Vigilância Epidemiológica de Infecção do Local Cirúrgico. Pós-Alta Hospitalar em Cirurgia de Ambulatório

A Infecção do Local Cirúrgico (ILC) é referida em vários estudos como a mais importante causa de complicações pós-operatórias no utente cirúrgico. A realização de um maior número de cirurgias em ambulatório poderá dificultar o processo de monitorização da ILC, fazendo com que os serviços que não possuam um eficaz programa de vigilância destas infecções, tenham taxas de infecção sub-notificadas. Neste contexto, e durante a frequência do Curso de Especialidade em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na Universidade Católica Portuguesa de Lisboa, realizou-se um estágio na Comissão de Controle de Infeção (CCI) do Hospital Santo António dos Capuchos, durante o qual foi desenvolvido um projecto com o objectivo de: “planear um sistema de monitorização da infecção do local cirúrgico após alta hospitalar em cirurgia de ambulatório”. Neste projecto a monitorização das ILC é realizada pelos enfermeiros da Unidade de Cirurgia de Ambulatório, com a colaboração de um cirurgião de referência. A monitorização inclui três fases, sendo que na primeira realiza-se uma colheita de dados no processo dos utentes e na segunda fase é feita uma avaliação/triagem de sinais e sintomas de ILC, através de um contacto telefónico com os utentes ao 7º e 30º dia de pós-operatório e ao 365º dia nas cirurgias em que tenha sido feita colocação de prótese. Na terceira fase faz-se uma análise e discussão dos dados. Sempre que se considerar necessário é feita observação direta do local cirúrgico. Para a recolha de dados foram construídas quatro grelhas com indicadores. No período de 10 de Novembro a 17 Dez de 2011 foram monitorizados 19 utentes, entre os quais 2 desenvolveram sinais e sintomas compatíveis com ILC, com necessidade de se iniciar antibioterapia. Tendo em conta os quatro princípios básicos da profilaxia de infecções do local cirúrgico e pelo confronto com a informação que foi possível aferir ao longo da elaboração do projecto, considerou-se fundamental discutir com a equipa algumas sugestões de melhoria nos cuidados prestados, bem como a discussão de medidas para a implementação de um efectivo “Programa de VE de ILC numa UCA”.

Effect of Efavirenz on High-Density Lipoprotein Antioxidant Properties in HIV-Infected Patients

WHAT IS ALREADY KNOWN ABOUT THIS SUBJECT: * In previous work, we showed a long-term and concentration-dependent beneficial effect of the non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor efavirenz (EFV) on high-density lipoproteins (HDL) in human immunodeficiency virus (HIV)-infected patients. * Furthermore, it has been suggested that instead of the current practice of only measuring HDL-chelesterol values, the evaluation of HDL function, namely its antioxidant properties, might be an improved tool for identifying subjects at increased risk for cardiovascular events. * Paraoxonase-1 (PON-1) is an enzyme associated with HDL that is responsible for HDL antioxidant function. WHAT THIS STUDY ADDS: * In the present work, we studied the effect of EFV on the activity of PON-1 and showed, for the first time, that EFV-based antiretroviral therapy is associated with a better antioxidant function, i.e. with a higher PON-1 activity. AIMS: A long-term and concentration-dependent beneficial effect of efavirenz (EFV) on cholesterol associated with high-density lipoprotein (HDL-c) in human immunodeficiency virus (HIV)-infected patients has been documented. Furthermore, it has been suggested that, instead of the current practice of only measuring HDL-c values, the evaluation of HDL quality might be an improved tool for identifying subjects at increased risk of cardiovascular events. Paraoxonase-1 (PON-1) is an enzyme associated with HDL that is involved in the onset of cardiovascular disease and responsible for HDL antioxidant function. The aim of the present study was to investigate the effect of EFV on the circulating activity of PON-1 in HIV-infected patients. METHODS: The patients included were adults with a documented HIV-1 infection, nontreated or treated with antiretroviral regimens including EFV 600 mg once daily as first therapeutic regimen for at least 3 months. The influence of treatment with EFV, HDL-c and CD4 cell count on PON-1 activity was analysed. RESULTS: HIV-infected White patients treated with EFV had higher PON-1 activity [77.35 U l(-1) (65.66, 89.04)] (P < 0.05) and higher PON-1 activity : HDL-c ratio [1.88 (1.49, 2.28)] (P < 0.01) than untreated patients. PON-1 activity was higher in Black patients (P < 0.001) and in patients with a CD4 cell count >500 cells ml(-1) (P= 0.0120). CONCLUSIONS: EFV-based antiretroviral regimens are associated with HDL particles with a better antioxidant function, i.e. with a higher PON-1 activity. The PON-1 activity of Black patients is higher than that found in Whites regardless of treatment. Ethnicity should be taken into consideration when studying drug effects on PON-1 activity.

Miíases associadas com alguns fatores sócio-econômicos em cinco áreas urbanas do Estado do Rio de Janeiro

Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo com o objetivo de avaliar a ocorrência de miíases humanas em áreas urbanas de quatro municípios do Estado do Rio de Janeiro. Foram analisados 71 pacientes que procuraram espontaneamente o atendimento em Postos de Saúde, no período de outubro de 1999 a outubro de 2003. Maior prevalência da doença foi encontrada em adultos e idosos acima de 51 anos (42,3%) e em menores de 10 anos (33,8%). Do total dos casos estudados, 62% incluíam-se no nível sócio-econômico baixo; 60,6% eram do sexo masculino e 33,8% dos indivíduos infestados, sem profissão. Nos casos analisados as espécies bioagentes foram Cochliomyia hominivorax (Coquerel, 1858); Dermatobia hominis (Linnaeus Jr, 1781) e Cochliomyia macellaria (Fabricius, 1775). Os resultados apontam para a associação da doença com as condições de vida e de higiene dos pacientes, sinalizando para a necessidade de atenção mais específica à saúde dos grupos mais vulneráveis.

MONITORAMENTO DE LEPIDÓPTEROS, ASSOCIADOS A PLANTIOS DE EUCALIPTO DA REGIÃO DE AÇAILÂNDIA (MARANHÃO), NO PERÍODO DE AGOSTO/90 A JULHO/91.

Muitas das espécies de insetos associadas ao plantios de eucalipto são consideradas pragas, enquanto outras ainda não apresentam uma relação definida com estas florestas. Amostragens quinzenais da entomofauna, realizadas com armadilhas luminosas, no período de agosto/90 a julho/91, revelaram a existência de 263 espécies de Lepidoptera associadas aos plantios de eucalipto da região de Açailândia (Maranhão). Destas, sete são consideradas pragas primarias: Eupseudosoma aberransSchaus, 1905 e Eupseudosoma involutaSepp, 1852 (Arctiidae), "Thyirrteina leucoceraeaRindge, 1961, Glenaspp., e Oxydia veuliaCramer, 1779 (Geometridae); Nystalea nyseusCramer, 1775 (Notodontidae); Sarsina violascensHerrich-Schaeffer, 1856 (Lymantriidae) e seis pragas sencundárias: Automeris illustrisWalker, 1855 Automenis sp., Hyperchiria incisaWalker, 1855 e Hyfesiasp. (Satumiidae), Cosmosoma augeLinné, 1767 (Amatidae) e idalus affinis(Arctiidae).

EFICIÊNCIA DA DELTAMETRINA E DA PERMETRINA, EM APLICAÇÃO TERRESTRE, CONTRA OS LEPIDÓPTEROS Thyrinteina arnobia (GEOMETRIDAE) E Nystalea nyseus (NOTODONTIDAE) NO TRÓPICO ÚMIDO

Avaliou-se a eficiência dos piretróides deltametrina e permetrina em lagartas e mariposas de Thyrinteina arnobia (Stoll, 1782) (Lepidoptera: Geometridae) e Nystalea nyseus (Cramer, 1775) (Lepidoptera: Notodontidae). Cinco pontos de amostragem foram estabelecidos em cada parcela e as avaliações feitas 24, 48 e 72 horas após a aplicação dos inseticidas. Após a última avaliação foi feita uma pulverização a alta dosagem nos pontos de amostragem e contado o número total de insetos remanescentes nesses pontos para permitir o cálculo da porcentagem de eficiência em relação à mortalidade da testemunha. Evidenciou-se rápida ação larvicida da deltametrina e permetrina contra as duas espécies desfolhadoras. Esses inseticidas contudo, não foram eficientes contra os adultos dessas espécies e mostraram baixa seletividade cm favor de outros insetos, principalmente moscas parasitóides.

Thermal conditions affecting heat transfer in FDM/FFE: a contribution towards the numerical modelling of the process

The performance of parts produced by Free Form Extrusion (FFE), an increasingly popular additive manufacturing technique, depends mainly on their dimensional accuracy, surface quality and mechanical performance. These attributes are strongly influenced by the evolution of the filament temperature and deformation during deposition and solidification. Consequently, the availability of adequate process modelling software would offer a powerful tool to support efficient process set-up and optimisation. This work examines the contribution to the overall heat transfer of various thermal phenomena developing during the manufacturing sequence, including convection and radiation with the environment, conduction with support and between adjacent filaments, radiation between adjacent filaments and convection with entrapped air. The magnitude of the mechanical deformation is also studied. Once this exercise is completed, it is possible to select the material properties, process variables and thermal phenomena that should be taken in for effective numerical modelling of FFE.

Baratas (Insecta, Blattaria) sinantrópicas na cidade de Manaus, Amazonas, Brasil

A coleta de baratas na cidade de Manaus resultou em seis espécies associadas às habitações, estabelecimentos comerciais e educacionais, sendo quatro predominantemente dentro das habitações, Blatella germanica (Linnaeus, 1758), Supella longipalpa (Fabricius, 1798), Periplaneta americana (Linnaeus, 1758), P. australasiae (Fabricius, 1775) e duas fora das habitações, Pycnoscelus surinamensis (Linnaeus, 1758) e Blaberus parabolicus Walker, 1868. P. americana foi comum tanto interna como externamente às instalações urbanas; P. australasiae foi predominante em barcos; P. surinamensis e B. parabolicus foram invasoras ocasionais de residências na estação chuvosa. São apresentadas fotos coloridas, em tamanho natural, para reconhecimento das espécies.

Promoting sustainability as a strategy to mitigate the effects of economic downturn on the construction industry

During the recent years followed by the Global Financial Crisis (GFC), most of business and industries around the globe have been hardly hit to the limit that it still struggling to survive, suffering from the crisis financial consequences. For instance, in the construction industry; many construction projects have been suspended or totally cancelled. Nevertheless, among this dilemma, a call has been raised to use the sustainable practices to mitigate the effects of the GFC on construction industry. For the first look, it seems that there is contradiction since the sustainable solutions are often associated with an increase in the initial cost, undoubtedly, the sustainable practices have many advantages in both economic and environment aspects, however, the question which needs to be addressed here is, to what extent using such sustainable practices can mitigate the negative effects of the economic downturn on construction industry. Therefore, it is a challenging argument for using such sustainable construction from its economic perspective, however, this paper is aiming to present the economical benefits of sustainable practices in construction industry, and trying to clear the doubt of the high initial costs of the sustainable construction through studying the life cycle benefit of green building.

Smart interior design of buildings and its relationship to land use

Architectural design is often associated with aesthetics and style, but it is also very important to building performance and sustainability. There are some studies associating architectural design to the choice for materials from sustainable sources, to indoor air quality, to energy efficiency and productivity. This article takes a step further to analyse how the use of efficient interior design techniques can impact the habitable space in order to improve building sustainability in land use. Smart interior design, a current trend related to the use of efficient and flexible furniture and movable walls in tiny or compact apartments, is analysed. A building with a standard design is used as a case study reference building and compared to a proposed theoretical design alternative using smart interior design techniques. In order to correctly assess sustainability performance, a quantifiable and verified method is used. Results showed that the use of smart interior design techniques can greatly reduce buildingsâ impact on the environment.

Species muscorum frondosorum : descriptae et tabulis aeneis lxxvii coloratis illustratae / Joannis Hedwig ; opus posthumum, editum a Friderico Schwaegrichen.

1801

Species muscorum frondosorum : descriptae et tabulis aeneis lxxvii coloratis illustratae / Joannis Hedwig ; opus posthumum, editum a Friderico Schwaegrichen.

suppl.1:v.1 (1816)

Species muscorum frondosorum : descriptae et tabulis aeneis lxxvii coloratis illustratae / Joannis Hedwig ; opus posthumum, editum a Friderico Schwaegrichen.

suppl.1:v.2 (1816)

Florae Austriacae, sive, Plantarum selectarum in Austriae archiducatu :sponte crescentium icones, ad vivum coloratae, et descriptionibus, ac synonymis illustratae /opera et sumptibus Nicolai Josephi Jacquin.

v. 3

Plantes équinoxiales recueillies au Mexique : dans l'île de Cuba, dans les provinces de Caracas, de Cumana et de Barcelone, aux Andes de la Nouvelle Grenade, de Quito et du Pérou, et sur les bords du rio-Negro de Orénoque et de la rivière des Amazones.

vol. 1