Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses, na UBS Carmo de Maruanum, Macapá/AP

BARRIOS, Aime Noa. Melhoria da atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses, na UBS Carmo de Maruanum, Macapá/AP. 2015. 90f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O atendimento da criança foi a ação programática que primeiro se implantou na Atenção Primária à Saúde (APS), já desde o século XVIII, se praticava a pediatria preventiva ou a puericultura. Como na Unidade Básica da Saúde (UBS) que atuo existiam dificuldades na cobertura, qualidade dos atendimentos, e na adesão das crianças aos protocolos do Sistema Único de Saúde (SUS), isso motivou realizar uma intervenção para melhorar a atenção à saúde das crianças de zero a setenta e dois meses de idade, na UBS Carmo Maruanum, Macapá, estado Amapá no período de 12 semanas, de abril a junho de 2015. Participaram da intervenção as crianças que pertenciam a esta UBS. Utilizamos o protocolo da Atenção Básica, um instrumento da ficha espelho para registro das informações, depois os dados foram repassados para uma Planilha Coleta de dados (PCD) e finalmente os resultados foram expressos em tabelas e gráficos. A intervenção teve como eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica, organização e gestão do serviço, engajamento público. Ao finalizar o estudo alcançamos a cobertura de 152 (100%) crianças da área de abrangência. Na qualidade da atenção tivemos algumas metas que não foram alcançadas como captação de recém-nascidos nos primeiros sete dias de vida, 55 crianças (36,2%), triagem neonatal da orelhinha 101 crianças (66,4%), teste de pezinho 105 crianças (69,1%), atualização de vacinas 142 crianças (93,4%), primeira consulta odontológica programática 2 (1,4%). Com relação à adesão a consulta, também não alcançamos a meta, de 77 crianças faltosas às consultas, visitamos 74 (96,1%). Os demais indicadores alcançamos 100% das metas. Este estudo foi muito importante para o serviço, porque permitiu utilizar na prática os protocolos padronizados pelo SUS no programa da saúde da criança, humanizando o serviço e, qualificou a equipe na triagem desta ação programática. Ao mesmo tempo fez à comunidade, mais ciente da importância da saúde da criança, assim como ofertou ferramentas necessárias, para abordar esta ou qualquer ação programática. A intervenção já faz parte da rotina dos serviços da UBS. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da criança; puericultura; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Itamatatuba, Macapá/AP

NUVIOLA, Alexis Chacón. Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Itamatatuba, Macapá/AP. 2015. 77f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Considerando a elevada morbimortalidade na pessoa idosa com mais de 60 anos, observamos uma ampliação na cobertura de acompanhamento na atenção à saúde dos idosos onde mantém elevada a incidência de doenças que podem ser evitáveis. O atendimento aos idosos é uma das ações que tem muita importância no contexto de atenção primaria à saúde e com o atendimento de forma oportuna e correta evita muita doença e complicações que aparecem no idoso, já que as pessoas idosas têm habilidades regenerativas limitadas, mudanças físicas e emocionais podendo levar síndrome de fragilidade que expõem em perigo a qualidade de vida dos idosos com elevada morbimortalidade por Diabetes Mellitus (DM) e Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) presente na área de abrangência da unidade. Diante disso, e da falta de dados fidedignos na UBS, a equipe escolheu saúde do Idoso como tema para a intervenção, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde do idoso, na UBS Itamatatuba, promovendo o cadastramento dos usuários na população na área de abrangências, mediante ações de promoção e prevenção. O levantamento foi possível pelo monitoramento constante dos dados dos idosos, com o preenchimento das fichas espelhos, prontuários e planilha de coleta de dados. O trabalho foi feito na UBS Itamatatuba, do Município Macapá, Estado Amapá, no período compreendido de março a maio de 2015. Tínhamos uma estimativa antes da intervenção superestimado (44% idosos cadastrados de 159 estimados, mas no transcurso da intervenção foi possível rever esses dados, em que cadastramos 70 (100%) idosos na área de abrangência). Todos os idosos tiveram avaliação Multidimensional Rápida em dia, realizaram exame clínico apropriado, incluindo exame físico dos pés, com palpação dos pulsos tibial posterior e pedioso e medida da sensibilidade a cada três meses para diabéticos e tiveram solicitação de exames complementares periódicos em dia. Os indicadores de qualidade foram todos significativos com 100% de alcance de meta. Foram muito significativos os resultados alcançados na organização da equipe onde se faz um trabalho direito na comunidade para melhorar os atendimentos aos idosos com HAS e/ou DM. Conclui-se que o trabalho feito já foi incorporado à rotina do serviço, com a certeza de que tem se melhorado o estado de saúde dos idosos da área de abrangência e daqui para frente vão ser estendidas às demais ações programáticas segundo os protocolos estabelecidos pelo Ministério de Saúde.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Fernando Azevedo Correia 1, Brasileia/AC

Resumo VILLARREAL, Alexander Alfonseca. Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Fernando Azevedo Correia 1, Brasileia/AC. 2015. 82 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são doenças que constituem a primeira causa de hospitalizações e morte no sistema público de saúde do Brasil. A HAS tem aproximadamente uma prevalência de mais de 24% na população adulta, chegando a 63% na população maior de 65 anos. No caso da DM, estima-se a presença em 5,8% da população brasileira maior de 20 anos. Além de ser causa direta de cardiopatia hipertensiva, é fator de risco para doenças decorrentes de aterosclerose e trombose, que se manifestam, predominantemente, por doença isquêmica cardíaca, cerebrovascular, vascular periférica e renal. Em decorrência de cardiopatia hipertensiva e isquêmica, é também fator etiológico de insuficiência cardíaca, déficits cognitivos, como doença de Alzheimer e demência vascular. Melhorar a qualidade da atenção a usuários hipertensos e diabéticos na atenção básica é de vital importância no Brasil. Na Unidade Básica de Saúde (UBS) Fernando Azevedo Correia 1 do município de Brasileia, Acre, havia uma baixa cobertura do programa de atenção aos portadores destas doenças crônicas, consultas a demanda espontânea, muitos usuários faltosos e sem controle por diferentes razões. Estes fatos motivaram a realização de um trabalho de intervenção que teve o objetivo de melhorar a atenção à saúde a usuários com HAS e/ou DM. A UBS localiza-se na área urbana, com uma população de 836 habitantes cadastrados e possui uma equipe de saúde da família. A intervenção realizada envolveu 127 hipertensos e 31 diabéticos, residentes na área de abrangência, alcançando uma cobertura de atenção de 78% e 80,6%, respectivamente. Todos os indicadores quantitativos e qualitativos avaliados na intervenção foram melhorados, destacando que a cobertura do programa quase chegou às metas propostas no projeto de intervenção. A maioria dos indicadores de qualidade alcançou as metas planejadas, só tivemos dificuldades na realização dos exames complementares segundo o protocolo devido a insuficiente capacidade do laboratório de nosso município. A equipe recebeu uma melhor preparação profissional para o desenvolvimento das ações programáticas na unidade, melhorando a qualidade dos atendimentos, além de incorporar todas essas melhorias à rotina do serviço. A comunidade foi favorecida, pois as melhoras no atendimento repercutiram de forma positiva nos indicadores de saúde da área. A população demonstra satisfação com o atendimento recebido, mas ainda temos que continuar trabalhando para alcançar melhora da saúde geral de nossa área de abrangência.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Maria de Fátima Matos da Silva Ii, Rio Branco, AC

RESUMO Rodriguez Alexis Arnedo. Melhorar a Atenção à saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Maria de Fátima Matos da Silva II, Rio Branco/AC. 73f. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social. Universidade Federal de Pelotas. No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, são uma das primeiras causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), doenças crônicas não transmissíveis, constituem-se os mais importantes fatores de risco as doenças cardiovasculares, e uma das causas de atendimento nos serviços de atenção primária de saúde. Nesse contexto, o trabalho refere-se ao desenvolvimento de uma intervenção que teve por objetivo melhorar a atenção à saúde de hipertensos e/ou diabéticos da Unidade Básica de Saúde Maria de Fátima Matos da Silva II, do município de Rio Branco, Acre. A intervenção ocorreu durante três meses, no período de 19 de março de 2015 a 10 de junho 2015, com o desenvolvimento das ações realizadas, as que incluíram o cadastramento dos usuários hipertensos e/ou diabéticos, o acompanhamento dos indicadores, a formação de grupo de educação em saúde, a realização de atividades educativas para a adesão ao tratamento medicamentoso e capacitações da equipe multidisciplinar da unidade de saúde. Para o monitoramento da intervenção foi utilizado a ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Dos 519 hipertensos e 151 diabéticos com 20 anos ou mais residentes na área de abrangência do serviço de saúde, foram acompanhados no período da intervenção 233 (44,9%) hipertenso e 73 (48,3%). Com o desenvolvimento destas ações pudemos promover a saúde dos hipertensos e diabéticos da UBS, visando diminuir o risco de complicações, e gastos com medicação e internação hospitalar. Palavras-chave: Saúde da Família. Atenção Primária à Saúde. Saúde do Hipertenso, Saúde Diabético, Atenção Domiciliar.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Ubf Sofia Almeida Barreto, Mâncio Lima, AC

GALVEZ, Alejandro Silva. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBF Sofia Almeida Barreto, Mâncio Lima, Acre. 2014. 87f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2014. No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importante problema de saúde, pois são as primeiras causas de morte. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM) são doenças crônicas não transmissíveis, constituem-se os fatores de risco mais importante para as afeções cardiovasculares e geram alto custo econômico. Nas estatísticas de saúde publica percebe-se que estas doenças têm alta prevalência e baixas taxas de controles. O acompanhamento e o tratamento oportuno reduz o risco de complicações. Este trabalho refere-se ao desenvolvimento de uma intervenção que teve por objetivo melhoria da atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBSF Sofia Almeida Barreto, nesse contexto, a estratégia de saúde familiar (ESF) c configurou como elemento chave no desenvolvimento das ações nos quatro eixos temáticos, para o controle deste grupo. A intervenção teve duração de três meses, com início em 23 de janeiro de 2015 e término em 24 de abril de 2015. Para o monitoramento da intervenção foi utilizado às fichas de espelho e a planilha de coletas de dados disponibilizada pelo curso. Foram acompanhados durante a intervenção 98 hipertensos e 41 diabéticos, sendo alcançada a cobertura de 34,1% e 62,1%, respectivamente. Como aspectos positivos ressaltamos a ampliação do cadastramento de todos os hipertensos e/ou diabéticos com 20 anos ou mais, implantação de registros específicos como a ficha-espelho, atendimento clinico integral e humanizado. Palavras-Chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde do Hipertenso; Saúde do Diabético; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de 0 a 72 Meses na UBS Rosangela Pimentel Figueira, Rio Branco/AC

Resumo QUINTANA, Amarilis Torres. Melhoria da atenção á saúde das crianças de 0 a 72 meses na UBS Rosângela Pimentel Figueira, Rio Branco/AC. 2015. 73f.Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização da Saúde da Família ) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas , Pelotas, 2015. A atenção à saúde da criança de qualidade é essencial para que no futuro tenhamos adultos mais saudáveis. Ao ser realizado a análise situacional da UBS verificou que a saúde das crianças é uma das ações programáticas de maiores atendimentos, pelo qual precisa de atendimento qualificado e continuo. Todas as crianças estimadas menores de um ano, 75(100%) estão sendo acompanhadas e a qualidade do cuidado e realizado de forma eficaz, mas não acompanhamos as crianças maiores de um ano e não temos dados disponíveis destas, bem como evidenciou que o número estimado de crianças na área é superior ao estimado e a maioria das crianças que acessam a UBS são acometidas por doenças preveníeis. Frente a isto a intervenção teve como objetivo melhorar a atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses na UBS Rosângela Pimentel Figueira no munícipio de Rio Branco/AC. A metodologia foi fundamentada em quatros eixos pedagógicos, monitoramento e avaliação, engajamento público, organização e gestão do serviço e qualificação da prática clínica, todos os eixos contemplavam ações a serem realizadas no decorrer de 12 semanas de maio- a julho 2015. O curso disponibilizou planilhas de coleta de dados e ficha espelho com as ações preconizado pelo protocolo, as quais foram de muito importantes para o desenvolvimento da intervenção possibilitando o monitoramento. Das 165 (100%) crianças inscritas no programa foram cadastradas atingindo cobertura. As 165 (100%), foram avaliadas quanto seu desenvolvimento, as crianças de 6 a 24 meses foram suplementadas com sulfato ferroso, houve melhora no registro de dados, realizado a avaliação de risco e orientas quanto acidentes na infância e orientações nutricionais. A intervenção já está incorporada na rotina da UBS e vamos continuara melhorando a saúde da criança principalmente sensibilizando e orientando as mães para a importância da consulta na primeira semana de vida, teste do pezinho, e aprimorar o engajamento publicam, A intervenção foi de muita importância e relevância para a população da área de abrangência, pois nunca tinham vivido uma experiência tão positiva.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na Unidade de Saúde Progresso, Rosário do Sul – RS

A população de idosos no Brasil está aumentando de forma considerável e se espera para o ano 2050 ter uma população envelhecida. O maior desafio na atenção à pessoa idosa é conseguir contribuir para que, apesar das progressivas limitações que possam ocorrer, elas possam redescobrir possibilidades de viver sua própria vida com a máxima qualidade possível. Este trabalho foi desenvolvido na Unidade Básica de Saúde de Progresso no Município de Rosário do Sul – RS e teve com objetivo geral a qualificação da atenção ofertada para este público alvo. Para isto se desenvolveu ações dentro de quatro eixos pedagógicos: avaliação e monitoramento, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. E então se realizou uma avaliação global das pessoas idosas que incluiu avaliação multidisciplinar, avaliação nutricional, visual, auditiva, odontológica, vacinal, avaliação cognitiva e do suporte familiar. Além disso, ações de qualificação dos registros e de promoção de saúde também foram ofertadas. Ao final da intervenção foram cadastrados 88 idosos representando um total de 15% de cobertura. Além disso, 97% dos idosos tiveram seus registros atualizados, e sendo que buscas ativas também foram realizadas para aumentar a adesão dos usuários. Ao término da intervenção a comunidade ficou muito agradecida pelo trabalho desenvolvido pela equipe e referiram que as reuniões de grupo foram muito proveitosas. Mencionaram que conseguiram obter orientações interessantes para melhorar aspectos sua saúde e a colocação de um dia de atendimento prioritário para os pacientes idosos com prévio agendamento foi muito boa para que estas pessoas, pois não precisam ficar esperando na fila. O projeto vai continuar seu andamento para melhorar a saúde da população idosa.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Novo Horizonte, Macapá/AP

VALDES, Ania Acevedo. Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Novo Horizonte, Macapá/AP. 2015. 94f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. No Brasil embora tenhamos observados uma ampliação na cobertura do acompanhamento de pré-natal, mantém-se elevada a incidência de algumas doenças na gravidez que podem ser evitadas. O atendimento do pré-natal e puerpério é umas das ações programáticas que tem muita importância no contexto da atenção primária da saúde. Realizando um atendimento, de forma oportuna e correta evita muitas complicações que ocorrem e que infelizmente levam aos óbitos maternos e perinatais. O Objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde das usuárias no Programa de Pré-natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Novo Horizonte no município de Macapá/AP, por meio da implementação de uma intervenção no campo da prática assistencial na UBS com o cadastramento e acompanhamento de gestantes e puérperas no período 12 semanas. Utilizamos para obtenção dos dados as fichas espelhos, prontuários e planilha de coleta de dados do pré-natal e puerpério. Observamos que do total de 174 grávidas cadastradas durante a intervenção, no primeiro mês foram cadastradas 69 gestantes (29,4%), no segundo mês 124 (52,8%) e no terceiro mês 174 (74%), destas apenas 17 fizeram primeira consulta odontológica (24,6%) no primeiro mês, 28 usuárias (22,6%) no segundo mês e 37 (21,3%) no terceiro mês, sendo para os restantes dos indicadores de qualidade atingimos as metas planejadas. Em relação ao puerpério, foram acompanhadas 24 puérperas no total, sendo que no primeiro mês 7 (100%) fizeram a consulta antes dos 42 dias após parto, no segundo mês 19 (79,2%) e no terceiro mês 24 (100%) fizeram a consulta antes dos 42 dias após parto. Finalizamos com a apresentação do relatório dos resultados aos gestores e comunidades e concluímos que esta intervenção foi muito útil para a comunidade, pois temos melhorado os atendimentos e a qualidade das consultas desde o primeiro trimestre assim como as consultas nas puérperas no primeiro mês após parto. A equipe foi treinada e ampliaram os conhecimentos neste serviço, dando atendimentos de qualidade, pois agora os atendimentos de pré-natal e puerpério foram ampliados desde o início e ofertamos um serviço mais completo, assumindo o compromisso de sua implementação na rotina diária.

Melhoria da Atenção à Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na Esf José Luiz Souza, Feijó/ac.

PEREZ Larduet, Antônio. Melhoria da Atenção à Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na ESF José Luiz Souza, Feijó/AC. 2015. 95f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. É de fundamental importância a elaboração e a implementação de Políticas Públicas na Atenção Básica, enfatizando a atenção integral à saúde da mulher, que garantam ações relacionadas ao controle dos cânceres do colo do útero e da mama como o acesso à rede de serviços quantitativa e qualitativamente, capazes de suprir essas necessidades em todas as regiões no Brasil. Este estudo teve como objetivo geral melhorar a atenção ao câncer de colo do útero e de mama na UBS José Luiz Souza, Feijó/Acre. O foco de intervenção escolhido teve como norteador as informações e dados produzidos na Análise Situacional. Assim, juntamente com a equipe, escolheu-se o foco de prevenção e detecção do câncer de colo do útero e mama. A intervenção foi implementada no período de 12 semanas, de fevereiro a abril de 2015. Foram fornecidas pelo curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas, planilhas de objetivos e metas, coleta de dados e ficha espelho que auxiliaram no processo de intervenção. Ao iniciar a intervenção, somente 185 mulheres (31% de cobertura) eram acompanhadas na unidade de saúde com exames citopatológico de colo de útero. Ao longo da intervenção muitas mulheres começaram a realizar o exame citopatológico de colo de útero, alcançando 322 usuárias com exames em dia. Ao iniciar a intervenção, somente 147 mulheres (55% de cobertura) eram acompanhadas na UBS com exame clínico de mama em dia, já que em nosso município não se realiza mamografia, ao longo da intervenção muitas mulheres começaram a realizar o exame clínico de mama, alcançando 180. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero e câncer de mama, a melhoria da qualidade do atendimento, adesão e registro das informações das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde. Foram pesquisados sinais e fatores de risco de câncer de colo de útero e mama e se promoveu saúde das mulheres sobre doenças sexualmente transmissíveis. Com esta intervenção a comunidade ganhou em conhecimento sobre estas duas doenças, foram revistas às atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de pessoas melhorando os indicadores de saúde na detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama e teve uma grande importância para a equipe, ela exigiu que todos os integrantes da equipe de saúde fossem capacitados para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao rastreamento, diagnóstico precoce, monitoramento e avaliação de câncer de colo de útero e mama.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Aygara Motta Pereira, Boa Vista, RR

O projeto de intervenção na área de pré-natal e puerpério, com o objetivo de melhorar a qualidade da atenção de saúde para essas usuárias em especifico foi desenvolvido na comunidade de Cidade Satélite, localizada em a cidade de Boa Vista capital do estado Roraima, o os objetivos propostos procuravam a melhoria na qualidade da atenção pré-natal e puerpério. Foi desenvolvido ao longo de um ano e 3 meses, em quatro etapas: fazendo analises situacional, elaboração de projeto de intervenção, intervenção propriamente e análises dos resultados, foram contemplados quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização de serviço, engajamento publico e qualificação da pratica clinica para o desenvolvimento do período de intervenção o qual aconteceu entre Marco e Julho do ano 2015, período no qual se fez controle de assistência a consultas, revisão dos exames e vacinas, realização de exame físico completo trimestral, difusão de informações com grupo de gestantes e familiares, adoção de estratégias para melhorar a qualidade de atenção e capacitação dos profissionais envolvidos no projeto. Conseguindo cumprir com os objetivos propostos com a melhoria na qualidade da atenção no serviço no somente não atendimento médico, também a integração do serviço odontológico e seu acolhimento, além da uma maior adesão a continuidade das consultas. Como resultado da intervenção conseguimos trabalhar no primeiro mês com 27 usuárias pré-natais, no segundo com 37 pré-natais e no final com 29 usuárias gestantes e do grupo de puerpério conseguimos trabalhar com 8 usuárias no primeiro mês, no segundo 8 usuárias também e no final 9 usuárias. Em quanto ás metas planejadas para melhorar o pré-natal conseguimos atingir aos 100 % em prescrição de sulfato ferroso, vacinação em dia, adesão ao pré-natal e manter os registros da ficha espelho/vacina assim como manter a todas as usuárias com informação nutricional, com respeito ás metas para melhorar o puerpério conseguimos atingir 100% a avaliação do estado psíquico de nossas usuárias, avaliação de intercorrecias, prescrição de método anticoncepcional, registro de ficha de acompanhamento, assim como compartir informações do cuidado de recém-nascido, aleitamento e sobre o planejamento familiar. Para obter esses resultados a intervenção precisou de trabalho organizado da equipe, favorecendo a integralidade do cuidado, a obtenção de melhores resultados sanitários e, dessa forma, à melhoria da qualidade de vida das pessoas. Pelo que achamos que nosso trabalho demonstrou o alcance e possibilidades de inserir as ações na rotina de trabalho da unidade de saúde, sempre com o envolvimento da equipe, o comprometimento dos outros profissionais da unidade, dos gestores e a participação da comunidade.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos, na Unidade Básica Avançada de Saúde Dirceu Arcoverde, Vila Nova do Piauí/PI

HERNANDEZ, Argelio. Melhoria da atenção à saúde de hipertensos e/ou diabéticos, na Unidade Básica Avançada de Saúde Dirceu Arcoverde, Vila Nova do Piauí/PI, 2015. 79 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus fazem parte de uma classe de doenças crônicas não transmissíveis e são responsáveis pelas maiores taxas de morbidade e mortalidade no país. A partir da realização da analise situacional verificou-se que estas doenças não estavam sendo controladas de acordo com as normas do Ministério da Saúde do Brasil, o que motivou a realização de ações para melhorar a atenção à saúde dos usuários com HAS e DM. Realizou-se uma intervenção, durante o período de março a maio de 2015 visando a melhoria da atenção à saúde de hipertensos e/ou diabéticos, na Unidade Básica Avançada de Saúde Dirceu Arcoverde, Vila Nova do Piauí/PI, baseada nos Cadernos de Atenção Básica de HAS e DM do Ministério da Saúde. Foram desenvolvidas ações de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, que permitiram ampliar a cobertura do programa de atenção aos hipertensos e diabéticos. Cadastramos 347 (100%) hipertensos e 54 (100%) diabéticos da nossa área. Em 69,7% dos hipertensos e 79,6% dos diabéticos cadastrados foi realizado o exame clínico apropriado e avaliação da necessidade de atendimento odontológico. Em 95,8 % dos hipertensos e 97,2 % dos diabéticos a prescrição de medicamentos foi da farmácia popular e 100 % dos usuários ficaram com registro adequado na ficha de acompanhamento. Realizou-se a estratificação do risco cardiovascular em 79,6 % dos diabéticos e em 69,7 % dos hipertensos. Foi garantida orientação sobre, alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal a 69,7 % dos usuários hipertensos e 79,6 % dos diabéticos. Com a intervenção melhorou a qualidade da atenção ao usuário com HAS e DM aumentando a satisfação pelos serviços prestados por nossa equipe que esta mais capacitada e motivada a incorporar a intervenção na rotina do serviço. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; hipertensão; diabetes mellitus; avaliação de serviço.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS 24 de Abril, Tarauacá, AC

SOSA RAMOS, Aurelio Iván. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS 24 de abril, Tarauacá, AC. 2015. p.117.Trabalho de Conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas,2015. Um número expressivo de mortes ainda faz parte da realidade social e sanitária do País. Tais mortes ainda ocorrem por causas evitáveis, principalmente no que diz respeito às ações dos serviços de saúde e, entre elas, a atenção pré-natal, ao parto e aos recém-nascidos. O presente trabalho teve como objetivo geral melhorar a atenção à saúde ao Pré-Natal e Puerpério na UBS 24 de abril no município Tarauacá, estado do Acre. Para realizar a intervenção no programa de Pré-natal e Puerpério utilizamos o Manual Técnico do Pré-natal e Puerpério do Ministério de Saúde 2012, a ficha da gestante e a ficha espelho que temos no município e sugerida pelo curso e uma ficha complementar. Para alcançar os objetivos propostos foi necessário capacitar a equipe sobre os protocolos, exame físico, busca de usuários faltosos a consultas, cadastramento das gestantes e puérperas residentes na comunidade, examinadas em consulta e/ou visitas domiciliares, indicando os exames laboratoriais e sendo classificadas segundo a estratificação do risco obstétrico, realizando orientações nutricionais, de aleitamento materno, de cuidados com o recém-nascido, de anticoncepção após parto, dos riscos do tabagismo, do álcool e outras drogas durante a gravidez e o puerpério. Após a intervenção conseguimos, em 12 semanas, cadastrar 35 gestantes (97,2%) de 36 residentes na área de abrangência e 23 puérperas (100%) residentes na área de abrangência. Durante este período avaliamos indicadores que permitiram organizar e melhorar o atendimento ao usuário, melhorando a qualidade do serviço e humanizando o mesmo. Avaliamos 100% das gestantes e puérperas cadastradas no programa, todas estiveram com exame ginecológico, das mamas, do abdome e laboratoriais em dia de acordo com o protocolo, as usuárias faltosas às consultas receberam busca ativa; todas estiveram com registro adequado na ficha de acompanhamento/espelho e receberam estratificação do risco obstétrico. A intervenção promoveu também melhor organização no trabalho, adesão e competência científica. A comunidade está mais engajada e participa das atividades desenvolvidas na unidade. Em conclusão, houve a melhora da cobertura e da qualidade de atenção às gestantes e puérperas da área de abrangência assim como mudanças positivas no estilo de vida mais saudáveis nas pessoas, com um adequado controle. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da mulher, pré-natal, puerpério, saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso da UBS Maria de Jesus de Andrade, Rio Branco/AC

BACAS, Hernandez Belkis. Melhoria da atenção à saúde do idoso da UBS Maria de Jesus de Andrade, Rio Branco/AC. 2015. 121f. Trabalho de Conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. O presente estudo tem como objetivo melhorar a qualidade da atenção em saúde ofertada os idosos pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Maria de Jesus de Andrade no município Rio Branco do estado Acre. Escolhe-se para esta intervenção a saúde dos idosos, por ser um dos grupos mais sensíveis quanto às doenças, porém os resultados podem ser visualizados. O estudo foi realizado durante três meses, começando o dia 19 de fevereiro ate 9 de maio (para efeito da coleta de dados), é de caráter interventivo, descritivo e de corte quantitativo e qualitativo onde se propõe um conjunto de objetivos específicos que abarcam a cobertura do programa, qualidade de atendimento, adesão e promoção de saúde dos idosos, para os quais se elaboram metas com as suas respectivas ações desenvolvidas, implementadas e executadas em todos os aspetos como organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica, com seus respectivos indicadores que permitiram o monitoramento das metas. Os dados mais relevantes foram relacionados à ampliação da cobertura da atenção à saúde dos idosos; pois conseguiu-se cadastrar e avaliar a totalidade dos mesmos, 200 (100%) idosos, fornecendo-se orientações educativas de prevenção e promoção de saúde a todos eles e como dado importante, e também aos idosos acamados ou com problemas de locomoção, aumentando assim os indicadores de estado de saúde como: Avaliação Multidimensional Rápida de idosos. Constatou-se que esta intervenção trouxe benefícios para a comunidade, não somente para aqueles idosos vinculados ao projeto, também para a população em geral, pois ganharam em conhecimento sobre saúde e em consciência sobre a importância do acompanhamento dos idosos, também trouxe um grande impacto sobre o serviço, ganhando-se em organização dos processos de trabalho que se visualizou numa melhoria na qualidade e integralidade da atenção à saúde dos idosos e numa maior credibilidade por parte da comunidade. Foi muito importante para a equipe de saúde de nossa unidade por que se aprendeu a trabalhar unido, definindo lideranças e devido aos excelentes resultados obtidos, se mantêm esta estrutura incorporada à rotina de atendimento da unidade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Pessoa Idosa; Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa; Saúde Bucal.

Melhoria da Detecção de Câncer de Colo de Útero e de Mama na USF Campo da Mangueira, Macíba-RN

A incidência e a mortalidade elevadas por câncer de colo de útero e de mama, no país, justificam a implantação de ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, que sejam efetivas no controle e diagnóstico destas patologias. A atenção básica é fundamental para estas ações. O trabalho realizado trata-se de uma intervenção com o objetivo de melhorar a detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama na Unidade de Saúde de Família Campo da Mangueira, em Macaíba, no Rio Grande do Norte, ampliando a cobertura, melhorando a qualidade do atendimento, a adesão, o registro das informações, identificando as mulheres de risco e promovendo a saúde das mulheres da comunidade. A equipe é composta de uma enfermeira generalista, um cirurgião-dentista, um médico clínico geral, um técnico de enfermagem, um técnico de saúde bucal, três agentes comunitários de saúde e um auxiliar de serviços gerais. A população da área adstrita é estimada e, cerca de 6.000 usuários. A intervenção foi realizada num período de 12 semanas, e teve como população-alvo mulheres de 25 a 69 anos que residem no território adstrito à USF. Foram cadastradas 361 mulheres no total, sendo 347 mulheres de 25 a 64 anos, e 103 mulheres de 50 a 69 anos. Os resultados foram bons, apesar de não termos atingido todas as metas propostas. Ampliamos a cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama, de 19 e 3%, para 22,3 e 18,4%, respectivamente; obtivemos 99,4% de amostras satisfatórias, melhorando a qualidade do atendimento; melhoramos a adesão para realização de citopatológico e mamografia em 99,4%; os registros, avaliação de risco e orientação sobre DST foram realizados em 100% das mulheres. A importância da intervenção é que ampliamos a atenção à saúde da mulher, com melhoria dos registros, do acompanhamento, da qualidade do atendimento, e da identificação dos fatores de risco. A intervenção definiu as atribuições de cada membro da equipe de saúde, viabilizando uma forma de atuação mais dinâmica, otimizando o tempo, melhorando e ampliando o número de mulheres atendidas. Seu impacto já é percebido pela comunidade, pois as mulheres se sentem mais valorizadas, mais bem cuidadas e atendidas. A consulta está mais completa, com uma efetiva avaliação integral da usuária.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Gentil Perdomo de Rocha, Rio Branco/AC

ARAGONESES, Carlos Manuel San Juan. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS Gentil Perdomo de Rocha, Rio Branco/AC. 2015. 109 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O pré-natal e o puerpério são um dos focos de maior atendimento nas unidades básicas de saúde, necessitando de acompanhamento qualificado e continuo das usuárias, para a melhora dos indicadores materno-infantil. Diante disso, o trabalho feito refere-se a uma intervenção com o objetivo de melhorar o atendimento do pré-natal e puerpério da Unidade de Saúde Gentil Perdomo de Rocha no município Rio Branco/Acre. A intervenção teve uma durabilidade de três meses (19 de março aos 10 junho de 2015). O curso foi dividido em quatro unidades: Análises Situacionais, Análises Estratégia, Intervenção e Avaliação da Intervenção. Foram desenvolvidas ações de Organização e Gestão do Serviço (como foram os cadastramentos e acolhimentos), Qualificação da Prática Clínica (como foram ás capacitações), Engajamento Público (como foram todas ás orientações, informações a comunidade e esclarecimentos dos temas) e Monitoramento e Avaliação (como foi todo ás ações de monitoramento e avaliação). Ações nunca antes desenvolvidas na unidade, já que por primeira vez em muito tempo foi feito um trabalho de tal importância e ajuda para este tipo de usuárias. Das 1676 mulheres em idade fértil na área de abrangência tínhamos 40 gravidas e 18 puérperas. Conseguimos aumentar a cobertura para 100% das puérperas e gestantes cadastradas no programa. Em relação à qualidade da atenção conseguimos melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério nos 100% das usuárias, da mesma maneira foi logrado também melhorar a adesão, melhorar o registro das informações e desenvolver ações de promoção à saúde nos 100% das usuárias que participarão na intervenção (40 gravidas e 18 puérperas), contribuindo para a diminuição da mortalidade materno-infantil, baixo peso ao nascer, gravidez não desejada, entre outras complicações. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; pré-natal; puerpério; saúde bucal.