RQIA Review of the implementation of Promoting Quality Care (PQC) Good Practice Guidance on the Assessment and Management of Risk in Mental Health and Learning Disability Services (PDF1.07MB)

Overview Report October 2012

Guidance on the transfer of mentally disordered patients detained under the Mental Health (NI) Order 1986 to and from Hospitals in Great Britain - August 2011 (PDF 101 KB)

Guidance on the transfer of mentally disordered patients detained under the Mental Health (NI) Order 1986 to and from Hospitals in Great Britain - August 2011.

The Mental Health Order (Northern Ireland) 1986 - prescribed forms (PDF 169 KB)

The Mental Health Order (Northern Ireland) 1986 - prescribed forms.

Assessment and analysis of mechanical allodynia-like behavior induced by spared nerve injury (SNI) in the mouse

Rrésumé: La première description dans une publication médicale des douleurs neuropathiques remonte à 1872, le Dr S.W. Mitchell les résumant ainsi [...]" la causalgie est la plus terrible des tortures qu'une lésion nerveuse puisse entraîner "[...]. Par définition, la douleur neuropathique est une douleur chronique faisant suite à une lésion ou dysfonction du système nerveux. Malgré les progrès faits dans la compréhension de ce syndrome, le détail des mécanismes impliqués nous échappe encore et son traitement reste insuffisant car moins de 50% des patients sont soulagés par les thérapies actuelles. Différents modèles expérimentaux ont été élaborés chez l'animal de laboratoire, en particulier des modèles de lésion de nerfs périphériques chez le rat, permettant des investigations tant moléculaires que fonctionnelles des mécanismes impliqués dans le développement de ces douleurs. En revanche, peu de modèles existent chez la souris, alors que cet animal, grâce à la transgénèse, est très fréquemment utilisé pour l'approche fonctionnelle ciblée sur un gène. Dans l'étude présentée ici, nous avons évalué chez la souris C57BL/6 l'adaptation d'un modèle neuropathique, proposé une nouvelle modalité de mesure de la sensibilité douloureuse adaptée à la souris et défini une méthode d'analyse performante des résultats. Ce modèle, dit de lésion avec épargne nerveuse (spared Werve injury, SNI), consiste en la lésion de deux des trois branches du nerf sciatique, soit les nerfs peronier commun et tibial. La troisième branche, le nerf sural est laissé intact et c'est dans le territoire cutané de ce dernier que la sensibilité douloureuse à des stimulations mécaniques est enregistrée. Des filaments calibrés de force croissante sont appliqués sur la surface de la patte impliquée et la fréquence relative de retrait de la patte a été modélisée mathématiquement et analysée par un modèle statistique intégrant tous les paramètres de l'expérience (mixed-effects model). Des variantes chirurgicales lésant séquentiellement les trois branches du nerf sciatique ainsi que la réponse en fonction du sexe de l'animal ont également été évaluées. La lésion SNI entraîne une hypersensibilité mécanique marquée comparativement aux souris avec chirurgie contrôle; cet effet est constant entre les animaux et persiste durant les quatre semaines de l'étude. De subtiles différences entre les variables, y compris une divergence de sensibilité mécanique entre les sexes, ont été démontrées. La nécessité de léser le nerf tibial pour le développement des symptômes a également été documentée par notre méthode d'évaluation et d'analyse. En conclusion, nous avons validé le modèle SNI chez la souris par l'apparition d'un symptôme reproductible et apparenté à l'allodynie mécanique décrite par les patients souffrant de douleurs neuropathiques. Nous avons développé des méthodes d'enregistrement et d'analyse de la sensibilité douloureuse sensibles qui permettent la mise en évidence de facteurs intrinsèques et extrinsèques de variation de la réponse. Le modèle SNI utilisé chez des souris génétiquement modifiées, de par sa précision et reproductibilité, pourra permettre la discrimination de facteurs génétiques et épigénétiques contribuant au développement et à la persistance de douleurs neuropathiques.

Mental Health Services for Older People Regional Summary (PDF 217 KB)

June 2004 - study to examine service provision, early identification, information and support, co-ordination of services and strategic planning

Mental Health Services Follow Up Regional Summary (PDF 186 KB)

June 2004 - main findings on progress arising from follow-up, emerging issues, key conclusions

Mental Health Services in NI VFM Review Regional Summary (PDF 1650 KB)

June 2000 - to review whether the strategy for mental health services is based on clearly defined needs

Craigavon & Banbridge Community HSS Trust - Primary Care Mental Health Services Triage Pilot Scheme (PDF 266 KB)

Craigavon & Banbridge Community HSS Trust's final report on Primary Care Mental Health Services Triage Pilot Scheme. Part of the Department's redesign of community nursing project.

Muscle recovery after repair of short and long peripheral nerve gaps using fibrin conduits.

Peripheral nerve injuries with loss of nervous tissue are a significant clinical problem and are currently treated using autologous nerve transplants. To avoid the need for donor nerve, which results in additional morbidity such as loss of sensation and scarring, alternative bridging methods have been sought. Recently we showed that an artificial nerve conduit moulded from fibrin glue is biocompatible to nerve regeneration. In this present study, we have used the fibrin conduit or a nerve graft to bridge either a 10 mm or 20 mm sciatic nerve gap and analyzed the muscle recovery in adult rats after 16 weeks. The gastrocnemius muscle weights of the operated side were similar for both gap sizes when treated with nerve graft. In contrast, muscle weight was 48.32 ± 4.96% of the contra-lateral side for the 10 mm gap repaired with fibrin conduit but only 25.20 ± 2.50% for the 20 mm gap repaired with fibrin conduit. The morphology of the muscles in the nerve graft groups showed an intact, ordered structure, with the muscle fibers grouped in fascicles whereas the 20 mm nerve gap fibrin group had a more chaotic appearance. The mean area and diameter of fast type fibers in the 20 mm gap repaired with fibrin conduits were significantly (P<0.01) worse than those of the corresponding 10 mm gap group. In contrast, both gap sizes treated with nerve graft showed similar fiber size. Furthermore, the 10 mm gaps repaired with either nerve graft or fibrin conduit showed similar muscle fiber size. These results indicate that the fibrin conduit can effectively treat short nerve gaps but further modification such as the inclusion of regenerative cells may be required to attain the outcomes of nerve graft for long gaps.

Guidance on Drug and Substance Misuse in Mental Health Care Settings (PDF 954 KB)

Guidance on Drug and Substance Misuse in Mental Health Care Settings

Guidance on Discharge from Hospital and the Continuing Care in the Community of People with a Mental Disorder who could Represent a Risk of Serious Physical Harm to Themselves or Others (PDF 985 KB)

Guidance on Discharge from Hospital and the Continuing Care in the Community of People with a Mental Disorder who could Represent a Risk of Serious Physical Harm to Themselves or Others

Inspection of Social Work in Mental Health Services

Inspection of Social Work in Mental Health Services