Confiabilidade de um formulário para diagnóstico da severidade da disfunção temporomandibular

CONTEXTUALIZAÇÃO: Disfunção temporomandibular (DTM) é um termo coletivo que engloba vários problemas clínicos envolvendo a musculatura da mastigação, as articulações temporomandibulares (ATM) e suas estruturas associadas, com alta prevalência nas populações. OBJETIVOS: Sabendo-se que estudos brasileiros vêm utilizando o instrumento proposto por da Fonseca et al. (1994) para diagnóstico da severidade desta disfunção, realizou-se este estudo com o objetivo de verificar e estimar a consistência interna e a reprodutibilidade do mesmo. MÉTODOS: O delineamento amostral adotado foi o probabilístico, e participaram 1230 indivíduos moradores da cidade de Ribeirão Preto (SP), maiores de 18 anos de idade. As entrevistas foram realizadas por um único entrevistador por meio de ligações telefônicas. Para estudo da consistência interna, calculou-se o Coeficiente de Kuder-Richardson (kr-20) e para estimar a reprodutibilidade, utilizou-se a estatística Kappa (κ). RESULTADOS: A consistência interna do formulário foi de 0,5594, apontando para uma validação abaixo do desejado. Observou-se maior contribuição das questões 1, 2, 3, 6 e 7 para o coeficiente kr-20 total e maior consistência do instrumento quando composto apenas pelas mesmas (0,7044). Observou-se reprodutibilidade Boa e Ótima para as questões. CONCLUSÕES: Frente ao exposto, sugere-se que o formulário proposto por da Fonseca et al. (1994) seja adaptado, ficando composto apenas pelas questões 1, 2, 3, 6 e 7 da versão inicial, colaborando, assim, para aumento da confiabilidade do instrumento. Deve-se ressaltar ainda a necessidade da realização de estudos de validade para assegurar adequadas características psicométricas à nova versão do instrumento.

Relationship between temporomandibular disorders and orthodontic treatment: a literature review

OBJETIVO: revisar a literatura mais atual, dos últimos 15 anos, em busca de estudos clínicos que relatem a relação entre a disfunção temporomandibular (DTM) e o tratamento ortodôntico e/ou a má oclusão. A intenção foi verificar se o tratamento ortodôntico aumentaria o aparecimento de sinais e sintomas de DTM, e se o tratamento ortodôntico seria um recurso para o tratamento ou prevenção dos sinais e sintomas de DTM. MÉTODOS: artigos dos tipos revisão de literatura, editorial, carta, estudo experimental em animais e comunicação foram excluídos dessa revisão. Foram incluídos artigos prospectivos, longitudinais, caso-controle ou retrospectivo com amostra maior, com relevante análise estatística. Estudos que abordassem deformidades e síndromes craniofaciais e tratamento por cirurgia ortognática também foram excluídos, bem como aqueles que relatassem apenas a associação entre má oclusão e DTM. RESULTADOS: foram encontrados 20 artigos relacionando Ortodontia à DTM, segundo os critérios adotados. Os estudos, então, associando sinais e sintomas de DTM ao tratamento ortodôntico apresentaram resultados heterogêneos. Alguns encontraram efeitos positivos do tratamento ortodôntico para os sinais e sintomas de DTM; entretanto, nenhum deles apresentou diferença estatisticamente significativa. CONCLUSÕES: todos os estudos citados nessa revisão de literatura relataram que o tratamento ortodôntico não forneceu risco ao desenvolvimento de sinais e sintomas de DTM, independentemente da técnica utilizada para tratamento, da exodontia ou não de pré-molares e do tipo de má oclusão previamente apresentada pelo paciente. Alguns estudos realizados com acompanhamento em longo prazo concluíram que o tratamento ortodôntico não seria preventivo ou uma modalidade de tratamento para DTM.

Temporomandibular joint ankylosis and salivary mucocele in a cat: case report

Relata-se o caso de um gato de aproximadamente um ano e meio de idade, macho, não castrado, que foi encaminhado por apresentar incapacidade de abrir a boca e aumento de volume flutuante na região intermandibular. As lesões estavam presentes há um ano, desde quando o gato foi encontrado e adotado. A causa não foi determinada. Baseado nos exames físicos e radiográficos diagnosticou-se anquilose da articulação temporomandibular esquerda e mucocele salivar. O aspecto lateral do processo condilar da mandíbula esquerda foi removido, e a mucocele foi tratada por ressecção das glândulas salivares mandibular e sublingual direita e por drenagem da mucocele. Após a cirurgia, o gato mostrou bom uso funcional da mandíbula, sem sinais de desconforto.

Estudo da qualidade de vida em pacientes com disfunção temporomandibular e cefaleias primárias

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Disfunção temporomandibular (DTM): impacto do relaxamento sobre ansiedade e estresse

Pós-graduação em Psicologia do Desenvolvimento e Aprendizagem - FC

Estudo da prevalência de cefaléias primárias e da sua associação com a dor orofacial em pacientes com disfunção temporomandibular crônica

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Disfunção temporomandibular: relação com a classe sócio-econômica, qualidade do sono e estresse

Pós-graduação em Odontologia Preventiva e Social - FOA

Estudos sobre a relação entre disfunção temporomandibular e cefaléia primária: avaliações populacional e clínica

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Influência da qualidade das próteses totais na prevalência de sinais e sintomas de disfunção temporomandibular

Pós-graduação em Reabilitação Oral - FOAR

Disfunção temporomandibular em adolescentes: confiabilidade e validade de um questionario para pesquisa populacional, caracterização epidemiológica de uma amostra e estudo de potenciais fatores de risco

Pós-graduação em Reabilitação Oral - FOAR

Disfunção temporomandibular na visão de profissionais e acadêmicos de odontologia

This paper presents the results of an applied qualitative study with dental students and professionals who work with people suffering from temporomandibular disorder. The aim was to investigate the way that dental practitioners and students perceive patients affected by this disorder, how they feel faced with the patients' suffering, and the importance they assign to a multidisciplinary approach, highlighting the treatments used. It is noteworthy that various factors are involved in the temporomandibular disorder framework, including emotional factors, as cited by the majority of the respondents. The data obtained indicated that the knowledge of the professionals and students related to caring for people with temporomandibular disorders was appropriate, however, important inadequacies were highlighted, such as the fact that professionals do not investigate the life history of the person in their psychosocial context.

Oclusão, estresse e características psicológicas como fatores etiológicos de disfunção craniomandibular

Pós-graduação em Odontologia Restauradora - ICT

Avaliação Postural em Sujeitos com Disfunção Temporomandibular Submetidos a Tratamento de Terapia Manual

Individuals with temporomandibular disorders (TMD) often have signs and symptoms such as intra-articular pain, muscle spasm, neck pain radiating from others who interfere with this balance. Over time can lead to postural changes and correction of the cervical spine, anterior head and shoulder asymmetry. The aim was to verify the effects of manual therapy on posture in subjects with TMD. Materials and methods: 30 volunteers (mean: 21.43± SD:1.43) of both sexes who had TMD classified according to axis I of the Research Diagnostic Criteria participated in this study. These were photographed in the anterior frontal and sagittal planes for analysis of the following angles (acromion clavicular joint, sternoclavicular joint, orbicular external, corners of the mouthand and protruding head). After, the volunteers were divided into groups ATM (manual therapy in the treatment of temporomandibular joint), Cervical (manual therapy in the treatment of cervical joint) and Control. The Kolmogokov-Smirnov test, followed by ANOVA, considering a significance level of 5% was used. Results: Groups ATM, Cervical and Control were considered homogeneous with respect to the values of the angles measured. These also showed no significant difference between the 1st, 5th and 10th sessions, so the manual therapy techniques applied to the TMJ and Cervical groups were not sufficient to change postural alignment. Conclusion: The postural alignment, the TMD patients evaluated in this study did not change after attending the sessions proposals with manual therapy techniques in the cervical and TMJ.

Correlação entre autoestima e grau de severidade da disfunção temporomandibular em sujeitos controle e afetados

INTRODUCTION: Temporomandibular disorders (TMD) have association with psychological manifestations. OBJECTIVE: The aims of this study were to correlate the severity of TMD and the level of self-esteem, and to investigate sex‑related differences. MATERIAL AND METHOD: We evaluated 57 subjects of both gender, with mean age of 20.28 ± 2.07 years, through the Fonseca Anamnesis Index (FAI) and Rosenberg Self-esteem Scale (RSS). Correlations between variables were performed using the Spearman correlation coefficient; comparisons between the genders were performed using the Mann-Whitney test. It was considered a significance level of 5%. RESULT: No differences were found for the comparisons between the gender in the FAI (p = 0.79) and the RSS (p = 0.90). RSS correlates with the FAI in women (p = 0.01), but in men this result does not occur (p = 0.07). CONCLUSION: We concluded that women are more likely to have emotional disturbances resulting from changes in the temporomandibular joint than men.

Acupuntura em disfunção temporomandibular: relato de caso clínico

A técnica milenar da Acupuntura vem sendo empregada na Odontologia e obtendo bons resultados em diversas situações. Analgesia, relaxamento muscular e inflamação vêm sendo controlados, demonstrando assim conexão entre Acupuntura e redução de certas sintomatologias. As reações locais e à distância necessitam de correto posicionamento das agulhas assim como integridade do sistema nervoso, e são decorrentes da liberação de neurotransmissores (noradrenalina, acetilcolina, serotoninas e dopamina). Dentro da Odontologia, podemos nos utilizar dos seus efeitos no pré e pós operatório, em xerostomia, cefaléias, trismos, disfunção de ATM por estresse, parestesias, paresias, ansiedade, entre outras condições. Nos casos de disfunção de Articulação Temporomandibular por hiperatividade muscular, podemos utilizar a Acupuntura ao invés de relaxante muscular e antiinflamatório. Nesse trabalho, apresentaremos um caso clínico (paciente MCH, 23 anos, gênero feminino), a qual apresentava crises de dor de cabeça (região temporal), fazendo uso constante de medicação analgésica e antiinflamatória, o diagnóstico estabelecido foi Dor Muscular Local associado à hiperatividade muscular. Através do uso da Acupuntura, após aplicações semanais por 3 meses, houve remissão da dor por completo.