1000 resultados para Misticismo Igreja Católica História Idade Média, 600-1500
Resumo:
Os mecanismos responsveis pelo desenvolvimento dos seios paranasais ainda so pouco conhecidos, o fluxo areo nasal segundo uma das teorias propostas seria fundamental ao crescimento e desenvolvimento saudvel dos seios paranasais. OBJETIVO: Estudar comparativamente o desenvolvimento dos seios maxilares e a presena de sinusopatia, em um mesmo modelo, na ausncia e presena de fluxo areo nasal posterior. MATERIAL E MTODOS: Estudo retrospectivo transversal de uma srie de casos; os exames tomogrficos pr-operatrios de 7 pacientes com atresia coanal unilateral, idade mdia 16.28 anos ( 5,024). Este estudo realizado em um hospital tercirio, com pacientes que passaram neste servio entre os anos de 1994 e 2004. A rea dos seios maxilares foi medida com auxlio do programa Auto-Cad. Utilizou-se o teste de Kruskal-Wallis para anlise estatstica. RESULTADOS: Nesse estudo observou-se seios maxilares simtricos e at mesmo maiores no lado da atresia coanal em 85,71% dos casos, no houve diferena estatstica significativa entre os dois lados comparados. No se observou sinais de tomogrficos de sinusopatia neste grupo de pacientes. CONCLUSO: Os achados aqui apresentados contrariam a teoria difusamente aceita sobre o papel do fluxo areo nasal na sade e no desenvolvimento das cavidades paranasais.
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A doena de Mnire vestibulopatia freqente e manifesta-se aps a 4 dcada de vida. Diagnstico clnico e caracteriza-se por vertigem, perda auditiva neurossensorial, zumbido e plenitude aural. OBJETIVO: Estudar a evoluo da doena de Mnire em funo do tempo de evoluo da vertigem, do zumbido, da plenitude aural, da perda auditiva, idade e acometimento unilateral ou bilateral. CASUSTICA E MTODO: Estudo retrospectivo. Avaliados 39 pacientes com diagnstico clnico definido de doena de Mnire, confirmado pela eletrococleografia, em centro de referncia. Foram submetidos ao exame clnico, audiometria e eletrococleografia transtimpnica bilateral. Foram divididos em 2 grupos: doena de Mnire bilateral e doena de Mnire unilateral. RESULTADOS: Idade mdia de 42,9 com predominncia feminina (72,5%). Flutuao da audio ocorreu em 54,5% e 65,7% apresentavam crises vertiginosas freqentes. Envolvimento bilateral foi observado em 33,3%. A doena iniciou mais cedo (33,7 anos) no grupo bilateral que no grupo unilateral (p= 0,0013). No houve diferena da durao da doena, zumbido, plenitude aural e perda auditiva entre os grupos. CONCLUSO: Pacientes com doena de Mnire bilateral apresentam sintomas mais precocemente que aqueles com doena unilateral, mas no diferem em relao ao tempo de evoluo da doena e dos sintomas associados.
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A nasofaringoscopia com realizao de Manobra de Mller freqentemente utilizada para determinar o local da obstruo na via area superior. No entanto, sua utilidade controversa, uma vez que realizada com o paciente acordado e pode no reproduzir os fenmenos obstrutivos que ocorrem durante o sono. OBJETIVOS: Comparar o grau de obstruo farngea nas regies retropalatal e retrolingual que ocorrem durante a manobra de Mller com aquelas que ocorrem durante o sono induzido. MATERIAL E MTODOS: Estudo prospectivo de 8 pacientes (3 homens e 5 mulheres) com idade (mdia ±desvio padro) de 48,6 ± 9,2 anos de idade atravs de videonasofaringoscopia durante a manobra de Mller e durante o sono induzido por midazolam endovenoso. RESULTADOS: Observamos obstruo retropalatal similar durante a manobra de Mller e sono induzido (mdia + desvio padro 3,13 + 0,99 e 2,75 + 0,46, respectivamente, p= 0,234). Em contraste, a obstruo retrolingual foi significantemente menor durante a manobra de Mller (mdia + desvio padro 0,63 + 1,06 e 2,63 + 1,30, respectivamente, p= 0,005). CONCLUSO: O mtodo do sono induzido foi seguro sob as condies de monitorizao adotadas, tendo detectado maior ocorrncia de colapso retrolingual do que a manobra de Mller.
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No mundo, aproximadamente 200 mil casos novos de cncer de cabea e pescoo so diagnosticados anualmente. Uma mdia de 13.470 casos novos de cncer de cavidade oral por 100 mil habitantes observada no Brasil. OBJETIVO: Analisar os aspectos clnicos e epidemiolgicos dos pacientes atendidos no Servio de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabea e Pescoo em um hospital universitrio do Noroeste do Estado de So Paulo, Brasil. CASUSTICA E MTODOS: Foram analisados os dados de 427 pacientes atendidos no perodo de 2000 a 2005. As variveis analisadas incluram idade, sexo, profisso, cor da pele, hbitos tabagista e etilista, stio primrio de tumor, estadiamento clnico, grau de diferenciao histolgica e sobrevida. Os dados foram analisados por estatstica descritiva exploratria. RESULTADOS: Houve predomnio de homens (86%), cor da pele branca (90%), tabagistas (83,37%), etilistas (65,80%) com idade mdia de 61 anos, sendo que 24,25% dos homens realizavam atividades rurais e 60% das mulheres, atividades domsticas. O stio primrio de tumor mais freqente foi a cavidade oral, com o tipo histolgico espinocelular. Observou-se 164 bitos. CONCLUSO: Esse levantamento contribuiu para traar um perfil dos pacientes atendidos no hospital e, sobretudo contribuir com os programas de preveno para esta doena.
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Existe uma grande dificuldade para determinar precocemente crianas que se beneficiariam ou no com o implante coclear, at porque devido pouca idade so muito sutis as respostas apresentadas. OBJETIVO: Comparar os resultados obtidos atravs da vdeo-gravao de situaes de interao de crianas candidatas ao implante coclear com os resultados obtidos atravs de protocolos de avaliao. MTODO: Fizeram parte da amostra 7 crianas com idade mdia de 39,7 meses, portadores de perda auditiva neurossensorial profunda. Foram aplicados os questionrios IT-MAIS e MUSS aos pais e os resultados foram comparados com a observao da vdeo-gravao destas crianas. RESULTADOS: Foi possvel observar que os dados so compatveis no que se refere s etapas auditivas. No entanto, no que se refere ao questionrio MUSS, os dados obtidos na observao ldica so bastante diferentes. O questionrio leva em considerao apenas a uso da linguagem oral e, portanto, a maioria das crianas apresentou um escore muito baixo. CONCLUSO: A observao ldica permitiu traar um perfil mais amplo do comportamento lingstico e de aspectos relativos linguagem apresentando diferenas do questionrio.
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A Reabilitao Vestibular visa melhorar o equilbrio global, a qualidade de vida e orientao espacial dos pacientes com tontura. OBJETIVOS: Traar o perfil dos pacientes atendidos no Ambulatrio de Reabilitao Vestibular do Setor de Otoneurologia de um hospital universitrio e verificar os resultados obtidos no perodo de novembro/2000 a dezembro/2004. MATERIAL E MTODO: Levantamento de dados contidos nas fichas dos 93 pacientes submetidos Reabilitao Vestibular no perodo. FORMA DE ESTUDO: Clnico retrospectivo. RESULTADOS: A mdia etria dos pacientes foi de 52,82 anos, 56 do sexo feminino e 37 do sexo masculino. O nmero mdio de atendimentos foi 4,3, sendo maior para os pacientes com distrbios otoneurolgicos centrais (mdia de 5,9). Dentre os pacientes que concluram o tratamento proposto, 37 (60,7%) obtiveram melhora significativa, 14 (22,9%) tiveram melhora parcial e 10 (16,4%) no referiram benefcios significativos. Os pacientes que mais se beneficiaram com a Reabilitao Vestibular tinham distrbios otoneurolgicos perifricos. CONCLUSO: A maior parte dos pacientes era do sexo feminino, com idade mdia de 52,8 anos. Cinqenta e um pacientes (83,6%) tiveram benefcio com a terapia confirmando a eficcia do tratamento.
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O tratamento clssico do carcinoma epidermide das vias areas digestivas superiores (VADS) a cirurgia, associada ou no radioterapia ps-operatria. As recidivas loco-regionais constituem a principal falha no tratamento inicial e o diagnstico precoce favorece a indicao de cirurgia de resgate. OBJETIVO: Anlise descritiva dos dados demogrficos e de estadiamento no resgate cirrgico dos tumores de orofaringe. CASUSTICO E MTODOS: Estudo retrospectivo de 78 pacientes, submetidos cirurgia em todos os casos e a radioterapia complementar em 37 destes. RESULTADOS: Predomnio do gnero masculino em 70 casos, com idade mdia de 54,2 anos e etnia branca em 54 pacientes. O pacientes foram estadiados em T3 e T4 em 38 casos. Dos 78 pacientes, 40 eram pescoo N0. Trinta e cinco pacientes desenvolveram recidiva loco-regional e distncia. Das recidivas loco-regionais, 17 deles foram submetidos ao resgate cirrgico, sendo que 12 pacientes foram reestadiados na recidiva em T1; 2 em T2 e quanto ao N, 2 eram N2a e 2 eram N2b. A idade mdia dos pacientes submetidos ao resgate foi de 52,8 anos, com predomnio na etnia branca e gnero masculino. CONCLUSO: O resgate predominou em estdios I e II com controle da doena em 58,8%.
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A criao de um banco de dados sobre as demandas otorrinolaringolgicas no SUS poder fornecer informaes para organizar estratgias de sade e criar ou otimizar recursos do governo ou privados. OBJETIVOS: Determinar em pacientes at 17 anos de idade: 1) As principais doenas otorrinolaringolgicas diagnosticadas; 2) Exames complementares mais solicitados; 3) Medicamentos mais prescritos; 4) Procedimentos ambulatoriais realizados e as indicaes cirrgicas; 5) Estado empregatcio dos pais e o nmero de irmos dependentes; 6) Comparar e analisar estatisticamente os dados nos locais estudados. MATERIAL E MTODO: Estudo prospectivo e anlise estatstica das variveis obtidas nas primeiras-consultas na Policlnica de Mariana, na sede Consrcio Intermunicipal de Sade da Microrregio de Sete Lagoas e na Triagem da Otorrinolaringologia da UNIFESP-EPM. RESULTADOS: H diferenas estatisticamente significativas quanto s variveis idade, mdia salarial dos pais empregados, nmero de irmos at 17 anos, rinite, doenas otolgicas, exames solicitados, prescries e indicaes de cirurgias micro-otolgicas. CONCLUSES: O diagnstico mais encontrado foi respirao oral. O exame complementar e a cirurgia mais indicados foram a radiografia de cavum e a adenoamigdalectomia. O nvel de desemprego, a baixa mdia salarial e o nmero de dependentes na famlia dificultam tratamentos que no estejam disponveis na rede pblica de sade.
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A Sndrome da apnia/hipopnia obstrutiva do sono (SAHOS) apresenta estreita correlao com a obesidade, porm no est estabelecida uma relao linear de gravidade principalmente em relao aos extremos como na obesidade mrbida. OBJETIVO: Avaliar os achados clnicos e polissonogrficos em pacientes com obesidade classe III e correlacionar esses achados com a presena da SAHOS. MATERIAIS E MTODOS: Foram selecionados consecutivamente 45 pacientes com ndice de massa corprea superior a 40Kg/m2. Todos foram submetidos a anamnese, exame fsico antropomtrico e polissonografia. Os achados foram comparados entre os pacientes com e sem SAHOS. RESULTADOS: 68,9% dos pacientes eram do sexo feminino e 31,1% do masculino. A idade mdia foi de 46,5 DP 10,8 anos, a mdia do IMC foi 49 DP 7Kg/m2 e a mdia da circunferncia cervical foi 43,4 DP 5,1cm. Todos os pacientes eram roncadores habituais e 48,9% tinham queixa de hipersonolncia diurna. Os achados polissonogrficos mostraram que 77,8% apresentaram ndice de apnia/hipopnia superior a cinco. Apresentaram correlao com a presena da SAHOS: idade mais jovem (p=0,02) e maior circunferncia cervical (p=0,004). CONCLUSO: A prevalncia de SAHOS foi elevada, ressaltando a importncia da sua investigao em pacientes referenciados para cirurgia baritrica. O principal marcador da SAHOS foi a circunferncia cervical.
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Epidermlise bolhosa (EB) um conjunto de afeces bolhosas, de carter hereditrio, com diferentes quadros clnicos e diferentes modos de transmisso gentica. Os indivduos evoluem com bolhas na pele e mucosas, que surgem espontaneamente ou aps mnimos traumatismos. OBJETIVO: Descrever as manifestaes otorrinolaringolgicas, as complicaes esofgicas relacionadas EB e a experincia na conduta de pacientes com estenose esofgica decorrente da EB. CASUSTICA E MTODO: Estudo descritivo de 60 pacientes com EB, atendidos de 1999 a 2006, no servio de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabea e Pescoo do Hospital X, centro de referncia para EB. RESULTADOS: Dos 60 pacientes com idade mdia de 14,5 anos, 28 (46,6%) eram mulheres e 32 (53,4%) homens. Oito (13,4%) tinham o diagnstico de EB simples, 51 (85%) EB distrfica e um (1,6%) caso de EB adquirida. Lbios, boca, lngua e pavilho auricular foram os locais mais acometidos (32 pacientes - 53,3%). Disfagia foi encontrada em 28 pacientes (46,6%). Aps dilatao do esfago todos apresentaram remisso do sintoma. CONCLUSO: EB uma doena rara e os pacientes devem ser encaminhados para tratamento em centros de referncia. Portanto, fundamental que os mdicos envolvidos com os cuidados de pacientes com EB conheam as condutas necessrias para melhorar a qualidade do tratamento sem prejuzos adicionais.
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Os tumores odontognicos so neoplasias que se desenvolvem exclusivamente nos ossos gnticos, originando-se dos tecidos odontognicos por proliferao de tecido epitelial, mesenquimal ou ambos. OBJETIVO: Avaliar a incidncia de tumores odontognicos em determinada instituio e comparar com outros estudos da literatura mundial. FORMA DE ESTUDO: Estudo de coorte transversal. MATERIAL E MTODO: O material do estudo foi levantado a partir dos registros de pacientes com tumores odontognicos, no perodo de janeiro de 1992 a maro de 2007 (15 anos). Foram includos os casos de pacientes que se enquadravam na Classificao Histolgica da Organizao Mundial de Sade (OMS) de 2005. Foram analisados os indicadores gnero, faixa etria, localizao anatmica, tipo histolgico e presena de sintomatologia. RESULTADOS: Os tumores odontognicos constituram 4,76% dentre todas as leses biopsiadas dentro do perodo estudado. A idade mdia dos pacientes foi de 30,7 anos, 57% dos pacientes eram do gnero masculino. O tumor odontognico ceratocstico foi o tipo histolgico mais prevalente (30%), seguido do ameloblastoma (23,7%). Quanto presena de sintomatologia, 75,7% dos casos apresentaram-se assintomticos. CONCLUSO: Os tumores odontognicos parecem ter discreta predileo pelo gnero feminino, segunda e terceira dcadas de vida, sendo mais freqentes na mandbula e, na maioria dos casos apresentam-se assintomticos.
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Os fatores prognsticos histolgicos podem colaborar para determinar a evoluo desta neoplasia. OBJETIVO: Correlacionar a expresso imunoistoqumica do p53 e Ki-67 com idade, grau histolgico, comprometimento de linfonodos e estadiamento patolgico de pacientes com carcinomas epidermides de laringe. MTODO: Foram avaliados trinta casos consecutivos de carcinomas epidermides de laringe, submetidos tcnica de imunoistoqumica para verificar a expresso dos anticorpos p53 e Ki-67. RESULTADO: A idade mdia foi de 56,2 anos e a imunoexpresso dos marcadores foi mais observada no grupo com mais de 50 anos de idade, especialmente a do anticorpo Ki-67 (p=0,032). No houve relao do p53 e Ki-67 com o comprometimento de linfonodos. O Ki-67 se expressou em 70% nos casos de alto grau histolgico e 80% nos de baixo, enquanto o p53 em 70% apenas nos de alto grau. O estadiamento patolgico mostrou que no grupo dos carcinomas avanados a expresso do p53 foi de 61,5%, enquanto o Ki-67 mostrou positividade para os casos precoces (100%) e avanados (73,1%). CONCLUSO: No houve diferenas significantes entre a imunoexpresso do p53 e do Ki-67 em carcinomas epidermides de laringe, exceto no grupo de pacientes com mais de 50 anos, onde a expresso do Ki-67 foi significativamente maior.
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A implantao de programas de reabilitao para o deficiente auditivo idoso de grande importncia. OBJETIVO: Verificar a eficcia de um programa de treinamento auditivo formal em idosos que receberam prteses auditivas h no mnimo trs meses, por meio de testes de reconhecimento de fala e questionrio de auto-avaliao. MTODO: Estudo de coorte contempornea longitudinal. Foram selecionados 13 idosos usurios de prteses auditivas intra-aurais em adaptao binaural, de ambos os sexos, com idade mdia de 65,30 anos. Este grupo foi subdividido aleatoriamente em Grupo Experimental e Grupo Controle, por meio de sorteio. O Grupo Experimental foi submetido a sete sesses de treinamento auditivo formal, visando estimular as habilidades auditivas de fechamento auditivo, memria, ateno, figura-fundo e integrao binaural. Os participantes foram avaliados por trs testes comportamentais e um questionrio de auto-avaliao. RESULTADOS: Os idosos do Grupo Experimental apresentaram desempenho significantemente melhor nas avaliaes aps o treinamento auditivo e tambm em relao ao Grupo Controle. CONCLUSO: O programa de treinamento auditivo em cabina acstica, associado ao uso de prteses auditivas, melhora o desempenho das habilidades de reconhecimento de fala e reduz a percepo do handicap auditivo de idosos usurios de prteses auditivas intra-aurais.
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O zumbido um sintoma auditivo relatado por indivduos expostos ao rudo. OBJETIVO: Estudar as caractersticas do zumbido relatadas por indivduos expostos ao rudo ocupacional. FORMA DE ESTUDO: Descritivo prospectivo. MATERIAL E MTODO: Participaram 52 indivduos com idade mdia de 29 anos que faziam parte do programa de preveno da perda auditiva de um frigorfico. Os indivduos responderam a uma anamnese e suas audiometrias realizadas em 2005 e 2006 foram utilizadas. RESULTADOS: No presente estudo, 71% dos indivduos apresentaram audiometria normal. A prevalncia do zumbido para o sexo masculino foi de 16% e para o sexo feminino foi de 9% apresentando tempo mdio de exposio ao rudo de sete anos a um nvel mdio de rudo entre 86 e 91 dBA (48%). Verificou-se um predomnio do zumbido bilateral (46%), do tipo chiado (40%) de intensidade mdia (49%), com tempo de instalao do sintoma entre um a cinco anos (67%), sendo sua freqncia semanal (41%) e a noite o perodo que mais perturba (34%). Encontrou-se significncia entre a periodicidade do zumbido e o nvel de rudo. CONCLUSO: Recomenda-se a incluso do tema zumbido em programas de preveno da perda auditiva a fim de promover a sade auditiva dos trabalhadores.
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Este trabalho foi desenvolvido com o objetivo de observar a influncia de quatro nveis de substituio (0; 50; 75 ou 100%) do farelo de soja pelo farelo de mamona destoxificado em raes para ovinos mestios 1/2 Morada Nova x 1/2 SPRD (sem padro racial definido) sobre o seu comportamento ingestivo. O delineamento utilizado foi o inteiramente casualizado com quatro tratamentos e cinco repeties. Os ovinos eram machos, inteiros, com peso corporal 18,01 1,41 kg e idade mdia de 7 meses. Foram avaliadas atividades contnuas (tempo de alimentao, ruminao, outras atividades e cio) e pontuais (consumo de sal, ingesto de gua, mico e defecao), como tambm a eficincia de alimentao (EAL), eficincia de ruminao (ERU), tempo de alimentao (TAL), tempo de ruminao (TRU), tempo de mastigao total (TMT), nmero de bolos ruminais (BOL), tempo de mastigaes mercicas por bolo ruminal (MMtb) e nmero de mastigaes mercicas por bolo ruminal (MMnb). As variveis tempo de alimentao, ruminao, outras atividades, cio, consumo de sal e ingesto de gua foram afetadas (P<0,05), especialmente o MMnb, que foi inferior para os animais alimentados com as raes com 100% de substituio, possivelmente pelo seu menor teor de fibra (oriundo da forragem), sendo possvel a substituio total do farelo de soja pelo farelo de mamona destoxificado.
