Female asylum seekers with musculoskeletal pain: the importance of diagnosis and treatment of hypovitaminosis D.

BACKGROUND: Hypovitaminosis D is well known in different populations, but may be under diagnosed in certain populations. We aim to determine the first diagnosis considered, the duration and resolution of symptoms, and the predictors of response to treatment in female asylum seekers suffering from hypovitaminosis D. METHODS: Design: A pre- and post-intervention observational study. Setting: A network comprising an academic primary care centre and nurse practitioners. Participants: Consecutive records of 33 female asylum seekers with complaints compatible with osteomalacia and with hypovitaminosis D (serum 25-(OH) vitamin D < 21 nmol/l). Treatment intervention: The patients received either two doses of 300,000 IU intramuscular cholecalciferol as well as 800 IU of cholecalciferol with 1000 mg of calcium orally, or the oral treatment only. Main outcome measures: We recorded the first diagnosis made by the physicians before the correct diagnosis of hypovitaminosis D, the duration of symptoms before diagnosis, the responders and non-responders to treatment, the duration of symptoms after treatment, and the number of medical visits and analgesic drugs prescribed 6 months before and 6 months after diagnosis. Tests: Two-sample t-tests, chi-squared tests, and logistic regression analyses were performed. Analyses were performed using SPSS 10.0. RESULTS: Prior to the discovery of hypovitaminosis D, diagnoses related to somatisation were evoked in 30 patients (90.9%). The mean duration of symptoms before diagnosis was 2.53 years (SD 3.20). Twenty-two patients (66.7%) responded completely to treatment; the remaining patients were considered to be non-responders. After treatment was initiated, the responders' symptoms disappeared completely after 2.84 months. The mean number of emergency medical visits fell from 0.88 (SD 1.08) six months before diagnosis to 0.39 (SD 0.83) after (P = 0.027). The mean number of analgesic drugs that were prescribed also decreased from 1.67 (SD 1.5) to 0.85 (SD 1) (P = 0.001). CONCLUSION: Hypovitaminosis D in female asylum seekers may remain undiagnosed, with a prolonged duration of chronic symptoms. The potential pitfall is a diagnosis of somatisation. Treatment leads to a rapid resolution of symptoms, a reduction in the use of medical services, and the prescription of analgesic drugs in this vulnerable population.

El perdó de l’ofés: la via adecuada per alleugerir les càrregues de la justícia? Estudi de la institució i de les alternatives per rendibilitzar els recursos de l’Administració de justícia

En aquesta recerca aportem les conclusions de la nostra investigació sobre la figura del perdó de l’ofès i la seva possible virtualitat com a mitjà per alleugerir l’Administració de Justícia. En primer lloc, analitzem la institució del perdó de l’ofès, en concret, la seva regulació en el nostre Codi penal, els seus antecedents històrics i aportem certes dades de Dret comparat que poden ajudar a l’estudi crític de la institució (1). En la segona part, estudiem els arguments a favor i en contra del perdó de l’ofès dins el sistema penal i ens pronunciem sobre la seva legitimitat com a mecanisme per rendibilitzar l’Administració de Justícia (2). En la tercera part, sobre la base de les conclusions anteriors, aportem una reflexió sobre les alternatives al perdó de l’ofès (3). Per últim, en la darrera part, formulem la nostra proposta final sobre els mecanismes per rendibilitzar els recursos de l’Administració de Justícia (4). Segons el nostre estudi, el perdó de l’ofès no és un bon mecanisme per alleugerir la feina de l’Administració de Justícia. En canvi, la reparació i la conciliació si poden operar com a substitutius de la pena en els supòsits de delictes de menor gravetat; en els processos penals per aquests delictes caldria introduir un intent obligatori de conciliació, com el del § 380 StPO alemany i, a més, convindria preveure en el Codi penal la facultat del jutge d’eliminar la responsabilitat penal en determinats supòsits de reparació de l’autor a la víctima del delicte.

Antibodies anti-Chlamydia pneumoniae and anti-Mycoplasma pneumoniae in patients with negative serology for hantavirus. Retrospective study

The seroprevalence of Chlamydia pneumoniae and Mycoplasma pneumoniae in hantavirus seronegative patients, who had symptoms and signs compatible with pneumonia was established. For this purpose we used the indirect fluorescent antibody test. Titers ³ 1:16 for C. pneumoniae and M. pneumoniae were found in 8.6% and 17.1% of the serum, respectively, showing evidence of recent or current infection.

Dynamics of a paleoecosystem reef associated with oceanic change in carbonate sedimentary regime and carbon cycling (Oxfordian, Swiss Jura)

Herein we report an analysis of an Oxfordian (Upper Jurassic) paleoreef located in the Swiss Jura Mountains. The paleoreef is located in a Middle Oxfordian transitional interval in which sedimentation switched from marl-dominated to carbonate-dominated deposits. The paleoecosystem is composed of four successive fossil communities characterized by microsolenid corals and organisms that specialized in suspension feeding. Carbon isotopes measured from echinoid spine carbonates exhibit a positive trend from similar to 1.0 parts per thousand to 2.5 parts per thousand in delta(13)C values from the base to the top of the paleoreef. Comparison of delta(13)C curves with organic matter and belemnites shows different patterns not compatible with a global variation of the carbon cycle. Similar fossil assemblages and stratigraphic sequences identical in age are found along the continental margin of the Tethys-Atlantic Ocean. This biolithostratigraphic succession corresponds to increasing delta(13)C values of marine and biogenic carbonates, to the transition from marl-dominated to carbonate-dominated deposits, and to the development of carbonate platforms, which together suggest a change in the carbon cycling regime within the Tethys-Atlantic Ocean system.

Control of calcium homeostasis in Schistosoma mansoni

Calcium signalling is fundamental for muscular contractility of Schistosoma mansoni. We have previously described the presence of transport ATPases (Na+,K+-ATPase and (Ca2+-Mg2+)-ATPase) and calcium channels (ryanodine receptors - RyR) involved in control of calcium homeostasis in this worm. Here we briefly review the main technics (ATPase activity, binding with specific radioligands, fluxes of 45Ca2+ and whole worm contractions) and results obtained in order to compare the distribution patterns of these proteins: thapsigargin-sensitive (Ca2+-Mg2+)-ATPase activity and RyR co-purified in P1 and P4 fractions mainly, which is compatible with a sarcoplasmic reticulum localization, while basal ATPase (along with Na+,K+-ATPase) and thapsigargin-resistant (Ca2+-Mg2+)-ATPase have a distinct distribution, indicative of their plasma membrane localization. Finally we attempt to integrate these contributions with data from other groups in order to propose the first synoptic model for control of calcium homeostasis in S. mansoni.

Avaluació de la tecnologia de les GPUs

En el projecte s’ha dut a terme un estudi sobre la tecnologia que aporten les targetes gràfiques (GPU) dins l’àmbit de programació d’aplicacions que tradicionalment eren executades en la CPU o altrament conegut com a GPGPU. S’ha fet una anàlisi profunda del marc tecnològic actual explicant part del maquinari de les targetes gràfiques i de què tracta el GPGPU. També s’han estudiat les diferents opcions que existeixen per poder realitzar els tests de rendiment que permetran avaluar el programari, quin programari està dissenyat per ser executat amb aquesta tecnologia i quin és el procediment a seguir per poder utilitzar-los. S’han efectuat diverses proves per avaluar el rendiment de programari dissenyat o compatible d’executar en la GPU, realitzant taules comparatives amb els temps de còmput. Un cop finalitzades les diferents proves del programari, es pot concloure que no tota aplicació processada en la GPU aporta un benefici. Per poder veure millores és necessari que l’aplicació reuneixi una sèrie de requisits com que disposi d’un elevat nombre d’operacions que es puguin realitzar en paral lel, que no existeixin condicionants per a l’execució de les operacions i que sigui un procés amb càlcul aritmètic intensiu.

El perdó de l’ofés: la via adequada per alleugerir les càrregues de la justícia? Estudi de la institució i de les alternatives per rendibilitzar els recursos de l’Administració de justícia

En aquesta recerca aportem les conclusions de la nostra investigació sobre la figura del perdó de l’ofès i la seva possible virtualitat com a mitjà per alleugerir l’Administració de Justícia. En primer lloc, analitzem la institució del perdó de l’ofès, en concret, la seva regulació en el nostre Codi penal, els seus antecedents històrics i aportem certes dades de Dret comparat que poden ajudar a l’estudi crític de la institució (1). En la segona part, estudiem els arguments a favor i en contra del perdó de l’ofès dins el sistema penal i ens pronunciem sobre la seva legitimitat com a mecanisme per rendibilitzar l’Administració de Justícia (2). En la tercera part, sobre la base de les conclusions anteriors, aportem una reflexió sobre les alternatives al perdó de l’ofès (3). Per últim, en la darrera part, formulem la nostra proposta final sobre els mecanismes per rendibilitzar els recursos de l’Administració de Justícia (4). Segons el nostre estudi, el perdó de l’ofès no és un bon mecanisme per alleugerir la feina de l’Administració de Justícia. En canvi, la reparació i la conciliació si poden operar com a substitutius de la pena en els supòsits de delictes de menor gravetat; en els processos penals per aquests delictes caldria introduir un intent obligatori de conciliació, com el del § 380 StPO alemany i, a més, convindria preveure en el Codi penal la facultat del jutge d’eliminar la responsabilitat penal en determinats supòsits de reparació de l’autor a la víctima del delicte.

Species Diversity and Flagellate Infections in the Sand Fly Fauna near Porto Grande, State of Amapá, Brazil (Diptera: Psychodidae. Kinetoplastida: Trypanosomatidae)

Forty-six species of Lutzomyia and one species of Brumptomyia were identified among 20,008 sand flies collected in central Amapá. L. squamiventris maripaensis, L. infraspinosa, L. umbratilis and L. ubiquitalis accounted for 66% of the specimens caught in light traps, and L. umbratilis was the commonest of the 16 species found on tree bases. Seven species of Lutzomyia including L. umbratilis were collected in a plantation of Caribbean pine. Sixty out of 511 female sand flies dissected were positive for flagellates. Among the sand flies from which Leishmania was isolated, promastigotes were observed in the salivary glands and foregut of 13 out of 21 females scored as having very heavy infections in the remainder of the gut, reinforcing the idea that salivary gland invasion may be part of the normal life cycle of Leishmania in nature. Salivary gland infections were detected in specimens of L. umbratilis, L. whitmani and L. spathotrichia. Parasites isolated from L. umbratilis, L. whitmani and also from one specimen of L. dendrophyla containing the remains of a bloodmeal, were compatible with Le. guyanensis by morphology and behaviour in hamsters.

Chest pain and ST-segment elevation in a patient with Duchenne muscular dystrophy, what really happened?

Introduction: Myocardial infarction is rare in children, if it occurs, findings are almost similar to adults. In Ouchenne muscular dystrophy (OMO), ST segment displacement associated with typical chest pain can occur. We report the case of a young boy with OMO presenting symptoms suggestive of myocardial ischemia. Case report: 7 year old boy, diagnosed with OMO, eoming to the emergency department with complaints of acute chest pain, dyspnoea and anxiety the night before. Clinical examination was not remarkable, with exception of findings of the OMO. ECG showed important ST-segment elevation in right precordial leads. Major increase in troponin 1 42.33 mcg/(normal, <0.04 mcg/I) was found. Echocardiography revealed slight yskinesia of postero-septal wall without decrease in ventricular function. As acute pain had happened more han 12 hours before referral and as the child was asymptomatic, he received anti-platelets therapy. The serum level of troponin 1 declined and the ECG normalised in a few days. Cardiac catheterization did not show any coronary anomaly or eardiac dysfunction. Cardiac biopsy revealed myocardial cell damaged compatible with OMO cardiomyopathy. Tc99m myocardial single-photon emission computed tomography (SPECT) did not show any radionuclide uptake defect. Conclusions: ln this particular context of children with OMO, the classical signs of myocardial ischemia could be misleading, standard investigation failed to demonstrate the cause of chest pain and inerease of troponin l, there was also no evidence of myocarditis. Role of late enhancement (LE) signal in eontrast-enhanced MRI in the understanding of the occurring process has to be evaluated.

Granulomatosis de Wegener: estudio de 15 casos, supervivencia y daño crónico

La granulomatosi de Wegener i la síndrome de Churg-Strauss són vasculitis granulomatoses de petit i mitjà vas. Es diagnostiquen mitjançant clínica i biòpsia compatible, i s'associen amb anticossos anticitoplasma de neutròfils. S'ha realitzat un estudi retrospectiu (1984 - 2010) a l'Hospital Universitari Germans Trias i Pujol. Es presenten 15 pacients amb granulomatosi de Wegener. Les característiques clíniques de la present sèrie no difereixen de les descrites prèviament. Es va comparar la supervivència i el dany crònic acumulat en els pacients amb aquestes dues vasculitis. Tant la mortalitat com el dany crònic acumulat resultà superior en el grup de malalts amb granulomatosi de Wegener.

Effects of MRI scan acceleration on brain volume measurement consistency.

PURPOSE: To evaluate the effects of recent advances in magnetic resonance imaging (MRI) radiofrequency (RF) coil and parallel imaging technology on brain volume measurement consistency. MATERIALS AND METHODS: In all, 103 whole-brain MRI volumes were acquired at a clinical 3T MRI, equipped with a 12- and 32-channel head coil, using the T1-weighted protocol as employed in the Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative study with parallel imaging accelerations ranging from 1 to 5. An experienced reader performed qualitative ratings of the images. For quantitative analysis, differences in composite width (CW, a measure of image similarity) and boundary shift integral (BSI, a measure of whole-brain atrophy) were calculated. RESULTS: Intra- and intersession comparisons of CW and BSI measures from scans with equal acceleration demonstrated excellent scan-rescan accuracy, even at the highest acceleration applied. Pairs-of-scans acquired with different accelerations exhibited poor scan-rescan consistency only when differences in the acceleration factor were maximized. A change in the coil hardware between compared scans was found to bias the BSI measure. CONCLUSION: The most important findings are that the accelerated acquisitions appear to be compatible with the assessment of high-quality quantitative information and that for highest scan-rescan accuracy in serial scans the acquisition protocol should be kept as consistent as possible over time. J. Magn. Reson. Imaging 2012;36:1234-1240. ©2012 Wiley Periodicals, Inc.

Desenvolupament d'un memetracker - rastrejador de notícies

El projecte es centra en el desenvolupament d'un recol·lector de notícies publicades a una llarga llista de blocs ampliada contínuament pel desenvolupador i pels usuaris, afegint els seus blocs preferits. L'aplicació desenvolupada realitza una recol·lecció contínua de notícies consultant les possibles novetats que apareguin en cada un dels blocs inscrits a l'aplicació. Se'ls hi aplica un classificador per idioma i per temàtica i es relaciona amb les altres notícies existents si aquestes parlen sobre el mateix tema. En l'aplicació desenvolupada hi ha la possibilitat d'escollir entre les temàtiques ofertes i en l'idioma que ha estat publicada la notícia. Pel desenvolupament del projecte s'ha desitjat que la plataforma sigui el més compatible possible amb la tecnologia actual fent servir diversos llenguatges de programació que han permès desenvolupar cada un dels algorismes necessaris pel desenvolupament global de l'aplicació; en ordre d'ús he fet servir Php, Matlab, Html, MySql, CSS3, Javascript i XML. s'ha de destacar que el projecte aporta una comoditat per tots aquells lectors de blocs que es troben tantes vegades amb notícies ja llegides en els diferents blocs que consulten.

Hypertonie oculaire dans l'orbitopathie dysthyroidienne: considerations physiopathologiques, diagnostiques et therapeutiques. A propos de trois cas significatifs. [Intraocular high pressure in thyroid-associated orbitopathy: physiopathological mechanisms, diagnosis, and management. Three case reports]

PURPOSE: To determine the mechanisms and treatment of ocular hypertension in patients with thyroid-associated orbitopathy and to differenciate it from glaucomatous damage. DESIGN: Three case reports. METHODS: Retrospective review of clinical findings, course, and treatment of the three patients. RESULTS: Elevated intraocular pressure in thyroid-associated orbitopathy observed in the three cases may involve different physiopathological abnormalities such as disturbances of venous circulation, compression by infiltrative muscles, and long corticosteroid use. In the first two cases, defects demonstrated in the perimetry are in consistent with glaucomatous damage. In the third case, visual field abnormalities may be compatible with a glaucomatous disease, but all defects resolved after therapy. Treatement was of the greatest difficulty for the three cases, associating antiglaucomatous medication, steroids, orbital radiotherapy, orbital decompression and extraocular muscle surgery. Intraocular pressure was controlled in all cases. CONCLUSIONS: Elevated intraocular pressure in thyroid-associated orbitopathy is distinguished from glaucomatous disease by its physiopathological mechanisms, clinical course, visual field defects, and treatment. The management of this hypertension is closely related to the treatment of dysthyroid orbitopathy.

La recherche au sein des hautes écoles spécialisées 2012: descriptions, analyses, conclusions

Résumé Contexte et objectifs Les activités de recherche appliquée et développement (Ra&D) font partie du mandat de prestations des hautes écoles spécialisées (HES) prescrit par la loi. Néanmoins la tradition, le type et l'importance de la recherche varient fortement en fonction des domaines d'études. Il en va de même pour les liens avec les autres domaines de prestations que sont l'enseignement, la formation continue et les prestations de services. Les activités de Ra&D dans chaque HES s'inscrivent dans la tension entre l'orientation pratique (qui signifie le plus souvent une orientation vers le marché économique) et l'orientation vers la science (signe de leur rattachement au système scientifique). Il en découle des conflits d'intérêts entre les critères de qualité du « succès sur le marché » et de la « réputation scientifique ». En 2005, sur mandat de la Commission pour la technologie et l'innovation (CTI), B. Lepori et L. Attar (2006) ont mené une étude visant à examiner plus particulièrement les stratégies de recherche et l'organisation de la recherche au sein des hautes écoles spécialisées. Aujourd'hui, six ans plus tard, la phase de mise sur pied est en grande partie terminée. En lançant une nouvelle étude, l'Office fédéral de la formation professionnelle et de la technologie (OFFT) et la Commission fédérale des hautes écoles spécialisées (CFHES) souhaitaient faire le point sur les activités de recherche des HES, c'està- dire examiner les résultats des stratégies et de l'organisation de cette phase. Cette étude s'articule principalement autour de l'état actuel de la recherche, de ses problèmes et de ses perspectives. Structure de l'étude La recherche dans les HES se caractérise par différents facteurs d'influence (cultures disciplinaires, traditions, ancrage dans les régions linguistiques, structures organisationnelles, gouvernance, stratégies de positionnement, personnel, etc.). Dans la présente étude, ces facteurs sont systématiquement examinés selon deux dimensions: le « domaine d'études » et la « haute école spécialisée». L'analyse repose notamment sur l'exploitation de documents et de données. Mais cette étude se fonde principalement sur les entretiens menés avec les représentants des HES à différents niveaux de responsabilités. Les hautes écoles spécialisées (HES) Les entretiens avec les directions des HES ainsi que l'exploitation des données et des documents mettent en évidence la grande diversité des sept HES suisses de droit public dans leur structure, leurs combinaisons de domaines d'études et leurs orientations. Les modes de financement de la recherche varient fortement entre les HES. Concrètement, les sources de financement ne sont pas les mêmes d'une HES à l'autre (contributions des organes responsables, fonds de tiers, etc.). Les degrés et formes du pilotage concernant les contenus de la recherche diffèrent également dans une large mesure (définition de pôles de recherche, soutien cumulatif à l'acquisition de fonds de tiers), de même que les stratégies en matière de recrutement et d'encouragement du personnel. La politique de chaque HES implique des tensions et des problèmes spécifiques. Les domaines d'études Sur les dix domaines d'études, quatre ont été choisis à titre d'exemples pour des études approfondies : Technique et technologies de l'information (TI), Economie et services, Travail social, Musique, arts de la scène et autres arts. Chaque domaine d'études a été examiné à chaque fois dans deux HES. Cette méthode permet de relever les différences et les similitudes. Les résultats confirment qu'il existe des différences importantes à bien des égards entre les domaines d'études évalués. Ces différences concernent la position dans le système des hautes écoles, le volume des activités de recherche, l'importance de la recherche au sein des HES, la tradition, l'identité et l'orientation. Elles se retrouvent par ailleurs dans les buts et la place de la Ra&D dans les domaines d'études concernés. Il ressort toutefois qu'il n'y a pas lieu de parler d'une dichotomie entre les « anciens » et les « nouveaux » domaines d'études : Technique, économie et design (TED) d'une part et Santé, social et arts (SSA) d'autre part. Il semble plus pertinent de désigner le domaine d'études 4/144 Technique et TI comme le domaine dominant auquel se référent le pilotage et le financement des HES, que ce soit implicitement ou explicitement. Cadre homogène et espaces hétérogènes Le pilotage et le financement de la Ra&D au sein des hautes écoles spécialisées s'inscrivent dans un modèle-cadre fixé à l'échelle fédérale et principalement axé sur le domaine d'études Technique. Ce modèle-cadre se caractérise par un apport élevé de fonds de tiers (notamment les subventions de la CTI et les fonds privés) et des incitations en faveur de ce mode de financement, par une orientation vers le marché et par un haut degré d'autonomie des établissements partenaires/départements et instituts. Par comparaison avec les hautes écoles universitaires, les HES affichent notamment un faible niveau de financement de base dans le secteur Ra&D. Cet état de fait est certes compatible avec la forme actuelle du financement par la CTI, mais pas avec les règles de financement du Fonds national suisse (FNS). Un financement principalement basé sur les fonds de tiers signifie par ailleurs que l'orientation du contenu de la recherche et la définition de critères de qualité sont confiées à des instances externes, notamment aux mandants et aux institutions d'encouragement de la recherche. Il apparaît en dernier lieu qu'un tel modèle-cadre ne favorise pas les politiques visant à la constitution de pôles de recherche, l'obtention d'une taille critique, et la mise en place d'une coordination. Ces résultats concernent tous les domaines d'études sans avoir pour autant les mêmes conséquences : les domaines d'études se prêtant dans une faible mesure à l'acquisition de fonds de tiers sur des marchés économiques (dans cette étude, il s'agit essentiellement de la Musique, arts de la scène et autres arts, mais également du Travail social dans certains cas) ont plus de difficultés à répondre aux attentes énoncées en termes de succès et de profit. Les HES modifient plus ou moins le modèle-cadre en élaborant elles-mêmes des modèles d'organisation qui prennent en compte leur combinaison de domaines d'études et soutiennent leurs propres orientations et positionnements stratégiques. La combinaison de domaines d'études hétérogènes et de politiques différentes au sein des HES se traduit par une complexité du système des HES, beaucoup plus importante que ce que généralement supposée. De plus, au regard des connaissances lacunaires sur les structures « réelles » de gouvernance des HES, il n'est quasiment pas possible de comparer directement les hautes écoles spécialisées entre elles. Conclusions et recommandations Le principal constat qui ressort d'un ensemble de conclusions et de recommandations des auteurs est que le secteur Ra&D dans les HES doit être plus explicitement évalué en fonction des spécificités des domaines d'études, à savoir du rôle de la recherche pour l'économie et la société, des différences entre les marchés (économiques) correspondants et de l'importance de la Ra&D pour les objectifs visés. L'étude montre clairement qu'il n'y a pas à proprement parler une seule et unique recherche au sein des hautes écoles spécialisées et que la notion de « recherche appliquée » ne suffit ni comme description ni, par conséquence, comme critère d'identité commun. Partant de ce constat, nous recommandons de revoir le mode de financement de la recherche dans les HES et d'approfondir le débat sur les structures de gouvernance sur l'orientation de la Ra&D (et notamment sur les critères de qualité appliqués), de même que sur l'autonomie et la coordination. Les recommandations constituent des points de discussion et n'engagent aucunement l'OFFT ou la CFHES.

Partial molecular characterization of Sm8, a tegumental antigen of Schistosoma mansoni

Sm8 is a major tegumental antigen of Schistosoma mansoni. The partial cDNA was isolated and analyzed. Sequence analysis revealed transmembrane compatible hydrophobic domains and a putative leucine zipper pattern. The mRNA and the protein are predominantly expressed in adult worms.