Skin lesions in envenoming by cnidarians (Portuguese man-of-war and jellyfish): etiology and severity of accidents on the Brazilian coast

This work attempts to establish dermatological identification patterns for Brazilian cnidarian species and a probable correlation with envenoming severity. In an observational prospective study, one hundred and twenty-eight patients from the North Coast region of São Paulo State, Brazil were seen between 2002 and 2008. About 80% of these showed only local effects (erythema, edema, and pain) with small, less than 20 cm, oval or round skin marks and impressions from small tentacles. Approximately 20% of the victims had long, more than 20 cm, linear and crossed marks with frequent systemic phenomena, such as malaise, vomiting, dyspnea, and tachycardia. The former is compatible with the common hydromedusa from Southeast and Southern Brazil (Olindias sambaquiensis). The long linear marks with intense pain and systemic phenomena are compatible with envenoming by the box jellyfish Tamoya haplonema and Chiropsalmus quadrumanus and the hydrozoan Portuguese man-of-war (Physalis physalis). There was an association between skin marks and probable accident etiology. This simple observation rule can be indicative of severity, as the Cubozoa Class (box jellyfish) and Portuguese man-of-war cause the most severe accidents. In such cases, medical attention, including intensive care, is important, as the systemic manifestations can be associated with death.

Risk-based decision support system for life cycle management of industrials plants

Dissertação para obtenção do Grau de Doutor em Engenharia Electrotécnica e de Computadores

EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF SNAKEBITE ACCIDENTS IN A METROPOLITAN AREA OF NORTHEAST BRAZIL

SUMMARY The aim of this study was to describe the epidemiological profile of snakebite accidents reported by the toxicological assistance center in Fortaleza, Ceará, Brazil. Database information on snakebite accidents was analyzed regarding the period from January 2003 to December 2011. A total of 1063 cases were found. The accidents occurred during the rainy months (March, April and May), in urban areas (52.3%), affecting individuals younger than 50 years and predominantly among males (70.7%). The lower limbs were the most frequently affected body area (33.7%). Most accidents involved non-venomous snakes (76.1%). The genus Bothrops was the main one involved in venomous accidents (83%). It is expected that this study can be used as the substrate to improve healthcare surveillance and implementing better measures for the treatment of this population.

Training-related accidents during teacher-student-assistance activities of medical students

A survey was done to determine the most common hospital accidents with biologically contaminated material among students at the Medical College of the Federal University of Minas Gerais. Six hundred and ninety-four students (between fifth and twelfth semesters of the college course) answered the questionnaire individually. Three-hundred and forty-nine accidents were reported. The accident rate was found to be 33.9% in the third semester of the course, and increased over time, reaching 52.3% in the last semester. Sixty-three percent of the accidents were needlestick or sharp object injuries; 18.3% mucous membrane exposure; 16.6% were on the skin, and 1.7% were simultaneously on the skin and mucous membrane exposure. The contaminating substances were: blood (88.3%), vaginal secretion (1.7%), and others (9.1%). The parts of the body most frequently affected were: hands (67%), eyes (18.9%), mouth (1.7%), and others (6.3%). The procedures being performed when the accidents occurred were: suture (34.1%), applying anesthesia (16.6%), assisting surgery (8.9%), disposing of needles (8.6%), assisting delivery (6.3%), and others (25.9%). Forty-nine percent of those involved reported the accident to the accident control department. Of these 29.2% did not receive adequate medical assistance. Eight percent of those involved used antiretroviral drugs and of these 86% discontinued the treatment on receiving the Elisa method applied to the patient (HIV-negative); 6.4% discontinued the treatment due to its side-effects; and 16% completed the treatment.

Venomous mollusks: the risks of human accidents by conus snails (gastropoda: conidae) in Brazil

Mollusks of the genus Conus present a venomous apparatus composed of radulae, a chitin structure linked to glands, which injects potent neurotoxic peptides, causing serious human envenomation and even death, associated with the blockage of certain receptors and muscular paralysis. No reported envenomation has occurred in Brazil, but certain populations are at risk of accidents.

Accidents caused by Bothrops and Bothropoides in the State of Paraiba: epidemiological and clinical aspects

INTRODUCTION: Bothrops and Bothropoides snakes cause 70% of the ophidic accidents in Brazil. The species that cause ophidic accidents in State of Paraíba are Bothropoides erythromelas, Bothrops leucurus and Bothropoides neuwiedi. METHODS: This is a prospective and transverse study, following a quantitative approach of accidents involving Bothrops and Bothropoides admitted to the Toxicological Assistance and Information Centers of Campina Grande and João Pessoa (Ceatox-CG and Ceatox-JP), aimed at identifying the epidemiological and clinical profile of such accidents. All of the patients admitted had medical diagnoses and were monitored at Ceatox-CG or Ceatox-JP. RESULTS: The genera Bothrops and Bothropoides caused 91.7% of the ophidic accidents reported. Snake bites were frequent in men (75.1%), rural workers (65.1%), literate individuals (69%) between 11 and 20 years-old (21.7%), and toes the most common area attacked (52.7%). Most (86.6%) patients were admitted within 6 hours after the accident/bite, with a predominance of mild cases (64.6%). The annual occurrence in Paraíba was 5.5 accidents/100,000 inhabitants and lethality was 0.2%. CONCLUSIONS: Positive changes in the profiles of these accidents were verified, such as the non-application of inadequate solutions, including the use of tourniquet, coffee grounds, garlic, suction and/or cutting the bitten area. Moreover, the Itinerant Laboratory project, linked to Paraíba State University in partnership with Ceatox-CG, has contributed positively, providing several cities of the state with information regarding the prevention of accidents involving venomous animals. The local press has also contributed, reporting the educational work developed by the centers.

Auditories energètiques a edificis municipals de tipologia administrativa i d'ensenyament a l'any 2005 : mesures d'estalvi per augmentar la sostenibilitat ambiental i econòmica de les instal·lacions públiques municipals

En aquest document es tracta el tema energètic des de la vessant dels consums en edificis municipals i el tipus de model energètic que aquests tenen implementat. Per a poder portar a terme aquesta tasca s’han realitzat vàries auditories energètiques per conèixer els consums actuals dels edificis i el grau d’eficiència d’aquests, i finalment proposar mesures de millora de la gestió energètica dels edificis estudiats (edificis de la tipologia administrativa i d’ensenyament) i analitzar la possibilitat d’implantació d’energia solar, una font d’energia neta, barata i en concordança amb el medi ambient.

Exposición a la contaminación por actividad petrolera y estado de salud de la comuna Yamanunka (Sucumbíos, Ecuador)

El presente proyecto es un estudio epidemiológico transversal, con el propósito de describir la exposición a la contaminación petrolera y el estado de salud de una Comuna indígena de etnia shuar en la provincia de Sucumbíos, Región Amazónica Ecuatoriana.

Bases per crear un tractament de prevenció secundaria per pacients amb fuetada cervical

Projecte de recerca elaborat a partir d’una estada al departament d’anestesiologia de la University of Washington durant juliol i agost del 2006. La fuetada cervical és una lesió molt freqüent. Encara que els problemes associats es resolen en un període de temps curt en la majoria de casos, un percentatge de casos que oscil·la entre el 12 i el 42% desenvolupa dolor cervical crònic i discapacitat associada. Aquesta situació provoca un elevat cost econòmic per a la societat i un elevat patiment per a les persones que pateixen dolor crònic cervical i discapacitat com a conseqüència de la fuetada cervical. Ambdues conseqüències podrien ser evitades dissenyant estratègies de prevenció secundaria efectives. Aquest és precisament l’objectiu de la tesis del doctorant Aquesta va ser considerada essencial perquè en aquesta universitat esta l’únic grup de recerca que esta realitzant un tractament de prevenció secundaria per a pacients amb fuetada cervical. La realització de totes aquestes tasques ha permès al doctorant millorar el seu treball de recerca i començar a dissenyar un programa de prevenció secundaria per a la nostra població de pacients amb fuetada cervical. A més, s’han establert lligams de col·laboració.

Estancia en el Departament de Emergencia y de Aceptación (DEA), estructura compleja de medicina y cirugía de 1º nivel del E.O. Ospedali Galliera, Génova

Proyecto de investigación elaborado a partir de una estancia en el Dipartamento di Emergencia e Accetazione del E.O. Ospedalli Galliera, Italia, entre marzo y octubre del 2006. En los últimos años ha habido un aumento de la población extranjera en los servicios sanitarios de urgencias. Este estudio se propone la observación de las modalidades de llegada en la urgencia de los Latinos, profundizando las manifestaciones, las expresiones de los trastornos y las descripciones de los síntomas por medio de entrevistas profundas llevada a cabo con una muestra de treinta latinoamericanos.

Ramaderia extensiva com a eina de prevenció d'incendis i gestió del paisatge a Matadepera (Vallès Occidental)

Aquest es un estudi de la contribució d’un ramat mixt d’oví i cabrum a la gestió de les masses forestals per a la prevenció d’incendis al municipi de Matadepera. L’avaluació de l’acció del ramat s’ha efectuat mitjançant un estudi integrat a traves del coneixement local i l’estudi ecològic de les zones pasturades. La ramaderia extensiva i especialment els ramats d’ovelles i cabres han contribuït durant segles a la neteja del sotabosc mitjançant l’aprofitament productiu d’aquestes zones, per tant no es quelcom nou, sinó un reconeixement als serveis ecològics no productius de la ramaderia extensiva i com aquesta es eficaç en la prevenció d’incendis forestals.

Estudi d'impacte acústic de les obres d'un intercanviador de metro

En el territori del Barcelonès les obres han estat a l’ordre del dia. Abans de l’inici de la crisi es van encetar i programar nombroses obres tan d’immobles com de grans infraestructures com la que aquí es presenta: un intercanviador de metro. L’alta densitat demogràfica d’aquesta regió ha fet que aquests treballs realitzats a les obres siguin poc compatibles amb el benestar i la salut de la població. Un dels principals factors causants del malestar als veïns és el soroll. Mitjançant estudis de modelització acústica, com el realitzat en aquest projecte, es pretén preveure i evitar que l’afecció acústica derivada de les obres sigui perjudicial per la persona per tal de compatibilitzar al màxim possible les feines de l’obra amb el benestar general. Mitjançant el programa de monitorització acústica Cadna‐A i nombroses mesures acústiques in situ s’ha pogut preveure la futura afecció sonora de 6 fases d’obra considerades com les més sorolloses i s’han proposat un seguit de mesures preventives i/o correctores per tal d’assolir uns nivells acústics assequibles amb la legislació vigent.

Determinació de compostos orgànics contaminants en aigües residuals industrials

La determinació de compostos orgànics contaminants en aigües residuals d’origen urbà i industrial és un tema que ha suscitat un creixent interès, tant des del punt de vista del problema mediambiental que es deriva de l’abocament d’aquestes aigües al medi aquàtic públic com des de la perspectiva de reutilització de les aigües tractades en processos industrials. La majoria d’aquests contaminants no s’eliminen completament en plantes de tractament d’aigües convencionals, pel que s’han de controlar. Aquest fet implica desenvolupar nous processos de tractament que permetin millorar l'eficiència de l'eliminació de les plantes de tractament convencionals. Per tal d'investigar la presència d'aquests compostos contaminants a baixes concentracions és necessari desenvolupar nous mètodes analítics altament sensibles. En el nostre projecte s'han desenvolupat diferents mètodes analítics per determinar compostos orgànics contaminants en aigües residuals provinents de plantes de tractament d'aigües industrials, urbanes i plantes potabilitzadores, utilizant principalment la microextracció en fase sòlida (SPME) seguida de la cromatografia de gasos acoblada a un espectròmetre de masses (GC-MS). S'ha estudiat la presència de diferents famílies de compostos en aquestes aigües, com són: ftalats, amines alifàtiques primàries i nitrosamines. A més a més, s'han desenvolupat mètodes analítics per determinar amines alifàtiques primàries en llots actius provinents de diferents tipus de plantes de tractament d'aigües i plantes potabilitzadores.

Prevenció de conflictes i governança descentralitzada: alguns comentaris sobre l'estat de la qüestió en la teoria i en la pràctica

Existeix alguna relació entre governabilitat descentralitzada i prevenció de conflictes? El present article intenta respondre a aquesta pregunta presentant la situació actual de la intersecció entre ambdós conceptes. Partint del fet que el conflicte social és inevitable, així com de l’existència de noves amenaces i conflictes i de noves demandes de seguretat basades en les persones (seguretat humana), les nostres societats han d’intentar que els canvis siguin pacífics. A través d’un exhaustiu anàlisis de la bibliografia existent i de l’estudi de diversos casos, aquest article sosté que la governabilitat descentralitzada pot contribuir a aquests esforços transformant conflictes, fomentant el repartiment de poder i augmentant els incentius d’inclusió de grups minoritaris. Tot i la dificultat de mesurar el seu impacte sobre la prevenció de conflictes, s’argumenta que la governabilitat descentralitzada pot tenir un impacte molt positiu en la reducció de les causes que produeixen conflictes gràcies a la seva habilitat per crear war/violence preventors. Més concretament, en aquest article se suggereix que la governabilitat descentralitzada pot influir positivament sobre les causes a curt i mitjà termini.