Allergo-immunologie. 2 : Les réactions allergiques aux anti-inflammatoires non stéroïdiens [Allergic reactions to nonsteroidal anti-inflammatory drugs]

Allergy to nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs) is a very common affliction, especially among patients with asthma and chronic urticaria. These reactions are most often of a non-immunological nature but related to pharmacologic intolerance and linked to arachidonic acid metabolism and leukotriene release. Therefore, crossed reactions implying all non-selective and semi-selective NSAIDs constitute the rule, especially during respiratory reactions to NSAIDs and for patients with chronic urticaria. In isolated acute urticaria, crossed reactions are difficult to predict so caution is necessary. Tolerance induction is possible, especially when aspirin has to be administered in small doses as antiplatelet agent. Finally, acetaminophen and selective NSAIDs as celecoxib are well tolerated by most of these patients. L'allergie aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) est très fréquente, en particulier chez les asthmatiques ou dans l'urticaire chronique. Il s'agit en général de réactions non immunologiques, mais dues à une intolérance pharmacologique liée au métabolisme de l'acide arachidonique et à la formation de leucotriènes. Ainsi, les réactions croisées impliquant tous les AINS non sélectifs et semi-sélectifs sont la règle, surtout lors de réactions respiratoires aux AINS et dans l'urticaire chronique. Lors d'urticaire aiguë isolée, les réactions croisées sont difficiles à prédire, ainsi la prudence s'impose. Une induction de tolérance est possible, en particulier lorsque l'aspirine est nécessaire à dose faible, comme antiagrégant plaquettaire. Enfin, le paracétamol et les AINS sélectifs sont supportés par la grande majorité de ces patients.

Verdun, place Chevert [dégâts dus aux bombardements] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 55294

Cambrai, l'hôtel de ville et rue Rang aux Poulets [dégâts dus à la guerre] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 55492

Verdun, rue de la Banque [dégâts dus aux bombardements] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 55295

Recueil de Peiresc, principalement relatif aux langues orientales.

Donné en 1770 par Begon, intendant de la Marine à Dunkerque; cf. Delisle, Cab. des mss., I, 438 et III, 372

Faiblesse et douleurs musculaires generalisees chez une patiente de 88 ans: avez-vous pense aux medicaments [88 years old woman with acute muscular weakness and diffuse muscular pain: have you thought about the drugs?].

An 88 years old woman was admitted for muscular pain and weakness. She was under a treatment of simvastatin and was recently prescribed clarithromycin for a lung infection. The diagnosis of statin induced rhabdomyolysis by drug interaction was made. The evolution is good with eviction of the statin and aggressive hydratation. This case shows how important it is to know the risks factors and drug interactions predisposing to statin-induced myopathy.

Postilles sur S. Mathieu (15), l'épitre aux Romains (135) et le Cantique (163), précédées d'un traité sur l'Ecriture.

Au haut du fol. 1, une main du XIVe s. a écrit: Pos. fratris. Jo. Petri.

Exposition aux particules fines/ultrafines et effets sur la santé chez les mécaniciens

Une hypgothèse permettant d'expliquer l'effet néfaste des particules sur la santé serait que les particules agiraient par l'intermédiaire d'espèces oxydantes qui attaqueraient l'ADN ou les lipides constituant les membranes cellulaires. Les antioxydants présents dans les cellules/organes réduiraient ces effets. Une étude effectuée dans différents atteliers mécaniques a permis de constater un effet biologique chez les mécaniciens malgré le fait qu'ils étaient exposés à des concentrations inférieures aux VME. La concentration urinaire d'un composé mesurant les atteintes oxydantes sur l'ADN a augmenté durant deux journées consécutives de travail. Les niveaux d'antioxydants ont aussi augmenté, indiquant une activation des processus de défense individuels. Les résultats confirment aussi l'importance du fer, du cuivre et duNOx ainsi que des propriétés chimiques de surface des particules dans l'induction de réactions d'oxydation sur des constituants biologiques.