Avaliação de serviços de assistência ambulatorial em aids, Brasil: estudo comparativo 2001/2007

OBJETIVO: Avaliar os serviços do Sistema Único de Saúde brasileiro de assistência ambulatorial a adultos vivendo com aids em 2007 e comparar com a avaliação de 2001. MÉTODOS: Os 636 serviços cadastrados no Ministério da Saúde em 2007 foram convidados a responder a um questionário previamente validado (Questionário Qualiaids) com 107 questões de múltipla escolha sobre a organização da assistência prestada. Analisaram-se as frequências das respostas de 2007 comparando-as com as obtidas em 2001 na forma de variação percentual (VP). RESULTADOS: Responderam o questionário 504 (79,2%) serviços. Cerca de 100,0% dos respondentes relataram ter pelo menos um médico, suprimento sem falhas de antirretrovirais e de exames CD4 e carga viral. Vários aspectos mostraram melhor desempenho em 2007 comparados a 2001: registro de número de faltas à consulta médica (de 18,3 para 27,0%, VP: 47,5%), agendamento de consulta em menos de 15 dias no início da terapia antirretroviral (de 55,3 para 66,2%, VP: 19,7%) e participação organizada do usuário (de 5,9 para 16,7%, VP: 183,1%). Houve manutenção de dificuldades: pequena variação na disponibilidade de exames especializados em até 15 dias, como endoscopia (31,9 para 34,5%, VP: 8,1%), e a piora de indicadores como tempo ideal de acesso a consultas especializadas (55,9 para 34,5% em cardiologia, VP negativa de 38,3%). O tempo médio despendido nas consultas médicas de seguimento manteve-se baixo: 15 minutos ou menos (52,5 para 49,5%, VP negativa de 5,8%). CONCLUSÕES: A avaliação de 2007 mostrou que os serviços contam com os recursos essenciais para a assistência ambulatorial. Houve melhoras em muitos aspectos em relação a 2001, mas persistem desafios. Pouco tempo dedicado à consulta médica pode estar vinculado ao número insuficiente de médicos e/ou à baixa capacidade de escuta e diálogo. A acessibilidade prejudicada a consultas especializadas mostra a dificuldade das infraestruturas locais do Sistema Único de Saúde.

Shorter CAG repeat length in the AR gene is associated with poor outcome in head and neck cancer

Objective: Alterations in the size of the [CAG](n) repeats of the AR gene have been described in several types tumors. The purpose of this study was to evaluate if there is an association between the AR [CAG](n) repeat alleles and the relative risk for head and neck cancer and to analyse microsatellite instability (MSI) and loss of heterozygosity (LOH) in these tumors.Design: Matched samples of blood and head and neck tumors were evaluated using two methodologies, silver-stained gels to perform the analyses of MSI and LOH, and automated analysis to confirm these results and for genotyping of the AR [CAG](n), repeat length. Sixty-nine individuals without cancer were used as a control group for both procedures. The Log-rank test was used to compare overall survival and disease-free survival curves. The Cox proportional hazards regression models were performed to determine the [CAG], repeats as an independent prognostic factor.Results: Patients with alleles <= 20 in the male group showed a correlation with lower disease-free survival (P = 0.0325) and with recurrence or metastasis (RR 2.52, CI 95%). in the female group, the allele 2 (longer allele) showed a significant lower mean of [CAG](n), repeat when compared to the control group. Microsatellite instability was detected in nine cases in both procedures. In six out of these nine cases, we observed a reduction of the AR [CAG](n) repeat length. LOH was detected in one out of 17 women informative for oral cancer in both procedures.Conclusion: These results suggest that short [CAG](n) repeat length (: 20) polymorphism is associated with poor prognosis in a subset of male patients with head and neck cancer and that AR gene microsatellite instability is uncommon in these tumors. (C) 2007 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Goniometria dos membros torácicos e pélvicos de ovinos em duas faixas etárias

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Goniometric measurements of the forelimb and hindlimb joints in sheep

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Gait analysis in clinically healthy sheep from three different age groups using a pressure-sensitive walkway

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Dinâmica do peso e da condição corporal e eficiência reprodutiva de ovelhas da raça Santa Inês e mestiças Santa Inês-Suffolk submetidas a dois sistemas de alimentação em intervalos entre partos de 8 meses

O trabalho teve como objetivo comparar a eficiência produtiva e reprodutiva de ovelhas em dois sistemas de alimentação. Noventa e oito matrizes da raça Santa Inês e trinta e nove mestiças Suffolk (3/4 Suffolk + 1/4 Santa Inês) foram divididas em dois tratamentos: tratamento 1 (T1) - mantidas em pastagem, com suplementação de silagem de capim elefante na seca invernal, e tratamento 2 (T2) -mantidas em pastagem, com suplementação de silagem de capim elefante na seca invernal e de concentrado três semanas antes e durante a estação de monta, três semanas antes do parto e durante a lactação. Verificou-se diferença (P<0,05) entre peso inicial (PI) (52,5kg e 54,33kg), e peso final (PF) (53,38kg e 55,76kg) para T1 e T2, respectivamente. Houve efeito de genótipo (P<0,05), sendo PI 51,46 kg para a raça Santa Inês (SI) e 55,38kg para as mestiças Santa Inês-Suffolk (SF). Para PF, observou-se 52,36kg para a Santa Inês e 56,78kg na mestiça Santa Inês-Suffolk. O peso pré-parto (PPP) diferiu (P<0,05) apenas entre as estações, tendo sido de 65,23kg na estação reprodutiva I (2 a 4/2002), 58,15kg na estação reprodutiva II (10 a 12/2002) e 59,73kg na estação reprodutiva III (6 a 8/2003). No peso pós-parto (PPART), também ocorreram diferenças (P<0,05) entre a raça Santa Inês (53,59kg) e a mestiça Santa Inês-Suffolk (57,05kg); no peso aos 30 dias de lactação (P30d) a Santa Inês registrou 52,94kg e a mestiça Santa Inês-Suffolk 55,45kg. O peso aos 70 dias (P70d) de lactação foi para a Santa Inês de 50,83kg e de 53,22 kg para a mestiça Santa Inês-Suffolk; e o peso aos 100dias (P100d) de lactação foi de 51,55kg e de 53,61kg para a Santa Inês e para a mestiça Santa Inês-Suffolk, respectivamente. A condição corporal inicial (CCI) foi maior (P<0,05) para o T2 2,47 do que para o T1 2,16. Na condição corporal final (CCF), 2,19 e 2,6, respectivamente para T1 e T2, mas os tratamentos não diferiram na condição corporal pré-parto (CCPP). A CCI 2,4 para a mestiça Santa Inês-Suffolk foi (P<0,05) em relação a Santa Inês 2,22. A CCF da mestiça Santa Inês-Suffolk de 2,49 também foi maior (P<0,05) que da Santa Inês que obteve 2,3, mas não diferiram na CCPP. em relação as três estações reprodutivas, apenas na estação I a CCI 2,55, CCF 2,8 e a CCPP 3,03 foram maiores (P<0,05). Já as estações reprodutivas II= 2,47 e III= 2,1 diferiram somente na CCPP que foi menor na estação III. Na estação I e T1 ambos os genótipos obtiveram 72,5% de fertilidade e o T2 apresentou para as mestiças Santa Inês-Suffolk 77% e para a Santa Inês 88%. Na estação II o T1 obteve para as mestiças Santa Inês-Suffolk 42% e para as Santa Inês 38% e o T2 resultou em 56 e 50% para as mestiças Santa Inês-Suffolk e Santa Inês respectivamente. Na estação III a fertilidade do T1 foi para as mestiças 60% e para as Santa Inês 54% e o T2 87% e 76% para as mestiças e Santa Inês respectivamente. Encontrou-se diferença na prolificidade, entre os tratamentos, sendo na estação I a prolificidade foi de 1,20 e 1,55, na estação II foi 0,90 e 1,03 e na estação III obteve-se 1,11 e 1,14, respectivamente para o T1 e T2. Concluiu-se que a suplementação melhorou o desempenho reprodutivo das ovelhas.

Stable isotopes for determining carbon turnover in sheep feces and blood

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Radiographic measurement of tibial joint angles in sheep

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Motility and viability of ram sperm cryopreserved in a Tris-egg yolk extender supplemented with anti-oxidants

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Lipid peroxidation and generation of hydrogen peroxide in frozen-thawed ram semen cryopreserved in extenders with antioxidants

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Avaliações radiográfica e ultra-sonográfica do joelho de ovinos

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Follicular Development in Ewes During Natural and Prostaglandins Induced Estrous Cycle

The follicular development was evaluated in ovine females during natural and prostaglandin-F(2 alpha) (PG) induced estrous cycle. Ewes were randomly divided in two treatments (n=7/treatment): T1 with natural cycle and T2 synchronized with two injections of PG. From one day before PG injection until next ovulation, daily transrectal ultrasonography was done. All follicles >= 2 mm were assessed. During the interovulatory intervals, follicular growth and regression occurred in a wave like pattern (2-3 waves). The maximum diameter of the largest follicle of the first wave was greater in T1 (5.83 +/- 0.31 mm) compared with T2 (5.0 +/- 0.1 mm; P<0.01), but there was no significant difference among the emergency day of largest follicle, during the growth phase of the follicular waves. The duration of the plateau phase in wave 2 differed between the two treatments (P<0.05) showing 0.83 +/- 0.31 and 1.83 +/- 0.17 d, for natural and synchronized treatment, respectively. Growth rate did not differ between treatments. Presence of new luteal tissue was detected on day 3 after ovulation. In conclusion, the follicular development was similar in female ovine during natural and PG induced estrous cycle.

Human Platelet Antigen Genotype Is Associated With Progression of Fibrosis in Chronic Hepatitis C

Although progression of fibrosis in the chronic hepatitis C depends on environmental, viral, and host factors, genetic polymorphisms have been associated recently with this progression, including the expression of integrins, adhesion proteins. Some integrins expressed on the platelet membrane show polymorphic antigenic determinants called human platelet antigens (HPA), where the major ones are HPA-1, -3, -5. The association between HCV infection and HPA-5b has been demonstrated. Similarly, the HPA profile could determine if HPA is related to progression of fibrosis. The goal of this study was to evaluate the association between the frequencies of HPA-1, -3, and -5 and degree of fibrosis in HCV-infected patients. Genomic DNA from 143 HCV-infected patients was used as the source for HPA genotyping by PCR-SSP or PCR-RFLP. Progression of fibrosis was evaluated using the METAVIR scoring system, and the patients were grouped according to degree of fibrosis into G1 (n = 81, with F1, portal fibrosis without septa or F2, few septa) and G2 (n = 62, with F3, numerous septa, or F4, cirrhosis). Statistical analysis was performed using the proportional odds model. The genotypic frequency of HPA-1a/1b was significantly higher in the patients in G2. To evaluate the influence of the time of infection to the development of fibrosis and its effect on the genetic factor HPA-1, 96 patients from 143 studied were evaluated considering the time of HCV infection, and these results suggest that the HPA-1a/1b genotype promotes the development of fibrosis in HCV infection with time. J. Med. Virol. 84: 56-60, 2012. (C) 2011 Wiley Periodicals, Inc.

Relationship of abomasal histology and parasite-specific immunoglobulin A with the resistance to Haemonchus contortus infection in three breeds of sheep

This study was carried out to evaluate the relationship of abomasal inflammatory cells and parasite-specific immunoglobulin A (IgA) in mucus, with the resistance to Haemonchus contortus infection in three breeds of sheep naturally infected with gastrointestinal nematodes. The breeds were the native Santa Ines sheep, and the European Suffolk and Ile de France breeds. Mast cells, eosinophils and globule leucocytes were enumerated in abomasal mucosa. Eosinophils within the sub-mucosa also were counted separately. Histamine concentration was estimated in abomasal tissue samples. Enzyme-linked immunosorbent assay was carried out in mucus samples to determine the level of IgA anti-H. contortus third and fifth instar. There were no significant differences among group means of these variables (P > 0.05). The correlation coefficients between fecal egg counts (FEC) x mast cells (r = -0.490; P < 0.05) and FEC x eosinophils in sub-mucosa (r = -0.714; P < 0.01) was significant in the Santa Ines sheep. In the Ile de France group, the correlation coefficients between globule leucocytes x FEC (r = -0.879; P < 0.001) and histamine x worm burden (r = -0.833; P < 0.01) were also significant. In the Santa Ines and Ile de France sheep, correlation coefficients between IgA anti-L3 x worm burden and IgA anti-L3 x FEC were negative. In general, inflammatory cells and IgA-parasite-specific in abomasum were inversely associated with H. contortus worm burden and FEC indicating that they may impair parasite development or fecundity in the three breeds of sheep. However, similar mean values of inflammatory cells and IgA were found in the resistant (Santa Ines) and in the susceptible (Suffolk and Ile de France) breeds of sheep. The enumeration of cells by histological assessment does not provide information on their functional activity, which may be different among breeds. Thus, the effect of breed on the functional activity of these and other inflammatory cells is an important area for further study. (c) 2004 Elsevier B.V. All rights reserved.

Structural and functional properties of Bp-LAAO, a new L-amino acid oxidase isolated from Bothrops pauloensis snake venom

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)