Disfunção temporomandibular: relação com a classe sócio-econômica, qualidade do sono e estresse

Pós-graduação em Odontologia Preventiva e Social - FOA

Análise do relacionamento e dimensões dos arcos dentários e a influência de hábitos deletérios em crianças com dentição decídua

Pós-graduação em Ciências Odontológicas - FOAR

Programa de hepatopatias do Hospital da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará: infra-estrutura e epidemiologia clínica em 10 anos de atendimento

O Programa de Hepatopatias do Hospital da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará surgiu pela necessidade de prestar assistência a hepatopatas na região amazônica priorizando assistência qualificada, identificação das etiologias, seguimento clínico, e tratamento direcionado. Este trabalho visa descrever dados relativos à epidemiologia clínica, fatores etiológicos e análise histopatológica. Dos 1469 pacientes avaliados, através de exames clínicos, laboratoriais, endoscópicos e de imagem e/ou histopatológico, foram considerados hepatopatas crônicos 935 (63,6%). Nesta casuística, a média de idade foi 50 anos, 666 (71,2%) do sexo masculino e maior procedência de Belém. Os agentes etiológicos mais prevalentes foram alcoolismo (53,7%) e hepatites virais (39,1%). Biópsia hepática realizada em 403/935 (43,1%), demonstrou hepatite crônica (34%) e cirrose (34%) na maioria das amostras. Conclui-se, portanto, que a doença hepática crônica na região é mais prevalente no sexo masculino, sendo o alcoolismo a principal etiologia e mais da metade dos casos se encontravam em fase avançada no momento do diagnóstico.

Comportamento dos músculos estabilizadores da escápula durante rotação de ombro em indivíduos com síndrome do impacto

Devido à grande diversidade de problemas no ombro e da alta incidência da Síndrome do Impacto (SI) torna-se de grande interesse e importância para a reabilitação o comportamento dos músculos da cintura escapular. O objetivo deste estudo foi analisar a ação simultânea dos músculos serrátil anterior e trapézio durante o movimento de rotação do braço na SI. Participaram do estudo 8 indivíduos com SI unilateral, e 8 indivíduos saudáveis, de ambos os sexos, constituindo 3 grupos: Grupo saúdavel (G1-S), Grupo com SI lado acometido (G2-LA) e Grupo com SI lado não acometido (G2-LNA). Este estudo comparou a atividade eletromiográfica dos músculos estabilizadores da escápula durante os movimentos de rotação interna (RI) e rotação externa (RE), por meio de parâmetros que quantificam a co-contração dos pares de músculos TA/TT, TA/TD, TA/SA, TT/TD, TT/SA, TD/SA, normalizados pela CIVM do movimento de RI e RE dos músculos trapézio ascendente (TA), trapézio transverso (TT), trapézio descendente (TD) e serrátil anterior (SA) entre os voluntários com SI unilateral grau I ou II e indivíduos assintomáticos. Os resultados encontrados para a co-contração dos pares de músculos TA/TT, TA/SA, TT/SA e TD/SA do grupo G2 – LA é maior que dos grupos G1 e G2 - LNA no movimento de RE. No movimento de RI não foi observada diferença que fosse decorrente da SI entre os pares musculares. Como os ombros acometidos pela SI apresentaram co-contração dos pares de músculos significativamente maior durante todo o movimento de RE, o exame da cintura escapular na prescrição de tratamento para SI parece ser aspecto importante para ser considerado, tanto na abordagem desses indivíduos quanto no estudo dos fatores etiológicos e de evolução da SI grau I ou II

Manifestation of molar-incisor hypomineralisation in twins: clinical case reports

Molar-incisor hypomineralisation is a qualitative defect of dental tissue of systemic origin affecting one or more permanent first molars and sometimes the permanent incisors as well. There are still no conclusive data on the aetiology of this hypomineralisation, however, systemic factors such as respiratory diseases and prenatal and perinatal complications are regarded as possible causes. The objective is to present three clinical cases of twins, one Monozygotic and two Dizygotic Twins with molar-incisor hypomineralisation, showing evidence of its manifestation as well as clinical the characteristics and aetiological factors involved. The clinical findings involving twins suggest that ameloblasts are specifically affected in their developmental phase, which includes a number of factors. Although prenatal and perinatal complications are not decisive in the development of molar-incisor hypomineralization, it is suggested a possible genetic susceptibility to the disease. Prospective observational studies using a population sample containing data on the last three months of gestation to the eruption of permanent teeth are needed to confirm the causeeffect relationships.

Herbst esplinte metálico fundido: novo modelo de confecção com Duralay

A má oclusão de Classe II é originária de vários fatores etiológicos e uma das características mais comum desta má oclusão é a retrusão mandibular3, por esse motivo, os aparelhos de avanço mandibular são eleitos para o tratamento e correção desta má oclusão. Um destes aparelhos é o Herbst, que apresenta várias formas de ancoragens na sua confecção10. Tradicionalmente, as bandas eram o sistema de ancoragem mais usado, no entanto, pela alta frequência de quebras as mesmas foram substituídas por esplinte metálico12. Esse aparelho quando confeccionado de cromo cobalto pelo método da prótese parcial removível, apresenta como desvantagens a quantidade de passos laboratoriais e a possível contração do metal, podendo ocasionar a má adaptação da estrutura metálica à boca do paciente. Dessa forma, este artigo apresenta um novo método de confecção do aparelho de Herbst esplinte metálico fundido com uso da Duralay e liga níquel cromo. Esse método diminui os passos laboratoriais, proporciona maior resistência à tração e minimiza a contração da estrutura metálica, pois a resina química Duralay proporciona menor expansão do que a cera2.

Manejo das fraturas nasais com manutenção das vias aéreas superiores

Nasal fractures are extremely frequent. The nasal bones are the third most frequently fractured bones in the human skeleton. This is due to their prominent position on the face and to the diminished bone thickness. As a result, weak forces can cause nasal fractures, while stronger forces can comminute the nasal bones. In general, assaults, falls and sports injuries are the etiologies most commonly involved in nasal trauma. The diagnosis of such fractures is basically clinical and their treatment is usually by closed reduction with good results reported in all the relevant literature. Thus, the aim of this paper is to report a modification of the closed reduction technique for the treatment of these fractures.

Hipersensibilidade dentinária cervical: em busca de um tratamento eficaz

The knowledge of the etiology of any disease or condition is paramount to a safe and effective treatment. This literature review aims to show some options to treat dentine hypersensitivity (HSDC). The loss of cervical enamel and cementum exposure of tubules leads to a painful condition and patient discomfort, called HSDC. This loss of tooth structure occurs due to formation of cervical lesions in cases of gingival recession, abrasion, erosion, or abfraction by the association of two or more factors. Some treatments are not effective, but there are effective therapies, such as: application of ferric oxalate, potassium oxalate, potassium nitrate, fluoride varnish, solutions of calcium phosphate, adhesives and Bonding procedures. Therefore, the identification and removal of etiological factors is essential to successful treatment of HSDC normally associated to tubules obliterate and consequent reduction of fluid motion within the dentin.

Conhecimento de mães sobre promoção de saúde bucal em bebês

The aim of this study was to assess the knowledge level on oral health promotion for babies of all mothers (n=60), aged 18-42 years, assisted in the Preventive Dentistry Clinic of the Faculty of Araraquara, at Universidade Estadual Paulista (UNESP), during the period 2005-2008. Methods - An interview was performed using a questionnaire with 18 open and five closed questions about knowledge and practices related to caries prevention as well as demographic information. Methods - The majority believed that breast milk does not cause caries (73,3%), that caries is not a transmissible disease (51,6%) and that anatibiotics cause caries (63,3%). Almost all mothers (93,3%) responded that brushing teeth could prevent the disease, action that should be initiated since first tooth erupts (75%). For 73,3% of the respondents, the use of dental floss should be initiated onle after all deciduous teeth erupt. Results - The majority (83,3%) knew what was fluoride, but a third of them (33,3%) did not know the best time to start using it. The dentist counseling related to oral health of babies was considered imoprtant by 96,7% of mothers. Conslusion - The mothers presented good knowledge about baby's oral hygiene, however, they did not know about other important variables for oral health promotin of babies.

Hipomineralização molar-incisivo em escolares da rede municipalde ensino da área urbana e rural de Manaus-AM

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Fechamento de fístula buco-sinusal usando tecido adiposo bucal

The Oro-antral Fistula is a common pathologic event, which occurs an opening or communication of the maxillary sinus with the oral cavity through dental extractions of upper posterior elements whose roots have close relationship with the maxillary sinus. This study aims to clarify the Surgeon Dentist about the possible etiological factors responsible for Oro-antral Communication, to identify its clinical and radiographic signs, to explain the Buccal Fat Pad’s anatomy and functioning and to describe the surgical technique adopted front of these cases. For this, the authors present a case of a patient who had a fistula in the region where there was a dental extraction of the upper posterior element. The treatment of Oro-antral Fistula using the buccal fat pad provides to be a safe and effective surgical method, because this element presents a rich blood supply and easy access. Many authors have found that this method have a broad application, large index of success, lower risk of infection, provides a comfortable post-operative for the patient. However, it needs to be done properly so that you have minimum incidence of failures, and this requires some caution on the part of professional.

Procedimentos básicos em periodontia: método lógico para estabilizar a doença periodontal avançada

To treat periodontal disease is essential to establish a control in all etiological factors that cause destructive activity in periodontal tissues. Basic periodontal therapy may be applied to eliminate or/and to control all etiologic factors involved in disease development. In this paper, some aspects to stabilize advanced periodontal disease using basic periodontal therapy are analyzed and discussed.

Dor orofacial

The orofacial pain, also known by the generic term dysfunction, is highly prevalent in the general population, causing great discomfort to the patients. For this reason, there is great importance of dentist’s participation in practice and in the process of proper diagnosis of this disease, which in modern times has become increasingly important as guides the best treatment. Thus, this study was aimed to review the main causes, diagnosis, main symptoms and treatment modalities, to serve as a guide to the dentist. Moreover, it also aims to review the main etiologic factors commonly associated, as emotional stress and muscular hyperactivity, to clearly identify signs and symptoms, so the dentist is able to realize simple treatment in your particular office or recognizes complex cases that could be send for treatment to multidisciplinary teams.

Avaliação do volume e índices vasculares placentários pela ultrassonografia tridimensional em gestações com restrição grave de crescimento fetal

INTRODUÇÃO: A restrição de crescimento fetal (RCF) representa uma das principais complicações da gravidez e está associada a elevadas taxas de morbimortalidade perinatal. A frequência de desfechos desfavoráveis neonatais está diretamente relacionada à gravidade da RCF, sendo que os casos de pior evolução estão relacionados com peso abaixo do percentil 3. O mecanismo do crescimento fetal não está totalmente esclarecido, mas resulta da interação entre potencial genético de crescimento e fatores placentários, maternos e ambientais. Dentre os fatores etiológicos, o desenvolvimento anormal da placenta e a diminuição da perfusão uteroplacentária são as principais causas de RCF. Este estudo teve por objetivo avaliar volume e índices de vascularização placentários, por meio da ultrassonografia tridimensional (US3D), em gestações com RCF grave, e as correlações dos parâmetros placentários com valores de normalidade e dopplervelocimetria materno-fetal. MÉTODOS: Foram avaliadas 27 gestantes cujos fetos apresentavam peso estimado abaixo do percentil 3 para a idade gestacional. Por meio da US3D, utilizando-se a técnica VOCAL, foram mensurados o volume placentário (VP) e os índices vasculares: índice de vascularização (IV), índice de fluxo (IF) e índice de vascularização e fluxo (IVF). Os dados foram comparados com a curva de normalidade para a idade gestacional e peso fetal descrita por De Paula e cols. (2008, 2009). Desde que os volumes placentários variam durante a gravidez, os valores observados foram comparados com os valores esperados para a idade gestacional e peso fetal. Foram criados os índices volume observado/ esperado para a idade gestacional (Vo/e IG) e volume placentário observado/ esperado para o peso fetal (Vo/e PF). Os parâmetros placentários foram correlacionados com índice de pulsatilidade (IP) médio de (AUt) e IP de artéria umbilical (AU), e avaliados segundo a presença de incisura protodiastólica bilateral em AUt. RESULTADOS: Quando comparadas à curva de normalidade, as placentas de gestação com RCF grave apresentaram VP, IV, IF e IVF significativamente menores (p < 0,0001 para todos os parâmetros). Houve correlação inversa estatisticamente significante da média do PI de AUt com o Vo/e IG (r= -0,461, p= 0,018), IV (r= -0,401, p= 0,042) e IVF (r= -0,421, p= 0,048). No grupo de gestantes que apresentavam incisura protodiastólica bilateral de artérias uterinas, Vo/e IG (p= 0,014), Vo/e PF (p= 0,02) e IV (p= 0,044) foram significativamente mais baixos. Nenhum dos parâmetros placentários apresentou correlação significativa com IP de AU. CONCLUSÕES: Observou-se que o volume e os índices de vascularização placentários apresentam-se diminuídos nos fetos com RCF grave. IP médio de AUT apresenta correlação negativa com Vo/e IG, IV e IVF, e Vo/e IG, Vo/e PF e IV apresentaram-se reduzidos nos casos de incisura bilateral. Não houve correlação significativa dos parâmetros placentários com IP de AU

Tratamentos periodontais em diabéticos

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz