871 resultados para Saúde pública Teses


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Este estudo reflete uma preocupao pessoal com a efetividade da jurisdio na questo do direito fundamental saúde e os dilemas que se apresentam ao juiz, o- brigado a decidir sobre questes complexas e que transcendem matria jurdica. A Constituio Federal de 1988 estabeleceu, no artigo 6o, que a saúde um direito social a ser disponibilizado pelo Estado. J o artigo 196 diz que a saúde direito de todos e dever do Estado, garantindo mediante polticas sociais e econmicas. O acesso s aes e servios universal e gratuito, constituindo o SUS em patrimnio social e o nico respaldo da maioria da populao em caso de doena. A realidade dos servios oferecidos est distante das formulaes constitucionais. H aspectos, contudo, em que ele funciona e elogiado, como a poltica pública de medicamentos para portadores de AIDS. As demandas judiciais so crescentes, em especial em busca de medicamentos, sempre dispendiosos e diferentes dos disponibilizados pelo servio pblico. Esta atuao judicial tem se dado de forma pouco racional, no havendo uma fundamentao das decises, causando fortes impactos nos oramentos. O Judicirio passa a ser visto como um elemento perturbador, criando pontos de tenso com os gestores pblicos. Para contribuir com algum elemento, sem ter a pretenso de esgotar a matria, a- presento um resumo do percurso histrico-social da matria na evoluo da socie- dade brasileira. A construo das polticas públicas em saúde e seus formuladores. Os princpios em direito sanitrio e as polticas em torno dos medicamentos. Reunidos estes elementos, verificam-se as decises judiciais, procurando identificar os fundamentos e os critrios que orientaram os julgados e as tendncias observa- das. Investiga-se sobre a Audincia Pública no 4, percebida como prtica inovadora na administrao da Justia, que no se esgota em si, e prossegue gerando repercusses. Constata-se e conclui-se que o direito saúde se afirma de forma preponderante por polticas públicas e o Poder Judicirio esfora-se por construir uma poltica institucional para melhor cumprir o seu papel.

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O presente trabalho tem por objetivo discutir os principais aspectos que caracterizam as polticas públicas e aes de preveno da violncia e promoo da cultura de paz, dando nfase ao papel da saúde pública nesse processo. A violncia um fenmeno bastante complexo, pluricausal, que afeta a vida das pessoas e produz enorme impacto na saúde pública. A sua superao exige o envolvimento de todos os setores da sociedade, sendo as instituies públicas, acadmicas e organizaes da sociedade civil atores fundamentais. A saúde pública tem um papel importante, tanto na produo de conhecimento e na disseminao dessas informaes, como na elaborao e implementao de polticas públicas de enfrentamento e preveno da violncia e na construo de redes intersetoriais que possibilitem uma ateno integral a todos os aspectos que a determinam.

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Este estudo partiu da prtica psicolgica no atendimento de adolescentes em um servio de saúde mental coletiva na cidade de Porto Alegre. O tema investigado o processo da adolescncia em sua multiplicidade e abrangncia, considerando as experincias de engravidar, a construo da sexualidade e os contextos sociais populares. Alm disso, o campo da Saúde Pública, as polticas públicas e o lugar ocupado pela saúde mental, constituem os eixos de abordagem. Destacou-se a importncia das relaes de gnero sob o vis da teoria psicanaltica, redefinindo o lugar e a posio subjetiva do(a) adolescente, onde a recapitulao da diferena sexual anatmica produz novos efeitos imaginrios para o masculino e o feminino. H um conjunto de situaes e acontecimentos que so prprios tanto da maturao pubertria e das transformaes biolgicas, quanto dos novos modos de viver essas transformaes, estabelecer parmetros de gnero e habitar um corpo sexualmente maduro com relao aptido reprodutiva. Para a coleta de dados, utilizou-se a descrio de carter etnogrfico como forma de circunscrever os domnios para a observao de campo e, partindo da tcnica do estudo de caso, onde o servio de atendimento psicolgico para adolescentes em uma equipe de saúde mental foi o foco, estabeleceu-se uma triangulao entre diferentes fontes de evidncia, tais como: as narrativas individuais, a atividade nos grupos e a anlise documental. A anlise de contedo tornou-se a estratgia para identificar as categorias emergentes e interpret-las luz da psicanlise. Enfatiza-se os aspectos subjetivos e inconscientes que envolvem a procriao humana, sugerindo o neologismo "engravidamento" como um processo psquico na adolescncia. Como resultado, prope-se a constituio de intervalos temporais (ato, dvida, cogitao e certeza) para o processo de engravidamento e problematiza-se o tratamento do problema como epidemia, principalmente quando o foco volta-se para os bairros populares do meio urbano e para a Saúde Pública. Discute-se o paradoxo da condio adolescente, quando a adolescente "antecipa-se" a concluir, sem a "verificao" e "precipita-se" na experincia sem "se previnir", revelando-se duas inadequaes nas prticas de saúde: o ideal higienista com a vigilncia do corpo feminino, por um lado e a fragmentao das polticas de saúde, por outro.

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Instituto Brasileiro de Economia

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Irregularidades, como sobrepreo de at 10.000%, ocorrem em 23 capitais. Na segurana, outro tema criticado pela populao em pesquisas, ndice de homicdios aumentou. Auditorias e fiscalizaes do Ministrio da Saúde feitas em 2013 e neste ano flagraram irregularidades na distribuio de medicamentos em 23 capitais, como direcionamento de licita- es, sobrepreode 10.000%e venda a mortos, enquanto doentes sofrem no SUS espera de remdios, contam ALESSANDRA DUARTE e CAROLINA BENEVIDES. Em maio, pesquisa da FGV mostrou que 79% dos entrevistados criticam a saúde pública, e 80% esto descontentes com a segurana, outro tema frequente na agenda eleitoral. O governo pretendia reduzir pela metade o ndice de homicdios, mas esses crimes subiram 10% em quatro anos, segundo dados oficiais. PGINAS 3 a 9

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Em virtude da reserva de vagas prevista em legislao, a presena de pessoas com deficincia - PcDs cada vez mais frequente nas organizaes públicas. Percebe-se que nem sempre essas organizaes esto preparadas, quer seja arquitetonicamente quer seja por uma cultura de incluso, para receber e gerir essa fora de trabalho. Diante desse contexto, o presente estudo procurou discutir as prticas de gesto das pessoas com deficincia na rea pública, a partir do enfoque da incluso, utilizando o caso do Instituto Nacional de Cncer Jos Alencar Gomes da Silva - INCA. Para a construo do estudo foi realizada uma pesquisa qualitativa com anlise documental e com entrevistas semiestruturadas. No intuito de abarcar a viso dos diferentes grupos de pessoas que esto diretamente envolvidos com a temtica no INCA foram entrevistados trs tipos de profissionais, a saber: servidores com deficincia, chefias diretamente ligadas a essas PcDs e chefia da rea de gesto de pessoas. Constata-se uma preocupao do instituto em cumprir a determinao legal de ocupao das cotas reservadas no quadro de pessoal para as PcDs, porm ainda no foram desenvolvidos ou adaptados instrumentos institucionais de gesto que permitam a incluso efetiva desses profissionais. Verificou-se tambm que a adaptao do INCA s dimenses de acessibilidade - arquitetnica, comunicacional, metodolgica, instrumental, programtica e atitudinal ainda incipiente. Formalmente no h nenhum elemento que impea a participao das PcDs nos subsistemas de gesto de pessoas do INCA, contudo nem sempre so criadas e institucionalizadas as ferramentas necessrias autonomia e plena participao desses profissionais.

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Trata-se de um caso para ensino descritivo sobre o voluntariado em organizaes da sociedade civil sem fins lucrativos na rea da saúde. Identificado como um dos vrtices da rede de governana colaborativa dos prestadores de servio em saúde pública. No contexto do caso so apresentados conceitos de liderana voluntria e tomada de deciso em uma organizao da sociedade civil sem fins Lucrativos na rea da saúde. Anlise de atores de governana colaborativa como complemento de qualidade na prestao de servios para saúde pública o foco do caso de ensino apresentado. O caso traz como pontos para reflexo e debate sobre a fora motriz e o elemento de sustentao da rede colaborativa da saúde pública e a importncia deste arranjo de relao Sociedade-Estado. O caso indicado para estudantes de administrao pública, polticas públicas, governana colaborativa, gesto social e reas e afins.

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O tema saúde o centro do debate nacional e internacional acerca da necessidade de evoluo das polticas públicas a serem adotadas pelos rgos pblicos. Portanto, o Estado tem obrigao de executar programas que forneam, a todos, aes concretas voltadas ao resguardo do direito saúde. Nessa perspectiva, o objetivo da pesquisa avaliar as implicaes dos restos a pagar na gesto da saúde pública de Mato Grosso, nos anos de 2008 a 2014. Nesse intento, a partir de pesquisa documental, bibliogrfica e de campo, observou-se que o Estado est inserido em um ciclo vicioso de inscrio de restos a pagar. As despesas represadas no perodo mantiveram uma dinmica de evoluo, prejudicando a execuo financeira dos programas prioritrios da saúde mato-grossense. Segundo os dados, a realizao financeira programtica deixou de ser considerada tima em 2008, com 92% de realizao, para caracterizar-se como regular em 2014, com 66% de execuo. Por meio do estudo de caso, identificou-se que no h como Mato Grosso obter resultados excelentes na implementao dos interesses de sua sociedade se o Estado encontra-se com a credibilidade abalada em relao aos credores, por postergar seus compromissos financeiros, sem respeitar, ou ter a capacidade de executar o oramento aprovado, adquirindo bens e contratando servios lanando mo de mecanismos emergenciais que elevam o custo da compra pública e potencializam o poder das empresas na execuo do oramento. Alm de deteriorar a programao oramentria e financeira, criando verdadeiros oramentos paralelos, conclui-se que o excesso de despesas repassadas do exerccio em que deveriam ocorrer para os subsequentes, prejudicou a qualidade dos servios pblicos executados na saúde do Estado, dificultando a realizao deste direito fundamental, imprescindvel vida.

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A ateno saúde da populao no Brasil gera um grande volume de dados sobre os servios de saúde prestados. O tratamento adequado destes dados com tcnicas de acesso grande massa de dados pode permitir a extrao de informaes importantes para um melhor conhecimento do setor saúde. Avaliar o desempenho dos sistemas de saúde atravs da utilizao da massa de dados produzida tem sido uma tendncia mundial, uma vez que vrios pases j mantm programas de avaliao baseados em dados e indicadores. Neste contexto, A OCDE Organizao para Cooperao e Desenvolvimento Econmico, que uma organizao internacional que avalia as polticas econmicas de seus 34 pases membros, possui uma publicao bienal, chamada Health at a Glance, que tem por objetivo fazer a comparao dos sistemas de saúde dos pases membros da OCDE. Embora o Brasil no seja um membro, a OCDE procura inclu-lo no clculo de alguns indicadores, quando os dados esto disponveis, pois considera o Brasil como uma das maiores economias que no um pas membro. O presente estudo tem por objetivo propor e implementar, com base na metodologia da publicao Health at a Glance de 2015, o clculo para o Brasil de 22 indicadores em saúde que compem o domnio utilizao de servios em saúde da publicao da OCDE. Para isto foi feito um levantamento das principais bases de dados nacionais em saúde disponveis que posteriormente foram capturadas, conforme necessidade, atravs de tcnicas para acessar e tratar o grande volume de dados em saúde no Brasil. As bases de dados utilizadas so provenientes de trs principais fontes remunerao: SUS, planos privados de saúde e outras fontes de remunerao como, por exemplo, planos pblicos de saúde, DPVAT e particular. A realizao deste trabalho permitiu verificar que os dados em saúde disponveis publicamente no Brasil podem ser usados na avaliao do desempenho do sistema de saúde, e alm de incluir o Brasil no benchmark internacional dos pases da OCDE nestes 22 indicadores, promoveu a comparao destes indicadores entre o setor pblico de saúde do Brasil, o SUS, e o setor de planos privados de saúde, a chamada saúde suplementar. Alm disso, tambm foi possvel comparar os indicadores calculados para o SUS para cada UF, demonstrando assim as diferenas na prestao de servios de saúde nos estados do Brasil para o setor pblico. A anlise dos resultados demonstrou que, em geral, o Brasil comparado com os pases da OCDE apresenta um desempenho abaixo da mdia dos demais pases, o que indica necessidade de esforos para atingir um nvel mais alto na prestao de servios em saúde que esto no mbito de avaliao dos indicadores calculados. Quando segmentado entre SUS e saúde suplementar, a anlise dos resultados dos indicadores do Brasil aponta para uma aproximao do desempenho do setor de saúde suplementar em relao mdia dos demais pases da OCDE, e por outro lado um distanciamento do SUS em relao a esta mdia. Isto evidencia a diferena no nvel de prestao de servios dentro do Brasil entre o SUS e a saúde suplementar. Por fim, como proposta de melhoria na qualidade dos resultados obtidos neste estudo sugere-se o uso da base de dados do TISS/ANS para as informaes provenientes do setor de saúde suplementar, uma vez que o TISS reflete toda a troca de informaes entre os prestadores de servios de saúde e as operadoras de planos privados de saúde para fins de pagamento dos servios prestados.

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This study intends to establish a relation between environmental degradation, particularly the devastation of the green canopy, and public health. Utilizing a mapping of the trees included in the researched area, each individual tree was analyzed according to its age, taxonomic listing, architecture, shape and size (determined by aesthetic/convenience reasons or deformed by pruning). Initially investigated were the covert reasons lying underneath the constant aggression against trees (which many times seem to contain elements of hatred and contempt) within the urban environment. In addition to that, the aspects concerning environmental modifications and the consequent impact on public health were also assessed. Two main problems promptly emerged as a result of the removal of trees: a) without a canopy to protect the areas, they became subject to winds directly blown from SW Africa and impregnated with aerosol partic les, which are common causes for respiratory disorders and, b) direct UV solar radiation, which causes some types of skin cancers and eye disorders. To reach such results, we studied the origins and formation of UV radiation induced cancers and searched for the UV radiation spectra of action, e.g., usual intensity and quantity reaching clear and shadowed spaces in a certain area and its consequences. In a second instance, we also searched for pertinent data resources in order to confirm the increase of skin cancer cases due to exposure to UV radiation and the relation between the destruction of the green canopy and the above mentioned problems. We believe that a few significant results have been achieved by this study, namely: the relation between a culture based on medieval beliefs and its consequences on the environment; how this culture exploits and deforms nature in pursuit of financial and psychological interests to a point of transforming the landscape into a copy of something devoid of any relation to latitude and altitude; and above all, the indifference concerning the alarming results carried by these modifications

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This study assessed the level of knowledge, attitude and practice of Pap smear and human papillomavirus (HPV), in addition to analyzing the prevalence of genital HPV infection, Herpes Simplex Type 2 (HSV-2) and Chlamydia trachomatis in teenagers. The study consisted of two approaches, one based only on interviews conducted with adolescents enrolled in public schools or in public health facilities in the city of Natal. The other approach involved only a group of 132 adolescents enrolled among those admitted to two health units in Natal-RN. This second group of participants two specimens were collected for laboratory analysis: one was directed to prepare the blade for the Pap test, and other processed for DNA extraction for molecular analysis, focusing on the detection of HPV, HSV-2 and C . trachomatis. The presence of DNA of the three pathogens was investigated by the technique of polymerase chain reaction (PCR). The presence of each of the three pathogens was analyzed in terms of socio-demographic characteristics, as well as sexual and reproductive activity to identify risk factors for infection and development of lesions of the uterine cervix. The results show that the adolescents in this study had levels of knowledge and attitude very low, both in relation to cytology to HPV as though they have made a reasonable percentage of adequate practice exam and prevention of HPV infection. The overall prevalence of HPV infection was 54.5% and 48.2% in adolescents with normal cytology and 86.4% in those with abnormal cytology. We observed a higher proportion of cases of infection in the age group of 18 to 21. The prevalence of HPV infection was slightly higher among pregnant teenagers. The overall prevalence of HSV-2 infection was 13.6% and 11.8% in women with normal cytology and 22.7% in those with abnormal cytology. A higher proportion of cases of infection was found in the age group from 14 to 17, with a slightly higher prevalence among pregnant women. The C. trachomatis was found with an overall prevalence of 19.7% and 21.8% in adolescents with normal cytology and 9.1% in those with abnormal cytology. The prevailing rate was highest in the age group 18 to 21 years and in nonpregnant

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Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (FAPESP)