Analyse der Hepatitis-C-Situation bei den drogenkonsumierenden Personen in der Schweiz

Die Analyse der Hepatitis-C-Situation bei den drogenkonsumierenden Personen in der Schweiz beruht auf verschiedenen Methoden: Analyse der publizierten und grauen Literatur zu diesem Thema, Sekundäranalyse verfügbarer Daten, Befragung nationaler Fachpersonen, Befragung drogenkonsumierender Personen (DU), Fallstudien in vier Kantonen (Zürich, Waadt, Aargau, Wallis), Internetumfrage bei den Einrichtungen, die DU stationär oder ambulant behandeln, sowie bei den niederschwelligen Einrichtungen zur Risikominderung. In den vergangenen zwei Jahrzehnten erreichte die Zahl der neu gemeldeten Infektionen mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) Ende der 90er-Jahre eine Spitze mit mehr als 2500 Fällen pro Jahr, wobei mehr als 30 % dieser Fälle Personen betrafen, die intravenös Drogen konsumieren (IDU). Die Zahl neu gemeldeter Fälle sank anschliessend bis auf 1500 Fälle im Jahr 2011 und stieg dann wieder auf mehr als 1700 Fälle im Jahr 2013 an. Der Anteil der IDU belief sich auf etwas mehr 20 % (436 Fälle, kein Wiederanstieg der Anzahl neuer Fälle in dieser Bevölkerungsgruppe). Die für die Gesamtbevölkerung der Schweiz geschätzte Prävalenz der HCV-Infektionen bewegt sich je nach Autor zwischen 0,7 % und 1,75 %. Bei Männern, die Sex mit Männern haben (MSM), ist dieser Wert etwas höher (2 %). Bei Staatsangehörigen aus Ländern mit einer höheren Prävalenz (Afrika südlich der Sahara, bestimmte Länder des Nahen Ostens und Südostasiens) ist die Prävalenzrate vermutlich erhöht; es sind jedoch keine Werte bekannt. Auch in Gefängnissen ist die HCV-Prävalenz höher als in der Gesamtbevölkerung, da DU und Staatsangehörige aus Ländern mit höherer Prävalenz stärker vertreten sind (zwischen 5 und 10 %). Es wird davon ausgegangen, dass es bei etwa zwei Drittel der Fälle zu einem chronischen Krankheitsverlauf kommt.

Clonal, self-renewing and differentiating human and porcine urothelial cells, a novel stem cell population.

Although urothelial progenitor-like cells have been described in the human urinary tract, the existence of stem cells remains to be proven. Using a culture system that favors clonogenic epithelial cell growth, we evaluated and characterized clonal human urothelial cells. We isolated human urothelial cells that were clonogenic, capable of self-renewal and could develop into fully differentiated urothelium once re-implanted into the subcapsular space of nude mice. In addition to final urothelial cell differentiation, spontaneous formation of bladder-like microstructures was observed. By examining an epithelial stem cell signature marker, we found p63 to correlate with the self-renewal capacity of the isolated human urothelial clonal populations. Since a clinically relevant, long-term model for functional reconstitution of human cells does not exist, we sought to establish a culture method for porcine urothelial cells in a clinically relevant porcine model. We isolated cells from porcine ureter, urethra and bladder that were clonogenic and capable of self-renewal and differentiation into fully mature urothelium. In conclusion, we could isolate human and porcine cell populations, behaving as urothelial stem cells and showing clonogenicity, self-renewal and, once re-implanted, morphological differentiation.

Sorting live stem cells based on sox2 mRNA expression.

While cell sorting usually relies on cell-surface protein markers, molecular beacons (MBs) offer the potential to sort cells based on the presence of any expressed mRNA and in principle could be extremely useful to sort rare cell populations from primary isolates. We show here how stem cells can be purified from mixed cell populations by sorting based on MBs. Specifically, we designed molecular beacons targeting Sox2, a well-known stem cell marker for murine embryonic (mES) and neural stem cells (NSC). One of our designed molecular beacons displayed an increase in fluorescence compared to a nonspecific molecular beacon both in vitro and in vivo when tested in mES and NSCs. We sorted Sox2-MB(+)SSEA1(+) cells from a mixed population of 4-day retinoic acid-treated mES cells and effectively isolated live undifferentiated stem cells. Additionally, Sox2-MB(+) cells isolated from primary mouse brains were sorted and generated neurospheres with higher efficiency than Sox2-MB(-) cells. These results demonstrate the utility of MBs for stem cell sorting in an mRNA-specific manner.

Lappische Sparchforschung an der Schwelle zum 21. Jahrhundert

Abstract

Menschliche Bedürfnisse und Parteipolitik

Im Jahre 1978 lag die Selbstmordrate in der Bundesrepublik Deutschland einschließlich Berlin-West mit 22,2 auf 100000 Einwohner um 1,7 höher als zehn Jahre zuvor. Im gleichen Zeitraum etwa (1970-1979) stieg die jährliche Anzahl der Drogentoten von knapp 30 auf über 600. Eigentumsdelikte (Diebstahl, Betrug, Unterschlagung) und schwere Körperverletzungen nahmen von 1969 bis 1979 jeweils um mehr als 60 Prozent zu. Der Zigarettenkonsum erhöhte sich zwischen 1965 und 1979 um mehr als ein Viertel, die Zahl der behandlungsbe-dürftigen Alkoholkranken (ab 1968) um 450 Prozent. Der Verbrauch von Psychopharmaka hat sich währenddessen ungefähr verdoppelt.

Estimation of glomerular filtration rate in hospitalized patients : are we overestimating renal function?

Estimer la filtration glomérulaire chez les personnes âgées, tout en tenant compte de la difficulté supplémentaire d'évaluer leur masse musculaire, est difficile et particulièrement important pour la prescription de médicaments. Le taux plasmatique de la creatinine dépend à la fois de la fraction d'élimination rénale et extra-rénale et de la masse musculaire. Actuellement, pour estimer là filtration glomérulaire différentes formules sont utilisées, qui se fondent principalement sur la valeur de la créatinine. Néanmoins, en raison de la fraction éliminée par les voies tubulaires et intestinales la clairance de la créatinine surestime généralement le taux de filtration glomérulaire (GFR). Le but de cette étude est de vérifier la fiabilité de certains marqueurs et algorithmes de la fonction rénale actuellement utilisés et d'évaluer l'avantage additionnel de prendre en considération la masse musculaire mesurée par la bio-impédance dans une population âgée (> 70 ans) et avec une fonction rénale chronique compromise basée sur MDRD eGFR (CKD stades lll-IV). Dans cette étude, nous comparons 5 équations développées pour estimer la fonction rénale et basées respectivement sur la créatinine sérique (Cockcroft et MDRD), la cystatine C (Larsson), la créatinine combinée à la bêta-trace protéine (White), et la créatinine ajustée à la masse musculaire obtenue par analyse de la bio-impédance (MacDonald). La bio-impédance est une méthode couramment utilisée pour estimer la composition corporelle basée sur l'étude des propriétés électriques passives et de la géométrie des tissus biologiques. Cela permet d'estimer les volumes relatifs des différents tissus ou des fluides dans le corps, comme par exemple l'eau corporelle totale, la masse musculaire (=masse maigre) et la masse grasse corporelle. Nous avons évalué, dans une population âgée d'un service interne, et en utilisant la clairance de l'inuline (single shot) comme le « gold standard », les algorithmes de Cockcroft (GFR CKC), MDRD, Larsson (cystatine C, GFR CYS), White (beta trace protein, GFR BTP) et Macdonald (GFR = ALM, la masse musculaire par bio-impédance. Les résultats ont montré que le GFR (mean ± SD) mesurée avec l'inuline et calculée avec les algorithmes étaient respectivement de : 34.9±20 ml/min pour l'inuline, 46.7±18.5 ml/min pour CKC, 47.2±23 ml/min pour CYS, 54.4±18.2ml/min pour BTP, 49±15.9 ml/min pour MDRD et 32.9±27.2ml/min pour ALM. Les courbes ROC comparant la sensibilité et la spécificité, l'aire sous la courbe (AUC) et l'intervalle de confiance 95% étaient respectivement de : CKC 0 68 (055-0 81) MDRD 0.76 (0.64-0.87), Cystatin C 0.82 (0.72-0.92), BTP 0.75 (0.63-0.87), ALM 0.65 (0.52-0.78). ' En conclusion, les algorithmes comparés dans cette étude surestiment la GFR dans la population agee et hospitalisée, avec des polymorbidités et une classe CKD lll-IV. L'utilisation de l'impédance bioelectrique pour réduire l'erreur de l'estimation du GFR basé sur la créatinine n'a fourni aucune contribution significative, au contraire, elle a montré de moins bons résultats en comparaison aux autres equations. En fait dans cette étude 75% des patients ont changé leur classification CKD avec MacDonald (créatinine et masse musculaire), contre 49% avec CYS (cystatine C), 56% avec MDRD,52% avec Cockcroft et 65% avec BTP. Les meilleurs résultats ont été obtenus avec Larsson (CYS C) et la formule de Cockcroft.

Continent wide response of mountain vegetation to climate change

Climate impact studies have indicated ecological fingerprints of recent global warming across a wide range of habitats. Whereas these studies have shown responses from various local case studies, a coherent large-scale account on temperature-driven changes of biotic communities has been lacking. Here we use 867 vegetation samples above the treeline from 60 summit sites in all major European mountain systems to show that ongoing climate change gradually transforms mountain plant communities. We provide evidence that the more cold-adapted species decline and the more warm-adapted species increase, a process described here as thermophilisation. At the scale of individual mountains this general trend may not be apparent, but at the¦larger, continental scale we observed a significantly higher abundance of thermophilic species in 2008, compared with 2001. Thermophilisation of mountain plant communities mirrors the degree of recent warming and is more pronounced in areas where the temperature increase has been higher. In view of the projected climate change the observed transformation suggests a progressive decline of cold mountain habitats and their biota.

Icones novae. [B]

Aboae : [Johan Larsson Wall] 1683

Catalogus plantarum. [A]

Aboae : [Johan Larsson Wall] 1683

Catalogus plantarum. [B]

Aboae : [Johan Larsson Wall] 1683

Icones novae. [A]

Aboae : [Johan Larsson Wall] 1683

The nitric oxide pathway in pig isolated calyceal smooth muscle.

In pig and humans, whose kidneys have a multi-calyceal collecting system, the initiation of ureteral peristalsis takes place in the renal calyces. In the pig and human ureter, recent evidence suggests that nitric oxide (NO) is an inhibitory mediator that may be involved in the regulation of peristalsis. This study was designed to assess whether the NO synthase/NO/cyclic GMP pathway modulates the motility of pig isolated calyceal smooth muscle. Immunohistochemistry revealed a moderate overall innervation of the smooth muscle layer, and no neuronal or inducible NO synthase (NOS) immunoreactivities. Endothelial NOS immunoreactivities were observed in the urothelium and vascular endothelium, and numerous cyclic GMP-immunoreactive (-IR) calyceal smooth muscle cells were found. As measured by monitoring the conversion of L-arginine to L-citrulline, Ca(2+)-dependent NOS activity was moderate. Assessment of functional effects was performed in tissue baths and showed that NO and SIN-1 decreased spontaneous and induced contractions of isolated preparations in a concentration-dependent manner. In strips exposed to NO, there was a 10-fold increase of the cyclic GMP levels compared with control preparations (P < 0.01). It is concluded that a non-neuronal NOS/NO/cyclic GMP pathway is present in pig calyces, where it may influence motility. The demonstration of cyclic GMP-IR smooth muscle cells suggests that NO acts directly on these cells. This NOS/NO/cyclic GMP pathway may be a target for drugs inhibiting peristalsis of mammalian upper urinary tract. Neurourol. Urodynam. 18:673-685, 1999.