Welchen Standpunkt soll der Jude im Interesse des Gesamtjudentums einnehmen?

Von F. Neumann

Wie in jüdischer Politik "gemacht" wird : ein Mahnruf

S. Ginsburg

Paroxysmale supraventrikuläre Tachykardien – Mechanismen, Diagnostik und Therapie

Supraventrikuläre Tachykardien sind definitionsgemäß Tachykardien, die ihren Ursprungsort oberhalb der His-Bündel-Bifurkation haben. Der Ausdruck supraventrikulär ist aber ungenau und historisch bedingt. Die häufigsten supraventrikulären Tachykardien im eigentlichen Sinn umfassen die AV-Knoten-Reentry-Tachykardie und die AV-Reentry-Tachykardie, wobei die letztere die Ventrikel als integraler Bestandteil der kreisenden Erregung braucht und somit also nicht rein supraventrikulär ist. Die häufigste supraventrikuläre Tachykardie überhaupt ist aber die Sinustachykardie, die in der Regel physiologisch ist, gefolgt von Vorhofflimmern und Vorhofflattern. Da Vorhofflimmern und Vorhofflattern in dieser Ausgabe der Therapeutischen Umschau gesondert besprochen werden, liegt der Fokus dieser Übersichtsarbeit in der Diskussion von Mechanismen, Diagnostik und Therapie der AV-Knoten-Reentry-Tachykardie, der AV-Reentry-Tachykardie via akzessorische Leitungsbahn und am Rande auch der fokalen atrialen Tachykardie.

Clinical role of atrial arrhythmias in patients with arrhythmogenic right ventricular dysplasia

BACKGROUND: The clinical role of atrial fibrillation/atrial flutter (AF-AFl) and variables predicting these arrhythmias are not well defined in patients with arrhythmogenic right ventricular dysplasia (ARVD). We hypothesized that transthoracic echocardiography (TTE) and 12-lead electrocardiography (ECG) would be helpful in predicting AF-AFl in these patients. METHODS AND RESULTS: ECGs and TTEs of 90 patients diagnosed with definite or borderline ARVD (2010 Task Force Criteria) were analyzed. Data were compared in (1) patients with AF-AFl and (2) all other patients. A total of 18 (20%) patients experienced AF-AFl during a median follow-up of 5.8 years (interquartile range 2.0-10.4). Kaplan-Meier analysis revealed reduced times to AF-AFl among patients with echocardiographic RV fractional area change <27% (P<0.001), left atrial diameter ≥24.4 mm/m(2)(parasternal long-axis, P=0.001), and right atrial short-axis diameter ≥22.1 mm/m(2)(apical 4-chamber view, P=0.05). From all ECG variables, P mitrale conferred the highest hazard ratio (3.37, 95% confidence interval 0.92-12.36, P=0.067). Five patients with AF-AFl experienced inappropriate implantable cardioverter-defibrillator (ICD) shocks compared with 4 without AF-AFl (36% vs. 9%, P=0.03). AF-AFl was more prevalent in heart-transplant patients and those who died of cardiac causes (56% vs. 16%, P=0.014). CONCLUSIONS: AF-AFl is associated with inappropriate ICD shocks, heart transplantation, and cardiac death in patients with ARVD. Evidence of reduced RV function and atrial dilation helps to identify the ARVD patients at increased risk for AF-AFl.

Jerusalem temple festivities

Heidelberg, Univ. Diss. , 1908