Urgência em atenção básica em saúde

Módulo da disciplina optativa "Rede de atenção: urgências" do Curso de Especialização Estratégia Saúde da Família (2014). Esta disciplina pretende propiciar o desenvolvimento do raciocínio e a aquisição de habilidades, visando melhorar a competência diante do atendimento a pacientes graves ou na eminência de um evento agudo em qualquer faixa etária, o que pode ocorrer em qualquer Unidade Básica de Saúde. O conteúdo da disciplina está distribuído em cinco seções: Seção 1: Fluxos na urgência - Seção 2: Atendimento inicial às urgências - Seção 3: Urgências clínicas - Seção 4: Primeiro atendimento ao trauma - Seção 5: Principais urgências neurológicas

INFORMAÇÃO AO CLIENTE SOBRE O FUNCIONAMENTO DA REDE DE ATENÇÃO BÁSICA EM SAÚDE DE BARRA DO GARÇAS/MT

A Atenção Básica (AB) é um conjunto de ações, de caráter individual e coletivo, situadas no primeiro nível de atenção dos sistemas de saúde e tem como finalidade a promoção da saúde, a prevenção de agravos, tratamento e a reabilitação dos seus clientes. Foi criado, então, o Posto de Saúde da Família, em 1990, para que essas necessidades fossem atendidas; o cliente tem a liberdade de se dirigir até a Unidade Básica de Saúde (UBS) e ser recebido por uma equipe multidisciplinar capaz de acolher, orientar e até realizar busca ativa de doenças nos domicílios através de visitas domiciliares, promovendo a criação de um vínculo entre o cliente e o serviço de saúde. Baseado nisto, este projeto de intervenção (PI) foi realizado, pois ao analisar a população observou-se a prevalência dos clientes em procurar a UBS São Sebastião, localizada no município de Barra do Garças/MT em sua maioria, para resolução de agravos agudos não dando seguimento às afecções crônicas da maneira que deveriam. Este PI tem como objetivos informar a população adscrita da UBS São Sebastião, sobre o funcionamento do Sistema Único de Saúde nas abrangências da Atenção Primária Básica e capacitar a Equipe de Saúde da Família sobre às atribuições da AB. Participaram do PI 20 clientes selecionados, aleatoriamente e observou-se uma mudança na busca dos mesmos, à UBS, sendo a procura por mais informações de prevenção e cuidado continuado. O PI tornou-se relevante, portanto, para a elucidação daqueles que desconheciam os serviços ofertados pela rede de AB e também na busca de uma vida mais saudável, prevenindo doenças.

Implantação do acolhimento na Unidade Básica Estrada da Cocisa no município de Salvador no estado da Bahia

Acolhimento na unidade básica de saúde como condição da melhoria de acesso dos usuários aos serviços de saúde. Proposta do plano de ação para implantação do acolhimento sistemático e priorização dos atendimentos na Unidade de Saúde da Família Estrada da Cocisa no município de Salvador no Estado da Bahia. Serão realizadas reuniões com o propósito de humanizar as relações entre comunidade e profissionais de saúde, além de visitas em serviços que já têm essa experiência. Dessa forma, pretende-se contribuir para a reorganização do serviço e garantir acesso universal, com resolutividade e atendimento humanizado.

Melhoria da Atenção ao Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mama na Unidade Básica Pereira, Santa Rosa, RS

O Câncer de Colo de Útero é a 4ª causa de doença neoplásica e o Câncer de Mama é a mais frequente neoplasia em mulheres no Brasil. O objetivo deste trabalho foi realizar uma intervenção na Unidade Básica de Saúde Pereira durante três meses para prover melhorias na prevenção e a detecção precoce do câncer de mama e útero a fim de diminuir a morbidade e a mortalidade. Para realização da intervenção foram estabelecidos objetivos, metas, indicadores e ações a serem cumpridas em 4 eixos de atuação: Engajamento Público, Qualificação da Prática Clínica, Organização e Gestão do Serviço, Monitoramento e Avaliação e assim conforme manual do MS como rotina dentro da UBS. Ao final da intervenção no programa de prevenção de câncer de colo de útero foram cadastradas 170 mulheres na faixa-etária de 25-69 anos alcançando o cadastramento de 158 mulheres com percentual de 14,4%. Para o programa de câncer de mama foram cadastradas 68 mulheres totalizando 16,5%. As metas de qualidade dos exames, melhorias dos registros, avaliação dos fatores de risco para câncer de colo de útero e câncer de mama e melhorias na promoção à saúde foram alcançadas em 100%, ou seja, todas as mulheres foram avaliadas em relação a estes indicadores. Não foram encontradas mamografias e citopatológicos alterados, logo não foi realizado a busca ativa. A intervenção permitiu uma melhoria na saúde da mulher, trouxe mais conhecimento à equipe e à população e assim permitiu uma maior reflexão sobre a importância de realizar os exames e fazer a detecção precoce do câncer de colo de útero e câncer de mama e assim diminuir a morbidade e mortalidade por estas patologias.

Perfil demográfico e reprodutivo de adolescentes atendidas em uma unidade básica do município de Matozinhos/MG

De acordo com os dados do Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF, 2011), do total de 191 milhões de habitantes no Brasil, 30% são menores de 18 anos, sendo aproximadamente 21 milhões de adolescentes, ou seja ,indivíduos na faixa de 10 a 18 anos. A ocorrência da gravidez nessa fase da vida é considerada um importante problema de saúde pública no Brasil. Este estudo objetivou traçar o perfil sócio demográfico e reprodutivo de adolescentes grávidas ou que já tinham pelo menos um filho em uma Unidade Básica de Saúde no município de Matozinhos-MG. Foi realizado um estudo exploratório-descritivo, tomando como período de referencia janeiro a abril de 2013. Os dados foram coletados nos banco de dados do SIAB e Sisprenatal. Os resultados apontam que no período de referência do estudo, o SIAB registrava 12 gestantes adolescentes e 50 adolescentes que tinham pelo menos um filho. Estes dados foram confirmados pelo Sisprenatal no mesmo período. Identificou-se, também, que 80% das adolescentes têm entre 14 a 18 anos; 92% são solteiras; 56% das adolescentes são alfabetizadas, 89% das adolescentes não têm nenhuma atividade profissional. Ainda de acordo com os dados 78% não faziam na época nenhum tipo de contracepção. A gravidez na adolescência é um problema de saúde pública, de caráter social, que necesita da implementação de políticas públicas saudáveis para sua redução e melhoria da qualidade de vida das adolescentes.

A não adesão terapêutica anti-hipertensiva em uma Unidade do Programa Saúde da Família do município Itabirinha: uma proposta de intervenção

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) possui lugar de destaque no contexto da transição epidemiológica. Constitui um dos principais fatores de risco para o aparecimento das doenças cardíacas. O controle da HAS está diretamente relacionado ao grau de adesão do paciente ao regime terapêutico. A HAS é assintomática na maior parte do seu curso. Dessa forma, o diagnóstico e o tratamento são frequentemente negligenciados por parte do paciente. Somando-se a isso, existe uma baixa adesão ao tratamento prescrito para a hipertensão. Esses são os principais fatores que determinam um controle muito baixo dos níveis da pressão arterial aos níveis considerados normais em todo o mundo. Este estudo objetiva propor um projeto de intervenção com vista a estimular a adesão ao tratamento anti-hipertensivo na Unidade Básica de Saúde (UBS) Vila Nova do Município de Itabirinha-MG. Foi realizado um estudo com oficinas mensais entre hipertensos acompanhados e cadastrados, no período de janeiro a junho de 2014, na UBS Vila Nova-MG. O município estudado está localizado na região sudeste da capital mineira, Belo Horizonte. Com os dados, espera-se estimular os hipertensos dessa unidade à adesão ao tratamento. O processo metodológico se dará com a realização de oficinas temáticas, estimulando o tratamento anti-hipertensivo entre os usuários da UBS e desenvolvendo ações direcionadas ao tratamento dos hipertensos.

Melhoria na Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica José Bezerra da Silva no Município de São Luis do Piauí/PI

O presente trabalho trata de uma intervenção que atendeu as gestantes e puérperas da área de abrangência da unidade básica de José Bezerra da Silva no município de São Luis do Piauí, PI. Realizamos uma avaliação e decidimos que o mais importante no momento era melhorar a qualidade de vida de saúde da mulher, proporcionar mudanças no estilo de vida, garantindo condições necessárias para um desenvolvimento satisfatório da gravidez oferecendo a oportunidade de ter um recém-nascido saudável e uma ótima qualidade de vida para ambos, além de apresentar propostas que auxiliem na redução da morbimortalidade na gravidez e puerpério. O trabalho teve como objetivo melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde, sendo desenvolvido num período de doze semanas, e participaram do estudo todas as gestantes e puérperas da área de abrangência cadastradas no programa de Pré-Natal e puerpério da unidade básica de saúde. A investigação se apoia a partir de indicações do Protocolo de Pré-Natal e Puerpério do Ministério da Saúde (2006) e revisão de outras bibliografias científicas, também foram usados como instrumentos de avaliação, propostos pelo Ministério de Saúde, tendo acesso a fontes de informação os prontuários, as caderneta de gestantes, as ficha de acompanhamento/espelho de pré-natal e puerpério, as ficha de avaliação do risco pré-natal pela rede de cegonha e o cadastro familiar. O trabalho demostrou que a gestação e período puerperal são um momento especial para a mulher e o fortalecimento de vínculos entre equipe e família, entre diferentes famílias da comunidade e, principalmente, do vínculo entre os pais e o futuro bebê, condição fundamental para o desenvolvimento saudável de qualquer criança. Deve-se destacar o impacto do envolvimento da comunidade e fortalecimento das lideranças na implementação e sustentabilidade do programa, a melhora e fortalecimento do trabalho em equipe multiprofissional e a humanização da assistência medica à população alvo. Durante a realização do trabalho foram desenvolvidas as ações no 4 eixos pedagógico facilitando a organiçao e qualidade do projeto. Foi escolhido a atenção pre natal e puerpério pois são duas programas importante na saúde dando um começo pra tudo processo e desenvolvimento da vida , além disso uma atenção pre natal de qualidade garante um ser vivo saudável , também temos que dizer que era preciso melhorar atenção das gravidas e o acompanhamento adequado das puérperas por parte do equipe da saúde da família e todos em geral. Foi muito alentador o trabalho pois este superou a estimativa, que foi de 26 gravidas e o projeto finalizou com 34 gravidas e 15 puérperas.

Estímulo a adesão Terapêutica anti-hipertensiva em uma Unidade do Programa Saúde da Família de São José do Divino - MG

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) ocupa lugar de destaque no contexto da transição epidemiológica e constitui um dos principais fatores de risco para o aparecimento das doenças cardíacas. O controle da HAS está diretamente relacionado ao grau de adesão do paciente ao regime terapêutico. Este estudo objetiva estimular a adesão ao tratamento anti-hipertensivo de pessoas acompanhadas, na unidade de saúde de São José do Divino- MG. Foi realizado um estudo com oficinas mensais entre hipertensos acompanhados e cadastrados nesse PSF, no período de janeiro a junho de 2013, na Unidade Básica de Saúde Carmelita Francisca de Oliveira, situada no município de São José do Divino/MG. O município estudado situa-se no Vale do Mucuri, Leste de Minas Gerais, 454 quilômetros da Capital Mineira - Belo Horizonte. A Hipertensão Arterial Sistêmica se mostra na maior parte do seu curso assintomática. Dessa forma, o diagnóstico e o tratamento são frequentemente negligenciados, por parte do paciente, somando-se a isso, a baixa adesão ao tratamento prescrito. Esses são os principais fatores que determinam um controle muito baixo dos níveis da pressão arterial aos níveis considerados normais em todo o mundo, a despeito dos diversos protocolos e recomendações existentes e o maior acesso aos medicamentos. Com os dados, espera-se estimular os hipertensos dessa Unidade de Saúde à adesão ao tratamento. O processo metodológico se dará com a realização de oficinas temáticas, estimulando o tratamento anti-hipertensivo entre os usuários da Unidade Básica de Saúde e desenvolvendo ações direcionadas ao tratamento dos hipertensos.

Estímulo à adesão terapêutica anti hipertensiva em Unidade de Estratégia Saúde da Família do município de Santa Fé de Minas

Desde o século XIX já era descrito que níveis permanentemente elevados de pressão arterial sistêmica possui íntima relação com o aumento do risco cardiovascular. Como consequência surgiu à necessidade de intervenção, tratamento e acompanhamento longitudinal dos pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica. Sabe-se que a abordagem terapêutica, a educação em saúde e o diagnóstico precoce são pilares para que se possa alcançar controle rigoroso e efetivo na diminuição das taxas de morbimortalidade por HAS. Após diagnóstico situacional na área de abrangência foi possível identificar um contraste negativo entre o número de pacientes com hipertensão arterial sistêmico registrado e o número de pacientes em controle efetivo na Unidade Básica de Saúde, gerando uma supra notificação com um sub acompanhamento longitudinal. Portanto, tal trabalho tem como objetivo elaborar um plano de intervenção com o intuito de estabelecer medidas locais de prevenção e controle da hipertensão arterial pela equipe da Estratégia de Saúde da Família, da Unidade Básica de Saúde Mais Saúde, do município de Santa Fé de minas - Minas Gerais. Foi realizada pesquisa bibliográfica em bases indexadas no PubMed, na Biblioteca, Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) e na base do Scientific Electronic Library Online (SciELO),bem como também foram levantados materiais em outros compêndios de literatura clássica, para fundamentação teórica deste estudo e do plano de intervenção aqui proposto. O principal resultado esperado é a implementação das medidas propostas no plano e a melhoria nos indicadores de saúde locais e da rede assistencial local.

Plano de intervenção para modificação dos fatores sociais que influenciam a prevalência de parasitoses intestinais na unidade básica de Conceição de Ipanema - Minas Gerais

Este trabalho foi realizado com o objetivo de refletir sobre os diferentes fatores associados ao adoecimento por parasitoses intestinais, particularmente aqueles relacionados a qualidade da água ofertada aos demandantes pelo sistema público, à ineficácia do esgotamento sanitário e às condições socioeconômicas da população adcrita. As precárias condições sanitárias correlacionam-se com um número considerável de parasitoses intestinais cuja transmissão, na maioria das vezes, acontece através da água ou de alimentos contaminados. Este estudo mostra que as infecções parasitárias podem ser evitadas com a implementação de políticas públicas efetivas de saneamento básico e melhoria das condições socioeconômicas da população em estudo. Percebeu-se a necessidade da elaboração de um plano de intervenção para enfrentar o problema em Conceição de Ipanema-MG, transmitindo à comunidade informações sobre as formas de contágio e transmissão destas doenças utilizando-se dos instrumentos de promoção, prevenção e educação em saúde, enfatizando a eficácia de medidas simples e pouco onerosas para o controle dos fatores de risco associados às mesmas. Trata-se de um projeto de intervenção,para a modificação dos fatores sociais que influenciam na prevalência das parasitoses intestinais na unidade básica de saúde de Conceição de ipanema.A Estratégia Saúde da Família (ESF) assume um papel fundamental na execução destas ações. Espera-se que a implementação deste plano, se traduza em melhora nas condições de vida e saúde de todos.

A prevenção da diarréia na Atenção Básica de Saúde

Delmiro Gouveia é um município do Estado de Alagoas no nordeste brasileiro, onde o presente trabalho foi desenvolvido por profissional médica da Equipe de Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde Palmeirão que atende os bairros Palmeirão, Centro, Cohab Velha, Cohab Nova, Chácara São Vicente e Vila 25. Trata-se de uma área carente e de baixa renda familiar. Através do método simplificado do Planejamento Estratégio Situacional (PES) foram encontrados altos índices de casos de diarréia, levando a priorização deste problema. Foram identificados três nós críticos a serem trabalhados em prol da superação do problema da diarréia: a qualidade da água disponível à população; a falta de conscientização da população quanto aos cuidados com a água consumida e a falta de acesso ao hipoclorito de sódio para o tratamento da água. Foi elaborado um Plano de Intervenção prevendo a produção de cartazes a serem afixados em locais estratégicos dos bairros assistidos e o uso de carro de som para educação e conscientização da população, além da promoção de palestras na Unidade Básica de Saúde Palmeirão e distribuição do hipoclorito de sódio. Este planejamento possibilitou a identificação dos recursos necessários, dos autores envolvidos, estratégias de motivação destes atores, responsabilidades e programação das ações, resultando em um trabalho em equipe que prevê um monitoramento voltado ao controle dos casos de diarréia

Prevenção da gravidez na adolescência na unidade basica de saúde Novo Cruzeiro no municipio de Manga Minas Gerais

A adolescência, faixa etária compreendida entre 10 e 19 anos, segundo a Organização Mundial da Saúde é um tempo de descobertas que se caracteriza por profundas e abrangentes mudanças nos aspectos físicos e psicológicos, com repercussões individuais, familiares e sociais. A gravidez na adolescência traz consigo um elevado risco de morbimortalidade materna e infantil e constitui um possível evento desestrutura a vida das adolescentes. As complicações na gestação e no parto têm sido as principais causas de morte de adolescentes entre 15 e 19 anos em diversos países do mundo. O objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção com a finalidade de reduzir a gravidez na adolescência no município de Manga, na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde São José das Traíras, com a finalidade de caracterizar as causas da gravidez na adolescência, identificar projetos relevantes ao tema e apresentar propostas que auxiliem na redução da prevalência da gravidez na adolescência. Utilizou-se o método de Planejamento Estratégico Situacional apontando as repercussões sociais da maternidade na adolescência tais como: evasão escolar,trabalho precoce e desestruturação familiar. Diante desta realidade,do arcabouço teórico e da vontade de se intensificar ações em saúde voltadas para os jovens e adolescentes em situação de vulnerabilidade social realizou-se o delineamento de estratégias e parcerias para o enfrentamento do problema. Os resultados do trabalho confirmam a necessidade de uma relação afetiva e de diálogo entre pais, responsáveis e filhos e a importância do planejamento da Equipe de Saúde da Família para trabalhar de forma consistente com os adolescentes da área de abrangência

Saúde Bucal dos Escolares da Unidade Básica do Distrito de Laranjeiras, Vicente Dutra/RS

Este trabalho tem por objetivo apresentar os resultados obtidos a partir da realização da intervenção que buscou ampliar a cobertura de Atenção à Saúde Bucal dos Escolares da Unidade Básica Distrito de Laranjeiras, do Município de Vicente, ação esteve voltada aos escolares residentes no município. Para a realização da intervenção foram selecionadas duas escolas Estaduais do Escola Álvaro Leitão, ambas, situadas no distrito de Laranjeiras, e a Estadual Escola Cardeal Roncalli, localizada na área rural, na Linha Cabeceira das Ervas, totalizando 121 alunos. Foras realizados nas três escolas ações de caráter preventivo e curativo durante as 12 semanas de realização da intervenção, tais como, palestras e atendimentos odontológicos. Essas ações tinham com a finalidade de contribuir com as ações de saúde desenvolvidas no é espaço escolar para promover atitudes propositivas e o empoderamento dos escolares em relação a saúde bucal e a busca de maior atenção com sua saúde. Ao final do projeto, a avaliação mostrou se positiva tendo em vista a adesão dos escolares as atividades propostas pela intervenção bem como, a aceitação dos responsáveis que acompanharam de maneira intensa cada ação proposta, tendo como resultado 92,1% dos alunos registrados recebendo avaliação e exame clinico em âmbito escolar, orientações de dieta e higiene oral, aplicações tópicas de flúor e escovações supervisionadas, somando ao todo 111 alunos.

COMBATE AO TABAGISMO JUNTO A POPULAÇÃO DA UNIDADE DE SAÚDE BÁSICA MARIA BORGES DE CATURAÍ-GO

O tabagismo tornou-se uma das preocupações mundiais, considerado como uma doença crônica epidêmica em função da dependência de nicotina, o usuário de produtos de tabaco é exposto continuamente a mais de quatro mil substâncias tóxicas, muitas delas cancerígenas (tem cerca de 20 a 30 vezes mais risco de desenvolver câncer de pulmão do que os não fumantes). Devido a sua toxidade, o total de mortes no mundo, decorrentes do tabagismo, é atualmente, cerca de cinco milhões ao ano e no Brasil, são estimadas cerca de 200 mil mortes/ano. A partir desta realidade, o Ministério da Saúde e o Instituto Nacional de Câncer organizaram o Programa Nacional de Controle do Tabagismo, que tem como objetivo reduzir a prevalência de fumantes, e a consequente morbimortalidade por doenças relacionadas ao uso do tabaco. Com isso, buscou-se com este Projeto de Intervenção (PI) na Unidade Básica de Saúde Maria Borges de Oliveira de Caturaí/GO intervir como compromisso do médico e equipe da unidade em abordar todos os clientes que fumam, para sua total cessação do tabagismo. Apesar das dificuldades, compreendemos que a inserção deste PI foi de grande importância, na qual concretizamos mudanças dos hábitos de vida de algumas pessoas, especificamente o uso do tabagismo. Sendo que mesmo aqueles que obtiveram “recaídas” continuam nesse processo de abordagem da cessação do tabagismo.

Reestruturação da unidade de saúde básica da Estratégia de Saúde da Família Nossa Senhora das Graças

Planejar e oferecer ações de saúde de qualidade a população, é necessário que a Unidade Básica de Saúde tenha além de bons profissionais, uma estrutura física adequada que possibilite a realização de atividades de saúde Neste contexto, o presente estudo apresenta como objetivos a construção de intervenções que facilitem o acesso da população da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família do bairro Nossa Senhora das Graças. Para o alcance destes objetivos iniciamos com o levantamento das reais condições desta unidade que foi realizado em curto espaço de tempo para que a população devidamente mobilizada tivesse subsídios para requerer junto a Prefeitura a solução dos problemas identificados. Como resultado, esperamos a garantia de acesso de qualidade a ESF do bairro Nossa Senhora das Graças, trazendo saúde, através dos mecanismos de planejamento e prevenção agravos à saúde desta população.