Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM Pertencentes à Área de Abrangência da UBS/ESF Projeto Figueira, Vila Verde, Transacreana - Rio Branco/AC

CRUZ, Alberto Asael Reyes. Melhoria da atenção aos usuários com HAS e/ou DM pertencentes à área de abrangência da UBS/ESF Projeto Figueira, Vila Verde, Transacreana - Rio Branco/AC. 88f. Trabalho de Conclusão de Curso. Curso de Especialização em Saúde da Família. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, RS. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção aos usuários hipertensos e/ou diabéticos pertencentes à área a USF Projeto Figueira, Vila Verde, Transacreana - Rio Branco. O foco da intervenção realizada foi escolhido levando em consideração a alta incidência de usuários portadores hipertensão e/ou diabetes mellitus e pela baixa cobertura de usuários cadastrados, bem como daqueles pesquisados e monitorados de forma sistemática por nossa equipe de saúde na área de abrangência. A intervenção proposta foi operacionalizada por meio de um conjunto de ações desenvolvidas em quatro eixos: Monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Foi realizada no período de 12 semanas, entre os meses de janeiro a março de 2015. Os objetivos propostos se relacionaram ao aumento da cobertura para os usuários hipertensos e/ou diabéticos, à melhoria da qualidade da atenção, à melhoria da adesão ao programa, à melhoria do registro das informações, ao mapeamento dos hipertensos e/ou diabéticos de risco para doença cardiovascular, bem como à promoção da saúde desses usuários. Foram estabelecidas metas para cada um dos objetivos propostos, cujo alcance pode ser verificado por meio dos indicadores apresentados. Para a coleta e sistematização das informações foram utilizados como instrumentos a ficha-espelho e a planilha de coleta de dados digital, fornecida pelo curso. Os resultados mais relevantes se relacionaram à ampliação da cobertura da atenção aos usuários com hipertensão e/ou diabetes da área de abrangência da unidade, com incremento que alcançou cerca de 97% (123) e 81% (22) respectivamente, já que todos os espaços de produção de saúde foram utilizados para cadastramento dos usuários. Foram melhorados diversos aspectos relacionados à qualidade da atenção, tendo sido adequadamente acompanhados todos os usuários cadastrados e inseridos no programa. A intervenção trouxe excelentes resultados não somente para os usuários envolvidos na intervenção, mas para toda a comunidade. Qualificou o cuidado em saúde ofertado, incrementou os conhecimentos, não somente a respeito destas doenças, mas para a prevenção de outras doenças, contribuindo para o empoderamento das pessoas através das ações de educação em saúde, com foco naquelas voltadas à promoção e prevenção de agravos, nas quais todos podiam participar de forma ativa. Trouxe grande impacto positivo para o serviço, melhorando os processos de trabalho e o nível de organização da unidade. A equipe atuou de forma engajada e comprometida, todos unidos e com grande senso de grupalidade, adquirindo novos conhecimentos para um acompanhamento adequado dos usuários e resultando numa oferta de cuidado em saúde mais qualificada e resolutiva. A intervenção trouxe benefícios para todos, sejam os usuários hipertensos e/ou diabéticos, a comunidade e a equipe, sendo, dessa forma incorporada à rotina de serviço da unidade. Palavras-Chave: saúde da família; atenção primária à saúde; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM da UBS José Alves Meirelles, Tartarugalzinho/AP

GUTIERREZ, Daisy Alivis Cacho. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM da UBS José Alves Meirelles, Tartarugalzinho – AP. 71F. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso – Especialização em Saúde da Família. Universidade Aberta do SUS/Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e a diabetes mellitus (DM) constituem um importante problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Apesar dessas doenças serem evitáveis, elas geram inúmeras complicações que acarretam em incapacidade funcional exigindo um elevado custo financeiro para o sistema de saúde nacional e para o indivíduo e a família. A UBS José Alves Meirelles localizada em Tartarugalzinho, Amapá apresenta significativas dificuldades relacionadas ao programa de HAS e DM. Segundo os dados obtidos do plano de cadastramento e acompanhamento de hipertensos e diabéticos da secretaria de saúde desse município, entre uma população de 13.385 pessoas, 7.487 são maiores de 20 anos, sendo que 294 são hipertensos e 102 diabéticos. Considerando a baixa cobertura desses programas nessa UBS e a necessidade de qualificar a atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos, o presente trabalho teve como objetivo melhorar à atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM da UBS José Alves Meirelles, Tartarugalzinho/AP. A intervenção foi desenvolvida no período de setembro a dezembro de 2014, na área de abrangência da UBS mencionada acima. Para isso, foram realizadas ações em quatro eixos (monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica) com o intuito de ampliar a cobertura, melhorar a qualidade da atenção, a adesão de hipertensos e diabéticos no programa, melhorar os registros das informações, avaliar o risco cardiovascular desses indivíduos e promover a saúde dos mesmos. Além disso, foi estabelecido metas, indicadores e utilizou-se a planilha de coleta de dados e a ficha-espelho do curso de especialização da UFPel, visando monitorar e registrar os dados para a análise. Após a intervenção foi possível observar que os indicadores de cobertura do programa de hipertensão e diabéticos alcançaram, respectivamente, 23,7%(117) e 31,1% (38).Já os indicadores de qualidade, como por exemplo, o exame clínico e as atividades de orientação foram alcançadas em 100%. Embora algumas metas não foram alcançadas, observa-se que a intervenção promoveu uma reorganização do processo de trabalho da equipe, fortaleceu a integração entre os trabalhadores e destes com a comunidade, estimulou o protagonismo e a autonomia da comunidade e momentos de educação permanente. As ações foram incorporadas na rotina da unidade de saúde e dessa forma potencializa para o atingir uma saúde cada vez integral e universal com a melhoria da qualidade de vida da população. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus nas ESF Carnaubinha e Perobas, Município de Touros/RN

Resumo Dmytro Petruk, Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes mellitus nas ESF Carnaubinha e Perobas, Município de Touros/RN. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Este trabalho de intervenção teve como objetivo geral melhorar a atenção aos usuários com hipertensão e/ou diabetes nas UBS/ESF de Carnaubinha e de Perobas em Touros/RN. Estabelecemos como meta cadastrar 60% dos usuários da área com hipertensão e 60% dos usuários com diabetes. A intervenção foi realizada durante três meses, contemplando as ações realizadas nos quatro eixos da intervenção, e permitiu alcançar melhorias significativas na ação programática, com aumento do indicador de cobertura e melhoria dos indicadores de qualidade. Conseguindo cadastrar 187 (63%) usuários com hipertensão e 61 (62%) usuários com diabetes. Para os indicadores de qualidade, alcançamos 100% dos com exame clínico em dia, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, registro adequado na ficha de acompanhamento, busca ativa, estratificação de risco cardiovascular e orientações de promoção e educação em saúde. Os outros indicadores, apensar de ficarem abaixo de 100%, apresentaram melhoras significativas ao longo da intervenção. Além disso, também houve melhoria da atenção à saúde dos usuários nas UBS, através do acolhimento efetivo, atenção integral e trabalho multidisciplinar. A ação programática está incluída na rotina de serviço de nossa área de atuação devemos continuar melhorando a atenção à saúde destes usuários para redução das morbimortalidades e complicações devido a essas doenças.

Melhoria da Atenção aos Usuários HAS e/ou DM na UBS Infraero I, Macapá/Ap.

Salazar, Adolfo Fernández. Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na UBS Infraero I, Macapá/AP. 2015. 88 Folhas. Trabalho de Conclusão de Curso – Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família – Modalidade a Distância, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. A Hipertensão Arterial Sistêmica é a mais frequente das doenças cardiovasculares. É também o principal fator de risco para as complicações mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio, além da doença renal crônica terminal. O Diabetes Mellitus configura-se hoje como uma epidemia mundial, traduzindo-se em grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. O envelhecimento da população, a urbanização crescente e a adoção de estilos de vida pouco saudáveis como sedentarismo, dieta inadequada e obesidade são os grandes responsáveis pelo aumento da incidência e prevalência do diabetes em todo o mundo. Este trabalho de Intervenção desenvolvido nos meses de Setembro 2014 a Janeiro 2015 durante 16 semanas de muita dedicação e esforço permitiu melhorar a atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde Infraero I, Macapá/Amapá, com a melhoria dos indicadores de saúde e morbimortalidade dos usuários que antes do trabalho eram muitos altos com um 25% de mortalidade dos usuários praticamente não tinham seguimento nem controle de suas doenças pelo que tinham que assistir frequentemente ao Pronto-socorro da cidade e ao Hospital, também o número de internações era de 20 internações por ano para um 12,2% depois da intervenção este número caio ao 4,9 % para só 8 internações por ano e a mortalidade caio ao 2,4 % para 4 falecidos por ano. Foram realizadas ações nos quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com palestras com ações de promoção e prevenção para a saúde com toda a comunidade da área de abrangência, desenvolveu- se com a equipe de saúde juntamente um trabalho importante no cadastramento, realização de exame clinico, exames complementares, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular, mantendo as fichas de acompanhamento dos usuários atualizadas, realizando busca ativa de faltosos às consultas, avaliação das necessidades de atendimento odontológico, realização de estratificação do risco cardiovascular. Promovendo a saúde com orientação nutricional sobre alimentação saudável, orientação sobre prática de exercícios físicos, orientação sobre os riscos do tabagismo e orientação sobre higiene bucal. Foram cadastrados 163 hipertensos e 55 diabéticos, as ações de qualidade atingiram em todos os meses 100% dos usuários cadastrados. Todas estas ações foram incorporadas à rotina de trabalho da equipe de saúde. Palavra- Chave: saúde da família, atenção primária à saúde, doença crônica, diabetes Mellitus, hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM na USF Floresta Sul, Em Rio Branco/AC

SOSA, Alaide Duran. Melhorar a qualidade da atenção em saúde ofertada aos usuários hipertensos e/ou diabéticos, pertencentes à área de abrangência da USF Floresta Sul, Rio Branco/AC. Ano. 2015. 95f. Trabalho de Conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente trabalho tem como objetivo melhorar a qualidade da atenção em saúde ofertada aos usuários hipertensos e/ou diabéticos, pertencentes à área de abrangência da USF Floresta Sul, em Rio Branco/AC. A escolha por esta área programática para realizar a intervenção foi devido ao fato de ser um dos grupos priorizados e mais sensíveis, também os resultados podem ser visualizados em menor prazo. Por outro lado, havia clara necessidade de investimentos tanto na cobertura da atenção, quanto na qualificação do cuidado ofertado a esses usuários. Foi construído um projeto de intervenção, implementado em 12 semanas entre os meses de fevereiro e abril de 2015, com objetivos que dialogavam com aspectos relacionados à cobertura, à qualidade da atenção, à adesão, aos registros, à avaliação de risco e à promoção da saúde dos usuários. Metas foram estabelecidas a serem alcançadas através de um conjunto sistematizado de ações que envolveram quatro eixos: Monitoramento e Avaliação, Gestão e Organização do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. As ações puderam ser monitoradas e terem sem alcance mensurado através de indicadores. Os resultados mais relevantes tiveram relação com as coberturas alcançadas pelo programa de atenção às pessoas com HAS e/ou DM, nos quais foram obtidas marcas de 30,8% (145) e 72,4% (84) respectivamente. Outros aspectos importantes a serem observados foram aqueles referentes à qualidade da atenção ofertada e à qualificação dos registros da USF. A intervenção trouxe benefícios para a comunidade não somente para aquelas diabéticos e hipertensos vinculadas ao projeto, também para a população em geral devido a que ganharam em conhecimento sobre saúde e em consciência sobre a importância do acompanhamento dos hipertensos e diabéticos, também trouxe um grande impacto sobre o serviço, ganhando-se em organização dos processos de trabalho que se visualizou numa melhoria na qualidade e integralidade da atenção à saúde desses usuários e numa maior credibilidade por parte da comunidade. Foi muito importante para a equipe de saúde de nossa unidade, contribuindo para maior coesão e fomentando a interdisciplinaridade do trabalho da equipe como um todo. O trabalho de todos foi valorizado durante o processo, contribuindo para os excelentes resultados obtidos. A intervenção foi devidamente incorporada à rotina de serviço da unidade e seguirá qualificando o cuidado ofertado aos usuários hipertensos e/ou diabéticos da comunidade. Palavras-chave: atenção primária à saúde, saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM na UBS/ESF Osmar de Albuquerque Lima, Em Cruzeiro do Sul/AC

Resumo RODRIGUEZ, Adis Maria Pardo. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM na UBS/ESF Osmar de Albuquerque Lima, em Cruzeiro do Sul/AC. 2015. 95f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença caracterizada pela elevação da pressão sanguínea associada, frequentemente, às alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e a alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais. O Diabetes Mellitus configura-se hoje como uma epidemia mundial, traduzindo-se em grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. Por esse motivo fui incentivada a realizar este trabalho de intervenção em pacientes hipertensos e diabéticos pertencentes à área de abrangência da UBS Osmar de Albuquerque Lima em Cruzeiro do Sul, Acre, que teve duração de 16 semanas, no período compreendido entre setembro de 2014 a janeiro de 2015 e que teve como objetivo fundamental promover ações de prevenção e promoção de saúde para mudar hábitos e costumes de vidas, melhorando e qualificando a atenção em saúde ofertada aos usuários hipertensos e/ou diabéticos. Através das ações que foram distribuídas em 4 eixos temáticos, foram ofertados cuidados em saúde através de um conjunto sistematizado de ações a 139 usuários hipertensos e 43 usuários diabéticos. Em sua totalidade, receberam exames clínicos com avaliação e estratificação do risco cardiovascular, prescrição de medicamento da farmácia popular e da unidade de saúde, atendimento odontológico e registro adequado na ficha de acompanhamento (ficha espelho e planilha de coleta de dados). Além disso, esses pacientes receberam, em sua totalidade, orientações sobre prática regular de atividade física, alimentação saudável, higiene bucal e riscos do tabagismo. Nosso grande desafio para um bom acompanhamento é que a população da área de abrangência reside em zona rural de difícil acesso. Algumas dificuldades contribuíram para que nem todas as metas fossem alcançadas em 100%, a exemplo dos exames complementares em dia, nos quais 79,9% de hipertensos e 76,7% de diabéticos foram alcançados. A despeito das metas que ainda podem ser melhoradas, para a equipe, a intervenção resultou em saldo positivo, pois permitiu qualificar a atenção ofertada e todos os atores envolvidos foram beneficiados. Palavras-Chave: Saúde da família; atenção primária à saúde; doença crônica, diabetes mellitus, hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM na USF Vila da Amizade, Rio Branco/AC

As doenças cardiovasculares representam importante problema de saúde pública pois são a primeira causa de morte no Brasil. Neste contexto, destacam-se a hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM) como os mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento das doenças cardiovasculares. Dessa forma, torna-se essencial um acompanhamento adequado dessas doenças, para se prevenir ou retardar o surgimento de possíveis complicações que podem afetar negativamente a qualidade de vida desses usuários. Sendo assim, na UBS Vila Amizade foi desenvolvido um trabalho de intervenção entre os meses de fevereiro a maio de 2015, com o objetivo de melhorar a atenção as pessoas portadoras de HAS e DM. Metodologicamente foram desenvolvidas ações correspondentes aos quatro eixos pedagógicos: Monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Propusemos cadastrar 70% dos usuários, no entanto conseguimos superar esta meta, alcançando um total de 206 (94,5%) dos hipertensos cadastrados e 52 (100%) diabéticos. Além do cadastramento, também conseguimos atingir bons resultados nos indicadores de qualidade, pois realizamos exame clínico adequado para 100 % dos usuários, nos exames complementares também foi atingida a meta de 100%, porém tivemos problemas na hora de marcar eletrocardiograma por ter muita demanda em nosso município. Os registros foram atualizados para 100% dos usuários portadores de HAS e DM. Um dos indicadores que não atingimos a meta foi no atendimento odontológico por que agendar uma consulta com o profissional dentista é muito difícil devido a carência deste profissional nas UBS. Temos que fazer um destaque neste trabalho para a educação em saúde, pois os 100% dos usuários acompanhados recebera, desde orientação alimentar, tabagismo, orientação a atividade física regular, orientação a higiene bucal por meio de palestras e visitas domiciliares. Cabe salientar também a importância do ACS nestas atividades de educação em saúde. Ao conhecer melhor nossa população portadora de HAS e DM, observamos que mais de 60% dos hipertensos são fumantes e por isso que começamos com projeto de tabagismo que está acontecendo atualmente. Já tivemos palestras de capacitação e começaremos no mês de outubro com o primeiro grupo de tabagismo. Ao todo a nossa unidade conta com quatro grupos: hipertensos e diabéticos, grupo do idoso, grupo das gestastes e vai começar o grupo de tabagismo. O trabalho possibilitou a ampliação da cobertura, a melhoria da qualidade da atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos, embasado nos cadernos de atenção básica do Ministério da Saúde, além da realização de diversas ações coletivas de promoção à saúde direcionada para a população da área de abrangência da UBS.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM da UBS Samira Barroso, Ipixuna/ AM

O acompanhamento dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus são fundamentais para um ótimo controle das doenças, proporcionando um índice menor de complicações. O trabalho de conclusão de curso (TCC) mostra a experiência vivenciada mediante intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Samira Barroso Araújo no município Ipixuna, estado Amazonas, no período de setembro de 2014 a fevereiro de 2015. O foco da atuação foi na qualificação da atenção e assistência aos usuários hipertensos e/ou diabéticos, tendo como guias os Cadernos de Atenção Básica produzidos pelo Ministério da Saúde. Mediante Análise situacional criteriosa, constatou-se que havia necessidades de melhoria da cobertura, pois eram acompanhados 23 (16,4%) usuários com hipertensão e apenas 3 (9,37%) com diabetes. Após a intervenção, houve melhorias importantes, como a implantação da ficha espelho, ampliação da cobertura de atenção a usuários com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus, alcançando 100% de cobertura para ambas as doenças, com 140 hipertensos e 32 diabéticos acompanhados. Além disso, o desenvolvimento dessa intervenção proporcionou melhoria nos indicadores de qualidade relativos à coleta de exames laboratoriais, atendimento de saúde bucal, realização de busca ativa, avaliação de risco, dentre outras. Acreditamos que a intervenção possibilitou a formação de um vínculo maior com a comunidade e melhoria da qualidade e acessibilidade do serviço de saúde. Conclui-se que há ainda necessidade de melhorias no serviço e maior envolvimento e comprometimento da equipe, gestão e usuários, promovendo a incorporação e continuidade da intervenção no serviço, alcançando um excelente trabalho na Atenção Primaria à Saúde.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na UBS Raimundo Hozanan de Souza, Macapá/AP

Herrera, Aniday López. Melhoria da atenção aos usuários com HAS e/ou DM na UBS Raimundo Hozanan de Souza, Macapá/AP. 2015. 75 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015 A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) tem uma prevalência no Brasil entre 22% e 44% na população com 18 anos ou mais, e é um dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, que são a maior causa de mortalidade no Brasil, 27 %, e no mundo Ocidental. Junto a HAS o Diabetes é responsável pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações, de amputações de membros inferiores e representa ainda 62.1% dos diagnósticos primários em usuários com insuficiência renal crônica submetidos a diálises. Na área de abrangência da UBS há uma alta incidência e prevalência de usuários portadores destes agravos, sendo muito proveitoso trabalhar nesta ação programática. O principal objetivo foi de melhorar a situação da atenção à saúde dos portadores com hipertensão e diabetes na Unidade Básica de Saúde Raimundo Hozanan de Souza, fazer que o diagnóstico e o seguimento sejam realizados com melhoria da atenção nos eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica e engajamento público. Realizando de maneira prospectiva e trabalhando diretamente com os prontuários dos usuários, fichas espelhos e livros de registro de informações, monitorando e avaliando semanalmente a intervenção, atingimos o cadastramento de 8.5% (156) hipertensos e 15.6% (70) diabéticos. Sendo que a totalidade dos 156 hipertensos e 70 dos diabéticos cadastrados receberam informações sobre os agravos, a importância da alimentação saudável, a realização de exercícios físicos, assim como receberam informações de como prevenir complicações, sendo avaliados quanto ao risco cardiovascular. Foi realizada a busca ativa de usuários faltosos à consulta e a capacitação dos profissionais quanto à técnica adequada da verificação de tensão arterial e realização de Hemoglicoteste. A intervenção foi incorporada à rotina da unidade trazendo consigo benefícios e maior qualidade no atendimento aos usuários com hipertensão e diabetes.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM da UBS /ESF do Pacoval de Macapá/AP

A educação em saúde, associada ao autocontrole dos níveis de pressão e/ou glicemia, à dieta alimentar, é importante instrumento para aumentar a procura por tratamento e controlar os índices de usuários com hipertensão e/ou diabetes. O conhecimento das doenças está relacionado à melhora da qualidade de vida, à redução do número de descompensados, ao menor número de internações hospitalares e à maior aceitação da doença. Na unidade de saúde do Pacoval-Macapá/AP foi realizada uma intervenção entre os meses de agosto a dezembro de 2014, com o objetivo de melhoria da atenção aos usuários com HAS e DM, com ações nos quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica que objetivou a melhoria do cadastramento de 50 % dos portadores com hipertensão e diabetes com 20 anos ou mais residentes na área de abrangência do serviço. A Unidade Básica de Saúde vinculada a Estratégia Saúde da Família, tem uma estimativa à área adstrita de 1.916 usuários com hipertensão e 473 com diabetes, com a intervenção foram avaliados 366 portadores com hipertensão e 137 portadores com diabetes chegando ao final da intervenção com uma cobertura de 19,1% e 29% para os agravos de hipertensão e diabetes. Obtivemos como indicador de qualidade 93,7 e 94,2% em dia para o exame clínico e exames complementares e com prescrição da medicação da farmácia popular com 97,1% e 92,3% respectivamente. Não houve o alcance da meta de cobertura planejada, mas com o principal objetivo de melhorar e incorporar a intervenção à rotina do serviço da unidade. A intervenção se mostrou eficiente. Sugere-se que seja institucionalizada, pois na unidade básica de saúde as ações já estão incorporadas na assistência aos usuários.

Melhoria na Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM na UBS Brasil Novo, Macapá/AP

LAO ENRIQUE CAPOTE. Melhoria na atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM na UBS Brasil Novo, Macapá/AM. 2015. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015 Diabetes Mellitus (DM) e Hipertensão arterial (HAS) são duas doenças crônicas muito frequentes em todo mundo, são as principais causas de incapacidades já que afetam diferentes órgãos e sistemas, por isso é muito importante fazer controle de ambas doenças, elas têm um alto índice de morbimortalidade, podem causar incapacidades motoras e visuais. A atenção primaria através do programa de Saúde da Família caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral. Nosso projeto é resultado de um diagnóstico e foi realizado pela equipe 0.31 da UBS Brasil Novo do município Macapá, do estado Amapá. A intervenção foi desenvolvida no período de quatro meses, tive a participação de uma equipe de saúde da família, equipe de NASF e a comunidade. O Objetivo foi melhorar a atenção integral dos usuários hipertensos e diabéticos, ampliar a cobertura da atenção e a qualidade das ações. Para o alcance desses objetivos desenvolvemos ações em quatro eixos pedagógicos: Organização e Gestão do serviço, Qualificação da prática clínica, Melhoria nos registros e Fortalecimento do Engajamento Público. Ao finalizar as 16 semanas da intervenção aumentamos a cobertura de atenção à saúde de hipertensos de 2,6% (24 usuários) para 56,6% (508 usuários) e a cobertura de atenção aos diabéticos foi de 7,1% no primeiro mês para 65,3%. Melhoramos a qualidade dos serviços oferecidos, conseguimos maior participação da comunidade, aumentamos as atividades de promoção da saúde, capacitamos os profissionais e melhoramos a qualidade dos registros, consequentemente o serviço ficou mais organizado, refletindo na satisfação da população. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Doença Crônica, Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM na UBS Rodoviária, Parnaíba/PI

Resumo GARCIA, Ernesto. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM na UBS Rodoviária, Parnaíba/PI. 2015. 70f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A principal causa de morbimortalidade na população brasileira constituem as doenças cardiovasculares, sendo a hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) reconhecidas como os principais fatores de risco para essas doenças. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM no PSF Rodoviária na localidade Bairro Piauí, no município de Parnaíba/PI. A intervenção foi realizada durante 12 semanas e teve ações comtempladas em quatro eixos pedagógicos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Os dados foram coletados com ajuda da planilha de coleta de dados e ficha espelho fornecidos pelo curso, utilizamos o protocolo do Ministério da Saúde (2013) para hipertensão e diabetes. O atendimento aos usuários com HAS e DM, atendeu às diretrizes recomendadas pelo protocolo do MS, seguindo o fluxo de atendimento, solicitação de exames, prescrição de medicações da farmácia popular, orientações sobre alimentação saudável, cuidados pessoais e outras orientações sobre o tratamento não farmacológico. Ao iniciar a intervenção, a meta era aumentar o percentual de 41% para 75% de HAS e de 59% para 80% de DM cadastrados na unidade durante a intervenção. Em relação aos HAS, no primeiro mês de intervenção foram atendidos e cadastrados 98 usuários (19,1%), no segundo mês foram 112 (17,5%) usuários, no terceiro mês 173 (27,1%). Em relação ao DM cadastramos no primeiro mês foram cadastrados 26 (16,5%) usuários, no segundo mês foram atendidos 50 (31,5%) usuários, no terceiro mês 73 (46,2%). Os demais indicadores de qualidade atingiram 100% de cobertura para todos os meses. Os indicadores que não alcançou totalidade foram os exames complementares e a estratificação de risco cardiovascular. Com a intervenção a equipe conseguiu a união e comprometimento de todos os participantes em benefício do projeto, pois através desse trabalho desenvolvido, serviu para que compreendêssemos a importância de cada membro dentro da equipe, ou seja, só conseguiremos êxito, se houver participação de todos. Com isso, podemos dizer que as ações viraram rotina dos serviços da UBS e que pretendemos ampliar estes serviços para as outras ações prioritárias. Palavras-chave: saúde da família; atenção primária à saúde; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na UBS Nova Brasília, Amapá/AP

Resumo Morejón, C. V. R. Melhoria da Atenção aos Usuários Portadores de Diabetes Mellitus e/ou Hipertensão Arterial Sistêmica na Unidade Básica de Saúde Nova Brasília, município do Amapá/Ap. 96f. Trabalho de Conclusão de Curso, Programa de Especialização em Saúde da Família – Modalidade à Distância, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus são doenças crônicas que causam grandes morbimortalidades. No Brasil, apresentam-se com alta prevalência, em especial, nas regiões mais carentes e constituem-se como graves problemas de saúde pública. É certo que, um adequado acompanhamento clínico e ações de prevenção contribuem fortemente para evitar agravos e complicações, e colaboram para uma melhor qualidade de vida dos usuários portadores destas doenças. Nestas perspectivas, a atenção primária à saúde configura-se como um nível de atenção que permite desenvolver ações voltadas à prevenção, rastreamento, diagnóstico precoce, controle e tratamento da hipertensão e da diabetes. O presente trabalho constitui-se no resultado de um processo de diagnóstico e de intervenção junto aos usuários com diabetes e/ou hipertensão acompanhados na Unidade Básica de Saúde Nova Brasília no município do Amapá/AP. O objetivo foi melhorar a atenção a estes usuários tanto na cobertura da atenção como na qualidade das ações ofertadas. A intervenção contou com a participação de todos os membros da equipe e teve como resultados um aumento da cobertura alcançando-se 70,2% nos usuários hipertensos e 82,0% nos diabéticos além de melhor qualidade dos serviços, direcionados nesta população alvo. Houve maior participação da comunidade nas questões relativas à unidade de saúde, assim como, melhor relação profissional-usuário. Após o final da intervenção, a organização do serviço e a qualidade das ações já fazem parte da rotina da unidade, contribuindo para que permaneça a boa atenção aos usuários hipertensos e diabéticos, como também a possibilidade de estender uma atenção mais organizada às demais ações programáticas. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Diabetes Mellitus; Hipertensão Arterial.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com HAS e/ou DM na UBS/ESF de Pacoval Macapá /AP

Resumo OTRIZ, Dagnery Cisneros. Melhoria da atenção à saúde de usuários com HAS e/ou DM na UBS/ESF de Pacoval Macapá /AP. 2015. 80f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira, que tem como principais fatores de risco a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Melitus (DM). Estas duas doenças caracterizam-se como uma das causas de maior redução da expectativa e da qualidade de vida dos indivíduos, devido às complicações que geram. Diante disto, foi realizada uma intervenção na ESF de Pacoval, Macapá/AP, unidade que assiste aproximadamente 12600 pessoas, cujo objetivo foi melhorar a atenção à saúde de adultos com hipertensão e/ou diabetes da área de abrangência, visto que antes da intervenção não conhecíamos o quantitativo exato de hipertensos e diabéticos da nossa área adstrita, não possuíamos qualidade no registro, nem os usuários recebiam um acompanhamento regular pela equipe. Tínhamos uma média de 716 usuários portadores de hipertensão cadastrados em nossa unidade, de um total de 2219 estimados pelo CAP, o que representa 32% de cobertura e dos 634 portadores de diabetes estimados pelo CAP, apenas 43% (273) eram acompanhados na UBS. As ações previstas na intervenção se basearam em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica e foram norteadas pelos protocolos para HAS e DM do Ministério da Saúde, tendo como instrumentos de coleta de dados a ficha espelho e planilha de coleta de dados, ambas confeccionadas pela Universidade Federal de Pelotas. Após 12 semanas de implementação do projeto, de 12 de janeiro de 2015 a 2 de abril de 2015, conseguimos cadastrar 203 hipertensos alcançado uma cobertura de 10,6% e 83 diabéticos, o que nos deu uma cobertura de 17,5%. Foram realizados exames clínicos apropriados em 161 hipertensos (79,3%) e 76 diabéticos (91,6%), garantimos a realização de exames complementares em 149 hipertensos (73,4%) e 71 diabéticos (85,5%) e realizamos a estratificação do risco cardiovascular em 163 hipertensos (80,3%) e 74 diabéticos (89,2%). Das ações planejadas, todas foram cumpridas conforme o cronograma estabelecido inicialmente. A intervenção na nossa UBS proporcionou a melhora da cobertura de atenção aos hipertensos e diabéticos, maior oferta no número de consultas médicas e de enfermagem, atendimento prioritário tanto na unidade, quanto nos domicílios e nas ações de saúde realizadas na comunidade, além de uma melhora significativa na qualidade dos registros e da atenção aos hipertensos e diabéticos. A intervenção foi incorporada satisfatoriamente a rotina do serviço, mas ainda podemos melhorar alguns aspectos para otimizar a intervenção, desta forma pretendemos continuar trabalhando para melhorar o processo de trabalho da equipe e a assistência prestada aos usuários portadores de hipertensão e/ou diabetes.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da Ubsf Maria Venusário, Iranduba/AM

A atenção à saúde dos Hipertensos e Diabéticos é de fundamental relevância no campo da prevenção de complicações das doenças crônicas, cada vez mais recorrentes e para uma melhor qualidade de vida destes usuários. O trabalho de conclusão de curso mostra a vivência da intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Maria Venusário – Lago do Limão, no período de fevereiro a maio de 2015 com 60 hipertensos e 22 diabéticos adscritos à área. O foco da intervenção foi a melhoria do acompanhamento destes usuários, tendo como guias os Cadernos de Atenção Básica produzidos pelo Ministério da Saúde. Mediante análise situacional criteriosa, constatou-se que havia necessidade de melhoria da cobertura, já que no momento não havia registros deste indicador, partimos do zero (0%), pois, o acompanhamento destes usuários não era realizado de maneira sistemática, os atendimentos eram pontuais, oferecidos conforme a procura. Havia escassez de registros adequados, ausência de monitoramento, planejamento, busca ativa, além da falta de adequação do cuidado aos protocolos do Ministério da Saúde. Após a intervenção, houve melhorias importantes, como a implantação da ficha espelho, ampliação da cobertura do cuidado ao Hipertenso e/ou Diabético, alcançando 30% (60) de usuários hipertensos e 45% (22) diabéticos (em uma população de 1303 usuários), e melhoria nos indicadores de qualidade relativos à coleta de exames laboratoriais, atendimento de saúde bucal, realização de busca ativa, avaliação de risco, dentre outras. De modo geral, a intervenção representou um grande avanço do serviço de atenção à saúde, não apenas deste grupo, mas estendendo-se a todos os outros usuários da comunidade; o vínculo com a equipe e com os usuários foi fortalecido e pudemos promover a quebra de vários paradigmas e comportamentos habituais, contribuindo para a melhoria da qualidade e cobertura de nossas ações.