantly, we find that the Brazilian manufacturing sector operates at about 50% of its efficient product. With this, if capital and labor were optimally reallocated between firms and sectors we would obtain an aggregate output growth of approximately 110-180% depending on the mode in which the capital share is measured. We also find that the economic crisis did not have a substantial effect on the total productivity factor or on the sector's misallocation. However, small firms in particular seem to be strongly affected in a global crisis. Furthermore, the effects described would be attenuated if we consider linkages and complementarity effects among sectors. Despite Brazil's well-known high tax burden, there is not evidence that this is the main source of resource misallocation. Moreover, there is a distinct pattern of structural change between the manufacturing sectors in industrialized countries and those in developing countries. Therefore, the second essay demonstrate that this pattern differs because there are some factors that distort the relative prices and also affect the output productivity. For this, we present a multi-sector model of economic growth, where distortions affect the relative prices and the allocation of inputs. This phenomenon imply that change of the production structure or perpetuation of the harmful structures to the growth rate of aggregate output. We also demonstrate that in an environment with majority decision, this distortion can be enhanced and depends on the initial distribution of firms. Furthermore, distortions in relative prices would lead to increases in the degree of misallocation of resources, and that imply that there are distinct patterns of structural changes between economies. Finally, the calibrated results of the framework developed here converge with the structural change observed in the firm-level data of the Brazilian manufacturing sector. Thereafter, using a cross-industry cross-country approach, the third essay investigates the existence of an optimal level of competition to enhance economic growth. With that in mind, we try to show that this optimal level is different from industrialized and under development economies due to the technology frontier distance, the terms of trade, and each economy's idiosyncratic characteristics. Therefore, the difference in competition industry-country level is a channel to explain the output for worker gap between countries. The theoretical and empirical results imply the existence of an inverted-U relationship between competition and growth: starting for an initially low level of competition, higher competition stimulates innovation and output growth; starting from a high initial level of competition, higher competition has a negative effect on innovation and output growth. Given on average industries in industrialized economies present higher competition level. With that if we control for the terms of trade and the industry-country fixed effect, if the industries of the developing economy operated under the same competition levels as of the industrialized ones, there is a potential increase of output of 0.2-1.0% per year. This effect on the output growth rate depends on the competition measurement used.

Projeto raia de fogo: aspectos populacionais da raia de fogo (Dasyatis marianae Gomes, Rosa & Gadig, 2000) e pesca de elasmobrânquios no complexo recifal do Parracho de Maracajaú

The species Dasyatis marianae inhabits coastal areas associated with coral reefs, considered endemic to the northeast of Brazil, occurring from the State of Maranhão to the south of Bahia. Specimens of this species are commonly sighted by divers and fishermen in the area of Maracajaú reefs, a complex reef that is part of the Environmental Protection Area of Coral Reefs (EPACR), which was developed in this study about the ecology and biology of the D. marianae, in order to characterize aspects of population structure in the area of the reef complex of Parracho de Maracajaú. We analyzed 120 specimens caught by artisanal fishing site of the size, weight, sex, stage of maturity and stomach contents. Most subjects were adult males (1.7:1) and was more abundant for rays with lengths between 25 and 29cm of LD, where females reach larger sizes, a feature common to other rays. The largest specimens were captured in the area of seagrass, which is preferred for the species. The distribution of species in the area showed an ontogenetic and sexual segregation, where the youthful occur near the beach, which is a likely area for nursery and growth of the adult females prevail in the seagrass, which apparently has a high prey availability, and Adult males are more distant, a higher proportion occurring in outlying areas, suggesting a habit more exploratory than the females. The evaluation of the reproductive system indicated 3 reproductive cycles per year, one young per pregnancy, and showed that the mature males were smaller than females. The cubs of D. marianae size at birth 12 to 15cm LD. As for diet, the species was characterized as carnivorous crustacean specialist. The performance of visual censuses in different localities allowed to evaluate the density of D. marianae in different environments of the complex. The species occurs in greater numbers in seagrass, environment very important for the conservation of the species. 100 individuals of D. marianae marked in reef complex area enrolled in a recapture rate of 3%. Some behavioral aspects were evaluated, as diurnal pattern of activity, interaction with cleaning and fish Pomacanthus paru followers as Lutjanus analis and Carangoides bartholomaei. Overall, much of the information obtained should be used for management of the species

ECONOMIC ANALYSIS of AMAZON RIVER PRAWN FARMING TO THE MARKETS FOR LIVE BAIT and JUVENILES IN PANTANAL, BRAZIL

The implementation of a hypothetical aquaculture facility with hatchery, nursery and grow-out earthen ponds for raising the Amazon River Prawn Macrobrachium amazonicum in the Pantanal was considered. Eight larviculture cycles per year were projected: four to produce post-larvae for stocking in grow-out bait ponds, and four to stock nursery tanks to sell juveniles as seed to grow-out farms, which produce prawns for human consumption. Annual production would be 146,880 dozen bait prawns and 2,938 thousand juveniles. The assumed sale prices were US$ 1.38 per dozen baits and US$ 15.39 per thousand juveniles. The net present value was US$ 555,890.79, internal rate of return was 48% per year, payback period was 2.4 years and benefit-cost ratio was 3.90. The breakeven price to cover total costs per dozen baits was US$ 0.70 and per thousand juveniles was US$ 17.00, indicating that the selling price assumed for juveniles in base scenario is not realistic. Net return was US$ 84,773.80. The results indicate that this activity would be a lucrative and attractive investment in the Pantanal.