Quantitative analysis of the speed and accuracy of tongue movements in dysarthria subsequent to traumatic brain injury using electromagnetic articulography

It has been recognised that in order to study the displacement, timing and co-ordination of articulatory components (i.e., tongue. lips, jaw) in speech production it is desirable to obtain high-resolution movement data on multiple structures inside and outside the vocal tract. Until recently, with the exception of X-ray techniques such as cineradiography, the study 0. speech movements has been hindered by the inaccessibility of the oral cavity during speech. X-ray techniques are generally not used because of unacceptable radiation exposure. The aim of the present study was to demonstrate the use of a new physiological device, the electromagnetic articulograph, for assessing articulatory dysfunction subsequent to traumatic brain injury. The components of the device together with the measuring principle are described and data collected from a single case presented. A 19 year-old male who exhibited dysarthria subsequent to a traumatic brain injury was fitted wit 2 the electromagnetic articulograph (Carstens AG-100) and a kinematic analysis of his tongue movements during production of the lingual consonants it, s, k/ within single syllable words was performed. Examination of kinematic parameters including movemmt trajectories, velocity, and acceleration revealed differences in the speed and accuracy of his tongue movements compared to those produced by a non-neurologically impaired adult male. It was concluded that the articulograph is a useful device for diagnosing speed and accuracy disorders in tongue movements during speech and that the device has potential for incorporation into physiologically based rehabilitation programs as a real-time biofeedback instrument.

Thiopalmitoylation of myelin proteolipid protein epitopes enhances immunogenicity and encephalitogenicity

Proteolipid protein (PLP) is the most abundant protein of CNS myelin, and is posttranslationally acylated by covalent attachment of long chain fatty acids to cysteine residues via a thioester linkage. Two of the acylation sites are within epitopes of PLP that are encephalitogenic in SJL/J mice (PLP104-117 and PLP139-151) and against which increased immune responses have been detected in some multiple sclerosis patients. It is known that attachment of certain types of lipid side chains to peptides can result in their enhanced immunogenicity. The aim of this study was to determine whether thioacylated PLP peptides, as occur in the native protein, are more immunogenic than their nonacylated counterparts, and whether thioacylation influences the development of autoreactivity and experimental autoimmune encephalomyelitis. The results show that in comparison with nonacylated peptides, thioacylated PLP lipopeptides can induce greater T cell and Ab responses to both the acylated and nonacylated peptides. They also enhanced the development and chronicity of experimental autoimmune encephalomyelitis. Synthetic peptides in which the fatty acid was attached via an amide linkage at the N terminus were not encephalitogenic, and they induced greater proportions of CD8(+) cells in initial in vitro stimulation. Therefore, the lability and the site of the linkage between the peptide and fatty acid may be important for induction of encephalitogenic CD4(+) T cells. These results suggest that immune responses induced by endogenous thioacylated lipopeptides may contribute to the immunopathogenesis of chronic experimental demyelinating diseases and multiple sclerosis.

Alterations in Plasmodium falciparum genotypes during sequential infections suggest the presence of strain specific immunity

Many of the asexual stage Plasmodium falciparum proteins that are the targets of host protective responses are markedly polymorphic. The full repertoire of diversity is not defined for any antigen. Most studies have focused on the genes encoding merozoite surface proteins 1 and 2 (MSP1, MSP2). We explored the extent of diversity of some of the less studied merozoite surface antigens and analyzed the degree of complexity of malaria field isolates by deriving nucleotide sequences of several antigens. We have determined the genotype of apical membrane antigen 1 (AMA1) in a group of 30 field samples, collected over 29 months, from individuals living in an area of intense malaria transmission in Irian Jaya, identifying 14 different alleles. AMA1 genotyping was combined with previously determined MSP2 typing. AMA1 had the greatest power in distinguishing between isolates but methodological problems, especially when mixed infections are present, suggest it is not an ideal typing target. MSP1, MSP3, and glutamate-rich protein genotypes were also determined from a smaller group of samples, and all results were combined to derive an extended antigenic haplotype. Within this subset of 10 patients, nine different genotypes could be discerned; however, five patients were all infected with the same strain. This strain was present in individuals from two separate villages and was still present 12 months later. This strain was predominant at the first time point but had disappeared at the fourth time point. This significant change in malaria genotypes could be due to strain-specific immunity developing in this population.

Phase variation in meningococcal lipooligosaccharide biosynthesis genes

Neisseria meningitidis expresses a range of lipooligosaccharide (LOS) structures, comprising of at least 13 immunotypes (ITs). Meningococcal LOS is subject to phase variation of its terminal structures allowing switching between ITs, which is proposed to have functional significance in disease. The objectives of this study were to investigate the repertoire of structures that can be expressed in clinical isolates, and to examine the role of phase-variable expression of LOS genes during invasive disease. Southern blotting was used to detect the presence of LOS biosynthetic genes in two collections of meningococci, a global set of strains previously assigned to lineages of greater or lesser virulence, and a collection of local clinical isolates which included paired throat and blood isolates from individual patients. Where the phase-variable genes lgtA, lgtC or IgtG were identified, they were amplified by PCR and the homopolymeric tracts, responsible for their phase-variable expression, were sequenced. The results revealed great potential for variation between alternate LOS structures in the isolates studied, with most strains capable of expressing several alternative terminal structures. The structures predicted to be currently expressed by the genotype of the strains agreed well with conventional immunotyping. No correlation was observed between the structural repertoire and virulence of the isolate. Based on the potential for LOS phase variation in the clinical collection and observations with the paired patient isolates, our data suggest that phase variation of LOS structures is not required for translocation between distinct compartments in the host. (C) 2002 Published by Elsevier Science B.V. on behalf of the Federation of European Microbiological Societies.

Perception or synthesized voice quality in connected speech by Cantonese speakers

Perceptual voice analysis is a subjective process. However, despite reports of varying degrees of intrajudge and interjudge reliability, it is widely used in clinical voice evaluation. One of the ways to improve the reliability of this procedure is to provide judges with signals as external standards so that comparison can be made in relation to these anchor signals. The present study used a Klatt speech synthesizer to create a set of speech signals with varying degree of three different voice qualities based on a Cantonese sentence. The primary objective of the study was to determine whether different abnormal voice qualities could be synthesized using the built-in synthesis parameters using a perceptual study. The second objective was to determine the relationship between acoustic characteristics of the synthesized signals and perceptual judgment. Twenty Cantonese-speaking speech pathologists with at least three years of clinical experience in perceptual voice evaluation were asked to undertake two tasks. The first was to decide whether the voice quality of the synthesized signals was normal or not. The second was to decide whether the abnormal signals should be described as rough, breathy, or vocal fry. The results showed that signals generated with a small degree of aspiration noise were perceived as breathiness while signals with a small degree of flutter or double pulsing were perceived as roughness. When the flutter or double pulsing increased further, tremor and vocal fry, rather than roughness, were perceived. Furthermore, the amount of aspiration noise, flutter, or double pulsing required for male voice stimuli was different from that required for the female voice stimuli with a similar level of perceptual breathiness and roughness. These findings showed that changes in perceived vocal quality could be achieved by systematic modifications of synthesis parameters. This opens up the possibility of using synthesized voice signals as external standards or anchors to improve the reliability of clinical perceptual voice evaluation. (C) 2002 Acoustical Society of America.

The influence of a concurrent cognitive task on the compensatory stepping response to a perturbation in balance-impaired and healthy elders

This study investigated the influence of a concurrent cognitive task on the compensatory stepping response in balance-impaired elders and the attentional demand of the stepping response. Kinetic, kinematic and neuromuscular measures of a forward recovery step were investigated in 15 young adults, 15 healthy elders and 13 balance-impaired elders in a single task (postural recovery only) and dual task (postural recovery and vocal reaction time task) situation. Results revealed that reaction times were longer in all subjects when performed concurrently with a compensatory step, they were longer for a step than an in-place response and longer for balance-impaired older adults compared with young adults. An interesting finding was that the latter group difference may be related to prioritization between the two tasks rather than attentional demand, as the older adults completed the step before the reaction time, whereas the young adults could perform both concurrently. Few differences in step characteristics were found between tasks, with the most notable being a delayed latency and reduced magnitude of the early automatic postural response in healthy and balance-impaired elders with a concurrent task. (C) 2002 Elsevier Science B.V. All rights reserved.

Differential modes of alaryngeal communication and long-term voice outcomes following pharyngolaryngectomy and laryngectomy

Patterns of vocal rehabilitation for 37 pharyngolaryngectomy patients and 55 total laryngectomy patients over a 5-year period were compared. An electrolarynx (EL) was introduced as the initial communication mode immediately after surgery for 98% of patients, with 30% of pharyngolaryngectomy and 74% of laryngectomy patients subsequently developing tracheoesophageal speech (TES) as their primary mode of communication. Follow-up with 14 of 37 pharyngolaryngectomy patients and 36 of 55 laryngectomy patients was conducted 1-6 years following surgery and revealed that 90% of the pharyngolaryngectomy patients maintained the use of TES in the long term compared to 69% of the laryngectomy group. Long-term outcomes relating to communication disability and handicap did not differ significantly between the two surgical groups, however the laryngectomy patients had significantly higher levels of wellbeing. Across the whole group of patients, statistical comparison revealed that patients using TES had significantly lower levels of disability, handicap and distress than EL users. Considering that lower levels of disability, handicap and distress are associated with TES, and the data supports that suitably selected patients can maintain functional TES in the long term, increased application of this form of communication rehabilitation should be encouraged where viable for the pharyngolaryngectomy population. Copyright (C) 2003 S. Karger AG, Basel.

Ex vivo profiling of CD8(+)-T-cell responses to human cytomegalovirus reveals broad and multispecific reactivities in healthy virus carriers

Human cytomegalovirus (HCMV) can establish both nonproductive (latent) and productive (lytic) infections. Many of the proteins expressed during these phases of infection could be expected to be targets of the immune response; however, much of our understanding of the CD8(+)-T-cell response to HCMV is mainly based on the pp65 antigen. Very little is known about T-cell control over other antigens expressed during the different stages of virus infection; this imbalance in our understanding undermines the importance of these antigens in several aspects of HCMV disease pathogenesis. In the present study, an efficient and rapid strategy based on predictive bioinformatics and ex vivo functional T-cell assays was adopted to profile CD8(+)-T-cell responses to a large panel of HCMV antigens expressed during different phases of replication. These studies revealed that CD8(+)-T-cell responses to HCMV often contained multiple antigen-specific reactivities, which were not just constrained to the previously identified pp65 or IE-1 antigens. Unexpectedly, a number of viral proteins including structural, early/late antigens and HCMV-encoded immunomodulators (pp28, pp50, gH, gB, US2, US3, US6, and UL18) were also identified as potential targets for HCMV-specific CD8(+)-T-cell immunity. Based on this extensive analysis, numerous novel HCMV peptide epitopes and their HLA-restricting determinants recognized by these T cells have been defined. These observations contrast with previous findings that viral interference with the antigen-processing pathway during lytic infection would render immediate-early and early/late proteins less immunogenic. This work strongly suggests that successful HCMV-specific immune control in healthy virus carriers is dependent on a strong T-cell response towards a broad repertoire of antigens.

Hist??ria das reformas administrativas no Brasil: narrativas, teoriza????es e representa????es

O trabalho se prop??e a oferecer uma modesta contribui????o ao estudo da hist??ria das reformas administrativas realizadas no Brasil a partir da primeira metade do s??culo XX. Mais do que apresentar uma cronologia de fatos e um repert??rio de projetos, recupera as narrativas e an??lises dos estudiosos do tema para identificar as diferentes explica????es para os sucessos e insucessos do passado e estabelecer um sistema de categorias que seja ??til ?? compreens??o da din??mica hist??rica. Relatos, narrativas, teoriza????es, interpreta????es e ideologias se confundem. Em qualquer um dos casos, constituem representa????es do mundo administrativo brasileiro, quer dizer, apresentam-se como formas simb??licas de um Estado em transforma????o.

Aprendizagem por imitação através de mapeamento Visuomotor baseado em imagens omnidirecionais

Este trabalho propõe uma metodologia de aprendizagem que permite a um robô aprender uma tarefa adaptando-a e representando-a de acordo com a sua capacidade motora e sensorial. Primeiramente, um mapeamento sensoriomotor é criado e converte informação sensorial em informação motora. Depois, através de imitação, o robô aprende um conjunto de ações elementares formando um vocabulário motor. A imitação é baseada nas representações motoras obtidas com o mapeamento sensoriomotor. O vocabulário motor criado é então utilizado para aprender e realizar tarefas mais sofisticadas, compostas por seqüências ou combinações de ações elementares. Esta metodologia é ilustrada através de uma aplicação de mapeamento e navegação topológica com um robô móvel. O automovimento é utilizado como mapeamento visuomotor, convertendo o fluxo óptico em imagens omnidirecionais em informação motora (translação e rotação), a qual é usada para a criação de um vocabulário motor. A seguir, o vocabulário é utilizado para mapeamento e navegação topológica. Os resultados obtidos são interessantes e a abordagem proposta pode ser estendida a diferentes robôs e aplicações.

A recepção da obra de Paulo Coelho pela crítica literária e pelo leitor

Propõe-se um estudo acerca da recepção da obra de Paulo Coelho pela crítica literária e pelo leitor, envolvendo a indústria cultural, sob a perspectiva da Sociologia da Literatura. A pesquisa justifica-se pela grande proporção de leitores que a obra atinge: traduzida para 81 idiomas e lida em 168 países, tendo boa aceitação por diferentes perfis de leitores e por muitos críticos literários de outros países. No Brasil, a produção do escritor é recebida com uma certa reserva pela crítica literária. As intervenções da indústria cultural são discutidas por meio de um diálogo estabelecido entre Theodor W. Adorno, Max Horkheimer, Pierre Bourdieu, Umberto Eco, Luiz Costa Lima e Muniz Sodré. Em seguida, estabelece-se uma discussão sobre valor estético em relação à literatura contemporânea. Posteriormente, são mostradosos elementos temáticos recorrentes e a proximidade da narrativa coelhana com a oralidade, a partir da influência das canções compostas em parceria com Raul Seixas e da operação dos gêneros parábola e fábula.A recepção da crítica é analisada, baseando-se em estudos de Mário Maestri, Eloésio Paulo, teses e dissertações, artigos, entre outros. A recepção do leitor tem como aporte teórico Antonio Candido e Roger Chartier, dentre outros, apoiando-se na Estética da Recepção, especificamente nos estudos de Hans Robert Jauss e Regina Zilberman. É analisada a recepção da obra de Paulo Coelho pelos leitores da rede social Skoob, a fim de verificar o gênero, a idade,o nível de escolaridade, a condição socioeconômica e cultural e as impressões de leitura destes. Compreendendo esses sujeitos-leitores, historicamente, e valendo-se de outros aspectos (em vez dos estéticos) apontados pela Sociologia da Literatura, é possível estabelecer diálogos entre as preferências desses leitores com obras já legitimadas pela teoria e crítica literárias, ampliando o repertório destes e contribuindo para a mediação e a promoção da leitura, no Brasil.

Como reagimos e interpretamos os latidos dos cães de acordo com a variação acústica?

Os cães dividem o ambiente com os humanos há milhares de anos e essa relação se torna cada vez mais estreita. Estudos mostram que há comunicação intraespecífica entre os cães e interespecífica entre os cães e os humanos, tanto vocal quanto não-vocal. Os latidos se apresentam hipertrofiados nos cães e acredita-se que isso se deva ao processo de domesticação. Neste estudo, investigamos como os humanos percebem o conteúdo emocional dos latidos e como respondem aos latidos quanto ao grau de irritação percebido, em função das características acústicas de cada chamado. Sessenta participantes, divididos de acordo com a experiência com cães e com o sexo, ouviram 27 sequências de latidos gravadas anteriormente. As sequências de latidos foram montadas artificialmente e categorizadas de acordo com a frequência fundamental, harmonicidade e intervalo entre latidos. Os resultados confirmaram o pressuposto de que tais parâmetros acústicos são importantes para a percepção humana de um conteúdo emocional na vocalização de cães e que causam um impacto emocional em nós, a irritação. Os resultados também foram consistentes com as regras de estrutura-motivação de Morton (1977). Quanto mais baixa a frequência fundamental, maior a agressividade percebida e sons mais agudos e tonais estão relacionados ao medo e ao desespero; quanto mais baixa a harmonicidade, ou seja, quanto mais áspero ou rouco, maior a motivação agressiva. O intervalo entre latidos se mostrou significativo apenas na atribuição da agressividade, quanto mais curtos os intervalos, maior a agressividade percebida. A correlação entre o grau de irritação causado pelos latidos e a percepção das emoções mostrou que quanto maior a percepção de agressividade, medo e desespero, maior o grau de irritação e quanto maior a percepção de brincadeira e felicidade, menor o grau de irritação causado pelos latidos. Esses resultados sugerem que a irritação gerada pelos latidos dos cães está associada a emoções negativas. Quanto ao sexo, os homens obtiveram valores médios significativamente maiores do que as mulheres na avaliação da irritação, o que sugere que os homens possam ter uma menor tolerância com os chamados caninos. Os resultados deste estudo nos levam a concluir que os humanos são capazes de identificar os estados emocionais dos cães através de emissões sonoras. Isto sugere que há uma comunicação interespecífica entre estas espécies e que ambas dividem as mesmas regras acústicas de motivação-estrutural de Morton.

Ansiedade materna manifestada durante o tratamento odontológico de seus filhos

A ansiedade manifestada pela criança durante o atendimento odontológico constitui um elemento potencialmente prejudicial à realização do tratamento bucal. O objetivo deste trabalho foi descrever e analisar os comportamentos de dez mães durante sessões seqüenciais de atendimento odontológico de seus filhos. Todas as sessões foram filmadas em videoteipe com marcas sonoras a cada 15 segundos, indicando os momentos em que foram efetuados os registros dos comportamentos. Um mapeamento geral do repertório de comportamentos permitiu apontar padrões comuns a todas as participantes e padrões específicos, indicadores de maior ansiedade de algumas participantes. Proporcionalmente, o procedimento de anestesia injetável evocou maior freqüência de comportamentos indicadores de respostas de ansiedade das mães. O cirurgião-dentista, atento aos comportamentos de pais e acompanhantes de crianças, pode adotar estratégias que reduzam a ansiedade dos pais, aumentando a freqüência de comportamentos colaborativos da criança com o tratamento. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT

Aplicações de Gelfoam® como tratamento de emergência na insuficiência glótica em cantora

O Gelfoam®, produto utilizado em pacientes com paralisias unilaterais de prega vocal, foi aplicado em uma cantora que apresentava insuficiência glótica por atrofia de prega vocal e que necessitava prosseguir em suas atividades profissionais com urgência. O produto foi aplicado por via percutânea e transluminar em consultório e, em seguida, foram realizadas avaliações vocais para acompanhamento e comprovação da eficácia do tratamento. Foram realizadas duas séries com intervalo de um ano, ambas com duas aplicações a cada 28 e 30 dias respectivamente. O resultado foi positivo, permitindo que a paciente retornasse às suas atividades e concluísse o trabalho durante o período em que o Gelfoam®, mesmo sofrendo absorção progressiva, permitiu coaptação glótica compatível com as exigências do uso da voz.

O modo de coaptação glótica em crianças no diagnóstico diferencial de alteração estrutural mínima

A configuração glótica varia durante a fonação, mesmo em indivíduos sem queixas vocais e sem alterações ao exame, de acordo com a idade, o sexo, o registro vocal, a freqüência fundamental, a tensão e as lesões. Observa-se junção completa ou incompleta da borda livre da prega vocal; quando incompleta, formam-se fendas de formatos variados. OBJETIVO: Nosso objetivo é encontrar no modo de coaptação glótica, durante a fonação sustentada da vogal /épsilon/ em crianças com alteração estrutural mínima, elementos que permitam diferenciá-lo dos indivíduos com nódulo vocal ou de indivíduos sem queixas vocais. MATERIAL E MÉTODO: Estudo retrospectivo de dados de crianças atendidas no período de 1996 a 2001. A amostra constou de imagens de laringes de crianças que apresentaram diagnóstico de alteração estrutural mínima, nódulo vocal e também de crianças sem queixas vocais, estes denominados normais. Destas imagens foi analisada a configuração glótica durante a fonação da vogal /épsilon/ e realizada análise estatística para a comparação entre os três grupos. RESULTADOS: As fendas triangulares são encontradas nos três grupos, enquanto que a fenda fusiforme só ocorreu nas alterações estruturais mínimas. CONCLUSÕES: A utilização do modo de coaptação glótica em crianças, como critério diagnóstico para diferenciar alteração estrutural mínima de nódulo vocal e de laringe normal, é relevante quando se observa fenda fusiforme, condição encontrada somente nas alterações estruturais mínimas; as fendas triangulares não se mostraram significantes para diferenciar alteração estrutural mínima de nódulo vocal e laringe normal.