999 resultados para Bocas del Toro


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INTRODUCTION Statins have pleiotropic effects that could influence the prevention and outcome of some infectious diseases. There is no information about their specific effect on Staphylococcus aureus bacteremia (SAB). METHODS A prospective cohort study including all SAB diagnosed in patients aged ≥18 years admitted to a 950-bed tertiary hospital from March 2008 to January 2011 was performed. The main outcome variable was 14-day mortality, and the secondary outcome variables were 30-day mortality, persistent bacteremia (PB) and presence of severe sepsis or septic shock at diagnosis of SAB. The effect of statin therapy at the onset of SAB was studied by multivariate logistic regression and Cox regression analysis, including a propensity score for statin therapy. RESULTS We included 160 episodes. Thirty-three patients (21.3%) were receiving statins at the onset of SAB. 14-day mortality was 21.3%. After adjustment for age, Charlson index, Pitt score, adequate management, and high risk source, statin therapy had a protective effect on 14-day mortality (adjusted OR = 0.08; 95% CI: 0.01-0.66; p = 0.02), and PB (OR = 0.89; 95% CI: 0.27-1.00; p = 0.05) although the effect was not significant on 30-day mortality (OR = 0.35; 95% CI: 0.10-1.23; p = 0.10) or presentation with severe sepsis or septic shock (adjusted OR = 0.89; CI 95%: 0.27-2.94; p = 0.8). An effect on 30-day mortality could neither be demonstrated on Cox analysis (adjusted HR = 0.5; 95% CI: 0.19-1.29; p = 0.15). CONCLUSIONS Statin treatment in patients with SAB was associated with lower early mortality and PB. Randomized studies are necessary to identify the role of statins in the treatment of patients with SAB.

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BACKGROUND: No prior studies have identified which patients with deep vein thrombosis in the lower limbs are at a low risk for adverse events within the first week of therapy. METHODS: We used data from the Registro Informatizado de la Enfermedad TromboEmbólica (RIETE) to identify patients at low risk for the composite outcome of pulmonary embolism, major bleeding, or death within the first week. We built a prognostic score and compared it with the decision to treat patients at home. RESULTS: As of December 2013, 15,280 outpatients with deep vein thrombosis had been enrolled. Overall, 5164 patients (34%) were treated at home. Of these, 12 (0.23%) had pulmonary embolism, 8 (0.15%) bled, and 4 (0.08%) died. On multivariable analysis, chronic heart failure, recent immobility, recent bleeding, cancer, renal insufficiency, and abnormal platelet count independently predicted the risk for the composite outcome. Among 11,430 patients (75%) considered to be at low risk, 15 (0.13%) suffered pulmonary embolism, 22 (0.19%) bled, and 8 (0.07%) died. The C-statistic was 0.61 (95% confidence interval [CI], 0.57-0.65) for the decision to treat patients at home and 0.76 (95% CI, 0.72-0.79) for the score (P = .003). Net reclassification improvement was 41% (P < .001). Integrated discrimination improvement was 0.034 for the score and 0.015 for the clinical decision (P < .001). CONCLUSIONS: Using 6 easily available variables, we identified outpatients with deep vein thrombosis at low risk for adverse events within the first week. These data may help to safely treat more patients at home. This score, however, should be validated.

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Strategies for expanding hematopoietic stem cells (HSCs) include coculture with cells that recapitulate their natural microenvironment, such as bone marrow stromal stem/progenitor cells (BMSCs). Plastic-adherent BMSCs may be insufficient to preserve primitive HSCs. Here, we describe a method of isolating and culturing human BMSCs as nonadherent mesenchymal spheres. Human mesenspheres were derived from CD45- CD31- CD71- CD146+ CD105+ nestin+ cells but could also be simply grown from fetal and adult BM CD45--enriched cells. Human mesenspheres robustly differentiated into mesenchymal lineages. In culture conditions where they displayed a relatively undifferentiated phenotype, with decreased adherence to plastic and increased self-renewal, they promoted enhanced expansion of cord blood CD34+ cells through secreted soluble factors. Expanded HSCs were serially transplantable in immunodeficient mice and significantly increased long-term human hematopoietic engraftment. These results pave the way for culture techniques that preserve the self-renewal of human BMSCs and their ability to support functional HSCs.

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Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) polymorphism is associated with the pathophysiology of several neurodegenerative disorders, including Huntington"s disease. In view ofthese data andthe involvement of huntingtin in intracellular trafficking, we examined the intracellular transport and release of Val66Val BDNF (Val-BDNF) and Val66Met BDNF (Met-BDNF) in transfected striatal knock-in cells expressing wild-type or mutant full-length huntingtin. Colocalization studies with specific markers for endoplasmic reticulum showed no differences between the Val-BDNF and Met-BDNF and were not modified by mutant huntingtin. However, post-Golgi trafficking was altered by mutant huntingtin dependent on the BDNF form. Thus, fluorescence recovery after photobleaching (FRAP) and inverse FRAP analysis showed retention of Met-BDNF inthe Golgi apparatus with respectto Val-BDNF in wild-type cells. Strikingly, mutant huntingtin diminished post-Golgi trafficking of Val-BDNF, whereas Met-BDNF was not modified. Accordingly, a reduction in the number of transport vesicles was only observed in mutant huntingtin cells transfected with Val-BDNF but not Met-BDNF. Moreover, mutant huntingtin severely affectedthe KCl-evoked release of Val-BDNF, although it had little effect on Met-BDNF regulated release. The constitutive release of Val-BDNF or Met-BDNF in mutant cells was only slightly reduced. Interestingly, mutant huntingtin only perturbed post-Golgi trafficking of proteins that follow the regulated secretory pathway (epidermal growth factor receptor or atrial natriuretic factor), whereas it did not change those that follow the constitutive pathway (p75 NTR ). We conclude that mutant huntingtin differently affects intracellular transport and release of Val-BDNF and Met-BDNF. In addition, our findings reveal a new role for huntingtin in the regulation of the post-Golgi trafficking of the regulated secretory pathway.

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Abstract Fish consumption has increased in recent years. However, fish meat is highly perishable, which demonstrates the need for technologies to preserve its quality. Edible coatings (EC) might provide an alternative to extend the shelf life of fish. The goal of this study was to evaluate the effect of EC of chitosan (C) in combination with carvacrol (CAR) on the physical and microbiological changes of tilapia fillets. Fillets were submerged for two minutes in different treatments (T1: control; T2: C 2%; T3: C 2% + 0.125% CAR; T 4: C 2% + 0.25% CAR). At the end of storage, T1 and T2 showed the lowest values of total volatile bases (TVB). The color parameters L*, a* and b* varied from each treatment. The texture decreased and the different treatments reduced the microbial population in relation to the control; T3 and T4 were the most effective. These results show that the use of C with CAR might be an alternative method to preserve the quality and safety of tilapia fillets.

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Tesis (Maestría en Metodología de la Ciencia) U.A.N.L.

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Tesis ( Maestro en Ciencias de la Ingeniería Mecánica con Especialidad en Materiales ) U.A.N.L.

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Tesis (Doctor en Ciencias de la Ingeniería Mecánica con Especialidad en Materiales) UANL, 2009.

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El CEIP Manuel Pérez de Bollullos Par del Condado (Huelva) ha recibido el Primer Premio de Páginas Web Educativas de la Junta de Andalucía, y ha sido galardonado con la Medalla de Oro al Mérito Educativo

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El CEIP Manuel Pérez de Bollullos Par del Condado (Huelva) ha recibido el Primer Premio de Páginas Web Educativas de la Junta de Andalucía, y ha sido galardonado con la Medalla de Oro al Mérito Educativo

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Como su t??tulo indica se trata de ofrecer alternativas metodol??gicas a alumnos con deficiencias auditivas, a trav??s de la adaptaci??n curricular de los diferentes niveles en la EGB. Objetivos: 1. Profundizar en el trabajo de elaboraci??n de las adaptaciones curriculares para los alumnos con deficiencias auditivas (D.A.). 2. Desarrollar alternativas metodol??gicas que faciliten la integraci??n de los alumnos con Deficiencias auditivas. 3. Mejorar la formaci??n te??rico-pr??ctica de los componentes del grupo en aspectos de evaluaci??n e intervenci??n en perturbaciones del Lenguaje-Audici??n. Aplicado a los niveles de Educaci??n Infantil, Primaria, Educaci??n Secundaria Obligatoria y ense??anza de Adultos. La zona de influencia dependi?? de los Centros que ten??an alumnos con Deficiencias auditivasintegrados, en cualquier caso de la isla de Gran Canaria. Se realizaron programas de intervenci??n logop??dica que incida en aspectos concretos de la audici??n y el lenguaje. Resultados. En cuanto al primer objetivo se considera conseguido. Se estudi?? y concret?? en las adaptaciones curriculares de la etapa infantil y primaria para que los centros con integraci??n de Deficiencia sauditivas los tengan en cuenta a la hora de elaborar un proyecto curricular de centro. Se estudi?? el m??todo verbotonal. En general, a nivel te??rico se mejor?? en la formaci??n de metodolog??a, diagn??stico, aparatos y ayuda t??cnica.

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El colectivo de escuelas unitarias La Aldea lleva funcionando como tal, unos cinco cursos escolares. El presente trabajo intenta realizar un proyecto educativo común para todos los centros de estas características, respetando las peculiaridades de cada uno. Están implicadas nueve escuelas unitarias y se trabajan los niveles propios de la Educación Infantil y Primaria. Objetivos: -Elaborar el proyecto educativo de zona. -Elaborar el proyecto curricular para las escuelas unitarias implicadas. Las actividades que se llevarán a cabo para elaborar el proyecto educativo de zona son: -Docentes: fomentar la socialización y el trabajo en equipo de los profesores y su promoción profesional. -Orientación: garantizar la orientación personal, escolar y profesional de los alumnos. Organizar el departamento de orientación. -Investigación: planificar, ejecutar y evaluar investigaciones operativas a partir de las necesidades y problemas de la comunidad educativa. -Participación: Elaborar y poner en marcha el modelo de cogestión de la comunidad escolar posibilitando la participación real y efectiva de todos sus miembros. Los objetivos del proyecto no se han conseguido en su totalidad. Sólo se realizó un estudio del nivel socioeconómico y cultural de la zona.

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El colectivo de Escuelas Unitarias 'Aldea' lleva funcionando como tal unos seis cursos escolares. Se trabaja de manera continuada con un proyecto educativo común aunque se respetan las peculiaridades de cada Centro. Los objetivos propuestos en este trabajo son: -Elaborar el proyecto educativo de zona (PEZ), documento imprescindible para evitar la dispersión de los elementos educativos (profesorado, alumnado, padres y personal no docente), obligando a la convergencia, encuentro y concienciación en unos mismos objetivos de formación. -Elaborar el proyecto curricular del colectivo de escuelas unitarias. Aunque el centro de ubicación se estableció en el centro de apoyo y recursos de La Aldea, los centros implicados fueron seis escuelas unitarias de la zona, cuyos niveles fueron: infantil y primaria. los objetivos del proyecto curricular se han conseguido en su totalidad, no así con el proyecto de zona que quedó inacabado y se espera continuar para el siguiente curso. La participación de los miembros del grupo se valora como positiva. En el apartado de conclusiones, se recoge la necesidad de impartir cursos al profesorado, para que les sirvan de apoyo en su trabajo diario.

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En la mayoría de los países, los negocios familiares representan un alto porcentaje de todas las empresas constituidas. Colombia no es la excepción a este comportamiento, donde las empresas familiares representan el 70% de todas las compañías, según la Superintendencia de Sociedades, en las que se incluyen PYMES y grandes grupos económicos. Este trabajo de grado tiene como objetivo estructurar un modelo de gestión eficiente para la empresa AJ Colombia S.A.S. una empresa mediana que se ha venido estructurando de manera empírica, por lo que tras el análisis de sus procesos encontramos posibles mejoras usando herramientas como el Cambio Estratégico y la Reingeniería, además de la generación de valor por medio de los Inventarios.