Melhoria do Rastreio do Câncer de Colo de Útero e Mama na Ubsf o-37 no Município de Manaus/AM

A promoção de saúde através da prevenção e educação continuada, especialmente no ambiente das Unidades Básicas de Saúde e suas comunidades, vêm ganhando cada vez mais valor e respeito perante os profissionais de saúde e gestores em geral, visto que, esse caminho é mais barato e tem benefícios que a médio e longo prazo são capazes de modificar o perfil do processo de adoecimento da população, agregando conhecimentos e práticas que favorecem o estado de saúde dos indivíduos. Este trabalho realizado na Unidade Básica de Saúde da Família O-37 do Distrito de Saúde Oeste em Manaus-Amazonas, teve como tema, a melhoria no rastreio do câncer de colo de útero e de mama e tratou-se de uma intervenção que ocorreu após uma análise do programa de rastreamento e prevenção do câncer de colo de útero e mama das mulheres da área de abrangência da unidade, onde se observou um resultado inferior ao desejado. Na região norte, de acordo com a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, o câncer de colo de útero é o mais frequente sendo o tipo mais incidente especialmente no estado do Amazonas com alta taxa de mortalidade pela doença (Instituto Nacional do Câncer, 2011). Cabe aos profissionais de saúde desenvolver ações direcionadas ao controle do câncer de colo do útero e mama, a prevenção dos casos, detecção precoce e garantia de acesso ao diagnóstico e tratamento (BRASIL, 2013). O objetivo geral desse trabalho foi melhorar o rastreio do câncer de colo de útero e mama na Unidade Básica de Saúde da Família O-37. Como metodologia para o cadastramento e o acompanhamento das usuárias participantes desta intervenção foram utilizados como instrumentos de apoio, juntamente com a avaliação clínica: prontuários, ficha espelho e planilha de coleta de dados. Todas as ações realizadas durante a intervenção foram norteadas pelos quatro eixos programáticos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O protocolo adotado para embasar este trabalho foi o Caderno de Atenção Básica Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama, 2ª edição, 2013, do Ministério da Saúde. Os resultados mais significativos ocorreram na qualificação prática clínica da equipe, na organização e gestão do serviço e no engajamento público. A intervenção foi finalizada com 164 mulheres (9,3%) entre 25 e 64 anos rastreadas para o câncer de colo de útero e 47 mulheres (8,3%) entre 50 e 69 anos rastreadas para o câncer de mama num período de 3 meses. As ações propostas foram incorporadas à rotina do serviço de saúde, visando a manutenção dos bons resultados dos indicadores qualidade e do aumento dos indicadores de cobertura.

Melhoria da Atenção ao Controle e Detecção Precoce do Câncer de Colo do Útero e de Mama, na UBS Dona Joana, Atalaia do Norte/AM

Resumo RIVERO GONZALEZ, Anais. Melhoria da atenção ao controle e detecção precoce do câncer de colo do útero e de mama, na UBS Dona Joana, Atalaia do Norte/AM. 2016. 81f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Este trabalho de intervenção foi realizado na UBS "Dona Joana" no município de Atalaia do Norte, Amazonas, no período de outubro 2015 a dezembro de 2015. Nosso principal objetivo foi melhorar a atenção ao controle e detecção precoce do câncer de colo do útero e do câncer de mama das mulheres da área, em função desta ser uma das ações programáticas que apresentava maior dificuldade em nosso serviço de saúde. Porém o foco da atuação foi atenção das mulheres entre 25-59 anos para a melhoria ao controle e detecção precoce do câncer de colo de útero e das mulheres entre 50-69 anos de idade para a melhoria ao controle e detecção precoce do câncer de mama, que residem na área de abrangência, tendo como guias os Cadernos de Atenção Básica produzidos pelo MS 13, Controle dos cânceres do colo do útero e de mama. Mediante análise situacional realizada, constatou-se que havia necessidade de melhoria da cobertura deste programa, já que no momento era muito baixa para ambos cânceres, pois a unidade possuía muitas deficiências para cumprir os protocolos. Infelizmente, estes dois programas não são os que melhor se levavam na nossa UBS, já que não se realizavam as coletas para o Citopatológico Cervico Vaginal (Preventivo), nem ocorria a solicitação dos exames mamográficos segundo a faixa etária. Porém, não existia um registro, pois não era costume registrar os resultados dos exames nos prontuários, o que provocou uma cobertura muito baixa para essas ações programáticas. Após a intervenção, houve melhorias importantes, começou-se a realização dos exames citopatológicos e as solicitações das mamografias, implantou-se a ficha espelho para registros, e teve uma ampliação da cobertura para a prevenção do câncer de colo de útero; se apresentando no mês 1, 74 usuárias cadastradas (35,4%), no mês 2, 130 usuárias (62,2%) e no mês 3 com 195 (93,3%) usuárias entre 25 a 64 anos. Já para a prevenção do câncer de mama no mês 1 tivemos 27 usuárias cadastradas (51,9%), no mês 2 tivemos 40 usuárias (76,9%) e por último, no mês 3 as 52 usuárias (100%) entre 50 a 69 anos. A intervenção possibilitou e melhorou em grande medida a formação de um vínculo maior com a comunidade, melhorando assim a qualidade e acessibilidade do serviço de saúde. Conclui-se que há ainda necessidade de melhorias no serviço e maior envolvimento e comprometimento da equipe, dos gestores e usuários, promovendo a incorporação e continuidade da intervenção no serviço, para assim melhorar cada vez mais a atenção das nossas usuárias. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; prevenção; controle; câncer de colo de útero; câncer de mama.

Melhoria da Detecção do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Nossa Senhora de Fátima, José de Freitas, Piauí

O câncer de mama junto com o câncer de colo de útero são as neoplasias mais frequentes na mulher brasileira, sendo as que mais levam à morte ou mutilações na mulher nesse grupo populacional. Por isso, é muito importante a prevenção, pois produzem uma melhora na qualidade de vida das mulheres, reduzem danos e evitam gastos maiores com a atenção secundária e terciária. Foi realizada uma intervenção na Unidade da Saúde da Família Nossa Senhora de Fátima município de José de Freitas no Piauí, tendo com o objetivo de melhorar a prevenção do câncer de colo de útero nas mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos e do câncer de mama nas mulheres de 50 a 69 anos. Na área adstrita da Unidade Saúde da Família, havia 534 mulheres na faixa etária para prevenção do câncer de colo de útero, e 165 mulheres para prevenção do câncer de mama. A intervenção foi realizada no período de três meses, de setembro a dezembro 2015. A população alvo foram usuárias moradoras da área adstrita à Unidade da Saúde da Família e que faziam o acompanhamento em nossa unidade de saúde, foi utilizada para registros a fichas espelho e a planilha de coleta de dados. Todas as ações previstas foram desenvolvidas segundo a planilha OMIA, nos quatro eixos programáticos: Organização e Gestão do Serviço; Monitoramento e Avaliação; Engajamento Público; Qualificação da Prática Clínica. A meta planejada para cobertura era 60%, mesmo ficando abaixo, aumentou progressivamente de 14,8% para 42,2% na prevenção do câncer de colo de útero e de 30,9% para 63,0%, na prevenção do câncer de mama, nos três meses de intervenção. Vários indicadores de qualidade foram melhorados, como a proporção de mulheres com amostras satisfatórias de exame citopatológico, identificação de mulheres com exames alterados e sem acompanhamento na Unidade Saúde Família, realização de busca ativa de mulheres que faltaram nas consultas, mulheres com registro adequado, pesquisa de sinais de alerta para risco de câncer, e mulheres que receberam ações de promoção de saúde, todos estes finalizando com resultado de 100%. Ainda persistem algumas limitações como a baixa adesão das usuárias ao programa, falta de recursos materiais que prejudicam o trabalho da equipe, provocando descrédito por parte das usuárias. Podemos dizer que temos uma necessidade de melhora no planejamento de ações de prevenção e promoção de saúde por parte da gestão municipal e da equipe, para que somada a aquisição de conhecimento das usuárias, possa aumentar a adesão das mesmas ao programa de prevenção do câncer de colo de útero e mama, visando garantir uma melhor assistência e qualidade de vida às mulheres. O serviço de saúde prestado se tornou mais organizado e mais completo, com melhora dos registros e controle das ações executadas. A equipe se tornou mais capacitada, mais unida e trabalhando de forma multiprofissional. As ações se adequaram à rotina do trabalho da Unidade de Saúde, e serão incorporadas no serviço de saúde oferecido pela equipe.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da ESF Queimadas, João Câmara/RN

MONTERO, Yaniet Jimenez. Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus da ESF Queimadas, João Câmara / RN. 2016. 75f Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. As doenças crônicas não transmissíveis, Hipertensão arterial sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM), apresentam alta prevalência com repercussões clínicas, funcionais e sociais. Mediante Análise Situacional, verificou-se a necessidade de qualificar a atenção à saúde aos usuários com HAS e/ou DM na ESF Queimadas em João Câmara / RN. Dessa forma, planejou-se uma intervenção que objetivava melhorar a cobertura e a adesão; melhorar a qualidade dos serviços de saúde; melhorar o registro das informações; os usuários de risco e promover a Saúde no programa. Assim, foram estabelecidos objetivos e indicadores a fim de avaliar a intervenção no período de três meses, considerando-se os eixos pedagógicos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica e empregando-se os instrumentos ficha espelho e planilha de coleta de dados disponibilizados do curso, e tive como base os protocolos Caderno de Atenção Básica n° 36 e 37 – Estratégias para o cuidado da Pessoa com doença crônica, Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial Sistêmica, respectivamente (BRASIL, 2013),. Pré-intervenção, a cobertura de usuários com HAS era de 19%, correspondendo a 152 pessoas e para usuários com DM era de 20,4% que corresponde a 46 pessoas, além de deficiências na qualidade dos registros e na solicitação de exames complementares. Com a intervenção, ambas as coberturas se ampliaram, atingindo 512 usuários com HAS (88,6%) e 143 usuários com DM (100%), além do serviço de saúde ter sido implementado, já que, todos os usuários receberam exame clínico adequado, todos receberam orientações sobre higiene bucal, riscos do tabagismo e avaliação da necessidade de atendimento odontológico. Entretanto, os indicadores de solicitação de exames complementares e de estratificação do risco cardiovascular necessitam de melhoria, já que, a identificação precoce de um perfil de risco pode evitar morbimortalidade. Baseado nas premissas, a intervenção resultou em melhorias na atenção à saúde dos usuários, sendo incorporada à rotina da unidade de saúde e servindo como referência para a reorganização de outras ações programáticas.

Qualificação da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Valentim, João Câmara/RN

GARCÍA, Yaritza Díaz. Qualificação da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Valentim, João Câmara/ RN. 2016. 85f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são doenças multifatoriais que atingem milhões de pessoas e se apresentam como fatores de risco para doenças cardiovasculares. Com base na Análise Situacional, verificou-se que o programa de saúde direcionado aos usuários com hipertensão e/ou diabetes na ESF Valentim, João Câmara / RN estava precário quanto aos indicadores de cobertura e na qualidade do serviço de saúde ilustrada por déficit nos registros. Assim, planejou-se uma intervenção com duração de 12 semanas com os objetivos de melhorar a cobertura e a adesão; melhorar a qualidade dos serviços de saúde; melhorar o registro das informações; os usuários de risco e promover a Saúde no programa. A intervenção considerou os eixos pedagógicos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, empregou os instrumentos ficha espelho e planilha de coleta de dados disponibilizados do curso e teve como base os protocolos do Ministério da Saúde (MS):Caderno de Atenção Básica n° 36 e 37 – Estratégias para o cuidado da Pessoa com doença crônica, Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial Sistêmica, respectivamente (BRASIL, 2013; BRASIL, 2013). Antes da intervenção, a cobertura de usuários com HAS era de 41%, correspondendo a 150 pessoas e para usuários com DM era de 42% que correspondia a 44 pessoas, além de deficiências na qualidade dos registros e na solicitação de exames complementares. Com a intervenção, ambas as coberturas se ampliaram, atingindo 255 usuários com HAS (95,9%) e 72 usuários com DM (100%), além do serviço de saúde ter sido implementado, já que, todos os usuários receberam exame clínico adequado, todos receberam orientações sobre higiene bucal, riscos do tabagismo e avaliação da necessidade de atendimento odontológico. Contudo, não foi possível atingir as metas de 100% nos indicadores de solicitação de exames complementares e de estratificação do risco cardiovascular. Tendo em vista os reflexos da intervenção, verifica-se que gerou impacto positivo na atenção à saúde e que cada vez mais será consolidada, já que, o apoio dos gestores e dos líderes comunitários e o engajamento da equipe foram molas propulsoras para a reorganização dessa ação programática. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus, Hipertensão.

Melhoria da Prevenção e o Controle do Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mama na USF Santa Rosa, Jose de Freitas/PI

O câncer do colo de útero é a segunda maior causa de neoplasias depois do câncer de pele na região norte do Brasil. O câncer de mama junto com o câncer de colo de útero são as neoplasias mais frequentes na mulher brasileira, sendo as que mais levam à morte ou mutilações na mulher nesse grupo populacional. Por isso é muito importante a prevenção, pois produzem uma melhora na qualidade de vida das mulheres, reduzem danos e evitam gastos maiores com a atenção secundária e terciária. Foi realizada uma intervenção na USF Santa Rosa, no município de José de Freitas/PI, tendo como objetivo geral melhorar a prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama às mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos, e 50 a 69 anos, respectivamente. Na área adstrita à USF, havia 594 mulheres na faixa etária para prevenção do câncer de colo de útero, e 184 mulheres para prevenção do câncer de mama. Não foi atingida a meta de cobertura, mas a cobertura aumentou progressivamente de 10% para 36,2% para prevenção de câncer de colo de útero, e passou de 1,6% para 10,3%, para prevenção de câncer de mama nos três meses da intervenção. Vários indicadores de qualidade foram melhorados, como a proporção de mulheres com amostras satisfatórias de exame citopatológico, identificação de mulheres com exames alterados e sem acompanhamento na USF, realização de busca ativa de mulheres que faltaram nas consultas, mulheres com registro adequado, pesquisa de sinais de alerta para risco de câncer, e mulheres que receberam ações de promoção de saúde, todos estes finalizando com resultado de 100%. Ainda persistem algumas limitações como a baixa adesão das usuárias ao programa, falta de recursos materiais que podem prejudicar o trabalho da equipe, provocando descrédito por parte das usuárias. Podemos dizer que temos uma necessidade de melhora no planejamento de ações de prevenção e promoção de saúde por parte da gestão municipal e da equipe, para que somada a aquisição de conhecimento das usuárias possa aumentar a adesão das mesmas ao programa de prevenção do câncer de colo de útero e mama, visando garantir uma melhor assistência e qualidade de vida às mulheres. O serviço de saúde prestado se tornou mais organizado e mais completo, com melhora dos registros e controle das ações executadas. A equipe se tornou mais capacitada, mais unida e trabalhando de forma multiprofissional. As ações se adequaram à rotina do trabalho da USF, e serão incorporadas no serviço de saúde oferecido pela equipe. A intervenção foi realizada no período de 12 semanas, nos meses de abril a julho 2015. A população-alvo foram as usuárias moradoras da área adstrita à USF e que faziam o acompanhamento em nossa unidade de saúde, foi utilizada a fichas-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso .Todas as ações previstas foram desenvolvidas segundo a planilha OMIA, nos 4 eixos programáticos: Organização e Gestão do Serviço; Monitoramento e Avaliação; Engajamento Público; Qualificação da Prática Clínica.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na ESF Vila Nova, Pântano Grande/Rs.

Díaz Alvarez, Yisel. Melhoria da atenção ao pré-natal e Puerpério na ESF Vila Nova, Pântano Grande, RS.2015. 111f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A presente intervenção foi desenvolvida na área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Vila Nova, que se localiza no município do Pântano Grande, no Rio Grande do Sul, tem uma extensão dentro do mesmo município que forma a Equipe da Vila Unical. A população total do município de Pântano Grande é de 9.895 habitantes. A população que abrange a Unidade de Saúde da Família Vila Nova, e a Equipe da Vila Unical são 3.100 pessoas. A intervenção foi desenvolvida no período de 03 meses na área das duas equipes. As ações realizadas na intervenção foram baseadas no Manual de Atenção ao Pré-natal de Baixo Risco, Ministério de Saúde, Brasília (2013). Portanto, para alcançar os objetivos propostos foram estabelecidas metas e ações. O objetivo geral da intervenção foi melhorar a atenção ao Pré-natal e Puerpério na ESF Vila Nova, Pântano Grande/RS. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao Protocolo de Pré-natal e Puerpério para o acompanhamento humanizado e qualificado das gestantes e puérperas. Esta atividade promoveu o trabalho integrado da médica, enfermeiro, auxiliares de enfermagem, Agentes Comunitários de Saúde e da recepcionista. Além disso, ficou bem estabelecido o papel de cada profissional da equipe começando pelos ACS na busca ativa das usuárias durante as visitas domiciliares. Participaram da intervenção 10 (43,5%) gestantes e 5 (100%) puérperas.A intervenção reviu as atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de gestantes e puérperas, proporcionou o desenvolvimento do papel fundamental de cada profissional no atendimento. Ajudou na melhoria do registro e no agendamento das consultas às gestantes e puérperas, otimizou a agenda para o atendimento. Ajudou no fortalecimento da parceria com a dentista para a avaliação e acompanhamento das gestantes e puérperas assim como o planejamento da primeira consulta odontológica. Houve mudanças na visão dos ACS quanto à busca ativa das gestantes e puérperas faltosas à consulta médica, incentivando um maior comprometimento com a intervenção e com o serviço. A intervenção incrementou ainda o trabalho da equipe, por meio da análise dos problemas e busca das soluções para intervir na realidade, e qualificar o serviço. A intervenção foi relevante para a comunidade, teve boa aceitação das usuárias gestantes e puérperas, ofereceu informação às pessoas da sobre o direito à saúde, atendimento de suas reais necessidades e a responsabilidade delas em participar e contribuir na gestão do serviço de saúde. Palavras-chave:Saúde da família; Atenção primária à saúde; Saúde da mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde bucal.

PREVENÇÃO À GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA NA ESF IPÊ EM PONTA PORÃ/MS

Tendo por objetivo principal a promoção de oficinas sobre educação sexual e projeto de vida a fim de diminuir o índice de adolescentes grávidas no território, o presente trabalho desenhou um projeto de intervenção focado na população feminina e masculina de faixa etária de 12 a 19 anos do ESF Ipê, na cidade de Ponta Porã-MS. Foram organizadas oficinas, nas quais eram formando grupos de discussões sendo desenvolvidos temas de interesse dos adolescentes, como “A importância do Estudo”, “Cidadania, Comportamentos, Valores e Perspectiva de vida” e “saúde Bucal”.Foi também aplicado um questionário antes e após a realização das oficinas, e seus resultados foram comparados. Encontrou-se adolescentes despreocupados com sua formação profissional, parte já no mercado de trabalho, com vida sexual intensa e despreocupada, sem perspectiva de futuro. Nesta população em particular, as oficinas mostraram ser bastante eficazes, já que conseguiu-se mudar o pensamento de vários desses jovens, aumentando seu desejo de um futuro de sucesso, almejando o estudo, a gratificação e a qualidade de vida. Por consequência, estima-se no decorrer doas anos, diminuir o número de gravidez na adolescência, mas sabe-se que este um é um investimento a longo prazo, e que estes frutos demorarão ser colhidos. Este projeto pôde servir como orientação a esses adolescentes, que no decorrer da execução procuraram com mais intensidade o serviço de saúde, alcançando uma reaproximação entre essa população e a unidade.

Uma proposta de controle da cárie, na dentição decídua, em município sem fluretação de água

A cárie, na atualidade, pode ser definida como a falta de equilíbrio nos processos de desmineralização e remineralização do dente, na presença de microorganismos, os Streptococcus mutans e de dieta. Esse processo dinâmico pode ser mediado pela ação do flúor por meio de diversos veículos seja na dentição decídua ou na dentição permanente. A fluoretação da água do sistema de abastecimento é considerada a medida mais efetiva de controle da prevalência da doença quando se consideram medidas de impacto coletivo. Entretanto, no Brasil, ainda existem municípios sem fluoretação da água e com alto índice de cárie em ambas as dentições. O presente estudo propôs uma revisão de literatura sobre as alternativas de controle de cárie na dentição decídua em municípios sem fluoretação de água e se deparou com medidas educacionais, materno-infantis, além da necessidade de adoção de programas preventivos que incluam uma abordagem multiprofissional com trabalho educativo e motivacional para os pais ou responsáveis. A importância ao acesso ao serviço de saúde no primeiro ano de vida e das consultas subseqüentes regulares, associadas a melhorias das condições socioeconômicas e culturais da população sugerem ser as medidas necessárias para o controle da doença.

Sensibilização dos adolescentes sobre o planejamento familiar

Planejamento familiar significa oferecer aos indivíduos informações acerca dos métodos contraceptivos disponíveis em um serviço de saúde para que eles tenham autonomia para escolherem aquele que lhes pareça mais adequado. O número de gravidezes não planejadas em adolescentes tem aumentado progressivamente. Este aumento está relacionado à sexarca precoce, às mudanças no estilo de vida da população, ao maior acesso dos jovens a informações e estímulos externos aliados a fatores de risco como baixa escolaridade, abandono escolar, repetição de padrão familiar. Este trabalho tem o objetivo de sensibilizar os adolescentes de 12 à 19 anos inseridos na área de abrangência da Equipe 3 do Centro de Saúde São Geraldo, quanto aos métodos contraceptivos disponibilizados pelo Sistema Único de Saúde, de forma que os mesmos tenham informações suficientes para selecionarem qual lhes é mais adequado. Com o plano de ação proposto, pretende-se esclarecer sobre os métodos contraceptivos, sensibilizar sobre a importância desses métodos e ponderar sobre as implicações de gestações na adolescência. Realizou-se parceria com a escola local, para que as atividades pudessem acontecer durante as aulas. Foram desenvolvidas cinco oficinas com objetivos distintos: descontração e interação do grupo, reflexão sobre expectativas para o futuro, sensibilização para as implicações de uma gravidez não planejada no cotidiano, esclarecimento sobre métodos contraceptivos e encerramento com levantamento de dúvidas. Ao final do projeto, os participantes compreenderam sobre o funcionamento dos métodos contraceptivos disponíveis e puderam sanar suas dúvidas. Observou-se que eles tinham um conhecimento prévio sobre o tema, mas não aplicavam seus conhecimentos no cotidiano, por terem pensamentos imediatistas, não sendo capazes de refletir sobre as consequências de uma relação sexual desprotegida e gravidez indesejada. Dessa forma, conclui-se que mais do que explicitar os métodos contraceptivos é necessário oferecer-lhes um espaço para diálogo, que muitas vezes não há em casa ou na escola.

Combate ao tabagismo: proposta de intervenção

O cigarro é considerado a maior causa de morte evitável, sendo responsável por causar doenças a curto e longo prazo. No Brasil o número de fumantes tem diminuído ao longo dos anos com a ajuda de ações governamentais como a criação do Programa Nacional de Combate ao Tabagismo (PNCT), porém, existem ainda milhares de fumantes e o cigarro ainda é um grande problema de saúde pública no Brasil. A Atenção básica, com seu papel de promover saúde, deve atuar nesta causa. Partindo deste pressuposto, o objetivo deste trabalho foi elaborar um plano de intervenção para promover a cessação do tabagismo em pacientes da sua área de abrangência. Para tanto foi realizada discussão do tema com a equipe de saúde, observando sua relevância e benefício à população, busca sistematizada na literatura utilizando das publicações indexadas na base da Scientific Eletronic Library On Line (Scielo), Pubmed/Medline e periódicos disponíveis no portal CAPES- Períodicos CAPES. Foi utilizado como referência básica o Módulo Planejamento e Avaliação das Ações de Saúde do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família. (CEABSF), e a Biblioteca Virtual do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva NESCON. Utilizados também dados disponíveis no Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) do município de Patos de Minas e o diagnóstico situacional. Neste trabalho foi utilizado o método simplificado do Planejamento Estratégico Situacional - PES. Espera-se com este trabalho oferecer à população usuária do serviço de saúde pública a possibilidade de entender o mal que o cigarro causa a própria saúde, assim como das pessoas com quem convivem, levando a conscientização da mesma em parar de fumar, possibilitando ainda um aumento da autoestima e fortalecimento de vínculos familiares através do tratamento. Assim, esse representa um importante processo em que os sujeitos passam a adentrar a condição de fazer o usufruto de saúde e, por conseguinte, de qualidade de vida

Redução de hipertensos idosos descontrolados na população da equipe do município de Barra Longa, Minas Gerais

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados da pressão arterial (PA). Associa se frequentemente a alterações funcionais, e ou estruturais dos órgãos alvos, coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos e as alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais (VI DIRETRIZES DE HIPERTENSÃO, 2010). O número elevado de portadores de doenças crônicas que utilizam os serviços de saúde repetida vezes pode revelar, entre outros fatores, o seguimento inadequado da terapêutica, além de aumentar a demanda dos serviços de saúde, favorece a internação hospitalar ou contribui para ampliar a sua duração. O presente trabalho tem como objetivo elaborar uma proposta de intervenção com vistas à redução de hipertensos idosos descontrolados no município de Barra longa. Foi feita uma revisão de literatura, nas bases de dados eletrônicos do Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), e do Ministério de Saúde (MS). Foram selecionados os estudos atualizados, dando-se preferência para aqueles dez artigos publicados nos últimos dez anos. O plano de ação foi baseado no método do Planejamento Estratégico Situacional (PES) conforme Campos Faria, Santos (2010). Concluiu-se que as dificuldades de mudança dos hábitos e vida, associam-se a diversos fatores, no caso da população idosa de Barra Longa, principalmente a condição financeira desfavorável, cultural e social. Diante dessa realidade, a participação de vários profissionais da área de saúde, com uma abordagem multidisciplinar, é de grande importância para oferecer orientações e assistência adequada referente aos tratamentos da HAS, e assim facilitar a adesão ao tratamento anti-hipertensivo e consequentemente aumentar o controle da pressão arterial

O uso de substâncias ilícitas e suas consequênciasno munícípio de guaxupé / MG

As drogas são substâncias com altíssimo poder devastador na sociedade. Este trabalho foi realizado com o objetivo de refletir e encontrar soluções para a problemática do uso de substâncias ilícitas no território da equipe de saúde da família Parque dos Municípios II, no município de Guaxupé, Minas Gerais. Utilizou-se o método de planejamento chamado Planejamento Estratégico Situacional. Assim, depois de processados os problemas, identificados no diagnóstico situacional foi então preparado um plano de ação para lidar com o problema identificado como prioritário. A base teórica para a elaboração do plano de ação foi através de revisão da literatura sobre o assunto. A seguir foram identificados os nós críticos: Pressão social; Baixo nível de informação e a Estrutura do serviço de saúde. Conclui- se que com a identificação dos problemas e dos "nós críticos" foi possível criar um plano de ação, com o desenho das operações, identificação dos recursos críticos, análise da viabilidade do plano e elaboração do plano operativo, visando o enfrentamento do problema. Para reduzir o índice de agravamento do problema é necessário levar conhecimento aos pacientes. É necessário o envolvimento e empenho da equipe de saúde para incentivar à comunidade e a articulação de estratégias de diferentes setores sociais, para a realização das ações conjuntas

Gravidez na adolescência sob a óptica do acolhimento em enfermagem

Trata-se de uma pesquisa com revisão de literatura da enfermagem sobre as dificuldades da gestação na gravidez adolescente onde foi observado as formas de abordagem do tema por estes profissionais, as dificuldades estruturais e também a necessidade do investimento em ações e estratégias de melhoria na capacitação destes profissionais a fim de minimizar os danos de tal acontecimento e o acolhimento precoce. Os resultados da pesquisa revelam que os adolescentes em sua maioria possuem pouca informação sobre a sexualidade. Programas educacionais devem contar com a participação dos pais, professores, serviços de saúde e com os próprios adolescentes. A acessibilidade dos adolescentes deve ser incentivada no serviço de saúde de forma preventiva e interdisciplinar, pois a facilitação na busca da unidade de saúde é um forte requisito para o sucesso da prática a uma assistência de qualidade.

Uma proposta de controle da cárie, na dentição decídua, em município sem fluoretação de água

A cárie, na atualidade, pode ser definida como a falta de equilíbrio nos processos de desmineralização e remineralização do dente, na presença de microorganismos, os Streptococcus mutans e de dieta. Esse processo dinâmico pode ser mediado pela ação do flúor por meio de diversos veículos seja na dentição decídua ou na dentição permanente. A fluoretação da água do sistema de abastecimento é considerada a medida mais efetiva de controle da prevalência da doença quando se consideram medidas de impacto coletivo.Entretanto, no Brasil, ainda existem municípios sem fluoretação da água e com alto índice de cárie em ambas as dentições. O presente estudo propôs uma revisão de literatura sobre as alternativas de controle de cárie na dentição decídua em municípios sem fluoretação de água e se deparou com medidas educacionais, materno-infantis, além da necessidade de adoção de programas preventivos que incluam uma abordagem multiprofissional com trabalho educativo e motivacional para os pais ou responsáveis. A importância ao acesso ao serviço de saúde no primeiro ano de vida e das consultas subseqüentes regulares, associadas a melhorias das condições socioeconômicas e culturais da população sugerem ser as medidas necessárias para o controle da doença