Harriman Alaska series. vol. I-V, VIII-XIV.

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Harriman Alaska series. vol. I-V, VIII-XIV.

14, pt.1

Handbuch der pathogenen Mikroorganismen / unter Mitwirkung von Rudolph Abel [u. a.] nebst mikrophotographischen Atlas zusammengestellt von Prof. Dr. A. Wassermann

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Handbuch der pathogenen Mikroorganismen / unter Mitwirkung von Rudolph Abel [u. a.] nebst mikrophotographischen Atlas zusammengestellt von Prof. Dr. A. Wassermann

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Impacto na reclassificação da hipertensão pela Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) segundo a V Diretriz Brasileira de MAPA

FUNDAMENTOS: Novas recomendações sobre valores de referência para normalidade em exames de monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) foram propostas pela V Diretriz Brasileira de Monitorização Ambulatorial da Hipertensão Arterial, com base principalmente no estudo IDACO. OBJETIVOS: O presente estudo epidemiológico tem o objetivo de avaliar o impacto da adoção desses novos critérios em um ambulatório de referência em hipertensão arterial. MÉTODOS: Foram analisados resultados de 1.567 exames de MAPA realizados entre 2005 e 2010, excluídos 481 pacientes da amostra por não preencherem critérios mínimos de qualidade do exame. Para a classificação desses exames quanto à anormalidade, foram utilizados os valores de referência da IV Diretriz Brasileira de MAPA (2005) e comparados com as mudanças propostas na V Diretriz Brasileira de MAPA (2011). Foi realizada análise estatística pelo método do Q² de Pearson, considerando-se p significativo < 0,05. RESULTADOS: Para os 1.086 exames avaliados, houve importante diferença na proporção de pacientes com MAPA alterado, em especial para a variável pressão arterial sistólica do sono: 49% adotando os valores de corte de 2005 e 71% adotando os de 2011, com significância estatística, p < 0,0001. CONCLUSÕES: A recomendação da nova diretriz causou grande impacto na classificação da hipertensão pelos exames de MAPA dentro da população estudada. A questão sobre os limiares desses exames para metas terapêuticas de pacientes sabidamente hipertensos ainda está em aberto e carece de mais estudos, preferencialmente nacionais, para melhor definição do assunto.

Report of the United States Geological Survey of the territories. F.V. Hayden, United States geologist in charge ... [Final reports or monographs. vol. I]-III, V-XIII.

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Report of the United States Geological Survey of the territories. F.V. Hayden, United States geologist in charge ... [Final reports or monographs. vol. I]-III, V-XIII.

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