Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Boa Fé, Altos/PI

Na Análise Estratégica a Justificativa já foi formatada em quatro parágrafos de acordo com as recomendações do curso. Na Logística já foram incluídas as fichas espelhos disponibilizadas pelo curso como você sugeriu. Foram retirados os tópicos do detalhamento das ações. Na página 72 foi retirada a frase “sobre os perigos de contrair câncer bucal” pela frase “sobre os riscos do câncer bucal”. Referente ao Relatório da Intervenção, já foi descrito o apoio dos líderes comunitários no texto como foi sugerido. Agora a equipe vai ter uma maior atenção referente aos idosos invertendo maior tempo nas orientações aos mesmos e seus cuidadores e familiares. Referente aos resultados alcançados e a meta de cobertura proposta (100%), temos que disser que a mesma foi concebida inicialmente para quatro meses e depois devido a nossas férias foi reduzida a 3 meses incidindo nos resultados. Mais ainda o projeto continua e vai ser alcançado. Diante das sugestões apresentadas, gostaria de discorrer sobre os seguintes pontos: Discordamos em retirar o mês 4 já que a intervenção estava programada para quatro meses e houve uma modificação na qualidade pesquisa-intervenção em se realizou, tendo que reformular para 12 semanas .

Melhoria do Programa de Pré-Natal e Puerpério da UBS Centro Municipal de Saúde, Santo Cristo, RS

Melhoria do Programa de Pré-natal e Puerpério da UBS Centro Municipal de Saúde, Santo Cristo, RS. O Pré-Natal e o Puerpério tornam-se fundamentais na atenção básica para prevenir doenças e complicações que podem comprometer a saúde do binômio gestante-bebê. Os fetos podem não ter um crescimento normal (desnutrição, macrossomia, malformação, entre outras) e as gestantes podem ter complicações como hipertensão, diabetes, polihidrâmnio, incompatibilidade do tipo sanguíneo, entre outras, caso não recebam acompanhamento adequado. Foi realizada uma intervenção com o objetivo de melhorar a qualidade do acompanhamento de pré-natal e puerpério da UBS CMS, Santo Cristo, RS. A justificativa para esta intervenção foi a necessidade de ter um atendimento humanizado e qualificado da equipe de trabalho com as gestantes. Devido à baixa qualidade prestada previamente, havia baixa procura por esse programa e a maioria das gestantes fazia controles em consultórios privados ou até mesmos não tinham um acompanhamento pré-natal certo e qualificado. A meta da equipe era cadastrar 80% das gestantes da área e melhorar a qualidade de atendimento das gestantes (antes da intervenção tínhamos 66% das gestantes cadastradas). Também tínhamos a meta de cadastrar 100% das puérperas. No começo, o trabalho foi um pouco difícil porque não tínhamos a equipe completa pela falta de dois ACS e de Enfermeira. Mas com esforço da equipe, em especial dos ACS, além da divulgação em rádio e jornal da cidade sobre a importância da saúde das gestantes e a importância do controle precoce da gestação, alcançamos o cadastramento de 95% das gestantes da área em 12 semanas de intervenção e 100% das puérperas. Também alcançamos 100% para todos os indicadores de qualidade. Para a comunidade, esta intervenção foi muito importante porque houve qualificação do atendimento, menor repetição de consultas, consultas agendadas (evitando longas esperas) e economia nos bolsos das gestantes que antes procuravam serviço particular. A Equipe que fez atendimento na UBS está agradecida pela organização que temos e os usuários não precisam reclamar para as funcionárias por uma consulta espontânea ou para agendar um atendimento. A equipe pode criar laços de confiança com a comunidade e obter apoio absoluto da Secretaria de Saúde para desenvolvimento do trabalho. Hoje, com equipe completa, nosso trabalho esta sendo facilitado e contribui mais ainda com a melhoria dos atendimentos, sendo que as ações da intervenção foram inseridas na rotina da UBS.

Planejamento familiar na Atenção Básica de Saúde: um plano de ação para promoção de saúde

INTRODUÇÃO: Sabe-se que as práticas contraceptivas e os métodos de controle da fertilidade sempre existiram na história da humanidade e, no mundo moderno, estiveram intimamente relacionadas às necessidades econômico-políticas das sociedades industriais e tecnológicas. A Unidade de Saúde Cidade Montesa conta com 2988 usuários. O número de famílias cadastradas é de 903, das quais 97,5% fazem uso do serviço de saúde pública. As mulheres formam um total de 980, sendo que cerca de 65% delas estão na idade fértil. O que evidencia a necessidade de atenção específica para a Saúde da Mulher. OBJETIVO: Elaborar e propor um plano de intervenção dentro da Saúde dos Adolescentes, do Homem e da Mulher tendo em vista a redução de gravidez não planejada. JUSTIFICATIVA: Abordar esse tema na estratégia da saúde da família implicará em melhorar indicadores básicos de saúde como: redução da gravidez na adolescência; redução das doenças sexualmente transmissíveis; menor abandono das atividades escolares; mães bem preparadas e crianças bem cuidadas; menor abandono de recém-nascido. MÉTODO: O presente estudo se trata de um projeto de intervenção, realizado no ano de 2013 pela equipe de saúde do PSF Cidade Montesa no Município de Campo Belo-MG., após a realização do diagnóstico situacional, seguindo o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES). RESULTADOS: Os resultados esperados são a redução do número de adolescentes/ jovens grávidas e gravidez não planejada. O empenho da equipe em iniciar o Plano de Ação, juntamente com a Equipe do NASF e apoio da Coordenação Básica de Saúde será essencial para o sucesso do trabalho. CONCLUSÃO: Espera-se que a criação e implantação do Plano de Ação facilite a abordagem, o trabalho da equipe e o vinculo com a população alvo, proporcionando maior confiança e credibilidade dos usuários com a equipe e promovendo prevenção de doenças e promoção de saúde.

Promoção de medidas não farmacológicas no tratamento de pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica, através da instituição de um grupo de caminhada no mini posto Parque Alian, São João de Meriti - RJ

Introdução: A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é o principal fator de risco de morte entre as doenças não transmissíveis, mostrando relação com risco cardiovascular, sendo ainda um importante problema de saúde pública. Situação problema: Dificuldade de adesão a medidas não farmacológicas para controle da pressão arterial em hipertensos. Justificativa: O tratamento não farmacológico é uma medida sem nenhum ou pouco custo que pode ser realizada pela maioria dos pacientes e que traz benefícios já a curto prazo, sendo capaz de parar o curso da doença, diminuir o uso de medicamentos ou até mesmo substituí-lo. Objetivo geral: Melhorar a adesão ao tratamento de pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica, promovendo a criação de um Grupo de Caminhada na unidade de saúde. Metodologia: Foi feito o levantamento do perfil da população de hipertensos atendida no posto pela aplicação de um questionário, sendo analisados 32 pacientes hipertensos de 38 a 64 anos, e proposto um grupo de Caminhada. Resultados esperados: O grupo de Caminhada servirá para estimular os pacientes hipertensos a realizarem atividades físicas dentro e fora do grupo de caminhada, para que conheçam pessoas que estão na mesma situação e que troquem experiências e estímulos para o combate da Hipertensão Arterial Sistêmica.

Percepção das gestantes acerca do aleitamento materno na comunidade de Conselheiro Josino, Campos dos Goytacazes-RJ: a importância da atuação da equipe de saúde da família na promoção ao aleitamento materno exclusivo

Introdução: Vários estudos têm comprovado os benefícios da amamentação natural na saúde da criança e no fortalecimento do vínculo afetivo entre mãe e filho. O desejo pela amamentação expresso durante a gestação resultou, na maioria das vezes, no início da efetivação da prática. O apoio nesse processo contribui para que a amamentação ocorra livre de dificuldades, porém exige uma ação intersetorial entre o serviço de saúde e a família. Essa ação conjunta engloba informações sobre a amamentação e seus benefícios e o apoio emocional para uma experiência bem-sucedida. Situação problema: Condições desfavoráveis ao aleitamento materno, como dúvidas freqüentes apresentadas pelas mães e inseguranças podem levar a desmotivação à amamentação. Justificativa: As consultas de pré-natal podem ser consideradas como uma oportunidade onde identificamos o desejo das mães sobre a amamentação. Objetivo geral: Identificar o desejo de amamentar nas gestantes e assim, incentivar o aleitamento materno exclusivo. Metodologia: Realizou-se uma conversa dirigida com 8 gestantes de faixa etária entre 15 a 31 anos da comunidade de Conselheiro Josino, Campos dos Goytacazes-RJ, durante as consultas de pré-natal. Resultados esperados: Ao escutarmos e sanarmos as dúvidas sobre o aleitamento materno durante a gestação, incentivamos a promoção a amamentação durante o período gestacional.

Uso indiscriminado de benzodiazepínicos na cidade de Cariacica/ES

Cariacica é um município brasileiro do estado do Espírito Santo, situado na Região Metropolitana de Vitória, com 378.915 habitantes. No exercício médico na UBS Bela Vista pude constatar um alto e inadequado consumo de Benzodiazepínicos (BZDs) pela população, onde os mais utilizados e disponíveis no município são Clonazepam 2mg, Diazepam 10mg e Midazolam 15mg. Justificativa: O motivo que levou a escolha dessa temática é o grande desafio de abordar a saúde mental na Atenção Básica. Existe uma grande demanda do atendimento psiquiátrico e o uso indevido de benzodiazepínicos em Cariacica. Tendo o interesse na busca de um plano de intervenção, munido de um plano de ação que tem como base a integralidade dos indivíduos, tem como objetivo além da descontinuação do uso crônico de BZDs promover uma melhora na qualidade de vida e na saúde da população. Objetivo: Abordar o uso indiscriminado de benzodiazepínicos na cidade de Cariacica/ES e elaborar um plano de intervenção para proporcionar a descontinuação do uso crônico de BZDs. Metodologia: As informações coletadas foram obtidas através de revisão narrativa de artigos publicados sobre o tema e de contato diário com os pacientes, reuniões com profissionais de saúde da unidade e dados obtidos através da quantidade mensal de benzodiazepínicos ofertados pelo município. Resultados: Identificando o problema nos pacientes foi tentado a redução do uso indiscriminado de benzodiazepínicos. O desmame deve ser feito de forma gradual. O suporte psicossocial é fundamental para o sucesso.

Diagnóstico diferencial das síndromes demenciais na Atenção Básica à Saúde: projeto de intervenção

Introdução. Os quadros demenciais são caracterizados por comprometimento progressivo da função cognitiva, sobretudo do componente mnêmico (memória), e por pelo menos uma das seguintes alterações cognitivas: afasia, apraxia, agnosia ou alteração do funcionamento cognitivo. Justificativa. Considerando que a investigação adequada das síndromes clínicas diz respeito ao bem-estar do paciente, incluso no princípio da beneficência, um tratamento precoce permite ganho de autonomia para o paciente, fazendo justiça a sua necessidade de dispor da saúde como um meio para exercer suas potencialidades de vida. Evidencia-se, portanto, a importância desse projeto de intervenção, uma vez que os resultados do mesmo servirão de subsídio para o planejamento e o desenvolvimento de ações integrais para a saúde do idoso.Objetivos. Sistematizar a abordagem diagnóstica e diferencial das síndromes demenciais na cidade de Patrocínio do Muriaé/MG, estimulando a assistência precoce a portadores desta condição. Metodologia/Proposta de IntervençãoO projeto de intervenção proposto consiste num estudo longitudinal prospectivo da população idosa da zona rural de Patrocínio do Muriaé/MG. Foi feita a capacitação a partir de um processo dialógico envolvendo relatos de experiências, discussão de casos clínicos e leitura de artigos científicos sobre demência e seus fatores causais. Um questionário de triagem foi elaborado baseado nos achados básicos e comuns a todas as demências, independentemente de sua etiologia específica. Os idosos selecionados estão sendo submetidos a avaliação médica minuciosa para demência e seus diagnósticos diferenciais. Considerações Finais. Os profissionais da saúde básica estarão capacitados a identificar precocemente os sintomas e sinais de síndromes demenciais, reduzindo o tempo ao mínimo necessário entre a suspeita, o diagnóstico e o tratamento. Assim, as causas reversíveis estão sendo prontamente tratadas ocasionando reversão da demência e melhora da qualidade de vida do paciente. Aqueles com demências primárias estão sendo acompanhados de forma multiprofissional e com suporte clínico-farmacológico retardando a evolução natural da doença, garantindo a autonomia por mais tempo

Reduzir a prevalência de hipertensão arterial sistêmica na população de Girau do Ponciano - Alagoas: uma ação educativa

De acordo com autores a Hipertensão Arterial Sistêmica tem alta prevalência e baixas taxas de controle, e é considerado um dos principais fatores de risco modificáveis e um dos mais importantes problemas de saúde pública no Brasil. A mortalidade por doença cardiovascular aumenta progressivamente com a elevação da pressão arterial e o controle a fim de diminuir em forma significativa a morbimortalidade por doenças cerebrovasculares e renais. O presente trabalho relaciona-se com a área de abrangência da Equipe da saúde da Família "Paraná", de Girau do Ponciano - AL, onde a Hipertensão foi prioridade de intervenção, porém diante dos fatores de riscos associados com a hipertensão e em preocupação no controle da prevalência da doença é que se tem como justificativa desse trabalho. Apresenta um plano de ação com objetivo de realizar uma proposta de intervenção educativa que contribuirá para reduzir a prevalência da hipertensão na área de abrangência e posteriormente reduzir a mortalidade por fatores associados esta causa.

Acompanhamento e controle dos portadores de hipertensão arterial sistêmica na Estratégia Saúde da Família Botelho, em Brasília de Minas/MG: uma proposta de intervenção

JUSTIFICATIVA - A Hipertensão Arterial tem sido motivo de preocupação da equipe de saúde da ESF Botelho, que, após realizar o diagnóstico e levantamento dos principais problemas que afetam a população de sua área de abrangência, identificou a dificuldade de acompanhamento e controle dos portadores de HAS na comunidade. Esta condição de saúde é passível de intervenções, como a realização de ações de promoção, prevenção e tratamento, com o intuito de se evitarem novos casos e de se reduzirem complicações nos casos presentes. Após análise da situação levantada, a equipe ponderou que o nível local apresenta recursos humanos e materiais para realização do projeto de intervenção. Assim, esse projeto foi considerado viável e foi reconhecida a grande importância de sua elaboração e execução, pois isso pode cooperar para a melhoria da atenção ao hipertenso na área de abrangência da ESF Botelho. OBJETIVO - Propor um plano de intervenção com vistas à melhoria do acompanhamento e controle dos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) no território de abrangência da Equipe de Saúde da Família Botelho, em Brasília de Minas, Minas Gerais

Uso indiscriminado de benzodiazepínicos: proposta de um plano de intervenção

JUSTIFICATIVA - Com a realização do diagnóstico local da ESF Dom Bosco II observou-se um elevado número de renovações de receitas de psicotrópicos, a maioria benzodiazepínicos. Foi observado também que não é realizado nenhum acompanhamento dos usuários dessas drogas periodicamente e nem são oferecidas outras alternativas não medicamentosas para queixas relatadas quando possível. OBJETIVO - Elaborar uma proposta de intervenção para o uso abusivo e indiscriminado de benzodiazepínicos na ESF Dom Bosco II. METODOLOGIA -Para a elaboração da proposta de intervenção do uso abusivo e indiscriminado de benzodiazepínicos foram realizadas três etapas: diagnóstico situacional, revisão bibliográfica e elaboração do plano de ação. O diagnóstico situacional foi realizado observando o aspecto demográfico, ambiental, socioeconômico, epidemiológico, uso de psicotrópicos.Realizado também o mapeamento de instituições e projetos na comunidade, entrevista com informantes-chave, observação ativa. Diante desse diagnóstico foram identificados os maiores problemas da Estratégia de Saúde da Família Dom Bosco II

Os desafios do aleitamento materno exclusivo na primeira hora, como enfrentá-los?

A amamentação é considerada a prática mais importante no início da vida humana e deve ser iniciada logo após o nascimento do bebê e manter exclusividade até os seis meses de idade. A verdade é que esta prática não é seguida e muitas crianças iniciam outro tipo de leite ainda dentro da maternidade. Diante deste achado a justificativa desta proposta de intervenção sugere uma mudança no paradigma de que o leite materno e as fórmulas lácteas apresentam a mesma função e proteção ao bebê, além de provar os benefícios da amamentação exclusiva na primeira hora de vida da criança e os benefícios da aproximação afetiva entre mãe e filho. Tem como objetivo elaborar um plano de intervenção a fim de reduzir a administração de fórmulas lácteas no alojamento conjunto em casos desnecessários. Para a confecção deste trabalho, três etapas foram realizadas: o diagnóstico situacional que foi realizado no PSF Osvaldo Morelli Filho de Frutal/MG e que apontou a falta de lazer e cultura da população da área descrita e que seria o tema norteador deste trabalho. Porém após este diagnóstico situacional outro problema foi identificado e que necessitaria de maior atenção, que é o tema proposto neste estudo. Após revisão bibliográfica, pode-se chegar a um plano de intervenção

Plano de ação para melhor avaliação e orientação dos pacientes diabéticos do bairro Vila Alvarenga em Ponte Nova - Minas Gerais

Introdução: A unidade de saúde Pacheco encontra-se em Ponte Nova/Minas Gerais, sendo responsável pelo atendimento em saúde da população do bairro Vila Alvarenga e Dalvo Benfeito. Identificou-se como problema prioritário a elevada prevalência de neuropatia periférica em pacientes diabéticos. Justificativa: A prevalência de diabetes mellitus é alta, sendo que, na maioria das vezes, apresenta um curso silencioso, propiciando o surgimento de complicações, como a neuropatia diabética. Sua presença constitui fator de risco para o desenvolvimento de dor neuropática, úlceras e amputações. Dessa forma, sua detecção e tratamento precoce impactam sobremaneira sobre a morbimortalidade. Objetivo geral: Elaborar um plano de ação para melhor avaliação e orientação dos pacientes diabéticos do bairro Vila Alvarenga em Ponte Nova/Minas Gerais, atendidos pela UBS Pacheco. Metodologia: Pesquisa bibliográfica na Biblioteca Virtual em Saúde, com os descritores: Diabetes Mellitus. Neuropatias diabéticas. Prevenção de doenças. Plano de intervenção: A proposta de intervenção visa atuar nos seguintes nós críticos para enfrentamento do problema: hábitos e estilo de vida inadequados, falta de informação acerca do cuidado com os pés e falta de preparo da equipe. Considerações finais: A detecção precoce e o tratamento das comorbidades visam diminuir a morbimortalidade do diabetes mellitus na população alvo da intervenção.

Planejamento Familiar na ESF Chácara Alvorada: Perspectiva e promoção em saúde

Introdução: O planejamento familiar é um direito do indivíduo, para assim, ter autonomia de escolha entre os métodos contraceptivos que se deseja utilizar, e quando desejado, planejar suas gestações no momento em que for de sua vontade junto a de seu companheiro. O planejamento familiar é pouco realizado em nosso meio. Essa realidade ocasiona em inúmeros casos de gestações não planejadas, com consequências diretas e indiretas para a comunidade e familiares dos envolvidos neste contexto. Justificativa: A partir do levantamento e da análise situacional da Equipe de Saúde da Família Chácara Alvorada-MG, foi possível identificar o alto índice de gestações não planejadas, consequente ao baixo índice de planejamento familiar. Objetivo: Assim, o objetivo do trabalho foi elaborar um projeto de intervenção, para aumentar o nível de conhecimento sobre o Planejamento Familiar, em uma Unidade da Estratégia Saúde da Família. Método: Para isso foi utilizado o método de planejamento estratégico situacional. Também foi realizada uma revisão da literatura em vários bancos de dados, sobre gestação não planejada. Também foram levantados os nós críticos. Plano de intervenção: Após o levantamento dos principais nós críticos, foi elaborado o plano de intervenção, estabelecendo os resultados e produtos esperados. Também foram identificados os atores sociais e recursos necessários. Conclusão: Espera-se que com a aplicação do plano de ação, aumente a adesão e procura da comunidade, para a realização do planejamento familiar e redução de gestações. Também, que esse projeto se torne uma prática contínua na Estratégia de Saúde da Família estudada.

Rastreamento da neuropatia diabética com monofilamento de nylon dos pacientes da Unidade de Saúde Isaura Vidal Soares: um controle de danos

Introdução: O Programa Saúde da Família Isaura Vidal Soares (PSFII), localizado em Rio Pomba, possui 5000 pacientes adscritos, sendo 157 diabéticos cadastrados. O acompanhamento desses doentes é feito de forma empírica pelos profissionais da unidade e a falta de um protocolo de seguimento dos mesmos resulta na prevenção inadequada de complicações do Diabetes Melitus, como a neuropatia diabética.Justificativa: O rastreamento da neuropatia diabética com o Monofilamento de Nylon é viável à realidade do PSFII. Esta unidade de saúde possui o material e uma profissional enfermeira treinada e capacitada para aplicar o teste.Objetivo: Avaliar a sensibilidade nos membros inferiores dos pacientes diabéticos através do Teste do Monofilamento de Nylon. Identificar a neuropatia em estágio precoce.Diminuir os danos recorrentes do diabetes e Realizar o seguimento dos pacientes diabéticos. Metodologia:Todos os pacientes diabéticos do PSF II serão submetidos ao teste do monofilamento de Nylon. Participarão como agentes sociais o médico e enfermeiro da unidade e, a aplicação do Teste seguirá as orientações do Concenso Internacional sobre Pé Diabético. Plano de Intervenção: Aplicação do teste de rastreio da neuropatia diabética nos pacientes diabéticos adscritos na referida unidade de atenção básica. Conclusão:O Monofilamento de Nylon é padrão-ouro para rastreamento da neuropatia diabética e isso é viável à realidade do PSFII. Essa iniciativa é apenas o início da normatização do acompanhamento dos pacientes diabéticos.

Proposta de plano de ação para prevenção e orientação aos pacientes hipertensos na Estratégia Saúde da Família Coimbras III, no município de Passos/Minas Gerais

Esse trabalho trata o tema Hipertensão Arterial Sistêmica. A justificativa se dá por tratar-se de um problema de saúde presente em todo o Brasil e alto índice na área de atuação da equipe da Estratégia Saúde da Família Coimbras III, além da magnitude de complicações que a Hipertensão Arterial Sistêmica pode desencadear no indivíduo. Tem como objetivo elaborar um plano de ação que contemple orientação e prevenção ao hipertenso e suas famílias, através da equipe de saúde e de outros atores presentes no território. Foi realizado, inicialmente, o diagnóstico situacional e definido o problema de maior prioridade e maior capacidade de resolução por parte da equipe. A partir da explicação do problema, foram levantados aportes teóricos para revisão de literatura sobre o tema, utilizando bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde e na Biblioteca Virtual do Nescon, sites da Prefeitura local, do Ministério da Saúde e de pesquisas, do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e arquivos da própria equipe foram selecionados artigos publicados em relação ao tema principal entre os anos de 1999 e 2016. Assim foram abordados a definição da doença, sintomas, consequências, tratamento e formas de diagnóstico. Posteriormente foram elaborados os passos do plano de ação, seguindo o método Planejamento Estratégico Situacional, com desenhos das ações, definindo a proposta de intervenção, trabalhando os "nós-críticos" e a identificação dos recursos necessários para por em prática o plano operativo. Foi criada também uma tabela que servirá como instrumento para avaliar a gestão do plano. Com a realização do trabalho concluiu-se a equipe apresenta condições de trabalhar esse tema e para isso terá que contar com o apoio de atores diversos presentes dentro da comunidade e com outros setores da rede de atenção à saúde no município.