Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM da UBS Samira Barroso, Ipixuna/ AM

O acompanhamento dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus são fundamentais para um ótimo controle das doenças, proporcionando um índice menor de complicações. O trabalho de conclusão de curso (TCC) mostra a experiência vivenciada mediante intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Samira Barroso Araújo no município Ipixuna, estado Amazonas, no período de setembro de 2014 a fevereiro de 2015. O foco da atuação foi na qualificação da atenção e assistência aos usuários hipertensos e/ou diabéticos, tendo como guias os Cadernos de Atenção Básica produzidos pelo Ministério da Saúde. Mediante Análise situacional criteriosa, constatou-se que havia necessidades de melhoria da cobertura, pois eram acompanhados 23 (16,4%) usuários com hipertensão e apenas 3 (9,37%) com diabetes. Após a intervenção, houve melhorias importantes, como a implantação da ficha espelho, ampliação da cobertura de atenção a usuários com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus, alcançando 100% de cobertura para ambas as doenças, com 140 hipertensos e 32 diabéticos acompanhados. Além disso, o desenvolvimento dessa intervenção proporcionou melhoria nos indicadores de qualidade relativos à coleta de exames laboratoriais, atendimento de saúde bucal, realização de busca ativa, avaliação de risco, dentre outras. Acreditamos que a intervenção possibilitou a formação de um vínculo maior com a comunidade e melhoria da qualidade e acessibilidade do serviço de saúde. Conclui-se que há ainda necessidade de melhorias no serviço e maior envolvimento e comprometimento da equipe, gestão e usuários, promovendo a incorporação e continuidade da intervenção no serviço, alcançando um excelente trabalho na Atenção Primaria à Saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da Ubsf Maria Venusário, Iranduba/AM

A atenção à saúde dos Hipertensos e Diabéticos é de fundamental relevância no campo da prevenção de complicações das doenças crônicas, cada vez mais recorrentes e para uma melhor qualidade de vida destes usuários. O trabalho de conclusão de curso mostra a vivência da intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Maria Venusário – Lago do Limão, no período de fevereiro a maio de 2015 com 60 hipertensos e 22 diabéticos adscritos à área. O foco da intervenção foi a melhoria do acompanhamento destes usuários, tendo como guias os Cadernos de Atenção Básica produzidos pelo Ministério da Saúde. Mediante análise situacional criteriosa, constatou-se que havia necessidade de melhoria da cobertura, já que no momento não havia registros deste indicador, partimos do zero (0%), pois, o acompanhamento destes usuários não era realizado de maneira sistemática, os atendimentos eram pontuais, oferecidos conforme a procura. Havia escassez de registros adequados, ausência de monitoramento, planejamento, busca ativa, além da falta de adequação do cuidado aos protocolos do Ministério da Saúde. Após a intervenção, houve melhorias importantes, como a implantação da ficha espelho, ampliação da cobertura do cuidado ao Hipertenso e/ou Diabético, alcançando 30% (60) de usuários hipertensos e 45% (22) diabéticos (em uma população de 1303 usuários), e melhoria nos indicadores de qualidade relativos à coleta de exames laboratoriais, atendimento de saúde bucal, realização de busca ativa, avaliação de risco, dentre outras. De modo geral, a intervenção representou um grande avanço do serviço de atenção à saúde, não apenas deste grupo, mas estendendo-se a todos os outros usuários da comunidade; o vínculo com a equipe e com os usuários foi fortalecido e pudemos promover a quebra de vários paradigmas e comportamentos habituais, contribuindo para a melhoria da qualidade e cobertura de nossas ações.

Melhoria da Atenção a Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Lagoa do Sítio 1, Macaíba/RN

PENARANDA, Michell Edgar Pinto. Melhoria da Atenção à Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus na USF Lagoa do Sítio 1, Macaíba / RN. 2015. 75f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são considerados atualmente sérios problemas para a saúde, lamentavelmente a incidência dessas doenças são cada vez maiores. Para tentar garantir que a população de mais de 20 anos de idade com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) possam ter uma assistência com qualidade, dentro do que é preconizado pelo Ministério da Saúde, elaboramos uma intervenção no programa de saúde dos hipertensos e diabéticos da unidade de saúde da família Lagoa do Sitio 1, no município de Macaíba. Escolhemos a intervenção em hipertensão e diabetes porque nossa prevalência é alta e não tínhamos registros atualizados porem era uma área que precisava mesmo de uma atualização e acompanhamento melhor onde tinha 81 HAS que representava o 16% da cobertura e 27 para DM que representava o 18% de cobertura. A intervenção foi realizada por meio de capacitação técnica da equipe, recadastramento da população alvo, monitoramento de indicadores de qualidade da assistência realizada, estímulo a participação popular, facilidade de acesso e prática diária, baseada no Caderno de Atenção Básica do Ministério da saúde de Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica Hipertensão e Diabetes, n°36 e nº37, do ano 2013. Os indicadores quantitativos e qualitativos da intervenção foram coletados durante 12 semanas em planilha fornecida pelo Curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas (UFPEL), os mesmos permitiram uma atualização e análise dos dados com a finalidade de traçar novas metas e adotar as melhoras que foram implementadas durante a intervenção. Dentro os diversos resultados encontrados, destaca-se a cobertura do programa que chegou a 25,3% para os HAS e um 41,5% para os DM, o que equivale a cerca de 96 hipertenso e 39 diabéticos. A intervenção conseguiu atingir 100% em todas as metas propostas para qualificação da atenção e/ou assistência. A importância da intervenção reflete na melhoria da qualidade de atendimento dos usuários hipertensos e diabéticos assim como um cadastro atualizado dos mesmos, o serviço ficou mais organizado e com resolutividade às demandas dos usuários. Com a intervenção a equipe está mais unida e preparada para novas ações. Palavras-chave: Atenção primária à saúde; Saúde da família; programa de Hipertensão e Diabetes Mellitus

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso, ESF Professor Mariano de Andrade, Boa Vista/RR

PEÑA, Yaritza Rodríguez. Melhoria da Atenção á Saúde do Idoso, ESF Professor Mariano de Andrade, Boa Vista/RR. 2015. 85f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O crescente aumento da população idosa e os complexos problemas de saúde que a envolvem tornam evidente a necessidade de atenção adequada à sua saúde, exigindo dos profissionais da saúde um tratamento individualizado a este grupo populacional. Nesse sentido, o trabalho de conclusão de curso mostra a experiência vivenciada mediante intervenção direcionada à saúde do idoso, no município de Boa Vista/RR, intitulada “Melhoria da Atenção á Saúde do Idoso, ESF Professor Mariano de Andrade, Boa Vista/RR”. Esse trabalho foi realizado na Unidade Básica de Saúde (UBS) Professor Mariano de Andrade no município Boa Vista, Roraima, no período de setembro a dezembro de 2014 com 299 idosos adscritos à sua área. O foco da atuação foi a qualificação da atenção e assistência à saúde do idoso, tendo como guias os Cadernos de Atenção Básica produzidos pelo Ministério da Saúde. Mediante análise situacional criteriosa, constatou-se que havia necessidade de melhoria da cobertura, já que no momento não existiam registros dos serviços ofertados à população, pois, a unidade possuía muitas deficiências em cumprir os protocolos do Ministério da Saúde. Alguns problemas incluíram a ausência de agendamento das consultas, planejamento e monitoramento das ações, deficiência nos registros de idosos acamados ou com problema de locomoção, ausência de atenção em saúde bucal, além da dificuldade de acompanhamento adequado dos usuários conforme protocolos oficiais. Após a intervenção, houve melhorias importantes, como a implantação da ficha espelho, ampliação da cobertura, alcançando 28,2% dos 299, e melhoria nos indicadores de qualidade relativos à avaliação multidimensional e avaliação de risco de morbimortalidade, realização de exame clínico apropriado, incremento das visitas domiciliares, realização de busca ativa, atendimento de saúde bucal, criação do grupo de idosos, dentre outras. Acreditamos que este trabalho possibilitou a formação de um vínculo maior com a comunidade e melhoria da qualidade e acessibilidade do serviço de saúde. Conclui-se que ainda há necessidade de melhorias no serviço e maior envolvimento e comprometimento da equipe, gestão e usuários, promovendo a incorporação e continuidade da intervenção no serviço.

Melhoria do Programa da Atenção aos Usuários com Hipertensão e Diabetes na Unidade Básica de Saúde Tude de Godoy no Município de Dom Pedrito/RS

COLUMBIE, Maria Ysabel Frometa Melhoria do Programa da atenção aos usuários com hipertensão e deabetes e diabetes na Unidade Básica de Saúde Tude de Godoy no município de Dom Pedrito/RS.. 2015. 53f. Trabalho Acadêmico (Especialização) – Programa de Pós- Graduação em Saúde da Família. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. A Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus caracterizam-se por serem doenças crônicas não transmissíveis e apresentam lugar de destaque no contexto da transição epidemiológica. Atingem grande parte da população e estão sujeitas a sofrerem influências de vários fatores de risco, os quais podem desencadeá-las ou intensificá-las. Dessa forma, torna-se essencial um acompanhamento adequado dos portadores destas patologias a fim de prevenir ou retardar o surgimento de possíveis complicações que podem afetar negativamente a qualidade de vida desses usuários. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à usuários com HAS e DM na Unidade de Saúde da Família (USF) José Tude de Godoy em Dom Pedrito/RS, através da qualificação da assistência, da implantação de um registro específico para essa ação programática e do desenvolvimento de atividades coletivas de promoção à saúde aos usuários da população-alvo. A intervenção foi realizada no período de outubro 2014 a fevereiro 2015, totalizando 16 semanas com objetivos específicos de ampliar a cobertura de acompanhamentos a hipertensos e diabéticos no respectivo programa; melhorar a adesão dos usuários com HAS e DM ao programa; qualificar o atendimento ou usuários com doença crônica de HAS e DM na unidade básica de saúde; melhorar o registro das informações na atenção primaria a saúde ; mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e desenvolver ações de promoção à saúde. Estimamos que haja 472 hipertensos e 102 diabéticos na área adstrita da USF e destes, foram atendidos no período da intervenção 194 usuários hipertensos e 55 usuários diabéticos. Foram desenvolvidas ações nos eixos temáticos de organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, prática clínica e engajamento público. O trabalho possibilitou a ampliação da cobertura, a melhoria da qualidade da atenção à saúde ou usuários com HAS e DM, embasado nos cadernos de atenção básica do Ministério da Saúde sobre hipertensão e diabetes, além da realização de diversas ações coletivas de promoção à saúde direcionada para ou usuários com HAS e DM da área de abrangência da UBS. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com HAS e/ou DM da UBS/ESF 12, Plano Alto, Uruguaiana/RS

MACHADO, Teleforo Alfredo Rivero. Melhoria da atenção à saúde de usuários com HAS e/ou DM da UBS/ESF 12, Plano Alto, Uruguaiana/RS. 2015. 63f. Trabalho de Conclusão de Curso – Especialização em Saúde da Família. UNASUS - Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças crônicas não transmissíveis, segundo a Organização Mundial de Saúde, são, atualmente, a principal causa de mortalidade no mundo. O Diabetes mellitus e a Hipertensão Arterial Sistêmica são responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde e representam, ainda, mais da metade do diagnóstico primário em pessoas com insuficiência renal crônica. Na Unidade Básica de Saúde Plano Alto, foi realizada uma intervenção no período de outubro de 2014 a janeiro de 2015, totalizando 16 semanas. Foram realizadas ações que incluíram o cadastramento dos usuários hipertensos e/ou diabéticos no programa de atenção ao hipertenso e/ou ao diabético, o acompanhamento dos indicadores, a formação de grupo de educação em saúde, a realização de atividades educativas para a adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso, assim como capacitações dos membros da equipe. As ações realizadas foram baseadas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica e engajamento público. Com o desenvolvimento das ações durante os quatro meses de intervenção, realizou-se o acompanhamento de 75 usuários com hipertensão (49%) e 19 com diabetes (50%). Ao final das 16 semanas 100% dos hipertensos e diabéticos que participaram da intervenção tiveram seus registros atualizados; constatou-se que todos os usuários utilizavam medicamentos disponíveis na farmácia popular; todos os hipertensos e diabéticos realizaram a estratificação do risco cardiovascular pelo Escore de Framingham e receberam orientações nutricionais sobre os benefícios da atividade física e riscos tabácicos. A atenção a estes usuários passou a ser de responsabilidade compartilhada de toda a equipe, proporcionou a capacidade de articular a atenção à demanda espontânea e programada, e ampliou as possibilidades de resolubilidade das demandas locais. Espera-se que a gestão amplie este tipo de oportunidade para os demais profissionais, que seja estabelecida uma rotina de avaliação das atividades e que assegure a composição adequada da equipe, pois, assim, poderemos garantir a melhoria da qualidade da assistência ofertada aos usuários. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e/ou Diabete na UBS Francisco Constâncio da Silva Em Boa Vista Sobral, Rio Branco, AC

Resumo Rodriguez, Marys Leydis Ramírez. 2015. Melhorar a atenção à saúde dos hipertensos e/ou diabéticos na UBS Francisco Constâncio da Silva em Boa Vista Sobral, Rio Branco, AC, Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, pois é a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), doenças crônicas não transmissíveis, constituem-se os mais importantes fatores de risco das doenças cardiovasculares. Nesse contexto a Estratégia de Saúde da Família (ESF) configura-se como elemento-chave no desenvolvimento das ações para o controle da HAS e DM, uma vez que, através de uma equipe multidisciplinar, atua na promoção da saúde, prevenção, recuperação e reabilitação de doenças e agravos mais frequentes, na manutenção da saúde e no estabelecimento de vínculos de compromisso e de corresponsabilidade com a comunidade. Este trabalho trata-se de uma intervenção, realizada na UBS Francisco Constâncio da Silva, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos, do município de Rio Branco, Acre. A intervenção ocorreu durante três meses com o desenvolvimento de ações em quatro eixos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Para o monitoramento da intervenção foi utilizado à ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso de especialização em Saúde as Família da UFPEL. Dos 271 hipertensos e 75 diabéticos com 20 anos ou mais residentes na área de abrangência do serviço de saúde, foram acompanhados no período da intervenção 229 (84,5%) hipertenso e 50 (66,7%) diabéticos. A intervenção propiciou a melhoria da qualidade da atenção prestada aos hipertensos e diabéticos, a partir da realização da capacitação da equipe, cadastramento dos usuários, monitoramento e registro dos atendimentos, atividades educativas, atendimento clínico, busca ativa dos usuários faltosos as consultas. Sendo assim, com o desenvolvimento destas ações podemos promover a saúde dos hipertensos e diabéticos, diminuir o risco de complicações, gastos com medicação, transporte, internação hospitalar e mortalidade. Palavras-chave: Saúde da Família. Atenção Primária à Saúde. Saúde do Hipertenso e Diabético. Atenção domiciliar.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica E/Ou Diabetes Mellitus, na UBS Coronel João Pessoa, Coronel João Pessoa/RN

Resumo ALVAREZ, Mirtha Regina Cabrales. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Coronel João Pessoa, Coronel João Pessoa/RN. 2015. 100f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira. A Hipertensão arterial sistêmica e o Diabetes mellitus representam dois dos principais fatores de risco, contribuindo decisivamente para o agravamento deste cenário em nível nacional. Estas doenças levam com frequência, à invalidez parcial ou total do indivíduo, com graves repercussões para o usuário, sua família e a sociedade. Quando diagnosticadas precocemente estas doenças são bastante sensíveis, oferecendo múltiplas chances de evitar complicações. Os objetivos propostos se relacionaram ao aumento da cobertura para os usuários hipertensos e/ou diabéticos, à melhoria da qualidade da atenção à melhoria da adesão ao programa, à melhoria do registro das informações, ao mapeamento dos hipertensos e/ou diabéticos de risco para doença cardiovascular, bem como à promoção da saúde desses usuários. A intervenção proposta foi realizada no período de 12 semanas entre os meses de fevereiro a abril de 2015. Foram estabelecidas metas para cada um dos objetivos propostos, cujo alcance pode ser verificado por meio dos indicadores apresentados. As atividades envolveram a comunidade, informando sobre a importância do programa a ser implantado na equipe orientando a comunidade sobre os fatores de risco para o desenvolvimento de hipertensão e diabetes. Para tanto, o Projeto de intervenção foi realizado na unidade Básica de Saúde Coronel João Pessoa, no qual, foram avaliados 168 usuários hipertensos (66,7%) e 34 diabéticos (92,9%) maiores de 20 anos. Conseguimos realizar a solicitação de exames complementares periódicos em 100% dos usuários hipertensos e diabéticos, assim como priorizar a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular para 100% dos hipertensos e diabéticos, assim como agendamento das consultas médicas e visitas domiciliares, onde a técnica de enfermagem foi encarregada por essas ações. Foi possível ainda a realização de visitas domiciliares para 100% dos usuários idosos ou com problemas de locomoção. No trabalho da equipe garantiu também orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis, orientação para a prática regular de atividade física para 100% dos usuários e orientações sobre higiene bucal (incluindo higiene de próteses dentárias) para 100% dos hipertensos e diabéticos. Essas orientações de saúde bucal foram realizadas pela médica e enfermeira durante as consultas individuais e nos grupos de educação em saúde. A intervenção trouxe benefícios para a equipe de saúde e comunidade dessa forma estando incorporada à rotina de serviço da unidade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Central de Maçambara/RS

TABLADA TABLADA, Odalys De La Luz. Melhoria da Atenção à Saúde dos idosos na UBS Central de Maçambara/RS. 2015. 74 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O processo de envelhecimento caracteriza‐se por diminuição da reserva funcional que, somada aos anos de exposição a inúmeros fatores de risco, torna os idosos mais vulneráveis às doenças. Pelo que na Atenção Primária se realiza a avaliação global da saúde da pessoa idosa, com ênfase na funcionalidade, mais do que na prevenção de doenças, na melhoria da autonomia do idoso em tudo aquilo que melhore a sua qualidade de vida. O Ministério da Saúde orienta aos profissionais da Estratégia Saúde da Família e para que desta forma estabeleçam o cuidado a grupos prioritários e a melhoria da qualidade de vida dos idosos . O projeto intervenção realizado na Unidade Básica de Saúde Central no município de Maçambara/RS teve como objetivo melhorar a Atenção à Saúde dos idosos na UBS Central de Maçambara/RS, com a qualificação do atendimento clínico e odontológico e conhecer a rede sociais das pessoas idosas e desenvolver ações educativas na comunidade para a prevenção das doenças crônicas que são as que mais afetam esse grupo e oferecer-lhes uma melhoria da sua autonomia melhorando a qualidade de vida dos mesmos. Os dados foram coletados a partir de uma ficha-espelho produzida para a intervenção e os dados digitados em uma planilha de coleta de dados. Participaram da intervenção 387 pessoas idosas, as ações foram desenvolvidas em três meses. Quanto à estruturação do serviço para o atendimento destes usuários existe protocolo para a atenção a Saúde da pessoa Idosa e registro específico para este atendimento. A intervenção atingiu uma cobertura de 89.4 %. Em relação aos exames clínicos, 100% tiveram seus exames em dia de acordo com o protocolo. Todos os usuários faltantes nas consultas receberam busca ativa, bem como o recebimento das orientações referentes à promoção da saúde. O Serviço teve melhora na organização do trabalho da equipe porque tivemos ampliação da cobertura dos atendimentos, organização na agenda e trabalho, criação e manutenção de um registro adequado, E também trouxe muitos benefícios para a equipe de saúde, pelo trabalho em conjunto exigiu e demonstrou que cada membro da equipe se capacitasse para realizar seu papel de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde. Foi necessário trabalho em conjunto e que cada um tivesse uma participação fundamental na construção desde as orientações, até às planilhas e fichas controle, a atualização e cadastro dos idosos, a atenção à saúde buscando a integralidade por meio da realização de ações de promoção, proteção e recuperação , identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades A comunidade está sendo beneficiada com a priorização do atendimento, principalmente aos de maior risco, com a comodidade no agendamento das consultas Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos, na ESF Carlos Hermógenes da Silva, Vera Mendes, PI

Teve-se por objetivo, com o trabalho de intervenção, melhorar a atenção à saúde das pessoas hipertensas e diabéticas nesse território. Os cadernos de atenção primária do Ministério da Saúde do Brasil auxiliaram a equipe para o desenvolvimento da intervenção de 12 semanas, no período de janeiro a março de 2015. Para implementar a intervenção, foi necessário analisar a situação de saúde da comunidade da mencionada Unidade, identificando-se a falta de registros das ações na saúde dos usuários do Programa e a não utilização de protocolos para a realização das atividades com esse grupo especifico.Os instrumentos utilizados para a coleta de dados, foram a ficha espelho e a planilha de coleta de dados. Foram avaliados 188 usuários hipertensos e 54 diabéticos, com a participação ativa das famílias e comunidade, o que representou 72% de cobertura populacional para os usuários hipertensos e 83,1% de cobertura para os usuários com Diabetes Mellitus. Dentre os resultados principais, devemos destacar a adesão ao Programa, visto que os usuários, familiares e comunidade participaram de forma ativa nas ações, conseguimos realizar exame clínico apropriado que incluiu pês e pulsos, assim como a avaliação do risco individual, criando plano de ações específico para aqueles usuários com risco moderado e elevado no objetivo de erradicar fatores de risco modificáveis procurando melhoria da qualidade de vida, oferecemos orientações individuais e coletivas de qualidade previamente planejadas e discutidas nas reuniões da equipe garantindo assim a capacitação permanente dos profissionais. Hoje a equipe conta com um registro atualizado do Programa que vai nos permitir brindar um acompanhamento de qualidade aos usuários, além disso, foi atualizado o cadastro da população do Programa e das necessidades de medicamentos dos usuários para garantir sua aquisição na unidade. Conseguimos inserir o Conselho de Saúde na rotina da unidade, fato novo, pois nunca antes a comunidade participou na programação das atividades da UBAS, nem realizou controle social. Temos que destacar que o mais relevante foi conseguir que a avaliação fosse integral, com todos os membros da equipe (médica, enfermeira, dentista, nutricionista, psicóloga, fisioterapeuta, técnica de laboratório para extração da amostra do sangue), pois essa atividade causou grande impacto na população. Observou-se a incorporação da intervenção à rotina de trabalho da Unidade, melhora na avaliação integral no processo de trabalho da equipe e uma mudança na atitude dos usuários, famílias e comunidade, quanto à procura do atendimento, visando à promoção de saúde.

Melhoria na Prevencao e Deteccao Precoce do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Mãe Luzia, Anísio de Abreu-PI

RODRÍGUEZ, Pablo Antonio Pérez. Melhoria nas ações de prevenção e controle do câncer de colo de útero e de mama na UBS Mãe Luzia, Anísio de Abreu-PI.2015.87 fls Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas,- Pelotas, 2015.Com o objetivo de melhorar a atenção a saúde no Programa de Prevenção e detecção precoce dos cânceres do colo de útero e de mama, realizamos uma intervenção na UBS Mãe Luzia, município de Anísio de Abreu, estado Piauí, no período de doze (12) semanas, de 9 de Fevereiro a 7 de Maio de 2015. A população alvo foram mulheres da faixa etária de 25 a 64 anos de idade para a prevenção de câncer de colo de útero, e as mulheres da faixa etária de 50 a 69 anos de idade para a prevenção de câncer de mama, onde as ações foram conduzidas dentro dos eixos programáticos de monitoramento e avaliação, organização e gestão dos serviços, engajamento público e qualificação da pratica clínica. Foram utilizados como instrumentos de registros e de coleta de dados os prontuários, fichas espelhos e planilha eletrônica de coleta de dados. O número total de mulheres entre 25 e 64 anos de idade residentes na área de abrangência da UBS é de 1.167 das quais foram cadastradas 669 mulheres nesta faixa etária durante a intervenção, portanto temos uma cobertura equivalente a 57,3% das mulheres da área na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade. Dentre as 1.167 mulheres entre 25 e 64 anos de idade residentes na área de abrangência finalizamos a intervenção com 597, representando (51,2%) das cadastradas com o exame para prevenção precoce de câncer do colo do útero em dia. Dentre as 373 mulheres entre 50 e 69 anos de idade da área de abrangência da UBS finalizamos com 175 (46,9%) das cadastradas com o exame para prevenção precoce de câncer de mama. A intervenção foi consolidada no serviço com êxito e demonstrou resultados satisfatórios em relação à melhoria na qualidade dos atendimentos das mulheres para a prevenção de câncer de colo de útero e câncer de mama, melhorou-se o acolhimento das usuárias dessas faixas etárias, obteve-se uma atualização constante dos registros, o trabalho organizou-se melhor, e as atividades foram implementadas e implantadas na rotina de trabalho do serviço. A intervenção exigiu uma capacitação de toda a equipe para seguir os protocolos recomendados pelo Ministério da Saúde, para o rastreamento, diagnóstico e acompanhamento destas mulheres. A intervenção permitiu ainda, a organização do trabalho de forma mais acertada, fazendo com que cada componente da equipe saiba qual é sua função dentro e fora da unidade básica de saúde, possibilitando um atendimento priorizado à mulher, principalmente as que correm maiores riscos para o desenvolvimento destas doenças. Com a experiência obtida, pretendemos implementar também, a qualificação da atenção em saúde para outras ações programáticas, típicas da APS em nossa UBS, a exemplo da qualificação da atenção ao Pré-natal e puerpério.

Melhoria da Atenção aos Hipertensos e/ou Diabéticos da UBS Ivoi Braga Fialho Itacurubi/RS

O Ministério da Saúde apresenta os eixos de atenção à saúde para orientar os profissionais da Estratégia Saúde da Família para que desta forma estabeleçam o cuidado a grupos prioritários. Dentre estes, destacam-se a hipertensão arterial e o diabetes que, além de ser um grave problema de saúde pública, são fatores de risco para diversas outras patologias. Este trabalho apresenta os resultados de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Ivo Braga Fialho, Itacurubi/RS. O objetivo foi melhorar a atenção a saúde dos usuários hipertensos e diabéticos em Itacurubi. Foram desenvolvidas ações em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público; qualificação da prática clínica. Os dados da intervenção foram registrados a partir de uma ficha-espelho produzida para a intervenção e os dados digitados uma planilha de dados disponibilizada pelo curso. Participaram da intervenção 226 pessoas com hipertensão e 93 com diabetes e as ações foram desenvolvidas em três meses. Quanto à estruturação do serviço para o atendimento destes usuários existe protocolo para a atenção do hipertenso e diabético e registro específico para este atendimento. A intervenção atingiu uma cobertura de 83.7% dos hipertensos e 100% dos diabéticos. Em relação aos exames clínicos, 100% dos hipertensos e 95.7% dos diabéticos tiveram seus exames em dia de acordo com o protocolo. Todos os usuários faltantes nas consultas receberam busca ativa, bem como o recebimento das orientações referentes à promoção da saúde. Esses dados refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento aos portadores de hipertensão e diabetes na unidade de saúde em questão.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF São Vicente, Boa Vista/RR

A atenção ao Pré-natal e puerpério é um tema relevante e de suma importância como indicador de desenvolvimento de qualquer país, está diretamente relacionado com a mortalidade materna e infantil. Esta intervenção, realizada com a orientação do curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas, teve como objetivo geral melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde/Estratégia Saúde da Família São Vicente, Boa Vista, Roraima. Foram envolvidas 54 gestantes e 6 puérperas do total de 4.200 habitantes da área de abrangência, alcançando 100% de cobertura. Alcançamos 100% na maioria das metas propostas. Com a intervenção, melhoramos a qualidade da atenção, a adesão, o registro do programa, a avaliação de risco e promovemos a saúde no pré-natal e puerpério. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao programa de pré-natal e puerpério. Esta atividade promoveu o trabalho organizado e integrado do médico, da enfermeira, da auxiliar de enfermagem, das ACS e da recepção. A intervenção teve bom impacto na comunidade, esta percebeu e aceitou as mudanças no programa de pré-natal e puerpério. O vínculo e o acolhimento construídos estão refletidos nos resultados da intervenção e nos objetivos alcançados. Conclui-se que a comunidade aceitou nossa proposta e entendeu a importância da mesma, participando de modo ativo nas atividades propostas, assim como a equipe dedicou-se no desenvolvimento das ações, o que resultou na melhoria da qualidade da atenção oferecidas as gestantes e puérperas da Unidade Básica de Saúde São Vicente. Palavras-chave: Saúde da Família, Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Vila Flor, Vila Flor/RN

A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus, constituem os principais fatores de risco populacional para as doenças cardiovasculares, motivo pelo qual constituem agravos de saúde pública. O manejo dessas doenças deve ser realizado dentro de um sistema hierarquizado de saúde, sendo sua base o nível primário de atendimento. A equipe de Saúde da Família possui um papel fundamental neste processo, fazendo o levantamento epidemiológico e propondo medidas preventivas, de controle e tratamento. Com uma prevalência alta em nossa Unidade Básica de Saúde e no município de Vila Flor – Rio Grande do Norte, consideramos importante realizar uma intervenção sobre esta ação programática, com o objetivo geral de melhorar a atenção aos usuários portadores destas doenças. O projeto foi desenvolvido através de ações que propiciaram um aumento da cobertura de atendimentos aos usuários, melhorando os indicadores de qualidade e garantindo os princípios do Sistema Único de Saúde. A intervenção foi focalizada nos hipertensos e diabéticos de 20 anos ou mais da população da área de abrangência, desenvolvida durante 12 semanas. Foi realizado o cadastramento desses usuários através da ficha-espelho, atendimentos clínicos, consultas médicas e grupos de promoção à saúde. Foram cadastrados 172 hipertensos (67,7%) e 57 diabéticos (100%). Todos os indicadores de qualidade tiveram resultados satisfatórios, com 100%, e a intervenção já está sendo incorporada à rotina da equipe de saúde da família e do serviço de saúde, através da organização do processo de trabalho e do monitoramento dos dados, visando a melhoria da qualidade de vida da população de Vila Flor.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na USF Adalberto Aragão, Rio Branco/AC

PEREZ, Beisabeth Sanchez. Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na USF Adalberto Aragão, Rio Branco/AC. 2015. 84 f.Trabalho de Conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial sistêmica é a mais frequente das doenças cardiovasculares e o principal fator de risco para as complicações, junto com a diabetes mellitus. Por isso, torna-se imprescindível desenvolver uma atenção à saúde de qualidade e integral a este grupo de usuários. O presente trabalho teve como objetivo qualificara atenção à saúdeofertada aos usuários com hipertensão e/ou diabetes, pertencentes à área de abrangência da USF Adalberto Aragão, Rio Branco/AC. Para talelaboramos metas com as respectivas ações a serem desenvolvidas eimplementadasnos quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, com seus respectivos indicadores que permitiram o monitoramento das metas. Os resultados mais importantes foram relacionados à ampliação da cobertura da atenção à saúde dos hipertensos e/ou diabéticos, correspondendo a uma cobertura de 69% dos usuários hipertensos e 96,6% dos diabéticos. Constata-se que esta intervenção trouxe benefícios para a população em geral, devido a que ganharam conhecimento sobre saúde e consciência quanto importância do acompanhamento dos hipertensos e diabéticos. Também possibilitou um melhor acompanhamento, ganhando-se em organização no trabalho que se visualizou numa melhoria na qualidade e integralidade da atenção à saúde destes usuários e numa maior satisfação por parte da comunidade. O trabalho fez a equipe de saúde trabalhar unida, melhor articulada e com mais engajamento com nossos usuários. Palavras-chave: Atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão; diabetes; saúde bucal.