892 resultados para performance studies


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A high performance liquid chromatographic method employing two columns connected in series and separated~y·a.switching valve has been developed for the analysis of the insecticide/ nematicide oxamyl (methyl-N' ,N'-dimethyl-N-[(methylcarbamoyl) oxy]-l-thiooxarnimidate) and two of its metabolites. A variation of this method involving two reverse phase columns was employed to monitor the persistence and translocation of oxamyl in treated peach seedlings. It was possible to simultaneously analyse for oxamyl and its corresponding oxime (methyl-N',N'-dimethyl-N-hydroxy-l-thiooxamimidate}, a major metabolite of oxamyl in plants, without prior cleanup of the samples. The method allowed detection of 0.058 pg oxamyl and 0.035 p.g oxime. On treated peach leaves oxamyl was found to dissipate rapidly during the first two-week period, followed by a period of slow decomposition. Movement of oxamyl or its oxime did not occur in detectable quantities to untreated leaves or to the root or soil. A second variation of the method which employed a size exclusion column as·the first column and a reverse phase column as the second was used to monitor the degradation of oxamyl in treated, planted corn seeds and was suitable for simultaneous analysis of oxamyl, its oxime and dimethylcyanoformamide (DMCF), a metabolite of oxamyl. The method allowed detection of 0.02 pg oxamyl, 0.02 p.g oxime and 0.005 pg DMCF. Oxamyl was found to persist for a period of 5 - 6 weeks, which is long enough to permit oxamyl seedtreatment to be considered as a potential means of protecting young corn plants from nematode attack. Decomposition was found to be more rapid in unsterilized soil than in sterililized soil. DMCF was found to have a nematostatic effect at high concentrations ( 2,OOOpprn), but at lower concentrations no effect on nematode mobility was observed. Oxamyl, on the other hand, was found to reduce the mobility of nematodes at concentrations down to 4 ppm.

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This work includes two major parts. The first part of the work concentrated on the studies of the application of the highperfonnance liquid chromatography-particle beam interface-mass spectrometry system of some pesticides. Factors that have effects on the detection sensitivity were studied. The linearity ranges and detection limits of ten pesticides are also given in this work. The second part of the work concentrated on the studies of the reduction phenomena of nitro compounds in the HPLC-PB-MS system. Direct probe mass spectrometry and gas chromatography-mass spectrometry techniques were also used in the work. Factors that have effects on the reduction of the nitro compounds were studied, and the possible explanation is proposed. The final part of this work included the studies of reduction behavior of some other compounds in the HPLC-PB-MS system, included in them are: quinones, sulfoxides, and sulfones.

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This study examined the effectiveness of motor-encoding activities on memory and performance of students in a Grade One reading program. There were two experiments in the study. Experiment 1 replicated a study by Eli Saltz and David Dixon (1982). The effect of motoric enactment (Le., pretend play) of sentences on memory for the sentences was investigated. Forty Grade One students performed a "memory-for-sentences" technique, devised by Saltz and Dixon. Only the experimental group used motoric enactment of the sentences. Although quantitative findings revealed no significant difference between the mean scores of the experimental group versus the control group, aspects of the experimental design could have affected the results. It was suggested that Saltz and Dixon's study could be replicated again, with more attention given to variables such as population size, nature of the test sentences, subjects' previous educational experience and conditions related to the testing environment. The second experiment was an application of Saltz and Dixon's theory that motoric imagery should facilitate memory for sentences. The intent was to apply this theory to Grade One students' ability to remember words from their reading program. An experimental gym program was developed using kinesthetic activities to reinforce the skills of the classroom reading program. The same subject group was used in Experiment 2. It was hypothesized that the subjects who experienced the experimental gym program would show greater signs of progress in reading ability, as evidenced by their scores on Form G of the Woodcock Reading Mastery Test--Revised. The data from the WRM--R were analyzed with a 3-way split-plot analysis of variance in which group (experimental vs. control) and sex were the between subjects variables and test-time (pre-test vs. post-test) was the within-subjects variable. Findings revealed the following: (a) both groups made substantial gains over time on the visual-auditory learning sub-test and the triple action of group x sex x time also was significant; (b) children in the experimental and control groups performed similarly on both the pre- and post-test of the letter identification test; (c) time was the only significant effect on subjects' performance on the word identification task; (d) work attack scores showed marked improvement in performance over time for both the experimenta+ and control groups; (e) passage comprehension scores indicated an improvement in performance for both groups over time. Similar to Experiment 1, it is suggested that several modifications in the experimental design could produce significant results. These factors are addressed with suggestions for further research in the area of active learning; more specifically, the effect of motor-encoding activities on memory and academic performance of children.

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The present study explored processing strategies used by individuals when they begin to read c;l script. Stimuli were artificial words created from symbols and based on an alphabetic system. The words were.presented to Grade Nine and Ten students, with variations included in the difficulty of orthography and word familiarity, and then scores were recorded on the mean number of trials for defined learning variables. Qualitative findings revealed that subjects 1 earned parts of the visual a'nd auditory features of words prior to hooking up the visual stimulus to the word's name. Performance measures-which appear to affect the rate of learning were as follows: auditory short-term memory, auditory delayed short-term memory, visual delayed short- term memory, and word attack or decod~ng skills. Qualitative data emerging in verbal reports by the subjects revealed that strategies they pefceived to use were, graphic, phonetic decoding and word .reading.

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The goal of this study was to determine the effect of a number of factors on the performance proficiency of three intermediate piano students having different learning styles, all of whom shared the same teacher. Four sets of data were collected in this investigation: the methodology of the teacher; the practice behaviour of the participants; the effect of intrinsic factors, such as participant attitude, motivation, and ownership of learning; and the effect of extrinsic factors that included parental influence, and participants' school- and employment-related responsibilities. Performance proficiency and assessment of practice behaviour were measured by three external, professionallyqualified music examiners. Performance proficiency varied to some extent between participants, but they shared similar practice behaviours. Learning style does not, therefore, affect practice behaviour. Although they planned their practice time, participants did not show much evidence of monitoring the quality of their practice. On the other hand, participants showed positive attitude; they were motivated to learn; and they were observed to plan their practice time, all indicators of, among other things, positive influence of the teacher and parents. Participants showed evidence that these constructive habits were a denominator common to both their schoolwork and piano practice. It was apparent that, except for learning style, all factors examined had an effect on performance proficiency. Performance proficiency is, therefore, influenced by a large web of factors, a finding that is instructive for classroom teachers. Teachers need to avoid the temptation to teach toward performance expectations. Emphasis should be placed instead on teaching and assessing formative learning strategies.

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Previous research shows discrepant findings between youth leisure programming (before and after school programs, structured summer program, day camp, overnight camp), academic performance and other youth developmental outcomes. Studies underscores the importance of family, community and school social capital in educational success of youth, investigation of peer social capital in the leisure context and academic performance outcomes is limited. This study uses a sample of 10 and 11 year olds (N=1764) from the Canadian National Longitudinal Survey of Children and Youth (NLSCY) Cycle 6, to study the association between youth leisure programming, peer social capital and academic performance. Ordinal logistic regression models consistently showed a positive association between overnight camp and academic performance even after controlling for determinants of health, and measures of family, school and community social capital. Similarly, the measure of peer social capital was positively associated with academic performance. Most importantly, the interaction between overnight camp participation and peer social capital was significantly associated with academic performance. Study findings, highlight overnight camp opportunities and peer social

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Acquired brain injury (ABI) is the leading cause of death and disability amongst children and adolescents andpresents itself with challenges associated in cognitive, social, emotional, and behavioural domains. These changes may interfere with academic performance and social inclusion, influencing self-esteem and personal success. The current study examined a subset of data to capture the sense of academic and social belonging for students with ABI as a function of the classroom teachers’ subjective perception of ability, their ABI knowledge, and student identification. Overall, a discrepancy was found between educators’ subjective ratings of student performance and students’ neurocognitive capacity. Educator knowledge and identification of ABI influenced student success in academic and social domains independent of teaching approach. This research has implications for the identification of ABI in the classroom and related challenges students experience. Educators are underprepared for the reintegration of students returning to school and lack appropriate knowledge and strategies to accommodate individual needs.

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Imaging studies have shown reduced frontal lobe resources following total sleep deprivation (TSD). The anterior cingulate cortex (ACC) in the frontal region plays a role in performance monitoring and cognitive control; both error detection and response inhibition are impaired following sleep loss. Event-related potentials (ERPs) are an electrophysiological tool used to index the brain's response to stimuli and information processing. In the Flanker task, the error-related negativity (ERN) and error positivity (Pe) ERPs are elicited after erroneous button presses. In a Go/NoGo task, NoGo-N2 and NoGo-P3 ERPs are elicited during high conflict stimulus processing. Research investigating the impact of sleep loss on ERPs during performance monitoring is equivocal, possibly due to task differences, sample size differences and varying degrees of sleep loss. Based on the effects of sleep loss on frontal function and prior research, it was expected that the sleep deprivation group would have lower accuracy, slower reaction time and impaired remediation on performance monitoring tasks, along with attenuated and delayed stimulus- and response-locked ERPs. In the current study, 49 young adults (24 male) were screened to be healthy good sleepers and then randomly assigned to a sleep deprived (n = 24) or rested control (n = 25) group. Participants slept in the laboratory on a baseline night, followed by a second night of sleep or wake. Flanker and Go/NoGo tasks were administered in a battery at 1O:30am (i.e., 27 hours awake for the sleep deprivation group) to measure performance monitoring. On the Flanker task, the sleep deprivation group was significantly slower than controls (p's <.05), but groups did not differ on accuracy. No group differences were observed in post-error slowing, but a trend was observed for less remedial accuracy in the sleep deprived group compared to controls (p = .09), suggesting impairment in the ability to take remedial action following TSD. Delayed P300s were observed in the sleep deprived group on congruent and incongruent Flanker trials combined (p = .001). On the Go/NoGo task, the hit rate (i.e., Go accuracy) was significantly lower in the sleep deprived group compared to controls (p <.001), but no differences were found on false alarm rates (i.e., NoGo Accuracy). For the sleep deprived group, the Go-P3 was significantly smaller (p = .045) and there was a trend for a smaller NoGo-N2 compared to controls (p = .08). The ERN amplitude was reduced in the TSD group compared to controls in both the Flanker and Go/NoGo tasks. Error rate was significantly correlated with the amplitude of response-locked ERNs in control (r = -.55, p=.005) and sleep deprived groups (r = -.46, p = .021); error rate was also correlated with Pe amplitude in controls (r = .46, p=.022) and a trend was found in the sleep deprived participants (r = .39, p =. 052). An exploratory analysis showed significantly larger Pe mean amplitudes (p = .025) in the sleep deprived group compared to controls for participants who made more than 40+ errors on the Flanker task. Altered stimulus processing as indexed by delayed P3 latency during the Flanker task and smaller amplitude Go-P3s during the Go/NoGo task indicate impairment in stimulus evaluation and / or context updating during frontal lobe tasks. ERN and NoGoN2 reductions in the sleep deprived group confirm impairments in the monitoring system. These data add to a body of evidence showing that the frontal brain region is particularly vulnerable to sleep loss. Understanding the neural basis of these deficits in performance monitoring abilities is particularly important for our increasingly sleep deprived society and for safety and productivity in situations like driving and sustained operations.

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Postsecondary enrolments of young males has been declining since the mid-1980s. The decline can be attributed, at least in part, to boys and young men being unable to compete for a fixed number of available places in institutions of higher learning, whether in community college or university. This inability to compete stems from their academic performance in secondary school. This study interviewed adolescent males and their parents as to their perceptions of a number of factors that may contribute to their academic performance. Those factors included noncognitive skills, dimensions of character, perceptions of teachers, general attitudes towards school, and likes and dislikes on a range of course subjects. One of the most important findings was that only one of the seven adolescent male participants was considering a future career that would require a university degree. Other findings showed the young men's noncognitive skills were weak, particularly in relation to time management skills and their unwillingness to ask for help with schoolwork and homework. Most of the young men expressed a dislike for mathematics beyond high school, a subject key to the study, of the natural sciences, engineering, technology, and business. Recommendations include school reforms both inside the classroom and beyond. Additionally, a framework using project management theory and practice has been proposed to improve noncognitive skills, dimensions of character, and executive function.

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Activity of the medial frontal cortex (MFC) has been implicated in attention regulation and performance monitoring. The MFC is thought to generate several event-related potential (ERPs) components, known as medial frontal negativities (MFNs), that are elicited when a behavioural response becomes difficult to control (e.g., following an error or shifting from a frequently executed response). The functional significance of MFNs has traditionally been interpreted in the context of the paradigm used to elicit a specific response, such as errors. In a series of studies, we consider the functional similarity of multiple MFC brain responses by designing novel performance monitoring tasks and exploiting advanced methods for electroencephalography (EEG) signal processing and robust estimation statistics for hypothesis testing. In study 1, we designed a response cueing task and used Independent Component Analysis (ICA) to show that the latent factors describing a MFN to stimuli that cued the potential need to inhibit a response on upcoming trials also accounted for medial frontal brain responses that occurred when individuals made a mistake or inhibited an incorrect response. It was also found that increases in theta occurred to each of these task events, and that the effects were evident at the group level and in single cases. In study 2, we replicated our method of classifying MFC activity to cues in our response task and showed again, using additional tasks, that error commission, response inhibition, and, to a lesser extent, the processing of performance feedback all elicited similar changes across MFNs and theta power. In the final study, we converted our response cueing paradigm into a saccade cueing task in order to examine the oscillatory dynamics of response preparation. We found that, compared to easy pro-saccades, successfully preparing a difficult anti-saccadic response was characterized by an increase in MFC theta and the suppression of posterior alpha power prior to executing the eye movement. These findings align with a large body of literature on performance monitoring and ERPs, and indicate that MFNs, along with their signature in theta power, reflects the general process of controlling attention and adapting behaviour without the need to induce error commission, the inhibition of responses, or the presentation of negative feedback.

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Les changements climatiques amènent des transformations profondes de l’environnement arctique. La diminution de l’étendue de la couverture de glace permet un accès facilité aux ressources naturelles et aux communautés nordiques. Au Canada, la région arctique est caractérisée par une géographie archipélagique et un réseau de transport rudimentaire. Le transport maritime est le mode privilégié pour l’acheminement du fret aux communautés et aux sites industriels de l’Arctique. La littérature scientifique présente des lacunes importantes au sujet de la navigation commerciale dans l’Arctique canadien. Peu d’études portent sur le trafic de ravitaillement en raison de son volume peu élevé et de la faible diversité des types de produits transportés, bien qu’il s’agisse d’une activité grandement significative pour les populations et l’économie du Nord. Cette recherche vise à combler cette lacune en dressant un portrait du transport maritime et de la performance des opérations portuaires dans l’Arctique canadien. L’étude est structurée en quatre parties. Une analyse du trafic et des échanges maritimes est d’abord réalisée sous trois échelles : internationale, nationale et intra-arctique. Ensuite, l’étude de la flotte et des routes fait ressortir la distribution géographique des transporteurs. Puis, la performance des ports est mesurée grâce à des indicateurs et un système de cotation. Finalement, une évaluation des opérations maritimes arctiques est menée par l’entremise d’informations récoltées lors d’entrevues avec les membres de l’industrie maritime, de conférences et de travail de terrain. Les sujets abordés concernent l’évolution de la desserte, les défis posés par la navigation en milieu arctique et le développement des ports du Nord canadien. Les résultats de l’étude mènent à la conclusion que le transport maritime dans l’Arctique est caractérisé par une croissance positive du volume acheminé et une implication profonde des transporteurs dédiés à la desserte nordique, mais des infrastructures portuaires et maritimes sous-développées.

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Cette thèse poursuit un double objectif. D’une part, mesurer et situer le niveau de la condition physique, de la performance motrice et de la participation aux activités physiques chez des enfants ayant un TDAH. D’autre part, apprécier l’impact d’un programme structuré en activité physique sur la condition physique, la performance motrice, certains comportements cibles ainsi que sur les fonctions cognitives propres à ces enfants. Pour vérifier l’atteinte de ces objectifs, trois études expérimentales ont été complétées et ont fait l’objet d’articles soumis pour publications. Dans le premier article, on évalue la condition physique et la performance motrice chez des enfants ayant un TDAH prenant ou non de la médication. Les résultats obtenus démontrent que la condition physique, comprenant ici des variables reliées à la composition corporelle, l’endurance musculaire et la flexibilité de ces enfants, ne diffèrent pas de celle des membres d’un groupe témoin. Seul l’indice de masse corporelle est significativement moins élevé chez les enfants ayant un TDAH prenant de la médication. Aucune différence n’est observée entre les groupes en ce qui a trait à la capacité aérobie telle que mesurée lors d’une épreuve de tapis roulant. Par contre, lorsqu’évaluée à partir d’un test navette, la performance aérobie de tous les participants est significativement moins élevée, d’où l’importance du choix de l’instrument de mesure. Finalement, les enfants ayant un TDAH ont significativement plus de problèmes de motricité globale que les enfants du groupe témoin. Ces difficultés sont particulièrement importantes pour la locomotion. Dans le cadre d’un programme d’activités physiques structurées et supervisées, le deuxième article porte, d’une part, sur l’évaluation de l’intensité de la participation aux exercices proposés chez des enfants ayant un TDAH. D’autre part, l’impact potentiel de facteurs comme les problèmes de poids et la présence de difficultés motrices sont également pris en considération. Les résultats obtenus suggèrent que ces enfants atteignent une intensité et une durée d’exercice qui ne diffèrent pas de celles des enfants du groupe témoin. Quant aux enfants qui ont un problème de poids ou des difficultés motrices, l’intensité et la durée de leur participation ne diffèrent pas de celles des participants témoins. Sur la base des données obtenues, les enfants ayant un TDAH peuvent parvenir à un degré de participation aux exercices qui permet de bénéficier des bienfaits de la pratique d’activités physiques. Le troisième article traite de l’impact potentiel d’un programme d’activités physiques sur la condition physique, la performance motrice, certains comportements ainsi que sur les fonctions cognitives des enfants ayant un TDAH. Sur la base des résultats obtenus, il est possible de faire valoir que la participation à un tel programme permet d’améliorer les capacités musculaires, les habiletés motrices, certains comportements observés par les parents et les enseignants ainsi que la capacité d’attention. Cela pourrait produire un impact significatif dans l’adaptation fonctionnelle de ces jeunes. Ces résultats soulignent le besoin de continuer la recherche dans les domaines de l’activité physique et du TDAH. La discussion générale présente les liens existants entre les manuscrits en fonction du modèle de l’engagement dans les activités physiques. Le déficit de la motricité globale ainsi que l’impact clinique potentiel de l’activité physique dans le traitement du TDAH sont les deux axes de recherche qui semblent le plus propices à des travaux futurs.

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Les séquences protéiques naturelles sont le résultat net de l’interaction entre les mécanismes de mutation, de sélection naturelle et de dérive stochastique au cours des temps évolutifs. Les modèles probabilistes d’évolution moléculaire qui tiennent compte de ces différents facteurs ont été substantiellement améliorés au cours des dernières années. En particulier, ont été proposés des modèles incorporant explicitement la structure des protéines et les interdépendances entre sites, ainsi que les outils statistiques pour évaluer la performance de ces modèles. Toutefois, en dépit des avancées significatives dans cette direction, seules des représentations très simplifiées de la structure protéique ont été utilisées jusqu’à présent. Dans ce contexte, le sujet général de cette thèse est la modélisation de la structure tridimensionnelle des protéines, en tenant compte des limitations pratiques imposées par l’utilisation de méthodes phylogénétiques très gourmandes en temps de calcul. Dans un premier temps, une méthode statistique générale est présentée, visant à optimiser les paramètres d’un potentiel statistique (qui est une pseudo-énergie mesurant la compatibilité séquence-structure). La forme fonctionnelle du potentiel est par la suite raffinée, en augmentant le niveau de détails dans la description structurale sans alourdir les coûts computationnels. Plusieurs éléments structuraux sont explorés : interactions entre pairs de résidus, accessibilité au solvant, conformation de la chaîne principale et flexibilité. Les potentiels sont ensuite inclus dans un modèle d’évolution et leur performance est évaluée en termes d’ajustement statistique à des données réelles, et contrastée avec des modèles d’évolution standards. Finalement, le nouveau modèle structurellement contraint ainsi obtenu est utilisé pour mieux comprendre les relations entre niveau d’expression des gènes et sélection et conservation de leur séquence protéique.

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La présente recherche a comme premier objectif d’étudier l’effet de la formation des ressources humaines sur la performance organisationnelle. Le concept de formation des ressources humaines, tel que considérée ici, comporte deux dimensions : l’intensité et l’incidence de la formation mesurées respectivement par la proportion des coûts investis et par la proportion d’employés formés. Les dimensions de la performance organisationnelle retenues sont la productivité et la rentabilité financière. Le second objectif de cette recherche est d’étudier l’effet modérateur du roulement du personnel dans la relation entre la formation et la performance organisationnelle. Les données de la présente recherche sont de nature secondaire. Il s’agit des données colligées par Jalette (1998) auprès de la Fédération des Caisses Desjardins de Montréal et de l’Ouest-du-Québec pour sa thèse de doctorat. Au total, 288 caisses ont été considérées pour la présente étude. Les analyses de régression multiple ont été effectuées dans le but de vérifier l’effet de chaque dimension de la formation sur chaque dimension de la performance organisationnelle. Quatre analyses de régression hiérarchiques nous ont permis de tester l’effet modérateur du roulement du personnel dans la relation entre la formation des ressources humaines et la performance organisationnelle. Les résultats de cette recherche indiquent que les relations examinées sont plus complexes qu’il n’y paraissait à première vue. Tout d’abord, l’effet de la formation sur la performance organisationnelle n’était pas significatif ou allait dans le sens contraire de nos attentes. Par contre, un effet modérateur significatif du roulement du personnel a été identifié dans trois régressions. Ainsi, la relation négative entre l’intensité de la formation et la rentabilité financière est moins prononcée dans un milieu où le roulement est élevé que dans un milieu où il est faible. Aussi, dans un milieu où le roulement est élevé, la relation entre l’incidence de la formation et la productivité est positive tandis qu’elle est négative dans un contexte où le roulement est bas. Ces deux effets modérateurs vont cependant dans le sens contraire à celui attendu. Cependant, l’hypothèse huit a été vérifiée : ainsi, dans un contexte où le roulement du personnel est élevé, la relation entre l’incidence de la formation et la rentabilité financière est négative tandis qu’elle est positive dans un contexte où le roulement est bas.

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La thèse a pour objectif d’étudier l’influence du financement des soins de santé sur la performance des systèmes de soins compte tenu des caractéristiques organisationnelles sanitaires des systèmes. Elle s’articule autour des trois objectifs suivants : 1) caractériser le financement des soins de santé à travers les différents modèles émergeant des pays à revenu élevé ; 2) apprécier la performance des systèmes de soins en établissant les divers profils apparaissant dans ces mêmes pays ; 3) examiner le lien entre le financement et la performance en tenant compte du pouvoir modérateur du contexte organisationnel des soins. Inspirée du processus de circulation de l’argent dans le système de soins, l’approche a d’abord consisté à classer les pays étudiés – par une analyse configurationnelle opérationnalisée par les analyses de correspondance multiples (ACM) et de classification hiérarchique ascendante (CHA) – dans des modèles types, chacun représentant une configuration particulière de processus de financement des soins de santé (article 1). Appliquée aux données recueillies auprès des 27 pays de l’OCDE à revenu élevé via les rapports Health Care in Transition des systèmes de santé des pays produits par le bureau Européen de l’OMS, la banque de données Eco-Santé OCDE 2007 et les statistiques de l’OMS 2008, les analyses ont révélé cinq modèles de financement. Ils se distinguent selon les fonctions de collecte de l’argent dans le système (prélèvement), de mise en commun de l’argent collecté (stockage), de la répartition de l’argent collecté et stocké (allocation) et du processus de paiement des professionnels et des établissements de santé (paiement). Les modèles ainsi développés, qui vont au-delà du processus unique de collecte de l’argent, donnent un portrait plus complet du processus de financement des soins de santé. Ils permettent ainsi une compréhension de la cohérence interne existant entre les fonctions du financement lors d’un éventuel changement de mode de financement dans un pays. Dans un deuxième temps, nous appuyant sur une conception multidimensionnelle de la performance des systèmes, nous avons classé les pays : premièrement, selon leur niveau en termes de ressources mobilisées, de services produits et de résultats de santé atteints (définissant la performance absolue) ; deuxièmement, selon les efforts qu’ils fournissent pour atteindre un niveau élevé de résultats de santé proportionnellement aux ressources mobilisées et aux services produits en termes d’efficience, d’efficacité et de productivité (définissant ainsi la performance relative) ; et troisièmement, selon les profils types de performance globale émergeant en tenant compte simultanément des niveaux de performance absolue et relative (article 2). Les analyses effectuées sur les données collectées auprès des mêmes 27 pays précédents ont dégagé quatre profils de performance qui se différencient selon leur niveau de performance multidimensionnelle et globale. Les résultats ainsi obtenus permettent d’effectuer une comparaison entre les niveaux globaux de performance des systèmes de soins. Pour terminer, afin de répondre à la question de savoir quel mode – ou quels modes – de financement générerait de meilleurs résultats de performance, et ce, dans quel contexte organisationnel de soins, une analyse plus fine des relations entre le financement et la performance (tous définis comme précédemment) compte tenu des caractéristiques organisationnelles sanitaires a été réalisée (article 3). Les résultats montrent qu’il n’existe presque aucune relation directe entre le financement et la performance. Toutefois, lorsque le financement interagit avec le contexte organisationnel sanitaire pour appréhender le niveau de performance des systèmes, des relations pertinentes et révélatrices apparaissent. Ainsi, certains modes de financement semblent plus attrayants que d’autres en termes de performance dans des contextes organisationnels sanitaires différents. Les résultats permettent ainsi à tous les acteurs du système de comprendre qu’il n’existe qu’une influence indirecte du financement de la santé sur la performance des systèmes de soins due à l’interaction du financement avec le contexte organisationnel sanitaire. L’une des originalités de cette thèse tient au fait que très peu de travaux ont tenté d’opérationnaliser de façon multidimensionnelle les concepts de financement et de performance avant d’analyser les associations susceptibles d’exister entre eux. En outre, alors que la pertinence de la prise en compte des caractéristiques du contexte organisationnel dans la mise en place des réformes des systèmes de soins est au coeur des préoccupations, ce travail est l’un des premiers à analyser l’influence de l’interaction entre le financement et le contexte organisationnel sanitaire sur la performance des systèmes de soins.