Plano de ação para a melhoria da qualidade de vida dos hipertensos e diabéticos residentes na área da Equipe de Saúde da Família Santo Antônio do município de Mantena - Minas Gerais: avaliação preliminar

As doenças cardiovasculares principalmente a hipertensão arterial e o diabetes mellitus tem atingido alta prevalência na população mundial, tornando-se assim um sério e relevante problema de saúde público, devido ao impacto que suas complicações trazem para sistema público de saúde, sociedade, indivíduo e para a família. O presente estudo teve como objetivo realizar a avaliação preliminar do plano de ação implementado pela ESF Santo Antonio para a redução e controle dos níveis pressóricos e glicêmicos na população da área do município de Mantena e propor os ajustes e correções necessários. A elaboração do plano de ação tomou como base o diagnóstico situacional realizado na unidade no inicio do segundo semestre de 2011, tendo como prioridade "o risco cardiovascular aumentado". A revisão bibliográfica foi realizada por meio de bases de dados eletrônicos da biblioteca virtual do Scielo e do Curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Minas Gerais e manuais técnicos da Secretaria Estadual de Saúde de Minas Gerais e Ministério da Saúde. A obesidade e a idade associadas aos maus hábitos de alimentares e sedentarismo são os fatores de risco de grande relevância dentro deste grupo. Portanto, a mudança de hábitos alimentares e a implantação da atividade física foram as principais ações a serem implantadas pelo plano de ação dentro da unidade com intuito de melhorar a qualidade de vida dos hipertensos e diabéticos acompanhados pela equipe. Os principais fatores dificultadores para a completa implantação do plano de ação foram a falta de priorização de recursos e investimentos, que ainda são insuficientes, a sobrecarga de atividades que não possibilitou a implantação do protocolo e linhas guias. Foram realizadas em parte as palestras previstas, mas não concluídas as ações educativas, portanto a população ainda desconhece os efeitos nocivos dos elevados níveis pressóricos e glicêmicos e os benefícios a saúde proporcionados pela prática regular da atividade física, acompanhamento e de orientações. A ESF permanece engajada e comprometida com a execução das ações previstas no plano de ação e elaborou um plano de monitoramento sistemático do planejamento de ações do grupo prioritário.

Projeto de intervenção educativa para melhorar os conhecimentos e reduzir os fatores de risco da hipertensão arterial sistêmica na Estratégia Saúde da Família Santo Antônio 1, Viçosa, Minas Gerais

A qualidade de vida depende diretamente do meio natural e de sua qualidade. A valorização da saúde não depende somente das necessidades do indivíduo, como também de seus conhecimentos. A hipertensão arterial é um fator de risco intermediário importante para desfechos como doença coronariana e doença cerebrovascular, por isso é importante o controle da hipertensão arterial sistêmica (HAS). A HAS constitui-se como um problema de saúde na área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Santo Antonio 1, Viçosa, Minas Gerais, pelo elevado número de hipertensos. Este estudo teve como objetivo elaborar uma estratégia ou plano de ação para promover estilos de vida saudáveis em pacientes hipertensos no Barrio Santo Antônio 1 do município de Viçosa. A metodologia baseou-se em três dimensões com a realização do diagnóstico situacional da comunidade, revisão de literatura e desenvolvimento de uma estratégia para a solução do problema. O referencial teórico para a abordagem do problema foi o Planejamento Estratégico Situacional, desenvolvendo ações educativas de promoção de saúde e objetivando a elevação do conhecimento dos fatores de riscos e complicações de hipertensão arterial. Espera-se alcançar mudanças de estilos de vida tornando os pacientes hipertensos mais saudáveis. Os resultados deste projeto poderão ser ampliados para o município e podem constituir um importante apoio na luta pelo desenvolvimento de conhecimento e estilos de vida saudáveis alcançando melhora na qualidade de vida

Ecologia de Haemagogus e Sabethes (Diptera: Culicidae) em áreas epizoóticas do vírus da febre amarela, Rio Grande do Sul, Brasil

Objetivou-se com este estudo investigar característica ecológica e o hábito alimentar de Haemagogus e Sabethes em área epizoótica da febre amarela silvestre em duas localidades do Rio Grande do Sul, capturados com aspirador, armadilha de Shannon e puçá. Para identificação do sangue ingerido pelas fêmeas foi utilizada a técnica imunoenzimática ELISA de captura. Obteve-se maior atividade de Hg. leucocelaenus na primavera e outono, entre 12 e 17 horas, enquanto Sabethes albiprivus e Sa. quasycianus durante todo o ano. Para fêmeas de Hg. leucocelaenus em Santo Antônio das Missões, houve predomínio de sangue humano e para as demais espécies destaca-se a atratividade para bovinos nos dois municípios. A capacidade vetorial do Hg. leucocelaenus fundamenta vigilância entomológica em seu papel de estratificar áreas problemas ou a sustentabilidade do programa de imunização da população

Comparison between videofluoroscopy and endoscopic evaluation of swallowing for the diagnosis of dysphagia in children

OBJECTIVE: To compare videofluoroscopy swallowing study (VFSS) with the fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing (FEES) in children and to determine the accuracy of FEES in the diagnosis of specific swallowing disorders. STUDY DESIGN: Cross-sectional study. SETTING: Hospital da Crianca Santo Antonio, affiliated with Santa Casa de Misericordia Hospital Complex, Porto Alegre, RS, Brazil. SUBJECTS AND METHODS: FEES findings were compared to those of VFSS in 30 children. Kappa coefficients for interobserver agreement were calculated. Thereafter, these coefficients were evaluated in terms of agreement between FEES and VFSS. In addition, the sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value of FEES were calculated for four swallowing parameters (posterior spillover, pharyngeal residues, laryngeal penetration, and laryngotracheal aspiration). RESULTS: Interobserver agreement rates greater than 70 percent were obtained for all FEES parameters analyzed, except for pharyngeal residues with puree consistency (agreement = 66.7%, K = 0.296, P = 0.091). Laryngeal aspiration and penetration yielded the best level of agreement (100%, K = 1) for the laryngeal aspiration of puree residues. CONCLUSION: The diagnostic agreement between FEES (both observers) and VFSS was low. Regarding the analyzed parameters, laryngeal penetration and aspiration yielded the highest interobserver agreement in terms of FEES, and also showed the highest specificity and positive predictive value when compared to VFSS. (C) 2010 American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation. All rights reserved.

Crescimento e trabalho de estudantes de ensino fundamental e médio em São Paulo, Brasil

OBJETIVO: Verificar alguns fatores de risco para a baixa estatura em adolescentes escolares e trabalhadores. MÉTODOS: A amostra foi estratificada, constituída por 50% dos escolares da quinta série ao terceiro colegial das duas maiores escolas dos municípios de Monteiro Lobato e de Santo Antonio do Pinhal, em 1999, uma de zona urbana e outra de zona rural, com um total de 756 indivíduos. A desnutrição foi definida pelo indicador altura/idade, segundo o padrão do National Center for Health Statistics (1977). Foram feitas a distribuição da altura/idade na população amostrada e uma análise multivariada, utilizando o método "stepwise", em que a baixa estatura foi a variável dependente. RESULTADOS: Constatou-se que 12,7% (96) dos adolescentes estavam abaixo do P5 do padrão, 24,4% (184) entre os centis 5 e 15 e 47,1% ( 356) entre 15 e 50. A chance de baixa estatura foi associada à idade: tomando-se como base a faixa etária entre 10 e 13 anos, para os indivíduos entre 14 e 17 anos, encontrou-se mais do que o dobro de chance de baixa altura (ORaj=2,49) e, para aqueles de 17 a 19, o triplo (ORaj=3,37). Estar desempregado aumenta o risco de baixa estatura (ORaj=2,86) em relação aos que trabalham. Também são maiores as chances de baixa estatura entre os que trabalham em tempo parcial (ORaj=1,81). CONCLUSÕES: Constataram-se determinantes econômicos no risco de desnutrição crônica entre os adolescentes, na medida em que o trabalho é parte imprescindível da estratégia de sobrevivência desse grupo. Ressalta-se que a aplicação da legislação referente ao trabalho do menor deve ser acompanhada de políticas públicas compensatórias.

Occupational accidents among middle and high school students of the state of São Paulo, Brazil

OBJECTIVES: To estimate the prevalence of occupational injuries and identify their risk factors among students in two municipalities. METHODS: A cross-sectional survey was conducted in public schools of the municipalities of Santo Antonio do Pinhal and Monteiro Lobato, Brazil. A stratified probabilistic sample was drawn from public middle and high schools of the study municipalities. A total of 781 students aged 11 to 19 years participated in the study. Students attending middle and high school answered a comprehensive questionnaire on living and working conditions, as well as aspects of work injuries, and health conditions. Multiple logistic regression models were fitted to estimate risk factors of previous and present occupational injuries. RESULTS: Of 781 students, 604 previously had or currently have jobs and 47% reported previous injuries. Among current workers (n=555), 38% reported injuries on their current job. Risk factors for work injuries with statistically significant odds ratio >2.0 included attending evening school, working as a housekeeper, waiter or brickmaker, and with potentially dangerous machines. CONCLUSIONS: The study results reinforce the need of restricting adolescent work and support communities to implement social promotion programs.

Epidemiologic features of HIV infection in three municipalities of inner Rio de Janeiro State, Brazil

In Brazil relatively little attention is being paid to the study of the features of the spread of the AIDS epidemic towards small cities and rural areas. We report a descriptive study on the epidemiological features of HIV infection among 208 adult patients seen between July 1999 and May 2006 in the municipal HIV/AIDS Programs of three cities of inner Rio de Janeiro State: Saquarema, Santo Antonio de Pádua and Miracema. A portrait of a heterosexual epidemic emerged, with an overall male to female ratio of 1.1. More than 90% were residents of the studied cities, demonstrating a local demand for HIV-related assistance and the importance of municipal HIV/AIDS Programs. Past or current use of snorted cocaine was reported by a quarter of the patients. Older age and male gender were independent predictors of having a diagnosis of AIDS at presentation. The latter is in accordance with a more recent wave of epidemic spread towards female gender. A low frequency of male circumcision, an important determinant of heterosexual HIV transmission, was recorded. Almost 60% of the patients first presented in advanced stages of HIV infection, suggesting the existence of a large pool of undiagnosed cases in the community.

Triatomíneos da Amazônia: Ocorrência de triatomíneos na área do reservatório da hidrelé trica de Tucuruí (Pará) e observações sobre o ciclo evolutivo de Rhodnius robustos Larrousse, 1927 (HEMIPTERA, REDUVIIDAE, TRIATOMINAE).

Os autores apresentam dados sobre a ocorrênncia de triatomíneas silvestres encon-tiados em vários ecótopos (palmeiras, tocas de roedores e epífitas aéreas), assim como, capturas através de atração luminosa, no reservatório da Usina Hidrelétrica Tucu ruí, num trecho compreendido entre Santo Antonio e Ipixuna, rio Tocantins; enfocando as pectos do ciclo de vida de Rhodnius robustus realizado no laboratôrio do INPA, Manaus.

Prevalence of HIV type 1 drug resistance mutations in treatment-naïve and experienced patients from resource-limited settings with universal access to antiretroviral therapy: a survey in two small Brazilian cities

Concerns have been raised that universal availability of antiretroviral agents in resource-limited settings might lead to the emergence and spread of resistant strains. We present the largest survey on human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) resistance among treatment-naïve and experienced patients followed in small, relatively underprivileged cities in Brazil with universal availability to standard of care antiretroviral combinations. Samples were collected between 2004 and 2006 from 95 patients followed in the cities of Saquarema and Santo Antonio de Pádua, state of Rio de Janeiro. A proviral fragment encompassing protease and reverse transcriptase (RT) regions was generated and drug susceptibility level was inferred. Among 50 strains from drug-naïve subjects, one (2%) had intermediate-level resistance to RT inhibitors. Among 38 patients on therapy as of sampling, 28 (73.7%) had plasma viral load (PVL) below detection limit (26 of whom without evidence of resistance mutations) and 11 (28.9%) harbored strains with reduced susceptibility. Only two strains harbored both protease and RT inhibitor mutations. Among seven patients who were off-treatment as of sampling, two (28.5%) harbored strains with reduced susceptibility to RT inhibitors. The relatively high frequency of undetectable PVL among patients on treatment and the overall low prevalence of resistance-associated mutations are reassuring. Continued surveillance, however, is necessary.

Infecção mista pelo Sugarcane mosaic virus e Maize rayado fino virus provoca danos na cultura do milho no estado de São Paulo

Os dois principais vírus que infectam o milho no Brasil são o Sugarcane mosaic virus (SCMV) e o Maize rayado fino virus (MRFV), cujos principais vetores são o afídeo Rhopalosiphum maidis e a cigarrinha Dalbulus maidis, respectivamente. O MRFV é freqüentemente encontrado em infecções mistas com fitoplasmas e espiroplasmas, causando as doenças denominadas enfezamentos do milho. Em uma lavoura de milho próxima a Santo Antonio da Posse, SP, cercada por campos de cana-de-açúcar, foi encontrada alta incidência de plantas apresentando mosaico, riscas, nanismo e espigas com falhas no enchimento de grãos. Análises serológicas com anti-soros específicos detectaram a presença do SCMV e MRFV nessas plantas. A infecção pelo SCMV também foi confirmada por RT-PCR com primers específicos e análise de seqüências. Em observações de preparações contrastadas negativamente em TEM, partículas flexuosas (ca.770 nm) e isométricas (ca.30 nm) foram detectadas. Em cortes ultrafinos, inclusões citoplasmáticas, típicas de Potyviridae, foram observadas; não foi encontrada a presença de espiroplasmas nem de fitoplasmas. Esses resultados mostram que a infecção conjunta por SCMV e MRFV pode ser responsável pelos danos encontrados nessa lavoura.

Avaliação de herbicidas aplicados em pós-emergência sobre e sob a palha em cana crua e o destino ambiental

O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficiência de vários herbicidas isolados ou associados, aplicados em pós-emergência, na cultura da cana-soca, colhida mecanicamente no sistema cana crua, procurando evidenciar diferenças no seu desempenho quando aplicados sobre ou sob a palha, bem como, ainda dentro do conceito de sustentabilidade e avaliação de risco ambiental, quantificar os comportamentos nos quais esses produtos apresentam maior risco. O experimento foi conduzido no município de Bariri-SP, em áreas da Usina Della Colletta, Fazenda Santo Antonio, em área de cana-soca (cultivar RB 72 754) colhida mecanicamente. Foi utilizada a cana-soca de quarto corte, plantada no espaçamento de 1,40 m, em solo Argiloso Vermelho-Amarelo com 5% de declive. Empregou-se o delineamento experimental de blocos ao acaso com 14 tratamentos (trifloxysulfuron-sodium+ametrina 720 e 960; mesotrione 182 e 292,6; mesotrione+ametrina 292,6+1.500; mesotrione+trifloxysulfuron-sodium 182,8+720; metribuzin 2.680; trifloxysulfuron-sodium+ametrina + hexazinone+diuron 720+900; amicarbazone 45; hexazinone+diuron 1.320; trifloxysulfuron-sodium+sulfentrazone 720+700 (todos em gramas de ingrediente ativo); testemunha; testemunha capinada) e quatro repetições, para cada tipo de aplicação (sobre e sob a palha) disposta lado a lado. As avaliações realizadas foram: fitotoxicidade aparente, altura, estande, eficiência no controle da Digitaria horizontalis, Cenchrus echinatus, Emilia fosbergii e Sida cordifolia, números de internódios e o primeiro internódio. O modelo matemático foi o nível I de fugacidade, utilizando os compartimentos ar, água, solo, sedimento, biota, raiz, caule e folha. Os resultados mostraram que os herbicidas trifloxysulfuron + diuron, mesotrione, metribuzin, ametrina, hexazinone + diuron, amicarbazone e sulfentrazone isolados ou associados, aplicados em pós-emergência, em área total da cultura da cana-de-açúcar, foram altamente eficientes no controle das principais plantas daninhas presentes. A aplicação desses herbicidas sobre ou sob a palhada da cana crua não mostrou diferença na eficiência de controle ou sobre os demais parâmetros avaliados. A aplicação do modelo de fugacidade objetivando avaliar o comportamento preferencial mostrou que todos os herbicidas tendem a ter maior distribuição no compartimento água.

The Rondonian-San Ignacio Province in the SW Amazonian Craton: An overview

The Rondonian-San Ignacio Province (1.56-1.30 Ga) is a composite orogen created through successive accretion of arcs, ocean basin closure and final oblique microcontinent-continent collision. The effects of the collision are well preserved mostly in the Paragua Terrane (Bolivia and Mato Grosso regions) and in the Alto Guapore Belt and the Rio Negro-Juruena Province (Rondonia region), considering that the province was affected by later collision-related deformation and metamorphism during the Sunsas Orogeny (1.25-1.00 Ga). The Rondonian-San Ignacio Province comprises: (1) the Jauru Terrane (1.78-1.42 Ga) that hosts Paleoproterozoic basement (1.78-1.72 Ga), and the Cachoeirinha (1.56-1.52 Ga) and the Santa Helena (1.48-1.42 Ga) accretionary orogens, both developed in an Andean-type magmatic arc; (2) the Paragua Terrane (1.74-1.32 Ga) that hosts pre-San Ignacio units (>1640 Ma: Chiquitania Gneiss Complex, San Ignacio Schist Group and Lomas Manechis Granulitic Complex) and the Pensamiento Granitoid Complex (1.37-1.34 Ga) developed in an Andean-type magmatic arc; (3) the Rio Alegre Terrane (1.51-1.38 Ga) that includes units generated in a mid-ocean ridge and an intra-oceanic magmatic arc environments; and (4) the Alto Guapore Belt (<1.42-1.34 Ga) that hosts units developed in passive marginal basin and intra-oceanic arc settings. The collisional stage (1.34-1.32 Ga) is characterized by deformation, high-grade metamorphism, and partial melting during the metamorphic peak, which affected primarily the Chiquitania Gneiss Complex and Lomas Manechis Granulitic Complex in the Paragua Terrane, and the Colorado Complex and the Nova Mamore Metamorphic Suite in the Alto Guapore Belt. The Paragua Block is here considered as a crustal fragment probably displaced from its Rio Negro-Juruena crustal counterpart between 1.50 and 1.40 Ga. This period is characterized by extensive A-type and intra-plate granite magmatism represented by the Rio Crespo Intrusive Suite (ca. 1.50 Ga), Santo Antonio Intrusive Suite (1.40-1.36 Ga), and the Teotonio Intrusive Suite (1.38 Ga). Magmatism of these types also occur at the end of the Rondonian-San Ignacio Orogeny, and are represented by the Alto Candeias Intrusive Suite (1.34-1.36 Ga), and the Sao Lourenco-Caripunas Intrusive Suite (1.31-1.30 Ga). The cratonization of the province occurred between 1.30 and 1.25 Ga. (C) 2009 Elsevier Ltd. All rights reserved.

A transversalidade no currículo do ensino fundamental: as questões ambientais em foco

This thesis is the result of an investigation about the transversality of the environmental issues into the daily curriculum of High Schools (from first to eighth grade). The research field was the county of Santo Antonio de Jesus in the state of Bahia, Brazil. The investigation is related with the challenge that the present model of social development and organization has put to the school institution: to bring the regular discussion about Environmental Education (EE) to the school s daily life. Facing the complexity of the socio-environmental issues and the basic functions of Education, the object of study was restricted to the identification of the challenges and paradoxes of the EE inside the curriculum organization of Politic-Pedagogic Project of the schools and the teachers daily practices. About the methodology, we adopted different references for the qualitative research: sociology, history, economy, and education. As for the investigative procedures about the teacher s practices, we related the school s daily practices to the context of the community. We also adopted several investigative procedures, such as questionnaires, interviews, observations and formative intervention. The theoretical basis was organized based on references to curriculum organization, environmental culture, teacher education and also considering the pillars of a capitalistic system that is based on consumerism and that generates social exclusion. At the initial considerations, we contextualized the contemporary environmental issues in an attempt to interpret the conditions of the EE transversality into the school s daily practices, which are still oriented to the traditional Cartesian Education. Based on the collected data, we found the reasons for the teachers dilemma and reluctances to the insertion of the environmental issues into the organization of the work plan and into the management of a school. Nevertheless, the results also signed promising possibilities to the EE tranversality, in case the curriculum of the school could be more sensible towards the cultural and social-economical issues of a community. We especially questioned The National Curriculum Parameter s (PCN), which is considered highly insufficient to inform the teachers about the environmental issues, facing the actual local conditions of social and pedagogic work. The final considerations showed the role and the importance of this research as one strategy to organize the curriculum education into the perspective of the transversality of environmental issues inside the education of both teacher and student

Produção de β-ecdisona em Pfaffia glomerata (Spreng.) Pedersen em função da adubação orgânica em 6 épocas de crescimento

O trabalho teve como objetivo verificar a influência da adubação orgânica em 6 épocas de crescimento na produção de β-ecdisona por plantas de Pfaffia glomerata. O experimento foi conduzido na Fazenda Santo Antonio do Araquá, distrito de Catâneo Ângelo, município de São Manuel, São Paulo, Brasil. Utilizou-se o delineamento de blocos ao acaso, num esquema fatorial 5x6, com quatro repetições, considerando-se 8 plantas úteis por parcela. Os blocos foram constituídos de 6 épocas de crescimento (60, 120, 180, 240, 300 e 360 dias após a germinação) e de 5 doses de esterco de galinha curtido [testemunha (sem adubação), 15, 30, 45 e 60 t ha-1]. Após cada colheita, as raízes das plantas foram secas em estufa com circulação de ar forçada a 40ºC e pesadas para posterior extração do β-ecdisona, seguindo metodologia desenvolvida por Magalhães (2000). Os resultados foram submetidos à análise de variância e ao teste de separação de médias de Scott Knott, todos a 5% de probabilidade. Quando ocorreu interação os resultados foram avaliados usando-se análise de regressão polinominal. O teor de β-ecdisona não foi influenciado pelas doses de adubo e nem pela época do crescimento das plantas. Porém a quantidade total de β-ecdisona por raiz foi influenciada pela época de crescimento, sendo que aos 360 dias após a emergência ocorreu uma maior quantidade do princípio ativo em todos os tratamentos. Apesar de não diferir estatisticamente dos demais tratamentos, aos 360 dias após a emergência das plantas, o tratamento 30 t ha-1 foi o que proporcionou maior quantidade de β-ecdisona.

Infecção mista pelo Sugarcane mosaic virus e Maize rayado fino virus provoca danos na cultura do milho no estado de São Paulo

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)