Vaccination and All Cause Child Mortality 1985-2011: Global Evidence from the Demographic and Health Surveys

Based on models with calibrated parameters for infection, case fatality rates, and vaccine efficacy, basic childhood vaccinations have been estimated to be highly cost effective. We estimate the association of vaccination with mortality directly from survey data. Using 149 cross-sectional Demographic and Health Surveys, we determine the relationship between vaccination coverage and under five mortality at the survey cluster level. Our data include approximately one million children in 68,490 clusters in 62 countries. We consider the childhood measles, Bacille Calmette-Guérin (BCG), Diphtheria-Pertussis-Tetanus (DPT), Polio, and maternal tetanus vaccinations. Using modified Poisson regression to estimate the relative risk of child mortality in each cluster, we also adjust for selection bias caused by the vaccination status of dead children not being reported. Childhood vaccination, and in particular measles and tetanus vaccination, is associated with substantial reductions in childhood mortality. We estimate that children in clusters with complete vaccination coverage have relative risk of mortality 0.73 (95% Confidence Interval: 0.68, 0.77) that of children in a cluster with no vaccination. While widely used, basic vaccines still have coverage rates well below 100% in many countries, and our results emphasize the effectiveness of increasing their coverage rates in order to reduce child mortality.

Any versus long-term prescribing of high risk medications in older people using 2012 Beers Criteria: results from three cross-sectional samples of primary care records for 2003/4, 2007/8 and 2011/12

Background: High risk medications are commonly prescribed to older US patients. Currently, less is known about high risk medication prescribing in other Western Countries, including the UK. We measured trends and correlates of high risk medication prescribing in a subset of the older UK population (community/institutionalized) to inform harm minimization efforts. Methods: Three cross-sectional samples from primary care electronic clinical records (UK Clinical Practice Research Datalink, CPRD) in fiscal years 2003/04, 2007/08 and 2011/12 were taken. This yielded a sample of 13,900 people aged 65 years or over from 504 UK general practices. High risk medications were defined by 2012 Beers Criteria adapted for the UK. Using descriptive statistical methods and regression modelling, prevalence of ‘any’ (drugs prescribed at least once per year) and ‘long-term’ (drugs prescribed all quarters of year) high risk medication prescribing and correlates were determined. Results: While polypharmacy rates have risen sharply, high risk medication prevalence has remained stable across a decade. A third of older (65+) people are exposed to high risk medications, but only half of the total prevalence was long-term (any = 38.4 % [95 % CI: 36.3, 40.5]; long-term = 17.4 % [15.9, 19.9] in 2011/12). Long-term but not any high risk medication exposure was associated with older ages (85 years or over). Women and people with higher polypharmacy burden were at greater risk of exposure; lower socio-economic status was not associated. Ten drugs/drug classes accounted for most of high risk medication prescribing in 2011/12. Conclusions: High risk medication prescribing has not increased over time against a background of increasing polypharmacy in the UK. Half of patients receiving high risk medications do so for less than a year. Reducing or optimising the use of a limited number of drugs could dramatically reduce high risk medications in older people. Further research is needed to investigate why the oldest old and women are at greater risk. Interventions to reduce high risk medications may need to target shorter and long-term use separately.

Max Weber and the First World War: Protestant and Catholic living standards in Germany, 1915-1919

We assess informal institutions of Protestants and Catholics by investigating their economic
resilience in a natural experiment. The First World War constitutes an exogenous shock to living standards since the duration and intensity of the war exceeded all expectations. We assess the ability of Protestant and Catholic communities to cope with increasing food prices and wartime black markets. Literature based on Weber (1904, 1905) suggests that Protestants must be more resilient than their Catholic peers. Using individual height data on some 2,800 Germans to assess levels of malnutrition during the war, we find that living standards for both Protestants and Catholics declined; however, the decrease of Catholics’ height was disproportionately large. Our empirical analysis finds a large statistically significant difference between Protestants and Catholics for the 1914-19 birth cohort, and we argue that this height gap cannot be attributed to socioeconomic background and fertility alone.

Ophthalmology. 2011 Dec;118(12):2343-50. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.06.016. Epub 2011 Sep 1. Randomized, controlled trial of an educational intervention to promote spectacle use in rural China: the see well to learn well study.

OBJECTIVE: To test an educational intervention promoting the purchase of spectacles among Chinese children. DESIGN: Randomized, controlled trial. PARTICIPANTS: Children in years 1 and 2 of all 20 junior and senior high schools (ages 12-17 years) in 3 rural townships in Guangdong, China. METHODS: Children underwent visual acuity (VA) testing, and parents of participants with presenting VA worse than 6/12 in either eye improving by more than 2 lines with cycloplegic refraction were recommended to purchase glasses. Children at 10 randomly selected schools received a lecture, video, and classroom demonstration promoting spectacle purchase. MAIN OUTCOME MEASURES: Self-reported purchase of spectacles (primary outcome) and observed wear or possession of newly purchased glasses (secondary outcome) at follow-up examinations (mean, 219 ± 87 days after the baseline visit). RESULTS: Among 15 404 eligible children, examinations were completed for 6379 (74.6%) at intervention schools and 5044 (73.6%) at control schools. Spectacles were recommended for 2236 (35.1%) children at intervention schools and for 2212 (43.9%) at control schools. Of these, 417 (25.7%) intervention schools children and 537 (34.0%, P = 0.45) control schools children reported buying glasses. Predictors of purchase in regression models included female gender (P = 0.02), worse uncorrected VA (P < 0.001), and higher absolute value of refractive error (P = 0.001). Neither the rate of self-reported purchase of glasses or observed wear or possession of newly purchased glasses differed between control schools and intervention schools in mixed-effect logistic regression models. Among children not purchasing glasses, 21.7% had better-eye VA of worse than 6/18. CONCLUSIONS: An intervention based on extensive pilot testing and focus groups in the area failed to promote spectacle purchase or wear. The high burden of remaining uncorrected poor vision underscores the need to develop better interventions. FINANCIAL DISCLOSURE(S): The author(s) have no proprietary or commercial interest in any materials discussed in this article.

The Northern Ireland Assembly Election 2011

Following the first full term of regional government in the province since 1972, the Northern Ireland Assembly election held on 5 May 2011 saw the continuation of several trends. Foremost, the Democratic Unionist Party and Sinn Féin bolstered further their positions as leaders of their respective communities, with the Social Democratic and Labour Party and Ulster Unionist Party losing yet more ground. Building on their decision to enter power-sharing government together in 2007, the two largest parties framed themselves as the progressive choice for voters. As this was the first Assembly election since St Andrews (2006), much of the campaign dialogue centred on the prospect of a Sinn Féin First Minister, a concern highlighted by both unionist parties. The campaign also focused on ‘normal’ socio-economic political issues and possible institutional reform. The absence of inter-party conflict led to the campaign being perceived as the most mundane in living memory, with fears of a record low turnout realised.

Re-Reading the Riots: Counter-Conduct in London 2011

The riots that took place in England in August 2011 have widely been described as destructive, senseless and without purpose. This article, taking inspiration from Michel Foucault’s later work on revolt as counter-conduct, argues for a new understanding of how to read political expression and thereby calls for the riots to be thought differently, as a form of counter-conduct. This demands a new appreciation for the possibilities of revolt where spontaneous, impulsive, mundane and non-spectacular events like riots can be construed as political rather than purely criminal. It also opens up possibilities for how we might understand the ethos of the ‘revolting subject’.

Human melioidosis, Malawi, 2011

A case of human melioidosis caused by a novel sequence type of Burkholderia pseudomallei occurred in a child in Malawi, southern Africa. A literature review showed that human cases reported from the continent have been increasing.

Mismatches and matches in address information from the Census and the BSO: A longitudinal perspective 2001-2011

Accurate address information from health service providers is fundamental for the effective delivery of health care and population monitoring and screening. While it is currently used in the production of key statistics such as internal migration estimates, it will become even more important over time with the 2021 Census of UK constituent countries integrating administrative data to enhance the quality of statistical outputs. Therefore, it is beneficial to improve understanding of the accuracy of address information held by health service providers and factors that influence this. This paper builds upon previous research on the social geography of address mismatch between census and health service records in Northern Ireland. It is based on the Northern Ireland Longitudinal Study; this is a large data linkage study including about 28 per cent of the Northern Ireland population, which is matched between the census (2001, 2011) and Health Card Registration System maintained by the Health and Social Care Business Service Organisation (BSO). This research compares address information from the Spring 2011 BSO download (Unique Property Reference Number, Super Output Area) with comparable geographic information from the 2011 Census. Multivariate and multilevel analyses are used to assess the individual and ecological determinants of match/mismatch between geographical information in both data sources to determine if the characteristics of the associated people and places are the same as the position observed in 2001. It is important to understand if the same people are being inaccurately geographically referenced in both Census years or if the situation is more variable.

Marketing da informação: o caso dos Censos 2011

A informação é, cada vez mais considerada como um elemento indispensável à tomada de decisões a todos os níveis da gestão. Constitui uma das bases essenciais para a gestão moderna e assume uma importância estratégica no desenvolvimento económico e social das sociedades e, simultaneamente, no fortalecimento dos direitos e liberdade dos cidadãos. O presente relatório tem como objetivo central a apresentação do conceito Marketing da Informação e a sua aplicação numa entidade pública cujo core business é a produção e divulgação de informação estatística, o Instituto Nacional de Estatística, I.P. (INE). O INE é reconhecido, nacional e internacionalmente, como uma autoridade estatística de excelência: - Produtora e fornecedora de informação estatística oficial de qualidade; - Independente e credível; - Grande impulsionadora da literacia estatística na sociedade; - Entidade empenhada e eficaz na cooperação internacional. Nos últimos anos, a questão da difusão e comercialização da informação estatística oficial vem adquirindo uma extraordinária importância, dada a evolução verificada quer na da procura de informação quer nas tecnologias de suporte à sua difusão. Desta forma, advém o relacionamento entre os seguintes conceitos: INFORMAÇÃO ESTATÍSTICA e MARKETING. Não sendo usual (formal) a terminologia Marketing da Informação, esta nova abordagem é apresentada com suporte em conceitos já presentes na nossa sociedade, aplicada às estratégias de marketing de empresas/organizações produtoras de informação, nomeadamente, a gestão da informação do Prof. Doutor Carlos Zorrinho e a importância da informação estatística para conhecimento da nossa sociedade defendida pelo Prof. Doutor António Barreto. A utilização da internet como principal canal de distribuição da informação estatística, permite alargar a base de utilizadores da informação, possibilitando-lhes o acesso gratuito a um maior volume de dados, com maior comodidade e facilidade de acesso. A recente operação estatística – CENSOS 2011, permite uma abordagem ao tema marketing da informação na vertente da política de distribuição, especificando a utilização do canal internet como estratégia diferenciadora e inovadora. A escolha deste tema deriva diretamente da atividade profissional desenvolvida no INE desde 1998 e recentemente como coordenadora regional dos Censos 2011. A experiência profissional como docente no Instituto Superior D. Afonso III (INUAF) na disciplina de Gestão da Distribuição e Merchandising permite o enquadramento teórico do tema. Porém, o percurso profissional até à presente data, foi sempre pautado pela aplicação das estruturas programática do mestrado de marketing e antecedentes de formação na mesma área. A formação base em Gestão (ESGHT/UALG – Escola Superior de Gestão, Hotelaria e Turismo da Universidade do Algarve), o CESE (Curso de Ensino Superior Especializado) em Marketing realizado em 1998 na mesma instituição e a conclusão da parte curricular do Mestrado de Marketing do ano 2001 – FE/UALG (Faculdade de Economia da Universidade do Algarve), constituem os três pilares de formação fundamentais nos conhecimentos adquiridos na área do Marketing e consequente aplicação nas competências profissionais. A atividade profissional como técnica superior no INE, teve como percurso inicial a difusão da informação estatística. Como técnica envolvida na criação do Núcleo de Difusão na Região do Algarve (Direção Regional do Algarve – INE), a aplicação e desenvolvimento de técnicas de marketing foi fundamental para a execução das tarefas inerentes ao núcleo, nomeadamente, a Gestão Clientes, Atendimento Público, Tratamento e Análise de Pedidos de Informação Estatística, Marketing Direto (mailings) e Promoção. De janeiro de 2005 a dezembro de 2009, assumindo a Coordenação Nacional da Unidade de Pesquisa da Informação do INE (Serviço de Difusão, Lisboa) as principais funções estavam associadas a atividades inerentes ao serviço de apoio aos clientes. A partir de Janeiro 2010, o regresso à Delegação de Faro, permitiu desempenhar funções relacionadas com a preparação da BGRI – Base Geográfica de Referenciação de Informação 2011 nos municípios do Algarve, a execução do Teste Piloto dos Censos 2011 no município Castro Marim e a Coordenação Regional dos Censos 2011 dos Municípios do Sotavento Algarvio. Presentemente, as funções desempenhadas no INE estão relacionadas com a reestruturação do projeto SIOU – Sistema de Indicadores de Operações Urbanísticas, desde a reformulação dos questionários de recolha da informação, documentos metodológicos, conceitos, variáveis e aplicações recolha via web. A segunda componente profissional (com inicio em 2000) está relacionada com a atividade de docente no ensino superior privado: • Desde o ano letivo 2001/2002 até à presente data – na disciplina de Gestão da Distribuição e Merchandising; • Ano letivo 2000/2001 a 2005/2006 – na disciplina de Gestão da Informação; • Ano letivo 2001/2002 a 2005/2006 – na disciplina de Gestão de Empresas de Serviços.

Parque habitacional na região do Algarve: uma contribuição da análise de clusters na definição de uma tipologia de freguesias, 1991-2001-2011

Partindo de 17 variáveis caracterizadoras do parque habitacional, provenientes das recolhas censitárias de 1991, 2001 e 2011, procedeu-se à classificação das 84 freguesias da região do Algarve. A aplicação da análise de clusters conduziu à obtenção de cinco agrupamentos de freguesias, nos três momentos de análise (1991, 2001 e 2011): Litoral Intensivo; Litoral Moderado; Rural Intermédio; Rural Profundo; e Centros Urbanos. A heterogeneidade entre os clusters é mais acentuada em termos da pressão sobre a ocupação do território e da forma de ocupação, nomeadamente o uso sazonal. Note-se que as tendências entre as duas décadas (1991-2001 e 2001-2011) são distintas. Entre 1991 e 2001 observou-se um aumento das freguesias que revelam sinais depressivos (Rural Profundo passou de 10 para 23 freguesias) enquanto as cidades se tornaram territórios com maiores dissemelhanças em relação aos demais, nomeadamente freguesias limítrofes (veja-se que o cluster Centros Urbanos passou a ser constituído, quase exclusivamente, por freguesias que integram cidades). Entre 2001 e 2011 parece haver uma reconfiguração do espaço, com o aumento de freguesias com indícios expansivos (Litoral Moderado passou de 11 para 30 freguesias) ao mesmo tempo que a ruralidade mais intensa se começa a dissipar (note-se que o Rural Profundo passou a constituir-se, essencialmente, por freguesias pertencentes ao barrocal e à serra algarvias). O conhecimento destas realidades constitui um pré-requisito para a identificação de soluções para freguesias com características comuns e um auxílio na difícil tarefa que é o planeamento e ordenamento do território da região do Algarve como um todo.

Hans im Glück oder das Problem des Werts : Abschlussvorlesung am 15. Juni 2011 in Hannover

Abschlussvorlesung von Günter Buchholz, in welcher er sich über das Grimmsche Märchen "Hans im Glück" dem Problem des Wertes zuwendet und sich mit der Geschichte der ökonomischen Theorie befasst.